- Вегетативная нервная система
- Грудные легочные ветви
- Пищеводные ветви
- Парасимпатическая часть
- Черепная часть
- Концевой узел
- Подъязычный узел
- (Тазовая часть
- Лицевой нерв – анатомия, строение и немного о недугах
- Анатомия
- Ветви лицевого нерва
- Функции
- Заболевания лицевого нерва
- Принципы терапии
- Домашние способы лечения
- Когда необходимо хирургическое вмешательство
- Профилактика
Вегетативная нервная система
1. , plexus caroticus externus. Расположено вокруг одноименной артерии. Рис. А. 2. , plexus caroticus communis. Находится вокруг одноименной артерии. Рис. А. 3. , rami laryngopharyngeales. Постганглионарные волокна к глоточному сплетению. Рис. А. 4. , n. cardiacus cervicalis superior.
Входит в состав сердечного сплетения. Рис. А. 5. , ganglion cervicale medium. Небольшой узел, расположенный на уровне С6 спереди или сзади от нижней щитовидной артерии. Рис. А, Рис. Д. 6. , ganglion vertebrale. Небольшой дополнительный узел спереди места вступления позвоночной артерии в поперечное отверстие С6. Рис. А. 7.
, n. cardiacus cervicalis medius. Ветвь среднего шейного узла к глубокой части сердечного сплетения. Рис. А. 8. , ganglion cervicothoracicum (stellatum). В 75 % случаев формируется при слиянии нижнего шейного узла с 1-м и часто со 2-м грудными узлами симпатического ствола. Рис. А, Рис. Д. 9. , ansa subclavia.
Охватывает подключичную артерию. Рис. А. 10. , n. cardiacus cervicalis inferior. Следует к глубокой части сердечного сплетения. Рис. А. 11. , plexus subclavius. Окружает одноименную артерию.Рис. А. 12. , n. vertebralis. Проходит позади одноименной артерии и формирует позвоночное сплетение. Рис. А. 13. , plexus vertebralis.
Окружает одноименную артерию. Рис. А. 14. , ganglia thoracica. От одиннадцати до двенадцати утолщений грудного отдела симпатического ствола. Рис. А, Рис. Д. 15. , rr. cardiaci thoracici. Формируются волокнами 2- 4(5)-го грудных узлов и вступают в сердечное сплетение.
Содержат постганглионарные симпатические и афферентные (болевые) нервные волокна. Рис. А, Рис. Д.
15a.
Грудные легочные ветви
, rami pulmonales thoracici. Начинаются от 2- 4-го грудных узлов. Формируют легочное сплетение.
15б.
Пищеводные ветви
, rami oesophageales. Начинаются от 2- 5-го грудных узлов. 16. , n. splanchnicus major. Образуется волокнами 5 – 9(10)-го грудных узлов и направляется к чревным узлам. Содержит пре- и пост-ганглионарные симпатические, а также афферентные (болевые) волокна от органов верхнего отдела брюшной полости. Рис. Д. 17.
, ganglion thoraсicum splanchnicum. Узел в составе большого внутренностного нерва на уровне девятого грудного позвонка. Рис. Д. 18. , n. splanchnicus minor. Образуется волокнами 9- 11-го грудных узлов и направляется к чревному сплетению. Рис. Д. 19. , ramus renalis. Ветвь n. splanchnicus min. к почечному сплетению. Рис.
Д. 20. , n. splanchnicus imus. Самостоятельная ветвь 12-го грудного узла к почечному сплетению. Рис. Д. 21. , ganglia lumbalia (lumbaria). Обычно четыре узла по обе стороны поясничного отдела позвоночника. Рис. Б. 22. , nn. splanchnici lumbales (lumbares).
Четыре нерва, которые отходят от поясничных узлов и формируют сеть спереди тела L5. Рис. Б. 23. , ganglia sacralia. Четыре узла, расположенные медиально от тазовых крестцовых отверстий. Рис. Б. 24. , nn. splanchnici sacrales. Небольшие ветви 2- 4-го крестцовых узлов. Рис. Б. 25. , ganglion impar.
Последний, непарный узел симпатического ствола, расположенный спереди от копчика. Рис. Б.
26.
Парасимпатическая часть
, pars parasympathica.
Состоит из парасимпатических ядер, волокон, узлов III, VII, IX и X черепных нервов; парасимпатических ядер S2 – S4 сегментов спинного мозга, внутренностных тазовых нервов, тазовых парасимпатических узлов и их ветвей. Функционально – антагонист симпатической системы:: уменьшает частоту сокращений сердца, суживает бронхи, стимулирует функцию кишечника и половых органов.
26a.
Черепная часть
, pars cranialis. 27. , n. terminalis. Состоит из тонких, переплетающихся волокон с неясной функцией (вероятно вегетативных), которые соединяют обонятельную область носовой полости с передним продырявленным веществом мозга. Рис. В.
28.
Концевой узел
, ganglion terminale. Группы нервных клеток по ходу концевых нервов. 29. , ganglion ciliare. Расположен с латеральной стороны зрительного нерва. На нейронах этого узла заканчиваются преганглионарные волокна глазодвигательного нерва. Постганглионарные волокна идут к сфинктеру зрачка и ресничной мышце (участвует в аккомодации). Рис. Г. 30. , ganglion pterygopalatinum.
Находится латерально от клиновидно-небного отверстия. В составе нерва крыловидного канала к узлу подходят преганглионарные волокна от лицевого нерва. Нейроны крылонебного узла иннервируют слезную железу, железы слизистой оболочки носовой и ротовой полостей. Рис. Г. 31. , ganglion oticum. Расположен под овальным отверстием медиальнее нижнечелюстного нерва.
К нему подходят преганглионарные волокна из IX нерва (через n.petrosus minor). Отростки нейронов ушного узла (постганглионарные волокна) направляются к околоушной железе. Рис. Г. 32. , ganglion submandibulare. Находится рядом с язычным нервом под нижней челюстью. Получает преганглионарные волокна из VП нерва (через chorda tympani).
Отростки нейронов этого узла (постганглионарные волокна) направляются к поднижнечелюстной и подъязычной железам. Рис. Г.
33.
Подъязычный узел
, ganglion sublinguale. Группы нейронов в железистых ветвях.
33a.
(Тазовая часть
, pars pelvica). Крестцовая часть парасимпатической нервной системы. 34. , nn. splanchnici pelviсi (nn. erigentes). Парасимпатические преганглионарные волокна из 2- 4-го крестцовых спинномозговых нервов, иннервирующие тазовые органы. Содержат также афферентные нервные волокна. Рис. Б.
Источник: https://www.bsmu.by/page/51/2188/
Лицевой нерв – анатомия, строение и немного о недугах
Многие видели людей с асимметричными чертами лица или перекосом их в какую-либо сторону. Такую картину сложно забыть. Так, проявляется неврит лицевого нерва.
Анатомия
Лицевой нерв относят к седьмой паре черепно-мозговых нервов. Важность его работы для нашего тела сложно переоценить. Он иннервирует мышцы на лице, от него зависит коммуникация, которая основана на движение мышц языка, мимике. За чувство вкуса на первой трети языка также ответственен этот нерв.
Топография лицевого нерва не проста и запутана. Его уникальное строение, кровоснабжение изучается давно. Нерв выходит из мозга в полость черепа, где идет в канале височной кости. Далее, он соприкасается со слуховым отверстием и проходит на лицо.
Ветви лицевого нерва
Перед входом в толщу околоушной железы нервное волокно разделяется на ветви лицевого нерва: язычную ветвь, задний ушной нерв, двубрюшную и шилоподъязычную ветвь.
В толще околоушной железы вновь происходит разветвление: на небольшую нижнюю и гораздо большую верхнюю ветви. А они, в свою очередь, разветвляются в трех направлениях к мышцам лица: вверх, вперед и вниз.
Строение лицевого нерва:
- нервный ствол;
- кора больших полушарий (ответственна за работу мимических мышц);
- ядра между продолговатым мозгом и мостиком;
- сетки капилляров в лимфа узлов (ответственны за питание клеток).
Функции
Топография глубокой области лица связана не только с лицевым нервом. Его переплетение с промежуточным дает то, что лицевой разделяет с ним обязанности.
Лицевой нерв ответственен за иннервацию почти всех мышц лица. Он обеспечивает двигательные функции лица. Волокна нерва иннервируют:
- мимику лица;
- подкожную мышцу шеи;
- шилоподъязычную мышцу;
- затылочную.
Парасимпатические вегетативные волокна снабжают нервами следующие железы:
- слезную;
- подъязычную;
- подчелюстную;
- слизистой носа;
- твердого и мягкого неба.
Заболевания лицевого нерва
С простудой лицевого нерва медицина сталкивается издавна и сегодня. В основном это сезонный недуг, связанный с холодами.
Проявляются болезни лицевого нерва обычно проблемами с движением мимики лица. Симптоматика заболевания может быть схожа с другими недугами, которые могут быть хроническими и на первых этапах казаться безобидными. Поэтому при наличии тревожных симптомов нельзя медлить с походом к врачу.
Первыми признаками может быть несильная боль в ушах. Тогда лучше сразу обратиться к лор-врачу. Если она не проходит, а лицо перекашивается (кожа может также застыть в маске), то скорее всего, поражен или воспален лицевой нерв.
[attention type=yellow]Разновидность болезни — паралич двигательной мускулатуры лица. В этом случае у человека видна асимметрия лица, одна сторона напоминает маску, глаз на ней не закрывается.
[/attention]Паралич обычно развивается из-за травмы барабанной части канала лицевого нерва. Часто это бывает во время операций на ухе. У заболевания есть и сопутствующие неприятности:
- Попадание пыли и грязи на слизистую (при не закрытом глазе).
- Вероятность появления конъюнктивита.
- При данном типе заболевания больной не может сам наморщить лоб.
Периферический паралич проявляется, если затронута основная двигательная функция. Тогда случается полная асимметрия лица из-за парализации мимических мышц. Движения речевого аппарата также нарушены.
Кроме параличей, выделяются парезы лицевого нерва. Их не всегда можно заметить. При парезе функции движения мышц нарушаются только частично. Заболевание проявляется чаще всего, когда человек разговаривает. Парез классифицируется, на:
- Легкий. Изменения в мимике незначительны.
- Тяжелый. Лицо превращается в маску. Он близок к параличу.
Причиной пареза и паралича может быть и сдавление волокон, и повреждение нерва.
Симптоматика у пареза и паралича следующая:
- трудности с глотанием, речью;
- слюнотечение, слезотечение;
- асимметрия мышц лица;
- боль;
- дерганье глаз;
Также признаками могут быть:
- выпирание глазного яблока или поворачивание его в сторону;
- трудность вытягивания губ трубочку;
- ухудшения слуха, большая чувствительность;
- слезотечение.
Также важна фаза болезни. При ее острой форме симптомы проявляются наиболее четко.
В отличие от пареза неврит характеризуется воспалением. Воспалительный процесс может возникнуть в любой части лица.
Различают неврит вторичный и первичный. Первый развивается вследствие простуды. Второй – осложнение от иных болезней. Например, часто заболевание развивается при хроническом отите, так неврит лицевого нерва связан и с оториноларингологией.
Причин болезни, может быть, множество. Важно, какой участок нерва поражен. Неврит может развиться и из-за болезней:
- заболевание среднего уха;
- инсульт;
- ишемия;
- инфекция;
- онкология;
- рассеянный склероз;
- нарушения кровообращения мозга и другие;
Основная причина – переохлаждение.
Принципы терапии
Облегчает диагностику заболевания то, что неврит или парез видно по лицу пациента. Часто у человека обездвижена левая или правая часть лица, также оно может быть перекошено. Иногда хороший доктор ставит диагноз только по виду больного, он может не делать специальных обследований.
Но в большинстве случаев необходимо сдать анализы. В первую очередь для того, чтобы выявить первопричину болезни. Назначаются следующие обследования:
- МРТ.
- КТ.
- Электронейрография, электромиография.
Вызвана ли болезнь лицевого нерва его защемлением или воспалением, лечение всегда носит комплексный характер. Именно такой подход приводит к скорейшему выздоровлению, и терапия занимает небольшое время.
Некоторые пациенты принимают поражение лицевого нерва за зубные проблемы и обращаются в стоматологию. Действительно, болезненные ощущения при воспалении можно спутать с заболеванием зубов или прорезыванием зуба мудрости.
В большинстве случаев вернут нерву его функции врачи могут безоперационным методом. Назначая лечение, врач обращает внимание на следующие факторы:
- пол пациента;
- возраст;
- индивидуальные особенности организма;
Обычно лечение проходит курсами в 2–3 месяца.
Обязательными к назначению являются лекарства для расширения сосудов, обезболивающие. Важно, чтобы лицевые мышцы были в покое. Болеть лицевой нерв может долго, мешая жизнедеятельности. Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения, пациентам выписывают анальгетики, также противоотечные лекарства.
Если необходимо, врач может назначить и антибиотики.
Физиотерапия – важный этап лечения. Однако не менее важно, чтобы больной не имел к ней противопоказаний. Начиная со второй недели заболевания, можно применять массаж и ЛФК. Специальные упражнения проводятся только на здоровой, непораженной части лица.
Нагрузка постепенно увеличивается. Упражнениеяпредставляют собой имитацию изображения различных эмоций: смех, плач, другие позитивные и негативные эмоции.
Примеры упражнений:
- Медленные наклоны головы взад и вперед.
- Поворачивание головы влево и вправо.
- Зажмуривание глаз.
- Наполнение щек воздухом, выпускание его.
- Поднимание бровей с плотно прижатой ладонью ко лбу.
Домашние способы лечения
При парезах и невропатии действенны и народные способы лечения. Они направлены на то, чтобы уменьшить боль и восстановить функции нерва. Используются разные настои и мази. Применяют гвоздику дельтовидную, фиалку трехцветную, шалфей лекарственный, золототысячник малый, тимьян ползучий. У каждой травы свой способ заваривания и настоя.
Также при лечении простуды нерва используют козье молоко с медом, семена льна (их нужно сначала пропарить, а затем приложить к больному месту), хорошо помогает втирание пихтового масла. Разогретые песок или соль помещают в мешочки, прикладывают к болезненному месту. Часто врачи советуют пить розовый чай и другие напитки, успокаивающие ЦНС.
При раннем выявлении недуга, выполнении всех рекомендаций грамотного врача прогноз излечения благоприятный. После правильной регулярной терапии болезнь заканчивается. К хирургии прибегают редко.
Когда необходимо хирургическое вмешательство
К операции прибегают в том случае:
- если травма врожденная;
- после травмы, полученной механически;
- когда не помогает иная терапия;
В ходе операции сшиваются неправильно сросшиеся или подвергнувшиеся разрыву нервные окончания. В случае дополнительного лечения в лицевой нерв вводятся аппараты, влияющие на уменьшение его чувствительности.
Не стоит прибегать к хирургии, если можно без нее обойтись.
Могут ли возникнуть осложнения?Если нерв лечить неправильно или не лечить могут возникнуть следующие осложнения:
- контрактура мышц ( когда они стягиваются с одной стороны);
- атрофия (уменьшения объема мышц);
- синкинезии (нервное возбуждение распространяется по лицу неправильно);
- коньюктивит;
- кератит.
Профилактика
Бережное отношение к себе лучше, чем лечение парезов или неврита лицевого нерва. Для этого важно:
Не застуживать лицевой нерв, одеваться по погоде, не находиться возле сквозняков.
- Правильно питаться, заниматься физкультурой, закаляться.
- Избегать ситуаций, которые могут повлечь защемление и другое поражение нерва.
- Также важно своевременно лечить все простудные заболевания и осложнения после них, например, отиты.
Лицевой нерв, анатомия которого сложна и уникальна, выполняет важную функцию по иннервации мышц лица.
Болезни лицевого нерва не отображаются на общем здоровье организма. Но страдают затронутыми социальная и психологическая сфера жизни. Человеку неловко появляться в обществе, дискомфортно общаться. У него падает самооценка.
В ходе терапии болезни важно, когда пациент обратился к врачу. Запускать недуг нельзя. В сложных случаях: если человек не обратится за помощью к доктору в первые 3 дня, лицо останется обездвиженным навсегда или может наблюдаться асимметрия.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/licevoi-nerv-anatomiia-stroenie-i-nemnogo-o-nedugah-5db669ed1ee34f00b119e719