Нервы бедра человека

Бедренный нерв и какие болезни его поражают

Среди заболеваний бедренного нерва выделяют неврит и невропатию. Неврит — болезнь, характеризующаяся воспалением. Это ее отличие от невропатии (иными словами, нейропатии).

Недуг представляет собой какие-либо дистрофические, дегенеративные изменения крупных нервов, входящих в поясничное сплетение. При неврите могут страдать разные нервные волокна периферической нервной системы, в том числе и бедренный.

Если пораженными оказываются несколько нервов, врачи диагностируют полиневрит. Заболевание под название неврит бедренного нерва, симптомы и лечение недуга — тема данной статьи.

Топография бедренного нерва

Бедренный нерв, анатомия которого во многом объясняет причины проявления симптомов неврита, относится к периферическим. Он берет свое начало в поясничном сплетении.

Нервное волокно подходит на бедро из области таза под паховой связкой. Он снабжает нервами не только мышечную часть бедра, но иннервирует отдельные части стопы и голени. Этот нерв самый значительный в поясничном сплетении.

Его большая длина порождает высокую частоту повреждений.

Тела нервных клеток находятся в спинном мозге, так здесь нервный импульс берет свое начало. Нерв состоит из нервного ствола, в котором отдельные волокна изолированы друг от друга благодаря миелиновой оболочке. Эта оболочка также питает нерв. Сверху него расположена соединительная ткань, а также по всей длине волокно снабжено мелкими артериями.

[attention type=yellow]

Нервные сплетения формируются отростками нервных клеток, которые выходят из спинного мозга, а потом из отверстий между позвонками. Из них выходят веточки периферических нервов. Надежность работы нервной системы характеризуется тем, что веточки одного нервного волокна сформированы при участии разных спинномозговых корешков.

[/attention]

Близким по расположению к бедренному является бедренно-половой нерв. Он отвечает за иннервацию мышц области тазового дна. Основной признак его поражения — боль в местах, которые он снабжает нервами.

Это область прямой кишки, заднего прохода, гениталий, промежности, а также уретры. При нарушении его работы у человека начинаются болезни половой сферы.

Чаще дискомфортные ощущения проявляются в положении сидя.

Почему поражается бедренный нерв

К воспалению бедренного нерва обычно приводят следующие причины, базируются которые на преобладании в организме холода над теплом:

• переохлаждение (Холод нередко служит источником болезней нервной системы);
• ушибы, вывихи, переломы (Травмы опасны тем, что вызывают неврит и невропатию);
• воспаление органов малого таза (Вернее, в одном из органов. Это может быть мочевой пузырь, мочеточник, предстательная железа, прямая кишка, влагалище и т. п);
• проблемы с сосудами (Сдавливание, защемление ствола бедренного нерва. Причиной этому может служить грыжа, остеохондроз, компрессия случается во время беременности, родов или операции);
• интоксикация;
• инфекция (грипп, герпес, дифтерия и другие).

К невриту может привести и общее ослабление организма, нехватка витаминов. Интересно, что болезнь может появиться у людей любого возраста и даже у детей.

Симптомы

Онемение, покалывание, мурашки на внутренней и передней поверхности бедра.

• Тянущая боль по ходу нерва.
• Подгибание ноги в районе колена и бедра, ее затрудненное движение. Нарушение правильности походки.
• Отечность в области колена и голеностопа.
• Депигментация кожи на месте травмы.

Иногда происходит выпадение волос и появление тропических язв. Также может ощущаться общая ослабленность мышц в зоне поражения.

Сдавливание бедренного нерва также называют туннельным синдромом, это заболевание относится к невропатии нижних конечностей. Он связан с компрессией тканей в области выхода паховой связки. Это заболевание нетрудно спутать с невритом, потому что симптомы поражений похожи:

• Дискомфорт и боль в паховой зоне.
• Хромота при физических нагрузках.
• Снижение чувствительности, а также онемение в паховой области.
• Судороги на месте поражения в зоне паха.

Среди разновидностей туннельного синдрома выделяют болезнь Ротта. Туннельный синдром, как и неврит возникает по определенным причинам, которые врач должен обязательно выявить при начале лечения болезни. Ими могут оказаться серьезные патологии.

Лечение

Лечение неврита бедренного нерва начинается с полного осмотра пациента. Врач выявляет двигательные нарушения, свойственные конкретно этому недугу. А также делает функциональные пробы, чтобы определить какие лечебные мероприятия назначить больному.

Чтобы быстрее избавиться от недуга, важно при первейших признаках обратиться к грамотному специалисту. Ведь выявление болезни на ранних этапах — важное условие для успешного ее устранения. Иначе недуг может укрепиться в организме и дать рецидивы через определённое время.

При терапии заболевания в первую очередь обращается внимание на причину, его вызвавшую. Оно может протекать как в легкой, так и тяжелой форме, от этого зависят методы лечения.

Виды терапии:

• медикаментозные средства. Антибактериальные и противовирусные лекарства прописываются врачом, если неврит вызван инфекцией;
• при неврите, вызванном ишемией, назначаются сосудорасширяющие препараты;
• при воспалении из-за травмы создается неподвижность в поврежденной области;
• также назначается иглотерапия, ЛФК, специальный комплекс упражнения, гимнастика;
• к медицинским показаниям относится массаж (особенно популярен точечный, который хорошо снимает боль);
• баночный массаж насыщает клетки кислородом, что способствует улучшению состояния нервного волокна;
• терапия камнями, моксотерапия;
• питание (имеет немаловажную роль при восстановлении после болезни и во время терапии);
• хирургического воздействия требуют особые случаи, при которых нерв травматически поврежден почти с полным перерывом;
• при долгосрочном лечении применяются противоотёчные средства.

При защемлении нерва в области паховой связки и межмышечных каналах проводится противоотёчное и противовоспалительное лечение с помощью блокад. Растворы глюкокортикоидов (к ним добавляется анестетик) вводятся в область поражения. При интенсивных болях назначают антидепрессанты.

Альтернативные способы лечения

Психосоматика имеет немалое значение для лечения неврологических болезней. Корнем всех альтернативных способов лечения неврита является убеждение о том, что все болезни имеют внутреннюю причину.

Например, тибетские врачеватели считают, что причина развития недуга неврит бедренного нерва — дисбаланс в организме. Считается, что тело с помощью болезни сигнализирует о том, что в нем нет гармонии. Альтернативное лечение направлено на то, чтобы вернуть гармонию и баланс организму. Оно имеет комплексный характер. Используются следующие методы:

Изменение образа жизни (подбирается оптимальные привычки в организации дня и питания на основе индивидуальной конституции человека).

Лечение травами

Работа с психологом для улучшения психоэмоционального состояния.

С помощью методов альтернативного лечения пациент излечивается от недуга без хирургического вмешательства. Во время терапии не применяются даже антибиотики, анальгетики, сосудорасширяющие средства. Больной может выполнять определённые комплексы лечебных мероприятий в домашних условиях. Удивительно, но такое лечение дает хорошие результаты, если начато вовремя.

Профилактика поражения бедренного нерва

Для предупреждения возникновения невропатии и неврита важно регулярно проявлять заботу о себе и своем организме.

Профилактические мероприятия несложны, но к ним лучше прибегать ежедневно. К ним относятся:

• Занятия любым подвижным видом спорта. Это может быть бег, йога, танцы.
• Прогулки пешком, физический труд.
• Важно не подвергать тело физическому перенапряжению.
• Избегание травм области бедра и поясницы. Для спортсменов перед тренировками важно делать минимальную растяжку, чтобы предотвратить защемления нерва.
• Сбалансированное питание (в рационе должно быть достаточно белка).
• Упражнения для правильной осанки. Патологии позвоночника (остеохондроз и другие) — риск для смещения спинальных корешков и как следствие заболеваний бедренного нерва.

Неврит бедренного нерва может показаться неопасным заболеванием лишь, на первый взгляд. Безобидно оно проявляет себя лишь в начале возникновения. Со временем возрастают не только болезненные ощущения, но и пораженная область. К чему это может привести? Область нерва теряет свою чувствительность. Конечность немеет.

При лечении болезни очень важна своевременная и правильная терапия. Основа ее — выявление причины заболевания. Лечить симптомы опасно, ведь это может загнать болезнь глубоко внутрь, а будущие проявления будут более серьезны. Какой бы метод лечения вы ни выбрали, главное, чтобы доктором был грамотный специалист с хорошим опытом.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/bedrennyi-nerv-i-kakie-bolezni-ego-porajaiut-5db6736e34808200b0a60450

Иннервация ног (нервов конечностей нижних) – патологии, профилактика заболеваний

Под термином иннервация понимают совокупность нервов, соединяющих конечности или определенные органы с ЦНС. Иннервация нижних конечностей осуществляется с помощью поясничного и крестцового сплетения.
При определенных нарушениях в деятельности нервов нижних конечностей могут развиться серьезные заболевания. Давайте рассмотрим самые распространенные из них.

Бедренный нерв

Расположен в поясничном сплетении и несет ответственность за иннервацию мышц бедра и чувствительности кожи на бедре, голени и стопе.

Боль в нижних конечностях
Поражение этого нерва происходит в забрюшинном пространстве (место соединения с паховой повязкой). В основном диагностируются заболевания после 40 лет у женщин, в связи с особенностями физиологии.

В некоторых случаях наблюдается износ мышц бедра, что и приводит к поражению нерва.

Невропатия

Невропатия формируется на поясничном уровне. Заболевание вызвано защемлением бедренного нерва из-за спазма мышцы или гематомы. Причины возникновения:

• Повреждение волокна.
• Чрезмерные нагрузки.
• Кровотечение.
• Доброкачественные или злокачественные образования.
• Заболевания кровеносной системы.
• Отравление.

Процесс протекает скрытно, но при осложнении отмечается боль, кожные покровы в месте поражения приобретают фиолетовый оттенок, наблюдается отек. Диагностируется невропатия при пальпации и визуальном осмотре.
Терапия включает такие этапы:

Неврит

Воспаление периферического нерва. Повреждение нервных волокон тазобедренного сустава может быть спровоцировано рядом факторов:

• Ущемление фибры.
• Скопление крови после травмы.
• Осложнение после операции.

Воспаление бедренного нерва
Заболевание имеет такую симптоматику:

• Опухоль темно-розового цвета.
• Двигать конечностью проблематично.
• Возникновение боли при движении.

Неврит бедренного нерва часто перерастает в хроническое заболевание. Для диагностики необходимо сдать функциональную пробу, чтобы определить степень болезни и характер повреждения нервного волокна. Невролог разрабатывает комплексную терапию, которая направлена на устранение причины заболевания, а не на купирование боли.

Невралгия

Патологическое заболевание периферического бедренного нерва, при этом человек жалуется на резкую и сильную боль. Данное состояние вызвано раздражением нервных окончаний в определенной области. Вызывает невралгию межпозвоночная грыжа, которая разрастается и давит на нервные окончания, в результате происходит защемление фибры.
Симптоматика:

• Дискомфортные ощущения в районе бедра.
• Боль.
• Жжение.
• Повышение температуры тела.
• Болезненные ощущения отдают в пах и другие части тела.

Для диагностики проводится первичный осмотр и назначается КТ. В качестве терапии применяются противовоспалительные средства, витамины и специальные упражнения.

Запирательный нерв

Этот нерв обеспечивает чувствительность внутренней поверхности бедра. К патологическим состояниям относится нейропатия.
Этиология:

• Во время переломов костей таза и бедра, при повреждении запирательного нерва.
• Доброкачественные и злокачественные образования.
• Восстановление после хирургического вмешательства.

Анамнез:

• Слабость в ногах.
• Проблематичное передвижение.
• Снижение чувствительности.

Для диагностики проводится тщательное обследование органов малого таза и кишечника. Также исследование с помощью КТ и МРТ. Лечение проводится на основании полученных результатов обследования.

Седалищный нерв

Самый длинный и крупный смешанный нерв, состоящий из двигательных, чувствительных и вегетативных волокон.
Патологии седалищного нерва можно разделить на:

• Ишиас – воспаление (неврит).
• Ишиалгия – болезненные ощущения на протяжении всего нерва.

Для диагностики требуется обследование у травматолога, невролога, в некоторых случаях нейрохирурга. Терапия подбирается в зависимости от результатов обследования и направлена на устранение причины болезни.

Ишиас

Неврит могут спровоцировать такие причины:

• Болезни инфекционного характера.
• Переохлаждение.
• Чрезмерные нагрузки.
• Межпозвоночная грыжа.
• Спондилез.
• Остеохондроз позвоночника.
• Сахарный диабет.
• Артрит.
• Деформация или повреждение позвоночника.
• Гнойные болезни.
• Болезнь Рейно или Лайма.

Ишиас
Проявляется заболевание в виде жгучей боли по задней поверхности бедра, в связи с этим активные движения невозможно совершать. При прогрессировании ишиас может привести к полному обездвиживанию, поскольку человеку каждое движение причиняет острую боль.

 Ишиалгия

Подразделяется на несколько видов:

• Мышечно-скелетная – поражения в позвоночнике и ногах.
• Невропатическая – образуется на фоне сдавливания нервных сплетений.
• Ангиопатическая – проблемы с кровообращением в нервных волокнах.
• Смешанная – влияет сразу на несколько факторов.

Клиническая симптоматика воспаления и ишиалгии схожи.

Профилактика

С целью предотвращения заболеваний следует соблюдать такие рекомендации специалистов:

При малейших проблемах с нижними конечностями следует срочно обратиться в медицинское учреждение.

Что делать (видео)

Источник: https://Pro-MD.ru/legs/zabolevaniya/innervaciya-nizhnej-konechnosti/

Невропатия бедренного нерва: причины, симптомы и лечение

Бедренный нерв, пролегающий в области малого таза и нижних конечностей, отвечает за сгибание отдельных частей ног. Волокна нерва также иннервируют мышцы в районе поясницы.

При невропатии бедренного нерва отмечается снижение чувствительности пораженной области из-за снижения проводимости нервных импульсов. При этом мышечные функции нижних конечностей частично сохраняются.

Схема лечения заболевания подбирается с учетом особенностей провоцирующего фактора.

Анатомия бедренного нерва

Знание анатомии бедренного нерва помогает определить причины возникновения болезненных ощущений и других симптомов, характерных для невропатии.

Нерв бедра человека берет начало в области расположения спинномозговых корешков, которые, соединяясь между собой, формируют единый ствол.

Максимальное число волокон, составляющих бедренный нерв, находятся во впадине, образованной подвздошной и поясничной мышцами.

Далее он выходит из таза и пролегает через кистозно-фиброзный тоннель в области паха. Отсюда его волокна тянутся вдоль передней части бедра (нерв по задней поверхности бедра не проходит) и меняют направление на медиальное (срединное).

Нерв заходит в канал Гунтера, сформированный в мышцах, и попадает в коленный сустав. В этой зоне, как и паховой, он залегает близко к поверхности кожи, поэтому при травмировании указанных областей легко повреждаются сосуды, нервы бедра.

В конце его волокна заходят на край голени и стопы, достигая большого пальца ноги.

Ветви бедренного нерва отвечают за иннервацию различных частей нижних конечностей. В связи с этим симптомы, характерные для невропатии, локализуются в тех зонах, в которых протекает патологический процесс.

Бедренный нерв, пролегающий в области малого таза, иннервирует подвздошную и поясничную мышц, которые выполняют следующие функции:

• сгибание и супинация бедра;
• сгибание поясницы, позволяющее человеку наклонять туловище вперед.

Нервы, расположенные чуть ниже паховой зоны, обеспечивают:

• сгибание и разгибание колена;
• чувствительность кожи на передней и внутренней (частично) поверхностях бедра.

Ветви, проходящие ниже, отвечают за чувствительность кожи в области стопы и голени (на передней и средней частях), передней поверхности надколенника.

Причины невропатии 

Проблемы с иннервацией бедра возникают из-за двух факторов: компрессия (защемление) нервных волокон и механическое повреждение. Первый вариант диагностируется чаще. К компрессии бедренного нерва, появившейся вследствие мышечного спазма или кровоизлияний в области малого таза, приводит воздействие следующих факторов:

• механическое повреждение указанной зоны;
• лимфомы и саркомы;
• гематомы, локализующиеся в забрюшинном пространстве (рядом с поясницей);
• аневризма подвздошной либо бедренной артерии;
• бурситы, абсцессы, затрагивающие подвздошные и поясничные мышцы;
• хирургическое вмешательство по поводу патологий почек и мочеточника (развивается невропатия левого бедра).

Нарушение иннервации передней поверхности бедра отмечается при воздействии следующих факторов:

• удержание ноги длительное время в неправильном положении, из-за чего паховая связка пережимает нерв;
• грыжа;
• лимфаденопатия;
• аневризма бедренной артерии;
• хирургическое вмешательство, при проведении которого иссекаются ткани тазобедренного сустава;
• введение катетера в бедренную артерию.

Нейропатия в нижней части ног связана, в основном, с травмами колена (хирургическое вмешательство, механическое воздействие). Также к подобным нарушениям приводят бурситы и деформация местных костей.

Нейропатия в области стопы чаще обусловлена идиопатическими (неустановленными) причинами. В редких случаях к таким нарушениям приводят варикозное расширение вен, тромбофлебит или частые травмы колена.

Диагностика невропатии бедренного сустава

Поражение бедренного нерва требует тщательной диагностики. Важно установить причины компрессии и локализацию патологического процесса.

При подобных нарушениях проводится рентгенография позвоночника, с помощью которой устанавливается степень поражения указанной структуры.

Однако этот метод малоинформативен, так как при остеохондрозе и других патологиях позвоночниках компрессия возникает в запущенных случаях.

[attention type=red]

Поэтому рентгенография обычно дополняется ЭМГ. С помощью этой процедуры удается определить скорость прохождения импульсов по проблемным нервным волокнам.

[/attention]

В последние годы при подозрении на невропатию бедренного нерва чаще используется УЗИ, позволяющее оценить целостность нервных волокон, а также выявить дегенеративные процессы, опухоли, рубцы, спайки, отеки и другие патологические изменения, вызывающие компрессию. С целью оценки степени подвижности бедренного нерва ультразвуковая диагностика проводится в динамике (пациент двигает ногами).

Чтобы дифференцировать невропатию с другими нарушениями (например, с заболеваниями, которые локализуются в забрюшинном пространстве), назначаются КТ и МРТ.

Как лечить заболевание?

При неврите бедренного сустава симптомы и лечение определяются как локализацией патологического процесса, так и особенностями причинного фактора.

В тяжелых случаях, когда компрессия обусловлена развитием опухолей или других новообразований, применяется хирургическое вмешательство.

Операции также показаны при сильных растяжениях или разрывах мышечных волокон.

При защемлении бедренного нерва менее выраженного характера применяется медикаментозная терапия, в рамках которой устраняются болезненные ощущения и восстанавливается проводимость волокон. Дополняется такое лечение методами физиотерапии и ЛФК.

Медикаментозная терапия

Схема лечения неврита бедренного нерва подбирается, исходя из причины развития данной патологии.

В случае если компрессия локализуется в коленном суставе или паховой зоне, применяются местные анестетики типа «Лидокаина» или «Новокаина». Препараты этой группы купируют болезненные ощущения.

Вместе с анестетиками прибегают к блокаде бедренного нерва с помощью глюкокортикостероидов («Дипроспан», «Гидрокортизон»). Эти лекарства подавляют воспалительный процесс.

В случае пареза мышц медикаментозное лечение нейропатии наружной части бедра проводится посредством «Неостигмина» или «Ипидакрина». Препараты данной группы назначаются для приема внутрь. Медикаменты улучшают проводимость нервных сигналов к пораженным мышцам.

В остальных случаях в рамках медикаментозной терапии применяются:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесулид», «Мелоксикам», «Вольтарен»). Подавляют воспалительный процесс и устраняют отечность тканей.
2. Вазоактивные лекарства («Аминофиллин», «Пентоксифиллин»). Восстанавливают функции поврежденных нервных волокон, улучшают обменные процессы в проблемной зоне. Вместе с вазоактивными средствами назначаются витамины В1 и В6, тиоктовая кислота.
3. Миорелаксанты («Мидокалм»). Устраняют мышечный спазм, тем самым купируя болевой синдром.
4. Противосудорожные средства («Габапентин», «Топирамат»). Подавляют судороги и расслабляют мышцы.
5. Антидепрессанты («Флуоксетин», «Амитриптилин»). Применяются при хронических болях, вызванных неврогенными поражениями.

Тип лекарственного препарата и дозировку средства должен подбирать лечащий врач. Ряд указанных медикаментов вызывает тяжелые осложнения.

Лечебная физкультура

При защемлении нерва бедра ЛФК применяется в сочетании с медикаментозной терапией. Упражнения на восстановление функций нижних конечностей следует выполнять только после купирования симптомов и устранения причин заболевания.

Лечение невралгии бедренного нерва различными методиками ЛФК зависит от симптомов болезни.

Тип упражнения, степень физической нагрузки и порядок выполнения заданий также определяет лечащий врач, исходя из особенностей конкретного случая. С помощью гимнастики можно добиться следующих результатов:

• ускорить восстановление поврежденных тканей;
• восстановить функции поврежденных нервных волокон;
• усилить микроциркуляцию крови в проблемной зоне, благодаря чему снижается интенсивность воспалительного процесса;
• предупредить возникновение тугоподвижности сустава, рубцов и сращений;
• укрепить мышцы и связки.

Регулярное выполнение ЛФК способствует быстрому восстановлению трудоспособности пациента. В случае если во время занятий возникают интенсивные боли, необходимо прекратить упражнения.

Средства народной медицины

Определить, что делать, если защемило нерв в бедре, должен лечащий врач. Это относится также к случаям, когда проводится терапия средствами народной медицины.

Для купирования других симптомов и облегчения состояния в лечении невралгии бедренного нерва применяются:

1. Гвоздичное, пихтовое, сосновое, ромашковое и лавандовое масла. Эти средства способствуют расслаблению мышц. Масла рекомендуют использовать во время массажа проблемной зоны, что способствует быстрому проникновению лекарственных веществ в пораженные ткани.
2. Отвар корня лопуха. Для приготовления средства потребуется 1 ст.л. растения. Корень необходимо заварить в 250 мл кипятка и настоять в течение двух часов. Приготовленное средство в количестве 50 мл следует пить 2-3 раза в день после еды.

Подавить болезненные ощущения в бедре помогают разнообразные компрессы.

Применение подобных средств необходимо согласовать с врачом, так как в некоторых случаях прогревание вызывает тяжелые осложнения. При спастическом парезе хорошие результаты достигаются акупунктурой.

Последствия

Без адекватного и своевременного лечения повреждения бедренного нерва возникают следующие осложнения:

1. Интенсивные болезненные ощущения в нижних конечностях. Постоянный дискомфорт провоцирует изменения в психическом состоянии пациента. Если нога часто болит, то больной становится агрессивным, раздражительным.
2. Распространение воспаления на другие структуры. При защемлении нерва бедра без своевременного определения симптомов и назначения правильного лечения, поражаются сплетения в области поясницы и выше.
3. Паралич. Это осложнение возникает в случае распространения воспалительного процесса на нервные волокна в области поясницы.

Из-за частых болей в области паха снижается половое влечение, как у мужчин, так и у женщин. Этот же симптом мешает нормальному сну. В запущенных случаях из-за слабой иннервации развивается атрофия мышечных волокон ног.

Невропатия бедренного нерва

Невропатия бедренного нерва ‒ это заболевание, при котором происходит его поражение по любым причинам. Это приводит к ухудшению проведения нервного импульса и снижению функциональности нижней конечности.

Болезнь может развиваться при механическом сдавливании нерва, его воспалении либо повреждении, поэтому тактика лечения будет отличаться в каждом конкретном случае. Все методики максимально эффективны на первых этапах невропатии, поскольку полностью восстановить нервную проводимость в запущенных случаях невозможною.

Важно понимать причину поражения нерва ‒ для этого используются специальные обследования, в домашних условиях провести полноценную диагностику невозможно.

Общие сведения и анатомия бедренного нерва

Бедренная невропатия ‒ это одно из распространенных заболеваний, которые поражают нижние конечности. Впервые болезнь была описана еще в 1822 году и носила название «передний круральный неврит».

Далее были проведены исследования для детального изучения патологии, но и сегодня могут возникать сложности с ее диагностикой.

Неврит проявляется различными симптомами, которые необходимо отличать от других патологий.

[attention type=green]

Бедренный нерв берет начало в поясничном отделе позвоночника, из корешков 2, 3 и 4 спинномозговых нервов. Они переплетаются между собой и образуют плотный тяж, который проходит под поясничными мышцами, паховой связкой и попадает на переднюю часть бедра. Далее расположено его разветвление, из которого отходит 3 основные ветви бедренного нерва.

[/attention]

Мышечные ветви иннервируют мышцы нижней конечности. Они участвуют в процессах разгибания бедра и сгибания ноги в колене. Ветви, которые отходят до прохождения бедренным нервом паховой связки, отвечают за иннервацию поясничных мышц.

Передние кожные ветви ‒ это мелкие нервы, которые расположены на передней поверхности бедра. Они обеспечивают чувствительность кожи в этом участке, а также частично захватывают колено и внутреннюю поверхность бедра.

Подкожный нерв ноги ‒ это самая длинная ветвь. Он двигается совместно с бедренными веной и артерией, достигая стопы. Он обеспечивает кожную чувствительность всей нижней конечности, на ее передней и внутренней поверхности.

Несмотря на то что болезнь была открыта и описана давно, ее диагностика и сегодня вызывает затруднение. Объяснение этому ‒ большое количество вариаций симптомов неврита и причин, которые его вызывают.

Причины болезни

Причины невропатии ‒ это сдавливание либо механическое повреждение нерва. В результате воздействия на него снижается возможность проведения нервных импульсов, что сопровождается различными симптомами. Так, болезнь может быть следствием ряда состояний:

• травм на любом участке по ходу ветвления нерва;
• воспалительных заболеваний суставов или суставных бурс;
• абсцессов, гематом, бедренной грыжи;
• хирургического вмешательства;
• пахового лимфогранулематоза;
• аномалий развития коленных суставов;
• идиопатическая невропатия ‒ при варикозе, тромбофлебите.

Бедренный нерв может подвергаться компрессии (сдавливанию) на нескольких участках. В зависимости от расположения очага, болезнь проявляется разными симптомами и требует индивидуального подхода к лечению. Всего выделяют 5 основных участков, в которых может происходить сдавливание нерва.

Поражение в области подвздошно-поясничной мышцы ‒ это первый участок прохождения бедренного нерва. После выхода из спинного мозга он находится между поясничным и подвздошным мускулами, при этом закреплен к их фасциями.

Так, любые патологические процессы в этих мышцах (травмы, воспаление, абсцессы, увеличение в объеме при интенсивных спортивных нагрузках) приводят к снижению нервной проводимости. Двигательные расстройства проявляются ухудшением сгибания бедра и разгибания коленного сустава, в том числе при подъеме туловища из положения лежа, бега и ходьбы по ступенькам.

Также возможны болезненные ощущения либо снижение чувствительности на передней и внутренней поверхности ноги, от бедра до большого пальца.

Второй участок ‒ под паховой связкой, в месте прохождения нерва на бедро.

Компрессия может быть вызвана длительным вынужденным положением с отведением, сгибанием либо вращением бедра кнаружи, а также аневризмой бедренной артерии и заболеваниями лимфатических сосудов.

При максимальном разгибании бедра и сгибании колена появляется боль на передней поверхности ноги, также часто определяется болезненный участок в месте сдавливания нерва.

Менее распространенный участок ‒ бедренный треугольник, после прохождения паховой связки.

Поражение нерва может быть вызвано в том числе воспалением и увеличением лимфатических узлов, воспалительные процессы в мягких тканях, а также травмы и последствия хирургического вмешательства (катетеризации бедренной артерии, вправлениt грыжи).

[attention type=yellow]

Чаще процесс сопровождается ухудшением кожной чувствительности и болезненными ощущениями, но могут наблюдаться расстройства работы передних мышц бедра.

[/attention] Бедренный нерв смешанный, начинается в области поясничного отдела, а его ветви достигают ступней и пальцев ног

Еще один участок, в котором часто наблюдается поражение бедренного нерва, ‒ это канал Гунтера. Он представлен мышцами бедра и их сухожилиями, которые образуют канал для прохождения сосудов с передней поверхности бедра в подколенную ямку. Одна из причин неврита при компрессии его волокон ‒ чрезмерное напряжение мышц бедра у спортсменов.

Кроме того, давление может быть вызвано новообразованиями, гематомами, анатомическими особенностями строения коленного сустава, операциями на колене либо аневризмами бедренной артерии. Болезненные ощущения особенно усиливаются при полном разгибании ноги в колене, поэтому у пациентов наблюдается характерная походка на полусогнутой конечности.

Поражение поднадколенниковой ветви нерва ‒ возникает редко. Состояние возникает при усилении давления на нерв в области внутреннего края надколенника (коленной чашечки). Оно может развиваться без видимых причин либо при незначительных травмах коленного сустава (ударах, ушибах). У пациента появляются жалобы только на снижение кожной чувствительности либо боль в области надколенника.

Вне зависимости от причины невропатии бедренного нерва, важно своевременно начать лечение этого состояния. При длительной компрессии нервных волокон проводимость по ним может не восстановиться, даже если устранить источник давления.

Методы диагностики

Основной этап диагностики невропатии ‒ это сбор анамнеза и осмотр пациента. Важно определить, на каких участках происходит снижение иннервации, поскольку эти сведения помогут определить расположение патологического очага. Кроме того, необходимо исключить подозрение на более опасные патологии, в том числе на опухоли, абсцессы, грыжи и гематомы. Для этого используются следующие методики:

• рентгенография позвоночного столба;
• УЗИ ‒ информативно для оценки состояния бедренного нерва в области паховой связки и бедра;
• КТ, МРТ ‒ методы, необходимые для исключения сдавливания нерва в забрюшинном пространстве.

Диагностику и лечение невропатии проводят как в Москве и других крупных городах, так и в небольших центрах. В спорных ситуациях показано проведение электронейромиографии (ЭМГ) ‒ оценки активности мышечных и нервных волокон.

При невропатии наблюдается уменьшение скорости проведения импульса по его чувствительным и двигательным волокнам.

Это заболевание необходимо дифференцировать от радикулопатии (поражения спинномозговых корешков), плексопатии (нарушение работы нервных сплетений) поясничного-крестцового отдела, а также травм или воспалительных процессов в коленном суставе.

Боль при невропатии распространяется на переднюю и частично внутреннюю поверхность ноги, может сопровождаться нарушением работы мышц или снижением чувствительности кожи

Заболевания ног на нервной почве: иннервация нижних конечностей

Иннервация – это совокупность нервов, связующих тот или иной орган с ЦНС.

Согласно анатомии, иннервация ног (в том числе иннервация кожи нижней конечности) происходит у человека посредством нервов седалищного и бедренного стволов. Они происходят соответственно из крестцового и поясничного сплетений.

Анатомия также свидетельствует, что кожа на ноге иннервируется пучками нервов из крестцового и поясничного сплетений, а также непосредственно нервами кожи.

Анатомия человека свидетельствует, и это видно, если рассмотреть схему нервного сообщения нижних конечностей подробнее, что пояснично-крестцовое сплетение представлено такими нервами, как:

• бедренный;
• запирательный;
• латеральный кожный нерв бедра;
• седалищный нерв.

Иннервация нижних конечностей по различным причинам дает сбой. Это и объясняет тот факт, что в последнее десятилетие очень сильно возросло количество заболеваний нижних конечностей, связанных с данными процессами.

Ущемление седалищного нерва

Наиболее распространенная патология нижних конечностей, происходящая «на нервной почве» – воспаление седалищного нерва. Когда воспаляется (ущемляется) седалищный нерв, человек ощущает очень сильную боль в области тазобедренного сустава на пояснично-крестцовом участке, на задней поверхности бедра и даже голеней. Больной теряет возможность передвигаться.

Состоит седалищный нерв из спинномозговых нервов, которые отходят от позвоночника, поэтому причина патологии берет начало именно в проблемах с позвоночником. Это может быть грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз, сильные спазмы мышц. Также стать причиной того, что седалищный нерв воспалился, могут травмы нижних конечностей, инфекционные невриты.

Седалищный нерв часто воспаляется по причине защемления нервных корешков, формирующих основной ствол.

Человеку с ущемлением седалищного нерва нужна срочная медицинская помощь.

Лечение заключается, прежде всего, в обезболивании (внутримышечно вводятся анестетики – диклофенак, найз, ибупрофен – возможно, применяется новокаиновая блокада) и возвращении подвижности пораженной конечности.

Современное лечение предполагает комплекс мануальных методик, лечебной физкультуры, физиопроцедур (прежде всего, прогреваний). Эффективным лечение будет только в случае устранения причины ущемления. В противном случае уже в ближайшее время картина может повториться.

Ущемление наружного нерва бедра

Нередко встречается и ущемление наружного кожного нерва бедра (невропатия наружного нерва бедра). Невропатия нерва бедра – это заболевание, в результате которого воспаляется наружный кожный нерв бедра. Чаще всего нервы бедра поражаются в паховой зоне у людей преклонного возраста либо страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата.

Важнейший симптом невропатии наружного кожного нерва бедра – это сильная боль и потеря чувствительности боковой части бедра, нарушения двигательной активности.

Нередки случаи, когда у пострадавшего болят не только внешние, но и внутренние стороны бедра, могут также болеть голени. Наряду с этим самостоятельно выявить, что защемлен именно наружный кожный нерв, а не какой-либо другой, очень сложно.

[attention type=red]

Точно выставить диагноз сможет только врач по данным рентгенологического, КТ и неврологического исследований.

[/attention]

Лечение заболевания должно быть комплексным. Лечение обязательно должно включать как прием медикаментов (таблетки, внутримышечные и внутривенные инъекции), так и физиотерапию и массаж. Однако вылечить защемление нерва посредством массажа может только очень опытный массажист (желательно, чтобы он имел медицинское образование).

Как показывает практика, лечение невралгии наружного нерва бедра происходит быстрее при системном применении массажа.

Болезни тазобедренного сустава

Многие люди жалуются на то, что ноги у них болят (либо болит одна нога) из-за патологий тазобедренного сустава. Чтобы понять, что представляют собой заболевания тазобедренного сустава, следует вновь обратиться к такой науке, как анатомия.

Итак, анатомия гласит, что важнейшие функции тазобедренного сустава – скрепление туловища и ног человека, обеспечение двигательной активности.

Последнее осуществляется благодаря подвижности сустава и возможности его поворачиваться по нескольким направлениям.

Анатомия человека утверждает, что крепление бедренной и тазовой костей происходит именно посредством тазобедренного сустава, точнее, соединение двух важнейших костей происходит при помощи связок и хрящей сустава. Так, головку кости бедра практически целиком покрывает гиалиновый хрящ (исключение составляет место, где расположены связки).

Поверхность же тазовой кости в области сустава заполнена мягкой суставной тканью. Фиксирует головку сустава, как определяет анатомия, хрящевая губа и волокна коллагена. Нервы и сосуды тазобедренного сустава проходят под хрящевой вертлужной губой в суставной ткани.

Анатомия гласит, что иннервацию сустава бедра обеспечивают, прежде всего, бедренный, седалищный, запирательный и ягодичный нервы.

Часто болезни тазобедренного сустава развиваются (сильно болят нижние конечности) вследствие механических повреждений – травм. Из-за сильного удара в области сочленения тазовой и бедренной костей возможно скопление крови (гематома).

[attention type=green]

В этом случае человек будет говорить, что нижняя конечность в области бедра у него болит и движение ограничено, но лишь частично.

[/attention]

Если же речь идет о вывихе либо переломе, болевой синдром будет очень сильным, и двигать ногой человек не сможет.

Также возможны заболевания тазобедренного сустава, не связанные с повреждениями. Это, прежде всего, остеохондроз. Недуг характеризуется тем, что нарушается структура костных тканей и хрящей, деформируются кости. Из-за этого человек испытывает сильные боли в паху и бедре, особенно после нагрузок. Также боли в тазобедренных суставах люди часто испытывают из-за спазмов прилегающих мышц.

Важнейшую роль в лечении тазобедренного сустава играют ЛФК, физиотерапия, мануальная терапия.

Что касается медикаментозного воздействия, то внутримышечные инъекции и прием лекарств перорально предпочтительнее мазей и кремов. Последние могут быть использованы лишь в качестве вспомогательной терапии. В любом случае соответствующие назначения должен сделать врач.

Болезни ног из-за нервов

Ответ на вопрос, могут ли ноги сильно болеть на нервной почве, однозначный – могут. Более того, нижние конечности чаще всего поэтому и болят. Дело в том, что когда человек волнуется, это «ощущают» все его органы. Прежде всего, реагируют сосуды (расширяясь или сужаясь), в том числе сосуды головного мозга.

Если человек очень часто испытывает эмоциональные потрясения, на этой почве у него может развиться артрит. Ведь мозг моментально передает сигнал о проблеме посредством нервов всем органам и тканям, а значит мышцам и суставам.

По этой же причине сужаются сосуды, и к органам (в данном случае, к нижним конечностям) поступает уже меньше нужных питательных веществ, кислорода.

Так развиваются такие недуги, как тромбофлебит, варикоз и атеросклероз. Все они характеризуются тем, что нижние конечности очень сильно болят (особенно сильно ноги болят после физических нагрузок), отекают, сосуды видоизменяются и деформируются. Лечение ног в этой ситуации необходимо начать как можно раньше.

Если болит нога, стоит поскорее обратиться к специалисту. Именно врач поставит правильный диагноз и назначит лечение. Анатомия человека свидетельствует, что нервное сообщение тазобедренного сустава происходит при помощи нервов надкостницы, бедренного, седалищного, запирательного, верхнего ягодичного, нижнего ягодичного, срамного нервов.

В ней также задействованы околосуставные сосуды и нервы.

Такие болезни, как артрит и артроз, при которых очень сильно болят суставы, развиваются тоже на эмоциональной почве.

На начальных этапах этих заболеваний пациенты отмечают, что суставы болят в основном после физических нагрузок, но когда болезнь прогрессирует, пораженный сустав болит и в состоянии покоя, реагирует на перемену погоды.

[attention type=yellow]

Лечение больного сустава, как правило, длительное, и также требует комплексного подхода, профессиональной помощи.

[/attention]

Наряду с этим позаботиться о профилактике болезней нижних конечностей можно и самостоятельно.

Советы	Профилактика
Необходимо повысить физическую активность.	Ежедневно делать зарядку, заниматься гимнастикой, йогой (особенно полезно для ног делать перевернутые асаны).
Сбалансировано питаться.	Употреблять свежие овощи и фрукты, мясо, рыбу, кисломолочные продукты, злаки. Отказаться от вредной пищи.
Вести здоровый образ жизни.	Как показывает практика, алкоголь и табакокурение негативно отражаются на всех системах и органах человека.
Поменьше нервничать.	Делать все возможное, чтобы находиться в состоянии душевного равновесия и гармонии.

Самостоятельно проводить лечение и делать какие-либо манипуляции с нижними конечностями не рекомендуется.

Источник: https://nashinogi.ru/anatomiya/innervaciya-nizhnej-konechnosti.html