Нервы на ногах расположение

Содержание
  1. Иннервация стопы: понятие, топография, функции, кровоснабжение, возможные нарушения и их последствия
  2. Топографическая анатомия
  3. Костный каркас
  4. Основные мышцы
  5. Особенности кровоснабжения
  6. Нервы тыла стопы
  7. Нервы подошвы стопы
  8. Что такое нейропатия?
  9. Причины нейропатии
  10. Симптомы нейропатии
  11. Последствия нарушения иннервации
  12. Заключение
  13. Как определить воспаление или где находится седалищный нерв
  14. Анатомия
  15. Взаимосвязь с другими органами
  16. Диагностика
  17. Обследование при ишиасе
  18. Лечение
  19. Медикаментозная терапия
  20. Анатомия седалищного нерва и где он находится
  21. Строение
  22. Где расположен
  23. Большеберцовый нерв
  24. Малоберцовый нерв
  25. Поражения
  26. Как распознать защемление седалищного нерва и что с этим делать
  27. Как понять, что у вас защемление седалищного нерва
  28. Когда надо обратиться к врачу
  29. Как лечить защемление седалищного нерва
  30. Иннервация ног (нервов конечностей нижних) – патологии, профилактика заболеваний
  31. Бедренный нерв
  32. Невропатия
  33. Неврит
  34. Невралгия
  35. Запирательный нерв
  36. Седалищный нерв
  37. Ишиас
  38.  Ишиалгия
  39. Профилактика
  40. Что делать (видео)

Иннервация стопы: понятие, топография, функции, кровоснабжение, возможные нарушения и их последствия

Нервы на ногах расположение

Стопа – это самый дистальный отдел нижней конечности человека. Это значит, что она наиболее удалена от центра тела. Именно на стопы приходится вся нагрузка массы организма. Поэтому такая, на первый взгляд маленькая часть тела имеет очень продуманное строение. Подробно об анатомии, кровоснабжении и иннервации стопы – далее в статье.

Топографическая анатомия

Строение любой структуры человеческого организма следует рассматривать постепенно. Поэтому прежде чем перейти к анатомии иннервации стопы, следует разобрать другие ее отделы. Стопа, как и любое другое костно-мышечное образование в теле человека, состоит из таких частей:

  • костный каркас;
  • суставы;
  • поперечно-полосатая мускулатура;
  • сосудистые образования: вены, артерии, капилляры;
  • нервы.

Костный каркас

Чтобы полностью понять иннервацию и кровоснабжение стопы, следует представлять, из каких основных костных структур она состоит. Ведь крупные нервные и сосуды преимущественно расположены вдоль костей и имеют подобные названия.

На стопе выделяют три участка:

  • предплюсну;
  • плюсну;
  • фаланги пальцев.

Область предплюсны расположена наиболее проксимально, то есть непосредственно под голеностопным суставом. Линия, которая разграничивает эти два образования, является одновременно верхним краем человеческой ступни. Эта линия проходит по заднему краю пяточной кости.

Предплюсна имеет в своем составе два ряда маленьких косточек. Первый ряд, который расположен ближе к краю стопы, состоит из таранной и пяточной костей. Они более крупные.

Во втором ряду, который находится ближе к плюсне, есть сразу пять костей, размещенных в еще в два ряда. Первый представлен четырьмя косточками: тремя клиновидными и одной ладьевидной.

Во втором ряду находится только одна кубовидная кость.

[attention type=yellow]

Плюсневая часть стопы находится посередине между двумя другими отделами. Она состоит из пяти косточек примерно одинаковых форм и размеров. Каждая из них включает в себя три части: головку, тело и основание.

[/attention]

Фаланги пальцев состоят из наиболее мелких косточек. Каждая фаланга включает в себя три кости. Исключением является лишь большой палец стопы, который состоит только из двух косточек. Этот палец еще называется первым и обозначается римской цифрой I. Мизинец, соответственно, обозначается цифрой V.

Основные мышцы

Основная задача нервов, участвующих в иннервации стопы направлена именно на передачу импульсов к мышечному каркасу. Ведь именно за счет поступления нервных импульсов возможно сокращение мускулатуры, а следовательно, и ходьба человека.

Выделяют пять групп мышц на стопе:

  • латеральная;
  • задняя;
  • передняя;
  • поверхностный слой;
  • глубокий слой.

К латеральной группе относятся длинная и короткая малоберцовые мышцы. Их сокращение обеспечивает отведение, поворот наружу (пронацию) и сгибание ступни.

Передняя группа состоит из следующих мышц:

  • длинный разгибатель большого пальца, за счет которого возможно разгибание как первого пальца ступни, так и стопы в целом за счет приподнимания верхнего ее края;
  • передняя большеберцовая, которая обеспечивает разгибание ступни;
  • длинный разгибатель пальцев, за счет которого возможно разгибание пальцев стопы со второго по четвертый, а также поднимание внешнего края и отведение в сторону.

Мышцы поверхностного слоя участвуют в формировании ахиллова сухожилия, за счет чего обеспечиваются движения в голеностопном суставе.

Глубокий слой мышц состоит из длинного сгибателя пальцев (обеспечивает поворот стопы наружу и ее сгибание), длинного сгибателя первого пальца (выполняет функцию в соответствии с названием), заднего большеберцового мускула (сгибание стопы и приведение кнутри).

Особенности кровоснабжения

Иннервация стопы и ход артерий в ней неразрывно связаны, так как в большинстве случаев артерия, вена и нерв идут в одном направлении. Поэтому следует знать основные сосуды дистального отдела конечностей. К ним относятся:

  • задняя большеберцовая артерия;
  • передняя большеберцовая артерия;
  • латеральная подошвенная артерия;
  • медиальная подошвенная артерия;
  • тыльная артерия стопы.

Задняя и передняя большеберцовые артерии являются продолжением подколенной артерии.

Латеральная и медиальная подошвенные артерии, соответственно своему названию, несут кровь к подошвенной части стопы. Медиальный сосуд имеет две ветви: глубокую и поверхностную. Глубокая несет кровь к мышце, которая отводит большой палец стопы, и короткому сгибателю пальцев. Поверхностная ветвь снабжает кровью только мускул, отводящий большой палец.

Латеральная подошвенная артерия снабжает кровью большую часть подошвы. На уровне основания плюсны она образует подошвенную дугу, от которой отходит множество мелких ветвей к различным структурам стопы. От этой дуги ответвляются подошвенные плюсневые артерии, которые, в свою очередь, отдают ветви под названием “прободающие”.

Из подошвенной плюсневой артерии на уровне фаланг пальцев образуется подошвенная пальцевая артерия, каждая из которых потом подразделяется на две собственные артерии.

Тыльная артерия стопы несет кровь к тыльной поверхности. В итоге она подразделяется на две ветви: первую тыльную плюсневую артерию и глубокую подошвенную ветвь. Также от нее отходят предплюсневые сосуды: латеральный и медиальный. Они несут кровь соответственно к боковой и срединной поверхностям стопы.

Еще одна ветвь тыльного сосуда стопы – дугообразная артерия. От нее, по аналогии с подошвенными сосудами, отходят тыльные плюсневые артерии, которые разделяются на пальцевые артерии.

Нервы тыла стопы

Начнем рассмотрение нервов самого дистального отдела конечности с иннервации тыла стопы. Но сначала следует разобраться, каковы внешние ориентиры этого участка. Внутренний край ограничен бугристостью ладьевидной стопы, ее легко пропальпировать, особенно у худощавых людей. На внешней границе легко увидеть бугристость пятой плюсневой кости.

Иннервация кожи стопы, а именно тыльных ее отделов, осуществляется за счет следующих нервов:

  • подкожный нерв;
  • медиальный кожный тыльный нерв;
  • промежуточный кожный тыльный нерв;
  • латеральный тыльный кожный нерв.

Первые три являются ветвями поверхностного малоберцового нерва, последний отходит от большеберцового нерва. От подкожного нерва импульсы идут к срединной части лодыжки и медиальному участку предплюсны. У некоторых людей этот нерв более длинный и заканчивается аж у основания первого пальца.

Медиальный кожный тыльный нерв проходит по срединной области стопы делится на своем протяжении на ветви, которые идут к коже тыльной поверхности большого пальца и частично ко второму и третьему пальцам.

Промежуточный кожный тыльный нерв подразделяется на пальцевые ветви, которые тянутся обращенным друг к другу участкам третьего и четвертого, а также четвертого и пятого пальцев стопы.

[attention type=red]

Латеральный тыльный кожный нерв несет импульс к боковой поверхности пятого пальца.

[/attention]

Особенностью иннервации стопы человека, а именно ее тыла, является ее значительная изменчивость. Например, у некоторых людей отсутствует дорсальный кожный нерв.

Нервы подошвы стопы

Иннервация мышц стопы подошвенной части обеспечивается подошвенными нервами: медиальным и латеральным. Оба этих нервных ствола отходят от большеберцового нерва.

Медиальный нерв идет по срединному подошвенному каналу и образует небольшую дугу. Начало этой дуги соответствует основанию первой плюсневой кости, а ее окончание – середине четвертой плюсневой кости. На протяжении срединного нерва от него отходят медиальные пяточные ветви. Они обеспечивают передачу нервных импульсов к срединной подошвенной части пятки.

Медиальный нерв несет импульсы к мышце, которая отводит большой палец, а также к короткому сгибателю пальцев. Интересно то, что у детей младшего возраста к поверхностному сгибателю отходит сразу несколько ветвей.

Потом от медиального подошвенного нерва отходят веточки, которые иннервируют обращенные друг к другу поверхности от первого до четвертого пальцев. Эти веточки получили название первого, второго и третьего общих пальцевых подошвенных нервов.

Иннервация пальцев подошвы стопы осуществляется в большей степени именно за счет этих ветвей.

Латеральный нерв располагается между квадратной мышцей и коротким сгибателем пальцев. Он также имеет две ветви: поверхностную и глубокую. Они отходят от нерва на основании плюсневой кости. Поверхностный нерв отдает несколько ветвей: пальцевой нерв латерального края V пальца, общий пальцевой нерв. Они иннервируют кожу на поверхностях четвертого и пятого пальцев, обращенных друг к другу.

Что такое нейропатия?

Нейропатия нижних конечностей – это не диагноз, а собирательное понятие для заболеваний, при которых повреждается периферическая нервная система. В первую очередь страдают дистальные отделы конечностей – иннервация голени и стопы.

Причин возникновения этой проблемы действительно много, вариабельна и клиническая симптоматика. Нейропатии проявляются расстройствами движения, чувствительной сферы, трофики кожи и мышц.

Возможно развитие мононейропатии (повреждение одного нерва) или полинейропатии (множественное поражение сразу нескольких нервных волокон).

Причины нейропатии

Причин, которые приводят к нарушению иннервации стопы, может быть очень много. Основные из них перечислены ниже:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • употребление наркотиков;
  • длительное воздействие токсических веществ, особенно солей тяжелых металлов: свинца, ртути, мышьяка;
  • эндокринологические болезни: сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
  • тяжелые заболевания печени;
  • продолжительный дефицит витаминов и питательных веществ;
  • побочное действие некоторых лекарственных средств: “Амиодарон”, “Изониазид”, цитостатики;
  • тяжелые инфекционные заболевания: дифтерия, ВИЧ-инфекция, эпидемический паротит;
  • аутоиммунные заболевания, при которых вырабатываются антитела против собственных клеток в организме: системная красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы нейропатии

Клинические проявления нейропатии зависят от того, какая именно функция нерва нарушена: чувствительная, двигательная или трофическая (питательная). Примечательно то, что первыми страдают наиболее дистальные отделы. Поэтому иннервация пальцев стопы будет страдать в первую очередь. При дальнейшем развитии болезни симптомы будут распространяться выше.

Чувствительные расстройства проявляются следующим образом:

  • Болезненные ощущения тянущего или ноющего характера, которые соответствуют зоне иннервации пораженного нерва.
  • Так называемые парестезии – ощущение ползания мурашек по коже, стягивание, выкручивание стопы. Иногда эти ощущения настолько неприятны, что больные предпочли бы им боль в ноге.
  • Нарушение чувствительности. Причем происходит одновременное выпадение всех видов чувствительности в зоне иннервации пораженного нерва: болевой, температурной, тактильной.
  • Иногда развивается сенсорная атаксия. Это состояние, при котором человека беспокоит шаткость при ходьбе из-за того, что он не чувствует положения своих стоп. Это происходит вследствие нарушения глубокого чувства ориентации частей тела в пространстве.

Для двигательных расстройств характерны следующие проявления:

  • тремор и спазмы в мышцах, иннервация которых нарушена;
  • при длительно текущем процессе развивается слабость мышц;
  • вялый паралич – больной теряет способность двигать стопой;
  • снижение рефлексов, которое выявляется при неврологическом осмотре.

Вследствие нарушения иннервации мышц развивается деформация стопы вследствие мышечной атрофии. Атрофия наступает как из-за бездействия мышцы при параличе, так и из-за повреждения трофической функции соответствующего нерва.

Последствия нарушения иннервации

Длительное расстройство иннервации пальцев стопы и других отделов нижних конечностей может привести к необратимым последствиям. Восстановление функции нерва – это достаточно сложный и не всегда осуществимый процесс, особенно при несвоевременном и неправильном лечении.

Атрофические изменения в области ступней сначала приводят к сухости кожных покровов. Потом появляются язвы и трещины, которые очень тяжело заживают. Если не придерживаться правил личной гигиены, туда может попасть инфекция.

При длительном бездействии стопы восстановление ее функции затруднено. Так, паралич нижних отделов конечностей может остаться до конца жизни. Поэтому при лечении нейропатии уделяют внимание не только медикаментозным способам лечения, но и лечебной физкультуре.

Боли и неприятные парестезии могут привести к психологическим проблемам у больного. Поэтому иногда есть необходимость в приеме антидепрессантов.

Заключение

Стопы – действительно важная часть организма человека. Поэтому не только медицинский работник, но и обыватель должен знать общие принципы анатомии стопы, особенности ее кровоснабжения и иннервации. Также необходимо иметь представление о том, что такое нейропатия и как она проявляется, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://FB.ru/article/422572/innervatsiya-stopyi-ponyatie-topografiya-funktsii-krovosnabjenie-vozmojnyie-narusheniya-i-ih-posledstviya

Как определить воспаление или где находится седалищный нерв

Нервы на ногах расположение

Что такое воспаление седалищного нерва: изучим, где он располагается и какая у него функция?  Как диагностируют заболевание и лечат. Важное значение в понимании локализации того или иного заболевания имеет знание анатомии, в том числе и всей нервной системы человека, так как проявление боли в одном месте влечет за собой распространение болевого синдрома по организму.

Нервная система человека представляет собой морфологически и функциональную целостность различных, но связанных между собой нервных структур. Вместе с эндокринной системой регулирует деятельность всех систем организма, реакцию на изменение внутренней и внешней среды.

 Иными словами, нервная система выступает в интегративной роли, то есть объединяет чувствительность, двигательную активность и регуляторные системы.

Нервная система человека сложная, разветвленная по организму. Это делает ее уязвимой, для возникновения различного рода патологий. Начиная с момента развития эмбриона и до конца жизни, человек подвержен различного рода заболеваниям, которые диагностирует и лечит врач невролог.

Причинами служат такие факторы: стрессы, нарушенный режим дня, малоподвижный образ жизни, излишнее нервное напряжение. Тело человека невольно «зажимается», находится в атмосфере дискомфорта.

Накопленная днем усталость должна проходить при ночном отдыхе, но из-за всех неблагоприятных факторов, не каждый человек может свободно погрузиться в здоровый сон, скорее будет испытывать бессонницу либо беспокойный сон с частыми пробуждениями.

[attention type=green]

При заболеваниях нервной системы человеку становится трудно удерживать тело при ходьбе в равновесии, обладать четкой координацией движений, ухудшается память, снижается зрение.

[/attention]

Для развития заболевания есть много причин. Так, переохлаждение, инфекция организма, травма, заболевания позвоночника или токсические вещества, по отдельности или одновременно могут привести к такому заболеванию, как ишиас – воспаление седалищного нерва.

Анатомия

Рассмотрим, где находится седалищный нерв.  В области крестца, пять пар корешков спинномозговых нервов, соединяясь друг с другом, образуют толстый ствол – седалищный нерв. Это самый длинный и мощный нерв в теле человека. Он парный, его волокна из полости таза выходят через подгрушевидное отверстие.

Далее идет вдоль седалищного бугра и большого вертела бедренной кости. Так, пролегая, на этой глубине доходит до бедра. Под коленом разделяется, образуя малоберцовый и большеберцовый нервы, которые отвечают за иннервацию голени и стопы.

На всем своем отрезке залегания седалищный нерв ветвится незначительно, отходящие нервные волокна иннервируют окружающие участки.

В силу своей мощности и обширной зоны залегания, клинические проявления воспалительного процесса будут ярко выражены.

Взаимосвязь с другими органами

На седалищный нерв возложено много функций, в частности, он берет на себя всю нагрузку позвоночника, подает энергию во всю нижнюю конечность от бедра до ступни.

Ишиас – воспаление седалищного нерва, в переводе с греческого ischias означает «таз». Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который вызывает сильную, резкую боль во всей ноге или в отдельном участке конечности.

Ишиас довольно легко по клинической картине спутать с синдромом грушевидной мышцы. Возникают болезненные ощущения, которые вызваны соприкосновением мышцы с седалищным нервом. Это состояние нельзя отнести к невралгии, но те болевые ощущения, которые испытывает человек, могут подтолкнуть к неверному поставленному диагнозу – ишиас.

При люмбаго появляются боли в пояснице, нижней части спины и таза. По незнанию, некоторые пациенты воспринимают это воспалением седалищного нерва.

Диагностика

Симптоматика ишиаса довольно разнообразна и заболевание легко спутать с другими недугами. Для постановки диагноза проводят инструментальные исследования:

  • Проверяют рефлекс, ударяя молоточком по сухожилию, соединяющему пяточную кость с икроножной мышцей. Симптом ишиаса – отсутствие рефлекса либо вялый «ответ».
  • Коленный рефлекс. Также ударяют молоточком по сухожилию, которое соединяет надколенник и берцовую кость. В норме мышца должна сократится и разогнуть ногу. При воспалении седалищного нерва реакция будет ослабленной или отсутствует. Так, проявляет себя ишиас, который вызван сдавлением нервного сплетения грыжей межпозвоночного диска на уровне 3 и 4 поясничного позвонка.
  • Подошвенный рефлекс. Кончиком молоточка врач проводит по стопе пациента. При воспалении седалищного нерва сгибания стопы не происходит совсем либо слабая реакция на раздражитель.
  • Симптом Ласега. Пациенту необходимо в положении лежа поднять прямую ногу. Если при этом возникает боль на задней поверхности бедра и в пояснице – это признак ишиаса.
  • Симптом Бонне. Проводят предыдущую манипуляцию, но ногу поднимает врач, а не сам пациент.
  • Перекрестный синдром. При проверке симптома №4, боль возникает и во второй ноге.

Обследование при ишиасе

 

Метод позволяет диагностировать воспаление седалищного нерва, который вызван патологией позвонков и межпозвоночных дисков. Это простая и быстрая диагностика,  оборудование есть почти в каждом лечебном учреждении.

 Помогает определить источник и локализацию болей в седалищном нерве. Метод более информативный и точный, в отличие от рентгенографии. Возможно построить срезы поясничного отдела позвоночника слоями или увидеть трехмерную модель.

  • Магнитно-резонансная томография

МРТ дает послойное изображение тела больного, позволяет получить четкие трехмерные изображения позвоночника, межпозвоночных дисков и спинного мозга.

МРТ показывает мягкие ткани, что эффективно сказывается на диагностировании причин возникновения ишиаса.

Исследование проводят пациентам с ишиасом, чтобы оценить нервную проводимость, если появилось нарушение чувствительности и движений. На некоторые группы мышц прикрепляют электроды для регистрации прохождения нервных импульсов.

Лечение

Без установления истинной причины боли невозможно провести успешное лечение. Комплекс диагностических мер не стоит затягивать, а провести в сжатые сроки, чтобы пациент меньше испытывал боль.

Медикаментозная терапия

Основная цель – быстро облегчить состояние пациента и снять болевой синдром. Назначают нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин и др.

Быстро снять боль поможет блокада анестетиком в паравертебральную точку (проекция выхода спинномозговых нервов). Действие непродолжительное, но на некоторое время пациент почувствует облегчение.

Нормализовать обменные процессы в волокнах седалищного нерва и микроциркуляцию в сосудах и капиллярах помогают иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы, препараты Трентал и Пентоксифиллин. Эффект проявляется по мере накопления препарата в организме.

Ишиас, который развился на фоне заболеваний малого таза, следует лечить только после устранения первопричины. Для этого назначают пациенту гормоны, антибиотики и пищеварительные ферменты. 

  • Массаж. Терапия хороша тем, что проводить сеансы можно как в стадии обострения, так и при утихании болей. Лечебный массаж проводится курсами по 10 сеансов. Убирает спазмы мышц, застойные явления лимфы, отеки и способствует улучшению кровообращения.
  • Физиопроцедуры. Предназначены для укрепления мышц и снятия воспаления. Хорошо переносят пациенты электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию.
  • Иглорефлексотерапия . Сеансы может проводить только специалист. Довольно эффективное средство и помогает пациентам. Проводятся курсами по 3–4 сеанса в неделю. Как поддерживающую терапию применяют от 1 до 4 раз в месяц.
  • Остеопатия. Некая разновидность массажа, проводимая остеопатом, но направлена, прежде всего, на устранение боли, воспаления. Легкое надавливание и медленные движения способны облегчить состояние за один сеанс.
  • Лечебная гимнастика. При обострении больному прописан постельный режим. Как только улучшается самочувствие назначают комплекс специальных упражнений для укрепления мышц, общего тонуса организма и хорошего самочувствия.

Комплексное лечение предусматривает назначение гирудотерапии, грязелечения, соляных и травяных ванн. Благоприятно сказывается отдых в санатории. Хирургическое вмешательство при ишиасе требуется крайне редко.

Позаботьтесь о себе, следите за своим здоровьем, поддерживайте мышцы спины в тонусе. Хорошо если вы займетесь укрепляющей гимнастикой и будете следить за своей осанкой.

Избегайте переохлаждения, не поднимайте тяжести и обращайтесь за врачебной помощью к неврологу вовремя.

Источник: https://proartrit.ru/gde-nahoditsja-sedalischnyj-nerv/

Анатомия седалищного нерва и где он находится

Нервы на ногах расположение

Нервная система человека довольно сложна и является одной из определяющих систем во всем теле. Знать строение того или иного участка нервной системы необходимо для понимания процесса формирования того или иного недуга. В данной статье рассмотрим где находится седалищный нерв и его анатомию.

Строение

Итак, где находится седалищный нерв у человека и как его лечить? Данный нерв является наиболее крупным из всех нервных ответвлений периферической нервной системы (ПНС) человека, а анатомия седалищного нерва состоит из трех уровней:

Hfcgjkj;tybt jcyjdys[ jndtndktybq

Нижний уровень, или эндоневрий представляет собой набор из множества мелких кровеносных сосудов (капилляров).

Средний слой, или периневрий (еще имеет название — обволакивающий слой) состоит из крупных кровеносных сосудов. Данный уровень покрыт рыхлой соединительной тканью, которая выступает в роли подушки.

Верхний слой, или эпиневрий состоит из плотной соединительной ткани.

[attention type=yellow]

Места, где проходит седалищный нерв имеют импровизированный канал своего рода туннель для нерва.

[/attention]

Само волокно состоит из чувствительных (афферентных) и двигательных (эфферентных) компонентов. Оно отвечает не только за чувствительность, но и за двигательную активность нижних конечностей. Анатомическое строение нерва не такое сложное, если сравнивать его с тем же тройничным нервом, но требует детального изучения.

Где расположен

Внешний вид в момент выхода

Топография седалищного нерва довольно проста, он берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, далее проходит через наиболее крупное отверстие в грушевидной мышце, которое называется седалищное отверстие. Несмотря на то что он сокрыт дополнительно ягодичной мышцей, именно в месте его выхода наиболее часто случается поражение седалищного нерва (спазм грушевидной или ягодичной мышцы, которые могут защемлять отросток на выходе).

После того как нерв миновал ягодичную мышцу, он устремляется вниз, в задней части ноги к подколенной ямке, где разделяется на малоберцовый и большоберцовый нервы.

В зависимости от особенностей строения у того или иного человека нерв может делиться еще на уровне ягодиц, но даже в этом случае они будут простираться параллельно друг другу на минимальном расстоянии до подколенной ямки.

Большеберцовый нерв

Отвечает за иннервацию кожи и двигательную активность стоп. Синтопия большеберцовой ветви (его положение относительно других образований) срединная и поверхностная. Данный нервный отросток после разделения проходит ровно по центру голеностопного сустава. При достижении нижней части ноги он также раздваивается на заднюю и переднюю ветки (часть уходит в стопу, часть направляется к коже).

Малоберцовый нерв

Доступ к данному отростку наиболее прост, что и делает его проблемным. Малоберцовая ветвь, после деления проходит между икроножной и бедренной мышцей.

Точка соприкосновения данной ветви с кожей находится в районе головки малоберцовой кости. Данный участок опоясывается ветвью и при внешнем воздействии может быть повреждена.

Малоберцовая ветвь также делится на два отростка, которые называются углубленным и поверхностным. Углубленный отвечает за двигательную активность, а поверхностный за чувствительность, другими словами, он необходим для того, чтобы иннервировать кожу и другие составляющие нижних конечностей. Кроме того, поверхностный нерв отвечает за двигательную активность голени.

Питание седалищного нерва происходит от ягодичной артерии, которая после выхода из таза следует параллельно ему.

Итак, что такое седалищный нерв понятно, теперь необходимо разобрать возможные варианты его поражения.

Поражения

Существует два наиболее распространенных варианта поражения нерва:

Причины развития обоих видов не сильно и различаются, а в некоторых случаях взаимодополняются, так спровоцировать боль могут:

  • травма;
  • переохлаждение;
  • остеохондроз (определить наличие данного недуга несложно, необходимо зажать точки Валле, которые являются проекцией нерва на ягодице. С правильным определением проекционной линии можно ошибиться, поэтому первоначально это должен сделать врач. При пальпации данная точка буде болеть);
  • межпозвоночная грыжа;
  • синдром грушевидной мышцы (происходит в результате спазма одноименной мышцы вследствие всевозможных патологий);
  • новообразования;
  • постинъекционный синдром (может быть спровоцирован неверным введением иглы в тело);
  • инфекционные заболевания.

Основной симптом воспаления или защемления — онемение конечности (обычно происходит с одной стороны, так как двухсторонняя ишиалгия редкость). Помимо того, при болезни нередко ощущаются:

  • мурашки;
  • покалывание;
  • жжение;
  • тянущая или простреливающая боль;
  • нарушения двигательной активности.

Как распознать защемление седалищного нерва и что с этим делать

Нервы на ногах расположение

Седалищный нерв — самый длинный нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.

Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.

Designua / Shutterstock

Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом .

Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.

Как понять, что у вас защемление седалищного нерва

Предположить ишиас можно по следующим симптомам :

  • Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
  • Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
  • Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа на удар током.
  • Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
  • Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.

Когда надо обратиться к врачу

Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.

Обязательно обратитесь к терапевту, если:

  • болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
  • боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
  • с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.

Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.

Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:

  • у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
  • боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
  • помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

  • Делать холодные компрессы. Их можно использовать в первые день‑два после того, как случилось защемление седалищного нерва. Прикладывайте грелку с холодной водой или завёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом (замороженными овощами) к болезненной области на 20 минут несколько раз в день.
  • Делать тёплые компрессы. Их разрешено применять через 2–3 дня после первого приступа. Приложите к пострадавшему месту грелку с горячей (но не обжигающей) водой на 10–15 минут. Повторяйте несколько раз в течение дня по мере необходимости. Чтобы снизить боль, можно попробовать чередовать холодные и тёплые компрессы.
  • Принять безрецептурное обезболивающее. Например, на основе ибупрофена.
  • Больше двигаться. Первое желание, которое возникает при ишиасе, — присесть или полежать, но это плохой вариант. Неподвижность усиливает раздражение нерва. А вот движение, напротив, помогает избавиться от защемления.
  • Регулярно делать упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер. Это самый простой способ. Упражнений существуют десятки, выберите те, от которых становится легче именно вам.
    • Попробуйте прогибаться в пояснице, выдвигая грудную клетку вперёд, а плечи отводя назад.
    • Делайте растяжку «бабочка»: сядьте на пол, согнув колени так, чтобы ступни плотно прижимались друг к другу; максимально прижмите бёдра к полу и медленно наклоняйтесь вперёд, стараясь лечь на ноги грудью.
    • Выполняйте скручивания позвоночника: ноги на ширине плеч, таз неподвижен, корпус разворачивается влево и вправо так далеко, как возможно. Вы должны ощутить, как тянется спина в районе поясницы — именно такие движения помогут облегчить боль.
    • Повисите на турнике при максимально расслабленных мышцах ног и туловища.

Источник: https://Lifehacker.ru/zashhemlenie-sedalishhnogo-nerva/

Иннервация ног (нервов конечностей нижних) – патологии, профилактика заболеваний

Нервы на ногах расположение

Под термином иннервация понимают совокупность нервов, соединяющих конечности или определенные органы с ЦНС. Иннервация нижних конечностей осуществляется с помощью поясничного и крестцового сплетения.
При определенных нарушениях в деятельности нервов нижних конечностей могут развиться серьезные заболевания. Давайте рассмотрим самые распространенные из них.

Бедренный нерв

Расположен в поясничном сплетении и несет ответственность за иннервацию мышц бедра и чувствительности кожи на бедре, голени и стопе.

Боль в нижних конечностях
Поражение этого нерва происходит в забрюшинном пространстве (место соединения с паховой повязкой). В основном диагностируются заболевания после 40 лет у женщин, в связи с особенностями физиологии.

В некоторых случаях наблюдается износ мышц бедра, что и приводит к поражению нерва.

Невропатия

Невропатия формируется на поясничном уровне. Заболевание вызвано защемлением бедренного нерва из-за спазма мышцы или гематомы. Причины возникновения:

  • Повреждение волокна.
  • Чрезмерные нагрузки.
  • Кровотечение.
  • Доброкачественные или злокачественные образования.
  • Заболевания кровеносной системы.
  • Отравление.

Процесс протекает скрытно, но при осложнении отмечается боль, кожные покровы в месте поражения приобретают фиолетовый оттенок, наблюдается отек. Диагностируется невропатия при пальпации и визуальном осмотре.
Терапия включает такие этапы:

Неврит

Воспаление периферического нерва. Повреждение нервных волокон тазобедренного сустава может быть спровоцировано рядом факторов:

  • Ущемление фибры.
  • Скопление крови после травмы.
  • Осложнение после операции.

Воспаление бедренного нерва
Заболевание имеет такую симптоматику:

  • Опухоль темно-розового цвета.
  • Двигать конечностью проблематично.
  • Возникновение боли при движении.

Неврит бедренного нерва часто перерастает в хроническое заболевание. Для диагностики необходимо сдать функциональную пробу, чтобы определить степень болезни и характер повреждения нервного волокна. Невролог разрабатывает комплексную терапию, которая направлена на устранение причины заболевания, а не на купирование боли.

Невралгия

Патологическое заболевание периферического бедренного нерва, при этом человек жалуется на резкую и сильную боль. Данное состояние вызвано раздражением нервных окончаний в определенной области. Вызывает невралгию межпозвоночная грыжа, которая разрастается и давит на нервные окончания, в результате происходит защемление фибры.
Симптоматика:

  • Дискомфортные ощущения в районе бедра.
  • Боль.
  • Жжение.
  • Повышение температуры тела.
  • Болезненные ощущения отдают в пах и другие части тела.

Для диагностики проводится первичный осмотр и назначается КТ. В качестве терапии применяются противовоспалительные средства, витамины и специальные упражнения.

Запирательный нерв

Этот нерв обеспечивает чувствительность внутренней поверхности бедра. К патологическим состояниям относится нейропатия.
Этиология:

  • Во время переломов костей таза и бедра, при повреждении запирательного нерва.
  • Доброкачественные и злокачественные образования.
  • Восстановление после хирургического вмешательства.

Анамнез:

  • Слабость в ногах.
  • Проблематичное передвижение.
  • Снижение чувствительности.

Для диагностики проводится тщательное обследование органов малого таза и кишечника. Также исследование с помощью КТ и МРТ. Лечение проводится на основании полученных результатов обследования.

Седалищный нерв

Самый длинный и крупный смешанный нерв, состоящий из двигательных, чувствительных и вегетативных волокон.
Патологии седалищного нерва можно разделить на:

  • Ишиас – воспаление (неврит).
  • Ишиалгия – болезненные ощущения на протяжении всего нерва.

Для диагностики требуется обследование у травматолога, невролога, в некоторых случаях нейрохирурга. Терапия подбирается в зависимости от результатов обследования и направлена на устранение причины болезни.

Ишиас

Неврит могут спровоцировать такие причины:

  • Болезни инфекционного характера.
  • Переохлаждение.
  • Чрезмерные нагрузки.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Спондилез.
  • Остеохондроз позвоночника.
  • Сахарный диабет.
  • Артрит.
  • Деформация или повреждение позвоночника.
  • Гнойные болезни.
  • Болезнь Рейно или Лайма.

Ишиас
Проявляется заболевание в виде жгучей боли по задней поверхности бедра, в связи с этим активные движения невозможно совершать. При прогрессировании ишиас может привести к полному обездвиживанию, поскольку человеку каждое движение причиняет острую боль.

 Ишиалгия

Подразделяется на несколько видов:

  • Мышечно-скелетная – поражения в позвоночнике и ногах.
  • Невропатическая – образуется на фоне сдавливания нервных сплетений.
  • Ангиопатическая – проблемы с кровообращением в нервных волокнах.
  • Смешанная – влияет сразу на несколько факторов.

Клиническая симптоматика воспаления и ишиалгии схожи.

Профилактика

С целью предотвращения заболеваний следует соблюдать такие рекомендации специалистов:

При малейших проблемах с нижними конечностями следует срочно обратиться в медицинское учреждение.

Что делать (видео)

Источник: https://Pro-MD.ru/legs/zabolevaniya/innervaciya-nizhnej-konechnosti/

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: