Нервы шеи анатомия

Строение шеи человека спереди и сзади: лимфоузлы и мышцы шеи, их болезни и лечение

Одним из самых важных участков человеческого тела является шея. Она соединяет между собой голову и туловище.

Области и границы

Верхняя граница шеи совпадает с нижними краями челюсти и костного слухового прохода, а также с верхней границей затылка. Нижняя же граница проходит по яремной ямке на передней поверхности шеи, по верхней сторонни ключицы и по верхней линии отростков лопаток.

Форма

Форма шеи у каждого человека индивидуальна, она зависит как от возраста, так и от пола, веса и мышечного корсета. У всех людей без исключения шея имеет цилиндрическую форму, сверху границей служит череп, а снизу плечевой пояс.

Органы

Внутри шеи располагается множество жизненно важных органов и анатомических структур.

Органы, расположенные внутри шеи:

• Гортань. Выполняет защитную и ую функцию. Ограждает пути дыхания от проникновения в них чужеродных веществ и тел.
• Глотка. Принимает участие в процессах образования речи и дыхания, также играет роль в проведении пищи. Помимо этого обладает защитной функцией.
• Трахея. Важный дыхательный орган, проводит атмосферный воздух к легочным мешкам. Также помогает в звукообразовании, проводя воздух к ым связкам.
• Ткань соединительного типа. Она необходимо для выполнения защитной и опорной функций.
• Щитовидная железа. Одна из главных желез, вырабатывающих гормональные вещества, необходимые для нормального обмена веществ.
• Пищевод. Этот орган пищеварительной системы проталкивает комок пищи в желудок для дальнейшей переработки.
• Спинной мозг. Его функции заключаются в генерации вегетативных и двигательных рефлексов, помимо этого он является неким «мостом», соединяющим головной мозг с периферической частью нервной системы.
• Подкожная жировая клетчатка. Выполняет функцию защиты и амортизации, при этом способствует теплоизоляции и энергообеспечению внутренних органов шеи.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему “Что показывает УЗИ шеи и как к нему подготовиться?”

Части шеи

В шее человека условно принято выделять четыре сектора или области:

1. Задняя область шеи.
2. Латеральная или боковая область шеи.
3. Грудинно-ключично-сосцевидная область шеи.
4. Передняя область шеи.

Каждая из вышеперечисленных областей имеет свое определенное строение в соответствии с выполняемыми функциями. И в каждой из областей располагаются ограничивающие ее мышцы, органы, сети кровеносной и нервной систем.

Кости шеи

Подвижность шеи обусловлена проходящим через нее позвоночным столбом. Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, но именно в шейный отдел входят лишь 7. Отличительной чертой шейного позвонка являются его небольшие и короткие тела.

Это объясняется тем, что по сравнению с другими отделами на шейные позвонки приходится меньше всего нагрузки. Но, несмотря на это, именно отдел шеи в большей мере подвержен различным травмам и растяжениям, поскольку мышечный корсет довольно слабый.

Шейные позвонки имеют поперечные отростки, в отверстиях которых проходят сосуды кровеносной системы. Эти сосуды приносят обогащенную кислородом кровь в головному мозгу.

Позвонок «атлант»

Первый шейный позвонок человека получил название «Атлант». Это обусловлено тем, что он выполняет достаточно важную функцию соединения черепной коробки с позвоночным столбом.

В отличие от всех остальных позвонков, атлант не имеет тела. В связи с этим отверстие в позвонке заметно увеличено, а обе дуги (задняя и передняя) соединяются друг с другом с помощью боковых масс.

На передней стороне передней дуги расположен бугорок, а на задней стороне расположена ямка зуба, с помощью которой атлант соединяется со вторым шейным позвонком.

Остистого отростка у атланта нет, имеется лишь задний бугорок на задней дуге, который и является недоразвитым отростком.

[attention type=yellow]

На боковых поверхностях атланта имеются суставные поверхности, как с верхней, так и с нижней сторон. Верхние суставные поверхности путем соединения с мыщелками затылочной кости образуют атлантозатылочный сустав.

[/attention]

Нижние же соединяются с верхними суставными поверхностями второго шейного позвонка и образуют латеральный атлантоосевой сустав.

Аксис

Аксис или эпистрофей – то второй шейный позвонок человека. Его отличительной чертой в строении является наличие отростка (зуба), который отходит вверх от позвонка. У этого отростка есть верхушка и две суставные поверхности.

Передняя поверхность соединяется с ямкой зуба задней поверхности атланта и образует срединный атлантоосевой сустав. Задняя поверхность аксиса присоединяется к поперечной связке первого шейного позвонка.

Верхние суставные поверхности аксиса расположены на латеральных сторонах его тела. Верхние поверхности соединяются с нижними поверхностями первого шейного позвонка и образуют латеральные атлантоосевые суставы.

Нижние поверхности аксиса необходимы для соединения этого позвонка с третьим шейным позвонком.

О том что находится в левом боку под ребрами спереди у человека мы писали здесь.

Мышцы шейного отдела

функция мышечного корсета шеи – это поддержание положения головы в пространстве, а также осуществление двигательных движений шеи и головы. Помимо этого мышцы участвуют в глотании и генерации звуков.

Все мышцы делят на две группы: собственные и мышцы-пришельцы. Главное их отличие заключается в том, то мышцы-пришельцы связаны с движением верхних конечностей, а собственные мышцы необходимы для движения головы и туловища.

Собственные мышцы:

1. Длинная мышца шеи. Ее главная функция направлена на сгибание шеи и тела, принцип работы противоположен принципу работы спинных мышц.
2. Длинная мышца головы. Выполняемая функция точно такая же, как и у длинной мышцы шеи.
3. Передняя, средняя и задняя лестничная мышца. Эти мышцы участвуют в процессе дыхания, а именно на этапе вдоха с помощью данных мышечных волокон поднимаются ребра.
4. Грудино-подъязычная, лопаточно-подъязычная, грудино-щитовидная, щитоподъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы. Эти мышечные волокна подтягивают гортань и подъязычную кость книзу.

Мышцы-пришельцы:

1. Челюстно-подъязычная, шилоподъязычная и двубрюшная мышцы. Они, благодаря тому, что вытягивают гортань и подъязычную кость вверх, способны опускать нижнюю челюсть вниз.
2. Подкожная мышца шеи. Ее главная функция заключается в защите подкожных вен от чрезмерного давления. Это происходит благодаря натягиванию этой мышцей кожи шеи.
3. Грудино-ключично-сосцевидная мышца. Существует два типа сокращения этой мышцы: одностороннее и двустороннее. При первом варианте голова наклоняется в сторону, лицо поворачивается вверх. При двустороннем сокращении голова опрокидывается назад, и поднимается кверху. Также такое сокращение необходимо для поддержки головы в вертикальном положении и для совершения вдоха.

Фасции шеи

Фасции – это соединительнотканные оболочки, которые покрывают мышцы, сухожилия, органы и пучки нервов и сосудов.

Согласно классификации доктора медицины, академика, профессора Шевкуненко В.Н. в шее выделяют пять фасций:

1. Поверхностная фасция.
2. Собственная фасция шеи.
3. Лопаточно-ключичная фасция.
4. Внутришейная фасция.
5. Предпозвоночная пластинка.

Кровоток в шее

Кровеносная система в области шеи образована переплетением сосудов различных типов, главная задача которых это обеспечение доставки крови к головному мозгу и от него. Выделяют артериальную и венозную системы.

Артериальная кровеносная система в своем составе имеет:

• Общая сонная артерия. Она в свою очередь подразделяется на внутреннюю, несущую кровь к глазничному участку головы, и наружную, способствующую току крови к лицевой и шейной области.
• Подключичная артерия.

В состав венозной системы входят следующие сосуды:

• Щитовидная вена.
• Передняя яремная вена.
• Внутренняя яремная вена.
• Наружная яремная вена.
• Подключичная вена.

функция вен, в отличие от артерий, заключается в обеспечении оттока крови от головного мозга.

Нервное сплетение шеи

Нервное сплетение шейного отдела образовано четырьмя верхними спинномозговыми нервами шейного отдела, а именно их передними ветвями, которые соединены тремя петлями дугообразной формы.

https://www.youtube.com/watch?v=26r7WvtyA5s

Нервное сплетение шейной области находится на передней и боковой поверхности глубоких шейных мышц, а сверху его закрывает грудино-ключично-сосцевидная мышца.

В состав нервного сплетения шеи входят следующие нервные ветви:

• Мышечные нервы. Их главная функция заключается в установлении взаимосвязи между расположенными вокруг мышцами и центральной нервной системой. Эти нервы относятся к двигательному типу.
• Кожные нервы. Относятся к чувствительному типу нервов.
• Диафрагмальный нерв. Двигательные волокна этого нерва иннервируют непосредственно диафрагму, а чувствительные – брюшину.

Лимфоузлы

Лимфатическая система в целом выполняет защитную функцию. Лимфоузлы – это периферические органы, которые выполняют фильтрацию всей лимфы, проходящей сквозь организм.

В шейной области выделяют несколько групп лимфатических узлов, в том числе:

• подбородочные;
• околоушные;
• надключичные;
• подключичные;
• заглоточные и т.д.

В зависимости от месторасположения лимфоузлов, они могут выполнять защитную функцию для тех или иных органов и тканей.

У здоровых людей лимфатические узлы не видны и не прощупываются. Только лишь при различного рода заболевания узлы лимфатической системы становятся заметно больше и их легко обнаружить невооруженным взглядом.

Заболевания в области шеи

Зачастую шейная область уязвима и подвержена разнообразным воспалительным заболеваниям. Очень часто на задней поверхности шеи возникают фурункулы и карбункулы.

Чаще всего такие образования возникают в местах сильного трения с одеждой, либо же в особо потеющих областях, где имеется незначительный волосяной покров.

Также нередки воспаления лимфатических узлов шеи. Существует как хроническая форма лимфаденита, при которой не происходит гнойных процессов, также и острая форма заболевания.

[attention type=red]

Именно при острой форме часто необходимо немедленное хирургическое вмешательство, поскольку очень быстро разрастается очаг поражения, за которым следуют массовые нагноения и некроз тканей.

[/attention]

Среди опухолевых заболеваний выделяют такие доброкачественные образования, как ангиомы, фибромы, липомы, нейрофибромы и т.д. К злокачественным опухолям относят рак губы, щитовидной железы, лимфосаркома и т.д. В качестве лечения выступает хирургическое лечение, а также лучевая терапия.

Помимо всего перечисленного могут развиваться заболевания позвоночника, например, остеохондроз, а также нередки воспаления мышц шеи.

Грамотное лечение заболеваний в области шеи

Очень часто можно услышать жалобы о болях в шеи, в большинстве случаев такие ощущения связаны с воспалением мышц шеи.

Ниже приведены несколько народных средств, которые помогут уменьшить боль и расслабить мышцы шеи:

1. Сильным эффектом обладают различные разогревающие мази. Необходимо смешать около 2 столовых ложек сливочного масла и чайной ложки хвоща полевого в виде порошка. Эту смесь наносят на воспаленную область, накладывают вату, заматывают пищевой пленкой и укутывают теплой материей. Так оставляют на ночь, на следующий день болевые ощущения должны исчезнуть.
2. Также можно применять капустные компрессы. Для этого капустный лист нужно натереть хозяйственным мылом и обсыпать пищевой содой. Этой стороной кверху следует приложить лист к шее и обмотать теплым шарфом. На следующий день мышцы шеи будут расслаблены.

Помимо этого хорошей профилактикой будут упражнения для укрепления мышц шеи и массаж этой области.

В качестве примера ниже приведены полезные упражнения:

1. Встать прямо, руки по швам, аккуратно без резких движений выполнять наклоны головы из стороны в сторону.
2. Исходное положение такое же, выполнить повороты головой из стороны в стороны.
3. Сидя на стуле приложить ладони ко лбу, аккуратно надавливая руками попытаться преодолеть силу и давление, задержаться так на несколько секунд, затем расслабиться.
4. Точно также сидя на стуле надавливать ладонью на висок и попытаться преодолеть давление, задержаться на несколько секунд и расслабиться. Повторить с другой стороны.

Источник: https://spinaspina.com/diagnostika/stroenie-shei.html

Анатомия шеи: позвонки, мышцы, сосуды

Шея человека – часть тела, соединяющая голову и корпус. Ее верхняя граница начинается на крае нижней челюсти. В туловище шея переходит через яремную вырезку рукояти грудины и проходит через верхнюю поверхность ключицы. Несмотря на относительно небольшой ее размер, здесь находится множество важных структур и органов, которые разделены соединительной тканью.

Анатомия шеи

Эта часть тела содержит внутри себя крупные сосуды и нервы, ее составляют важные для жизнедеятельности человека органы и кости. Развитая мышечная система позволяет совершать разнообразные движения головы. Внутреннее строение шеи состоит из таких отделов, как:

• глотка – принимающая участие в устной речи человека, являющаяся первым барьером для патогенных микроорганизмов, выполняет связующую функцию для пищеварительной системы;
• гортань – играет значительную роль в речевом аппарате, защищает органы дыхания;
• трахея – проводница воздуха к легким, важная составляющая дыхательной системы;
• щитовидная железа – орган эндокринной системы, вырабатывающий гормоны для обменных процессов;
• пищевод – часть пищеварительной цепи, проталкивает пищу к желудку, защищает от рефлюкса в обратном направлении;
• спинной мозг – элемент высшей нервной системы человека, отвечающий за подвижность тела и деятельность органов, рефлексы.

Кроме того, через область шеи проходят нервы, крупные сосуды и вены. Ее составляют позвонки и хрящи, соединительная ткань и жировой слой. Это часть тела, являющаяся важным связующим звеном «голова – шея», благодаря которому соединяются спинной и головной мозг.

Выделяют переднюю и заднюю области шеи, а также множество «треугольников», которые ограничиваются латеральными краями трапециевидных мышц. Передняя часть выглядит как треугольник с перевернутым вверх основанием. Она имеет ограничения: сверху – нижней челюстью, снизу – яремной вырезкой, по бокам – краями грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Средняя линия разделяет эту часть на два медиальных треугольника: правый и левый. Здесь также расположен язычный треугольник, через который может быть открыт доступ к язычной артерии. Его ограничивает спереди подъязычная мышца, сверху – подъязычный нерв, сзади и снизу сухожилие двубрюшной мышцы, рядом с которой расположены сонные треугольники.

Лопаточно-трахеальная область ограничивается лопаточно-подъязычной и грудино-ключично-сосцевидной мышцей.

В лопаточно-ключичном треугольнике, который является частью парного латерального треугольника, расположена яремная вена, надлопаточная вена и артерия, грудной и лимфатический проток.

В лопаточно-трапециевидной части шеи находится добавочный нерв и шейная поверхностная артерия, а через медиальную его часть проходит поперечная артерия.

Область лестничных мышц составляет межлестничное и предлестничное пространства, внутри которых проходит артерия подключичная и надлопаточная, вена подключичная и диафрагмальный нерв.

Задний отдел ограничен трапециевидными мышцами. Здесь расположены внутренняя сонная артерия и яремная вена, а также блуждающий, подъязычный, языкоглоточный, добавочный нервы.

Кровоток

Сосуды шеи обеспечивают отток венозной крови от головы и шеи. Они представлены наружной и внутренней яремной веной.

Кровь в наружный сосуд поступает от затылка в области уха, кожи над лопаткой и передней части шеи. Немного ранее ключицы он соединяется с подключичной и внутренней яремной веной.

Последняя в конце концов перерастает в первую у основания шеи и разделяется на две плечеголовные вены: правую и левую.

[attention type=green]

Сосуды шеи, а особенно внутренняя яремная вена, играют важную роль в процессах кроветворения. Она берет начало в основании черепа и служит для оттока крови из всех сосудов головного мозга.

[/attention]

Ее притоками в области шеи также являются: верхняя щитовидная, язычная лицевая, поверхностная височная, затылочная вена.

Через область шеи проходит сонная артерия, которая на этом участке ответвлений не имеет.

Лимфатические узлы

Анатомия шеи включает в себя и часть лимфатической системы организма. В этой области ее составляют глубокие и поверхностные узлы. Передние из них расположены вблизи яремной вены на поверхностной фасции.

Глубокие лимфатические узлы передней части шеи расположены вблизи органов, от которых поступает отток лимфы, и имеют с ними одноименные названия (щитовидные, предгортанные и т. п.). Латеральную группу узлов составляют заглоточные, яремные и надключичные, рядом с которыми расположена внутренняя яремная вена.

В глубокие лимфатические узлы шеи совершается отток лимфы изо рта, среднего уха и глотки, а также полости носа. При этом жидкость сначала проходит через затылочные узлы.

Строение шеи – сложное и до каждого миллиметра продумано природой. Совокупность сплетений нервов и сосудов связывает работу головного мозга и периферии. В одной небольшой части тела человека расположены сразу все возможные элементы систем и органов: нервы, мышцы, сосуды, лимфатические протоки и узлы, железы, спинной мозг, самый «мобильный» отдел позвоночника.

Источник: https://FB.ru/article/248329/anatomiya-shei-pozvonki-myishtsyi-sosudyi

Топографическая анатомия шеи

Сегодня мы будем рассматривать топографическую анатомию шеи. Если вы не знаете, что изучает топографическая анатомия и чем она отличается от нормальной анатомии, обязательно загляните в начало этой статьи.

Также перед тем, как изучать топографическую анатомию шеи, вам необходимо хорошо ориентироваться в мышцах шеи, знать их классификацию, функции, расположение, а также необходимо уметь находить их на препаратах и планшетах. В этом вам поможет моя статья про поверхностные и средние мышцы шеи.

Границы шеи

Верхняя, по направлению от лица затылку: край нижней челюсти — сосцевидный отросток — верхняя выйная линия затылочной кости — наружный затылочный выступ;

Нижняя, по направлению от груди к спине: ярёмная вырезка грудины — ключица — акромион (плечевой конец лопатки) — остистый отросток 7 шейного позвонка.

Шея включает в себя:

• Кожные покровы;
• Мышцы, фасции;
• Внутренние органы;
• Крупные сосуды и нервные стволы;
• Костная основа (шейные позвонки).

Области шеи

Это очень простой и в тоже время очень важный момент. Почему-то все очень любят учить треугольники шеи, а вот области упускаются из вида. Нет, не подумайте, знать треугольники шеи — это очень круто. Но не знать при этом области — неправильно.

В описании областей шеи я буду двигаться по направлению от затылка к подбородку.

Границы:

• Верхняя — верхняя выйная линия и наружный затылочный бугор;
• Нижняя — линия, проходящая через акромионы лопаток и остистый отросток ;
• Латеральные (боковые) границы: латеральные края трапецевидной мышцы. Пожалуйста, не путайте — трапецевидная мышца не имеет отношения к мышцам шеи, она относится к мышцам спины. В работе с топографией шеи мы используем трапецевидную мышцу как ориентир, но к мышцам шеи она не относится.

Треугольники шеи

К этой теме следует приступать, только если вы разобрались в мышцах и областях шеи. Треугольники шеи — это прекрасное изобретение, которое позволяет хирургам быстро и удобно ориентироваться во время операций, терапевтам — осуществлять осмотр и пальпацию, а студентам — быстро закреплять знания мышц шеи.

Поднижнечелюстной треугольник (trigonum submandibulare)

Этот треугольник, наверное, второй в списке самых простых и заметных треугольников шеи. Он сформирован нижним краем нижней челюсти (красный цвет), а также передним (зелёный цвет) и задним (синий цвет) брюшками двубрюшной мышцы. В этом треугольнике находится крупная поднижнечелюстная слюнная железа, а также поднижнечелюстные лимфатические узлы.

Сонный треугольник (trigonum caroticum)

А это уже явно самый простой и заметный треугольник шеи.

Он ограничен грудинно-ключично-сосцевидной мышцей (жёлтый цвет), очень длинной лопаточно-подъязычной мышцей (коричневый цвет) и задним брюшком двубрюшной мышцы (синий цвет) .

Важнейшее образование, расположенное внутри этого треугольника — общая сонная артерия. Вы можете почувствовать пульсацию этого крупного сосуда, если коснетесь пальцами области сонного треугольника.

Не забудьте про ещё один важный ориентир в области сонного треугольника — это верхний край щитовидного хряща. Именно здесь общая сонная артерия делится на наружную и внутреннюю сонные артерии.

Лопаточно-трахеальный треугольник

Снова вспоминаем самую длинную мышцу всей группы — лопаточно-подъязычную (коричневый цвет).

Эта мышца располагается под острым углом относительно трахеи (голубые кольца) — очень подходяще, чтобы построить ещё один треугольник.

Нам нужно всего лишь достроить его при помощи края нашей любимой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (жёлтый цвет). Вот такой симпатичный треугольник у нас получился:

Лопаточно-ключичный треугольник

Продолжаем смотреть на нашу прекрасную, длинную лопаточно-подъязычную мышцу, которая пересекает почти всю шею. Мы работали с передней областью шеи, и построили с её помощью целых два крупных треугольника — сонный и лопаточно-трахеальный.

Теперь давайте перекинемся на боковую области шеи и посмотрим на лопаточно-подъязычную мышцу там. Мы видим там не только её, но и ещё один отличный ориентир — ключицу. Почему бы не построить ещё один треугольник при помощи этой прекрасной косточки? Добавляем, как всегда, ещё грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, при помощи которой замыкаем лопаточно-ключичный треугольник.

Лопаточно-трапецевидный треугольник

Всё ещё работаем с лопаточно-подъязычной мышцей (коричневый цвет). Смотрим на самый конец этой прекрасной мышцы — она уходит, как вы помните, в сторону лопатки. Там располагается ещё одна крупная и заметная мышца — трапецевидная (голубой цвет). Давайте из этих двух мышц соорудим угол и замкнём его, как водится, грудинно-ключично-сосцевидной мышцей (жёлтый цвет).

Фасции шеи (классификация по В.Н. Шевкуненко)

Фасция — это соединительнотканная пластинка, которая оборачивает мышцу снаружи, разделяет в толще мышечной ткани одну мышцу или покрывает какой-либо сосуд. Уверен, вы видели на рынке животное мясо с плотной белой плёнкой на поверхности. Именно это и называется фасцией.

Фасции шеи имеют очень важное практическое значение. Они отграничивают друг от друга различные пространства и формируют футляры для мышц (то есть оборачивают их со всех сторон). Знание фасций очень важно для хирургов, которые выполняют оперативные вмешательства в области шеи.

Существует несколько классификаций фасций шеи, и я решил разобрать самую популярную в нашей стране классификацию, которую предложил В.Н. Шевкуненко.  В соответствии с ней выделяют пять шейных фасций:

1.Поверхностная фасция шеи (fascia coli superficialis). Эта фасция оборачивает подкожную мышцу шеи. Она очень тонкая и нежная. Поверхностная фасция оборачивает всю шею, однако спереди (как раз там, где находится m. platisma) она расщепляется на два тонких листка, которые оборачивает с двух сторон подкожную мышцу шеи.

[attention type=yellow]

На этой схеме поверхностная фасция шеи обозначена буквой «а». На самом деле, она намного тоньше этой голубой линии, я просто решил сделать её более заметной, чтобы было понятно её расположение. Вы можете видеть, как в передней и боковых областях шеи фасция расщепляется на два листка, внутри которых находится подкожная мышца шеи.

[/attention]

2.Собственная фасция шеи — поверхностный листок (lamina superficialis fascia coli propria). Собственная фасция шеи, по классификации Шевкуненко, состоит из двух листков — поверхностного и глубокого. Поверхностный листок оборачивает всю шею, как и предыдущая фасция.

Однако, для трапецевидной мышцы спины и грудинно-ключично-сосцевидной мышцы шеи она образует футляр — то есть, расщепляется на два листка, чтобы обернуть эти мышцы и снаружи, и с внутренней стороны.

На этой иллюстрации вы можете увидеть, что слева от нас футляр для грудинно-ключично-сосцевидной мышцы вскрыт, и мы можем видеть её волокна. Это именно тот футляр, который формирует поверхностный листок собственной фасции шеи. На спине, которую здесь не видно, такой же футляр имеется и для трапецевидной мышцы.

https://www.youtube.com/watch?v=7EKgsbu4EhM

На срезе в горизонтальной плоскости отыскать эту фасцию очень просто — при условии, что вы можете найти трапецевидную мышцу (самая крайняя мышца со стороны спины) и грудинно-ключично-сосцевидные мышцы (крупные, вытянутые мышцы, расположенные по бокам). На схеме ниже вы можете увидеть трапецевидные мышцы (синий цвет, цифра 1) и грудинно-ключично-сосцевидные мышцы (зелёный цвет, цифра 2).

Посмотрите на эту картинку без выделения, чтобы увидеть фасцию, которая оборачивает со всех сторон нужные нам мышцы, она отмечена буквой «б».

3.Собственная фасция шеи — внутренний листок (lamina profunda fascia coli propria). Это весьма интересная фасция. Чтобы запомнить её расположение, вам нужно вспомнить классификацию мышц шеи, точнее, группу мышц греднего слоя ниже подъязычной кости. Именно эти мышцы и покрываются внутренним листком собственной фасции шеи.

Ещё одна особенность этой фасции — она не оборачивает всю шею, как две предыдущие фасции. Она располагается только спереди, прикрывая все мышцы среднего слоя ниже подъязычной кости. Из-за этого она выглядит, как парус старинного корабля, другое название этой фасции — «шейный парус».

На нашем срезе внутренний листок собственной фасции шеи обозначен буквой «в».

4.Внутришейная фасция (fascia endocervicales). Помните, в самом начале статьи мы определялись с тем, что содержит шея? Там, например, были внутренние органы — пищевод, трахея и щитовидная железа.

Так вот, внутришейная фасция оборачивает внутренние органы шеи. Чтобы сразу сориентироваться на горизонтальном срезе шеи и найти эту фасцию, вам нужно просто найти вышеуказанные органы.

Ближайшим к ним листком и будет внутришейная фасция, здесь это буква «г».

5.Предпозвоночная фасция (fascia prevertebralis). Эта фасция формирует футляр для предпозвоночных мышц — то есть, мышц шеи глубокого слоя. Небольшой листок, который отмечен буквой «д» — это и есть предпозвоночная фасция шеи.

Топография органов шеи

К органам шеи относят гортань, трахею, грудную часть пищевода и щитовидную железу, на которой находятся парные маленькие паращитовидные железы.

Необходимо ясно представлять, как эти органы располагаются относительно друг друга — это называется «синотопия».

Используем для этого срез в моей любимой горизонтальной плоскости (я действительно люблю такие ракурсы, их используют, например, на снимках МРТ или КТ).

[attention type=red]

На этом срезе человек находится в положении лёжа на спине. Давайте рассмотрим органы шеи, которые здесь представлены.

[/attention]

Синим цветом выделена щитовидная железа — она прикрывает все остальные органы, словно щит. Красный кружок сразу за ней — это поперечный срез трахеи (красный кружок). За трахеей располагается пищевод (желтый кружок).

Кстати, очень часто студенты путают трахею и пищевод на таких срезах. Чтобы не перепутать, вспомните, что важнее — дышать или кушать? Конечно же, дышать. Поэтому трахея тоже «важнее» пищевода — она и располагается всегда более фронтально.

Сначала трахея, потом — пищевод.

Хирургически значимые особенности анатомии шеи

Шея — это область, которая имеет несколько особенностей, чрезвычайно важных в хирургии. Как я уже отмечал, в области шеи располагаются:

• Крупные магистральные сосуды — сонные артерии, ярёмные вены, а также анастомозы более мелких сосудов;
• Крупные нервные стволы — например, блуждающий нерв, добавочный нерв, а также шейное сплетение
• Важнейшие для гомеостаза щитовидная железа и паращитовидные железы;
• Каротидный синус — чрезвычайно важный участок общей сонной артерии, в котором находятся рецепторы температуры, давления и газового состава крови;
• Крупные лимфатические сосуды, которые собирают лимфатическую жидкость от головы и группы лимфатических узлов, через которые эта жидкость проходит;
• Начальные отделы дыхательной и пищеварительной систем.

Все эти образования шеи являются очень уязвимыми, так как они не защищены основной из твёрдых тканей, как, например, органы грудной полости.

Также особенностью шеи является её подвижность, которая влёчёт за собой смещение сосудов, нервных стволов и внутренних органов. Например, при повороте головы в сторону поворота смещаются гортань, трахея, глотка и главный сосудисто-нервный пучок шеи. В противоположную сторону смещается шейный отдел пищевода.

При запрокидывании головы назад трахея распрямляется, а главный сосудисто-нервный пучок смещается кзади. При наклоне головы вперёд изгибы трахеи становятся более выраженными, а главный сосудисто-нервный пучок смещается назад.

Источник: https://medicine-boy.ru/topographicheskaya_anatomia_shei/

Нервы шейного отдела позвоночника анатомия

Позвоночник служит основой скелета организма и одной из самых важных его систем.

В его задачи входит защита спинного мозга и необходимость поддерживания туловища в вертикальном положении.

Среди наиболее значимых функций позвоночника можно выделить защиту головного мозга от сотрясения при движении, что обеспечивают амортизационные свойства.

Наибольшей хрупкостью и подверженностью различным травмам отделом позвоночника среди всех остальных является именно шейный отдел.

Для того чтобы избежать его повреждений необходимо знать особенности его строения и меры безопасности при двигательной активности.

Особенности строения шейного отдела позвоночника

Позвоночник человека состоит из 24 позвонков и четырех отделов. Каждый из них имеет значительные отличия по своему строению и количеству позвонков. В грудном отделе они отличаются наибольшими размерами.

В области поясницы они расположены очень близко друг к другу, а по мере приближения к копчиковой зоне они становятся сросшимися. Шейный отдел позвоночника считается самым хрупким, но именно его тонкое строение обеспечивает качество мобильности и позволяет совершать разнообразные движения головой.

Шейный отдел состоит из семи позвонков. Каждый из них отличается по своему строению. По причине их небольших размеров и слабости мышц шеи данный отдел нередко подвергается травмированию.

Особенность строения шейных позвонков — существенные отличия от позвонков всех остальных отделов позвоночника.

Большинство позвонков состоят из переднего участка, называемого телом позвонка цилиндрической формы; спинной мозг, расположенный внутри позвоночника сзади ограничен дугой позвонка; также они имеют остистые отростки, пронизываемые отверстиями для кровеносных сосудов.

Строение шейных позвонков иное, что обусловлено особенностями их функций, включающих крепление с черепом, защитой спинного мозга, обеспечением питания головного мозга и совершение разнообразных движений головой.

Строение и функции позвонков шейного отдела

Самый первый позвонок этого отдела, расположенный вверху, называется «атлантом». Он является осевым, не имеет тела и остистого отростка. На данном участке он позволяет соединить позвоночный столб с костью затылка, а также головной и спинной мозг между собой.

Этими задачами определяется его строение: он состоит из двух дуг, которые окаймляют спинномозговой канал. Передняя дуга образует бугорок небольшого размера. Сзади нее находится впадина, совмещенная с зубовидным отростком второго позвонка.

На задней дуге размещена бороздка, где помещается позвоночная артерия. Суставная часть «атланта», расположенная сверху, имеет выпуклую форму, а нижняя – плоскую. Такая особенность строения обусловлена промежуточным положением позвонка между позвоночником и головой.

Второй позвонок, называемый «аксис», также отличается своей формой, которая напоминает заостренный «зуб». Он выполняет функции «шарнира», обеспечивающего вращение первого позвонка «атланта» вместе с черепом, а также возможность совершать наклоны головы в разные стороны.

В пространстве между «атлантом» и «аксисом» не имеется межпозвоночного диска. Их соединение образуется по типу сустава. Именно этот фактор обусловливает высокий риск травмирования.

Шейные позвонки от третьего до шестого имеют небольшие размеры. Каждый из них имеет довольно большое отверстие, похожее по своей форме на треугольник. Их верхние края слегка выступают, по причине чего их сравнивают с «бортиками». Их суставные отростки короткие и расположены под небольшим углом.

Позвонки от третьего до пятого имеют также маленькие поперечные отростки, которые расщеплены по краям. В этих отростках находятся отверстия, сквозь которые проходят кровеносные сосуды. Именно здесь находится основная позвоночная артерия, питающая головной мозг.

На следующем участке, где расположены шестой и седьмой позвонки, позвоночный столб имеет небольшое расширение. Здесь чаще всего происходит отложение солей. Шестой позвонок называют «сонным» за то, что его бугорок, расположенный спереди, находится вблизи сонной артерии. Именно к нему прижимают артерию, чтобы остановить кровотечение.

Самым большим на последнем участке шейного отдела здесь является седьмой позвонок. Именно его можно нащупать руками, если наклонить голову вперед. По этой же причине его еще называют выступающим. Кроме того он служит основным ориентиром при подсчете позвонков. Нижняя часть этого позвонка имеет углубление.

Здесь находится место его соединения с первым ребром. Особенность седьмого позвонка — отверстия в области поперечных отростков, которые могут быть очень маленькими в размерах, либо же полностью отсутствовать. Он имеет самый длинный остистый вырост, без делений на части.

Каждый из позвонков шейного отдела отвечает за определенную функцию.

При их повреждениях возникают неприятные явления, соответствующие каждому конкретному позвонку, такие как:

C1	головная боль мигрень ухудшение памяти недостаточный кровоток в коре головного мозга головокружение артериальная гипертензия
C2	воспалительные и застойные явления в придаточных пазухах носа болезненность в глазах ухудшение слуха боли в ушах
C3	невралгия лицевого нерва свисты в ушах лицевые угри зубная боль кариес кровоточивость десен
C4	хронический ринит трещины на губах судороги оральных мышц
C5	боли в горле хронический фарингит хрипы
C6	хронический тонзиллит напряжение мышц в области затылка увеличенная щитовидная железа боли в плечах и верхней части рук
C7	патологии щитовидной железы частые простуды депрессии страхи боли в плечах

Околопозвоночные мышцы шейного отдела позвоночника

Мышечные ткани данного отдела позвоночника делятся на две части: заднюю и переднюю. Мышцы, расположенные спереди, делятся на поверхностные, глубинные и серединные.

Основные функции тканей мышц шеи следующие:

• поддержка черепа в равновесии;
• обеспечение движения головы: вращений и наклонов;
• обеспечение процессов глотания и ой функции.

Мышечные ткани шейного отдела связываются с помощью специальных фасций и кровеносных сосудов, которые служат естественными ограничителями разных участков.

Выделяют несколько основных групп мышц:

• подкожные мышцы;
• мышцы, покрывающие поверхность шеи;
• лопаточно-ключичные мышцы, необходимые для образования места, для размещения мышечных тканей над грудью.

Мышцы, расположенные внутри шеи, состоят из висцериальных пластин, необходимых для выстилания органов внутри шеи. Они образуют участки, в которых расположены вены и сонная артерия. Пластинка, размещенная перед позвонком, нужна для образования участка для размещения глубоких мышц.

Физиологические изгибы шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника имеет естественный изгиб, направленный вперед. Он называется лордозом. Такой изгиб компенсируется кифозом – другим изгибом, направленным назад в области грудного отдела. Подобные изгибы придают позвоночнику упругость, позволяют переносить ежедневные нагрузки, обусловленные прямохождением.

Изгибы позвоночника не являются врожденными. Для того чтобы они правильно сформировались необходим соответствующий уход и образ жизни.

Физиологическим считается лордоз шейного отдела до 40 градусов. Если угол превышает этот показатель – диагностируют патологический лордоз. Человека с подобной патологией легко заметить по резко выдвинутой вперед голове, которая при этом посажена довольно низко.

Лордоз шейного отдела может быть:

1. первичным, появившимся вследствие перенесенных опухолей, воспалений, нарушений осанки;
2. вторичным, развившимся впоследствие травмирования.

: «Строение шейного отдела позвоночника»

Распространенные патологии шейного отдела позвоночника

Следует проявить беспокойство и пройти процедуру диагностики в случаях, когда были замечены следующие симптомы развития патологии в шейном отделе позвоночника:

• нарушение осанки;
• частые головные боли, шум в ушах, головокружение;
• болезненность в зоне шеи;
• ухудшение работоспособности, нарушенный сон;
• потеря аппетита, тошнота;
• перепады артериального давления;
• снижение иммунитета;
• ухудшение функционирования верхних конечностей, а также слуха, зрения.

Заболевания шейного отдела возможны по причине получения различных травм после сильного удара или вследствие падения. В отдельных случаях опасность травмирования существует даже при резком наклоне или повороте головы, например, при нырянии в воду.

Чаще всего в области шейного отдела позвоночника встречаются следующие патологии:

• разрывы связок и межпозвоночных дисков;
• подвывихи и вывихи позвонков;
• смещения позвонков;
• переломы.

Серьезные травмы данного отдела опасны тем, что могут задеть спинномозговой канал. Следствием может стать паралич, нарушения работы сердца или летальный исход. Опасность подобных травм связана также с тем, что всю серьезность ситуации не всегда можно оценить сразу. В первое время о патологии может свидетельствовать лишь болезненность во время движения или отек.

Заключение

Шейный отдел позвоночника включает семь позвонков, строение которых заметно отличается от строения остальных участков позвоночного столба.

Каждый из позвонков этого отдела выполняет определенные функции. Повреждение любого из них может вызвать определенные патологии организма.

Отличие этих позвонков заключается в их небольшом размере и особой хрупкости. Их форма – цилиндрическая, внутри находится спинной мозг.

Основными функциями шейного отдела служит обеспечение крепления с черепом, питания для головного мозга, совершение разнообразных движений головой.

Для обеспечения этих же процессов служат мышцы шеи, которые кроме того вли?

Источник: https://spine7.ru/nervy-shejnogo-otdela-pozvonochnika-anatomija/