- Поза Ромберга: что это такое, норма, причины неустойчивости – Здоровая жизнь
- Что позволяет выявить проба Ромберга
- Проведение теста
- Результаты теста Ромберга
- Заключение
- Что такое поза Ромберга и что позволяет определить проба. О чем говорит поза Ромберга: норма и патология
- Приведение организма в порядок
- Оценка результатов проведения пробы
- Симптомы нарушения работы мозжечка
- Поза Ромберга (проба, симптом, тест) – что позволяет определить и что означает пошатывание
- Какие отклонения позволяет выявить проба
- Можно ли провести тест Ромберга самостоятельно?
- Как проводится тестирование
- Самостоятельное проведение тестирования
- Методика проведения пробы Ромберга
- Как добиться устойчивости?
- Поза Ромберга – что это такое, что показывает, как правильно выполнять?
- Поза Ромберга – что это такое?
- Что показывает поза Ромберга?
- Поза Ромберга для детей
- Как выполнить позу Ромберга?
- Усложненная поза Ромберга
- Поза Ромберга – что означает пошатывание?
- Тремор в позе Ромберга
- Тренировка позой Ромберга
- Поза Ромберга: фото. Неустойчивость в позе Ромберга
- Что представляет собой тест?
- Почему позу так называют?
- Если поза неустойчива: что это значит?
- Йогическая версия
- О чем говорит поза ромберга: норма и патология
Поза Ромберга: что это такое, норма, причины неустойчивости – Здоровая жизнь
Устойчивость в позе Ромберга является одним из критериев оценки состояния центральной нервной системы, т.е. головного и спинного мозга. При пошатывании можно говорить о некоторых патологиях, связанных с такими структурами, как мозжечок и вестибулярный аппарат, контролирующими равновесие и положение тела человека в пространстве. Эта проба используется невропатологами для диагностики.
Что позволяет выявить проба Ромберга
Проба Ромберга – одна из диагностических методов, позволяющих выявить нарушение работы центров, контролирующих равновесие и двигательные функции. За положение тела относительно окружающего пространства отвечают следующие структуры головного мозга:
- Вестибулярный аппарат, находящийся во внутреннем ухе.
- Мозжечок.
- Спинной мозг.
Назначается эта неврологическая проба при диагностике следующих расстройств:
- Черепно-мозговой травмы.
- Воспалительных заболеваниях центральной нервной системы: менингит, энцефалит.
- Дегенеративных процессах мозжечка после инсульта, при врожденной атаксии, аутоиммунной патологии.
- Болезни Меньера.
- Синдром Парри-Ромберга.
Пошатывание в позе Ромберга означает, что имеются нарушения в образованиях головного мозга, ответственных за равновесие. Это наблюдается при травмах, воспалительных заболеваниях центральной нервной системы, новообразованиях, дистрофии мозжечка, болезни Меньера.
Болезнь Меньера – патология, при которой происходит нарушение функционирования вестибулярного аппарата.
Причина – воспалительные процессы внутреннего уха, вегето-сосудистые нарушения (ваготония), травмы, анатомический дефект лабиринта, нарушение кровообращения.
Пациентов беспокоят головокружения, двоение в глазах, шум в голове, невозможность двигаться нормально, шаткая походка. В позе Ромберга эти люди также будут неустойчивы.
[attention type=yellow]
Мозжечковый инсульт, дегенеративные процессы, опухоли, травмы с гематомами, воспаления нарушают равновесие, координацию моторных актов. Появляется непроизвольное движение глазных яблок в покое (нистагм). Неустойчивость в позе Ромберга также характерна для данных расстройств.
[/attention]Полезно прочитать, в каких ситуациях назначают МРТ или КТ головного мозга: особенности диагностических процедур.
Узнайте о диагностике клещевого энцефалита и кому нужно проводить анализ.
Синдром Парри-Ромберга – редко встречающееся заболевание, при котором наблюдается гемифациальная миоплегия, т.е. паралич мышц половины лица, его асимметрия. Причиной считают аутоиммунные процессы, вирусные инфекции, нарушения ангиогенеза (процесс образования кровеносных сосудов), черепно-мозговые травмы, микроинсульты.
Воспалительные заболевания также могут повлиять на результаты теста на удержание равновесия. Энцефалиты, вентрикулиты (воспаление в желудочках мозга), гидроцефалия вызывают нарушения функционирования двигательных нейронов коры головного мозга и мозжечка.
Проведение теста
Обследуемый пациент встает так, чтобы ноги его были плотно прижаты друг к другу. Затем испытуемый вытягивает руки вперед и закрывает глаза. Возможен вариант, когда верхние конечности находятся вдоль туловища.
Усложненная поза Ромберга выполняется так, чтоб ступни испытуемого находились на одной линии, например, когда пальцы левой ноги прилежат к пятке правой и наоборот. Обследуемый вытягивает руки вперед, иногда запрокидывается голова.
Врач-невролог, наблюдающий выполнение пробы пациентом, должен обезопасить его от случайного падения вследствие пошатывания.
Положительная проба Ромберга может означать алкогольное либо наркотическое опьянение, действие психотропных препаратов, заболевание психики или симулирование, неадекватное поведение тестируемого.
Важно! В норме проба Ромберга выполняется человеком без пошатывания и удерживается минимум 6 секунд.
Сначала поза выполняется в упрощенном варианте, т.е. когда руки вдоль туловища и ноги вместе, а у пациента закрыты глаза. Если это проходит успешно, проба усложняется, ноги ставятся носок к пятке разноименных ног, руки вытягиваются вперед.
Этот тест прост в выполнении, поэтому может использоваться в домашних условиях. Однако если у испытуемого уже имеются мозжечковые признаки (шаткость походки, дискоординация моторных актов, нистагм, тремор), необходимо тщательно следить за человеком, чтобы тот не упал.
Результаты теста Ромберга
Имеет значение не только способность находиться в такой позе, но и выносливость. Физически развитый человек может простоять, не покачиваясь около 30 секунд. Нижняя граница нормы для взрослого – 6 секунд. При каких-либо отклонениях следует срочно обратиться к врачу-невропатологу для дальнейшего инструментального и прочего обследования.
Удержание позы менее 8 секунд может означать, что имеются некоторые проблемы с мотонейронами, двигательными зонами коры головного мозга.
Атрофия мозжечка, расстройства в работе вестибулярного аппарата дают грубые нарушения и повышенную шаткость. У детей с такими патологиями возможно отставание физического развития, плохая успеваемость, психические заболевания.
[attention type=red]Часто людям в таком случае присваивают определенную группу инвалидности, нетрудоспособность.
[/attention]Все о диагностике опухолей спинного и головного мозга неинвазивными методами.
Информация о причинах повышения глазного давления, диагностике и подходы к лечению.
Рекомендуется прочитать, как выявить дисциркуляторную энцефалопатию по характерным симптомам.
Данная проба может выполняться самостоятельно, но никакой ее результат не даст точного представления о вероятном диагнозе. Необходимы дополнительные обследования, которые назначает врач-невропатолог:
- Электроэнцефалографию, МРТ головного мозга, УЗИ.
- Обследование сосудов – ультразвуковая допплерография.
- Общий анализ крови, определение содержания в ней наркотических веществ, алкоголя, лекарств.
- При подозрении на воспалительные заболевания проводят спинномозговую пункцию для сбора ликвора на анализ.
- Миелография назначается при травмах спины, если имеются неврологические нарушения (изменения сухожильных рефлексов).
Заключение
Проба Ромберга проста в выполнении в домашних условиях и может указывать на некоторые патологии со стороны мозжечка, вестибулярного аппарата, спинного мозга. Однако во многих случаях требуется дополнительное обследование. При обнаружении органических патологий, травм, других болезней необходимо лечение у врача-невропатолога либо нейрохирурга.
(15,00
Источник: https://zdorvdol.ru/poza-romberga-chto-jeto-takoe-norma-prichiny-neustojchivosti.html
Что такое поза Ромберга и что позволяет определить проба. О чем говорит поза Ромберга: норма и патология
Применяется поза в следующих диагностических целях:
- нарушения функций мозжечка;
- патологиях внутреннего уха;
- нарушения центральной нервной системы;
- в случаях поражения спинного мозга;
- если имеются нарушения проприоцепции;
- возможные внутричерепные воспалительные процессы;
- иные неврологические нарушения;
Тест позволяет определить имеются ли отклонения со стороны нервной системы, возможные нарушения в работе мозга, имеются ли нарушения в функциях вестибулярного аппарата.
В неврологии принято классифицировать данное упражнение по степени сложности. В соответствии с этим критерием существует три разновидности теста Ромберга. Положение рук в каждой из этих позиций остается неизменным, поза усложняется за счет изменения позиции ног.
Тест 1. Пациент стоит, пятки вместе, руки вытянуты вперед, пальцы слегка раздвинуты. Отмечаем направление качания (влево, вправо, вперед, назад) и время до начала качания.
Если пациент не качается, просим закрыть глаза, чтобы оценить его устойчивость при отсутствии зрительного контроля над равновесием.
Смотрим усиливается ли атаксия (пошатывание ) при закрывании глаз, а также отмечается ли тремор пальцев, рук, ног или туловища, дрожание век.
Во время проведения данного теста врач обязательно находится рядом, чтобы предотвратить падение больного в случае потери им равновесия.
Вторая и третья степени сложности применяются, если в более простом варианте не удалось достоверно выявить какие-либо отклонения.
Тест 2: усложненный. Пациент стоит, пятка к носку, руки вытянуты вперед, пальцы слегка раздвинуты. Отмечаем направление качания и время в секундах до качания. Если пациент не качается, просим закрыть глаза, чтобы определить насколько велико влияние зрения для поддерживания равновесия, и насколько хорошо с данной функцией справляются другие органы.
Тест 3: сложный. Пациент стоит на одной ноге (для уменьшения площади точки опоры), а стопа поджатой прижимается к колену опорной конечности. Должен продержаться 30 секунд.
Приведение организма в порядок
В первую очередь это необходимо городским жителям, нуждающимся в психических и физических тренировках, для улучшения общего состояния организма и повышения работоспособности. Физические тренировки приводят в работу ранее дремлющие уголки всего организма, оживляя их и улучшая биохимические процессы. Равномерней становится дыхание и, как следствие, нормализуется газообмен.
Правильно разработанный комплекс физических упражнений улучшает физические, биохимические и даже нервные процессы в организме. Если они работают слажено, то организм быстрее откликается на импульсы, посылаемые мышцами, суставами, вестибулярным аппаратом и другими системами организма. Поэтому о пользе лечебной и профилактической гимнастики можно рассуждать часами.
Оценка результатов проведения пробы
Врач, наблюдая за пациентом, оценивает следующие характеристики выполнения пробы:
- устойчивость — пациент стоит уверенно или пошатывается, если появилось покачивание — через какой промежуток времени это произошло;
- направление отклонения пациента при неустойчивости — имеет значение, в какую сторону «падает» человек: вправо, влево или назад;
- усиливается ли атаксия (пошатывание ) при закрывании глаз;
- отмечается ли тремор пальцев, рук, ног или туловища, дрожание век.
В норме взрослый человек должен сохранять стабильное равновесие не менее 15 секунд, одинаково хорошо с открытыми и закрытыми глазами, дрожания и других непроизвольных движений при этом не отмечается.
При появлении пошатывания проба считается положительной.
Для детей, не занимающихся спортом, норма удержания равновесия в позе Ромберга по тесту 1 представлена в следующей таблице:
Возраст, лет | Длительность удержанияравновесия, секунд |
7 | 16 |
8 | 21 |
9 | 24 |
10 | 28 |
11 | 30 |
12 | 36 |
13 | 44 |
14 | 48 |
15 | 50 |
16 | 51 |
17 | 52 |
18 | 53 |
Шаткость в позе Ромберга или наличие тремора могут свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания, поэтому при выявлении отклонений от нормы требуется тщательное дообследование.
Симптомы нарушения работы мозжечка
Если же использование позы Ромберга не дало четкого положительного или отрицательного ответа, то пациенту предлагают ее усложнить. Для этого ноги ставят вдоль прямой линии, так, чтоб носок одной ноги плотно прижимался к пятке другой. Если же в такой позе уже заметны пошатывания или толчки тела в разные стороны, то это является следствием развития атаксии.
Симптомы по Ромбергу проявляются, если происходят нарушения работы мозжечка, а также его взаимосвязь с другими отделами головного мозга и при расстройстве работы вестибулярного аппарата, нарушении чувствительности из-за поражения спинного мозга или же при полиневрите. Важно определить направление, в сторону которого пошатывается пациент, так как чаще всего это имеет диагностическое значение. Если имеет место быть заболевание мозжечка, то больной наклоняется в сторону пораженного полушария.
Важно отметить, что однозначно говорить о заболевании центральной нервной системы, только лишь полагаясь на данное исследование, нельзя.
[attention type=green]Так как поза Ромберга – это простейший метод, который способен лишь подсказать о заболеваниях центральной нервной системы на ранних стадиях.
[/attention]Если наблюдаются отклонения при выполнении этого метода, то стоит провести дополнительно полное медицинское обследование.
Нужно также учитывать тот факт, что покачивания в позе Ромберга свидетельствуют не только о неврологических заболеваниях, это может говорить о наличии неврозов.
Источник: https://stom46.ru/sustavy/neustojchivost-v-poze-romberga.html
Поза Ромберга (проба, симптом, тест) – что позволяет определить и что означает пошатывание
Главной задачей теста Ромберга является определение нарушений функций органов, которые отвечают за равновесие. К системам, которые отвечают за равновесие человека, относится:
- вестибулярный аппарат;
- система проприоцепция;
- мозговые функции.
Диагностика позволяет определить имеются ли отклонения со стороны нервной системы, возможные нарушения в работе спинного мозга, имеются ли нарушения в функциях вестибулярного аппарата.
Изначально существовал только один вариант позы Ромберга, сейчас используются разные варианты. Также применяются в диагностике секундомеры, которые позволяют получить количественную оценку результата.
При данной методике пациент закрывает глаза, что позволяет определить насколько велико влияние зрения для поддерживания равновесия, и насколько хорошо с данной функцией справляются другие органы.
Какие отклонения позволяет выявить проба
Существует довольно много заболеваний, при которых используется данная методика диагностирования. В зависимости от сложности заболевания или возможной патологии, могут использоваться разные варианты позы.
Довольно часто, после использования простой позы может применяться усложненный вариант теста Ромберга, что позволит получить больше информации для постановки диагноза.
Применяется поза в следующих диагностических целях:
- если возможны нарушения функций мозжечка;
- при возможных патологиях внутреннего уха;
- при подозрении на нарушения центральной нервной системы;
- в случаях поражения спинного мозга;
- если имеются нарушения глубокой чувствительности;
- возможны иные неврологические заболевания;
- возможные внутричерепные воспалительные процессы.
Можно ли провести тест Ромберга самостоятельно?
- Проведение подобного тестирования направлено на определение качества и правильности работы органов, обеспечивающих состояние равновесия для человека. Такими являются в первую очередь, вестибулярный аппарат, способность ощущать свое тело в целом и каждый из органов и частей – относительно других, полноценная и бесперебойная работа мозга.
- Такое тестирование очень помогает в диагностировании многих заболеваний, связанных с нервной системой. Врач учитывает любое пошатывание, определяя степень устойчивости, также берет во внимание промежутки времени, в которые пациент удерживает, либо не удерживает равновесие.
- Как правило, позу Ромберга врачи предлагают выполнить, если есть подозрения в том, что нарушены функции мозжечка или ЦНС, если поражен спинной мозг. Кроме того, применяется подобное тестирование в случае подозрений на патологии внутреннего уха; на воспалительный внутричерепной процесс и в некоторых других случаях.
- Тест Ромберга может выявить такие заболевания, как невроз или истерию, указать на наличие черепно-мозговой травмы или атаксии. Он действенен при менингите и энцефалите, а также при болезни Меньера.
- Пациенту предлагается стать в позу Ромберга, если есть подозрения на статическую или вестибулярную атаксию, неврозы, когда нарушена работа или имеются заболевания мозжечка, поражены отделы нервной системы или полушария мозга. Также проводится такое испытание при наличии нарушений координации движений и явной неустойчивости пациента.
- Применяется поза Ромберга и при выявлении состояния алкогольного или наркотического опьянения.
- Безусловно, можно, и многие обращаются к такому способу. Правда, в подобном случае происходит не установление диагноза, а лишь обретение уверенности (или же отрицание) того, что человек обладает устойчивой координацией движений.
- Хорош этот метод еще и тем, что в случае явной неустойчивости человек может вовремя обратиться к врачу для постановки диагноза и своевременного лечения начинающегося заболевания.
- Обязательным условием при проведении самостоятельного тестирования является присутствие помощника, который в случае неудачной пробы подстрахует и не даст упасть. Если обычная проба выполнена успешно, можно попробовать и более сложный вариант.
Тест Ромберга является несложной диагностикой, которая выявляет нарушения органов, участвующих в поддержании равновесия – вестибулярного аппарата (мозжечок, внутреннее ухо), проприорецепции (глубокой чувствительности), высших мозговых функций коры мозга. При проведении используются этапы:
- пациент стоит, плотно сдвигает ноги;
- закрывает глаза;
- вытягивает руки вперед;
- иногда это могут быть опущенные руки вдоль туловища или расставленные в одну линию ноги.
Чтобы снизить риск ложной диагностики, когда человек падает или пошатывается, врач обращает на надколенники пациента. Если он здоров, они не смещаются.
У больного они смотрят вверх, потому что страдающий пытается устоять, напрягая мышцы ног.
Данный показатель Ромберга входит в обязательный осмотр неврологии, является минимальным методом наблюдения за больным и скринингом для выявления вестибулярных нарушений.
Как проводится тестирование
Во многом тестирование на удержание равновесия зависит от того, какое именно отклонение диагностируется. Для того чтобы пациент занял
правильную позу, ему нужно стать прямо, при этом ноги должны быть плотно прижаты друг к другу.
Далее пациент должен вытянуть руки перед собой и закрыть глаза. Но возможны варианта теста, когда закрываются глаза, но при этом руки остаются в опущенном положении, вдоль туловища. При таком положении врач обязательно поддерживает пациента, не допуская падений и травм.
Если говорить о сфере неврологических отклонений, то при данной позе учитываются любые пошатывания и главной задачей проверки симптома Ромберга является определение степени устойчивости. Учитываются также временные интервалы, которые также важны для правильной диагностики.
Более сложный вариант теста предполагает размещение ног, таким образом, чтобы они находились на одной линии. Происходит это следующим образом: пациент размещает ноги таким образом, чтобы пятка (допустим правой ноги) соприкасалась с пальцами (левой ноги) и они находились на одной линии.
При таком положении руки пациент должен вытянуть перед собой и закрыть глаза. Возможен вариант, при котором голова запрокидывается назад.
Диагностика синдрома Парри Ромберга на практике:
Самостоятельное проведение тестирования
Довольно часто берется проба Ромберга в домашних условиях, ни в коем случае не для установления диагноза, скорее как доказательство, что с человеком все в порядке. Иногда с помощью такого домашнего тестирования можно вовремя определить проблему, если таковая имеется, и обратится за помощью к специалистам.
Если такую пробу проводить дома, обязательно должен присутствовать еще один человек, который сможет подстраховать и не допустить возможного падения. Когда человек уверен в своем здоровье и силах, он может использовать усложненный вариант позы, что позволит более точно оценить состояние здоровья.
Существуют примерные временные данные, при которых человек должен выстоять в данной позе. Если говорить о молодых людях, для них нормой считается 30 секунд выстоять в данной позе, но тут стоит учитывать физическую подготовку человека.
[attention type=yellow]Немаленькую роль играет спорт, если человек физически развит и занимается спортом, 30 секунд для него результат абсолютно нормальный. Когда человек ведет пассивный образ жизни и не занимается спортом, временной интервал может быть сокращен.
[/attention]Стоит учесть тот факт, что с возрастом выполнение данного теста дается сложнее и временные рамки сокращаются. Так для взрослого человека время, которое он должен выдержать в этой позе, составляет 6 секунд, что считается очень хорошим результатом.
Если во время проведения имеются явные отклонения, обязательно нужно обратиться к специалисту. Так как вовремя выявленное заболевание намного быстрее поддается лечению, чем запущенные формы. Кроме этого стоит помнить, что любое заболевание способно вызывать осложнения и принести намного больше осложнений.
Самое главное предоставить диагностику специалисту, не диагностировать себя самостоятельно. В таких ситуациях недопустимо принимать лекарственные препараты на основании самостоятельно проведенных тестов.
Методика проведения пробы Ромберга
Проба Ромберга разделяется на простую и сложную, при этом в каждом упражнении результаты будут отличаться от предыдущих.
Первый вариант выполнения заключается в том, чтобы испытуемый стоял с полной опорой на две ноги, с закрытыми глазами и вытянутыми руками с немного разведенными пальцами. Во время исследований обращают внимание на продолжительность пребывания в заданном состоянии, а также на любые покачивания или произвольные движения человека.
Второй способ является более сложным. Включает в себя размещение ног на одной линии, при этом пятка первой ноги касается носка другой. Человек находится с закрытыми глазами и вытянутыми вперед руками.
Читать: Народные средства от мигрени: как лечить в домашних условиях?
Как добиться устойчивости?
Каждый день не менее пяти минут стараться практиковать это положение, предварительно проверив правильность построения позы Ромберга с фото, указанным выше. Очень удобно это делать перед зеркалом, расположившись боком к нему, чтобы удостовериться в прямой линии позвоночника и верном расположении рук.
Следует стараться макушкой головы вытягиваться вверх, удерживая позвоночник одной прямой линией. Больше обращать внимание на внутренний тонус в области таза: именно оттуда идет устойчивость всего положения, при этом поза не должна быть излишне напряженной и сжатой как пружина, это скорее легкая собранность и сосредоточенность.
Сначала, возможно, поза будет даваться с трудом и длительной фиксации не будет, или тело будет раскачиваться либо дрожать в некоторых участках, но по мере привыкания и опыта в практике все обязательно получится!
Каждый день не менее пяти минут стараться практиковать это положение, предварительно проверив правильность построения позы Ромберга с фото, указанным выше. Очень удобно это делать перед зеркалом, расположившись боком к нему, чтобы удостовериться в прямой линии позвоночника и верном расположении рук.
Поза Ромберга – что это такое, что показывает, как правильно выполнять?
Специальное упражнение, которое способно помочь определить специалисту наличие проблем, связанных с нервной системой – поза Ромберга. Она считается очень информативным положением тела, подходящим для диагностики как взрослых, так и детей.
Поза Ромберга – что это такое?
Мориц Генрих Ромберг – известный в неврологии врач, автор многочисленных научных трудов стал разработчиком системы выявления отклонений в головном и спинном мозге человека.
Именем этого врача названа поза Ромберга, что это такое известно каждому специалисту-неврологу. Неустойчивость тела человека в определенном положении говорит о возможных нарушениях в организме.
Простой, но информативный неврологический тест выполняется в несколько этапов, и показывает, все ли впорядке или следует направить пациента на дополнительное обследование.
Что показывает поза Ромберга?
Когда пациент может замереть в конкретной позе на определенное количество времени, проба Ромберга считается отрицательной, делается заключение, что человек здоров.
Поза Генриха Ромберга существует в двух вариантах – простая и усложненная. Отклонения от нормы в обоих положениях дают врачу повод предполагать наличие нарушений работы отделов головного мозга, отвечающих за вестибулярный аппарат.
Поза Ромберга позволяет определить проблемы различного неврологического характера:
- неврозы;
- истерии;
- атаксию;
- черепно-мозговые травмы;
- менингит;
- энцефалит;
- болезнь Меньера.
Поза Ромберга для детей
Тестирование можно проводить не только в кабинете специалиста, но и в домашних условиях. Проба Ромберга для детей способна выявить наличие проблем с нервной системой на ранних стадиях, и незамедлительно начать лечение в случае необходимости.
Обязательным условием при тестировании школьников и детей дошкольного возраста является наличие второго взрослого человека, который будет подстраховывать ребенка во время выполнения теста и в случае неустойчивости, головокружения, повышения давления не даст ему упасть и получить травму.
Как выполнить позу Ромберга?
Существует два варианта исследования имени Генриха Ромберга. Сначала пациенту предлагается классическая поза. Если нарушений во время ее выполнения не выявлено, положение тела меняется.
Врач наблюдает за усложненным вариантом, оценивая сколько по времени простоит человек без движения. Минимальное время нахождения в позе Ромберга для ребенка – 15 сек.
, для взрослого человека цифры больше, так, поза Ромберга норма – не менее 1 мин. Выполнить ее здоровому человеку просто:
- Необходимо встать прямо, соединив пятки, а пальцы ног немного расставив.
- Руки вытянуть перед собой, ладони повернуть к полу, пальцы рук расставить.
- Глаза закрыть. В таком положении врач оценивает состояние пациента и при необходимости фиксирует отклонения от нормы.
Усложненная поза Ромберга
Отсутствие отклонений в работе нервной системы человека показывает отрицательный тест Ромберга. Усложненный вариант исследования выглядит так же, как и классическая поза, меняется только положение ног пациента.
В этом случае ноги ставятся одна перед другой, пятка одной приставляется к носку другой, как будто человек идет по канату. Положение рук не меняется, глаза необходимо закрыть.
Проба признается отрицательной, если во время выполнения упражнения у пациента не дрожат пальцы рук, тело не качается, ноги не напрягаются.
Наблюдая за тем, как пациент выполняет пробу Ромберга, врач со стороны должен оценить несколько важных параметров.
- Устойчивость в позе Ромберга – насколько человек уверенно стоит, через какое время появляются покачивания.
- Врач должен заметить, куда тело пациента отклоняется, назад или вперед, вправо или влево, от этого зависит результат диагностики.
- Оценивается, что происходит, когда пациент закрывает глаза, усиливается ли неустойчивость. Дрожат ли пальцы рук, ноги, веки пациента при выполнении упражнения.
Поза Ромберга – что означает пошатывание?
Уверенное выполнение упражнения Ромберга дает врачу право сделать запись в карточке пациента, что он здоров. Главный симптом наличия отклонений в работе нервной системы – пошатывание во время тестирования. Людей, которые следят за своим здоровьем должен волновать вопрос, если человек неустойчив в позе Ромберга, что это значит?
- Пошатывание во время выполнения классической пробы Ромберга с открытыми глазами говорит о проблемах в работе мозжечка. Направление отклонения тела показывает, какая часть мозжечка нуждается в лечении.
- Пошатывание как с открытыми, так и с закрытыми глазами может быть следствием наличия проблем с корой головного мозга. В этом случае пациент будет заваливаться в сторону, противоположную пораженной стороне мозга.
- Нарушения в работе внутреннего уха – главного органа, отвечающего за вестибулярный аппарат человека, могут стать причиной падения при выполнении упражнения Ромберга.
- Проблемы в работе мышц и суставов диагностируются при покачивании во время закрывания глаз. Такие отклонения могут быть сопутствующими признаками сахарного диабета.
- Качание из стороны в сторону, без падения бывают при наличии таких заболеваний как синдром ВСД, неврозов. Опытный врач сможет отличить этот вид отклонений с помощью дополнительных проб отвлекающего характера.
Тремор в позе Ромберга
При отрицательном результате пробы Ромберга руки должны оставаться в неподвижном состоянии. Непроизвольные движения конечностями могут свидетельствовать о различных нарушениях ЦНС. Тремор рук в позе Ромберга – симптом настораживающий, он может быть признаком разнообразных заболеваний:
- болезни Паркинсона;
- патологий мозжечка;
- эссенциального тремора;
- заболеваний экстрапирамидной системы.
Тренировка позой Ромберга
Эта поза может использоваться не только для выявления патологий в работе нервной системы. Тренировки с помощью этого упражнения способны положительно воздействовать на организм человека.
Противопоказаний для занятий нет, но с осторожностью следует выполнять ее при положительной позе Ромберга. При появлении тремора рук или шатании, необходимо, чтобы рядом находился другой человек, который при необходимости сможет поддержать.
Желательно разрешение врача перед тренировками. Техника выполнения упражнения проста:
- Необходимо встать ровно, поставить ноги вместе, так, чтобы пятки были соединены, а пальцы находились врозь.
- Колени не должны быть стиснуты, ногам должно быть комфортно.
- Равномерно распределить вес всего тела на подошвах.
- Развернуть плечи, опустив лопатки вниз.
- Постараться максимально выпрямить позвоночник.
- На вдохе медленно поднять руки до уровня плеч, ладони развернуть вверх, а на выдохе – опустить.
- Повторить поднятие рук несколько раз.
- Постоянно нужно следить за состоянием позвоночника и равномерным распределением веса.
Источник: https://womanadvice.ru/poza-romberga-chto-eto-takoe-chto-pokazyvaet-kak-pravilno-vypolnyat
Поза Ромберга: фото. Неустойчивость в позе Ромберга
Практически каждый, кто бывал на приеме у невропатолога, проходил тест на позу Ромберга, а вот зачем это делается – мало какой врач объяснит, при этом использует медицинскую терминологию, доходчиво и просто даже не пытаясь говорить.
Что представляет собой тест?
Неумение ровно, устойчиво и не качаясь стоять с прямым позвоночником и закрытыми глазами называют симптомом или позой Ромберга, неустойчива она у тех, кто имеет проблемы с нервной системой.
Ноги должны быть плотно сдвинуты в стопах, линия позвоночника вытянута вверх, плечи и грудная клетка раскрыты, а прямые руки вытянуты перед собой, кисти расположены не ниже линии плечевых суставов.
При закрытых глазах некоторые люди не могут поддерживать стабильное положение: их начинает раскачивать, руки могут начать трястись, может появиться ощущение запрокидывания назад. В отдельных случаях неустойчивость в позе Ромберга дополнительно проверяют, предлагая испытываемому поставить одну стопу впереди другой так, чтобы пятка впереди стоящей ноги касалась пальцев ноги, стоящей сзади.
Также имеются варианты постановки стоп, а также когда пациента просят сделать наклон вперед с закрытыми глазами и выпрямиться назад. Если колебания тела становятся еще более явными – значит налицо поражение центральной нервной системы.
Почему позу так называют?
Мориц Генрих Ромберг (1795 – 1873) – профессор Берлинского университета, специализировался по внутренним болезням, очень активно печатался в журналах на тему невралгических заболеваний и был крайне популярным преподавателем.
В 1840 году написал и издал книгу о невропатологии, которую долгое время использовали как классический учебник, а самого автора считают основателем невропатологии.
Если поза неустойчива: что это значит?
Сразу убедитесь, что вся процедура проведена в спокойной обстановке, без внешних раздражителей и если налицо пошатывание в позе Ромберга, потеря ориентации в пространстве или даже падение в течении короткого промежутка времени (менее восьми секунд), значит нужно бить тревогу: наряду с нетренированным вестибулярным аппаратом, скорее всего, повреждены задние нервные корешки позвоночного столба, которые отвечают за проводимость нервных импульсов, возможно заболевание рассеянным атеросклерозом (особенно если сохранение позы невозможно даже с открытыми глазами), хотя, возможно, это всего лишь склонность к неврастении, неврозам и неумение управлять функциями тела.
Если поражен мозжечок, то пациент будет отклоняться в сторону пораженной стороны, ведь мозжечок отвечает за координацию движений, которую человек постигает еще в детстве. Если же поза Ромберга удерживается, но недолго – то, скорее всего, имеется лишь склонность к атрофии скелетных мышц: это поправимо, если практиковать это положение каждый день до получения стабильного результата.
Организм человека так устроен, что если одна система даст сбой – за ней «посыпятся» остальные. Важнейшая система человека – это, конечно же, нервная, наряду с позвоночником, вдоль которого проходит важнейшая «линия передач».
Пока человек активно и разнообразно использует мелкую мускулатуру всего тела, его нервная система работает безотказно, но если пассивный и малоподвижный образ жизни побеждает здравый смысл – вот тогда начинаются проблемы со здоровьем: сразу незначительные в виде головной боли или хронической усталости, но со временем проблема ухудшающегося здоровья будет расти как снежный ком, и однажды выльется в серьезное заболевание.
Если стараться регулярно выполнять позу Ромберга, то тело, учась вытягиваться и корректировать поддержание равновесия в пространстве, будет использовать различные и разнообразные нейронные цепочки, таким образом поддерживая центральную нервную систему в здоровом состоянии.
Йогическая версия
В арсенале поз йоги имеется схожее положение: Тадасана – поза горы, в некоторых школах йоги ее называют Самаститихи, что означает «стоять ровно и спокойно». Это базовое положение, с которого начинается занятие, проверка на стабильность ума и реакции тела на него.
Некоторые новички считают эту позу неинтересной и малозначительной в силу ее кажущейся простоты, и только с течением лет понимают ее настоящий вкус и важность, ведь йога – это не красивое или эффектное положение тела, наподобие ноги за головой, а умение держать свой ум в узде («юдж», слово, от которого произошел термин «йога» в переводе с санскрита означает узда, упряжь), оставаясь ровным и спокойным в любой ситуации.
О чем говорит поза ромберга: норма и патология
Устойчивость в позе Ромберга является одним из критериев оценки состояния центральной нервной системы, т.е. головного и спинного мозга. При пошатывании можно говорить о некоторых патологиях, связанных с такими структурами, как мозжечок и вестибулярный аппарат, контролирующими равновесие и положение тела человека в пространстве. Эта проба используется невропатологами для диагностики.