Низкодифференцированная аденокарцинома легких

Содержание
  1. Аденокарцинома легкого: продолжительность жизни при железистом раке легкого, аденокарцинома легкого прогноз
  2. Предрасполагающие факторы
  3. Как проявляется аденокарцинома легкого
  4. Классификация заболевания
  5. Методы диагностики
  6. Аденокарцинома легких: лечение и прогноз
  7. Аденокарцинома (железистый рак) легкого: прогноз выживаемости, симптомы и лечение
  8. Этиология, патогенез и классификация
  9. Симптоматика
  10. Стадии и цитологические особенности аденокарциномы
  11. Диагностика и прогноз
  12. Методы терапии
  13. Хирургическое вмешательство
  14. Лучевая терапия
  15. Химиотерапия
  16. Методы народной медицины
  17. Аденокарцинома легких и прогнозы для жизни больного
  18. Почему появляется аденокарцинома в легких
  19. Признаки аденокарциномы
  20. Какие обнаруживаются стадии болезни
  21. Как происходит диагностика болезни
  22. Дифференциация опухоли
  23. Общие принципы лечения заболевания
  24. Что такое низкодифференцированная аденокарцинома?
  25. Причины возникновения низкодифференцированной аденокарциномы
  26. Признаки низкодифференцированной аденокарциномы
  27. Аденокарцинома легкого
  28. Виды аденокарциномы
  29. Рак легких аденокарцинома
  30. Низкодифференцированная аденокарцинома легкого
  31. Лечение
  32. Высокодифференцированная аденокарцинома легкого
  33. Умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого
  34. Муцинозная аденокарцинома легкого
  35. Периферическая аденокарцинома легкого
  36. Аденокарцинома легкого с метастазами
  37. Химиотерапия при аденокарциноме легких

Аденокарцинома легкого: продолжительность жизни при железистом раке легкого, аденокарцинома легкого прогноз

Низкодифференцированная аденокарцинома легких

Аденокарцинома является наиболее распространенным гистологическим типом немелкоклеточного рака легкого. Данная форма опухоли произрастает из клеток железистого эпителия, который выстилает слизистую оболочку бронхов и альвеол, поэтому ее также называют железистым раком легких.

опасность болезни заключается в том, что она дает о себе знать лишь на поздних стадиях, когда эффективное лечение провести затруднительно. Тем не менее, ученые со всего мира активно изучают данную форму рака, разрабатывают методы раннего выявления и способы борьбы с ним.

Предрасполагающие факторы

Среди факторов, которые могут увеличить риск развития аденокарциномы легкого, можно отметить:

  • Курение. По оценкам специалистов, регулярное вдыхание табачного дыма (в том числе и пассивное) увеличивает шансы развития злокачественных опухолей легких примерно в 10 раз.
  • Работа во вредных условиях. Наибольшую опасность представляет асбестовая пыль, радиоактивное и ультрафиолетовое излучение.
  • Наследственная предрасположенность.

Кроме того, способствовать развитию аденокарциномы легких могут такие неспецифические факторы, как неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка, сопутствующие заболевания.

Как проявляется аденокарцинома легкого

Отличительным клиническим признаком железистого рака легкого является обильное выделение мокроты во время кашля, возможно кровохарканье, одышка, болезненные ощущения в грудной клетке. Среди других симптомов заболевания отмечаются:

  • повышение температуры тела,
  • увеличение регионарных лимфатических узлов,
  • ощущение нехватки воздуха,
  • появление охриплости,
  • снижение массы тела.

Симптомами аденокарциномы легких могут быть отдельные заболевания, в частности плеврит. Это заболевание характеризуется воспалением листков плевры и сопровождается повышением температуры тела, частым, поверхностным дыханием, чувством тяжести в грудной клетке и др.

В клинической картине могут присутствовать и другие проявления, в зависимости от степени прогрессирования и особенностей течения болезни.

[attention type=yellow]

Сложность заключается в том, что симптомы аденокарциномы легкого нарастают постепенно и на начальных стадиях вообще не проявляются.

[/attention]

Пациенты могут отмечать быструю усталость, дискомфорт в области грудной клетки и другие неспецифические проявления, которые не позволяют заподозрить развитие онкологического процесса.

Классификация заболевания

Железистый рак легкого может иметь различное строение. На основании этого признака выделяют следующие формы заболевания:

  1. Ацинарная аденокарцинома.
  2. Папиллярная аденокарцинома.
  3. Микропапиллярная аденокарцинома.
  4. Солидная аденокарцинома.
  5. Инвазивная аденокарцинома.

Кроме гистологической классификации, заболевание можно разделять по степени дифференцировки клеток (низко-, умеренно- и высокодифференцированная аденокарцинома) и стадиям течения.

Установление точного диагноза влияет на такие важные параметры, как тактика лечения аденокарциномы легкого и дальнейший прогноз для жизни пациента.

Методы диагностики

Для того, чтобы выявить аденокарциному, необходимо пройти ряд диагностических процедур, в число которых могут входить рентген легких, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, лабораторные анализы и др.

Данные методы позволяют определить такие параметры, как размер опухоли, ее точная локализация, влияние на органы и функции организма.

Установить точный диагноз и определить гистологический тип железистой аденокарциномы легких можно только после выполнения биопсии.

Забор участка ткани может осуществляться во время проведения операции, которая выполняется с лечебной или диагностической целью. При центральном расположении опухоли материал для исследования можно получить при помощи бронхоскопии.

Полученные образцы исследуют в гистологической лаборатории. Для этого применяются как гистологические, так и цитологические методы, которые позволяют определить точное клеточное строение опухоли.

Эти данные, совместно с результатами ранее проведенного обследования, анализирует лечащий врач и разрабатывает оптимальную тактику лечения пациента.

В случае, если опухоль имеет периферическое расположение, взять биопсию при помощи бронхоскопии не представляется возможным.

В таком случае диагноз ставится на основании данных рентгенологического исследования, а операция носит и диагностический, и лечебный характер.

Новообразование удаляется полностью, ткань направляется на гистологическое исследование. Окончательный диагноз устанавливается через 10–14 дней — после заключения морфолога.

Не менее важным является генетическая диагностика. Она позволяет выявить мутации в специфических генах (EGFR, ALK, ROS1). Результаты исследования позволяют оценить чувствительность опухоли к определенному виду медикаментозного лечения.

Аденокарцинома легких: лечение и прогноз

Если болезнь была выявлена на ранней стадии, то предпочтение отдается хирургическому лечению. На сегодняшний день, это единственный метод, позволяющий провести радикальное лечение. Объем операции зависит от распространенности опухолевого процесса и может включать в себя:

  • Сегментэктомия — удаление сегмента легкого.
  • Лобэктомия — удаление доли легкого.

Пульмонэктомия (удаление одного легкого целиком) обычно показана пациентам с запущенным процессом.

Дополнительно во время операции удаляются близлежащие лимфоузлы (лимфодиссекция), для того, чтобы снизить вероятность рецидива заболевания.

Одновременно с оперативным лечением, либо при невозможности его выполнения, могут применяться такие методы, как химиотерапия (цисплатин, новельбин) и дистанционная лучевая терапия.

[attention type=red]

Химиотерапия может назначаться пациентам на 2–4 стадии заболевания. Наиболее эффективным является комбинация нескольких препаратов (этопозоид+цисплатин, паклитаксел+карбоплатин и др.).

[/attention]

Для каждой стадии подбирается оптимальное сочетание препаратов, режимы дозирования и количество курсов.

При сочетании с хирургическим лечением, химиотерапия позволяет улучшить показатели безрецидивной и пятилетней выживаемости.

Лучевая терапия, как правило, применяется на поздних стадиях болезни в качестве симптоматической помощи.

Современным вариантом лечения аденокарциномы легкого является таргетная терапия. Мишенью для подобных препаратов является конкретная генетическая поломка, которая имеется в клетках опухоли. Так, при мутации в гене EGFR назначают гефитиниб, афатиниб, эрлотиниб. При поломках в гене ALK и ROS1 назначают кризотиниб.

Если соответствующей мутации во время обследования не выявлено, то лечение окажется неэффективным.

В некоторых случаях может применяться иммунотерапия. Принцип метода заключается в активации иммунных механизмов, которые обычно не воспринимают раковые клетки как чужеродные и не атакуют их. В наше время этот вид лечения активно изучается и развивается, появляются современные препараты, которые показывают хорошие результаты и сопровождаются минимумом побочных эффектов.

Прогноз выживаемости при аденокарциноме легкого зависит от стадии, на которой выявлено заболевание, распространенности процесса, гистологического типа, общего состояния здоровья пациента и многих других параметров.

[attention type=green]

Без должного лечения в первые два года умирает почти 90% пациентов с IV стадией. Однако если болезнь выявлена на I–II стадии, то пятилетняя выживаемость составляет 60–80%, что для немелкоклеточного рака легкого считается неплохим показателем.

[/attention]

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/rak-legkikh/adenokartsinoma-legkogo

Аденокарцинома (железистый рак) легкого: прогноз выживаемости, симптомы и лечение

Низкодифференцированная аденокарцинома легких

Аденокарцинома легких – онкологическая патология, характеризующаяся образованием канцерогенных клеток в тканях органа. Такая аномалия встречается примерно в 40-45 % диагностированных злокачественных легочных новообразований. По данным ВООЗ аденокарцинома легких составляет около 50 % всех раковых заболеваний органов дыхательной системы.

Злокачественные новообразования очень быстро прогрессируют. Без наличия высокоэффективной терапии их размер может увеличиться вдвое всего за шесть месяцев.

Исследования последних лет показали, что организм мужчин более восприимчив к этому заболеванию.

Ученые предполагают, что это связано с профессиональной деятельностью (вдыхание токсических соединений, работа на вредном производстве) и большей склонностью к вредным привычкам.

У представительниц прекрасного пола чаще диагностируют некоторые виды заболевания (к примеру, бронхиальную форму аденокарциномы). У подавляющего большинства пациентов онкопатология обнаруживается на поздних стадиях развития. Это связано с полным отсутствием характерной клиники.

  • Симптоматика
  • Стадии и цитологические особенности аденокарциномы
  • Хирургическое вмешательство
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Методы народной медицины

Этиология, патогенез и классификация

Большинство людей уверенны, что этиология аденокарциномы легких связана с курением. Нужно отметить, что это ошибочное мнение. Как раз это новообразование чаще диагностируется у пациентов, которые никогда не курили.

До сих пор ученым так и не удалось дать внятный ответ на вопрос: «Почему же возникают канцерогенные клетки?».

К предполагающим факторам формирования злокачественных новообразований в организме некурящих пациентов можно отнести следующие:

  • экологические особенности местности проживания,
  • радиационное поражение легочной ткани,
  • не рациональное питание (употребление в пищу огромного количества транс-жиров),
  • рубцы в легочной ткани от ранее перенесенной болезни (к примеру, туберкулеза),
  • чрезмерное пристрастие к алкогольным напиткам,
  • бесконтрольный прием некоторых медикаментов (к примеру, гормональных средств),
  • регулярное вдыхание вредных веществ (мышьяк, радон, хром, никель, пыль, сажа, пассивное курение),
  • пневмосклероз (патология, сопровождающаяся замещением легочной ткани на соединительную),
  • наличие других онкопатологий в организме,
  • дефицит витаминов, микро- и макроэлементов,
  • аутоиммунные патологии,
  • хронические вирусные и бактериальные болезни легких,
  • генетическую предрасположенность,
  • антракоз, асбестоз, силикоз (профессиональные болезни).

Чаще всего патология диагностируется у пациентов старшей возрастной группы, то есть тем, кому за 60. Возраст можно отнести к дополнительным факторам, провоцирующим развитие патологии.

Существует несколько типов аденокарциномы легких:

  • Низкодифференцированная,
  • Солидная,
  • Бронхопульмональная,
  • Сосочковая.

Низкодифференцированная аденокарцинома легких – одна из наиболее злокачественных видов опухолей. При развитии указанного патпроцесса наблюдается сильное разрастание стромы, и модификация тканей, образовавших тот или иной орган. Такие новообразования высокоактивны.

Уже на начальных стадиях своего генеза дают метастазы. Умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого не имеет четко выраженных границ, состоит из атипичных клеток.

Большие полигональные клетки такого новообразования обладают высоким ядерно-плазматическим соотношением.

Бронхопульмональный железистый рак легких чаще всего выявляют в организме женщин. Опухоль высокоактивна, образует множественные метастазы. Этот вид канцера следует отличать от нейроэндокринного рака, альвеолярной аденомы, реактивных метапластических модификаций эпителия, склерозирующей гемангиомы, метастатических поражений, бронхоальвеолярной аденомы, атипичного карциноида.

Сосочковый тип аденокарциномы – канцерогенное заболевание, которое определяется по наличию характерных сосочков и бугорков внутри модифицированных желез. При микроскопическом исследовании в злокачественных клетках обнаруживают характерные изменения.

Солидный легочный рак практически ничем не отличается от крупноклеточной аденокарциномы, если бы не внутриклеточная вязкая жидкость, которая хорошо взаимодействует с химическими красителями – муцикармином и альциановым синим.

Симптоматика

Легочная аденокарцинома, как в принципе, и большинство других злокачественных новообразований на ранних стадиях патогенеза не дает выраженных симптомов патологии. Могут проявляться некоторые атипичные симптомы, которые характерны для всех видов злокачественных новообразований:

  • низкая работоспособность,
  • быстрая утомляемость,
  • сонливость,
  • отсутствие аппетита,
  • кахексия,
  • анемия видимых слизистых оболочек.

С увеличением размеров новообразования появляются новые симптомы:

  • кровохарканье,
  • появление упорного кашля с выделением обильной мокроты,
  • дистония,
  • отек шеи или лица,
  • проблемы с сердцем,
  • апатия,
  • постоянные боли в груди,
  • появление одышки,
  • увеличение региональных лимфоузлов,
  • частые воспаления легких и плевры, которые тяжело поддаются лечению.

Если раковые опухоли не обнаружить вовремя и не произвести соответствующее лечение, то за год раковая опухоль может увеличиться в четверо.

Агрессивные формы новообразования быстро дают метастазы в отельных органах – поджелудочная железа, надпочечники, кишечник, печень, почки, головной мозг, костная ткань.

Стадии и цитологические особенности аденокарциномы

Определение стадии канцерогенеза включает в себя оценку размера новообразования и его проникновение в близлежащие ткани, а также наличие или отсутствие процессов метастазирования в лимфоузлы или какие-нибудь другие ткани.

Оценка стадии образования рака является основополагающей при выборе метода лечения указанной патологии, поскольку терапия злокачественных новообразований зависит от конкретной стадии патологии.

Также стоит отметить, что определение стадии канцерогенеза также важно для прогноза жизни больного. Чем ниже стадия злокачественного новообразования, тем более благоприятный прогноз для жизни больного.

Анедокарцинома имеет следующие стадии:

  1. І стадия. Размер злокачественных новообразований составляет не более 3-х сантиметров. На этом этапе метастазы не обнаруживаются. Патпроцесс ограничен одним сегментом легкого. Прогноз благоприятный.
  2. ІІ стадия. Размер новообразования не превышает 6 см. Патпроцесс также, как и в предыдущей стадии, имеет сегментарный характер. На этой стадии диагностируются метастазы в региональных лимфатических узлах.
  3. III стадия. Диаметр опухоли более 6 см. В патологический процесс втягивается главный бронх или вся доля легкого. Также диагностируется отдаленное метастазирование.
  4. IV стадия. Канцерогенный процесс распространяется на другое легкое, а также соседние органы (плевра, позвоночник, сосуды, сердце, пищевод). Наблюдается отдаленное метастазирование. На этом этапе у больного проявляются типичные и атипичные признаки болезни: апатия, чрезмерная усталость, нарушение психики, кахексия. Прогноз неблагоприятный.

Стадии рака

При микроскопическом исследовании аденокарциномы легкого в поле зрения обнаруживаются полиморфные клетки, которые локализованы разрозненно, в виде железистых структур. Клеточные ядра, как правило, расположены эксцентрично, имеют округленную форму. Достаточно часто встречаются дву- и трехядерные клетки.

Диагностика и прогноз

Лечение аденокарциномы легкого должно начинаться с комплексной диагностики. Так как от результатов диагностики зависит выбор методов и эффективность терапии.

В высокоразвитых странах огромное внимание уделяется профилактике раковых заболеваний. Своевременное выявление патологии в несколько раз повышает шансы пациента на успешное лечение.

Для установления диагноза «аденокарцинома правого или левого легкого» медики проводят ряд аппаратных исследований:

  1. Рентгенография грудной клетки. Этот метод позволяет выявить аномальные новообразования в структуре легочной ткани. Очень часто патологические новообразования в легких обнаруживаются случайно при прохождении профилактической флюорографии. На рентгенограммах появляется зона затемнения либо нечетко очерченная тень.
  2. Цитологический анализ мокроты. В процессе канцерогенеза злокачественные клетки отделяются от новообразования и попадают в бронхиальную слизь, которая выделается при кашле. Микроскопический анализ мокроты помогает выявить в ней анормальные клетки.
  3. Лабораторный анализ крови на наличие в ней специфических белков – онкомаркеров.
  4. Биопсия – наиболее точные современный метод диагностики злокачественных новообразований. В процессе выполнения процедуры врач отбирает образец аномальной легочной ткани для патогистологического анализа. Для отбора биоматериала медики могут использовать один из методов биопсии: бронхоскопия, аспирация, медианоскопия, операционная биопсия.
  5. Тесты диагностической визуализации (компьютерная и магниторезонансная томография) назначаются для уточнения локализации, размера и формы опухоли. Указанные методы позволяют получить полную картину о развитии патологического процесса, обнаружить наличие метастазов в других тканях. Такая диагностика крайне важна для проведения дальнейшей терапии.

Под прогнозом аденокарциномы легких подразумевают шанс на излечение. Эффективность терапии во многом предопределяется локализацией патпроцесса и стадией канцерогенеза. В целом прогноз при аденокарциноме легких, по сравнению с другими онкозаболеваниями, неблагоприятный. Эта форма канцера имеет высокий процент летальности.

Прогноз на выживаемость при онкопатологии – понятие относительное. При удалении первичного канцерогенного очага на положительный успех могут рассчитывать около 65-85 % пациентов. На II стадии выживаемость составляет не более 50 %, на ІІІ стадии – 30 %. ІV стадия отличается от предыдущих неутешительным прогнозом на выживание, так как в таких условиях выживает около 5 % пациентов.

Методы терапии

Лечение аденокарциномы может включать в себя химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство. Для достижения максимального терапевтического эффекта выше перечисленные методы используются комплексно. Схема лечения индивидуальна для каждого пациента. Она разрабатывается врачом-онкологом на основании результатов диагностического обследования.

Хирургическое вмешательство

Операция – наиболее действенный способ лечения на ранних стадиях канцерогенеза. Буквально за несколько часов больного можно избавить от патологического очага. Если метастазы будут распространяться в отдельные органы, то хирургической операции будет недостаточно для купирования патпроцесса. В некоторых случаях оперативное вмешательство вообще противопоказано.

В зависимости от стадии канцерогенеза, локализации и размеров опухоли хирургическое лечение может осуществляться следующими методами:

  • лобэктомия,
  • пневмэктомия,
  • клиновидная резекция раковой опухоли,
  • сегментоэктомия.

В зависимости от показаний параллельно с удалением раковой опухоли производят резекцию региональных лимфоузлов. Такая манипуляция предотвращает повеления рецидивов злокачественного процесса. Благодаря современной технике и инновационным технологиям удаление опухоли можно произвести малоинвазивным способом. С этой целью используют торакоскопию.

Лучевая терапия

Эта манипуляция назначается до или уже после проведения операции. Для достижения терапевтического эффекта может проводиться дистанционное облучение или брахитерапия. Метод лучевой терапии основан на использовании особых лучей, которые пагубно влияют на структуру канцерогенных клеток.

При применении дистанционного облучения источник радиационного излучения находится на некотором расстоянии от тела больного. Чаще всего такую методику применяют при наличии метастазов в разных органах и системах организма пациента.

Брахитерапия основано на введении в организм человека специального импланта, который проявляет локальное действие на злокачественную опухоль. Этот метод хорошо зарекомендовал себя при наличии агрессивных форм раковых новообразований.

Химиотерапия

Применение медикаментов направлено на купирование канцерогеназа. На сегодня существует более 70 видов средств для проведения химиотерапии. Наиболее популярными из них являются:

  1. Паклитаксел.
  2. Винорелбин.
  3. Карбоплатин.
  4. Гемцитабин.
  5. Доцетаксел.

Комбинированное применение перечисленных медикаментов дает лучший лечебный эффект. Медикаменты назначаются в виде инъекций и таблеток. Очень важным этапом в проведении химиотерапии является дозировка препарата, ведь малые дозы сделают лечение неэффективным, а повышенная концентрация спровоцирует появление в организме пациента ряда нежелательных эффектов.

Методы народной медицины

При аденокарциноме лечиться можно и с помощью лекарственных растений. Перед использованием того или иного народного рецепта нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Кошачий коготь для инков является священным растением, которое они использовали для лечения многих патологий. Неоднократными исследованиями доказано, что это растение помогает справиться с раковыми новообразованиями.

Для приготовления лечебного зелья растение измельчают в порошок, затем спешивают с медом (пропорция 1:1). Лекарство нужно принимать ежедневно натощак по ½ чайной ложке в день.

После проведения курса химиотерапии можно принимать следующий сбор:

  • семена льна – 50 г,
  • цветки лекарственной ромашки – 100 г,
  • яблочный цвет – 50 г,
  • цветки апельсина – 50 г,
  • листья крапивы – 50 г,
  • засушенные листья алоэ – 100 г,
  • корень женьшеня – 20 г.

Все перечисленные ингредиенты тщательно перемешивают и заваривают (2 чайные ложки на пол литра воды). Полученный чай нужно пить в течение всего дня в больших количествах.

Онкозаболевания – серьезная проблема для современной медицины, так как злокачественные новообразования хорошо лечатся лишь на начальных стадиях своего развития.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/etiologiya-klinika-i-metody-terapii-adenokarczinomy-legkogo

Аденокарцинома легких и прогнозы для жизни больного

Низкодифференцированная аденокарцинома легких

Аденокарцинома легкого – это наиболее распространенная форма немелкоклеточного рака. Встречается приблизительно в 40 процентах всех случаев злокачественных легочных заболеваний.

Рассмотрим основные причины такой болезни, ее клинические симптомы, способы диагностики, лечения и профилактики.

Почему появляется аденокарцинома в легких

Подавляющее число пациентов с таким заболеванием – это мужчины. Некоторые из них работают на вредных производствах, много курят. Женщины гораздо реже болеют аденокарциномой легкого. Аденокарцинома легких относится к мультифакторным заболеваниям. Наиболее характерные причины развития такой болезни следующие:

  • курение (доказано, что ежедневное курение увеличивает риск развития аденокарциномы в несколько десятков раз);
  • хроническое злоупотребление алкогольных напитков;
  • проживание в экологически неблагоприятных районах (сюда относят, например, соседство с автомобильными магистралями, промышленными объектами, загрязняющими воздух, употребление загрязненной пищи и воды);
  • употребление с едой канцерогенов (а они могут поступать в организм вместе с фаст-фудом, жареной едой);продолжительное нахождение в запыленных помещениях;
  • работа на производстве асбеста;
  • проживание в областях, богатых радоном (такой газ попадает в легкие, вызывая в них злокачественные изменения);
  • поражение легких ионизирующим излучением;
  • хронические инфекционные патологии легких (доказано, что плохо вылеченный бронхит или острое респираторное вирусное заболевание существенно повышает риск развития у человека аденокарциномы);
  • неблагоприятная наследственность;
  • возраст (так, наиболее часто это заболевание диагностируется у пациентов, которым больше 60 лет);
  • прием гормональных препаратов для лечения многих заболеваний (это второстепенный фактор).

Признаки аденокарциномы

К сожалению, аденокарцинома легкого не отличается специфическими симптомами. Все же при внимательном осмотре можно определить такие ее характерные признаки:

  • снижение аппетита (в отдельных случаях бывает и полное его исчезновение);
  • слабость (иногда выраженная), усталость, снижение работоспособности;
  • прогрессирующая сонливость днем;
  • падение веса;
  • прогрессирующее снижение количества красных кровяных телец в организме.

Это – характерные симптомы предраковых изменений или же состояния, когда в легких уже идентифицируется незначительное опухолевое образование.

В дальнейшем, если лечение не начато, указанные выше признаки нарастают. Более того, к ним присоединяются и другие симптомы:

  • кашель, не связанный с острыми респираторными заболеваниями, однако при нем выделяется большое количество мокроты (это заставляет думать о развитии у человека злокачественного процесса);
  • появление одышки (причем сначала она появляется только в состоянии физической нагрузки, но потом возникает и во время покоя);
  • боль в области грудной клетки и дискомфорт;
  • увеличение лимфатических узлов (особенно подмышечных и подчелюстных);
  • небольшое повышение температуры (опять же, человек может счесть это за простуду и начать бесконтрольно принимать антибиотики, чего делать категорически запрещено);
  • повторяющиеся заболевания верхних дыхательных путей, которые плохо поддаются терапии.

На поздних стадиях появляются метастазы. Симптомы болезни будут уже зависеть от того, какой именно орган у человека поражен раком.

Какие обнаруживаются стадии болезни

Аденокарцинома легкого имеет такие стадии своего развития:

  • На первой стадии опухолевой образование имеет незначительную величину, и оно находится только в легких;
  • На второй стадии размеры опухоли также небольшие. Но, несмотря на это, становится заметным проникновение метастазов в ближайшие лимфоузлы;
  • На третьей стадии опухолью поражается все легкое. Обязательно наличие метастазов в лимфатических узлах;
  • Четвертая стадия – запущенная. Метастазы обнаруживаются не только в лимфатических узлах, но и в отдаленных органах. Болезнь, как правило, очень плохо поддается лечению, из-за чего наблюдается вероятность летального исхода. Современные лечебные меры помогают справиться с заболеванием.

Как происходит диагностика болезни

Если рано начать диагностику и своевременно обнаружить болезнь, то можно обеспечить успешное лечение. Для онкологических заболеваний это существенно улучшает прогноз. Естественно, здесь многое будет зависеть от человека, обратившегося за помощью к врачу: если он будет выполнять все врачебные рекомендации, то вероятность успешного излечения будет максимальным.

Чтобы обнаружить болезнь, врач применяет такие методы:

  • Рентгенография и рентгеноскопия. Это – наиболее простые способы диагностики, позволяющие заметить наличие в легких опасного образования. Часто может быть, что опухоль обнаружили у человека случайно.
  • МРТ и КТ – это наиболее совершенные способы диагностики. Врач имеет возможность осмотреть легкие в разных проекциях и назначить необходимое лечение. Существует возможность обнаружить метастазы опухоли.
  • УЗИ считается одной из главных процедур, рекомендованных пациенту для проведения диагностики. В настоящее время есть мнение, что оно недостаточно информативно для диагностики онкологических патологий.
  • Чрезвычайно важным обследованием является биопсия. Без него сложно представить обнаружение онкологического процесса. По образцу для исследования можно выявить степень злокачественности опухоли. Одновременно больному делают бронхоскопию (это еще больше повышает точность результатов обследования).

Дифференциация опухоли

Если врач ставит диагноз «высокодифференциальная аденокарцинома», то этим он имеет в виду, что клетки опухоли по своей структуре мало отличаются от здоровых. И болезнь в таком случае не будет себя проявлять на ранних стадиях своего развития.

Несомненно, больного будут беспокоить общие признаки заболевания, однако они обычно не приводят его к врачу, так как он списывает их на простуду и усталость.

Надо заметить, что прогноз в случае такой карциномы гораздо лучше.

При умеренно дифференцированной карциноме клетки опухоли уже больше подвержены изменениям. Болезнь значительно опаснее, чем в первом случае, так как существует высокий риск развития опасных осложнений и распространения метастазов.

Если же у больного развивается низкодифференцированная карцинома, то это означает, что ее клетки плохо сравниваются с другими. Врачу очень трудно оценить строение и механизм развития опухолевого образования. Все это затрудняет выбор способа лечения. Такая опухоль отличается быстрым ростом, высокой степенью агрессивность.

Конечно же, прогноз развития ее является наиболее неблагоприятным.

Общие принципы лечения заболевания

Чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше шансов, что будет выбрано наиболее эффективное лечение. И его исход будет благоприятным для пациента.

Хорошая новость: опухоли на ранних стадиях хорошо поддаются лечению, и при условии, что больной будет придерживаться всех рекомендаций врача, можно добиться самого низкого риска развития метастазов.

Задача лечения – полностью удалить опухоль, а также максимально продлить жизнь пациента, облегчив ему страдания, если это по какой-либо причине сделать невозможно.

Операция является обязательной на первой и второй стадии. Однако она будет наиболее эффективной в случае, если еще не начался процесс образования и распространения метастазов в лимфатические узлы и в другие органы тела. Когда же такой процесс уже начался, то операция будет малоэффективной, а в отдельных случаях и нецелесообразной.

[attention type=yellow]

Для повышения эффективности лечения больному назначают лучевую терапию или химиотерапию. В запущенных случаях показано паллиативное лечение.

[/attention]

Профилактика болезни связана, прежде всего, с исключением воздействия вредных факторов. И прежде всего, необходимо отказаться от курения. Необходимо также избегать длительного пребывания в пыльных и загрязненных помещениях, своевременно лечить острые патологии верхних дыхательных путей.

Человеку вполне реально уберечь себя от вредных факторов развития опухоли, ведя здоровый образ жизни и регулярно обследуясь у врача.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5e593e6f5f6f00af926f56/adenokarcinoma-legkih-i-prognozy-dlia-jizni-bolnogo-5f292c0dfe2015576a2cc276

Что такое низкодифференцированная аденокарцинома?

Низкодифференцированная аденокарцинома легких

Низкодифференцированная аденокарцинома является наиболее злокачественным типом раковых новообразований, для которых характерно настолько быстрое аномальное изменение тканей, что от первоисточника ничего не остается.

Низкодифференцированная аденокарцинома формируется на железистых клетках эпителия, из которого состоят многие внутренние органы человека. Еще одной характеристикой такого вида опухолей является ее неопределенное происхождение – тип тканей и клеток, с помощью которых она была образованная – выяснить невозможно.

Клетки такого вида опухоли выглядят атипично, четкие границы отсутствуют. Низкодифференцированные опухоли даже на ранних стадиях имеют тенденцию к быстрому увеличению и метастазируют. Как правило, появление низкодифференцированной аденокарциномы характерно для III или IV стадии онкологии.

Причины возникновения низкодифференцированной аденокарциномы

Причины возникновения низкодифференцированной аденокарциномы разные, как правило, они обусловлены ведением нездорового образа жизни:

  • Курение;
  • Употребление в большом количестве алкоголя;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка (плохое качество питьевой воды);
  • Питание с низким содержанием витаминов (в основном, витамина С).

Также к факторам риска возникновения такого вида опухоли относятся:

  • Предрасположенность на генетическом уровне;
  • Возраст — после 45 лет;
  • Мужской пол.

Признаки низкодифференцированной аденокарциномы

Долгое время болезнь может протекать бессимптомно, а это затрудняет ее выявление на ранних этапах. Можно выделить общие симптомы:

Симптомы можно рассматривать в зависимости от места локализации раковых клеток.

Низкодифференцированная аденокарцинома желудка имеет следующие симптомы:

  • Отсутствует желание принимать пищу;
  • Нарушаются пищеварительные функции желудка;
  • Происходит отторжение приема мясных продуктов;
  • Бывают астении;
  • Вес сильно снижается;
  • Наблюдается быстрая сытость (при малом количестве еды);
  • Возникают болевые ощущения различного характера;
  • Рвота, кровотечения, изменение цвета кала, запоры (на поздних стадиях).

Для этого вида аденогенной карциномы характерно образование метастаз в определенных органах – подмышечных лимфоузлах (Вирхова железа), околопупочном пространстве, яичниках (рак Крукенберга), тазовом дне. Расположение этих метастаз обусловлено анатомией лимфатической системы.

Низкодифференцированная аденокарцинома является наиболее злокачественной формой опухолей с перстневидными клетками.

Причинами возникновения подобной опухоли считаются:

  • Еда с высоким содержанием нитратов;
  • Наличие инфекций (к примеру, Helicobacter pylori);
  • Злоупотребление острой, жареной, копченой пищи;
  • Недостаточное количество витамина С;
  • Выброс дуоденального содержимого 12-типерстной кишки, который приводит вначале к рефлюкс-гастриту, а потом к возникновению аденокарциномы.

Развитие подобной опухоли также можно разделить на стадии:

  • Начальная стадия, когда опухоль расположена на слизистой желудка;
  • I стадия, рак проникает в эпителий и лимфоузлы, находящиеся близ желудка;
  • II стадия характерна прорастанием опухоли до оболочки желудка и в лимфоузлы, окружающие желудок;
  • III стадия, для которой типично прорастание опухоли через всю толщину желудочной стенки и распространение в лимфоузлы;
  • IV, во время которой раковые клетки проникают в другие органы, и возникают метастазы.

При возникновении низкодифференцированной опухоли толстой кишки признаки бывают таковыми:

  • Возникновение в каловых массах слизи и крови;
  • Нарушения в процессе опорожнения кишечника;
  • Возникновение кишечных кровотечений;
  • Наблюдается вздутие живота;
  • Могут быть боли в животе.

При низкодифференцированной опухоли слепой кишки возникают следующие симптомы, часть из которых, вроде нарушения опорожнения кишечника и примесей слизи и крови в кале, характерны и для аденокарциномы толстой кишки. Но есть и свои специфичные признаки:

  • Возникают ноющие боли в правой части живота, в низу его;
  • Могут наблюдаться головокружения, тахикардия и общая слабость;
  • Изменяется цвет стула;
  • Могут возникать кровотечения из заднего прохода.

Симптомы при возникновении опухоли сигмовидной кишки таковы:

  • Вздутие и боль в правой части живота;
  • Возможна отрыжка и тошнота;
  • Непроходимость кишечника;
  • Непроизвольное напряжение мышц пресса.

При низкодифференцированной аденокарциноме прямой кишки кроме крови и гноя в каловых массах, и нарушений процесса дефекации, что характерно и для других локализаций опухоли, могут наблюдаться такие специфические симптомы:

  • Видоизменение формы кала;
  • Возникновение боли в процессе испражнения;
  • Вздутие живота;
  • Недержание кала и газов;
  • Чувство инородного тела в прямой кишке.

Возможные причины возникновения данного заболевания таковы:

  • Малоподвижность;
  • Употребление большого количества красного мяса (и малое – фруктов, овощей, круп);
  • Хронические заболевания кишечника вялотекущего характера.

Злокачественные опухоли шейки матки встречаются двух типов:

  • На плоских клетках эпителия (85%);
  • В клетках, занимающихся синтезом слизи (в 15%) – к ним причисляется низкодифференцированная аденокарцинома.

При возникновении низкодифференцированной аденокарциномы в теле (эндометрии) и шейке матки бывают такие симптомы:

  • Боли в поясничном отделе ноющего характера;
  • Длительные кровотечения во время менструаций;
  • Маточные кровотечения в середине цикла (в период постменопаузы);
  • Боли в животе (нижней его части) атипичного характера;
  • Гнойные вагинальные выделения с неприятным запахом.

Аденокарцинома на шейке матки прорастает двумя путями:

  • Экзофитная форма – когда разрастается в сторону влагалища;
  • Эндофитная форма — увеличивается в сторону канала шейки матки, (к телу матки).

Злокачественные опухоли чаще встречаются у женщин в период 40 — 60 лет. Причинами возникновения данной опухоли бывают:

  • Воздействие химических канцерогенов;
  • Раннее начало половой жизни — до 16 лет (и беспорядочные связи);
  • Ранняя беременность и роды;
  • Аборты в анамнезе;
  • Нарушения иммунитета;
  • Присутствие вируса папилломы человека.

Так как такие опухоли возможны в основном в период постменопаузы, то часто диагностируются на поздних стадиях развития.

Метастазы при этом виде аденокарциномы часто бывают в легких, головном мозге, костях.

Симптомы низкодифференцированной опухоли яичников такие:

  • Дискомфорт и боли в брюшной полости;
  • Быстрая насыщаемость при еде;
  • Появление нерегулярных менструаций;
  • Нарушение ритма мочеиспускания;
  • Боль в процессе полового акта;
  • Может быть увеличение подмышечных, надключичных и паховых лимфоузлов.

Источник: https://pro-rak.com/zlokachestvennaya-opuhol/nizkodifferentsirovannaya-adenokartsinoma/

Аденокарцинома легкого

Низкодифференцированная аденокарцинома легких

Среди разновидностей раковых опухолей легких именно аденокарцинома занимает лидирующие позиции. По статистике данный вид железистого рака чаще всего поражает именно женщин и находится на периферии легких.

Основными причинами, взывающими аденокарциному являются:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • неблагоприятная окружающая атмосфера;
  • работа на предприятиях с высокой степенью риска вдыхания химических веществ;
  • наследственность;
  • не долеченные хронические процессы в легких и т.д.

Помимо всего вышеперечисленного стоит отметить и возрастной фактор, так как в подавляющем большинстве случаев больным аденокарциномой более 60-ти лет.

Виды аденокарциномы

В зависимости от клинических признаков, процента выживаемости и протекания заболевания аденокарциному делят на следующие виды:

  • муцинозная аденокарцинома легкого;
  • периферическая аденокарцинома легкого;
  • рак легких аденокарцинома;
  • низкодифференцированная аденокарцинома легкого;
  • высокодифференцированная аденокарцинома легкого;
  • умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого.

Под каждым видом заболевания мы опишем способы лечение аденокарциномы легкого в разных её проявлениях.

Рак легких аденокарцинома

Аденокарцинома — это одна из форм рака легких, встречающаяся в большинстве случаев обнаружения онкологических процессов. Независимо от вида, выделяют четыре стадии аденокарциномы:

  • 1-я стадия — на этом этапе размер опухоли не превышает 3 сантиметра, метастазы полностью отсутствуют, а человек может испытывать лишь легкую утомляемость. При обнаружении опухоли на данном этапе процент выживаемости составляет 99%;
  • 2-я стадия — размер опухоли не превышает 6 сантиметров, могут наблюдаться метастазы, которые распространяются исключительно в близлежащие ткани и лимфоузлы. Процент выживаемости все так же высок и колеблется от 70 до 90%;
  • 3-я стадия — на этом этапе состояние больного резко ухудшается, появляется кашель с большим выделением мокроты, что касается опухоли, то она активно увеличивается, а метастазы распространяются на удаленно расположенные органы. При третьей стадии в зависимости от вида аденокарциномы процент выживаемости снижается до 20-35%;
  • 4-я стадия — размеры опухоли на данном этапе уже настолько велики, что выходят за пределы одного легкого и распространяются на второе. Метастазы наблюдаются в отдаленных лимфоузлах и током крови могут распространяться вплоть до головного мозга. В зависимости от вида опухоли процент выживаемости колеблется от 1 до 5%.

Низкодифференцированная аденокарцинома легкого

Это одна из наиболее неблагоприятных форм рака легкого, которая развивается гораздо быстрее других видов и уже на начальных стадиях сопровождается возникновением метастаз. Из-за особенностей строения опухолевых клеток врачам очень сложно определить границы опухоли, что также очень осложняет лечение.

Лечение

При обнаружении ракового процесса данной формы дается благоприятный исход в том случае, если лечение начато своевременно.

Для избавления от опухоли прибегают к комплексной терапии, иными словами, в первую очередь происходит удаление опухоли хирургическим методом, после чего пациенту назначается курс химиотерапии, который должен обеспечить продолжительную ремиссию. Также перед операцией может проводиться лучевая терапия, которая позволяет уменьшить границы опухоли.

Прогноз выживаемости при данной форме рака легких на ранних стадиях составляет 40-45%, при запущенных процессах исход всегда летальный. Главной причиной данной статистики является бессимптомность данного процесса. Обнаружить низкодифференцированную аденокарциному на ранних стадиях очень сложно.

Высокодифференцированная аденокарцинома легкого

По своей структуре клетки данного вида рака очень схожи с клетками здорового легкого. Сопровождается высокодифференцированная аденокарцинома высокой выработкой слизи, что и является главным симптомом. особенность этого вида рака — очень медленный рост и позднее образование метастаз, что значительно облегчает процесс лечения.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого

Наиболее распространенный вид аденокарциномы, встречающийся примерно в 40% случаев. Протекает болезнь практически бессимптомно, а первым признаком заболевания является выделение достаточно обильной мокроты.

Муцинозная аденокарцинома легкого

Очень редкий вид рака легкий. Представляет из себя опухоль, не имеющую четких границ и включающую в свой состав огромное количество кистозных образований, заполненных тягучей слизью — муцином. Сама опухоль имеет беловато-серый цвет.

Периферическая аденокарцинома легкого

Долгое время данный вид аденокарциномы может совершенно никак не проявлять себя. Также важно отметить, что периферическая аденокарцинома очень часто распадается на несколько опухолей.

Первые симптомы проявляются того, когда онкологический процесс уже перешел на бронхи. В первую очередь больного должны насторожить одышка, быстрая утомляемость и слабость.

Кашель и отхождение мокроты — это симптомы последней стадии.

Аденокарцинома легкого с метастазами

Образование метастазов начинается на второй стадии заболевания и имеет следующие этапы развития:

  • вторая стадия — метастазы проникают в лимфатические узлы;
  • третья стадия — опухоль занимает всю легочную долю, метастазы уже присутствуют в лимфатических узлах;
  • четвертая стадия — опухоль переходит на второе легкое, а метастазы из лимфатических узлов переходят в ближайшие органы, в том числе новые опухоли могут встречаться и в головном мозге.

При образовании метастазов рассчитывать исключительно на операцию не приходится, так как в некоторых случаях метастазы могут слишком близко располагаться к жизненно важным органам, что делает хирургическое вмешательство невозможным. К сожалению, при образовании метастазов прогноз выживаемости значительно снижается и составляет 25-30%.

Химиотерапия при аденокарциноме легких

На 1 и 2 стадиях аденокарциномы достаточно эффективным методом лечения является химиотерапия, давая достаточно высокий процент выживаемости. Кроме того, химиотерапия может быть назначена больному после проведения хирургического вмешательства. Делается это для того, чтобы после удаления опухоли, оставшиеся раковые клетки не начали новый процесс деления.

Химиотерапия проходит в несколько этапов:

  • в течение нескольких дней больному через капельницу вводится препарат, который уничтожает раковые клетки. Так как препарат имеет достаточно агрессивное воздействие и уничтожает не только пораженные клетки, но и вполне здоровые, то на данном этапе может начаться выпадение волос, бровей и ресниц;
  • реабилитационный период. Данный этап занимает очень длительный промежуток времени. На данном этапе пациент может испытывать сильную слабость, недомогание и тошноту. Больному вводятся витамины, и полностью пересматривается план питания.

Важно!Нужно понимать, что химиотерапия — очень сложный и тяжелый этап в жизни больного, именно поэтому правильная подготовка организма является первым шагом на пути к успеху. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача перейти на здоровое питание, отказаться от ряда продуктов и бросить любые вредные привычки.

Главным условием для успешного лечения аденокарциномы является тщательное наблюдение за состоянием своего здоровья и своевременное обследование. Кроме того, крайне важно вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек, особенно курения. Не забывайте о том, что обнаруженная на ранних стадиях аденокарцинома успешно лечиться.

Источник: https://vdoh.site/adenokarcinoma-legkogo

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: