Норма температуры у ребенка 10 лет

Высокая температура у ребенка: основные рекомендации для родителей

Одним из неспецифических признаков многих заболеваний является высокая температура. Очень важно установить причину возникновения температуры, поскольку помощь в разных ситуациях может быть различной.

Особенности температуры у ребенка

В первые месяцы жизни температура тела малыша может быть непостоянной. Если появляются малейшие признаки заболевания, температура повышается. Для начала необходимо знать какая температура у ребенка является нормальной. Для этого стоит измерить температуру в здоровом состоянии утром и вечером.

Базовая температура ребенка первого года жизни обычно немного выше, чем у детей старшего возраста.

в возрасте до года допускается температура до 37,4°С;

у ребенка старше года нормальной считается температура до 37°С.

У недоношенных новорожденных детей температура плохо регулируется. Они могут легко перегреваться, или переохлаждаться.

Температура может измеряться:

в подмышечной впадине;

во рту;

[attention type=yellow]

в прямой кишке.

[/attention]

Ртутный термометр дает более точные результаты, но электронные термометры безопаснее.

Как правильно измерить температуру у малыша

При измерении температуры у маленького ребенка необходимо соблюдать следующие правила:

• у малыша должен быть собственный градусник, его нужно обрабатывать спиртом или теплой водой с мылом перед каждым использованием;
• если ребенок болеет, нужно измерять температуры трижды в день;
• температуру надо измерять, пока ребенок в спокойном состоянии;
• температуру во рту можно измерять только специальным градусником-пустышкой за час или через час после еды.
• Инфекционные заболевания (кишечные инфекции, ОРВИ и др.).
• Неинфекционные заболевания (аллергическая патология, болезни нервной системы и др)
• Прорезывание зубов.
• Перегрев.

Инфекционные заболевания

Обычно при этих состояниях повышается температура до 39-39,5°С. Иногда, температура может стать выше. Это зависит от вида инфекции и особенностей организма. Температура сопровождается заложенностью носа, кашлем, расстройством стула.

Детские инфекционные заболевания часто становятся причиной повышения температуры. При ветряной оспе помимо температуры у ребенка появляется сыпь в виде зудящих пузырьков.

Перегрев

Летом у ребенка может повыситься температура после длительного нахождения на солнце. Новорожденные дети легко могут перегреться, если родители их сильно кутают.

Перегрев опасен, так как может возникнуть тепловой удар. Его признаки – судороги, сильная лихорадка, нарушение сердцебиения и дыхания. Ребенка нужно поместить в прохладное помещение, дать воды, на лоб положить компресс. При тепловом ударе необходима помощь врача.

Прорезывание зубов

При прорезывании зубов очень высокой температуры не наблюдается. Обычно она не превышает 38,5°С. Но ребенок обычно капризничает, вялый, не хочет есть. В этом случае температуру лучше снизить.

Отличить такую температуру можно по поведению ребенка. У него появляется обильное слюноотделение, он пытается грызть игрушки, тянет в рот ручки.

Реакция на прививку

У некоторых детей в течение суток после профилактических прививок может повыситься температура. Долго она не держится и может сопровождаться только болезненностью в месте инъекции.

Это естественная реакция организма на вакцину, и не должно вызывать беспокойства. Можно дать малышу жаропонижающее средство однократно.

Если температура не проходит два дня необходимо искать другие причины возникновения температуры.

Советы по снижению температуры

Жаропонижающие средства применяются только тогда, когда температура тела повышается выше 38,5°С. Температуру ниже этой отметки снижать не стоит. Хотя здесь тоже есть исключения.

• Новорожденные дети, с врожденными пороками или тяжелыми заболеваниями.
• Дети грудного и младшего возраста, у которых отмечались судороги на фоне сильной лихорадки.
• Дети, у которых температура сопровождается болями в суставах, сильным ознобом и состояние ухудшается.

У таких детей температуру 37,5°С уже необходимо снижать. В остальных случаях можно применить физические методы снижения температуры:

• Обеспечить прохладу. Одежда малыша должно быть легкой, натуральной.
• Температура в комнате должна быть не выше 21-23°С.
• Можно обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры. НЕЛЬЗЯ использовать спиртосодержащие жидкости, это может усилить озноб и травмировать нежную кожу малыша. Укутывать малыша после обтирания запрещается.
• Обильное питье необходимо для ребенка с температурой. Он теряет много жидкости, обильное питье восполняет ее, и выводит токсичные вещества из организма. Пить нужно давать часто, понемногу. Грудного ребенка можно часто прикладывать к груди, давать бутылочку с водой. Более старшим детям будут полезны морсы, разбавленные соки, чай, компот. Особенно актуально обильное питье, если температура сопровождается поносом.

При высокой температуре НЕЛЬЗЯ:

1. Кутать малыша и укрывать его теплым одеялом.
2. Делать очистительную клизму (без рекомендации врача).
3. Использовать для обтирания спиртсодержащие жидкости.
4. Накрывать ребенка мокрой простыней.
5. Заставлять малыша лежать, если он этого не хочет (излишней активности также нужно избегать).

Медикаментозные средства для снижения температуры у детей

Чтобы быстро снизить высокую температуру у ребенка можно использовать лекарственные препараты. Для детей их производят на основе парацетамола или ибупрофена. Используют препараты в различной форме: свечи для ректального использования, сиропы, порошки и таблетки.

У грудного малыша лучше использовать ректальные свечи, позже можно давать сироп. Лекарства в виде сиропов начинают действовать через полчаса после приема. Минут через сорок начинает действовать свеча, но эффект от нее держится дольше.

Нужно помнить, что повторное использование жаропонижающего препарата возможно только спустя 5-6 часов. Нужно выбирать средства с разными действующими веществами, если есть необходимость применения различных форм лекарственных препаратов.

По эффективности парацетамол и ибупрофен одинаково эффективны, но каждый имеет свои противопоказания. Необходимо строго соблюдать пропорции и дозировку, для этого стоит внимательно прочитать инструкцию.

НЕЛЬЗЯ использовать одновременно и свечи, и сироп. Такие лекарственные препараты, как аспирин, антипирин, амидопирин, анальгин для детей не применяются из-за большого количества противопоказаний.

 Когда визит к врачу нельзя откладывать

• Повышение температуры более 40°С.
• Высокая температура держится более трех дней и улучшений не наблюдается, несмотря на соблюдение лекарственной терапии.
• Если к температуре добавились рвота, кашель, сыпь или диарея.
• Тепловой удар.
• Появление осложнений после проведенной терапии (аллергическая реакция).
• Признаки обезвоживания: редкое мочеиспускание, сухая кожа.
• Наличие тяжелых хронических заболеваний.
• Высокая температура в сопровождении судорог, нарушения сознания, отека шеи, одышки требует вызова неотложки.

Осложнения высокой температуры

Наиболее распространенным осложнением являются фебрильные судороги. Они могут возникнуть у малыша до шести лет, при повышении температуры выше 38°С. Чаще такое осложнение бывает у малышей, страдающих заболеваниями нервной системы.

Признаки судорог: подергивания мышц (сгибание и разгибание конечностей, запрокидывание головы), синюшность кожи, остановка дыхания. При появлении признаков нужно вызвать неотложку, а до ее приезда уложить ровно ребенка, повернуть головку на бок. Можно использовать жаропонижающие свечи и обтирания, чтобы снизить температуру. Во время приступа нельзя оставлять малыша одного.

Чтобы избежать осложнений и длительного лечения, необходимо не рисковать и при любом проявлении высокой температуры у малышей проконсультироваться с педиатром. 

Источник: https://www.votonia.ru/poleznye-sovety/rastu-zdorovym/?id=10426

Какая температура при коронавирусе у детей

Какая температура при коронавирусе у детей — все зависит от тяжести течения инфекции у ребенка. Она может сохраняться в пределах нормы на протяжении всей патологии.

Или подниматься и опускаться несколько раз в день, ухудшая не только физическое, но и психоэмоциональное состояние маленького ребенка или подростка.

Гипертермия — симптом не специфический, поэтому первичный диагноз выставляется по совокупности клинических признаков, самым информационным из которых является сухой кашель. А избавиться от высокой температуры возможно с помощью комплексного подхода к лечению коронавирусной инфекции.

Особенности течения у детей

В подавляющем большинстве случаев при коронавирусной инфекции температура у детей не поднимается выше 38,5°C.

Скачок до 40°C возможен на фоне сухого лающего кашля у ослабленного ребенка, часто болеющего респираторными заболеваниями и не отличающегося крепким иммунитетом.

Помимо гипертермии нередко отмечается лихорадочное состояние и озноб. По мере выздоровления температура держится в пределах нормы, лишь изредка поднимаясь до 36,5°C.

[attention type=red]

Маленькие дети тяжелее, чем взрослые, переживают инфекционные патологии. Все дело в еще не окончательно сформировавшемся иммунитете, особенностях кровеносной системы и даже недостаточной выработке пищеварительных ферментов.

[/attention]

Но интересный факт — именно коронавирус они переносят легче. Объяснить этого медики пока не могут, но, несомненно, вскоре причины будут выяснены.

Конечно, не у всех детей заболевание протекает бессимптомно, в легкой или умеренной форме.

Состояние ребенка может резко ухудшиться при наличии таких сопутствующих патологий:

• сахарного диабета;
• злокачественных новообразований;
• аутоиммунных заболеваний, например, ревматоидного артрита;
• любых патологий сердечно-сосудистого аппарата и дыхательной системы.

У детей с хроническими болезнями может отмечаться температура 40°C и выше. На этом этапе уже возникают проблемы с дыханием, повышается вероятность развития пневмонии. Родителям необходимо не пытаться сбить температуру, а незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

На заметку!
Согласно статистическим данным, число заболевших коронавирусной инфекцией детей составляет менее 1% от общего количества зараженных людей. Но возможны и погрешности таких подсчетов из-за часто бессимптомного течения болезни в юном возрасте.

Ворота для проникновения коронавирусов в организм — верхние дыхательные пути. Они оседают на их слизистых оболочках, а расположенные на короне шипы воспринимаются клеточными рецепторами, как полезные для системы молекулы.

Вслед за ними внедряются и РНК вирусов, запускается программа их размножения. Пока коронавирусы проникают в слизистые, иммунная система ведет себя, как обычно. Она активизируется лишь на этапе репликации.

Эти объясняется сохранение температуры тела ребенка в пределах нормы в первые дни после инфицирования.

Но вскоре иммунная система обнаруживает, что в организм вторглись чужеродные белки. Ею начинают усиленно вырабатываться особые биоактивные вещества для уничтожения коронавирусов.

Под их воздействием у подростков и маленьких детей и начинает повышаться температура.

[attention type=green]

Это защитная реакция организма, направленная на максимально возможное сдерживание роста и размножения инфекционных возбудителей, предупреждения их распространения на нижние дыхательные пути.

[/attention] Температура при коронавирусе у детей поднимается из-за выработки иммунной системой веществ для уничтожения патогенов

Внимание!
Высвобождение пирогенных веществ оказывает непосредственное влияние на расположенный в головном мозге центр терморегуляции. Гипертермия, лихорадка отрицательно сказываются на репликации коронавирусов.

Температурные скачки наблюдаются преимущественно на фоне других симптомов коронавирусной патологии.

А возникают они на разных этапах инкубационного периода, длительность которого у детей значительно варьируется.

Выявлены случаи, когда для выраженного поражения дыхательных путей коронавирусам хватало 1-2 суток. Но чаще всего репликация и распространение патогенов по организму продолжается от 10 дней до 2 недель.

Температура обычно поднимает в середине инкубационного периода или на его завершающем этапе.

Но, как упоминалось выше, она может сохраняться в пределах нормы, не сопровождаться какими-либо другими признаками инфекционного поражения.

Ребенок может вести себя как обычно, не жаловаться на недомогание, не отказываться от еды и активных игр. В то время как зараженный одновременно взрослый, страдает сразу от всех клинических проявлений коронавируса.

[attention type=yellow]

В тяжелых случаях гипертермия возникает в конце первой недели. Вначале она не превышает субфебрильных значений (в пределах 37,1—38,0°C).

[/attention]

Если иммунная система не справляется с инфекционными агентами, то спустя несколько дней возможно повышение температуры 39-40°C. Снизить ее обычными таблетками, сиропами, ректальными суппозиториями удается ненадолго.

Это может указывать на воспаление легочных тканей, присоединение бактериальной инфекции, развитие пневмонии.

Сколько дней держится

Так как гипертермия является неспецифической защитной реакцией организма, то она может сохраняться на протяжении всего периода размножения коронавирусов. После того как угроза миновала, она начинает снижаться естественным образом. Продолжительность гипертермии с субфебрильными значениями часто служит параметром тяжести патологического состояния у детей.

Сколько держится температура:

• 1-5 дней — ребенок легко переносит заболевание, иммунная система хорошо подавляет вирусную атаку;
• более недели — необходим прием противовирусных препаратов и иммуномодуляторов для профилактики прогрессирования патологии;
• более 2 недель — высока вероятность развития бактериальной пневмонии, требующей незамедлительной госпитализации.

В течение 3-7 дней после уничтожения циркулирующих в системном кровотоке коронавирусов температура тела у детей может быть ниже нормы. Это объясняется упадком сил, нарушением водно-электролитного баланса, временным расстройством работы практически всех систем жизнедеятельности. Благодаря высокой скорости регенерационных процессов в детском возрасте восстановление протекает очень быстро.

Полезная информация!
Если ребенок контактировал с инфицированным человеком и у него начала постепенно повышаться температура, то следует сообщить об этом врачу. Медики также рекомендуют записывать результаты измерений в журнал. Их изучение, отслеживание динамики поможет врачу быстро определиться с терапевтической тактикой.

У подростков и детей симптомы коронавирусной инфекции такие же, что и у взрослых. Если ребенок все-таки заразился, а заболевание протекает в умеренной или тяжелой форме, то помимо повышения температуры появляется кашель. Он сухой, непродуктивный, то есть при откашливании не отделяется слизистого секрета. Мокрота или пока еще не образуется, или прочно сцеплена со стенками дыхательных путей.

Бывает ли насморк при коронавирусе

Коронавирусная инфекция проявляется и такими неспецифическими признаками:

• усилением потоотделения, ознобом;
• головными болями;
• нарастающей слабостью;
• учащением сердцебиения, расстройством сердечного ритма;
• принятием пострадавшим вынужденного положения — сидя со свешенными ногами;
• беспокойством из-за непонимания происходящего;
• ощущением нехватки воздуха при вдохе, одышкой;
• побледнением кожи из-за оттока крови;
• обмороками, потерей сознания.

При температуре 39 °C и выше есть вероятность негативных реакций со стороны опорно-двигательной системы. Ребенок может жаловаться на ноющие суставные и (или) мышечные боли, дрожание пальцев рук. Определенным диагностическим признаком стремительного распространения коронавирусов становится увеличение печени, болезненность в области правого подреберья.

При коронавирусе у детей врачи часто рекомендуют не сбивать температуру до 38-38,5 °C

У трети детей на фоне даже незначительного повышения температуры возникает диарея, у половины изменяются вкусовые ощущения, отсутствует обоняние, что негативно отражается на аппетите.

Еще месяц назад наличие насморка без гипертермии с обильным отделением слизистого секрета из носа считалось признаком обычного ОРВИ, а не коронавирусной инфекции.

Теперь же установлено, что подобная ринорея не исключает ее наличие.

Наиболее опасен для детей и подростков вызванный коронавирусами ТОРС — клинический синдром, свидетельствующий о стремительно развивающейся пневмонии. Он проявляется одновременно сухим кашлем, лихорадкой, ознобом, болями в мышцах и горле, одышкой. А также тошнотой, рвотой, водянистой диареей.

Когда сбивать

Если ребенок чувствует себя хорошо, не отказывается от еды, несмотря на держащуюся в пределах 37-38 °C температуру, то сбивать ее не нужно. Она указывает на то, что иммунная система самостоятельно справляется с инфекционными возбудителями. Многие врачи не рекомендуют снижать ее даже при 38,5°C, но только при нормальном физическом и психоэмоциональном состоянии ребенка.

Исключение — маленькие дети. Они могут не испытывать выраженных дискомфортных ощущений даже при длительной гипертермии, но возможен внезапный судорожный синдром.

[attention type=red]

Это неспецифическая реакция организма ребенка на раздражители, для которой характерны внезапные приступы непроизвольных мышечных сокращений.

[/attention]

Судорожный синдром у детей протекает с развитием парциальных или генерализованных судорог с потерей или без потери сознания.

Как правильно снижать

Итак, температуру нужно снижать, если она превысила субфебрильные значения или когда дети плохо переносят ее резкий подъем. В последнем случае родители должны объективно оценивать самочувствие ребенка. Ведь после приема жаропонижающих средств, организм лишается возможности самостоятельно справиться с коронавирусной инфекцией, выработать устойчивый иммунитет.

Фармакологические препараты

Педиатры предупреждают о недопустимости использования препаратов с ацетилсалициловой кислотой, особенно при патологии, не проявляющейся значимым подъемом температуры. Это ингредиент повышает проницаемость кровеносных сосудов, способствуя стремительному прогрессированию патологии.

Для снижения температуры тела у детей можно применять такие лекарственные средства:

• Парацетамол (Эффералган, Панадол);
• противовоспалительные нестероидные средства — Ибупрофен, Нимесулид;
• ректальные суппозитории Цефекон, Панадол, Эффералган.

Такими лекарствами можно не только устранить гипертермию, но и боли в суставах и мышцах, часто сопровождающие течение коронавируса. Для маленьких детей лучше выбирать препараты в виде сиропов, суспензий, ректальных суппозиториев.

Они еще не обладают навыками проглатывания целиком капсул или таблеток.

А нарушение целостности их оболочки приводит к существенному ослаблению жаропонижающего действия из-за разрушения активных ингредиентов агрессивной хлористоводородной кислотой в желудке.

Температуру при коронавирусе у детей целесообразно снижать с помощью сиропов и суспензий

Препараты для снижения температуры должен назначать только врач. Относительно недавно не рекомендовалось использовать при коронавирусной инфекции средства на основе ибупрофена. Сейчас он применяется при гипертермии, но только в лечении пациентов без хронических заболеваний.

Обильное питье

Пить нужно много — это поможет быстро вывести из организма токсичные вещества. Полезны слабосоленые минеральные воды, кисло-сладкие соки и морсы, кисели, ромашковый чай и отвар из ягод шиповника.

При высокой температуре можно приготовить клюквенный морс:

• отжать сок из стакана свежих или замороженных ягод и перелить его в стеклянную емкость;
• в сухой остаток добавить 0,5 л горячей воды и потомить на медленном огне 3-4 минуты;
• остудить, процедить и смешать полученный настой с соком.

Улучшить вкус ягодного морса можно добавлением меда или сахара. Биологически активные вещества клюквы проявляют противовоспалительную, антисептическую и слабую анальгетическую активность. Употребление ребенком в течение дня двух стаканов ягодного морса устранит боль и першение в горле, улучшит аппетит и засыпание.

Микроклимат

Опосредованно снизить температур помогает обеспечение комфортного микроклимата. Лечение коронавирусной инфекции у детей и подростков будет быстрым и эффективным в таких условиях:

• высокая влажность воздуха;
• температура, показатели которой варьируются в пределах 20-21 °C;
• постоянный приток свежего воздуха.

При коронавирусе у детей с температурой улучшить самочувствие ребенка поможет постоянное увлажнение воздуха

Проветривать помещение следует 2-3, а в теплое время — 5 раз в день. Для повышения концентрации водяных паров в помещении можно использовать бытовые увлажнители.

Многие приспособления оснащены датчиками, автоматически регулирующими уровень влажности. Если прибора нет, то помогут ежедневные уборки.

При отсутствии у ребенка аллергии рекомендуется добавлять в воду пару капель эфирных масел можжевельника, кипариса, пихты. Это не только наполнит комнату приятным ароматом, но и облегчит дыхание.

Что делать при подъеме температуры решает врач. Если он настаивает на госпитализации, то стоит прислушаться к его рекомендациям. Острая коронавирусная инфекция у ребенка может протекать тяжело, что нередко провоцирует серьезные последствия.

Источник: https://apkhleb.ru/simptomy/kakaya-temperatura-koronaviruse-detey

Какая температура для ребенка считается критической

Подъем температуры у ребенка часто сопровождается другими неприятными симптомами – насморком, головной болью, слабостью мышц, болью в горле и т.д.

Повышенная температура − это не заболевание, а всего лишь симптом, которым проявляются многие недуги. К сожалению, родители часто принимают на себя функции врача и стараются самостоятельно устанавливать диагноз.

Но на самом деле, причин повышения температуры много и это лишь указывает на то, что организм ребенка активно борется с недугом.

Температура до 38,5°С не считается опасной для ребенка, и врачи рекомендует не снижать ее действием жаропонижающих препаратов. Но какой показатель градусника считается критичный?

Высокая температура у ребенка

Повышенную температуру груднички переносят хуже, чем подростки. Именно поэтому, врачи рекомендуют родителям ежедневно замерять показатели и внимательно следить за поведением крохи и его кожным покровом.
Повышенная температура в разном возрасте имеет свои особенности.

• У детей до года еще недостаточно развита система теплоотдачи.
• Повышенная температура у детей до года крайне редко указывает на развитие воспалительного процесса в организме.

При вторжении в организм чужеродных бактерий наблюдается повышенное выделение лейкоцитов из лимфатической ткани и крови.

Их активная борьба с инфекцией стимулирует выделение интерлейкинов, которые с током крови проникают в мозговой центр терморегуляции, который отвечает за стабильность температуры тела.

Именно поэтому у многих детей при высоких показателях градусника остаются холодными руки и ноги.

Основные причины высокой температуры

Повышение температуры приостанавливает процесс размножения бактерий и вирусов и многие из них погибают при показателе 38,5°С.

Причин, которые могут вызвать повышенную температуру несколько. Среди них стоит отметить:• бактериальная инфекция,• вирусная инфекция,• перегрев,

• аллергическая реакция организма,

• стрессовая ситуация,

• прорезывание зубов.

[attention type=green]

Для того чтобы убедиться в том, что температура тела действительно высокая, всегда нужно использовать градусник. Не стоит доверять тактильным ощущениям. Как это практикуют многие мамы. Сегодня можно приобрести несколько видов градусника, но наиболее точным из них считается ртутный.

[/attention]

Важно! Показатель градусника в вечернее время всегда более высокий, чем в утреннее.

Что предпринять родителям, если температура тела у ребенка высокая и какой показатель градусника считается критичным?

Прежде всего, маме стоит вызвать врача, который обследует ребенка и разработает правильную схему лечения. Сразу хочется отметить, что высокая температура при заболеваниях вирусного характера считается единственным эффективным методом лечения. Но! Только в том случае, если ее показатель не подходит к отметке 40°С.

У детей до года система терморегуляции еще не полностью усовершенствована, поэтому в норме у таких детей температура 37,2°С в том случае, если не присутствуют симптомы, которые могут указывать на недомогание ребенка.

Субфебрильная температура у ребенка может проявляться и при перегреве. Но, если показатель 38°С держится более 3 дней, то в этом случае родители должны забить тревогу и немедленно сообщить об этом врачу. Существует угроза снижения иммунитета или вирусной инфекции в организме.

Фебрильная температура (до 39°С) – это достаточно высокий показатель градусника, но при таком показатели в организме прекращается размножение вирусов и бактерий. Поэтому, при фебрильной температуре родители должны пристально наблюдать за изменениями в поведении ребенка и при необходимости сразу вызывать врача.

Пиретическая температура до 41°С уже считается опасной и ее последствиями может стать нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Не исключены случаи судорог.

Если же температура поднимается выше 41°С, то следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. В головном мозге могут развиваться необратимые процессы, и возрастет риск летального исхода. Критическая температура у ребенка требует безотлагательных действий от врачей и родителей.

Нужно отметить, если у ребенка присутствуют проблемы с сердечно-сосудистой или неврологической системой, то для них 38°С уже считается опасным показателем.

Как должны вести себя родители при температуре выше 39 градусов

Своевременная реакция родителей и их спокойное поведение могут облегчить самочувствие больного ребенка. Именно поэтому, стоит ознакомиться с основными правилами поведения:

1. Больной ребенок должен находиться в хорошо проветренной комнате.2. Уровень влажности в помещении влияет на показатель градусника. Поэтому, нормой считается – 60% влажности.3. Снимите с малыша одежду и протрите его тело смоченной в воде салфеткой. Температура воды должна соответствовать температуре тела.

Ни в коем случае не используйте для обтирания тела ребенка водку или уксус.4. Если при температуре 39°С у малыша появляется озноб, то процедуру обтирания проводить не рекомендуется.5. Наложите на лоб прохладный компресс.6. Напоите малыша теплым морсом или чаем.7. Убедитесь в том, что конечности малыша горячие, как и тело.

[attention type=yellow]

В случае если ноги остаются холодными, при этом тело пылает жаром, быстро разогрейте их руками и наденьте на ножки теплые носки.

[/attention]

8. Сбивать температуру лекарственными препаратами можно только по рекомендации лечащего врача.

В том случае, если после приема жаропонижающего препарата температура тела не будет снижаться даже спустя 30 минут, то можно дать малышу еще одну таблетку, но на основе другого препарата – ибупрофен или парацетамол.

Выводы

Если у ребенка нет сопутствующих заболеваний, и его возраст превышает 3 года, то температура выше 40°С считается опасной.

В случае если температура поднимается у детей до 3 лет, то вызывать врача необходимо сразу, когда температура поднимется выше 38°С.
Еще раз акцентируем внимание родителей – никогда не занимайтесь самолечением.

Лучше проконсультироваться с врачом и только после этого предпринимать меры по лечению ребенка.

Источник: http://temperatyra.ru/pokazateli/kakaya-temperatura-dlya-rebenka-schitaetsya-kriticheskoy.html

Опасна ли температура под 40°? Самые важные вопросы о лихорадке у ребенка

У ребенка высокая температура. Можно ли обтереть ребенка спиртом или лучше надеть теплые носки? Послушать бабушку или почитать форумы в интернете? Какое поведение родителей будет наиболее грамотным при возникновении высокой температуры у ребенка – «Правмиру» отвечает педиатр клиники «Фэнтези» Мария Рудницкая.

Мария Рудницкая

Лихорадка у детей сама по себе не так страшна, как представляется большинству родителей, она выступает скорее в качестве стимулятора иммунной системы организма, помогая в адекватном формировании иммунного ответа.

Критерием лихорадки у детей является повышение ректальной температуры тела до 38,0°С, оральной, аксиллярной (температура в подмышечной впадине) и тимпанальной (в области наружного слухового прохода) температуры — до 37,5°С.

Основные «опасности», возникающие на фоне длительной лихорадки — это фебрильные судороги, обезвоживание за счет значимых потерь воды, нарушение микроциркуляции (мраморность кожных покровов, холодные конечности), а также ухудшение общего состояния ребенка на фоне основного заболевания.

У детей с рождения и до 18 лет разрешено применять жаропонижающие средства при температуре выше 38,5°С.

Это мнение связано с тем, что лихорадка — защитная реакция организма, направленная против возбудителя инфекции. Но в любом случае лихорадочные состояния сильно воздействуют на все органы и системы. Это может давать дополнительную нагрузку на сердце, легкие, головной мозг, поэтому высокую температуру выше 38,5°С педиатры все-таки рекомендуют сбивать.

Возможно ли снизить температуру ребенку без лекарств?

Прежде всего хотелось бы сказать о физических методах охлаждения (обтирание водой комнатной температуры, обдувание). Часто родители совершенно о них забывают, но иногда они даже более эффективны, чем жаропонижающее.

Прежде всего нужно не кутать ребенка, раздеть его, а затем обтереть его, смочив губкой или марлей с водой запястья, подмышечные впадины, область паха, висков, лба и шеи — так называемые области проекций крупных сосудов. Испарение воды будет физически охлаждать тело ребенка, и ему станет легче.

Какие лекарства для снижения температуры рекомендуют врачи?

Из лекарств в нашей стране, как и во всем мире, рекомендованы 2 жаропонижающие препарата  — это ибупрофен и парацетамол. Они разрешены у детей с рождения и до 18 лет и наиболее эффективны и безопасны для применения в педиатрической практике.

Очень часто мне задают вопрос, какой препарат «лучше». Здесь важно выяснить, что помогает именно вашему ребенку. Все зависит от индивидуальной переносимости лекарств, поэтому четких рекомендаций тут нет.

Форма введения препарата также может варьироваться в зависимости от клинических проявлений заболевания (наличие рвоты или, наоборот, жидкого стула, аллергических реакций и так далее).

Некоторым проще сбивать температуру, применяя суппозитории (свечи), некоторым больше нравится использование суспензий (сиропов).

Это больше касается маленьких детей, которым в силу возраста нельзя дать таблетки.

Фебрильные судороги — это довольно тяжелая педиатрическая ситуация. Они могут возникнуть у детей на фоне высокой температуры.

Чем опасны судороги? Прежде всего риском появления неврологической симптоматики, кровоизлияний в головной мозг, а также возникновения эпилептического статуса в будущем.

Если у ребенка начались фебрильные судороги, необходимо обязательно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады уложить ребенка на бок, аккуратно отвести голову назад для облегчения дыхания и следить, чтобы не возникло западение языка. Важно понимать, что иногда судороги купируются самостоятельно и больше никогда в жизни не повторяются, а иногда ситуация требует проведения дополнительных методов диагностики (ЭЭГ, МРТ головного мозга, НСГ) и наблюдения невролога.

Вообще риск возникновения фебрильных судорог есть у любого ребенка, но я думаю, что, вероятно, изначально он выше у детей с недоношенностью, осложнениями в раннем и позднем неонатальном периоде, перинатальными поражениями центральной нервной системы и т.д.

[attention type=red]

Но даже единственный случай возникновения судорог при высокой температуре должен стать для врача-педиатра неким сигналом для более тщательного наблюдения и, возможно, более раннего назначения жаропонижающих препаратов.

[/attention]

Чаще всего врачи назначают препараты по весу. Рекомендованные дозы ибупрофена — 10 мг на килограмм веса, парацетамола — 15 мг на килограмм веса. Это довольно просто и удобно даже для родителей: зная вес ребенка, очень просто рассчитать дозу. Кстати, чаще всего эти расчеты совпадают и с рекомендациями по возрасту.

Бывают ситуации, когда один препарат неэффективен и приходится давать другой. Но в остальных случаях от чередования или смешивания лучше воздержаться, потому что при этом побочные эффекты обоих препаратов «наслаиваются друг на друга», что в некоторых случаях может приводить к поражению почек и печени (те органы, где происходит наиболее активный метаболизм).

Обычно снижение температуры на полградуса-градус кажется родителям неэффективным, но это не так. На самом деле такого снижения достаточно для улучшения общего состояния ребенка. Резкое снижение температуры — это стресс для детского организма, то есть колебания температуры могут обладать более негативным эффектом, чем сама лихорадка.

Я думаю, именно по этой причине родители довольно редко применяют физические методы снижения температуры тела. Им кажется, что это незначительный эффект и нужно сразу воспользоваться жаропонижающими препаратами.

Но даже после использования препаратов ждать какого-то волшебного эффекта не стоит. На самом деле, если температура тела снижается на полградуса или на градус в течение двух часов — это уже хороший эффект.

Если температура не сбивается в течение длительного времени, необходимо обязательно вызвать педиатра. В таком случае необходим диагностический поиск или какие-то дополнительные методы обследования, чтобы исключить, например, бактериальную инфекцию. Необходимо провести экспресс-тесты, отоскопию, сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, при необходимости провести рентген.

Паниковать и сразу вызывать скорую — спорное решение, так как есть риск введения ребенку литической смеси (анальгин + димедрол или супрастин + папаверин или но-шпа).

[attention type=green]

Это острая быстродействующая смесь, она очень эффективно и быстро сбивает температуру, но, к сожалению, имеет ряд побочных явлений, а также «смазывает» истинную картину заболевания — клинический анализ крови может быть недостоверным, так как анальгин, например, зачастую вызывает выраженную нейтропению (снижение нейтрофилов).

[/attention]

В Москве, правда, сотрудники скорой помощи часто действуют более грамотно и не всегда применяют литическую смесь, но такой подход до сих пор встречается довольно часто.

Если температура выше 39 или 39,5 (то есть ректальная выше 40, так как она на градус больше подмышечной), то, конечно, необходим осмотр врача. Четких нормативов, какая температура уже считается опасной, нет. Бывает, что при 39 градусах ребенок чувствует себя нормально, а при 38,2 — очень плохо. Надо смотреть на самочувствие самого пациента.

Также настораживающим симптомом должно стать повышение температуры каждые 5-6 часов и последующее резкое сокращение интервалов — когда температура повышается уже каждые 3-4 часа даже на фоне жаропонижающих препаратов.

Не всегда высокая температура требует вызова скорой помощи, потому что в большинстве ситуаций температура тела все-таки снижается на фоне применения ибупрофена или парацетамола.

Врача необходимо вызывать, когда у ребенка есть еще какие-то дополнительные жалобы, кроме повышения температуры тела. Особенно внимательно надо смотреть состояние детей до 3 лет.

У детей до 3 месяцев даже не очень высокая температура (до 38 градусов) требует внимания и осмотра врача. Опять же не обязательно вызывать именно скорую помощь, но осмотр педиатра обязателен, если мы говорим о младенцах.

Спирт или уксус абсолютно не эффективны. Кроме того, они могут вызывать местное раздражающее действие. Лучше применять обычную воду комнатной температуры — это самое простое и безопасное средство для снижения температуры. Как я уже говорила — обтираем водой шею, затылок, паховые складки, подмышечные впадины ребенка.

Обычно бабушки и дедушки (родители в меньшей степени) хотят заболевшего ребенка каким-то образом утеплить, укутать, надеть носочки, укрыть теплым одеялом. Такого лучше не допускать, потому что зачастую дополнительное перегревание бывает именно на фоне избытка одежды. Если у ребенка теплые ножки, ладошки, то точно в дополнительном «укутывании» он не нуждается.

Это периферический спазм сосудов, при котором возникает так называемая централизация кровотока. Звучит страшно, но это не опасно: просто кровь из нижних и верхних конечностей уходит для обеспечения дополнительного кровоснабжения жизненно важных органов — головного мозга, сердца.

[attention type=yellow]

Если высокая температура и холодные руки и ноги сочетаются с не очень хорошим самочувствием в целом, скорая как раз и колет литическую смесь, так как но-шпа в составе расширяет сосуды.

[/attention]

Но это только в тех случаях, когда видно, что ребенок чувствует себя очень плохо. В стандартной ситуации ничего дополнительного, кроме какого-то массажа, растирания и, возможно, теплых носков, не требуется.

Сосудорасширяющие препараты в целом не рекомендуются для детей. Чаще всего такие симптомы уходят на фоне обычных жаропонижающих средств.

Пить надо много. Это обязательно. При этом не важно, что ребенок будет пить — чай с медом или воду. Главное, чтобы он вообще много пил.

Если он любит пить чай с медом и малиновым вареньем — пожалуйста (главное, чтобы у него не было аллергической реакции на мед и малиновое варенье).

Часто ребенок в период интоксикации адекватно не отпаивается, потому что просто не хочет пить и вообще ничего не хочет. Может только лежать, грустить, дремать. Поэтому если он пьет хоть что-то, хотя бы просто воду, это уже замечательно.

Тут не стоит вопрос, полезно это или не полезно. Это просто адекватная реакция организма на то, что ребенок выпил жаропонижающие препараты, на фоне того, что до этого он выпил достаточное количество жидкости.

Если ребенок адекватно выпаивался, с поверхности его кожи жидкость начинает испаряться. На фоне такого хорошего теплообмена температура обычно снижается.

Источник: https://www.pravmir.ru/opasna-li-temperatura-pod-40-samye-vazhnye-voprosy-o-lihoradke-u-rebenka/

Температура у ребёнка

Температура у ребёнка повышается, когда внутренний термостат его тела поднимает её выше нормального уровня. Врачи на своём языке называют этот процесс гипертермией.

Но это вовсе не означает непорядок в функции терморегуляции. Напротив, организм таким образом борется с инфекцией или вирусом, которые атакуют ребёнка, а при повышенной температуре становятся значительно слабее или умирают.

Но и из последнего не следует, что температуру детей никогда нельзя сбивать. В определённые моменты она повышается до такого уровня, что сама по себе может оказать пагубное воздействие на организм и нести с собой даже риск смерти.

Средняя нормальная температура ребёнка составляет не более 37℃, а у грудничков нормальной может быть отметка до 37,5℃.

Механизм работы температуры

Как Вы поняли, гипертермия является частью естественной защиты организма от инфекции. Она создаётся иммунной системой под руководством части мозга, называемого гипоталамусом. Гипоталамус действует как термостат центрального отопления. Он создаёт жар в ответ на заражение, когда обнаруживает присутствие инфекционных агентов — бактерий или вирусов.

Механизм, посредством которого организм увеличивает температуру, заключается в уменьшении потерь тепла. Ребёнок меньше потеет, и его кожа более сухая на ощупь, он нередко дрожит, и, поскольку, несмотря на это, чувствует, что ему всё ещё холодно, он ищет разные способы разогрева. Кровеносные сосуды в его коже сокращаются, чтобы сохранить потерю тепла, поэтому он может выглядеть бледным.

Когда температура тела ребёнка достигает пика, установленного “термостатом”, ощущение холода уходит. В конце концов, гипоталамус меняет направление на противоположное, организму ребёнка дана команда терять тепло, и он пытается высвободить его посредством потоотделения и расширения кровеносных сосудов на коже. Так дети становятся немного покрасневшими и обильно потеют.

Дети, как правило, получают более высокую температуру, чем взрослые, хотя это верно только после возраста 6 месяцев. До этого возраста иммунная система ребёнка совершенно незрелая.

Какие бывают виды?

Полезно знать, что температура детей классифицируется. И подразделяется она на следующие типы в зависимости от её значения:

1. нормальная — до 37℃,
2. субфебрильная — от 37,1℃ до 37,9℃,
3. фебрильная — от 38℃ до 38,9℃,
4. высокая — от 39℃ до 40,9℃,
5. гипертермическая — свыше 41℃

Повышенная температура у детей — причины

В большинстве случаев повышенную температуру у всех людей вызывают инфекции или вирусы. Речь идёт о гриппе, ОРЗ или ОРВИ. И в этом случае нужно бороться с самим очагом температуры. Но и критические уровни последней также следует сбивать.

Хотя инфекция — это то, что мы чаще всего обрекаем причиной высокой температуры у наших детей — а некоторые из нас, к сожалению, безо всяких врачей и анализов, далеко не всегда именно она является истинной причиной температуры.

Другие основоположники гипертермии включают в себя:

• иммунизацию — когда небольшое повышение температуры у ребёнка наблюдается из-за действия таких вакцин, и это нормальный процесс (до определённых уровней повышения);
• прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры тела у детей в соответствующем возрасте;
• перегрев или солнечный удар — первый возникает чаще у совсем маленьких детей, которые ещё не способны к внутренней терморегуляции, а последний для детей любого возраста и даже взрослых.

Когда температура считается серьёзной?

Гипертермия нередко сама по себе уходит в течение 24 часов, даже поднимаясь до значительных уровней. Однако, если температура у Вашего ребёнка сохраняется более 24 часов, это обычно является симптомом основной проблемы.

• Для новорожденных детей даже температура 38℃ является серьёзной и требует обращения к педиатру.
• Для детей в возрасте в среднем от 6 месяцев и выше планка критичности температуры возрастает до 39℃.

Но не только на гипертермию следует обращать внимание. В нашем случае очень важны дополнительные симптомы и признаки, которые у детей, к сожалению, могут проявляться неравномерно, скрытно или вовсе не показывать себя.

Так, для Вас должно стать сигналом к немедленным действиям, если вкупе с температурой:

• ребёнок не играет, как обычно, пассивен,
• он отказывается принимать питьё,
• он сильно возбуждён,
• кожа ребёнка покрылась необычной сыпью,
• ребёнок не ходит или ходит мало в туалет,
• у него болит голова, низ живота, шея ригидная или он как будто встаёт на мостик,
• его рвёт и/или тошнит.

Как сбивать температуру у ребёнка?

Для того, чтобы помочь детям чувствовать себя лучше при лихорадке, Вы можете дать ибупрофен или парацетамол в соответствии с указаниями инструкции, согласно его весу и росту.

Важно, никогда не давайте детям аспирин, если его напрямую не назначил врач с учётом возрастного риска. И помните — дети с температурой в возрасте до 3 месяцев должны быть немедленно показаны врачу-педиатру.

Инфографика

И, напоследок, хотелось бы привести несколько мифов о высокой температуре у ребёнка, и развеять их верными фактами, Итак…

Миф о температуре Правда

Ребёнок горячий — значит, у него температура и какая-то болезнь.	Сам факт повышения температуры у ребёнка ещё не означает патологию. Она может вырасти по разным причинам: из-за плача, перевозбуждения, элементарно из-за повышенной активности или слишком тёплой одежды.
Любую температуру нужно сбивать.	Нет. Сбивать необходимо только при значении на градуснике выше 38℃ для детей до 3 месяцев и выше 39℃ — для более старших.
Температура у ребёнка может повредить мозг.	Это не миф, но только для очень высокой гипертермии — выше 43℃. Возможно, Вы слышали это от своей бабушки. Но обычно её не доводят до таких значений.
Лихорадка часто вызывает судороги.	По мировой статистике, гипертермия вызывает судороги только у 4% детей.
При лечении она должна снижаться.	Не при любой болезни. Например, после менингита или геморрагической лихорадки высокая температура у ребёнка может держаться достаточно долго после курса лечения.
Если температура не сбивается, то это что-то серьёзное.	Не всегда. Гипертермия может не сбиваться от неправильно подобранных жаропонижающих лекарств, например.
При любой болезни важнее всего значение температуры.	Нет. Важнее всего общее состояние ребёнка и совокупность всех симптомов и его поведения.

Источник: https://temperatura-u-rebenka.ru/