Оак у ребенка норма

Показатели анализа у новорожденных: расшифровка таблицы ОАК со значениями нормы

Анализ крови у ребенка – одно из самых информативных медицинских исследований. Он может показать скрытые патологии, помочь поставить четкий диагноз. Родители должны знать, как сдавать кровь, как к этому готовиться и что делать после получения результатов.

Мама с ребенком на консультации у педиатра

Зачем нужен общий анализ крови

Когда у взрослого человека что-то болит, он идет к врачу и описывает свое состояние. Ребенок, особенно, когда речь о совсем крохе, так сделать не может. Тогда приходит на помощь общий анализ крови, или сокращенно ОАК.

Кровь – основная жидкость тела человека, которая есть во всех органах. Это не просто красная водичка, это сложный концентрированный раствор с большим количеством компонентов. Их соотношение демонстрирует состояние организма.

Показания к ОАК

Что показывает биохимический анализ крови у ребенка до года

Планово дети сдают кровь сразу после рождения, в месяц и год своей жизни. Анализ могут еще попросить назначить родители, если им важно проверять состояние своего чада.

Забор крови у младенца

Есть ряд показаний, когда это исследование обязательно.

ОАК у ребенка берут в следующих случаях:

• Для подтверждения спорного диагноза;
• Для динамики состояния малыша;
• Для проверки детского здоровья при поступлении в больницу или образовательное учреждение (без анализа в таком случае могут развернуть и не принимать до того, пока исследование ни будет пройдено).

Обратите внимание! ОАК обязательно проводится перед прививками. Их можно ставить только абсолютно здоровым детям. Если малыш по виду здоров, но по анализу что-то не так, прививку перенесут – дело может быть в какой-то скрытой внутренней проблеме.

Где сдавать

Зачем нужен анализ на аллергены у ребенка до года, как сдать кровь

У родителей есть два варианта действий:

• Обратиться в государственную детскую поликлинику;
• Пойти в частную клинику.

В первом случае прием всегда ведется в помещении мед. учреждения. Взрослый должен предварительно получить на руки направление на анализ, в некоторых городах – записаться на определенное время (если такой записи нет, то люди стоят в живой очереди). В назначенный день родитель вместе с ребенком подходит к процедурному кабинету.

Малыша записывают на прием в государственной поликлинике

В частной клинике обходятся без направлений. Утром приводят маленького пациента и сразу же сдают материал на анализ. Кроме того, платно можно вызвать медсестру и к себе домой, чтобы не ходить с крохой куда-то. Особенно актуально это для новорожденных мальчиков и девочек, которые легко могут заразиться в большом скоплении народа.

Сколько ждать результатов

Кислый запах кала у ребенка младше года — причины зловония

В государственной поликлинике ОАК делают от одного рабочего дня и дольше. То есть чаще всего результат можно получить на следующие сутки. Во всех городах по-разному, где-то нужно подождать несколько дней.

То, как выдают результат, тоже отличается в каждом случае. Где-то на руки взрослым выдают лист формата А4 с итогами. Где-то к направлению прикрепляют длинную узкую бумажку наподобие чека (все необходимые данные в ней) и гораздо реже результат пишут от руки.

Итоги можно получить у педиатра или в кабинете выдачи справок и направлений. Благодаря нововведениям, теперь доступно их получение онлайн. Для этого нужно зарегистрироваться на городском портале и указать в нужном разделе свой адрес электронной почты.

Получение результатов дома по почте

Подготовка к сдаче крови

Чтобы расшифровка анализа крови ложные результаты у ребенка не показала, важно правильно подготовиться к сдаче. Это значит соблюсти такие пункты:

• Сдавать материал утром, после сна. Именно в это время концентрация компонентов максимальная. Потом картина смажется;
• Не кормить чадо, особенно сладким, так как это тоже существенно искажает результат. Также накануне вечером рекомендуется отказаться от обилия сахара, аллергенов, жирного. Рекомендуемый интервал между приемом пищи и сдачей крови – 8 часов, не меньше.

Напоить кроху только чистой водой (ничем другим) можно, особенно, если у него густая кровь, с повышенной свертываемостью. Это сделает ее чуть жиже, потому медсестре будет легче взять образец для исследования. Кровь на общий анализ берут из пальца. Если она быстро сворачивается, тогда из вены, как и для клинического исследования.

Если говорить о новорожденных детях, то все обстоит немного иначе. Процедурный кабинет придется все так же посещать утром (во сколько зависит от медицинского учреждения, обычно часы приема – с 8 до 11 утра). Строгого требования по питанию перед сдачей крови для новорожденных нет.

У педиатра на приеме

Дело в том, что новорожденные груднички кушают очень часто, интервалы между кормлениями бывают от 1 часа до 3. Держать такого младенца голодным всю ночь нельзя, потому разрешается покормить его, но желательно хотя бы за два часа до анализа.

Важно! Что еще могут предпринять мама и папа, готовя новорожденного к сдаче крови, – не делать из этого события трагедию. Не стоит пугать деток врачами, плакать на процедуре самим, начинать активно жалеть и т.д.

Всем этим взрослые демонстрируют чаду, что происходит нечто ужасное, чего следует бояться. Этот страх (как инъекций, так и вообще людей в белых халатах) часто сохраняется на всю жизнь, осложняя ее. Потому лучше, чтобы родитель с самого начала держал себя спокойно.

Ведь это простая рядовая ситуация, которой совершенно не стоит пугаться.

Что проверяют по анализу крови

Расшифровка ОАК ребенка – задача педиатра. Только он, пройдя обучение и наработав практику, сможет правильно оценить все данные в результате.

Родитель должен иметь хотя бы общие представления, что и для чего проверяют. Часто все значения в листе с итогами стоят сокращенные (от наименований на латинском языке). Если не знать, как они расшифровываются, можно совершенно запутаться.

Итак, по ОАК проверяют следующие показатели:

• Эритроциты (RBC). Это компонент крови, которого больше всего. Показывает уровень красных кровяных телец, в которых есть гемоглобин.

Эритроциты

• Гемоглобин (Hb). Это белок, который захватывает молекулы кислорода и переносит до ткани от легкого. Так же переносит углекислый газ из клеток в легкие для выдоха.
• Средний объем (CV). Показывает количество эритроцитов вообще. Его значение относительно и ключевым не является.
• Цветовой показатель (MCH). Демонстрирует, сколько всего гемоглобина содержится в одном красном кровяном тельце. Существует схожее исследование – МСНС, которое показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех красных кровяных тельцах.
• Ретикулоциты (RTC). Только что образованные эритроциты. Кровь обновляется постоянно, потому они есть всегда. Их количество растет после кровопотерь.
• Тромбоциты (PLT). То, что заставляет кровь сворачиваться. Благодаря тромбоцитам, заживают раны, царапины.
• Тромбокриты (PTC). Один из важнейших показателей, который характеризует процент содержания тромбоцитов в крови. Это демонстрирует склонность к тромбозу или сильному кровотечению.
• СОЭ (ESR). Показатель, который говорит, как скоро оседают эритроциты. При болезнях и воспалениях этот показатель сильно отклоняется от нормы.
• Лейкоциты (WBC). Защита организма – белые кровяные тельца, обезвреживающие вредоносных агентов (т.е. вирусы, бактерии и пр.).
• Лейкоцитарная формула. Говорит о том, сколько каких типов лейкоцитов (их много) содержится в крови. В болезни их соотношение меняется.
• Нейтрофильные лейкоциты. Лейкоциты, которых больше всего. Их еще зовут нейтрофилами сегментоядерными. Они борются с бактериями. Нейтрофилы палочкоядерные – молодые, только что образованные нейтрофильные лейкоциты. Их уровень иногда замеряют тоже.
• Эозинофилы (EOS). То же клетки, выполняющие защитные функции. Их количество показывает лейкоцитарная формула.
• Базофилы (BAS). Лейкоциты, которых меньше всего. Их уровень растет при отравлениях, аллергиях, инфекциях, а также болезнях кроветворной системы.
• Лимфоциты (LYM). Часть иммунитета человека. Реагируют на вредоносные агенты, которые попадают в организм.
• Моноциты (MON). «Уборщики» крови, очищающие ее от чужеродных компонентов. Если моноцитов много, вероятно, где-то в теле инфекция.

Норма показателей ОАК для новорожденных

Интервальные значения нормы всех показателей ОАК для новорожденного (и других возрастов) – в таблице ниже.

Таблица с нормальными показателями анализа крови

Важно! Выше даны усредненные данные. У каждой лаборатории свои реактивы, которые могут по-разному реагировать на кровяные элементы. Потому предпочтительнее расшифровать результат по значениям, которые указывает само медучреждение, проводившее анализ.

Что делать при отклонениях

Любое отклонение от нормы говорит о проблемах:

• Дефицит эритроцитов – симптом анемии или авитаминоза. Профицит – хронических заболеваний. У новорожденного мальчика уровень этих элементов выше, чем у новорожденной девочки.
• Высокий гемоглобин говорит о повышенной свертываемости крови, обезвоживании. Низкий – анемии.
• Большое количество тромбоцитов – симптом воспаления. Малое – гемолитической болезни новорожденного.
• Профицит лейкоцитов свидетельствует об инфекции, стрессах и переутомлении. Дефицит – признак аллергии и ряда инфекционных болезней (как ветрянка, например).
• Повышенная СОЭ – тоже свидетельство воспаления. Низкая – бывает при дистрофии.
• Низкое количество нейтрофилов значит, что есть бактерии и вирусы в крови или более серьезные проблемы, как облучение радиацией. Высокий их уровень бывает при укусах насекомых.
• Моноциты повышены, если есть вирус или серьезное заболевание. Их мало, если работу костного мозга что-то подавляет.
• Эозинофилов много при паразитарной инвазии, аллергии или кожных болезнях. Низкий их уровень – признак бактериальной инфекции и нервного истощения.
• Базофилы повышаются при анемии, хронических проблемах ЖКТ, синуситах. Мало их при дисфункции щитовидной железы, например.

ОАК на самом деле показывает куда больший перечень проблем, чем описано выше, потому расшифровывать его результат должен только врач. От его рекомендаций зависят дальнейшие действия. Возможно, у малыша нет ничего серьезного (некоторые показатели могут быть выше или ниже нормы в младенчестве, это не страшно). Может быть, грудничку требуется дополнительное исследование.

Врачебная консультация

Важно помнить! Самолечение опасно для здоровья крохи. Родители, если сами мед. образования не имеют, должны обратиться к педиатру и четко выполнять все его указания.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/analiz-krovi-u-rebenka.html

Норма ОАК Общий анализ крови у детей

Получая на руки лист с показателями общего анализа крови (ОАК) часть гиперзаботливых родителей впадают в состояние тревожного ожидания.

Что означают все эти непонятные буквы и цифры? Хорошо это или плохо? Всё ли в порядке с малышом? Но на самом деле разобраться в этой «бумажке» не так уж и сложно.

Надо только знать основные сокращения и иметь чёткий ответ на вопрос: какова норма ОАК у детей?

Расшифровка сокращений в ОАК (общий анализ крови) у детей

Каждому человеку не раз за свою жизнь приходилось сдавать кровь из пальца. И в этом нет ничего удивительного, поскольку ОАК – один из самых распространённых видов анализов. По результатам данного обследования врачи могут вполне точно определить наличие целого ряда серьёзных заболеваний. Что же показывает ОАК врачам?

• Уровень гемоглобина (Hb) – количество белка, играющего важную роль в доставке к органам атмосферного кислорода и отводе выработанного углекислого газа.
• Количество эритроцитов (RBC) – так называемые красные тельца, которые как раз и осуществляют перенос всё того же кислорода от легких и ненужных газов обратно в лёгкие.
• Ретикулоциты (RTC) – первичная форма эритроцитов, их наличие указывает насколько хорошо кровь обновляется.
• Тромбоциты (PLT) – тельца, которые отвечают за свёртываемость крови.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или ESR) – замеры этого процесса позволяют определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме.
• Лейкоциты (WBC) – белые тельца, способствующие защите организма от болезнетворных микроорганизмов.
• Нейтрофилы (NEUT) – разновидность лейкоцитов, которые борются с болезнетворными агентами.
• Эозинофилы (EOS) – разновидность лейкоцитов, которые помогают справляться с аллергиями.
• Базофилы (BAS) – разновидность лейкоцитов, борющихся с аллергенами.
• Моноциты (MON) – разновидность лейкоцитов, которые «поедают» погибшие клетки.
• Лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, специализирующихся на уничтожении всяких вирусов и борьбе с хроническими инфекциями.

В результатах ОАК присутствуют и другие индексы. Назвать их менее важными, разумеется, нельзя. Однако вышеперечисленных данных уже вполне достаточно для спокойствия и информированности большинства родителей.

Нормальные показатели ОАК у детей разных возрастов

Теперь пора перейти к цифровым показателям. Надо знать, что нормы могут несколько отличаться в зависимости от возраста ребёнка.

Гемоглобин (в г/л)

Не ниже 180 и не больше 240 – в первые дни жизни маленького человечка.

Не ниже 120 и не больше 175 – от недели после рождения до 1 месяца.

Не ниже 110 и не больше 140 – у маленьких деток в возрасте 0,5 до 6 лет.

Не ниже 110 и не больше 145 – в промежутке от 7 до 12 лет.

Не ниже 115 и не больше 150 – у старших деток от 12 до 15 лет.

Эритроциты (в *1012/л)

Не ниже 4,3 и не выше 7,6 – в первые дни жизни маленького человечка.

Не ниже 3,5 и не выше 4,9 – у грудничков до 1 года.

Не ниже 3,5 и не выше 4,5 – в промежутке от 1 до 6 лет.

Не ниже 3,5 и не выше 4,7 – у школьников от 7 до 12 лет.

Не ниже 3,6 и не выше 5,1 – у подростков от 12 до 15 лет.

Ретикулоциты (в %)

Не ниже 30 и не выше 50 – в первые дни жизни маленького человечка.

Не ниже 3 и не выше 15 – у малышей до года.

Не ниже 3 и не выше 12 – у детей практически всех возрастов, т.е. от 1 до 15 лет.

Тромбоциты (в *109/л)

Не ниже 180 и не выше 490 – в первые дни жизни маленького человечка.

Не ниже 180 и не выше 400 – у грудничков до 1 года.

Не ниже 160 и не выше 390 – у детишек от 1 до 6 лет.

Не ниже 160 и не выше 380 – у более старших детей от 7 до 12 лет.

Не ниже 160 и не выше 360 – в подростковом периоде от 12 до 15 лет.

СОЭ (в мм/ч)

Не ниже 2 и не выше 4 – в первые дни жизни маленького человечка.

Не ниже 4 и не выше 8 – от недели после рождения до 1 месяца.

Не ниже 4 и не выше 10 – у грудничков до 6 месяцев.

Не ниже 4 и не выше 12 – у детей от 1 до 12 лет.

Не ниже 4 и не выше 15 – у подростков от 12 до 15 лет.

Лейкоциты (в *109/л)

Не ниже 8,5 и не больше 24,5 – в первые дни жизни маленького человечка.

Не ниже 6,5 и не больше 13,5 – от недели после рождения до 1 месяца.

Не ниже 5,5 и не больше 12,5 – у малышей до 6 месяцев.

Не ниже 6 и не больше 12 – у детишек до 1 года.

Не ниже 5,9 и не больше 12 – у дошкольников от 1 до 6 лет.

Не ниже 4,5 и не больше 10 – у школьников от 7 до 15 лет.

Нейтрофилы (в %)

До 1 года – 0,5 и не выше 4 (палочкоядерные), 15 и не выше 45 (сегментоядерные).

0,5 и не выше 5 (палочкоядерные), 15 и не выше 45 (сегментоядерные до года), 25 и не выше 60 (сегментоядерные до 6 лет), 35 и не выше 65 (сегментоядерные до 12 лет), 40 и не выше 65 (сегментоядерные старше 12 лет).

Эозинофилы (в %)

Не ниже 0,5 и не выше 7 – у детей до 12 лет.

Не ниже 0,5 и не выше 6 – у подростков 12 лет.

Базофилы (в %)

Не ниже 0 и не выше 1 – в любом возрасте.

Моноциты (в %)

Не ниже 2 и не выше 12 – у грудничков до 1 года.

Не ниже 2 и не выше 10 – у детей после 1 года.

Лимфоциты (в %)

Не ниже 12 и не выше 36 – в первые дни жизни маленького человечка.

Не ниже 40 и не выше 76 – от недели после рождения до 1 месяца.

Не ниже 42 и не выше 74 – у малышей до 6 месяцев.

Не ниже 38 и не выше 74 – у детишек до 1 года.

Не ниже 26 и не выше 60 – у дошкольников от 1 до 6 лет.

Не ниже 24 и не выше 54 – у детей школьного возраста, т.е. старше 6 лет.

Что означают отклонения от нормы?

Если все указанные параметры находятся в пределах норм, то родители могут «спать спокойно».

А вот выход за указанные пределы может говорить о наличии у ребёнка самых разнообразных заболеваний, включая достаточно серьёзные. Правда, стоит сказать, что сразу впадать в панику не стоит.

Окончательный диагноз или его отсутствие должен установить врач. Так что дальнейшая информация носит сугубо справочный характер. Итак:

• повышенный или низкий гемоглобин – сердечная или лёгочная недостаточность, нарушение работы кроветворных механизмов, почечные заболевания, анемия, гиповитаминоз и т.д.;
• высокий или низкий уровень эритроцитов – нарушение дыхательной системы, патологии кроветворных органов, гемолиз, неполноценное питание;
• повышений СОЭ – наличие воспалительных процессов;
• низкий или повышенный уровень лейкоцитов – вирусные инфекции, лейкоз, физические перегрузки, прививки, воспалительные процессы, травмы;
• высокий или низкий уровень нейтрофилов – инфекционные заболевания, воспаления, неправильный обмен веществ, заболевания крови, химеотерапия, наследственные заболевания;
• повышенный или низкий уровень эозинофилов – инфекции, паразитарные заболевания, аллергические реакции, заболевания крови, сепсис, интоксикации;
• повышены или понижены моноциты – туберкулёз, инфекционные заболевания, бруцеллез, нарушения кроветворных функций, анемия, гнойные воспаления;
• повышенный уровень базофилов – аллергии, ветрянка, гормональные сбои;
• повышение или понижение лимфоцитов – вирусные заболевания, интоксикация, туберкулёз, СПИД, онкология, почечная недостаточность;
• повышенный или низкий уровень тромбоцитов – воспалительные процессы, операции, инфекции, заболевания крови, сердечная недостаточность, недоношенность.

Как можно заметить, спектр патологий очень широк: от банальной простуды или перегрузок до онкологических заболеваний. Поэтому в заключении два совета.

Во-первых, не стоит при любом недомогании бегать сдавать кровь (всё-таки для детей, особенно маленьких, это стресс).

Во-вторых, даже заметив отклонения от норм в результатах ОАК, не стоит впадать в панику. Скорее всего, у малыша просто лёгкая простуда. Так что не надо трепать себе нервы, пусть окончательные выводы делает специалист.

Источник: https://bebiklad.ru/zdorove/norma-oak-u-detej

Общий анализ крови у детей. Расшифровка результатов, показатели нормы и где можно сдать общий анализ крови ребенку?

Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения.

Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения.

Забор крови производится из пальца руки, обычно – утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.

Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?

Общий анализ крови – очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина.

Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента.

Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.

• Эритроциты (RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
• Гемоглобин (Hb) – основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
• Средний объем (CV) – один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
• Цветовой показатель крови (МСН, Mean Corpuscular Hemoglobin) – содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) – средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
• Ретикулоциты (RTC) – молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
• Тромбоциты (PLT) – безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
• Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
• СОЭ (ESR) – это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
• Лейкоциты (WBC) – группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
• Лейкоцитарная формула – представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
• Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты, – наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача – уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
• Эозинофилы (EOS) – клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
• Базофилы (BAS) – это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
• Лимфоциты LYM – форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
• Моноциты (MON) – крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.

Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей.

Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание.

Такая кровь считалась знаком избранных особ.

Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка

Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.

О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?

Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.

• Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
• Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
• Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
• Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном – на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
• Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
• Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
• Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
• Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
• Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.

Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий – от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/obshchii-analiz-krovi-u-detei.html

Общий анализ крови: читаем результат

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава.

Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал.

В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение.

Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Эритроциты

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Эритроциты в результатах обозначают:

Таблица № 2: эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Читаем результат:

Цветной (цветовой) показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

MCV

MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).

Таблица № 3: Нормы МСV

В зависимости от размеров, эритроциты называют:

• нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
• микроцитами — меньше нормы;
• макроцитами — больше нормы.

Читаем результат:

MCH

MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

Таблица № 4: нормы MCH

Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

Читаем результаты:

MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

• Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
• Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше.

Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% – меньшие или большие. Анализатор строит кривую.

Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:

Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

• лейкоциты;
• лейк;
• WBC;
• white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

Нормы эозинофилов в крови ребёнка

Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

• до 5 — нормально;
• 5-10 — сомнительно;
• выше 10 — аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

• В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
• Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
  • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
  • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
  • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

• лимфоциты;
• лим.;
• LYM%;
• LY%;
• LYM;
• LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ.

То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас.

И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб.

Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов.

А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

• моноциты;
• monocyte;
• MON%;
• MO%;
• MON;
• MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

• накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
• вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
• за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
• исключить влияние стресса;
• грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
• не нервничать!

Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

• Ни один показатель не рассматривается изолированно!
• Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
• Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
• Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
• У детей разных возрастов нормы разные.
• У детей разной комплекции результаты разные.
• По одному анализу крови никаких заключений не делается!
• Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

Источник: https://viline.tv/deti/article/obsij-analiz-krovi-citaem-rezultat