Образование глиального ряда

Все о глиоме головного мозга

Глиома головного мозга ‒ первоначальное новообразование, самое распространенное из всех разновидностей. Эта опухоль классифицируется как неоднородная с нервно-мозговым происхождением. По мнению современных ученных, глиома возникает из медленно делящихся и разрастающихся клеток, в которых происходит процесс злокачественного перерождения.

Подразделение мозговых опухолей

Всемирная организация здравоохранения, входящая в состав ООН, утвердила классификацию глиальных новообразований, которые разделяются на 4 степени по морфологическим признакам злокачественности ‒ наличие ядерной атипии (аномального развития клеток), фигур митозов, микропролиферации эндотелия (размножение клеток, отделяющих очаг от окружающей ткани) и области некроза (омертвления тканей).

• К I степени относятся нераковые новообразования (не имеющие злокачественного происхождения). В первую группу включают плеоморфную ксантоастроцитому, ювенильную, гигантоклеточную и пилоцитарную астроцитому, развивающихся из медленно делящихся клеток астроцитов. Пилоцитарная астроцитома в редких случаях распространяется на рядом расположенные ткани и достигает больших размеров. Удаляется хирургическим путем.
• К II ст. имеют отношение опухоли с низким уровнем злокачественности, т. е. с единственным признаком ракового преобразования в основном с клеточной атипией.  К этой группе относят диффузную астроцитому, располагающуюся в мозговой области лба и висков. К этому виду склонны люди в возрасте от 25 до 40 лет. Диффузная астроцитома в области гистологии подразделяется на фибриллярную, протоплазматическую и гемистоцитарную ‒ самую агрессивную разновидность, прогрессирующую в третью степень.
• К III степени относят анапластическую астроцитому, имеющую 2 признака из 3: ядерную атипию, микропролиферацию эндотелия и фигуры митозов. Исключается процесс омертвления тканей.
• К IV ст. относят мультиформную гиобластому, в процессе развития которой принимают участие все 4 признака, включая область некроза.

Глиомы головного мозга подразделяют еще на 2 подвида в зависимости от месторасположения опухолевидного образования:

• субтенториальные, размещающиеся в одном из полушарий, при крупных размерах опухоли возникает внутричерепное давление, как основной симптом заболевания;
• супратенториальные находятся в задней ямке черепа, где совершаются спинномозговой и венозный оттоки, которые сдавливаются новообразованием и вызывают симптом гипертензии.

Глиомы относятся к одиночным видам опухолей, расположенных в области белого и серого вещества головного или спинного мозга, встречаются у 6 пациентов из 10 имеющих новообразования.

Довольно часто обнаруживаются патологические наросты возле центрального канала и стенок желудочков. Изредка образовываются глиомы периферического отдела зрительного анализатора.

[attention type=yellow]

В единичных случаях образуются в нервах, находящихся за пределами головного или спинного мозга.

[/attention]

Глиоматоз ‒ редкий вид диффузного глиального новообразования, широко проникающего в структуру и поражающего обе доли головного мозга. Точной статистики в процентном соотношении образования глиом в организме человека на сегодняшний день не существует, но известно, что количество онкологических патологий значительно возросло.

Описание глиальных опухолей

Глиома головного мозга по размеру варьируется от 2 до 100 мм в диаметре, имеет округлую форму, в редких случаях – веретенообразную. Глиальное новообразование развивается довольно медленно и может разрастаться на протяжении года, двух и более лет без выпускания метастаз.

В исключительных ситуациях возможно противоположное и нехарактерное развитие. Глиомы в разрезе имеют подобие узла с нечеткими контурами от серо-белого до розового оттенка, в редких случаях, темно-красного.

Часто даже под микроскопическим прибором сложно отделить опухоль от здоровых тканей, особенно при специфически быстром делении глии ‒ клеток, образующих разрастание новообразования.

В единичных случаях глиальная опухоль прорастает через оболочки мозга, серое и белое вещество и проходит в костную систему. К таковым исключениям относят глиоматоз.

Во время диагностики можно увидеть основу глиомы, которая состоит из множества невроглиомных клеток с плазматическими отростками с примесью волокнистой глии. Глиальные новообразования по внутреннему строению разделяют на 3 вида:

• плотные состоят из малого количества клеток с мелкими ядрами, меньшим содержанием протоплазмы и большего численности волокнистой глии;
• мягкие имеют множество клеток с ядрами крупного размера, в основном, неправильной формы и незначительным содержанием волокон, очень похожи на саркому, из-за чего получают название глиопластической саркомы;
• гиганто-клеточные состоят из весьма больших глиозных клеток, в некоторых случаях, содержащих крупитчатость и пятнистость.

Глиому, имеющую желатинообразный отек, именуют миксоглиомой. Ее клетки размещаются в виде колообразного забора или цепевидными рядами, объединяющими сосуды и отростки мозговой оболочки. В зависимости от месторасположения, габаритов и клинических симптомов глиальные клетки и нервные отростки могут самостоятельно дегенерировать либо целостно сохраняться внутри самого новообразования.

Симптоматика глиальных опухолей

Глиомы головного мозга могут иметь различные признаки, в зависимости от расположения, объема, структурности и скорости развития патологии:

• головная боль;
• тошнота;
• рвотный рефлекс;
• судороги;
• эпилептический синдром;
• расстройство зрения;
• снижение осязания;
• затруднение речи;
• потеря памяти;
• отсутствие мышления;
• нарушение двигательной координации;
• односторонний паралич.

Глиому I степени чаще всего диагностируют на последних этапах, когда она достигает больших размеров и сдавливает важные части мозга и сосудов, что несовместимо с жизнедеятельностью человека. На ранних стадиях глиома доброкачественного процесса практически не провоцирует симптоматику. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше у пациента шансов на длительную жизнь.

Диагностирование глиальных опухолей

Глиомы с низким коэффициентом злокачественного процесса очень редко диагностируют на первоначальных стадиях, потому что они могут не иметь клинических симптомов.

В большинстве случаев их обнаруживают во время компьютерной или магнитно-резонансной томографии после черепно-мозговых травм или для обследования сосудистых болезней. В таких ситуациях исследования головного мозга назначают невропатологи.

При потере зрения или слуха, пациенты обращаются к специалистам узкого направления, которые должны быть осведомлены о коварных патологиях в головном мозгу.

[attention type=red]

Для адекватной оценки глиомы головного мозга пациента направляют на магниторезонансную томографию. Именно этот вид диагностики позволяет точным образом в трехмерном изображении определить местоположение опухоли, ее объем и зону поражения.

[/attention]

В зависимости от симптоматики пациента могут направить на эхоэнцефалографию, мульти-воксальную или магниторезонансную спектроскопию или позитронно-эмиссионную томографию. Для самой точной постановки диагноза назначается биопсия ‒ микроскопическое исследование части биологического материала.

Методики лечения глиальных опухолей

При помощи современной медицины возможно вылечить глиому головного мозга тремя способами:

• оперативным вмешательством;
• химиотерапией;
• радиационной терапией.

Хирургическое вмешательство считается самым действенным методом в случае, если опухоль операбельна, т. е. находится в доступном месте и не задевает жизненно важные механизмы организма.

Полное удаление новообразования доброкачественного процесса возможно произвести на ранних сроках развития и в легкодоступных местах.

На более поздних этапах или при раковой патологии удаляется максимальная объемная часть глиомы, оставшиеся злокачественные клетки устраняют последующими терапиями.

Современная нейрохирургия вышла на более высокий уровень, тем самым увеличила процент выживаемости пациентов, имеющих онкологические образования в области головного мозга благодаря новым технологиям:

• операционным микроскопам;
• технике препаровки под микроскопом;
• интераоперативному ультразвуку и картированию;
• магнитно-резонансному сканированию в реальном времени.

Вследствие этого увеличились случаи благоприятного исхода удаления прорастающих злокачественных опухолей, хотя сам процесс остается чрезвычайно сложным.

После устранения анапластических астроцитом и глиобластом в лобной части мозга возросла тенденция выживаемости пациентов.

В результате хирургического устранения раковых новообразований значительно снижаются симптомы и повышается действенность радиационно- и химиотерапии. В противном случае опухоль остается устойчивой к дальнейшему лечению.

Химиотерапия с радиационным облучением относятся к второстепенным методам лечения. Такие процессы направлены на остановку либо замедление прогрессирования раковых клеток. К сожалению, оба способа не в состоянии ликвидировать новообразование. Вторичные методы применяются без предварительной операции, если:

• у пациента наблюдается нестабильное состояние;
• больному диагностировано несколько видов злокачественного процесса;
• онкологическая опухоль распространилась на оба полушария;
• глиальное новообразование расположено в труднодоступном месте;
• отказ пациента от оперативного вмешательства.

Химическая терапия имеет большой процент эффективности, однако, слишком велики побочные реакции, такие как головокружения, тошнота, слабость, выпадение волос и прочие.

Радиационная терапия является более действенной в качестве усмирения опухоли даже с глубокой и обширной зоной поражения.

Эта методика при помощи компьютера способна направлять поток лучей с разных сторон только на объем ракового образования и регулировать интенсивность облучения.

Негативные реакции после радиационной терапии

Как и после химиотерапии, в результате радиационного метода лечения имеются довольно тяжелые осложнения:

• головные боли;
• слабость;
• головокружения;
• отсутствие аппетита;
• тошнота и рвота;
• выпадение волос;
• покраснение кожи;
• отмирание клеток в области облучения;
• потеря памяти.

Негативные явления могут проявляться после прохождения курса лечения, возникать спустя 1‒2 месяцев и длится на протяжении нескольких лет.

Прогнозирование жизнедеятельности

Глиома головного мозга ‒ тяжелейшее и практически неизлечимое заболевание. Комбинированная терапия способна временно продлить жизнь человека от 1 до 5 лет при постоянном наблюдении и поддержании организма.

Нейрохирурги делают благоприятный прогноз только при показателях молодого возраста и диагностирования глиомы доброкачественного процесса на первой стадии. С такими признаками около 80% пациентов выживают на протяжении следующих 5 лет.

При злокачественной патологии после лечения пациенту не гарантируют продолжительность жизни более двух лет. Это связано с тем, что у 75‒80% больных после адекватного лечения происходит возобновление патологии с прогрессирующим развитием.

[attention type=green]

Наблюдайте за своим здоровьем и периодически обращайтесь в медицинские учреждения за прохождением полного обследования для исключения негативных результатов.

[/attention]

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/opuholi/glioma-golovnogo-mozga.html

Глиома головного мозга: 5 причин, 15 симптомов, методы лечения

В настоящее время существует огромное количество теорий онкогенеза. Каждая из них в чём-то права, но единой конкретной причины появления опухоли в человеческом организме так и не обнаружено.

Когда говорят о новообразованиях головного или спинного мозга, то выделяют следующие факторы их развития:

• нарушение эмбриогенеза, когда во внутриутробном периоде в процессе закладки органов происходит сбой и «неправильные» клетки в последующем преобразуются в опухоль;
• влияние на организм ионизирующего излучения, вредных выбросов химических производств, пищевых добавок и генномодифицированных продуктов питания;
• черепно-мозговые и спинальные травмы – причём, чем их больше, тем выше шанс перерождения контузионного очага;
• «поломки» в генах, которые могут передаваться из поколения в поколение. Поэтому не так редки случаи семейной онкопатологии;
• дисфункцию иммунной системы, сопровождающуюся угнетением защитных сил организма и длительной персистенцией нейроинфекции.

Избегая травм и инфекций, можно снизить риск возникновения мозговой опухоли, так как специальных мероприятий (типа вакцинации) для профилактики данного заболевания не существует.

Глиома головного мозга, равно как и спинного, формируется из глиальных клеток. А именно астроцитов, эпендимоцитов и олигодердроцитов. Они являются своеобразными кирпичиками, поддерживающими нейроны. При этом не выполняют функцию передачи импульса. Их задача обеспечивать защиту, питание и поддержку главным клеткам центральной нервной системы.

Визуально опухолевое образование может выглядеть как узел округлой или продолговатой формы. Его размеры варьируют от нескольких миллиметров до 7-8 см в диаметре. Располагается патологический процесс в любом отделе: начиная от больших полушарий и оканчивая полостью желудочков. Изредка происходит врастание в мозговые оболочки или кости черепа.

Порой невозможно найти границы опухоли, так как она способна инфильтрировать окружающие здоровые ткани.

В первую очередь любое новообразование в организме разделяют на:

• злокачественное, обладающее быстрыми темпами роста и способное метастазировать;
• доброкачественное, медленнорастущее и обычно окружённое капсулой, которая не позволяет ему врастать в близлежащие структуры.

Необходимо помнить — в отношении опухолей ЦНС данный факт имеет условное значение. Ведь любая «плюс-ткань» в полости черепа, создающая дополнительный объём, приводит рано или поздно к отёку и смещению мозга. А это в итоге может стать причиной летального исхода.

Также глиомы классифицируют по их локализации на:

• супратенториальные, находящиеся выше «крыши» мозжечка в больших полушариях, боковых желудочках;
• субтенториальные, лежащие ниже этого уровня в задней черепной ямке.

Не менее важно разграничить новообразования по гистологическому признаку, то есть с учётом клеток, из которых оно сформировалось, и степени злокачественности. Ведь именно от этого зависит выбор метода лечения.

По происхождению

Глиома головного мозга, согласно классификации ВОЗ, отнесена к нейроэпителиальной группе опухолей. И в зависимости от того, из каких клеток глии она взяла начало, классифицируется на:

• астроцитарную глиому. В структуре новообразований ЦНС занимает первое место, так как встречается в 50% случаев. Бывает доброкачественной узловой (к примеру, пилоидная астроцитома) и злокачественной диффузной (анапластическая астроцитома, глиобластома). Последняя форма может протекать молниеносно с признаками инсульта;
• олигодендроглиому, которая наблюдается лишь у 5% пациентов. Отличительной особенностью новообразования считается присутствие в его толще петрификатов, то есть участков обызвествления. Располагается эта «плюс-ткань» в половине случаев в лобной доле;
• эпендимарную глиому. Данная опухоль растёт из клеток, выстилающих стенки желудочков и центрального спинномозгового канала. При этом она способна распространяться как в их просвет, так и в толщу вещества мозга.

Также существуют смешанные формы патологии – олигоастроцитома и субэпендимома, или субэпендимарная астроцитома.

Глиома головного мозга классифицируется по степени злокачественности, которая обусловлена быстротой роста опухоли и атипичностью её клеток. Выделяют:

• глиомы первой степени, которым для значительного увеличения в размерах нужны долгие годы. Обычно такая «плюс-ткань» отграничена от здоровых клеток капсулой. Сюда можно отнести пилоидную астроцитому, плеоморфную ксантоастроцитому и т.д.;
• глиомы второй степени – являются пограничными новообразованиями, имеющими определённую степень атипии и запросто перерождающимися в более опасные опухоли;
• глиомы третьей степени, к примеру, анапластическая астроцитома – состоят из клеток разительно отличающихся от здоровых в результате нарушенных процессов митоза и наличия изменённых ядер;
• глиомы четвёртой степени обладают молниеносным ростом, сопровождаются некрозами внутри опухоли и разрушением сосудов её питающих.

Необходимо помнить: чем ниже степень злокачественности, тем реже происходит рецидив патологического процесса и больше шансов на восстановление пациента.

Основные симптомы при глиоме головного мозга

Первичными симптомами не только глиомы головного мозга, но и опухоли любой другой локализации, обычно становятся общеинтоксикационные признаки. Так как клетки новообразования являются чужеродными для организма, патологический процесс сопровождается:

• постоянным чувством усталости и «разбитости»;
• быстрой утомляемостью и сонливостью;
• отвращением к еде и связанной с этим потерей веса;
• колебаниями настроения;
• нередко повышенной температурой тела до 37,1-37,20С.

По мере роста глиомы происходит нарушение циркуляции ликвора, что приводит к формированию внутричерепной гипертензии. Для которой характерны:

• перманентная распирающая распространённая головная боль. Она усиливается в утренние часы в результате ухудшения оттока жидкости из черепа в горизонтальном положении. Если опухоль затрагивает оболочки мозга, которые имеют болевые рецепторы, то ощущения могут стать локальными;
• длительная не проходящая после приёма пищи или голодания тошнота. Последняя часто сочетается с неоднократной рвотой.

На вышеперечисленные симптомы пациенты порой не обращают должного внимания и сопоставляют их со стрессом, переутомлением, болезнями желудка или кишечника. Но следующие признаки глиомы обычно заставляют человека обратиться за медицинской помощью. Эти проявления напрямую зависят от локализации новообразования и заключаются в:

• изменении характера пациента – ранее аккуратный и спокойный больной становится раздражительным, грубым и агрессивным, перестаёт следить за своим внешним видом и вообще не осознаёт происходящих с ним перемен;
• ослаблении мышечной силы в отдельных конечностях или половине тела;
• нарушении речи или полной её потере;
• ухудшении памяти и остроты слуха;
• онемении или, наоборот, покалывании на определённых участках кожи;
• ограничении полей зрения или тотальной слепоте;
• развитии шаткости во время ходьбы;
• проблемах в координаторной сфере.

Некоторые опасные симптомы пациент сам может и не заметить, поэтому при первых признаках патологии следует сразу же обратиться к врачу.

Для диагностики глиомы головного мозга на данный момент широко используются нейровизуализационные технологии, такие как КТ или МРТ. Последняя в данном случае более информативна, ведь даже без внутривенного усиления (применения йодсодержащего «подсвечивающего» вещества) способна показать все структур мозга. КТ же «не видит» образования, расположенные в задней черепной ямке.

До проведения томографии может применяться эхоэнцефалоскопия, которая подтвердит наличие объёмного образования по степени смещения мозга. А также выявит внутричерепную гипертензию. С целью дифдиагностики судорожных припадков, возникающих на фоне раздражения опухолью коры, применяют электроэнцефалографию.

Не менее значимым методом обследования стала ПЭТ. Благодаря ей узнают об обменных процессах в ткани новообразования и могут предположить степень его злокачественности.

Самым достоверным диагностическим мероприятием, позволяющим определиться с клеточным составом опухоли, считается стереотаксическая биопсия с последующим гистологическим анализом. Но сейчас чаще его проводят уже после оперативного удаления ткани для решения вопроса о необходимости лучевой или химиотерапии.

Лечение глиомы головного мозга

Ряд глиом головного мозга, для которых характерен узловой тип роста, могут быть удалены хирургическим путём радикально, то есть полностью. Это, к примеру, фибриллярная астроцитома, локализующаяся в мозжечке у детей, или внутрижелудочковое новообразование, не инфильтрирующее окружающую ткань, а располагающееся лишь в просвете желудочка.

Но чаще всего глиомы распространяются далеко за пределы своего первичного очага, поэтому иссечь их полностью не представляется возможным. В таких случаях проводят частичную резекцию. А после гистологического анализа выполняется химио- или лучевая терапия с учётом чувствительности клеток опухоли.

В последние годы на помощь нейрохирургам пришли методики, позволяющие удалить новообразование в максимально возможном объёме даже из функционально значимых зон (моторной коры, зрительной области и др.).

Это и операции, проводимые под контролем МРТ, и вмешательства на мозге при сохранном сознании пациента. Последнего в нужный момент будят и просят либо что-то рассказать, либо пошевелить пальцами и т.п.

Отстрочить рецидив или снизить риск его развития может только комплексный подход в лечении глиомы с применением не только хирургических операций, но и специальных противоопухолевых препаратов или методов лучевой терапии.

С целью облучения опухоли чаще всего прибегают к использованию либо широкополосных пучков, либо узконаправленных. Последние легли в основу гамма-ножа. Способ заключается в создании максимальной дозы излучения именно в центре опухоли. Такой своеобразный «накопительный эффект» позволяет снизить негативное влияние радиации на здоровые ткани мозга.

В химиотерапии глиом используется комбинация PCV – Прокарбазин, ССNU, или Ломустин, Винкристин. Она эффективна при анапластических астроцитомах, олигодендроглиомах и других опухолях анапластического ряда. А вот глиобластомы очень плохо реагируют на данный вид лечения. Поэтому исследования по поиску препаратов ведутся до сих пор.

Не стоит забывать и о симптоматическом пред- и послеоперационном лечении, заключающемся в назначении препаратов, которые:

• уменьшают выраженность внутричерепной гипертензии (Диакарб, Маннит, Спиронолактон, Лазикс);
• обладают нейропротективным действием (Цераксон, Семакс, Фармаксон, Глиатилин);
• улучшают кровообращение в головном мозге (Цитофлавин, Никотиновая кислота, Винпоцетин).

При развитии эписиндрома прибегают к применению противосудорожных средств: Топирамат, Карбамазепин, Вальпроком.

Категорически не рекомендуется употреблять биостимуляторы и ноотропы, так как они способны подстегнуть рост опухоли.

[attention type=yellow]

Прогноз при таком диагнозе, как глиома головного мозга, дать крайне трудно. Ведь на него влияет не только степень злокачественности опухоли. К этим факторам можно отнести локализацию новообразования, стадию, на которой оно было обнаружено, возраст и состояние здоровья больного.

[/attention]

Считается, что доброкачественные глиомы, подвергшиеся комплексному лечению, позволят прожить пациенту ещё не менее пяти лет.

Прогноз при анапластических опухолях и глиобластомах более неблагоприятный, так как они имеют тенденцию к быстрому рецидивированию. Поэтому продолжительность жизни больных резко уменьшается до 2-3 лет и 1 года соответственно.

Заключение

Услышав диагноз «Глиома головного мозга», не стоит отчаиваться.

Медицина не стоит на месте и уже сейчас существует масса эффективных методик, позволяющих значительно продлить жизнь пациентов с онкологическими патологиями.

Если же вести здоровый образ жизни и регулярно посещать профилактические осмотры, то выявить заболевание можно на начальной стадии, что позволит избежать многих осложнений и только улучшит прогноз.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(7 4,57 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/nevrologiya/glioma

Глиальная опухоль головного мозга: что это, прогноз, лечение

Образование, которое является доброкачественным или злокачественным называют опухолью головного мозга. Оно появляется если клетки находящиеся в головном мозге, делятся неконтролируемым способом.

В результате появления болезни человек ощущает постоянную головную боль, у него появляются головокружения, а также рвота.

Из основных симптомов можно выделить снижение чувствительности, плохое запоминание предметов, нарушается двигательная система, а также координация, появляются проблемы со слухом, речью и зрением.

Со временем больного преследуют галлюцинации слухового и зрительного характера. Нередко при таком заболевании появляются эпилептические припадки.

Как классифицируются глиальные опухоли

Недуг подразделяется на 9 категорий:

1. Астроцитарная опухоль подразделяется на астроцитому обычную, пилоцитарную и анапластическую, среди них есть глиобластома и плеоморфная ксантоастроцитома.
2. Также рассматривается олигодендроглиальная опухоль.
3. Следующей будет эпендимарная.
4. Затем недуг сосудистого сплетения.
5. Тут же отмечается смешанная глиома.
6. Нейроэпителиальная дизэмбриопластическая опухоль.
7. Нейрональная, а также смешанный нейронально-глиальный недуг.
8. Паренхиматозное воспаление, имеющее шишковидную железу.
9. Эмбриональный вид новообразования.

Прогноз опухоли

Окружающие ткани не повреждаются в том случае, если глиомы носят доброкачественный характер. Они считаются опасными в том, что сдавливают жизненноважные участки, находящиеся в головном мозге. Из-за этого происходит неврологическое нарушение. Если глиома постоянно растет и обретает большие размеры, появляется опасность для жизни человека.

Неблагоприятный прогноз носят злокачественные глиомы, у которых поздняя стадия развития. У этих новообразований наблюдается быстрый рост, а также метастазирование. Первая стадия подтверждена благоприятному прогнозу и у него хорошая выживаемость, чаще всего на 100 %.

Лечение недуга

Такие типы опухолей, как глиальные необходимо лечить комплексным методом. Из всех можно выделить самый важный – это хирургическая операция. Благодаря этому способу новообразование значительно уменьшается в объеме, а затем можно воспользоваться точным гистологическим диагнозом.

Практически все больные с данным заболеванием подвергаются курсам лучевой, а также химиотерапии. Самой предпочтительной из всех считается протонная терапия.

Она уникальна тем, что обладает дозным распределением, позволяющим использовать определенное количество в максимальном виде к новообразованию, при этом получается распределение минимальной дозы на нормальные ткани, находящиеся в патологическом очаге.

Что это – опухоль нейроглии?

Исчезновение опухоли после лечения

Возникновение недуга происходит из-за нескольких факторов риска, к которым можно отнести воздействие вирусного заболевания, воздействие радиационных веществ, а также химические соединения, возникшие от неблагоприятных условий производства. Медленный рост наблюдается у доброкачественного новообразования, которое неблагоприятным воздействием поражает окружающие ткани, тем самым они попадают под давление.

Значение глиомы

Самые распространенные новообразования головного мозга – это глиомы. Они начинают появляться благодаря дефектным нейроглиоцитам. В них развиваются генетические аномалия, которые приводят к дальнейшему нарушению функционирования и роста. Обычно такие клетки принято называть незрелыми. Когда они поселяются в одном месте, появляется опухоль.

Глиомы в количестве составляют 60 %, это часть от остальных опухолей центральной нервной системы. Этот недуг принято называть бесконтрольный и необъяснимый рост, который изменил развитие и нормальное функционирование клеток головного мозга.

Обследование, необходимое для уточнения появления глиомы

• Используя компьютерную томографию.
• Недуг поможет распознать магнитно-резонансная томография.
• Применение МРТ, имеющее внутреннее контрастирование.
• Исследование проводят с помощью ликвора.
• Применение электроэнцефалографии.
• Хорошие результаты дает сцинтиграфия.
• Диагноз можно установить после комплексного обследования головного мозга.
• Для выявления глиомы специалисты приходят к неврологическим исследованиям, которое состоит из офтальмологической проверки зрения, а также проведение анализа глазного дна и все поля зрения.
• Применение ангиографии.

Интересное видео про лечения подобных опухолей у детей:

Источник: https://moyagolova.ru/glialnaya-opuxol-golovnogo-mozga-chto-eto-prognoz-lechenie/

Глиома головного мозга (доброкачественная, диффузная опухоль): что такое, симптомы, причины, лечится ли, прогноз

Глиома – это наиболее распространенное новообразование, поражающее мозг. Формируется из клеточных структур глии. Проявление клинической картины будет зависеть от места локализации опухоли.

В частности, патологический процесс сопровождается нарушением зрения, приступами тошноты, параличами и парезами, судорогами и прочей симптоматикой. Для выявления глиоматоза применяются различные диагностические мероприятия.

Лечится заболевание при помощи лучевой и химиотерапии, операции и стереотаксической хирургии.

Описание

Глиальная опухоль головного мозга является наростами, которые могут иметь доброкачественную или злокачественную природу. Согласно статистическим данным, обнаруживается в шестидесяти процентах случаев от всех опухолей мозга. В формировании принимает участие глиальная ткань, обеспечивающая функционирование органа.

Глиома – первичная форма болезни, поражающая мозговые полушария. По внешнему виду опухолевое образование напоминает узел с нечеткими контурами и окрашена в серо-белые оттенки.

Формируется в области хиазимы или желудочковых стенок. Реже диагностируется глиома ствола. Стоит также отметить, что опухоль редко прорастает в мозговые оболочки или кости черепа.

Имеет веретенообразную или округлую форму. В диаметре может достигать от двух миллиметров до нескольких сантиметров.

Отличительная черта заключается в медленном развитии и отсутствии метастазирования в другие органы и ткани. Однако стоит отметить ее выраженный инфильтративный рост, в результате чего границы уплотнения не всегда удается определить даже при помощи микроскопического изучения.

Что такое объемное образование глиального ряда

Глиальный ряд представляет собой структуру нервной системы. Именно благодаря ей осуществляется бесперебойное функционирование головного мозга. При нарушениях именно из таких клеток начинают образовываться опухолевые образования.

Виды

В первую очередь, опухоль подразделяется на:

• эпендимому;
• олигодендроглиому;
• астроцитому.

Кроме того, существует смешанный тип, в формировании которого участвуют различные глиальные ткани.

В зависимости от уровня злокачественности, глиома имеет 4 степени.

Первая

В данную категорию входят образования доброкачественного характера, для которых характерно медленное течение. Сюда относят астроцитому ювенильной формы и гигантоклеточную, плеоморфную ксантоастроцитому.

Вторая

Степень озлокачествления определяется при наличии 1-го симптома перерождения в онкоболезнь. В большинстве случаев к данной группе относится клеточная атипия.

Третья

Присутствует два признака озлокачествления.

Четвертая

Кроме того, что определятся 3-4 симптома малигнизации, также выявляются области некротических тканей.

По расположению выделяют нескольких форм.

Уплотнение локализуется в задней ямке черепа. При таком состоянии происходит сдавливание путей ликворного оттока, на фоне чего начинает развиваться внутричерепная гипертензия.

Супратенториальные

Располагаются в больших полушариях. Поскольку в этом месте отсутствует венозная кровь и оттоки ликвора, сначала развивается очаговая симптоматика. По мере роста новообразования отмечается появление гипертензионного синдрома.

Также глиома имеет следующую классификацию.

Зрительного нерва

Уплотнение формируется из глиальных элементов, окружающих нерв. Отличается медленным развитием. Кроме того, характерные клинические признаки в начале патологического процесса отсутствуют. Может поражать любую часть.

Когда образование не выходит за пределы глазницы, его относят к интраорбитальному типу. Лечение будет осуществляться офтальмологом. При локализации глиомы в месте прохождения нерва в черепе, ее называют интракраниальной. В процесс терапии вовлекаются нейрохирурги.

Данный тип опухолей чаще всего обнаруживается у детей. Имеет доброкачественный характер, но при отсутствии лечения может спровоцировать полную потерю зрения.

Диффузная форма ствола

Местом локализации выступает область, где соединяется головной и спинной мозг. Именно здесь отмечается сосредоточение центров нервной системы, отвечающих за биение сердца, дыхание и движение.

Если эти отделы поражаются, нарушается функционирование вестибулярного аппарата, слуха и речи. Кроме того, пациента начинают беспокоить проблемы с глотанием пищи, головные боли ярко выраженного характера, сонливость и прочие признаки.

Диффузная опухоль головного мозга выявляется в основном у маленьких пациентов в возрасте 3-10 лет. Симптоматика носит постепенный или стремительный характер. У взрослого человека такое заболевание диагностируется гораздо реже.

Опухоль хиазмы

Поражает область расположения зрительного перекрестка. На фоне патологии развивается миопия, гидроцефалия, нейроэндокринные нарушения.

К таким новообразованиям относят астроцитому, которая может поражать головной мозг не только у детей, но и у людей в возрасте старше 20 лет.

Согласно статистическим данным, у 33 процентов больных на фоне глиомы хиазимы выявляется нейрофиброматоз Реклингхаузена.

Низкий уровень озлокачествления

Низкозлокачественные опухоли медленно растут и на протяжении нескольких лет могут никак себя не проявлять.

Глиомы низкой степени злокачественности локализуются в больших полушариях и мозжечке. Заболеванию подвержены как дети, так и молодые люди от двадцати лет. 3-4 степени выявляются у пациентов более зрелого возраста.

Стадии

Глиома проходит 4 стадии своего развития.

Причины

До настоящего времени точные предрасполагающие факторы появления глиом так и не были установлены. Известно только, что опухоль формируется из клеток глиального ряда. Считается, что основной причиной развития патологического процесса выступает генетическая предрасположенность.

Кроме того, специалисты выделяют ряд факторов, которые повышают риск появления заболевания. В первую очередь к ним относится возрастная категория, которой соответствует больной.

Как правило, в более частых ситуациях болезнь диагностируется у пожилых людей. Не менее важное значение имеет негативное воздействие радиации. Есть данные, что при перенесении ионизирующего облучения вероятность глиомы увеличивается в несколько раз.

Симптоматика

Проявление клинической картины имеет прямое отношение к месту локализации опухолевого образования. При сдавливании тканей появляется общая симптоматика:

• головные боли, при купировании которых не помогают обезболивающие средства;
• тяжесть в глазном яблоке;
• тошнота и рвота;
• судороги.

Если под влиянием роста глиомы сдавливаются мозговые желудочки или пути отхождения ликвора, то начинает повышаться внутричерепное давление и развивается гидроцефалия.

Также патологический процесс сопровождается:

• головокружением;
• нарушением зрительной, двигательной и слуховой функции;
• расстройствами речи;
• снижением чувствительности;
• парезами.

Также не исключается появление психических расстройств, что выражается дисфункцией памяти и мышления.

Диагностика

Для облегчения проведения терапевтических мероприятий важно обнаружить заболевание как можно раньше. Именно по этой причине при выявлении вышеописанной симптоматики необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Вначале диагностикой занимаются неврологи. Они тщательно осматривают пациента, собирают всю необходимую информацию относительно его анамнеза жизни и имеющихся жалоб.

Далее назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований, к которым относятся:

• электронейрография;
• электромиография;
• эхоэнцефалография – позволяет обнаружить признаки гидроцефалии;
• магниторезонансная томография – для установления точного места локализации уплотнения, его объемов и степени инфильтрации;
• ангиография – позволяет определять, в каком состоянии находится сосудистая система;
• компьютерная томография;
• люмбальная пункция.

Чтобы правильно диагностировать заболевание, также требуется микроскопическое изучение патологической ткани новообразования. Забор биологического материала осуществляется во время проведения стереотаксической биопсии или оперативного вмешательства.

Также важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить глиому от таких патологий, как внутримозговая гематома, эпилепсия или абсцесс.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от локализации уплотнения, его объемов, степени злокачественности, а также общего состояния и возраста пациента. В целом лечение осуществляется несколькими более эффективными методиками.

Хирургический

Основная задача открытой операции заключается в том, чтобы максимально удалить новообразование. Сразу стоит отметить, что здоровые ткани в ходе процедуры не подвергаются иссечению. Если онкологические ткани располагаются удобно и не вызывают затруднений в процессе терапевтического вмешательства, то в 97 процентах случаев удается достичь благоприятного исхода.

Трепанация черепа подразделяется на два вида – костнопластическая и резекционная. Важно, чтобы хирург имел представление о точном месторасположении очага поражения. Именно над ним делается трепанационное отверстие.

Во втором случае отверстие необходимого размера выкусывают при помощи щипцов, в результате чего внутричерепное давление понижается, легче происходит удаление гематомы и обработка переломов костей после травмирования.

Радиохирургия

Применяется для снижения вероятности повторного развития патологии. В этом случае оперативное вмешательство проводят при помощи гамма- и киберножа.

Данная методика относится к более инновационным. На очаг поражения осуществляется воздействие радиационными пучками, в результате чего она разрушается. Весь ход процедуры контролируется аппаратом для проведения компьютерной или магниторезонансной томографии, что позволяет исключить допущение возможных ошибок.

Лучевая терапия

Назначается до или в послеоперационный период. Позволяет значительно уменьшить объемы опухоли, а также уничтожить оставшиеся атипичные клетки в организме.

Если образование локализуется в труднодоступном месте, то данный вид терапии проводится в целях приостановки дальнейшего роста уплотнения.

Химиотерапия

Также может осуществляться до или после операции. Подразумевает использование противоопухолевых препаратов, действие которых направлено на уничтожение аномальных клеточных структур. При наличии опухолевых образований доброкачественного типа такой метод не применяется.

Диета

Не менее важной составляющей при ганглиоглиоме головного мозга является правильное питание. Из рациона в обязательном порядке должны быть исключены все канцерогеносодержащие продукты. Запрещено употреблять жирные, жареные блюда и копчености.

Необходимо больше кушать больше свежих овощей и фруктов, а также морепродукты.

Осложнения

При больших опухолевых образованиях структуры мозга начинают сдавливаться, в результате внутричерепное давление повышается, неврологические признаки начинаю проявляться более ярко.

Несмотря на то что глиома не предрасположена к метастазированию, она может прорастать в близлежащие тканевые структуры.

Осложнением операции является внутриопухолевое кровотечение.

Выживаемость

Чаще патология имеет неблагоприятные прогнозы. Ввиду того что новообразование иногда не подлежит полному удалению, болезнь рецидивирует.

При диагностировании высокой степени злокачественности в пятидесяти процентах случаев на протяжении первого года жизни наступает смертельный исход. 25% больным удается прожить около двух лет.

При удалении образования, относящегося к 1 степени, пятилетняя выживаемость отмечается примерно в 80 процентах случаев.

[attention type=red]

Глиома – опасное заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к смерти больного. Поэтому важно вовремя обнаружить болезнь, и как можно раньше начать лечение.

[/attention]

Источник: https://onkologia.ru/neyroonkologiya/glioma/