Онихия псевдомонадная болезни ногтей

Онихия псевдомонадная как вылечить

Ногти каждого человека в разных условиях подтверждены воздействию трех патогенных факторов, которые могут спровоцировать инфекции – это грибки, бактерии и вирусы. Зеленые ногти могут окрашиваться в связи с присутствием каждого из этих возбудителей инфекций. Рассмотрим все возможные варианты и остановимся подробно на псевдомонийной инфекции, а также способах её лечения.

От чего зеленеют ногти на руках

Существует несколько причин, почему ноготь может приобрести зеленый, зеленовато-синий или коричнево-зеленый цвет.

Рассмотрим самые распространенные:

Кровоподтеки

От микротравм и ушибов под ногтевой пластиной могут собираться капли крови, которая по мере заживания ушибленного участка меняет цвет от красного до синего, зеленоватого и желтого.

Если именно это является причиной изменения цвета на ногтях клиента, стоит подождать, пока пластина не приобретет однородный здоровый оттенок без видимых признаков воспаления.

[attention type=yellow]

При глубоких ушибах стоит подождать, пока участок полностью отрастет, или обратиться к дерматологу, чтобы удалить кровь из-под пластины. Лишь после этого можно наносить долгосрочное покрытие и осуществлять наращивание. Иначе возможны воспаления и отслоения ногтей.

[/attention]

Дрожжеподобные грибы Candida

Вызванное грибками поражение с окрашиваем пластины в зеленый или зеленоватый цвет лечится воздействием внешних препаратов.

Причины заражения грибком – несоблюдение правил гигиены дома и в общественных местах. Пораженные грибком ногти являются благоприятной средой для развития других инфекций.

Лечение – противогрибковые кремы и мази, уксус, таблетки для приема внутрь.

На это время лучше отказаться от покрытия пораженных ногтей лаком и материалами для наращивания, чтобы не усугубить ситуацию, особенно если появились первые симптомы отслоения.

Грибки рода Aspergillus

Размножение этого грибка на поверхности пластин также может стать причиной того, что ногти стали зеленые.

Именно поэтому перед началом любого лечения грибкового заболевания важно определить группу грибка, чтобы подобрать препарат и не потерять время и деньги на неэффективные средства.

При поражении только пластины заболевание лечится извне. В зависимости от степени поражения препараты назначает дерматолог.

Бактериальная инфекция, вызванная бактерией Pseudomonas Aeruginosa

В переводе на русский это синегнойная палочка. Очень опасный возбудитель инфекций, продукт жизнедеятельности которого – это пигмент зеленого цвета, который и прокрашивает ноготь.

[attention type=red]

Псевдомония свободно обитает во внешней среде и считается условно патогенной. Без наличия влажной среды, температуры 36-37 градусов и ослабленного иммунитета она редко провоцирует заболевание.

[/attention]

Когда синегнойная палочка попадает в организм, она становится причиной очень серьезных инфекций с глубокими поражениями кожи, крови, внутренних органов. Лечится антибиотиками.

Спиртовой компресс при зеленых ногтях

При диагностировании псевдомоний на поверхности ногтя и окрашивании пластины в зеленый цвет без проникновения в мягкие слои – это не настолько опасно, но неприятно.

Поддается антисептической и дезинфицирующей обработке с применением кислотного праймера, лимонной или уксусной кислоты. Зараженный участок перед этим запиливается до устранения зеленого пятна.

Нет необходимости принимать антибиотики при поражении только поверхности пластины без проникновения в мягкие слои.

Псевдомония является причиной синдрома зеленых ногтей. Именно о нем, а также о способах устранения проблемы в салоне, далее и пойдет речь.

Псевдомония: возбудитель и описание заболевания

Синегнойная палочка или псевдомония – это бактерия, которая при обычной температуре широко присутствует в почве и воде. Она всегда есть во влажных помещениях в том или ином количестве. Наиболее часто встречается в больницах, косметических салонах, парикмахерских.

Бактерия наиболее приспособлена к развитию в нормальной и щелочной среде. В кислотной практически сразу погибает. В связи с этим её легко нейтрализовать даже подручными средствами, уксусом, лимонной кислотой, праймером на начальных стадиях поражения ногтей.

Симптоматика синдрома зеленых ногтей или синегнойной инфекции – это окрашивание пластины в зеленый цвет.

Бактерия размножается в местах с высоким уровнем влажности, таких как джакузи, раствор для линз, мочалки для купания. При подобных благоприятных условиях она переселяется на человека, например, при повреждении ногтя.

[attention type=green]

Если бактерия Pseudomonas попадает в полость ногтя, то при росте образует зеленовато-синий пигмент — пиоцианин, появляются зелёные пятна на ногтях. В результате поражённая часть ногтевой пластины отслаивается полностью или частично. Данный процесс называется онихолизисом.

[/attention]

Существует два варианта развития инфекции:

1. Поражение только внешней части пластины. При этом наблюдается только внешнее окрашивание, появляются зеленые пятна на ногтях. Никаких болевых ощущений или других патологий на этой стадии. Достаточно обратиться к своему мастеру маникюра, чтобы устранить проблему, если она возникла под покрытием из лака или материалов для наращивания.
2. Проникновение синегнойной бактерии в глубокие мягкие слои под пластину. В этом случае кроме зеленых пятен на ногтях может присоединиться зуд, жжение, гнойные выделения, распространение инфекции на зону кутикулы и боковых валиков. Ноготь зеленеет быстрыми темпами, за 2-3 дня может быть поражена вся пластина и бактерия проникнет в кровь. Не стоит затягивать со снятием материала и обращением к дерматологу.

Источник: https://marevo-posel.ru/onihija-psevdomonadnaja-kak-vylechit/

Почему появляются зеленые ногти и как эффективно решить эту проблему

Заболевание, при котором на руке или ноге появились зелёные ногти, вызывает синегнойная палочка, обитающая в почве и воде.

Благоприятные условия для размножения этой бактерии – повышенная влажность.

Бактерия без труда переселяется под ноготь при наличии микро травм, и он начинает зеленеть и расслаиваться.

Лечение заболевания нужно начинать как можно раньше, пока инфекция не проникла в глубокие слои.

Описание и возбудитель заболевания

Псевдомонадная онихия (или синдром зелёных ногтей) вызывает бактерия вида Рseudomonas aeruginosa.

Размножаясь, этот грибок выделяет сине-зелёный пигмент пиоцианин.

Бактерия способна жить в любой влажной среде. Она устойчива к воздействию многих антисептических и дезинфицирующих средств, может долго выживать в растворе фурацилина.

Это связано со способностью палочки вырабатывать вещества, нейтрализующие антисептики. Псевдомонадная онихия чувствительна к высушиванию и воздействию хлора, быстро погибает при высокой температуре.

Попадая на тело человека, бактерия начинает быстро размножаться. В результате жизнедеятельности и питания мёртвыми тканями ногтевой пластины происходит её отслоение вплоть до полного  разрушения.

Плесневые споры в благоприятных условиях быстро растут и начинают переселяться с одного ногтя на другой, на кожу. Бактерии способны проникать в самые мелкие трещинки

Причины заражения грибком

Зелёные ногти появляются на руках и ногах. Часто это явление наблюдается у людей, постоянно контактирующих с водой.

Бактерия селится на теле по следующим причинам:

• выполнение маникюра и педикюра заражённым инструментом;
• травмы ногтей и кожи;
• отслоение искусственных материалов после наращивания;
• прямой или опосредованный контакт с заражённым;
• систематический контакт с почвой или химсредствами;
• ношение узкой обуви;
• нарушение гигиены;
• грибковые заболевания: паронихий, онихолизис, онихотилломания.

Псевдомонии внедряются в ранки, образовавшиеся в местах удаления заусенец и области соприкосновения ногтевой плаcтины с кожей. Часто синегнойная палочка проникает в ногти при наложении на них искусственного материала.

При нарушении технологии наращивания, неправильной эксплуатации искусственного покрытия между натуральным и искусственным ногтем создаётся “карман”, в котором размножается плесень.

В образовавшейся под гелем полости созданы идеальные условия для синегнойной палочки, и она начинает питаться кератином натурального ногтя.

Заразиться синегнойной палочкой и грибком рискуют посетители дешёвых маникюрных салонов. В настоящее время распространённым явлением стало обилие нейл-баров, в которых можно быстро привести руки в порядок.

Недостаток таких заведений – отсутствие качественной дезинфекции инструмента. Обеззаразить маникюрный инструмент можно только в автоклавах, которых у нейл – баров нет.

[attention type=yellow]

Вся дезинфекция при выполнении маникюра в таких салонах сводится  к протиранию инструмента спиртом.

[/attention]

Клиентки салонов уносят на своих руках стафилококки, плесень, грибок.

Появление зелёных пятен синегнойной палочки после посещения такого салона –не редкость

Симптоматика

Основной признак заражения плесневой синегнойной палочкой – зелёные пятна под ногтевой пластиной. В интернете часто встречаются фото рук, на которых позеленел ноготь.

Цвет плесени зависит от кислотности среды, поэтому может варьироваться от синеватого до коричневато-бурого.

Иногда пятна имеют грязно-жёлтый оттенок. В слабощелочной среде пятна могут быть синими. При повышении кислотности цвет изменяется до красноватого или оранжевого.

Вначале заражения появляются мелкие, слабо окрашенные пятна.

Очень быстро, буквально за несколько дней болезнь распространяется, пятно разрастается.

В течение 1-2-х недель кроме окрашенных пятен никаких признаков заболевания не наблюдается.

По мере роста бактерии появляются дополнительные симптомы:

• неприятный запах плесени;
• боль при надавливании;
• утолщение, раскрошивание, отслоение ногтя;
• покраснение кожи вокруг ногтя при распространении инфекции в мягкие ткани.

Инфекция вскоре поражает все ногти на руках или ногах, особенно, если организм человека ослаблен.

: онихолизис (отслойка ногтя) + синегнойная палочка

Врач, дермато – венеролог Лидия Демьяновна Кузнецова на примере своей пациентки рассказывает о синегнойной полочке.

Диагностика и лечение грибка

Для определения паразита обращаются к врачу-микологу. Анализу подвергают частички поражённых заболеванием тканей.

Полный курс – 2-3 недели при условии абсолютного соблюдения рекомендаций врача. В запущенных случаях – до 6-ти недель.

Избавиться от болезни самостоятельно, без применения специальных препаратов практически невозможно. Псевдомония онихия распространится на окружающие ткани и процесс выздоровления затянется.

Медикаментозные препараты

Радикальный метод быстрого избавления от псевдомонадной онихии – удаление поражённого ногтя и обработка ложа специальными препаратами.

Но на это решаются редкие пациенты, поэтому применяется следующая методика лечения:

1. Ежедневно максимально удалять поражённые плесенью, отслоившиеся части ногтя.
2. Обрабатывать ноготь раствором “Бацитрацина” 3-4 раза в день. Препарат впрыскивают под ноготь и обрабатывают им кожу вокруг.
3. Смазывать ногти и кожу мазью “Ламизил”.
4. На поздних стадиях принимать “Ципрофлоксацин”, “Тербизил”, “Азитромицин”.
5. Кожу рук во время лечения и для профилактики смазывать кремом “Стоп-актив”.

ВАЖНО! Если ногти после наращивания зацвели, все искусственные покрытия с рук необходимо немедленно удалить.

Народные рецепты

Альтернативные методы лечения заболевания народными рецептами оказывают должное действие при первых признаках заболевания.

Когда ногти активно цветут, применение народных средств не принесёт результатов.

На начальных этапах лечения и в качестве дополнительных мер при применении медикаментов эффективны следующие процедуры:

1. Ванночки с уксусным раствором. В слабо разведённый уксус ногти опускают на 5 минут. Процедуру проводят 2-3 раза в день.
2. Впрыскивание под ноготь раствора хлорсодержащего отбеливателя (1:1).
3. Втирание масла чайного дерева.
4. Ванночки с раствором спирта.
5. Смазывание берёзовым дёгтем. Дёготь наносят раз в день на три часа, затем смывают. Курс лечения – 30 дней.

Осложнения и профилактика

Не эстетичный внешний вид ногтей – не самое страшное последствие заражения псевдомонией.

Отсутствие адекватной терапии приводит к проникновению в поражённые ткани вторичной инфекции. Плесень может стать причиной развития глубокого микоза ногтя.

Синегнойная палочка из ногтей легко перемещается во внутренние органы и вызывает серьёзные заболевания.

Избежать заражения бактерией и распространения её в организме можно, соблюдая несложные гигиенические правила:

• в общественных местах (бассейнах, гостиницах, в гостях) особенно при контакте с водой пользоваться собственными тапочками;
• не ходить босиком на пляже, в бассейнах, общественных банях и саунах;
• не пользоваться чужими полотенцами, маникюрными приборами;
• использовать свободную обувь из натуральных материалов;
• использовать перчатки при работе с почвой.

СОВЕТ. При постоянном посещении общественных бань, бассейнов риск заражения псевдомонией повышен, поэтому ноги рекомендуется обрабатывать специальными защитными противогрибковыми средствами. По отзывам, хорошим защитным средством является препарат “Mykosept”. Средство не лечит инфекции, а только предотвращает заражение.

Цветущие зеленью ногти на руках и ногах – неприятное с эстетической точки зрения и опасное для здоровья явление. Затягивать с лечением плесени нельзя, иначе к ней присоединятся дополнительные проблемы.

Отличный блог, советуем посетить: https://moneymakery.ru

Источник: https://gribok.guru/obschie-voprosy/zelenye-nogti/

Зеленые ногти на руках (псевдомония) – от чего и как лечить

Существует несколько причин, почему ноготь может приобрести зеленый, зеленовато-синий или коричнево-зеленый цвет. Рассмотрим самые распространенные:

От микротравм и ушибов под ногтевой пластиной могут собираться капли крови, которая по мере заживания ушибленного участка меняет цвет от красного до синего, зеленоватого и желтого.

Если именно это является причиной изменения цвета на ногтях клиента, стоит подождать, пока пластина не приобретет однородный здоровый оттенок без видимых признаков воспаления. При глубоких ушибах стоит подождать, пока участок полностью отрастет, или обратиться к дерматологу, чтобы удалить кровь из-под пластины.

Лишь после этого можно наносить долгосрочное покрытие и осуществлять наращивание. Иначе возможны воспаления и отслоения ногтей.

1. Дрожжеподобные грибы Candida

Вызванное грибками поражение с окрашиваем пластины в зеленый или зеленоватый цвет лечится воздействием внешних препаратов. Причины заражения грибком – несоблюдение правил гигиены дома и в общественных местах.

Пораженные грибком ногти являются благоприятной средой для развития других инфекций. Лечение – противогрибковые кремы и мази, уксус, таблетки для приема внутрь.

На это время лучше отказаться от покрытия пораженных ногтей лаком и материалами для наращивания, чтобы не усугубить ситуацию, особенно если появились первые симптомы отслоения.

[attention type=red]

Размножение этого грибка на поверхности пластин также может стать причиной того, что ногти стали зеленые

[/attention]

Именно поэтому перед началом любого лечения грибкового заболевания важно определить группу грибка, чтобы подобрать препарат и не потерять время и деньги на неэффективные средства. При поражении только пластины заболевание лечится извне

В зависимости от степени поражения препараты назначает дерматолог.

1. Бактериальная инфекция, вызванная бактерией Pseudomonas Aeruginosa

В переводе на русский это синегнойная палочка. Очень опасный возбудитель инфекций, продукт жизнедеятельности которого – это пигмент зеленого цвета, который и прокрашивает ноготь. Псевдомония свободно обитает во внешней среде и считается условно патогенной.

Без наличия влажной среды, температуры 36-37 градусов и ослабленного иммунитета она редко провоцирует заболевание. Когда синегнойная палочка попадает в организм, она становится причиной очень серьезных инфекций с глубокими поражениями кожи, крови, внутренних органов.

Лечится антибиотиками.

При диагностировании псевдомоний на поверхности ногтя и окрашивании пластины в зеленый цвет без проникновения в мягкие слои – это не настолько опасно, но неприятно.

Поддается антисептической и дезинфицирующей обработке с применением кислотного праймера, лимонной или уксусной кислоты. Зараженный участок перед этим запиливается до устранения зеленого пятна.

Нет необходимости принимать антибиотики при поражении только поверхности пластины без проникновения в мягкие слои.

Псевдомония является причиной синдрома зеленых ногтей. Именно о нем, а также о способах устранения проблемы в салоне, далее и пойдет речь.

Возможные осложнения

Образовавшаяся на ногтях плесень после наращивания способна в течение двух недель поразить всю пластину. Палец постепенно краснеет, опухает и становится болезненным. Существует риск перехода инфекции на мягкие ткани и инфицирование всего организма.

К счастью, такие запущенные случаи являются исключением. Чаще всего женщина обращается за помощью сразу, как только замечает зеленое пятно на ногте. На начальном этапе избавиться от синегнойной палочки несложно.

Как лечить зеленый грибок на ногтях

Как монотерапия препараты местного воздействия эффективны на начальной стадии болезни.

Диагностика грибка проводится врачом-дерматологом на основе соскоба с поверхности ногтевой пластины. Для лечения грибковой инфекции необходимо:

• применять местные противогрибковые гели, мази, спреи;
• делать ежедневные примочки с перекисью водорода или использовать «Хлоргексидин»;
• состригать отслоившиеся участки поврежденной пластины;
• при запущенной стадии употреблять антибиотики;
• использовать альтернативные методы лечения.

Эффективно уничтожают зеленый грибок медпрепараты, представленные в таблице:

Медпрепарат	Лечебное свойство
«Бацитрацин»	Оказывает мощное антибактериальное действие
«Клотримазол»	Осуществляют противовоспалительное, антиаллергическое и противогрибковое действие
«Микозолон»
«Эконазол»	Замедляет развитие спор грибка, нейтрализует его способность размножаться
«Лоцерил»	Нормализует состояние пластины, предотвращает развитие микозов
Крем со змеиным жиром от TianDe	Быстро устраняет зуд, убирает отек и воспаление пораженных участков

Альтернативные методы

Народные способы лечения эффективны в составе комплексного лечения.

Для устранения воспалительного процесса, отечности широко используется природный антисептик — масло чайного дерева. Рекомендуется ежедневно втирать его в поврежденные участки пластины и кожи вокруг. Для укрепления кожного покрова и ногтевой платины применяются ванночки с кофе или чаем. Лечить ими грибок очень просто:

1. Заварить 20 г кофе или чая в 200 мл воды.
2. Вымочить в полученном растворе руки или ноги.
3. После ванночки конечности тщательно вытереть.
4. Повторять процедуру 2 раза в день.

При появлении первых симптомов заболевания эффективным средством является масло чистотела или перечной мяты. Смазывание пораженных участков такими средствами убирает споровые отложения зеленого грибка и укрепляет костные ткани.

Для лечения запущенной стадии зеленого грибка используется салициловая кислота. Для восстановления нормального кровообращения и улучшения цвета ногтевой пластины применяется эрбиевый лазер.

Его лечебное действие заключается в выжигании слоя мицелия, что полностью предотвращает размножение плесневых грибковых колоний.

Источник: https://tn-club.ru/zdorove/zelenye-nogti-bolezn.html

Опасна ли синегнойная палочка для ногтей? Как лечить это заболевание?

Главной функцией ногтей является защита фаланги пальцев от повреждений. Для внешности женщин и мужчин, ногти представляют особую эстетическую ценность. Если природа не одарила красивыми ногтями от рождения, то сейчас существует масса способов это исправить.

Ногтевая индустрия предлагает исправить форму, нарастить длину, укрепить ногтевую пластину и привлекает обширной палитрой гель-лаков. Но как быть, если после всех этих процедур ногти начали деформироваться и приобрели зелёный оттенок?

Образование зелёных участков на ногтях могут спровоцировать:

1. Синегнойная палочка (псевдомония) или грибы аспергиллы. Идеальной средой для их размножения является пространство между ногтем и ногтевым ложе. Синдромом зелёного ногтя преимущественно страдают женщины, так как чаще контактируют с водой и моющими средствами.

   У мужчин заболевание проявляется в рабочей сфере: пекари, бармены, косметологи. Ногти утолщаются, крошатся и отслаиваются. Появляется неприятный запах и боль при надавливании.

2. Онихолизис. Образуется в результате обработки ногтей загрязнёнными или чужими инструментами и при наличии искусственного покрытия ногтей. В результате происходит позеленение и отслоение ногтевой пластины.
3. Псевдомонас. Это обычные бытовые бактерии, обитающие в растениях, у животных, в воде или почве. Как правило, ногти не являются любимым местом у этих бактерий, но в условиях благоприятной среды могут переместиться и сюда. Их питание составляют омертвевшие ткани пластины ногтя. В результате ногти становятся зелёными, утолщаются и ломаются. Отмечается припухлость и боль в пальце.
4. Онихомикоз. Редкая грибковая инфекция, возникает преимущественно у людей старшего возраста и не бывает у детей. Может возникнуть при регулярных травмах, долгого контакта с водой и при повреждениях инструментами для маникюра. Ноготь приобретает рыхлую структуру и отслаивается от ногтевого ложа.

Псевдомония: описание и фото

Поговорим отдельно о часто встречающемся заболевании ногтей – псевдомонии. Псевдомония – сине-зеленая плесень, которая образовалась под искусственным материалом, например, под гелем.

Возбудителем болезни является синегнойная палочка, которая обитает в воде, почве и местах повышенной влажности, таких как косметологические, ногтевые и парикмахерские салоны, а так же в больницах.

Её можно найти в мочалках для душа, растворах для линз, в джакузи и т. д.

Палочка обладает устойчивостью ко многим антисептикам и дезинфекторам, способна долго выживать даже в растворе фурацилина. Размножаясь, она выделяет сине-зелёный пигмент пиоцианин.

На развитие синегнойки влияет иммунный статус человека. При неблагоприятных факторах она может оказаться причиной тяжёлых инфекций мягких тканей и внутренних органов. Кислотность среды также влияет на развитие псевдомонии. Благоприятной средой является нормальная и слабощелочная среда. Губительной – кислая.

По ранним наблюдением за синегнойной палочкой было установлено, что её развитие идёт быстрее в условиях максимального количества кислорода в воздухе.

[attention type=green]

Но со временем было выявлено, что и в условиях ограниченного доступа кислорода (на поверхности ногтей и под искусственным покрытием) бактерия размножается ничуть не меньше.

[/attention]

Главным условием для жизнеспособности палочки является температура 30-37 °С и высокая влажность.

Несмотря на заверения организаций, оснащающих продукцией салоны ногтевого сервиса, что их технологии и материалы не пропускают инфекцию, это является обычной рекламной компанией. Инфекция быстрее всего возникает под искусственными покрытиями. Далее на фото можно увидеть, как выглядит заболевание.

Симптомы и возможные осложнения

Некачественный маникюр является причиной развития синегнойной палочки. Большинство мастеров маникюра считают, что причиной зелёного ногтя является обычный грибок. С одной стороны, её легко спутать из-за наличия сине-зелёного налёта, но только псевдомония является для организма патогенной, в отличие от грибка.

Такая ошибка мастера маникюра может дорого обойтись. Пока клиент будет стараться вылечить обычный грибок, растрачивая на лекарства деньги, синегнойная палочка продолжит развиваться. Последствия такой халатности могут стать опасными для всего организма.

Поражение всей ногтевой платины псевдомонией происходит в течение двух недель после наращивания. Пальцы краснеют, опухают и болят. Не исключён переход инфекции на мягкие ткани и заражение всего организма. Такие случаи, к счастью, являются скорее исключением, чем правилом.

При появлении первых признаков изменения ногтя незамедлительно обращайтесь к врачу. На начальном этапе устранить синегнойную палочку не составит труда.

Далее рассмотрено, почему сине-зеленая плесень поражает ногтевую пластину после наращивания ногтей или в других случаях. В условиях торговых центров (на бьюти-островках) мастерам часто сложно в полной мере следить за своей гигиеной, не говоря уже и об инструментах.

Получается, что вместо дезинфекции посредством автоклава или ультрафиолетового стерилизатора, сотрудники обрабатывают ножницы и кусачки ваткой, смоченной в спирте. Но такой способ защиты от вирусов и бактерий малоэффективен.

Клиентки, помимо красивого маникюра, приобретают ещё и стафилококки, вирусы и споры грибов.

[attention type=yellow]

Часто заражение синегнойной палочкой происходит у людей, постоянно контактирующих с водой, с моющими средствами, с почвой. Узкая обувь, травмы кожи и ногтей, прямое взаимодействие с заражённым, тоже входит в список причин.

[/attention]

Синегнойка проникает в ранки при удалении заусенцев, или в области соприкосновения кожи и ногтевой пластины. Чаще всего она поражает ногти при нарушении технологий наращивания. Образующийся “карман”, между натуральным ногтем и искусственным покрытием, является местом активного размножения синегнойной палочки. Её питание составляет кератин натурального ногтя.

Как лечить: препараты и процедуры

При появлении первых признаков болезни необходимо срочно обратиться к дерматологу или врачу-микологу. Врач назначит анализ частиц с повреждённых участков. На первых стадиях избавиться от синегнойной палочки без последствий очень легко. Однако, если затянуть, то можно лишиться ногтя.

Врачебная терапия состоит из нескольких рекомендаций:

1. Ежедневно состригать отслоившийся ноготь, тем самым постепенно избавляя от зелёных повреждений.
2. Три раза в день под больной ноготь вливать раствор антибиотика.
3. Если псевдомония достигла уже запущенного состояния, то врач при лечении заболевания назначит употребление антибиотика внутрь.
4. Смазывать кожу и ногти противогрибковой мазью.
5. Избегать контакта с водой или надевать перчатки. После мытья рук важно тщательно их вытереть.

Лечение синдрома зелёного ногтя занимает от двух до трёх недель. В тяжёлых случаях – до четырёх месяцев.

Народные способы лечения должны применяться вместе с лечением, назначенным врачом-дерматологом.

1. Втирание, в поражённую область ногтя, масло чайного дерева. Оно обладает антибактериальными свойствами.
2. Делать компрессы из спиртовых настоек, например, календулы, ромашки, алоэ.
3. Делать уксусные ванночки или примочки: 1 ст. л. уксуса развести с 250 мл воды. Применять 4 раза в день по 5 минут.
4. Смазывать берёзовым дёгтем три раза в день на три часа. После – смыть.

Методы профилактики

По причине того, что синегнойная палочка устойчива к большому количеству дезинфицирующих средств, профилактика заболевания несколько усложняется.

• В местах общественного пользования, например, бассейнах или гостиницах, при взаимодействии с водой, лучше всего иметь при себе личные тапочки.
• Не ходить босиком на пляжах, в общественных банях и саунах.
• Не применять чужие маникюрные инструменты и не пользоваться чужим полотенцем.
• При работе в огороде использовать перчатки.
• Обувь должна быть свободной и из натуральных материалов.

У тех, кто часто проводит время в общественных банях или бассейнах, риск подхватить синегнойную палочку достаточно высок. В таких случаях стоит обратить внимание на противогрибковые препараты для обработки стоп.

Заражённые псевдомонией и “цветущие” зеленью ногти рук и ног являются не только эстетически неприятным зрелищем, но и представляют большую опасность для здоровья. Не затягивайте с лечением, вовремя обращайтесь к врачу, чтобы избежать дополнительных осложнений.

Источник: https://idealnyi-manikur.ru/articles/lechenie-nogtej/sinegnoynaya-palochka.html

Заболевания ногтей. Дифференциальная диагностика: онихомикоза, паронихия и др

• Грибковые инфекции ногтей (онихомикозы) – частые заболевания в общей врачебной практике и в дерматологических клиниках.
• Онихомикозы часто путают с другими заболеваниями ногтей, которые требуют разного подхода в лечении.

  Поэтому пациенты с негрибковыми заболеваниями могут потратить много времени, безуспешно принимая потенциально токсичные системные противогрибковые препараты

• Паронихия развивается при поверхностно расположенном раздражении эпидермиса, граничащего с ногтями.

  Паронихия может возникать из-за инфекции, химического раздражения или чрезмерного контакта с влагой

• Аномалии ногтей могут указывать на системные заболевания, такие как заболевания кожи, анемия, заболевания соединительной ткани, эндокринные и респираторные нарушения, почечные, неврологические, генетические, иммунологические, сердечные, желудочно-кишечные заболевания и болезни печени.

• Вы должны всегда исследовать грибковые инфекции ногтей, когда берете срезы ногтей для грибковой микроскопии и посева на культуры. Заметьте, что отрицательные данные микологического исследования срезов ногтей не исключают онихомикозов.
• Гиперпигментация вокруг ногтя должна всегда наводить на мысль о злокачественной меланоме, и вы должны направлять этих пациентов к специалистам.
• Хронические «околоногтевые бородавки» могут быть веррукозным типом плоскоклеточной карциномы кожи. Вы должны направлять пациентов с такой проблемой к специалистам, так как такие пациенты могут нуждаться в неотложной биопсии.
• Редко, хроническая паронихия развивается из-за основного злокачественного заболевания кожи. Вы также должны направлять таких пациентов к специалистам.

Грибковое заболевание ногтей, составляет до 50% от всех сообщенных заболеваний ногтей и поражает от 2% до 13% населения Европы и Северной Америки в любой отдельный период времени.

Наличие нескольких клинических признаков позволяют подозревать онихомикоз:

• Пятна или полоски на ногтях, от бело-желтого до оранжево-коричневого цвета
• Онихолиз (ногтевая пластина отделяется от ногтевого ложа)
• Подногтевой детрит
• Утолщение ногтевой пластины

В идеале, вы должны подтвердить клиническое подозрение положительной грибковой микроскопией или посевом на культуры. Вы должны всегда брать образцы материала перед началом лечения. Заметьте, что отрицательные данные микроскопии и посева на культуры не всегда абсолютно исключают диагноз онихомикоза.

Онихомикоз может создавать предрасположенность к другим инфекциям, таким как паронихия, трихофития стоп или целлюлит, например, у людей с диабетом.

Онихомикоз

Паронихия

Паронихия является одной из наиболее частых инфекций рук. Она развивается, когда разрушается изоляция между бороздкой ногтя и ногтевой пластиной, что делает возможным попадание микроорганизмов и поражение ими.

Острая паронихия, как правило, развивается из-за Staphylococcus aureus. Хроническая паронихия развивается из-за нескольких различных микроорганизмов.

Часто это смесь дрожжевых грибов и бактерий, особенно, Candida sp и грамотрицательных бактерий.

Другие провоцирующие факторы включают контакт с раздражающими веществами и хронический контакт с водой. Важно помнить, что кожный метастатический рак, подногтевая злокачественная меланома и плоскоклеточная карцинома могут иногда проявляться как хроническая паронихия.

Острая паронихия, как правило, лечится антибиотиками, или иногда вставляется хирургический дренаж.

Хроническая паронихия лучше лечится при избегании контакта с провоцирующими факторами (например, мытья посуды). Также может помочь прием местных стероидов и противогрибковых препаратов местно или внутрь.

Иногда хирургическое вмешательство на ногте имеет преимущество из-за удаления проксимальной ногтевой бороздки.

Хроническая паронихия

Продольная меланонихия (пигментированная ногтевая полоска)

Возможные причины продольной меланонихии включают:

• Физиологические (например, расовые варианты)
• Результат травмы
• Доброкачественный невус на ногтевом матриксе
• Болезнь Аддисона
• ВИЧ, лечение зидовудином
• Бусульфан, циклофосфамид
• Синдром Лаугьера-Ханзикера (с веснушками на губах, рту и руках)
• Злокачественная меланома

Одной из серьезных проблем является принятие решения о проведении ногтевой биопсии на предмет аномальной пигментации под ногтем. Многие врачи не хотят проводить биопсию ногтевого матрикса из-за риска необратимой дистрофии ногтя.

Однако вы не можете исключить злокачественную меланому без биопсии, поэтому, важно рассматривать эту процедуру как абсолютно необходимую. Эта процедура должна быть эксцизионной, и она лучше, чем пункционная биопсия.

[attention type=red]

Первым скрининговым шагом является определение природы пигментации (меланоцитарная или не меланоцитарная). Это можно легко установить с помощью дерматоскопии. При меланоцитарных поражениях (таких как невус или злокачественная меланома) в клеточных включениях находят меланин. При не меланоцитарных поражениях (таких как грибковые инфекции или кровоизлияния) пигмент распределяется однородно.

[/attention] Дерматоскопия ногтей

Необходимость биопсии (с последующим направлением к специалисту) следует рассматривать, если:

• Вы видите аномалии при дерматоскопии
• Изолированная пигментная лента развивается у пациентов после 40 лет (злокачественная меланома редко возникает до половой зрелости)
• Новая пигментная лента быстро появляется у светлокожих людей в любом возрасте
• Пигментация ногтей развивается внезапно на предварительно нормальной ногтевой пластине
• Пигментация возникает и вдруг становится темной, большой или неравномерной, или более 3 мм в ширину
• Имеет место необъяснимая приобретенная пигментация большого пальца руки, указательного пальца или большого пальца стопы
• Пигментация после травмы пальцев, в месте, где вы исключаете подногтевую гематому
• Происходит разрушение или разрыв ногтевой пластины
• Любые приобретенные поражения имеют место у пациентов с личным или сильным семейным анамнезом злокачественной меланомы
• Имеющаяся околоногтевая пигментация (признак Хатчинсона)

Признак Хатчинсона

Имейте в виду, что в соответствии с клиническими рекомендациями Великобритании от NICE, рекомендуется направлять пациентов к специалистам, используя направление с подозрением на рак (для посещения специалиста в течение 2 недель), в случае, если при дерматоскопии есть подозрение на злокачественную меланому.

Ногтевые признаки системных нарушений

Результаты физикального обследования	Сопутствующие заболевания
Утолщение пальцев («барабанные палочки»)	Воспалительные заболевания кишечника, рак легких, асбестоз, печеночный цирроз, врожденный порок сердца, предсердно-желудочковые пороки развития, болезнь Грейвса
Онихолизис	Псориаз, инфекции, гипертиреоз, саркоидоз, травма, амилоидоз, заболевание соединительной ткани
Язвы	Псориаз, синдром Рейтера, недержание пигмента, очаговое облысение
Койлонихия	Железодефицитная анемия, гемахроматозис, феномен Рейно, системная красная волчанка, травма, синдром, наследственный онихоартроз
Линии Бо	Любые тяжелые заболевания, нарушающие рост ногтей, феномен Рейно, пузырчатка, травма
Белые ногти	Печеночная недостаточность, сахарный диабет, сердечная недостаточность, гипертиреоз, недоедание
Желтые ногти	Бронхоэктазы, плевральный выпот, туберкулез, синусит, лимфоэдема, иммунодефицит, ревматоидная болезнь, нефротический синдром, тироидит, феномен Рейно
Голубая ногтевая канавка	Гепатолентикулярная дегенрация (болезнь Вильсона), отравления серебром, лечение квинакрином
Трахонихия	Очаговое облысение, витилиго, атопическая экзема, псориаз, красный плоский лишай
Подногтевые кровоизлияния	Травма, инфекционные эндокардиты, системная красная волчанка, ревматоидная болезнь, пептическая язва, злокачественные заболевания, лечение оральными контрацептивами, беременность, псориаз
Околоногтевая фиброма	Туберозный склероз, травма (более часто, если единичные). Если вы видите пациента с околоногтевой фибромой и гипопигментированными пятнами, стоит заподозрить туберозную склероз-околоногтевую фиброму; имеет место у 50% пациентов с туберозным склерозом, как правило, во время полового созревания

«Барабанные палочки» — это утолщение мягких тканей ниже проксимальной ногтевой пластины, которое приводит к расширению конечной части пальца. Причина утолщений пальцев еще плохо понятна, но есть диапазон четко определенных ассоциаций, например с раком легких.

Онихолизис возникает, когда ногтевая пластинка отделяется от ногтевого ложа. Язвы – это точечные углубления на ногтевой пластинке. «Барабанные палочки» и язвы являются общими признаками псориаза, но проявляются также и при других состояниях.

Койлонихия — это комбинация поперечных и продольных вогнутостей ногтей (форма ложки). Этот признак может в норме проявляться у новорожденных и является классически связанным с железодефицитной анемией. Линии Бо — это поперечные углубления ногтя, которые обычно говорят о плохом росте ногтя.

Ногти могут становиться белыми (лейконихия) или желтыми при различных основных заболеваниях. Если ноготь нормальный, то ногтевая лунка бледная, имеет форму полукруга и является проксимальным компонентом ногтя. Ногтевая лунка может иметь голубой оттенок, например, при болезни Вильсона.

Продольные гребни на ногтях могут появляться с возрастом. Если ногти становятся хрупкими, с неровностью ногтевой пластинки, это трахонихия. Она связана с определенным количеством иммунологических дерматозов.

Трахонихия

Трахонихия

Кровоизлияния в основания ногтей возникают вследствие капиллярного просачивания в эпидермальные гребни, в результате чего на ногтях образуются красные или коричневые продольные линии. Если у пациента инфекционный эндокардит, самая вероятная причина — травма.

Подобно этому, травма может вызвать образование узловых мягкотканных опухолей у ногтя (околоногтевая фиброма). Но у молодых людей с другими типичными признаками (такими как гипомеланотичные пятна в 90%) следует рассматривать диагноз туберозного склероза.

1. Monk BE. How to take specimens for fungal microscopy and culture. Dermatol Pract 2003;11:16-7.
2. Faergemann J, Baran R. Epidemiology, clinical presentation and diagnosis of onychomycosis. Br J Dermatol 2003;149(Suppl 65):1-4.
3. Scher RK, Tavakkol A, Sigurgeirsson B, et al. Onychomycosis: diagnosis and definition of cure. J Am Acad Dermatol 2007;56:939-44.
4. Weightman W, Phillips P. Diabetes and the skin — onychomycosis. Aust Fam Physician2006;35:499.
5. Rockwell PG. Acute and chronic paronychia. Am Fam Physician 2001;63:1113-6.
6. Braun RP, Baran R, Le Gal FA, et al. Diagnosis and management of nail pigmentations. J Am Acad Dermatol 2007;56:835-47.
7. Fawcett RS, Linford S, Stulberg DL. Nail abnormalities: clues to systemic disease. Am Fam Physician 2004;69:1417-24.
8. National Institute for Health and Care Excellence. Suspected cancer: recognition and referral. June 2015
9. Baran R, Kechijian P. Hutchinson’s sign: a reappraisal. J Am Acad Dermatol 1996;34:87-90.
10. Schwartz RA, Fernández G, Kotulska K, et al. J Am Acad Dermatol 2007;57:189-202.
11. Theumann NH, Goettmann S, Le Viet D, et al. Recurrent glomus tumors of fingertips: MR imaging evaluation. Radiology 2002;223:143-51.
12. Pizzichetta MA, Talamini R, Stanganelli I, et al. Amelanotic/hypomelanotic melanoma: clinical and dermoscopic features. Br J Dermatol 2004;150:1117-24.
13. Roberts DT, Taylor WD, Boyle J. Guidelines for treatment of onychomycosis. Br J Dermatol2003;148:402-10.
14. Evans EGV, Sigurgeirsson B. Double blind, randomised study of continuous terbinafine compared with intermittent itraconazole in treatment of toenail onychomycosis. BMJ 1999;318:1031-5.

Источник: https://www.eskulap.top/dermatovenerologija/zabolevanija-nogtej-differencialnaja-diagnostika-onihomikoza-paronihija-i-dr/