Ошибки и осложнения при изготовлении бюгельных протезов

Содержание
  1. Презентация на тему: Тема: Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении БЮГЕЛЬНЫМИ ПРОТЕЗАМИ
  2. Слайд 2: Бюгельные протезы
  3. Слайд 3: Ошибки при изготовлении бюгельного протеза
  4. Слайд 4: Ошибки при изготовлении бюгельного протеза
  5. Слайд 5: Ошибки при изготовлении бюгельного протеза
  6. Слайд 6: осложнения при ортопедическом лечении БЮГЕЛЬНым ПРОТЕзом
  7. Слайд 7: Плохая фиксация дугового протеза
  8. Слайд 8: Плохая фиксация дугового протеза
  9. Слайд 9: :
  10. Слайд 10: Поломка протеза и кламмеров
  11. Слайд 11: Съемные пластиночные протезы частичные и полные
  12. Слайд 12: Ошибка при изготовлении съемных протезов
  13. Слайд 13: Ошибка при изготовлении съемных протезов
  14. Слайд 14: Осложнения при пользовании съемных протезов
  15. Слайд 15: Токсический стоматит
  16. Слайд 16: Осложнения при пользовании съемных протезов аллергический стоматит
  17. Слайд 17: Что бы поставить диагноз аллергический стоматит
  18. Слайд 18: травматический стоматит
  19. Слайд 19: Осложнения при пользовании съемных протезов травматический стоматит из за съемного протеза в следствии повышения жевательного давления
  20. Слайд 20: Реабилитационно-профилактические мероприятия
  21. Слайд 21
  22. Слайд 22: Список литературы
  23. Слайд 23: Благодарю за внимание
  24. Слайд 24: Задание: Что вы видите на фото ? Какая допущена ошибка. Как исправить эту ошибку?
  25. Последний слайд презентации: Тема: Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении БЮГЕЛЬНЫМИ ПРОТЕЗАМИ
  26. Ошибки и осложнения при изготовлении бюгельных протезов
  27. Почему могут возникать осложнения после протезирования?
  28. Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?
  29. ТОП-9 осложнений после протезирования
  30. Возникли осложнения после протезирования – что делать?
  31. Проверка Конструкции Полного Съемного Протеза
  32. Этапы проверки конструкции протеза
  33. Ошибки при изготовлении полных съемных протезов
  34. Ошибки при определении высоты нижнего отдела лица
  35. Ошибки при фиксации центральной окклюзии
  36. Ошибки при определении центральной окклюзии
  37. Что такое бюгельные протезы– особенности установки и возможные осложнения
  38. Подробней о бюгельном протезирование
  39. Виды бюгельных протезов
  40. Влияние бюгельных протезов на полость рта
  41. Ошибки при протезировании мостовидными конструкциями. Их причины и способы устранения
  42. Главные причины дискомфорта
  43. Осложнения при имплантации зубов
  44. Почему после протезирования возникают осложнения?
  45. Диагностические ошибки
  46. Нарушение подготовительного этапа
  47. Несоблюдение технологии
  48. Недостаточный уход за ротовой полостью
  49. Травмы
  50. Патологические состояния
  51. Нежелательные последствия
  52. Стоматологические патологии
  53. Стоматит и гингивит
  54. Кариес, периодонтит, пульпит

Презентация на тему: Тема: Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении БЮГЕЛЬНЫМИ ПРОТЕЗАМИ

Ошибки и осложнения при изготовлении бюгельных протезов

Медицинская академия имени С.И. Георгиевского          ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского»Кафедра ортопедической стоматологииЛекция № 4

Изображение слайда

2

Слайд 2: Бюгельные протезы

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

3

Слайд 3: Ошибки при изготовлении бюгельного протеза

при Планирование дугового протеза :Неправильное определении места для дуги и крепление для пластмассового базисаНеправильный выбор опорных зубовНеудачное определение пути введения и топографии межевой линииПросчет при выборе конструкции кламмераКоличество и расположение окклюзионных накладок

Изображение слайда

4

Слайд 4: Ошибки при изготовлении бюгельного протеза

ошибки на этапе снятия оттисков :Использование альгинатной СЛЕПОЧНОЙ МАССЫ ДЛЯОСНОВНОГО ОТТИСКАНЕТОЧНОСТЬ СЛЕПКАРАЗРЫВ МЕЖДУ БАЗИСНЫМ И КОРРИГИРУЮЩИМ СЛОЯМИСДВИГ СЛЕПКА В НАЛОЖЕНИИОТРЫВ СЛЕПКА от ложки.

Изображение слайда

5

Слайд 5: Ошибки при изготовлении бюгельного протеза

ПОВРЕЖДЕНИЕ МОДЕЛИОШИБКИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИПОГРЕШНОСТИ ПРИ ЛИТЬЕ КАРКАСА БЮГЕЛЬНОГО протеза ( ЕСЛИ НЕ ДУБЛИРУЮТ МОДЕЛЬ, ИЗГОТАВЛЯЮТ НА ПЕРВИЧКОЙ МОДЕЛИ,ПРИ СНЯТИИ МОЖЕТ БЫТЬ деформация восковой репродукцииПротеза.Усадка каркаса при нарушении технологии литья)ОШИБКИ ПРИ ПРОВЕРКИ КАРКАСА БЮГЕЛЬНОГО ПРОТЕЗАУДЛИНЕНИЕ,УКОРОЧЕНИЕ ИЛИ ИСТОНЧЕНИЕ КРАЕВ ПРОТЕЗАПЛОХО ПРОВЕДЕНА БЕСЕДА С ПАЦИЕНТОМ О ПРАВИЛАХ ПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОТЕЗОМ

Изображение слайда

6

Слайд 6: осложнения при ортопедическом лечении БЮГЕЛЬНым ПРОТЕзом

Плохая фиксация протеза.Балансирования протезаПерегрузка пародонта опорных зубовБоль, жжение под протезомГиперемия слизистой оболочки и эрозии на протезном ложеПлохая дикцияКосметические дефекты- несовпадение цвета размера формы зубов цветом искусственной десны расположение кламмеров.

Изображение слайда

7

Слайд 7: Плохая фиксация дугового протеза

Связана с атипичной формой опорных зубовПлохо выраженным экватором на зубахНе достаточной высотой коронокНеправильным расположением удерживающей части кламмера относительно линии обзора

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

Изображение для работы со слайдом

Реклама. Продолжение ниже

8

Слайд 8: Плохая фиксация дугового протеза

связана с неточностью изготовления кламмеров (смещения плеча кламмера к окклюзионной поверхности приводит ослаблению фиксирующих св-в,поэтому глубина поднутрения оказывается недостаточной для удержания протеза.

)ЧРЕЗМЕРНОЙ ОБРАБОТКОЙ ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ КЛАММЕРОВ –кламмер становится широким,теряет плоскостной контакт с опорным зубомИскуственным укорочением плеча – ослабляет удерживающие св-ваПлохая фиксация дугового протеза

Изображение слайда

9

Слайд 9: :

Усадка каркасаНеточное установление и фиксация каркаса на гипсовую модель перед постановкой искусственных зубов, при замене воскового базиса на пластмасс.Не аккуратное извлечение бюгеля из кюветы после полимеризации пластмассы может привести к деформации каркасаДеформация каркаса при обработке и полировке (особенно когда сложные конструкции)

Изображение слайда

10

Слайд 10: Поломка протеза и кламмеров

перелом базиса в следствии его утонченияоткол искусственных зубов – плохого обезжиривание искусственных зубов при паковкеперелом кламмеров -отлом ретенционной части кламмера из за чрезмерной глубины ретенции при ошибки в параллелометре удерживающая часть должна быть вдвое короче опорной части

Изображение слайда

11

Слайд 11: Съемные пластиночные протезы частичные и полные

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

Изображение для работы со слайдом

Изображение для работы со слайдом

12

Слайд 12: Ошибка при изготовлении съемных протезов

При снятии оттисков- должны быть просняты альвеолярный отросток, тяжи, уздечки.Не правильный выбор оттискного материала при анатомическом и функциональном оттисках в зависимости от состоянии слизистойНеправильно определены границы будущего протезаОшибки при определении ЦОНеправильный выбор формы размера искусственных зубов

Изображение слайда

13

Слайд 13: Ошибка при изготовлении съемных протезов

Неправильная постановка зубов ( не по центру альвеолярного гребня)Ошибки при проверке конструкции протезаОшибка при замене воска на пластмассу

Изображение слайда

14

Слайд 14: Осложнения при пользовании съемных протезов

Плохая фиксация протезовБалансировка протезаДекубитальные язвы и эрозииАллергическая реакция на материалТоксический стоматит(из за некачественной полимеризации пластмассы)Дисфункция ВНЧСНарушение дикцииНарушение окклюзионных контактов

Изображение слайда

Реклама. Продолжение ниже

15

Слайд 15: Токсический стоматит

Возникает, когда содержание остаточного мономера в протезе высокое, в следствии грубого нарушения полимеризации.Больные после наложения протеза ощущают жжения слизистой оболочки под протезом.

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

16

Слайд 16: Осложнения при пользовании съемных протезов аллергический стоматит

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

Изображение для работы со слайдом

17

Слайд 17: Что бы поставить диагноз аллергический стоматит

Необходимо изучить аллергический анамнез.Провести экспозиционно-провокационную пробуЛейкопеническую пробу (определить количества лейкоцитов в крови у больного без протеза и после 2 часов ношения)количество лейкоцитов уменьшается не менее чем на 1000 в 1 мл.

Изображение слайда

18

Слайд 18: травматический стоматит

Вызван:Длинными острыми краями протеза.Шероховатостью внутренней поверхности.Деформированным базисом протеза.Повышением жевательного давления в отдельных участках протезного ложа.Неправильной постановки зубов.Техническими ошибками.Нарушение фиксации протеза.

Изображение слайда

19

Слайд 19: Осложнения при пользовании съемных протезов травматический стоматит из за съемного протеза в следствии повышения жевательного давления

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

20

Слайд 20: Реабилитационно-профилактические мероприятия

Периодический контроль за ортопедическими конструкциями, за степенью атрофии костной ткани под базисом протеза, проведение перебазировок.Обучение и периодический контроль личной гигиены ртаПрофессиональная гигиена полости рта

Изображение слайда

21

Слайд 21

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

22

Слайд 22: Список литературы

1. Лебеденко И.Ю., Ортопедическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник / И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджиян. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 640 с. – ISBN 978-5-9704-2088-1 – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970420881.htmДополнительная литература1. Аржанцев А.П.

, Рентгенологические исследования в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии [Электронный ресурс] / А.П. Аржанцев – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 320 с. – ISBN 978-5-9704-3773-5 – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970437735.html2. Афанасьева В.В., Стоматология.

Запись и ведение истории болезни [Электронный ресурс] : руководство / Под ред. В. В. Афанасьева, О. О. Янушевича. – 2-е изд., испр. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 160 с. – ISBN 978-5-9704-3790-2 – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970437902.html3. Ибрагимов Т.И.

, Лекции по ортопедической стоматологии [Электронный ресурс] : учебное пособие / Под ред. Т.И. Ибрагимова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 208 с. – ISBN 978-5-9704-1654-9 – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970416549.htmlПеречень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети “Интернет”:1.

http://www.studmedlib.ru2. http://biblioclub.ru3. http://www.biblio-online.ru/

Изображение слайда

23

Слайд 23: Благодарю за внимание

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

24

Слайд 24: Задание: Что вы видите на фото ? Какая допущена ошибка. Как исправить эту ошибку?

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

Изображение для работы со слайдом

Изображение для работы со слайдом

25

Последний слайд презентации: Тема: Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении БЮГЕЛЬНЫМИ ПРОТЕЗАМИ

Изображение слайда

Источник: https://slide-share.ru/tema-oshibki-oslozhneniya-pri-ortopedicheskom-lechenii-byugelnimi-protezami-431640

Ошибки и осложнения при изготовлении бюгельных протезов

Ошибки и осложнения при изготовлении бюгельных протезов

Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто.

Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.

Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

  1. Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции.

    Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.

  2. Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани.

    Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!

  3. Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии.

    В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса.

    Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.

  4. Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме.

    Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.

  5. Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

ТОП-9 осложнений после протезирования

Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

  1. Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.
  2. Как решить проблему?

    Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

  3. Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.
  4. Как решить проблему?

    Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

  5. Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.
  6. Как решить проблему?

    Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

  7. Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.
  8. Как решить проблему?

    Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

  9. Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.
  10. Как решить проблему?

    Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

  11. Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.
  12. Как решить проблему?

    Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

  13. Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.
  14. Как решить проблему?

    Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

  15. Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.
  16. Как решить?

    Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

  17. Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.
  18. Как решить проблему?

    Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

Возникли осложнения после протезирования – что делать?

Во-первых, обратиться к врачу, который выполнял лечение.

Во-вторых, соблюдать все рекомендации специалиста. При незначительных осложнениях пациенту может быть рекомендовано местное лечение: обработка полости растворами, использование регенерирующих гелей.

В-третьих, может понадобиться корректировка протеза или же полная замена изделия с учетом уже имеющегося негативного опыта протезирования.

Не нужно терять время – возникшие осложнения не пройдут сами по себе. Также не стоит спешить с протезированием. Важно пройти все этапы диагностики и планирования у опытного стоматолога-протезиста, чтобы поставить действительно хорошее изделие, которое гарантированно прослужит на протяжении долгих лет.

Источник: ardc.ru

Источник: https://naturalpeople.ru/oshibki-i-oslozhnenija-pri-izgotovlenii-bjugelnyh-protezov/

Проверка Конструкции Полного Съемного Протеза

Ошибки и осложнения при изготовлении бюгельных протезов

Эта статья о проверке конструкции полного съёмного протеза. Об ошибках (например, завышение прикуса) и их исправлении.

В этой статье вы узнаете:

  1. Как проверять конструкцию полного съёмного протеза после того, как техник поставил зубы?
  2. Какие ошибки могли быть допущены раньше?
  3. И как их устранить?

Этапы проверки конструкции протеза

После того, как техник поставил искусственные зубы (это было в прошлой статье), он отдаёт мне восковые базисы. Обязательно с зубами на моделях и в артикуляторе.  Я в свою очередь должен убедиться в качестве работы. Просто сейчас, когда базисы протеза сделаны из воска,  любую ошибку будет легко исправить.

Ход моей мысли:

1) Сначала я оцениваю рабочие модели. На них не должно быть пор, повреждений и сколов. Любая неточность на модели сделает протез невыносимым. Поэтому, если мне не нравится модель, я снова снимаю функциональный оттиск. Конечно, это тяжело и неприятно. Но гораздо неприятнее будет переделать готовый протез.

2) На модели должна быть разметка, среднесагитальная линия и др. (мы говорили о них в прошлой статье). Должны быть изолированы некоторые анатомические особенности пациента (торусы, костные выступы, резцовый сосочек, если он гипертрофирован). Тогда базис не будет их касаться и травмировать.

3) Потом я оцениваю границы базисов:

Во-первых: по толщине они должны быть как край функционального оттиска.

Во-вторых: они должны плотно прилегать к модели на всём протяжении.

В-третьих: они должны заканчиваться точно по границе будущего протеза

(На верхней челюсти: на 1-2 мм выше переходной складки, обходя уздечку верхней губы и щёчные тяжи. Дистально на 1-2 мм перекрывает слепые ямки (место перехода твердого неба в мягкое).

[attention type=yellow]

На нижней челюсти: на 1-2 мм ниже переходной складки, обходит  уздечку нижней губы и щёчные тяжи и полностью перекрывает слизистый бугорок в ретромолярной области. Со стороны языка граница проходит по месту перехода десны в слизистую дна полости рта.)

[/attention]

4) Я проверяю, не балансируют ли базисы.

Балансировка протеза – это неравномерное прилегание базиса к протезному ложу. Протез как будто качается на челюсти.

5) Я оцениваю постановку зубов. Соответствуют ли они анатомическим ориентирам. Проверяю, правильная ли форма зубных рядов. Есть ли компенсаторные кривые (Шпее, Уилсона). Создана ли равномерная окклюзия.

6) После тщательной проверки в артикуляторе, я снимаю протезы с моделей и дезинфицирую их. После этого надеваю их на челюсти пациента, и проверяю, так сказать, in vivo.

7) Сначала я осматриваю лицо пациента: восстановлена ли высота лица, не западают ли губы и щёки. Как выражены носогубные и подбородочные складки, не опущены ли углы рта, не напряжены ли мышцы.

8) Затем я смотрю пациенту в рот. Я проверяю положение границ базиса и убеждаюсь, что они плотно прилегают к слизистой. Ещё раз проверяю, не балансирует ли протез.

9) Я оцениваю положение окклюзионной плоскости. Она должна быть параллельна зрачковой линии в переднем отделе и камперовской линии в области жевательных зубов.

10) Я смотрю, совпадает ли срединная линия лица с линией между центральными резцами, и имеет ли каждый зуб по два антагониста.

[attention type=red]

11) Я проверяю, создана ли сбалансированная окклюзия. Т.е. контактирует ли одинаковое количество зубов на левой и правой половине челюсти при любом типе окклюзии (боковой, передней).

[/attention]

12) Проверяю высоту нижнего отдела лица. В норме она на 2-4 мм меньше высоты покоя. Я измеряю расстояние между двумя точками в покое и в положении центральной окклюзии.

12.1) Еще я могу использовать речевую пробу. При  произношении звука [в,ф], верхние резцы равномерно касаются нижней губы. Они касаются её точно по линии перехода губы лица в губу преддверья рта (сухой в мокрую).

Если зубы расставлены и подобраны правильно, у пациента не будет проблем с произношением этих звуков.

13) И последним делом я проверяю эстетику. Верхние центральные резцы выступают из-под губы на 1-2 мм. При улыбке губа поднимается до уровня шеек зубов. Десна при этом не видна.

14) Я даю пациенту зеркало, чтобы он сам оценил протез. Только после его одобрения, я отдаю протез технику. Он меняет воск на пластмассу и готовит протез к сдаче.

Это если всё прошло хорошо. Но могут быть и ошибки. О них я сейчас и расскажу.

Ошибки при изготовлении полных съемных протезов

Ошибки можно разделить на 3 типа.

  • — При определении высоты нижнего отдела лица
  • — При фиксации центральной окклюзии
  • — При определении центральной окклюзии

Ошибки при определении высоты нижнего отдела лица

Почему это опасно? При завышении прикуса зубы всегда в контакте. Жевательные мышцы напряжены. Из-за этого постоянно идет нагрузка на протезное ложе, которое травмируется и болит. От перегрузки болят и жевательные мышцы. Зубы мешают при разговоре, стучат. Пациенту трудно сомкнуть губы. Трудно произносить некоторые звуки [п, б, м]. Может возникнуть повреждение сустава.

Как распознать? Высота нижней трети лица завышена. Разница между центральной окклюзией и физиологическим покоем меньше 2-4 мм. У пациента удивлённое выражение лица. Нет  носогубной и подбородочной складок. Напряжены мышцы лица и губ.

Что делать? Если зубы верхней челюсти стоят правильно, нужно удалить зубы с нижней челюсти, сделать новый прикусной валик  и определить высоту нижнего отдела лица (анатомо физиологическим методом).

[attention type=green]

Если зубы на верхней челюсти стоят неправильно (например, торчат из-под губы больше, чем на 2 мм), нужно удалить зубы с обеих челюстей и сделать два прикусных валика.

[/attention]

Почему опасно? Уменьшается жевательная эффективность протеза. Губы и щёки западают. Подбородок выступает вперёд. Может быть слюнотечение и ангулярный хейлит из-за неправильного смыкания губ.

Как распознать? Снижена высота нижней трети лица. Разница между центральной окклюзией и физиологическим покоем больше 4-х мм. Углы рта смотрят вниз. Очень хорошо выражены носогубные и подбородочные складки — старческое лицо.

Что делать? Алгоритм точно такой же, как и при завышении прикуса.

Ошибки при фиксации центральной окклюзии

По ошибке можно зафиксировать переднюю или боковые окклюзии.

Почему опасно? Протез постоянно сбрасывается. Его невозможно носить.

Как распознать? Прикус завышен. Промежуток между верхними и нижними резцами, в контакте только жевательные зубы.

Что делать? Удалить зубы с нижнего валика. Заново определить центральную окклюзию и правильно её зафиксировать.

Протез тоже невозможно носить.

Как распознать? Прикус завышен. Линия между центральными резцами смещена влево или вправо. На стороне смещения нет контакта между зубами. На другой стороне зубы смыкаются бугор в бугор (язычный бугор нижних зубов с щёчным бугром верхних).

Что делать? То же, что и в прошлом случае.

Ошибки при определении центральной окклюзии

В процессе определения базис может деформироваться, оторваться от протезного ложа и сместится вперёд или назад.

Как распознать? Нет контакта между зубами в каком-то одном месте (там, где произошел отрыв). Проверить можно с помощью шпателя. Шпатель пытаются просунуть между зубами-антагонистами, в норме он не пролазит. Пролазит там, где был отрыв.

Что делать? Берут полоску воска, разогревают и кладут на искусственные зубы в этом месте. Пациент закрывает рот, и воск восстанавливает необходимую высоту. Модели перегипсовывают. Зубы переставляют.

Как распознать? Признаки такие же, как и при неправильной фиксации окклюзии.

Что делать? Удаляют зубы с обеих челюстей. Изготавливают два прикусных валика. И заново фиксируют центральное соотношение.

Как распознать? Признаки  такие же, как и при отрыве базиса. Возможно балансировка протеза.

Что делать? Полностью переделать восковые базисы с окклюзионными валиками.

Ошибки порой случаются, это не страшно. Их просто нужно вовремя заметить.

Источник: https://ohi-s.com/uchebnik-stomatologa/ortopediya-cat/proverka-konstruktsii-polnogo-semnogo-proteza/

Что такое бюгельные протезы– особенности установки и возможные осложнения

Ошибки и осложнения при изготовлении бюгельных протезов

Несмотря на всю мощь современной стоматологии, далеко не каждому человеку удается сохранить все зубы в первозданном виде. Организм стареет, зубы изнашиваются и наступает момент, когда приходится задуматься о протезах.

Среди съемных протезов самыми востребованными остаются бюгельные протезы зубов. Изделие представляет собой конструкцию из металлической дуги, основы, искусственных зубов и системы крепления. Металлическую дугу называют бюгелем, отсюда пошло название самого протеза.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) часто опирается на статистику и достаточно точно предсказывает недалекое будущее.

По мнению специалистов из Европы, уже к 2025 году, около половины населения Европы будут составлять люди старше 50 лет, при этом 25% людей в подобном возрасте пользуются съемными протезами.

Не стоит говорить о том, как сильно человечество заинтересовано в технологиях протезирования зубов. Уже на сегодняшний день в США ежегодно изготавливают более 4,5 миллиона протезов и эта цифра растет постоянно [1].

Однако не секрет, что ношение съемных протезов крайне отрицательно влияет на состояние тканей пародонта, слизистую оболочку полости рта и костную ткань беззубого участка – может развивиться патология.

[attention type=yellow]

Протезы бюгельного типа снижают вредное воздействие на полость рта. Именно их рекомендуют большинство стоматологов при отсутствии зубов, но они также могут стать причиной различных заболеваний [1].

[/attention]

Подробней о бюгельном протезирование

Как уже было сказано, основное отличие заключается в конструкции, которая обязательно включает в себя бюгель – дугу из прочного сплава металла.

За счет использования дуги, жевательная нагрузка передается равномерно на здоровые зубы. Подобные протезы многие называют дуговыми, что также считается уместным. Бюгельный протез на верхнюю челюсть оказывает давление на небо.

Соответственно, бюгельный протез на нижнюю челюсть давит на десну [2].

Бюгельное протезирование используют при частичном отсутствии зубного ряда, для установки системы обязательно потребуются здоровые зубы. При использовании определенных видов крепления может достигаться высокий эстетический уровень.

Несъемное протезирование на имплантатах более долговечный и эстетичный способ восстановить зубной ряд, а также более дорогой.

Однако бюгельное протезирование значительно превосходит другие варианты съемных протезов, таких как протезы из акрила или нейлона.

В целом, бюгельное протезирование является некой золотой серединой, между доступностью и полученным результатом. Плюсы и минусы бюгельных протезов вполне очевидны.

Бюгельные протезы, в сравнении с другими видами съемного протезирования, имеют следующие преимущества [2]:

  • Относительно компактный размер
  • Надежность конструкции и крепления в зубном ряде
  • Возможность оставлять протез в полости рта длительное время
  • Удобство при носке, ощущении от использования и срок службы
  • Быстрое привыкание
  • Эффект шинирования зубов, актуальный для страдающих пародонтозом
  • Отсутствие нарушений речи и вкусовых ощущений

Несмотря на все явные преимущества, недостатки также имеются. За счет бюгеля, протез хорошо распределяет нагрузку, но сломаться может, хотя подобное происходит редко.

Цена за подобный протез будет значительно выше стоимости протеза из пластика (акрила) или нейлонового аналога.

[attention type=red]

При использовании возможны различные воспалительные реакции, свойственные всем съемным протезам, а также образование изъязвлений.

[/attention]

Особо важным фактором, именно для бюгельного протезирования, является профессионализм стоматолога, подбирающего протез и делающего все замеры. Даже незначительный просчет может привести к поломке протеза, неудобству в его использовании или возникновению осложнений [3].

Виды бюгельных протезов

Стоматологи разделяют бюгельные протезы на три основных типа, различающихся способом крепления – на кламмерах, на замках и с использованием телескопических коронок (коронковые).

  • Кламмерные крепления. Самые доступный и простой способ крепления. Крепления представляют собой металлические «отростки» (крючки) от бюгеля, которые удерживаются на опорных зубах. Подобная конструкция позволяет распределить нагрузку на все задействованные зубы и окружающие их ткани. Бюгельным протезом с кламмерами удобно пользоваться и комфортно носить. Однако есть недостаток – металлические крючки сильно заметны при креплении на передний ряд зубов, их незаметность будет зависеть от мастерства изготовителя и особенностей зубного ряда пациента [4].
  • Замковые крепления или аттачмены. Конструкция крепежа представлена микрозамком, который ставится на опорный зуб. Необходима установка коронки, так как большая нагрузка и особенности крепежа не предназначены на использование с эмалью зубов. В свою очередь, коронка ставится исключительно на опорный зуб. С двух сторон нужно как минимум два опорных зуба с коронками, для поддержания бюгельного протеза. Подобные особенности усложняют и удорожают бюгельные зубные протезы на замках, но стоматолог может добиться высоких эстетических качеств – все металлические детали в полости рта остаются полностью незаметными.
  • Телескопические коронки. Протезы на телескопических коронках имеют универсальный вид крепления. Данный вид бюгельного протеза состоит из двух частей – нижней, устанавливаемой на опорные зубы с коронками, и верхней, которая как крышка, удобно садится на нижнюю часть. Таким образом, обеспечивается надежное крепление.Телескопический бюгельный протез на верхнюю челюсть и на нижнюю челюсть, ставится при любом количестве здоровых зубов, а значит подходит, когда другие варианты бюгельного протезирования недоступны.

Особняком от основных видов, стоят шинирующие бюгельные зубные протезы. Данный вид протезов ставится исключительно по назначению врача, а его основной задачей является предотвращение шатания зубного ряда при поражениях пародонта. Протез также является съемным, его устройство напоминает кламмерный тип, но более сложное. Опорные зубы могу убираться под коронки [2].

Влияние бюгельных протезов на полость рта

Установка любого зубного протеза влечет за собой определенные неприятные последствия, что является вполне логичной реакцией организма. Спровоцировать ту или иныюпатологию после установки бюгельного протеза могут следующие процессы [5]:

  • Недобросовестная или некачественная подготовка к протезированию. Перед протезированием необходимо провести полную санацию полости рта, вылечить все больные зубы, подготовить зубы, которые планируется использовать в качестве опорных.
  • Ошибки в изготовлении протеза. Любые неточности могут повлечь за собой натирание слизистой оболочки, скопление пищи в щелях и многие другие проблемы. Данный пункт целиком зависит от профессионализма стоматолога, его опыта и отношению к своему делу.
  • Гигиена полости рта после установки протеза. Многие считают, что бюгельному протезу требуется минимальный уход, но это не так. Воспаление десен, пульпит и кариес – самые частые гости полости рта при недостаточной гигиене.
  • Незамеченный перелом протеза. Могут возникнуть болевые ощущения, а при длительном ношении развивается смещение протеза и нагрузка распределяется неравномерно.
  • Высокая нагрузка на опорные зубы и отдельные зубы, может привести к изменению прикуса, а далее к смещению самого протеза.

Стоматологи постоянно сталкиваются с конкретными осложнениями после установки бюгельных зубных протезов и их список достаточно велик [2]:

  • Воспалительный процесс на деснах под зубным протезом или стоматит. Самая частая патология после установки бюгельных протезов и любых других видов съемных протезов. Десны краснеют, могут образовываться гнойнички и язвочки, ущемляются кровеносные сосуды, что ведет к образованию пролежней.
  • Кариес опорных зубов. Если опорные зубы постоянно находятся под коронкой, выявить проблему тяжело и последствия могут оказаться плачевными.
  • Аллергические реакции. Достаточно часто аллергия является реакцией организма на акрил, из которого изготавливают части протеза имитирующие десну.
  • Гальванический синдром. Наличие металла во рту, может проявляться неприятными ощущениями, привкусом металла и горечи, а также вызывать головные боли, плохой сон и многие другие неприятные симптомы.
  • Натирание в полости рта. Установка нового протеза всегда сопровождается привыканием и адаптацией. В этот период протез может натирать и усаживаться, что ведет к образованию воспаления или пролежней.

Для борьбы с последствиями установки съемных протезов назначают противовоспалительные лекарственные препараты в виде спреев, растворов для полоскания и таблеток.

Одним из проявивших себя препаратов является Имудон® – иммуностимулятор местного действия.

Прямыми показаниями к применению препарата являются следующие заболевания полости рта – стоматиты, гингивиты, пародонтит, пародонтоз, глоссит, дисбактериоз полости рта и изъязвления, вызванные зубными протезами.

Механизм действия Имудон® связан с активацией местного иммунитета. Основное отличие препарата заключается в стимуляции как специфического, так и неспецифического иммунитета, что создает защиту от возбудителей инфекций – бактерий, грибов и вирусов.

Также, после установки зубных протезов, съемного и несъемного типа, Имудон® может применяться в профилактических целях. Препарат выпускается в форме удобных и приятных при рассасывании таблеток, которые начинают действовать моментально [6].

Больше информации можно увидеть на сайте.

Статья подготовлена по материалам:

1. Ремизова, А. Влияние частично съемных протезов на состояние тканей пародонта при лечении пациентов с частичной адентией / А.А. Ремизова // Пародонтология – 2009 г. – №2(51) – С. 46-50.2. Миронова, М. Съемные протезы / М.Л. Миронова // Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей, «ГЭОТАР-Медиа» – 2014 г. – С. 122-285.3. Масюков, С.

Анализ осложнений, недостатков и дефектов повторного протезирования бюгельными и съемными пластиночными протезами / С.Ю. Максюков, Е.С. Беликова, А.С. Иванов // Кубанский научный медицинский вестник – 2013 г. – №6(141) – С. 130-134.4. Клемин, В. Особенности соединения кламмерной системы в бюгельном протезе верхней челюсти / В.А. Клемин, Ю.С. Алексеев, В.

В. Кубаренко // Dental Magazine ‒ 2014 г. ‒ №2 ‒ С. 48–50.5. Собир, Р. Врачебные ошибки и осложнения при протезировании с использованием замковых креплений бюгельных и микропротезов / Р.К. Собир, Е.С. Тучик, С.И. Гажва // Сибирский медицинский журнал – 2008 г. – №4 – С. 103-106.6.

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cc83589c76e7d00b1fe1fbd/chto-takoe-biugelnye-protezy-osobennosti-ustanovki-i-vozmojnye-oslojneniia-5d109835278e6f00af96bbde

Ошибки при протезировании мостовидными конструкциями. Их причины и способы устранения

Ошибки и осложнения при изготовлении бюгельных протезов

Очень хочется, чтобы после посещения стоматолога можно было сразу забыть обо всех неприятных переживаниях и ощущениях, связанных с этим визитом, однако дискомфорт после протезирования зубов все ещё очень распространенное явление. Почему так происходит, можно ли избежать неприятных ощущений и боли, наконец, в чем кроются основные причины возникновения чувства заметного дискомфорта по окончанию протезирования?

Главные причины дискомфорта

Во-первых, при изготовлении одиночных коронок перед врачом возникает дилемма: либо коронка должна только касаться края десны, практически не оказывая на нее никакого влияния, либо заходить под десну на 0,3-0,5мм или даже на значительно большую глубину при наличии патологического зубодесневого кармана.

В первом случае есть риск скорого обнажения шейки зуба, и тогда коронка будет выглядеть короткой, станет небезопасной для зуба; при втором варианте пациент может чувствовать дискомфорт, связанный с давлением края коронки на десну.

Во-вторых, при изготовлении мостовидного протеза нередко возникает проблема иного рода – сильно наклоненные опорные зубы, что чаще всего наблюдается по прошествии длительного периода с момента удаления зуба и началом протезирования.

Частично или полностью этот вопрос за счет значительного препарирования зубов, вплоть до необходимости изготовления культевых вкладок с учетом их параллельности, но когда этого бывает недостаточно, протез фиксируется, слегка раздвигая или стягивая опорные зубы, а неприятные ощущения от проведения процедуры проходят у пациента самостоятельно через несколько часов.

При полном протезировании дискомфорт наиболее вероятен, что связано с большим объемом самого протеза, а также непривычными ощущениями во рту, которые он вызывает: давление на слизистую, язык и нёбо, нарушение дикции, саливация (слюнотечение) и др.

Кроме того, съемный протез часто требует повторных визитов для коррекции – уточнения профиля прилегающей к слизистой оболочке поверхности, границ протеза и степени давления на зубы удерживающих кламмеров и пока специалист не добьется оптимальной формы нового протеза, определенного дискомфорта пациенту не избежать.

Обычно явление дискомфорта после протезирования зубов – состояние временное, поскольку ко всему новому необходимо привыкнуть, приспособиться, адаптироваться, а благодаря опыту, профессионализму, умению специалистов, работающих в нашей клинике этот период становится намного короче и незаметнее для пациента.

Осложнения при имплантации зубов

После вживления металлического стержня начинается самый тяжелый период восстановления и привыкания организма к штифту. В первые 2–3 дня дискомфорт и сдавливание в висках вполне естественно, не вызывает беспокойства у врача.

Но ряд пациентов обращается повторно через несколько месяцев с жалобой на сильные головные боли, жжение в зоне носовых пазух и другие необъяснимые симптомы.

Зачастую проблемы возникают не из-за импланта, а по причине нарушений его введения:

  1. При установке в верхнюю челюсть стержень пробивает хрящевую пластину, заходит в гайморову пазуху. Бактерии попадают в пародонт, часто провоцируют гаймориты и фронтиты. Боль сосредотачивается в лобных долях, сопровождается заложенностью носа.
  2. При проведении процедуры на задних жевательных «семерках» стоматолог может повредить связки или нервные сплетения. Последствием становится гипертонус лицевых мышц, который проявляется в острой и резкой боли, спазмах и слабости.
  3. Инфекционные осложнения после имплантации наиболее часто становятся причиной постоянных и непроходящих головных болей. В первые недели человек принимает анальгетики и антибиотики, чтобы адаптация прошла легче. Это заглушает начало заболевания и переводит его в хроническую форму.

Через несколько месяцев после установки импланта определить причину ноющей боли в висках или затылке довольно сложно.

Стоматолог рекомендует пациенту посетить отоларинголога и челюстно-лицевого хирурга, получить рекомендации невропатолога, проверить состояние сосудов на компьютерной томографии. Иногда обследования показывают, что инфекция повредила троичный нерв.

Поэтому предстоит длительное лечение с применением физиопроцедур, инъекций витаминных комплексов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Записаться на бесплатную консультацию:

Почему после протезирования возникают осложнения?

Развитию осложнений после протезирования зубов способствуют разные факторы:

  • Нарушение прикуса. Аномальная окклюзия провоцирует смещение зубных протезов, что влечет за собой серьезные последствия, вплоть до уменьшения срока эксплуатации ортопедических конструкций.
  • Неправильная установка конструкций Нарушение правил установки ортопедических конструкций приводит к образованию щелей между десной и протезом. В этих полостях скапливаются микробы, которые провоцируют развитие многих стоматологических заболеваний.
  • Нарушение технологии изготовления протеза. Неправильное моделирование конструкции может привести к повышенной подвижности или неправильной фиксации протеза, что в свою очередь будет сопровождаться дискомфортом.
  • Недостаточная гигиена ротовой полости. Несоблюдение правил ухода за зубами может спровоцировать развитие кариеса, воспаления мягких тканей, пульпита и т.д.

Диагностические ошибки

От того, насколько правильно будет выбрана ортопедическая конструкция, зависит будущее состояние пациента. Поэтому предварительно стоматолог совершает следующий алгоритм действий:

  1. Изучается анамнез, и выслушиваются жалобы, исходящие от пациента.
  2. Рассматриваются виды протезирования, которые будут оптимально подходить в той или иной ситуации.
  3. Назначается рентгенологическое исследование, позволяющие установить состояние корневой системы. Для получения детальной информации, иногда прибегают к методу компьютерной томографии.

Необходимо знать, что только полное предварительное обследование позволит правильно выбрать тактику ортопедической терапии. Индивидуальный подход, это основной принцип, не позволяющий возникнуть осложнениям после протезирования.

Нарушение подготовительного этапа

Перед установлением любого вида протеза стоматологом производится полная санация ротовой полости. Для этого восстанавливают поврежденные пломбы, устраняют кариозные полости, при необходимости производится девитализация пульпы.

Если у пациента имеются воспалительные процессы (гингивит, стоматит), то протезирование возможно только после их устранения.

Если этого не происходит, то возникает большая вероятность самостоятельного отхождения установленной коронки, а также в разы повышается опасность развития воспалительного процесса под ней.

Несоблюдение технологии

Нарушение технологического процесса может происходить на разных этапах установки ортодонтических изделий. Это в дальнейшем становится причиной разных осложнений и негативных последствий.

Чаще всего врачебные ошибки происходит в силу следующих причин:

  • нарушение правил при обтачивании поверхностной эмали;
  • неправильно снятые оттиски (слепки);
  • неправильная оценка состояния прикуса;
  • нарушение очередности этапов протезирования.

Недостаточный уход за ротовой полостью

Когда человек не выполняет ежедневный уход по очищению полости рта, то у него в значительной степени повышается риск развития кариеса и заболеваний мягких тканей десны.

Патологии десневой поверхности существенно осложняют ношение съемных протезов.

Травмы

В результате повреждения зубного протеза могут появляться следующие негативные последствия:

  • острые сколы будут раздражать, и травмировать слизистую поверхность в области щек;
  • при образовании трещин происходит скопление патогенной микрофлоры, что в конечном итоге приведет к развитию воспалительных процессов;
  • повреждение крепежной системы конструкции будет вызывать постоянную травму десны и дискомфорт при разговоре и употреблении пищи.

: Описание покрывных зубных протезов — что собой представляют

Патологические состояния

Существует ряд ситуаций, при которых ортодонтическое протезирование становится невозможным. В противном случае возрастает риск развития негативных последствий.

Этому причиной являются следующие ситуации:

  • общее истощение организма;
  • патологические процессы в системе кроветворения (нарушение свертываемости);
  • скачкообразное повышение или понижение артериального давления (выраженная гипертензия и гипотония);
  • развитие онкологических процессов;
  • болезни с нарушением функциональности органов дыхания;
  • кардиологические патологии в запущенной форме.

Нежелательные последствия

Самыми частыми негативными проявлениями в результате установки ортопедических конструкций являются заболевания ротовой полости. Кроме этого возникают ситуации, когда изделия раздражают или повреждают мягкие ткани десны.

Во всех случаях, приводящих к ощущению дискомфорта, необходимо обратиться в стоматологическую клинику, так как самостоятельно такую ситуацию разрешить невозможно.

Проводится ли протезирование при пародонтозе, и какие применяются конструкции.

Заходите сюда, если интересуют показания к применению полукоронок.

По этому адресу https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/pochemu-mozhet-shatatsya-na-implante.html мы расскажем, почему на импланте может шататься коронка.

Стоматологические патологии

Существует ряд заболеваний возникающих при нарушении технологии протезирования или по причине отсутствия надлежащего ухода.

Основные патологические процессы стоматологического характера:

Стоматит и гингивит

Эти две патологии чаще всего становятся последствием неправильного обтачивания поверхности зубов. Также они могут возникать при использовании мостовидного протеза большой протяженности, что оказывает избыточное давление на десну.

В некоторых случаях края ортопедических изделий травмируют слизистую, а недостаточный уход сопровождается развитием патогенной микрофлоры вызывающей процесс воспаления.

В этом случае пациент отмечает болезненность и кровоточивость десен. При стоматите на поверхности слизистой формируются эрозии и язвочки.

Кариес, периодонтит, пульпит

Постоянные, а в некоторых случаях и съёмные конструкции устанавливаются на опорные единицы. При этом обязательным является предварительная подготовка. Производится санация кариозных полостей и девитализация пульпы.

Если по каким-либо причинам этот момент был упущен, то под коронкой развивается процесс воспаления. У пациента появляются жалобы на острую боль (может иррадиировать в слуховые и носовые проходы), которая усиливается при попытке плотно сомкнуть челюсти.

Источник: https://ran-dent.ru/protezy/oshibki-pri-izgotovlenii-semnyh-protezov.html

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: