Осложнения при пользовании пластиночными протезами

Содержание
  1. Последствия протезирования зубов: причины и лечение осложнений
  2. Почему под протезом начинается воспаление?
  3. Как выявить осложнения после установки протеза?
  4. Что делать если под протезом воспаление?
  5. А все ли вы знаете о частичных съемных пластиночных протезах?
  6. Обзор конструкции
  7. Виды устройств
  8. Классификация
  9. Основные достоинства
  10. Недостатки
  11. Процесс изготовления
  12. Показания
  13. Противопоказания
  14. Уход и хранение
  15. Сроки привыкания
  16. Способы крепления
  17. Эксплуатационный период
  18. Стоимость
  19. Отзывы
  20. Осложнения после протезирования
  21. Почему могут возникать осложнения после протезирования?
  22. Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?
  23. ТОП-9 осложнений после протезирования
  24. Возникли осложнения после протезирования – что делать?
  25. Что такое пластиночные зубные протезы и кому они подойдут?
  26. Как выглядит пластиночный протез?
  27. Какое количество зубов можно заменить пластиночным протезом?
  28. Из каких пластмасс делается пластина протеза?
  29. Из чего изготавливаются зубы?
  30. Сколько времени занимает протезирование? Нужно ли обрабатывать опорные зубы под протез?
  31. Что делать, если некомфортно с протезом? Как долго нужно к нему привыкать?
  32. В чем основные минусы и плюсы пластиночных протезов?
  33. Правда, что пластиночный протез недолговечен? Как часто его нужно менять?
  34. Ошибки при протезировании мостовидными конструкциями. Их причины и способы устранения
  35. Главные причины дискомфорта
  36. Осложнения при имплантации зубов
  37. Почему после протезирования возникают осложнения?
  38. Диагностические ошибки
  39. Нарушение подготовительного этапа
  40. Несоблюдение технологии
  41. Недостаточный уход за ротовой полостью
  42. Травмы
  43. Патологические состояния
  44. Нежелательные последствия
  45. Стоматологические патологии
  46. Стоматит и гингивит
  47. Кариес, периодонтит, пульпит

Последствия протезирования зубов: причины и лечение осложнений

Осложнения при пользовании пластиночными протезами

После установки протеза (в большинстве случаев коронки) можно обнаружить неприятные симптомы. Это болезненность, дискомфорт, припухлость, ощущение стороннего тела в полости рта, и даже нагноение зуба.

Это связано с неправильной установкой протеза или независимыми заболеваниями тканей пародонта. Если неправильно подобранный материал, может развиваться аллергическая реакция. На слизистой оболочке появляется сип, зуд, покраснение, отек.

Неприятности на этом не заканчиваются.

Часто случается, что съемный протез устанавливается неправильно стоматологом либо самым пациентом после чистки. Это не говорит о непрофессионализме врача, случается, что уже после ортопедического лечения, зуб травмируется или происходит трещина эмали.

Причиной этому могут быть травмы, надкусывание твердых предметов, плохие привычки – держание иголки или кофейного зерна в зубах, нитки (это скорее профессиональные вредные привычки). Все это не может пройти незамеченным и страдает, как сама челюсть, так и установленный протез.

Любое осложнение после протезирования может быть связано с внешними раздражителями или внутренними, но каждый раз это сопровождается незначительной или сильной болью.

Почему под протезом начинается воспаление?

На современном этапе ортопедического лечения все материалы настолько тщательно подбираются, что риск осложнений снижается к минимуму. Но во всем есть свои исключения.

Некачественное пломбирование каналов перед протезированием – это ошибка не ортопеда, а терапевта.

Неполное заполнение канала зуба приводит к попаданию в него неблагоприятной микрофлоры, которая так размножается и провоцирует воспаление тканей пародонта.

[attention type=yellow]

Больной при этом ощущает боль, распирания в месте установленного протеза, пульсацию. В приведенном случае крайне необходимо проводить повторное лечение и переустановку протеза.

[/attention]

Под несъемным протезом или коронкой может возникать воспаление, если во время лечения в канале остался инструмент или произошла перфорация стенки канала. В любом случае 95% осложнения связаны с неправильным лечением корневых каналов.

Кариозная полость под протезом – это осложнение протезирования также связано с неправильной подготовкой к протезированию. Кариес под протезом развивается в двух случаях: неполное устранение кариозных тканей и несоблюдение правил герметики при протезировании. Когда есть отверстия для проникновения остатков пищи, это всегда приводит к образованию налета и кариеса.

Как выявить осложнения после установки протеза?

Если есть сомнения по поводу нормального состояния слизистой под протезом, нужно обратить внимание на несколько специфических проявлений.

Припухлость десны – это верный признак начала воспалительного процесса. Скопление гнойного экссудата под десной может привести к тяжелым последствиям, и в таком случае нужно обратиться к зубному хирургу. Припухлость или флюс могут спровоцировать не только болезненные ощущения, но и подвижность зуба, а это уже приведет к необходимости замены протеза.

Свищ – острое воспаление тканей пародонта может закончиться флюсом. И если острый период осложнения остался незамеченным, то появление свища невозможно пропустить. Если свищ закрывается, снова начинается острое воспаление.

Киста – если перед протезированием не проводилось адекватное лечение хронического пародонтита, закончится это кистой. Внутри кисты содержится гной, и на рентгенограмме определяется, как черное пятно. Симптоматики кисты аналогична пародонтиту – боль при кусании, припухлость в районе причинного зуба.

Что делать если под протезом воспаление?

Первое, что необходимо сделать, это связаться с лечащим врачом или еще лучше обратиться в хорошую стоматологическую клинику, где предложат несколько вариантов лечения.

Если протезирование подразумевало установку штифта, лечение осложняется, так как извлечь его из корневого канала довольно сложно и может закончиться переломом корня. После такого зуб придется полностью удалить. Вопрос повторного протезирования довольно сложный, так как перелом корня может повредить костную пластинку и имплантат установить не получится, так же как и любой штифт.

Когда причиной осложнения после установки коронки стало неправильное лечение каналов, опять-таки перепломбировка сложно проходит и может закончиться перфорацией.

Когда удалось распломбировать канал или извлечь штифт, проводится противовоспалительная терапия. После этого каналы повторно пломбируются, и устанавливается новый протез.

[attention type=red]

Можно сделать вывод, что лучше провести кропотливую подготовку к протезированию и учесть всевозможные варианты осложнений до установки протеза, нежели лечить возникшее воспаление.

[/attention]

Источник: https://www.adent.ru/posledstviya-protezirovaniya-zubov-prichiny-i-lechenie-oslozhnenij

А все ли вы знаете о частичных съемных пластиночных протезах?

Осложнения при пользовании пластиночными протезами

1709

Утрата зубов сказывается отрицательно и на процессе жевания, и на эстетичности внешнего вида. Работа пищеварительного тракта напрямую связана с состоянием десен, слизистой ротовой полости.

Существуют разные виды стоматологических конструкций, позволяющих добиться восстановления основных функций зубов.

Обзор конструкции

Съемные конструкции используют в тех случаях, когда у пациента отсутствует большое количество элементов зубного ряда. Системы представляют собой пластины с рядами искусственных зубов.

Полные конструкции фиксируются на десны в случае адентии (абсолютное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях) или на уцелевшие опорные элементы – при частичном восстановлении. Необходимость в установке частичных съемных конструкций появляется в случаях:

  1. Временной замены зубов, участвующие активно в жевательном процессе.
  2. Восстановления несколько единиц.
  3. Невозможности установки имплантов из-за медицинских показаний или аллергических реакций.

Пластиночные протезы востребованы среди пациентов стоматологической ортопедии, благодаря низкой стоимости, надежности конструкции.

Виды устройств

Из съемных приспособлений частичного типа выделяют:

  • пластиночные;
  • нейлоновые;
  • бюгельные;
  • иммедиат-протезы.

В пластиночном варианте искусственные зубы устанавливают на пластине, изогнутой по форме десны. Имитация потерянных зубов проходит успешно, ухаживать за системой легко.

Нейлоновые изделия схожи формой, монтажом с пластиночными конструкциями. Их можно не снимать на ночь, оставляя в ротовой полости. К недостаткам относится деформация при употреблении твердой пищи, травмирование десен.

Бюгельный вид используют в тех случаях, когда утрачен ряд зубов с уцелевшими опорными элементами, или при необходимости временно заменить один. К бюгельным устройствам быстро привыкают, они прочны и безопасны в использовании.

Иммедиат-протезы относятся к временным конструкциям, которые необходимы на период изготовления постоянных систем для восстановления функции жевания. Установку проводят, чтобы пациент привык к ощущениям, когда во рту находятся чужеродные элементы. Также конструкции помогают остановить смещение здоровых единиц при отсутствии одной или нескольких единиц.

Для всех видов съемных устройств имеются показания, специалист подбирает для пациента определенный вид конструкции.

Классификация

В ортопедической стоматологии применяется два варианта изделий. Съемный тип пациент может самостоятельно убирать из полости рта на ночь либо по необходимости. Несъемные конструкции может снять только специалист в случае необходимости.

Из материалов для съемных видов используют:

  • каучук;
  • акрил;
  • нейлон;
  • полиуретан.

По вариантам фиксации различают системы на присосках, имплантах. Не так давно появились устройства, которые фиксируются кламмерами, аттачментами.

Основные достоинства

Преимущества съемного протеза на пластинах очевидны:

  1. Во время жевания нагрузка распределяется равномерно.
  2. Отсутствуют проблемы в проведении гигиенических процедур. После снятия их промывают проточной водой, очищают от остатков пищи мягкой зубной щеткой.
  3. На изготовление уходит мало времени.
  4. Фиксация проводится пациентом самостоятельно.
  5. Относительно низкая цена.

Недостатки

Любое вмешательство в ротовую полость ведет к нарушению функций органов чувств. Часто пациенты после восстановления зубного ряда ощущают:

  • дискомфорт и боль;
  • раздражение слизистой оболочки;
  • расстройство вкусового восприятия;
  • затруднения при разговоре.

Но главным недостатком ношения съемного пластиночного устройства является недолгий срок службы. Через два-три года его надо заменять новым изделием.

Процесс изготовления

В создании частичного пластиночного устройства участвует как врач-ортопед, так и зубной техник в специальной лаборатории.

На начальном этапе в ортопедическом кабинете проводится опрос с визуальным обследованием. На основе клинического диагноза предлагаются варианты восстановления элементов зубного ряда.

Сразу оговаривается, из какого материала будет установлена конструкция. На изготовление уходит две – три недели.

Весь процесс восстановления с помощью съемных конструкций проводится в несколько этапов:

  1. Специалистом снимаются оттиски челюсти пациента. Для этого берут силиконовые или альгинантные материалы.
  2. Затвердевший слепок поступает в лабораторию, где из него отливают нужную модель, заполняя оттиск жидким гипсом.
  3. После пропитки модели из гипса холодной водой начинают делать восковой базис. Прочность базису будет придавать проволока, изгибающаяся по форме ската альвеолярного отростка челюсти. К восковому базису приделывают окклюзионные валики.
  4. Ортопед определяет центральную окклюзию, смыкание группы зубов, когда сокращаются жевательные мышцы. После проведения клинических опытов ортопед наносит на окклюзионный валик соответствующие линии.
  5. В лаборатории скрепленные модели загипсовывают в окклюдатор и артикулятор для корректировки высоты прикуса на слепках.
  6. Подгонка конструкции. Чтобы устройство не балансировало, а пациент не испытывал при его ношении боли, проводят изоляцию выраженного небного валика – торуса, костных выступов на поверхности языка около нижней челюсти.
  7. Для окончательной моделировки воскового базиса на нем устанавливают искусственные зубы.
  8. Ортопедом осуществляется предварительная примерка.
  9. Роль зубного техника состоит в устранении выявленных на примерке дефектов. Окончательно создается соответствующая форма, размер, толщина изделия. После отбивания модели от рамы окклюдатора, ее погружают в гипс кюветы, металлического ящичка с закругленными краями.
  10. После прогревания кюветы вываривают из нее воск.
  11. Наступает момент прессовки пластмассы. Подготовленным материалом заполняют гипсовые формы. Соединяя половинки кюветы, прессуют пластмассу. Окончательно процедура заканчивается в бюгельных рамах.
  12. Поместив кюветы в полимеризатор, заливают воду, поднимают температуру жидкости до ста градусов.
  13. После извлечения устройства убирают излишки пластмассы, снимают шероховатости. Качественную очистку проводят с использованием напильников, металлических фрез, бормашины.
  14. В кабинете ортопеда проходит наложение готового изделия на челюсть, его корректировка.

После окончательной полировки системы, пациент получает готовое изделие.

Процесс изготовления пластиночного протеза для пациента с частичным отсутствием зубов более подробно описан в видео.

Показания

Применяют съемные системы для ношения:

  • постоянно при полном или частичном отсутствии зубов;
  • временно на этапе сохранения состояния костной ткани челюстей и десен при подготовке к имплантации;
  • временно сразу после удаления зубов.

В пожилом возрасте этот тип протезирования особенно актуален.

Противопоказания

Среди осложнений, возникающих при ношении устройств, часто встречается развитие аллергических реакций на материал конструкции.

Не рекомендуют такой вид восстановления зубного ряда использовать лицам:

  • с хроническими заболеваниями слизистой рта;
  • при серьезных психических расстройствах;
  • при эпилептических и других припадках.

В связи с ухудшением дикции устройства не подойдут дикторам, лекторам, артистам.

Уход и хранение

Для увеличения длительности службы искусственной конструкции после каждого приема пищи их снимают и прополаскивают в мыльной воде. Изделия необходимо беречь, стараясь не повредить. Они боятся воздействия высоких температур, это приводит к растрескиванию материала.

Ношение изделия должно быть постоянным. После перерыва в полтора месяца придется заказывать новую конструкцию.

[attention type=green]

Чистку устройства проводят раз в две недели с применением средств типа Корега. При возникновении неприятного запаха, в стакан с чистой водой кладут таблетку и выдерживают некоторое время конструкцию в нем.

[/attention]

Хранить изделия рекомендуется в специальном контейнере. Для них нужна влажная среда.

Сроки привыкания

Первую неделю пациент со съемным пластиночным протезом ощущает боль ввиду давления его на десну. Несколько раз приходится посещать врача, чтобы провести коррекцию.

Даже если привыкание к искусственным зубам прошло нормально, консультация ортопеда необходима, спустя месяц после всех манипуляций. Он посоветует, как ухаживать за съемной конструкцией, хранить ее.

Привыкание пройдет успешно, если в течение первой недели не снимать изделия даже на ночь, полоскать полость рта теплой водой до десяти раз в день.

Способы крепления

Для фиксации съемных пластиночных устройств необходимы крепления. Среди них можно выделить кламмеры, аттачменты.

Для опоры конструкции служат металлические крючки, полностью охватывающие зубы – кламмеры.

Закрепляется устройство и с помощью пелотов, дельто-альвеолярных кламмеров. Они изготавливаются из пластмассы одновременно с протезом. Высверленное в пелоте отверстие необходимо для введения туда стержня.

В фиксировании съемных зубов используют аттачменты, устройства замкового или шарнирного типа. Одна часть приспособления закрепляется на опорном зубе, другая – соединяется с устройством.

Эксплуатационный период

Ортопедические конструкции съемного характера служат в течение трех лет. За это время атрофируются костные ткани под ними, снижается фиксация устройства.

Для улучшения функций систем их заменяют новыми. Увеличивается срок службы устройства тогда, когда проводят постоянный уход за ним, стараются не повредить его жесткой пищей, механическим воздействием.

Стоимость

Стоимость пластиночных устройств невысока:

  • конструкция на один-два зуба – от пяти тысяч рублей;
  • односторонний – свыше одиннадцати тысяч;
  • съемный протез при частичном отсутствии зубов – от трех тысяч рублей;
  • конструкция с телескопической фиксацией – свыше двадцати тысяч рублей.

Цена зависит от того, где проводят изготовление съемных приспособлений, в какой клинике, городе.

Дополнительная информация о видах, применении и недостатках частично съемных систем представлена в видео.

Отзывы

Для каждого пациента стоматологической клиники важны отзывы на установку пластиночного устройства, съемного, частичного. Ведь только честные комментарии помогут сделать выбор. Поэтому клиентам надо оставлять свои отзывы на сайте, раскрывая все особенности частичного протезирования, его плюсы и минусы.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/plyusyi-i-minusyi-chastichnogo-plastinochnogo.html

Осложнения после протезирования

Осложнения при пользовании пластиночными протезами

Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто.

Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.

Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

  1. Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции.

    Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.

  2. Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани.

    Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!

  3. Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии.

    В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса.

    Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.

  4. Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме.

    Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.

  5. Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

ТОП-9 осложнений после протезирования

Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

  1. Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.
  2. Как решить проблему?

    Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

  3. Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.
  4. Как решить проблему?

    Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

  5. Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.
  6. Как решить проблему?

    Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

  7. Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.
  8. Как решить проблему?

    Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

  9. Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.
  10. Как решить проблему?

    Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

  11. Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.
  12. Как решить проблему?

    Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

  13. Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.
  14. Как решить проблему?

    Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

  15. Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.
  16. Как решить?

    Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

  17. Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.
  18. Как решить проблему?

    Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

Возникли осложнения после протезирования – что делать?

Во-первых, обратиться к врачу, который выполнял лечение.

Во-вторых, соблюдать все рекомендации специалиста. При незначительных осложнениях пациенту может быть рекомендовано местное лечение: обработка полости растворами, использование регенерирующих гелей.

В-третьих, может понадобиться корректировка протеза или же полная замена изделия с учетом уже имеющегося негативного опыта протезирования.

Не нужно терять время – возникшие осложнения не пройдут сами по себе. Также не стоит спешить с протезированием. Важно пройти все этапы диагностики и планирования у опытного стоматолога-протезиста, чтобы поставить действительно хорошее изделие, которое гарантированно прослужит на протяжении долгих лет.

Источник: https://ardc.ru/articles/oslozhnenie-posle-protezirovania-zubov/

Что такое пластиночные зубные протезы и кому они подойдут?

Осложнения при пользовании пластиночными протезами

Пластиночные протезы — это устаревший вариант съемного протезирования. Они недолго служат, не всегда хорошо удерживаются во рту, а некоторые пациенты вообще с трудом к ним привыкают. Но в отсутствие других возможностей, такой протез лучше, чем ничего. Ответили на самые частые вопросы о пластиночных протезах.

Как выглядит пластиночный протез?

Это в буквальном смысле пластина, по краю которой расположены искусственные зубы. На языке стоматологов пластина называется базисом. Она изготавливается из специальных пластмасс под цвет десны. За счет этого протез достаточно легкий и относительно дешевый.

Частичный пластиночный протез

Какое количество зубов можно заменить пластиночным протезом?

При необходимости — любое. От одного зуба до целого зубного ряда.

Вообще пластиночные протезы бывают двух типов: полные и частичные. Полные устанавливаются на полностью беззубую челюсть (верхнюю или нижнюю). Они удерживаются во рту за счет эффекта присасывания и анатомических выступов челюстей.

Слева — полный протеза на нижнюю, а справа — на верхнюю челюстьНа верхней челюсти площадь нёба большая, поэтому особых проблем с фиксацией протеза у пациентов нет. А вот на нижней челюсти полный протез удерживается плохо, поскольку площадь опоры здесь маленькая.

Кроме того, нормально держаться ему мешает подвижный язык. Поэтому, чтобы искусственная конструкция не елозила во рту и не выпадала, пациентам приходится использовать специальные кремы для ее фиксации.

Либо устанавливать на нижней челюсти 2-3 имплантата, чтобы закрепить на них протез.

Частичные пластиночные протезы замещают собой несколько отсутствующих зубов. Они удерживаются во рту с помощью крючков (кламмеров), которые плотно обхватывают уцелевшие зубы пациента.

К сожалению, если зубы отсутствуют спереди, такие крючки могут быть заметны при улыбке.

Из каких пластмасс делается пластина протеза?

Чаще используются акрил или материал Акри-Фри. Но возможны и другие варианты: ацеталь, полипропилен, нейлон. Эти материалы различаются по степени жесткости и прозрачности. Какой из них выбрать, решает ортопед — с учетом ситуации пациента.

Чтобы имитировать слизистую оболочку, в пластмассу добавляются красители и иногда искусственные волокна. Этим достигается естественный вид протеза.

Из чего изготавливаются зубы?

Обычно из высокопрочных пластмасс. Искусственные зубы создаются на заводе и поставляются в зуботехническую лабораторию в виде готовых гарнитур. С учетом пожеланий пациента техник подбирает подходящую по цвету и форме гарнитуру. Сначала зубы примеряют на восковой модели, затем вклеивают в базис протеза.

Если пациент хочет более эстетичный вариант, можно использовать гарнитуры зубов из керамики. Но такой протез обойдется дороже.

Сколько времени занимает протезирование? Нужно ли обрабатывать опорные зубы под протез?

Посетить врача-ортопеда придется минимум три раза. Вначале — чтобы снять слепки с челюстей. Затем — примерить восковую модель протеза. После необходимой корректировки восковой конструкции зубной техник изготавливает готовый протез, который устанавливается пациенту. Весь процесс занимает в среднем 2-3 недели.

Обработка опорных зубов под пластиночный протез обычно не требуется. Но если зубы изначально нездоровые, слабые, врач может принять решение покрыть их коронками, чтобы защитить от высоких нагрузок.

Что делать, если некомфортно с протезом? Как долго нужно к нему привыкать?

Период адаптации у всех разный — от 1 до 3 месяцев. В первые дни могут усиливаться выработка слюны и ощущаться болезненность под протезом. Это нормально. Но если дискомфорт беспокоит сильно, привыкать к нему не нужно. Необходимо обратиться к ортопеду, чтобы он подкорректировал протез.

Иногда, чтобы протез начал удобно ощущаться во рту, таких корректировок может потребоваться не одна, а две или три.

В чем основные минусы и плюсы пластиночных протезов?

Главный плюс — относительно низкая цена. Минусы в том, что такие протезы:

  • занимают много места во рту и требуют длительной адаптации,
  • восстанавливают жевательную способность только на 60-65%,
  • приводят к перегрузкам и преждевременному изнашиванию опорных зубов.

Но главный недостаток — это ускоренное рассасывание кости под пластиночным протезом. Базис протеза опирается на костный «гребень», в котором когда-то сидели родные зубы. Под нагрузкой этот гребень постепенно убывает, а вслед за ним оседает десна, меняется рельеф протезного ложа. В результате протез перестает хорошо удерживаться во рту и его приходится корректировать или заменять.

Правда, что пластиночный протез недолговечен? Как часто его нужно менять?

Средний срок службы пластиночных протезов — 3-3,5 года. Но он может быть меньше или больше, в зависимости от того, насколько быстро происходит убыль кости под протезом. При замедленной атрофии пациенты могут носить протез и по 5 лет.

Меняется протез по показаниям. Если жалоб у пациента нет, он может продолжать с ним ходить.

Понравился материал? Ставьте

Источник: https://zen.yandex.ru/media/roott/chto-takoe-plastinochnye-zubnye-protezy-i-komu-oni-podoidut-5e3af2a39d440d59790081ee

Ошибки при протезировании мостовидными конструкциями. Их причины и способы устранения

Осложнения при пользовании пластиночными протезами

Очень хочется, чтобы после посещения стоматолога можно было сразу забыть обо всех неприятных переживаниях и ощущениях, связанных с этим визитом, однако дискомфорт после протезирования зубов все ещё очень распространенное явление. Почему так происходит, можно ли избежать неприятных ощущений и боли, наконец, в чем кроются основные причины возникновения чувства заметного дискомфорта по окончанию протезирования?

Главные причины дискомфорта

Во-первых, при изготовлении одиночных коронок перед врачом возникает дилемма: либо коронка должна только касаться края десны, практически не оказывая на нее никакого влияния, либо заходить под десну на 0,3-0,5мм или даже на значительно большую глубину при наличии патологического зубодесневого кармана.

В первом случае есть риск скорого обнажения шейки зуба, и тогда коронка будет выглядеть короткой, станет небезопасной для зуба; при втором варианте пациент может чувствовать дискомфорт, связанный с давлением края коронки на десну.

Во-вторых, при изготовлении мостовидного протеза нередко возникает проблема иного рода – сильно наклоненные опорные зубы, что чаще всего наблюдается по прошествии длительного периода с момента удаления зуба и началом протезирования.

Частично или полностью этот вопрос за счет значительного препарирования зубов, вплоть до необходимости изготовления культевых вкладок с учетом их параллельности, но когда этого бывает недостаточно, протез фиксируется, слегка раздвигая или стягивая опорные зубы, а неприятные ощущения от проведения процедуры проходят у пациента самостоятельно через несколько часов.

[attention type=yellow]

При полном протезировании дискомфорт наиболее вероятен, что связано с большим объемом самого протеза, а также непривычными ощущениями во рту, которые он вызывает: давление на слизистую, язык и нёбо, нарушение дикции, саливация (слюнотечение) и др.

[/attention]

Кроме того, съемный протез часто требует повторных визитов для коррекции – уточнения профиля прилегающей к слизистой оболочке поверхности, границ протеза и степени давления на зубы удерживающих кламмеров и пока специалист не добьется оптимальной формы нового протеза, определенного дискомфорта пациенту не избежать.

Обычно явление дискомфорта после протезирования зубов – состояние временное, поскольку ко всему новому необходимо привыкнуть, приспособиться, адаптироваться, а благодаря опыту, профессионализму, умению специалистов, работающих в нашей клинике этот период становится намного короче и незаметнее для пациента.

Осложнения при имплантации зубов

После вживления металлического стержня начинается самый тяжелый период восстановления и привыкания организма к штифту. В первые 2–3 дня дискомфорт и сдавливание в висках вполне естественно, не вызывает беспокойства у врача.

Но ряд пациентов обращается повторно через несколько месяцев с жалобой на сильные головные боли, жжение в зоне носовых пазух и другие необъяснимые симптомы.

Зачастую проблемы возникают не из-за импланта, а по причине нарушений его введения:

  1. При установке в верхнюю челюсть стержень пробивает хрящевую пластину, заходит в гайморову пазуху. Бактерии попадают в пародонт, часто провоцируют гаймориты и фронтиты. Боль сосредотачивается в лобных долях, сопровождается заложенностью носа.
  2. При проведении процедуры на задних жевательных «семерках» стоматолог может повредить связки или нервные сплетения. Последствием становится гипертонус лицевых мышц, который проявляется в острой и резкой боли, спазмах и слабости.
  3. Инфекционные осложнения после имплантации наиболее часто становятся причиной постоянных и непроходящих головных болей. В первые недели человек принимает анальгетики и антибиотики, чтобы адаптация прошла легче. Это заглушает начало заболевания и переводит его в хроническую форму.

Через несколько месяцев после установки импланта определить причину ноющей боли в висках или затылке довольно сложно.

Стоматолог рекомендует пациенту посетить отоларинголога и челюстно-лицевого хирурга, получить рекомендации невропатолога, проверить состояние сосудов на компьютерной томографии. Иногда обследования показывают, что инфекция повредила троичный нерв.

Поэтому предстоит длительное лечение с применением физиопроцедур, инъекций витаминных комплексов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Записаться на бесплатную консультацию:

Почему после протезирования возникают осложнения?

Развитию осложнений после протезирования зубов способствуют разные факторы:

  • Нарушение прикуса. Аномальная окклюзия провоцирует смещение зубных протезов, что влечет за собой серьезные последствия, вплоть до уменьшения срока эксплуатации ортопедических конструкций.
  • Неправильная установка конструкций Нарушение правил установки ортопедических конструкций приводит к образованию щелей между десной и протезом. В этих полостях скапливаются микробы, которые провоцируют развитие многих стоматологических заболеваний.
  • Нарушение технологии изготовления протеза. Неправильное моделирование конструкции может привести к повышенной подвижности или неправильной фиксации протеза, что в свою очередь будет сопровождаться дискомфортом.
  • Недостаточная гигиена ротовой полости. Несоблюдение правил ухода за зубами может спровоцировать развитие кариеса, воспаления мягких тканей, пульпита и т.д.

Диагностические ошибки

От того, насколько правильно будет выбрана ортопедическая конструкция, зависит будущее состояние пациента. Поэтому предварительно стоматолог совершает следующий алгоритм действий:

  1. Изучается анамнез, и выслушиваются жалобы, исходящие от пациента.
  2. Рассматриваются виды протезирования, которые будут оптимально подходить в той или иной ситуации.
  3. Назначается рентгенологическое исследование, позволяющие установить состояние корневой системы. Для получения детальной информации, иногда прибегают к методу компьютерной томографии.

Необходимо знать, что только полное предварительное обследование позволит правильно выбрать тактику ортопедической терапии. Индивидуальный подход, это основной принцип, не позволяющий возникнуть осложнениям после протезирования.

Нарушение подготовительного этапа

Перед установлением любого вида протеза стоматологом производится полная санация ротовой полости. Для этого восстанавливают поврежденные пломбы, устраняют кариозные полости, при необходимости производится девитализация пульпы.

Если у пациента имеются воспалительные процессы (гингивит, стоматит), то протезирование возможно только после их устранения.

Если этого не происходит, то возникает большая вероятность самостоятельного отхождения установленной коронки, а также в разы повышается опасность развития воспалительного процесса под ней.

Несоблюдение технологии

Нарушение технологического процесса может происходить на разных этапах установки ортодонтических изделий. Это в дальнейшем становится причиной разных осложнений и негативных последствий.

Чаще всего врачебные ошибки происходит в силу следующих причин:

  • нарушение правил при обтачивании поверхностной эмали;
  • неправильно снятые оттиски (слепки);
  • неправильная оценка состояния прикуса;
  • нарушение очередности этапов протезирования.

Недостаточный уход за ротовой полостью

Когда человек не выполняет ежедневный уход по очищению полости рта, то у него в значительной степени повышается риск развития кариеса и заболеваний мягких тканей десны.

Патологии десневой поверхности существенно осложняют ношение съемных протезов.

Травмы

В результате повреждения зубного протеза могут появляться следующие негативные последствия:

  • острые сколы будут раздражать, и травмировать слизистую поверхность в области щек;
  • при образовании трещин происходит скопление патогенной микрофлоры, что в конечном итоге приведет к развитию воспалительных процессов;
  • повреждение крепежной системы конструкции будет вызывать постоянную травму десны и дискомфорт при разговоре и употреблении пищи.

: Описание покрывных зубных протезов — что собой представляют

Патологические состояния

Существует ряд ситуаций, при которых ортодонтическое протезирование становится невозможным. В противном случае возрастает риск развития негативных последствий.

Этому причиной являются следующие ситуации:

  • общее истощение организма;
  • патологические процессы в системе кроветворения (нарушение свертываемости);
  • скачкообразное повышение или понижение артериального давления (выраженная гипертензия и гипотония);
  • развитие онкологических процессов;
  • болезни с нарушением функциональности органов дыхания;
  • кардиологические патологии в запущенной форме.

Нежелательные последствия

Самыми частыми негативными проявлениями в результате установки ортопедических конструкций являются заболевания ротовой полости. Кроме этого возникают ситуации, когда изделия раздражают или повреждают мягкие ткани десны.

https://www.youtube.com/watch?v=GPZ90p13EFY

Во всех случаях, приводящих к ощущению дискомфорта, необходимо обратиться в стоматологическую клинику, так как самостоятельно такую ситуацию разрешить невозможно.

Проводится ли протезирование при пародонтозе, и какие применяются конструкции.

Заходите сюда, если интересуют показания к применению полукоронок.

По этому адресу https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/pochemu-mozhet-shatatsya-na-implante.html мы расскажем, почему на импланте может шататься коронка.

Стоматологические патологии

Существует ряд заболеваний возникающих при нарушении технологии протезирования или по причине отсутствия надлежащего ухода.

Основные патологические процессы стоматологического характера:

Стоматит и гингивит

Эти две патологии чаще всего становятся последствием неправильного обтачивания поверхности зубов. Также они могут возникать при использовании мостовидного протеза большой протяженности, что оказывает избыточное давление на десну.

В некоторых случаях края ортопедических изделий травмируют слизистую, а недостаточный уход сопровождается развитием патогенной микрофлоры вызывающей процесс воспаления.

В этом случае пациент отмечает болезненность и кровоточивость десен. При стоматите на поверхности слизистой формируются эрозии и язвочки.

Кариес, периодонтит, пульпит

Постоянные, а в некоторых случаях и съёмные конструкции устанавливаются на опорные единицы. При этом обязательным является предварительная подготовка. Производится санация кариозных полостей и девитализация пульпы.

Если по каким-либо причинам этот момент был упущен, то под коронкой развивается процесс воспаления. У пациента появляются жалобы на острую боль (может иррадиировать в слуховые и носовые проходы), которая усиливается при попытке плотно сомкнуть челюсти.

Источник: https://ran-dent.ru/protezy/oshibki-pri-izgotovlenii-semnyh-protezov.html

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: