Отсутствие лобной пазухи

Содержание
  1. Лобные пазухи: строение, расположение, особенности, заболевания
  2. Особенности строения лобной пазухи
  3. Заболевания лобных пазух
  4. Причины воспаления
  5. Методика терапии
  6. Последствия и осложнения
  7. Аплазия лобной пазухи это
  8. Гипоплазия лобной пазухи
  9. Что такое гипоплазия лобной пазухи
  10. Когда и как формируются лобные пазухи
  11. Давайте разберемся с терминами
  12. Признаки аномалий околоносовых синусов
  13. Влияние аплазии на возникновения синусита
  14. Легко очистите гайморовые и лобные пазухи от гноя и слизи!
  15. О лобной части и пневматизации
  16. Варианты анатомии околоносовых пазух
  17. Остиомеатальный комплекс
  18. Клетка бугорка носа
  19. Лобный карман
  20. Решетчатая воронка
  21. Гипоплазия лобной пазухи: причины, методы лечения, отзывы
  22. Особенности
  23. Основные определения
  24. Классификация гипоплазии фронтальных синусов
  25. Эпидемиология и этиология заболевания
  26. Патогенез гипоплазии лобных пазух
  27. Методы выявления данной патологии
  28. Симптомы и лечение
  29. Последствия гипоплазии фронтального синуса
  30. Гипоплазия Лобной Пазухи: Особенности Строения
  31. Особенности строения
  32. Классификация пазух по типу строения
  33. Гипоплазия
  34. Аплазия

Лобные пазухи: строение, расположение, особенности, заболевания

Отсутствие лобной пазухи

Лобные пазухи представляют собой придаточные пазухи носа, располагающиеся в лобной кости позади надбровных дуг. Их нижние стенки представлены передними стенками глазниц, задние стенки ограждают пазухи от лобных долей мозга.

Полости изнутри выстилаются слизистыми оболочками. Стоит заметить, что подобные полости отсутствуют у детей раннего возраста, они начинают развиваться лишь к 8 годам, завершая свое формирование к 18-21 годам.

Высота лобных пазух у взрослого человека достигает 30 мм, ширина 25 мм, глубина 20-25 мм, объем не превышает 8 мл.

Отсутствие лобных пазух не является патологией, его диагностируют у 5 % населения. Фронтальные пазухи необходимы для обеспечения нормального функционирования организма.

По причине того, что у новорожденных и детей младшего возраста данные полости отсутствуют, медики делают заключение о том, что одна из основных функций подобных образований – уменьшение массы черепа.

Помимо этого пазухи обеспечивают:

  • защиту головного мозга от ударов,
  • в полостях воздух контактирует со слизистыми оболочками, при этом увлажняется и согревается,
  • участвуют в процессе формирования человеческого голоса, усиливают отклик.

Не стоит забывать о том, что фронтальные пазухи имеют неограниченный выход к слизистой, соответственно данные образования могут быть достаточно уязвимыми.

Не исключена возможность развития воспаления, вспыхивающего на фоне проникновения вируса или инфекции в организм человека.

Определяющим фактором для начала воспаления выступает ослабевание иммунной системы и ее неспособность к уничтожению вируса.

Особенности строения лобной пазухи

Лобная пазуха располагается в лобной кости сзади от надбровных дуг. Полости представлены в виде парных образований, имеющих форму пирамиды с тремя гранями.

Перегородка лобных пазух разделяет правую и левую пазуху. В большинстве случаев они несимметричные, это связано с тем, что костная перегородка имеет наклон в какую-либо сторону.

Их внутренняя поверхность выстилается слизистыми оболочками.

Полости состоят из следующих стенок:

  • лицевой,
  • задней,
  • нижней,
  • межпазушной.

Основанием пазухи представлена верхняя стенка глазницы. Передняя стенка пазухи наиболее плотная, ее можно прощупать, она находится на 1-2 см выше бровей. Задняя и нижняя стенки совмещаются под прямым углом.

Стоит помнить о том, что отклонения в строении лобных пазух не являются редкостью, например, у некоторых пациентов внутренняя перегородка располагается не вертикально, а горизонтально.

Полости в этом случае находятся одна над другой.

Заболевания лобных пазух

Стоит помнить о том, что лобные пазухи представляют собой пустотные образования, поверхность которых выстилается слизистыми оболочками. Подобные образования достаточно часто поражаются бактериями и вирусами. Представители патогенных микроорганизмов проникают в организм человека с вдыхаемым воздухом, и в случае если иммунная система человека дала сбой, возникают следующие заболевания:

  • фронтит,
  • кисты лобных пазух.

При фронтите воспаление образуется на слизистых оболочках, после чего через носослезный канал проникает к лобным пазухам.

В результате возникает отек, перекрывается выводной канал, вследствие этого ограничивается или блокируется отток слизистого содержимого из пазухи.

Следует помнить о том, что лечение подобного заболевания должно быть комплексным, излечить фронтит без антибиотиков невозможно.

[attention type=yellow]

Киста представляет собой округлую емкость небольшого размера, имеющую тонкие стенки. Она может иметь различные размеры. Причины возникновения кист схожи с предпосылками для возникновения фронтита.

[/attention]

При воспалительном процессе жидкость постоянно вырабатывается (возможно, в увеличенном объеме), а ее отток не происходит. Следовательно, из-за скопления слизи формируется киста.

Медикаментозное лечение в этом случае нерезультативно, показана операция.

Причины воспаления

Кости черепа, имеющие пористую структуру, выстилаются слизистыми оболочками для того, чтобы обеспечивать защитную функцию организма, которая заключается в предотвращении проникновения различных частиц и микроорганизмов, способных стать источником патологии. Но стоит помнить о том, что при снижении иммунитета патогенные микроорганизмы могут беспрепятственно проникать в человеческий организм.

Из-за того, что лобные пазухи соединяются с носоглоткой, при развитии сильной патологии возбудители проникают в них и становятся причиной развития полисинусита , воспаления всех придаточных пазух, в том числе и лобных. Спровоцировать развитие инфекции может переохлаждение, нарушение техники высмаркивания, отсутствие правильного лечения основного заболевания, прерывание антибактериальной терапии, несоблюдение режима лечения.

Методика терапии

Медикаментозное лечение фронтита не отличается от терапии воспалений придаточных пазух, потому производится в тех же направлениях:

  1. Применение антибактериальных препаратов макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.
  2. Употребление противовоспалительных средств.
  3. Прием противоаллергических средств для снятия отечности.
  4. Паровые ингаляции.
  5. Орошение полости носа солевым раствором.
  6. Применение назальных капель и спреев различного действия.
  7. Физиотерапия.
  8. Дыхательная гимнастика Стрельниковой.
  9. Применение иммуностимулирующих препаратов.

Следует помнить о том, что назначать лечение должен только врач. Самолечение недопустимо, оно может привести к ряду необратимых последствий.

Последствия и осложнения

Среди возможных осложнений воспаления лобной пазухи носа выделяют:

  1. Затруднение дыхания, которое приводит к хронической гипоксии. Подобное состояние отрицательно сказывается на состоянии всех органов и систем организма. Стоит помнить, что данное осложнение особенно опасно для детей – оно может стать причиной отставания в развитии.
  2. Нарушение дыхания в период сна. На этом фоне возникает постоянная сонливость.
  3. Не исключено развитие слепоты. На фоне хронического воспаления развивается светобоязнь, снижение остроты зрения.
  4. Развитие воспалительных процессов в ЛОР-органах.
  5. Менингит.
  6. Энцефалит.
  7. Абсцесс мозга.

В самом начале воспалительного процесса крайне важно обратиться к врачу и беспрекословно выполнять все его рекомендации и указания. Стоит помнить о том, что только правильное и своевременное лечение позволит победить патологию и справиться с симптомами воспаления. При отсутствии терапии последствия могут быть необратимыми.

Источник: https://za-rozhdenie.ru/lor/gajmorit/lobnye-pazuhi

Аплазия лобной пазухи это

Отсутствие лобной пазухи

Рис.

3-27. Схемы строения лобных пазух в аксиальной (вверху) и во фронтальной (внизу) плоскостях: 1 – левая лобная пазуха, 2 – правая лобная пазуха, 3 – жировые тела глазниц, 4 – петушиный гребень, 5 – перпендикулярная пластинка решетчатой кости, 6 – хрящ перегородки носа, 7 – носовая кость, 8 – крыло носа, 9 – слезная железа, 10 – мышца, поднимающая верхнее веко.

У 53% пациентов наблюдается выраженная асимметрия лоб­ных пазух (рис. 3-31, 3-33, 3-34). И лишь у каждого десятого из ста они относительно симметричны. Необходимо отметить, что форма, размеры, распо­ложение лобных пазух оказываются наиболее вариабельными из всех ОНП.

В большей степени такая асимметрия касается положения перегородки пазух, дополнительных перегородок и нижней стенки.

В этих случаях информативность КТ оказывается существенно выше, чем рентгенографии и томографии, так как с её помощью удается увидеть все стенки синусов, а также дифференцировать гипоплазию пазухи от её затенения при воспалительном и опухолевом процес­се.

Решетчатая пластинка лучше видна во фронтальной про­екции. Центрально на ней располагаются: сверху — петушиный гре­бень, снизу — сошник (рис. 3-30).

В этой же плоскости хорошо визу­ализируются носовые раковины и решетчатые отверстия.

На фрон­тальных срезах также достаточно легко можно распознать задние решетчатые ячейки и верхние отделы гайморовых па­зух, что, кстати, с трудом удается сделать по аксиальным срезам.

Рис.

3-28. Лобные пазухи (КТ выполнена в аксиальной плоскости): 1– левая лобная пазуха, 2 – перегородка лобных пазух, 3 – правая лобная пазухи (с распространением пнев­матизации на верхнюю стенку орбиты из лобной пазу­хи – I тип пневматизации), 4 – дополнительная перегородка, 5– дополнительный карман лобной пазухи.

Рис.

3-29. Отсутствие (аплазия) лобных пазух у ребенка 15 лет. Стрелками указаны места, где должны находиться синусы.

Рис.

3-30 КТ лобных пазух во фронтальной плоскости: 1– пра­вая и 2 – левая лобные пазу­хи, 3 – нижняя стенка, 4 – верхняя стенка синуса, 5 – пе­тушиный гребень, 6 – сошник, 7 – клет­ки решет­чатой кости, 8 – слева, 9 – средние носовые раковины, 10 – хрящ перегородка носа. Асим­метрия развития лоб­ных пазух и решетчатой кости (ги­поплазия слева); I (первый) тип пневматизации крыши орбиты спра­ва. На правом снимке представлена трехмерная реконструкция данной области черепа по серии фронтальных томограмм.

Рис.

[attention type=red]

3-31. Варианты развития лобных пазух: гипоплазия и аплазия (возраст пациентов – от 20 до 50 лет). На компьютерной томограмме пациента с аплазией левой лобной пазухи (правый нижний рисунок) в задних отделах среза определяются два примыкающих друг к другу округлых низкоплотных участка – участки пневматизации спинки турецкого седла (вариант нормы).

[/attention]

Рис.

3-32. Варианты развития лобных пазух: гиперпневматизация, дополнительная костная перегородка справа. “Внедрение” передней клетки решетчатой кости в правую лобную па­зуху (кольцевидное образование).

Рис.

3-33. II (второй) тип пневматизации крыши орбиты: воздухоносные клетки здесь являются продолжением клеток решет­чатой кости (звёз­дочки). Нижний снимок выполнен у пациента с переломом внутренней стенки правой глазницы.

Рис.

3-34. I тип пневматизации крыши орбиты справа и смешанный тип – слева.

Решетчатые ячейки достаточно хорошо видны на аксиальных срезах (рис. 3-35, 3-36). Эту плоскость можно рекомендовать как основную при изучении решетчатой кости, хотя можно изучать эти структуры и во фронтальной плоскости.

Так как медиальная стенка глазницы, которую формирует эта кость, расположена косо, её ви­зуализация на рентгенограммах затруднена, а вот на КТ-срезах она видна на всем протяжении.

Медиальная стенка глазницы местами столь тонка, что контуры её на компьютер­ной томограмме, особенно в центральной части, представляются пре­рывистыми примерно у 70% пациентов (рис.3-37).

Симметричность этих структур является признаком нормального развития решетчатой кости; асим­метрия, смещение костных пластинок мягкотканными массами свиде­тельствуют о наличии патологического процесса (рис. 3-33).

Возможность увидеть все отделы решетчатой кости при полипозиционной рентгенографии существенно затрудняется наличием большого количества костных структур, наслаивающихся на снимке друг на друга; в известной мере это препятствие устраняется при традиционной линейной томографии.

Однако детально её строение, степень аэрации, нали­чие или отсутствие мягкотканных образований и индивидуальные анатомические особенности можно было распознать только на компьютерных томограммах (рис. 3-38…41).

Последнее обстоятельство позволяет высоко оценить влияние компьютерной томографии на планирование хирургического вмешательства, например, в плане определения хирургического доступа и/или объёма операции.

Рис.

[attention type=green]

3-35. Схема строения решетчатой кости в аксиальной плоскости: 1 – решетчатая кость, 2 – скуловая кость, 3 – ячейки решетчатого лабиринта, 4 – латеральная прямая мышца глаза, 5 – малое крыло клиновидной кости, 6 – височная мышца, 7 – турецкое седло с гипофизом, 8 – пещеристый синус, 9 – глазное яблоко, 10 – жировое тело глазницы, 11 – медиальная прямая мышца глаза, 12 – зрительный нерв с сосудами, 13 – верхняя глазничная щель, 14 – внутренняя сонная артерия.

[/attention]

Рис.

3-36. Компьютерная томограмма решетчатого лабиринта в аксиальной проекции: 1 – лобные пазухи, 2 – передние ячейки, 3 – средние ячейки, 4 – задние ячейки, 5 – клиновидная пазуха (правая и левая половины). Как правило, на аксиальном срезе можно увидеть все пазухи одновременно, что, в ряде случаев, существенно уменьшает время диагностики.

    АлтГТУ 419 АлтГУ 113 АмПГУ 296 АГТУ 266 БИТТУ 794 БГТУ «Военмех» 1191 БГМУ 172 БГТУ 602 БГУ 153 БГУИР 391 БелГУТ 4908 БГЭУ 962 БНТУ 1070 БТЭУ ПК 689 БрГУ 179 ВНТУ 119 ВГУЭС 426 ВлГУ 645 ВМедА 611 ВолгГТУ 235 ВНУ им. Даля 166 ВЗФЭИ 245 ВятГСХА 101 ВятГГУ 139 ВятГУ 559 ГГДСК 171 ГомГМК 501 ГГМУ 1967 ГГТУ им. Сухого 4467 ГГУ им. Скорины 1590 ГМА им. Макарова 300 ДГПУ 159 ДальГАУ 279 ДВГГУ 134 ДВГМУ 409 ДВГТУ 936 ДВГУПС 305 ДВФУ 949 ДонГТУ 497 ДИТМ МНТУ 109 ИвГМА 488 ИГХТУ 130 ИжГТУ 143 КемГППК 171 КемГУ 507 КГМТУ 269 КировАТ 147 КГКСЭП 407 КГТА им. Дегтярева 174 КнАГТУ 2909 КрасГАУ 370 КрасГМУ 630 КГПУ им. Астафьева 133 КГТУ (СФУ) 567 КГТЭИ (СФУ) 112 КПК №2 177 КубГТУ 139 КубГУ 107 КузГПА 182 КузГТУ 789 МГТУ им. Носова 367 МГЭУ им. Сахарова 232 МГЭК 249 МГПУ 165 МАИ 144 МАДИ 151 МГИУ 1179 МГОУ 121 МГСУ 330 МГУ 273 МГУКИ 101 МГУПИ 225 МГУПС (МИИТ) 636 МГУТУ 122 МТУСИ 179 ХАИ 656 ТПУ 454 НИУ МЭИ 641 НМСУ «Горный» 1701 ХПИ 1534 НТУУ «КПИ» 212 НУК им. Макарова 542 НВ 777 НГАВТ 362 НГАУ 411 НГАСУ 817 НГМУ 665 НГПУ 214 НГТУ 4610 НГУ 1992 НГУЭУ 499 НИИ 201 ОмГТУ 301 ОмГУПС 230 СПбПК №4 115 ПГУПС 2489 ПГПУ им. Короленко 296 ПНТУ им. Кондратюка 119 РАНХиГС 186 РОАТ МИИТ 608 РТА 243 РГГМУ 118 РГПУ им. Герцена 124 РГППУ 142 РГСУ 162 «МАТИ» — РГТУ 121 РГУНиГ 260 РЭУ им. Плеханова 122 РГАТУ им. Соловьёва 219 РязГМУ 125 РГРТУ 666 СамГТУ 130 СПбГАСУ 318 ИНЖЭКОН 328 СПбГИПСР 136 СПбГЛТУ им. Кирова 227 СПбГМТУ 143 СПбГПМУ 147 СПбГПУ 1598 СПбГТИ (ТУ) 292 СПбГТУРП 235 СПбГУ 582 ГУАП 524 СПбГУНиПТ 291 СПбГУПТД 438 СПбГУСЭ 226 СПбГУТ 193 СПГУТД 151 СПбГУЭФ 145 СПбГЭТУ «ЛЭТИ» 380 ПИМаш 247 НИУ ИТМО 531 СГТУ им. Гагарина 114 СахГУ 278 СЗТУ 484 СибАГС 249 СибГАУ 462 СибГИУ 1655 СибГТУ 946 СГУПС 1513 СибГУТИ 2083 СибУПК 377 СФУ 2423 СНАУ 567 СумГУ 768 ТРТУ 149 ТОГУ 551 ТГЭУ 325 ТГУ (Томск) 276 ТГПУ 181 ТулГУ 553 УкрГАЖТ 234 УлГТУ 536 УИПКПРО 123 УрГПУ 195 УГТУ-УПИ 758 УГНТУ 570 УГТУ 134 ХГАЭП 138 ХГАФК 110 ХНАГХ 407 ХНУВД 512 ХНУ им. Каразина 305 ХНУРЭ 324 ХНЭУ 495 ЦПУ 157 ЧитГУ 220 ЮУрГУ 306

Полный список ВУЗов

Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).

Гипоплазия лобной пазухи

В разделе Добро пожаловать на вопрос что такое аплазия лобных пазух? заданный автором Андрей лучший ответ это Лобные пазухи (лат. sinus frontales) — придаточные пазухи носа, расположенные в лобной кости кзади от её надбровных дуг.

Нижние стенки лобных пазух являются верхними стенками глазниц, задние стенки отделяют пазухи от лобных долей головного мозга. Изнутри пазухи выстланы слизистой оболочкой. При рождении лобные пазухи отсутствуют, развиваются к 7-8 годам и достигают своих максимальных размеров после полового созревания.

Чаще они несимметричны, костная перегородка между ними отклонена в ту или иную сторону от срединной линии. Встречаются дополнительные перегородки. Развитие лобных пазух, как правило, завершается к 25 годам. Бывают они различных размеров.

В 12—25 % случаев лобные пазухи могут отсутствовать, чаще на одной стороне.

2 — лобная пазуха;

3 — решетчатой кости;

4 — клиновидная пазуха.

Аплазия — полное или частичное недоразвитие какого-либо органа или ткани.

Аплазия или гипоплазия лобной пазухи не редкое явление, которое не таит для человека никаких отрицательных последствий.

Что такое гипоплазия лобной пазухи

Лобные околоносовые пазухи по своим размерам являются вторыми после верхнечелюстных. По-другому они еще называются фронтальными. Они сосредоточены в толще лобной кости в районе чуть выше переносицы. Речь идет о парном анатомическом образовании, которое разделяется на две части специальной перегородкой.

Когда и как формируются лобные пазухи

Мало кто знает, но лобные пазухи имеются далеко не у всех людей. По статистке, около пяти процентов всего населения планеты их вовсе не имеет. В таком случае ставится диагноз – аплазия лобной пазухи. Но не стоит бояться такого термина, так как отсутствие одной или двух фронтальных пазух не таит в себе никакой опасности и не ведет к негативным последствиям.

Фронтальные пазухи (синусы) находятся в лобной кости, чуть позади ее надбровных дуг. Нижние стенки лобных синусов выступают в качестве верхних стенок глазниц. Что касается задних стенок, то они служат для отделения пазух от лобных долей головного мозга.

У новорожденного нет фронтальных синусов. Они развиваются постепенно и формируются к 8 годам жизни (в это время их объем не превышает 7 миллилитров).

Своих максимальных размеров пазухи достигают только к 25 годам, когда происходит окончательное половое созревание.

[attention type=yellow]

Как правило, такие органы не являются симметричными, потому что перегородка, которая их делит, немного отклонена в одну из сторон (по отношению к середине). У некоторых людей, помимо основной костной перегородки, могут быть и дополнительные.

[/attention]

Размеры лобных синусов могут варьироваться в широком диапазоне. Они выполняют такие важные функции, как формирование ого тембра, организация нормального носового дыхания, формирование костей лицевой области.

Давайте разберемся с терминами

Чтобы обозначить полное отсутствие пазух либо же задержку их нормального развития, врачи употребляют различные (но идентичные по своей сути) термины и обозначения:

    Аплазия; атрезия; гипоплазия; агенезия и так далее.

В некоторых клинических случаях возможно регрессивное развитие синусов, когда происходит воспалительный процесс и поражает уже развитые фронтальные пазухи. Довольно часто агенезию и аплазию употребляю в качестве синонимов, обозначающих одно и то же явление.

Если взять во внимание характерные особенности формирования лобных синусов, то имеет смысл употреблять термины аплазии и агенезии. Первое слово обозначает полное отсутствие процесса формирования и развития (гипоплазия лобных пазух). Второе – что в начавшемся процессе формирования органа происходит задержка.

Как правило, по мере развития аплазии врачи диагностируют уплотнение кости в области надбровных дуг. Данная патология особенно ярко будет проявлять себя при так называемой мраморной болезни.

Признаки аномалий околоносовых синусов

Врожденные дефекты и аномалии могут быть напрямую связаны с наследственной патологией, когда нарушается нормальный процесс формирования других черепных отделов. К примеру, неправильное развитие верхнечелюстных (гайморовых синусов) выявляется у 13 процентов детей, у которых диагностирован гайморит. Чаще всего аномалии околоносовых синусов проявляются следующим образом:

У человека могут частично сузиться пазухи либо же полностью отсутствовать, как результат избыточного давления на них лицевой либо же носовой стенок. При этом недоразвитие будет широко варьироваться, начиная с небольшого вдавливания клыковой ямки, и заканчивая полным слиянием носовой стенки и стенки лицевой.

В последнем случае пазуха просто исчезает в нижнем отделе. Нередко врачи диагностируют аномалии одностороннего типа. В таком случае хорошо видна лицевая асимметрия. При попытках прокола (пункции) недоразвитого синуса игла врача проходит в мягкие ткани щеки.

Аномалии и дефекты фронтальных пазух будут отличаться друг от друга как своими размерами, так и объемом. В некоторых клинических случаях врачи диагностируют агенезию лобных синусов с объемом до 500 миллилитров. Можно выделить четыре основных вида задержки в развитии синусов.

Речь идет о нарушении пневматизации или же о полном ее отсутствии, односторонней либо двухсторонней аплазии фронтальной пазухи, трабекулярной агенезии и вторичном склерозе (аномалия регрессивного типа). Стоит отметить, что аплазию чаще всего диагностируют именно у мужчин.

Кроме того, при односторонних нарушениях самым достоверным диагнозом становится слабое развитие противоположного синуса.

Влияние аплазии на возникновения синусита

На данный момент клинические исследования не подтверждают влияния агенезии или аплазии фронтальных синусов на характер, а также частоту появления носовых патологий.

Недоразвитость либо отсутствие пазухи никоим образом не сказывается на форме и частоте воспалительных процессов. Кроме того, это никак не влияет на появление болевых ощущений.

При аплазии у пациентов чаще всего диагностируются следующие типы синуситов:

По словам врачей, недоразвитый синус не вовлекается в воспалительный процесс при синусите. Это в особенности характерно при односторонней задержке его развития.

Источник: http://AcademyExperts.ru/aplaziya-lobnoj-pazuxi-eto/

Легко очистите гайморовые и лобные пазухи от гноя и слизи!

Отсутствие лобной пазухи

Лобные пазухи представляют собой придаточные пазухи носа, располагающиеся в лобной кости позади надбровных дуг. Их нижние стенки представлены передними стенками глазниц, задние стенки ограждают пазухи от лобных долей мозга.

Полости изнутри выстилаются слизистыми оболочками. Стоит заметить, что подобные полости отсутствуют у детей раннего возраста, они начинают развиваться лишь к 8 годам, завершая свое формирование к 18-21 годам.

Высота лобных пазух у взрослого человека достигает 30 мм, ширина 25 мм, глубина 20-25 мм, объем не превышает 8 мл.

Отсутствие лобных пазух не является патологией, его диагностируют у 5 % населения. Фронтальные пазухи необходимы для обеспечения нормального функционирования организма.

По причине того, что у новорожденных и детей младшего возраста данные полости отсутствуют, медики делают заключение о том, что одна из основных функций подобных образований – уменьшение массы черепа.

Помимо этого пазухи обеспечивают:

  • защиту головного мозга от ударов,
  • в полостях воздух контактирует со слизистыми оболочками, при этом увлажняется и согревается,
  • участвуют в процессе формирования человеческого голоса, усиливают отклик.

Не стоит забывать о том, что фронтальные пазухи имеют неограниченный выход к слизистой, соответственно данные образования могут быть достаточно уязвимыми.

Не исключена возможность развития воспаления, вспыхивающего на фоне проникновения вируса или инфекции в организм человека.

Определяющим фактором для начала воспаления выступает ослабевание иммунной системы и ее неспособность к уничтожению вируса.

О лобной части и пневматизации

К сожалению, предостеречь данную сторону от проникновения микробов, цианобактерий, шигелл, энтеробактерий, энтерококков и других многочисленных вредоносных элементов невозможно, поэтому при проникновении в организм заразы, при которой повышается температура и характеризуется воспаление дыхательных путей, а также при боли в ушах или голове, следует проверить фронтальную зону.

Иногда лобные пазухи неразвиты или вовсе отсутствуют. При таком анатомическом строении человек часто жалуется на головные боли.

Придаточные пазухи, локализующиеся в области лба расположилась чуть выше носа и по своему строению является пустотами, а соединяются с областью носовых пазух при помощи определенной лобно-носовой складки. Проникновение вредоносных элементов в район головы происходит именно через этот элемент. При попадании микробов в носовую складку, пациент испытывает сильный дискомфорт и другие неприятные симптомы.

Отметим, что углубление в области лба – парный орган и поэтому заболевание всегда происходит с двух сторон.

Данная сторона напоминает треугольник размеров в пять сантиметров, но кубический размер может меняться в зависимости от индивидуального строения организма пациента. Внутри пазухи находится слизистая часть, которая обволакивает все четыре части лобной пазухи:

  1. Лицевую сторону.
  2. Нижнюю часть.
  3. Медиальную область.
  4. Заднюю часть.

Все четыре части помогают защищать головной мозг от проникновения вирусов и бактерий, а также изменения атмосферного давления, травматизации черепа, а также адаптации организма к изменениям погоды. Помимо этого, данная часть отвечает за следующие функции:

  • передача звуковых импульсов;
  • повышение температуры воздуха и его адаптация под последующую обработку;
  • увлажнение слизистой области;
  • регулировка давления в носовой пазухе;
  • при развитии черепа данная сторона уменьшает его массу.

Варианты анатомии околоносовых пазух

Перевод на русский язык статьи ” Иллюстрированное эссе: анатомические вариации околоносовых пазух при компьютерной томографии. Как это помогает хирургам при эндоскопической хирургии?”
Латеральная стенка полости носа содержит выпячивания, которые именуют верхним, средним и нижним носовыми раковинами, они делят полость носа на верхний, средний и нижний носовой ходы.

Верхний носовой ход дренируется в задние этмоидальные клетки, а клиновидные синусы дренируются в него через сфеноэтмоидальный карман.

В средний носовой ход дренируются лобные синусы через лобные карманы и верхнечелюстные синусы через отверстия синусов, а также передние решетчатые клетки через их отверстия. Носослезный канал дренируется в нижний носовой ход.

Остиомеатальный комплекс

Остиомеатальный комплекс (далее-ОМК) включает в себя отверстие верхнечелюстного синуса, решетчатую воронку, передние решетчатые клетки и лобный карман (Рис. 1А). Эти структуры именуют передними синусами.

ОМК- ключевая структура в патогенезе хронического синусита. Этмоидальные клетки являются ключевыми в дренировании передних синусов.

Они подвержены травме во время операции из-за их тесной связи с орбитой и передними отделами основания черепа.

Клетка бугорка носа

Клетка бугорка носа – самая передняя решетчатая клетка, которая выступает кпереди в слезную кость.

Она расположена спереди, ниже по отношению к лобному карману и граничит с отверстием лобного синуса (Рис. 1В). Хороший осмотр лобного кармана возможен, когда клетка бугорка носа вскрыта.

Ее размер может прямо влиять на проходимость лобного кармана и передних отделов среднего носового хода.

Лобный карман

Лобный карман является узким воздухсодержащим каналом, который сообщается с лобным синусом. Лобный карман- частое место для разного рода воспалительных процессов.

Стенки канала образованы клетками бугорка носа спереди, бумажной пластинкой латерально, средней носовой раковиной медиально (Рис. 1В). Карман в 62% открывается в средний носовой ход, в 38% в решетчатую воронку.

На корональных сканах карман определяется выше клетки бугорка носа.

Решетчатая воронка

Решетчатая воронка ограничена спереди крючковидным отростком, сзади- передней стенкой решетчатой буллы, латерально- бумажной пластинкой (Рис. 1А). Она открывается в средний носовой ход медиально через полулунную щель. На корональных сканах булла расположена выше решетчатой воронки. Устье верхнечелюстного синуса открывается в области дна воронки.

Решетчатая ямка является критическим элементом анатомии по двум причинам. Во-первых, она наиболее чувствительна к ятрогенным повреждениям, и, как следствие этого, формированию ликворных фистул.

Во-вторых, передняя решетчатая артерия подвержена риску травмы, что может привести к неконтролируемому кровотечению в орбиту.

При эндоскопической хирургии, внутричерепное повреждение может случиться на той стороне, где решетчатая ямка расположена ниже (Рис. 2).

Источник: https://gaimorit-stop.ru/nos/otsutstvie-lobnoj-pazuhi.html

Гипоплазия лобной пазухи: причины, методы лечения, отзывы

Отсутствие лобной пазухи

В бесчисленном множестве лор-заболеваний особое место занимают пороки развития. С появлением новых диагностических возможностей выявляются доселе неизвестные врожденные аномалии, которые все легче отличать от заболеваний, в том числе воспалительных, требующих специального лечения антибиотиками. А значит, врачи не назначают пациентам ненужные лекарства.

Особенности

Лобной пазухой или фронтальным синусом является полость в кости, расположенная сзади от надбровной дуги, по форме напоминающая неправильную пирамиду со сглаженными углами.

Ее стороны: наружная стенка лобной кости спереди, верхняя стенка глазницы внизу, задняя стенка — это внутренняя сторона лобной кости, граничащая с лобной долей мозга, внутренняя стенка — это и есть, собственно, межпазушная перегородка.

Нормой является их ассиметричность, то есть перегородка всегда скошена в сторону.

Изнутри лобная пазуха выстлана слизистой оболочкой, содержащей бокаловидные клетки, вырабатывающие секрет. Последний увлажняет полость носа, предохраняет ее слизистую от повреждений и различных инфекций.

Аномалией развития считаются щелеобразные сообщения пазух с окружающими тканями. Они называются дегисценции. Например:

  1. Сообщение решетчатого лабиринта со всеми синусами.
  2. Отверстия в боковой стенке синуса. Они приводят к контакту ее слизистой с менингеальной оболочкой и зрительным нервом, пещеристым синусом и внутренней сонной артерией.
  3. Уменьшение толщины стенки клиновидной пазухи. Эта аномалия способствует контакту с отводящим и блоковым, глазодвигательным и тройничным нервами.

Основные определения

Необходимо рассмотреть и основные понятия. Гипоплазия — это разной степени недоразвитие какой-то анатомической единицы вплоть до полного ее отсутствия. Это врожденный дефект вышеуказанной полости, который является следствием некорректной резорбции губчатой ткани кости.

Выделяют несколько типов гипоплазии. Аплазия — дефект, когда развитие еще не началось, агенезия же — это когда оно началось, но остановилось на определенном этапе. Атрезия — полное отсутствие отверстия.

Классификация гипоплазии фронтальных синусов

Существует врожденная гипоплазия, приобретенная или вторичная.

Врач может диагностировать одностороннюю форму патологии. К примеру, бывает гипоплазия лобной пазухи справа. Что это, понятно уже из названия. Конечно, это не единственный вариант развития событий. С той же частотой встречается и гипоплазия левой лобной пазухи.

Что это такое, расскажет врач, если обнаружит такую аномалию. Характеризуется она обязательной асимметрией лица на стороне поражения. Возможен также какой-то дефект или уменьшение размера синуса на противоположной стороне.

Метод диагностической пункции в таком случае наиболее будет информативен.

Также есть двусторонняя гипоплазия и многокамерная (трабекулярная).

Эпидемиология и этиология заболевания

Как мы уже сказали, недоразвитие синусов может быть односторонним и двусторонним. У 3-5% людей в мире их нет вообще (одного или двух).

В 71% случаев синусы отсутствуют с одной стороны, в 29% — с двух. В 45% случаев наблюдается гипоплазия, в 55% — полная аплазия.

[attention type=red]

Довольно часто встречаются многокамерные пазухи — это называется трабекулярной гипоплазией. Данная патология характерна для мужчин.

[/attention]

Гипоплазия лобных пазух развивается вследствие воздействия на плод неблагоприятных факторов: маловодия, травм, повышения температуры, химических веществ, в том числе лекарств, алкоголя и никотина, заболеваний матери, TORCH-инфекций, внутриутробных инфекций, родовых травм в области лица.

Патогенез гипоплазии лобных пазух

Формирование фронтальных синусов — это генетически запрограммированный процесс. Каждый ребенок рождается без них, то есть у новорожденного малыша их вообще нет. Лобные пазухи в норме начинают развиваться примерно с 7-8 лет и к 25 годам этот процесс заканчивается. Их полость у восьмилетнего ребенка максимум 0,7 см3, а у взрослых достигает 7 миллилитров.

Функции фронтального синуса или лобной пазухи:

  • уменьшение массы черепа, облегчение его;
  • защита головного мозга от травм, своего рода амортизация;
  • акустическая функция, формирование характерного тембра голоса;
  • индивидуальность черт лица;
  • увлажнение слизистых оболочек полости носа.

Агенезия или атрезия лобных синусов может быть и приобретенной. Такая гипоплазия по сути является вторичным склерозом. Это происходит в результате перенесенных инфекций — фронтитов, пансинуситов либо травм лицевой области. Их последствиями являются регрессия развития полости и уплотнение кости.

Методы выявления данной патологии

Сюда относится следующее:

  • рентгеновское исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • диагностическая пункция.

На рентгеновском снимке можно наблюдать понижение прозрачности синуса, что нередко неправильно диагностируется как синусит, и человек подвергается необоснованному лечению. Врачи считают этот метод ненадежным.

По мнению специалистов, томография на сегодня — это единственный метод, достоверно дающий возможность определить пороки развития и анатомические варианты развития структур, в том числе формирующих остиомеатальный комплекс. Методом компьютерной томографии можно определить, какая пазуха меньше, ее костные стенки вдавлены в пазуху или утолщены, но сохраняют ровные и четкие контуры, носовая полость расширена или нет.

Симптомы и лечение

Как таковые симптомы отсутствуют, и неважно, гипоплазия правой лобной пазухи или левой. В отдельных случаях человек может испытывать легкий дискомфорт.

Могут возникать неприятные ощущения в переносице и выше, в уголке глаза, заложенность носа, слезотечение.

Обычно это признак регрессивной агенезии, то есть вторичной, развивающейся вследствие изменений слизистой оболочки после перенесенной инфекции.

По мнению ученых, врожденную же аномалию можно рассматривать как вариант развития и даже как вариант нормы. Это выявляется случайно и не требует никакого лечения и наблюдения.

Напротив, ни в коем случае нельзя путать гипоплазию с воспалительным процессом и кистами пазух.

Поскольку в данном случае нет необходимости в лечении гипоплазии лобных пазух носа, можно только заниматься профилактикой.

Это осуществляется посредством исключения вредных факторов, влияющих на плод. В период планирования беременности следует осуществлять лечение всех заболеваний матери, особенно инфекций, проблем эндокринного характера. Необходимо исключение всех химических атак на плод: например, следует сменить вредную для здоровья работу.

Последствия гипоплазии фронтального синуса

В результате последних клинических исследований выяснилось, что гипоплазия фронтального синуса не является причиной и вообще не влияет на возникновения воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух или синусов, которое называется синуситом.

Это фронтит, гайморит, этмоидит или воспаление слизистых всех синусов сразу (пансинусит). Подобные заболевания являются осложнениями простудных инфекционных патологий верхних дыхательных путей, то есть горла и носоглотки, и требуют специального обследования и лечения у оториноларинголога.

Синуситы бывают острые: катаральные, гнойные, полимерные, а также хронические. Эти заболевания требуют специального лечения антибиотиками, противовирусными и, возможно, противогрибковыми препаратами.

[attention type=green]

Данный воспалительный процесс грозит такими серьезными осложнениями, как менингит, арахноидит и энцефалит (это воспаления твердой паутинообразной оболочки головного мозга и вещества головного мозга).

[/attention]

Наука не стоит на месте, создаются новые методы терапии заболеваний, выпускаются препараты, способные быстро и легко вылечить и исправить дефекты.

Но все назначения делает исключительно доктор, основываясь на результатах обследования. Предпринимать что-то самостоятельно не имеет смысла, поскольку в данном случае это может привести к нежелательным последствиям.

Терапия проводится только под наблюдением лечащего врача и по его рекомендациям.

Источник: https://labuda.blog/230532

Гипоплазия Лобной Пазухи: Особенности Строения

Отсутствие лобной пазухи

Нередки случаи, когда по данным дополнительных методов обследования выявляется такое состояние как гипоплазия или аплазия лобных пазух. Многих, несомненно, встревожит данный диагноз.

Для того, что бы разобраться, влечет ли данное состояние за собой негативные последствия и есть ли повод для волнения необходимо знать функции и некоторые анатомические особенности этих образований.

От них будет напрямую зависеть симптоматика и риск развития определенных осложнений.

Особенности строения

Придаточные пазухи носа представлены полостями, изнутри покрытыми эпителиальной тканью.  Большинство из них расположено в костях лицевого черепа или в пределах передней черепной ямки.

Эпителий, который характерен для пазух выполняет выделительную функцию – удаляются осевшие на эпителий  микрочастички пыли, пыльцы растений и прочих частиц.

Содержащиеся в составе эпителия бокаловидные клетки выполняют функцию продуцирования слизи, которая, совместно с движением ресничек мерцательного эпителия, обеспечивает удаление инородных частиц и поддерживает самоочищение придаточных пазух.

Другой важной функцией является увлажнение и согревание воздуха во время пребывания его в синусах. Также сами пазухи выполняют резонаторную функцию для голоса – обеспечивают его тональность, звучность и индивидуальную окраску. Таким образом, они являются довольно важными структурами человеческого организма.

Лобные пазухи расположены непосредственно в толще лобной кости кзади от надбровных дуг. Они имеют сообщение с полостью носа через средний носовой ход посредством лобно-носового канала.

Характерной особенностью лобной пазухи является то, что при рождении данная пазуха отсутствует – она развивается только к 7-8 году жизни, достигая своего максимального развития к периоду полового созревания – для мальчиков , 13-14, для девочек – 12-13 лет.

в этой статье поможет вам ознакомиться с подробным строением околоносовых пазух и позволит даже людям, далеким от медицины сформировать определенное представление об их местонахождении:

Классификация пазух по типу строения

Выделяют также несколько видов околоносовых придаточных пазух по их типу:

  • Пневматический тип,
  • Склеротический тип.

На частоту возникновения фронтитов может повлиять тип пазухи – при наличии склеротического типа создаются более благоприятные условия для развития патологического процесса в ней.

Этот вид пазухи характеризуется:

  • значительным уменьшением размера,
  • наличием толстых костных структур,
  • небольшой, ограниченной полостью.

Эта полость при попадании в нее патогенной микрофлоры служит довольно неплохим резервуаром, который обеспечивает размножение микроорганизмов, а из-за особенностей строения наблюдается нарушение эвакуации и выведения инородных частиц вместе со слизью.

Интересный факт, что у мужчин, в подавляющем большинстве случаев, выраженность надбровных дуг зависит от степени развития и размера именно фронтального синуса.

Различают несколько видов нарушения развития фронтальных пазух:

  • полное отсутствие развития , аплазия,
  • её недоразвитие – гипоплазия,
  • отсутствие перегородки между пазухами,
  • вторичный склероз – уменьшение размеров пазухи.

Гипоплазия

Гипоплазия лобных пазух представляет собой недоразвитие данных образований. Такое состояние может быть генетически обусловлено, либо развиваться в эмбриональном периоде под воздействием различных факторов.

Чаще всего гипоплазию пазухи носа выявляют в подростковом периоде, когда происходит процесс окончательного формирования пазухи.

Наличие гипоплазии пазухи повышает риск развития некоторых заболеваний:

ФронтитВоспаление слизистой оболочки лобной пазухи
МукоцелеВыпячивание слизистой, представляющее собой незначительных размеров кисту, к которой может присоединяться бактериальная инфекция
ПолипозОбразование специфических выростов слизистой оболочки пазухи , полипов

Чаще всего, развитие вышеперечисленных состояний является причиной направления человека на исследование, где и выявляют гипоплазию. Изменения в пазухе ведет к нарушению их функций (недостаточное согревания, увлажнения воздуха, поддержание тембра голоса) и требует лечения у оториноларинголога.

Не является редким явлением сопутствующее искривление перегородки. Такое состояние не влияет на частоту развития гипоплазии пазухи, однако является фактором увеличения риска развития инфекционных осложнений.

Искривленную перегородку можно исправить путем хирургического лечения.  Это необходимая мера в случае частых фронтитов либо при тяжелом течении воспалительного процесса.

[attention type=yellow]

Состояние гипоплазии пазухи не сопровождается характерной симптоматикой. Множество людей, у которых оно выявляется, не чувствуют какого-либо дискомфорта. Достаточно часто гипоплазию выявляют случайно на рентгене, уже после развития фронтита.

[/attention]

Выявить гипоплазию можно при помощи дополнительных методов исследования: рентгенографии, компьютерной томографии.

В случае возникновения фронтита или других патологий синуса обязательно необходимо обратиться  к ЛОР-врачу – специалисту, который занимается лечением патологических процессов в пазухах носа. Этот специалист сможет оказать квалифицированную помощь и составить пошаговую инструкцию по устранению возникшей проблемы.

Вылечить гипоплазию пазухи не представляется возможным. Лор-врачи занимаются лечением осложнений, которые развиваются в измененной пазухе.

При воспалительных заболеваниях – это медикаментозное лечение. При кистах и опухолях могут быть назначены хирургические вмешательства. Но, чаще всего, пациенты с таким диагнозом ведут нормальную жизнь и эта особенность строения их никак не беспокоит.

Аплазия

Занимательным, но немного настораживающим для большинства, является тот факт, что у небольшого числа людей – 4-5% лобные пазухи совершенно не развиты.

В большинстве случаев, люди с аплазией пазух ведут полноценный, нормальный образ жизни и эта особенность им никоим образом не мешает. Но, в некоторых случаях все же возможны специфические процессы, риск возникновения которых неуклонно возрастает при наличии гипоплазии или аплазии лобной пазухи.

Аплазия лобных пазух – состояние, при котором лобные пазухи не развиты полностью. Закладка пазух начинается еще во внутриутробном периоде.

Аплазия пазух может возникнуть под влиянием следующих факторов:

  1. Экзогенные – факторы внешней среды: неблагоприятная экология, нерациональное питание матери, наличие вредных привычек и т.д,
  2. Эндогенные – факторы внутренней среды – прием лекарственных средств, обладающих тератогенным действием, генетическая предрасположенность матери.

Аплазия может быть одно-или двухсторонней.

В случае двухсторонней аплазии риска развития воспалительных заболеваний не будет – данное состояние характеризуется полным отсутствием пазу.  Однако, будут выявляться нарушения согревания воздуха и незначительное повышение внутричерепного давления, что может сказаться на самочувствии пациентов с двухсторонней аплазией.

Диагностируется это состояние по рентгенограмме или компьютерной томограмме, на которых прекрасно видно полное отсутствие придаточных пазух носа.

Нет повода для волнения в случае односторонней локализации аплазии – отсутствие пазухи не влияет на частоту возникновения воспалительных заболеваний в синусе.

При возникновении дискомфорта в области лба, появления симптомов фронтита, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Частое воспаление лобной пазухи – это повод сделать рентгенографию в профилактически целях – она позволит врачу исключить либо подтвердить гипо- или аплазию лобных пазух и поставить верный диагноз в случае других причин воспаления.

Источник: https://afrodita-spa.ru/lor/gipoplaziya-i-aplaziya-lobnyh-pazuh-tak-li-strashen-diagnoz

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: