Паратенонит ахиллова сухожилия

Содержание
  1. Паратенонит – причины, симптомы и лечение
  2. Особенности заболевания
  3. Кто входит в группу риска
  4. Симптоматика паратенонита
  5. В чем состоит лечение заболевания
  6. Профилактические мероприятия для предупреждения паратенонита
  7. Ахиллово сухожилие: где находится и какова его анатомия
  8. Функции ахилла
  9. Основные заболевания
  10. Профилактика повреждений ахилла
  11. Что такое ахиллово сухожилие
  12. Формы заболевания
  13. Диагностика
  14. Причины возникновения
  15. Тендовагинит суставов: паратенонит и его симптомы, лечение
  16. Причины крепитирующего тендовагинита
  17. Симптомы тендовагинита плечевого сустава
  18. Симптомы тендовагинита локтевого сустава
  19. Симптомы тендовагинита лучезапястного сустава
  20. Симптомы тендовагинита коленного сустава
  21. Тендовагинит голеностопного сустава 
  22. Лечение тендовагинита суставов
  23. Симптомы, лечение и особенности паратенонита
  24. Тонкости болезни
  25. Симптомокомплекс
  26. Лечебные мероприятия
  27. Профилактические мероприятия

Паратенонит – причины, симптомы и лечение

Паратенонит ахиллова сухожилия

Как отмечают травматологи-ортопеды, среди частых заболеваний опорно-двигательного аппарата можно выделить – паратенонит.

Название «паратенонит» распространено больше среди пациентов, но в медицинской науке эта болезнь также известна как – «крепетирующий тендовагинит».

Для того чтобы, объяснить суть заболевания, очень удобно провести его расшифровку с латинского языка:

  • «тендо» — обозначает сухожилие.
  • «вагина» — переводится как сухожильное влагалище».
  • «крепитация» — хруст.

Особенности заболевания

Такую тенденцию можно объяснить основными причинными факторами, которые вызывают заболевание:

  1. Хроническая травматизация мышечной ткани.
  2. Хроническое перенапряжение сухожилий и клетчатки, которая их окружает.
  3. Выполнение повторяющихся однотипных движений стопой, кистью или пальцами руки, с частотой 50 – 60 раз в 1 минуту.
  4. Переходы между ритмом, скоростью и техникой выполняемой работы, осуществляются довольно резко.

Тендовагинит может локализироваться в таких областях:

  • Разгибательная поверхность предплечья (более 60 – 70% случаев)
  • Поверхность голени (передняя) в 10 – 20% известных случаев.
  • Область Ахиллова сухожилия (около 15%).

Если говорить о локализации заболевания в области предплечья, то можно сказать что в 70% — 80% известных случаев, оно развивается на правой руке. Это вызвано тем что, большинство людей выполняют все действия именно правой рукой. На производственных предприятиях, где необходимо выполнять стереотипные движения, большинство станков имеет ориентацию для человека-правши.

Остальные случаи заболевания могут локализироваться и на левой руке.

Кто входит в группу риска

Как уже отмечалось, паратенонит имеет профессиональный характер (то есть напрямую связан с выполняемой производственной деятельностью).

Таким образом, в группу риска имеющую предрасположенность к паратенониту относятся работники следующих профессий:

  • Шлифовщики и полировщики.
  • Стенографистки, машинистки, швеи.
  • Работники, чья деятельность связана с педальными устройствами.
  • Гладильщицы.
  • Доярки (занимающиеся ручным доением).
  • Слесари, токари, плотники, кузнецы.

Имеется ввиду: повышенная влажность, высокая температура воздуха в цехе где работает пациент. Но полученные результаты привели исследователей к выводу, что на развитие заболевания влияет именно динамика движений работника, а метеорологические условия могут являться лишь усугубляющим фактором.

Симптоматика паратенонита

Основные симптомы крепитирующего тендовагинита представлены в таблице:

Типичные симптомы паратенонита
Болевые ощущения в области травмированного сухожилия. Боли могут иметь разную степень тяжести и характер, это будет зависеть от порога болевой чувствительности пациента.Появление припухлости или даже гематома в области очага заболевания.Хруст в сухожилии. Именно по этому основному симптому и добавляется приставка «крепитирующий» к названию заболевания.Пациент ощущает существенную слабость в поврежденной конечности. Те движения, которые ранее выполнялись легко, теперь требуют приложения значительных усилий.

Если лечение паратенонита назначено не своевременно или пациент пренебрегал рекомендациями врача, заболевание может прогрессировать и перейти в хронический тип течения. В этом случае, пациенту понадобится постоянно соблюдать профилактические мероприятия, чтобы избежать обострения заболевания.

В таких случаях многим пациентам даже может понадобиться смена места работы, так как не на всех производствах, возможно соблюдение умеренного темпа работы.

В чем состоит лечение заболевания

В среднем длительность заболевания занимает от 12 до 15 дней.

Среди мер которые позволяют восстановить нормальную функциональность сухожилия при паратеноните, врачи-ортопеды будут рекомендовать пациенту такие:

  1. Проведение иммобилизации (обездвиживания) травмированной конечности при помощи съемной лонгеты.
  2. Курс новокаиновых блокад. Если паратенонит локализируется в области ахиллова сухожилия, то выполняют блокаду мышц голени. При локализации в кисти – блокируют разгибатели предплечья. Курс состоит в назначении 2 – 3 блокад, каждый второй день.

Для обеспечения иммобилизации больной руки, гипсовая лонгета готовится из 10 – 12 слоев нагипсованного бинта. Он накладывается по волярной поверхности пальцев и предплечья.

Для блокады используют от 8 до 10 мл новокаина (применяется 0,5% раствор).

После 4-го дня пациенту также могут назначить для быстрого восстановления такие методы физиотерапии:

  • Согревающие компрессы, грелки.
  • Курс УВЧ-терапии.
  • 4 – 6 сеансов парафиновых аппликаций. Во время их проведения гипсовую лонгету снимают.

Только после 15 дня (полной выписки) возможно возвращение к основному типу работы.

Профилактические мероприятия для предупреждения паратенонита

Существует довольно много советов и рекомендаций по поводу того как предостеречься от развития такой патологии, как паратенонит.

Перечислим основные из них в таблице:

Профилактические рекомендации Описание
При монотонном и стереотипном характере трудовой деятельности, желательно выполнять в процессе работы интервальные паузы. Отдых должен составлять от 5 до 10 минут. Рекомендуемый интервал между перерывами составляет 50 – 55 минут.
При возвращении из отпуска или больничного, основная нагрузка должна в процессе работы должна достигаться постепенно. Рекомендуется увеличивать нагрузку до необходимой степени тяжести за 3 – 5 дней.
Производственная гимнастика. Во время 5-минутного перерыва между работой пациент может сам себе устроить небольшую гимнастику, для того размять конечность, выполняющую однообразные движения.
Если Вы входите в группу риска иметь развитие паратенонита, то врачи рекомендуют носить специальные повязки. К примеру, можно использовать напульсники.
  • tweet

Источник: http://bolivspine.com/bolezni/paratenonit-prichiny-simptomy.html

Ахиллово сухожилие: где находится и какова его анатомия

Паратенонит ахиллова сухожилия

За счет сухожилия происходит крепление к скелетным костям мышц. В анатомии дается четкое определение, что такое ахиллово сухожилие, и где оно находится. Это плотная связка, в состав которой входит сразу несколько типов ткани:

  • волокна на основе коллагена, формирующие пучки;
  • сухожильные клетки (фиброциты);
  • эндотеноний (соединительная ткань с рыхлой структурой);
  • соединительнотканная оболочка, состоящая из двух слоев (эпитеноний);
  • оболочка, которая окружает сухожилие (перитеноний).

Ахиллово сухожилие находится в задней части голени. Его начало отмечается в том месте, где сливаются латеральная (боковая) и медиальная (срединная) головки камбаловидной и икроножной мышц. Ахилл крепится к бугру, который является выступом пяточной кости. В месте крепления присутствует синовиальная сумка.

Как лечить коксартроз коленного сустава?

В верхней части ахилл широкий и довольно тонкий. В нижней части наблюдается его сужение и утолщение. На расстоянии порядка 4 см выше сесамовидной кости сухожилие вновь становится широким. На передней поверхности ахилл покрыт плотным слоем ткани, состоящей из жира.

Анатомия мышц нижних конечностей такова, что за счет ахиллова сухожилия происходит надежное крепление двуглавой икроножной и части трехглавой (камбаловидной) мышц к пятке.

По этой причине человек может стоять на цыпочках, когда сильно возрастает нагрузка на большой палец ноги.

Ахилл способствует легкому поднятию всего тела и его удержанию в таком положении при большом давлении со стороны собственного веса.

[attention type=yellow]

В строении мышц и сухожилий стопы присутствуют различные защитные механизмы. В случае с ахиллом ими становятся синовиальные сумки. В их составе имеется жидкость, которая устраняет избыточное трение между сочленениями в процессе движения. За счет этого снижается риск получения травмы.

[/attention]

Справка. Утверждение, что ахилл — мышца, не является верным. Это сухожилие, за счет которого мышца крепится к кости. Мышцы являются эластичными образованиями, тогда как сухожилия отличаются плотной структурой.

Функции ахилла

Сухожилие выполняет в человеческом организме ряд ключевых функций, среди которых:

  • способствование прямохождению человека. За счет крепления ахилла к пяточному бугру создается биомеханический треугольник. Стопа фиксируется к голени под прямым углом, за счет чего человек может ходить на двух ногах. В этом заключается опорная функция ахилла;
  • амортизация любых движений человеческого тела. Это обеспечивается за счет скрученного строения ахилла;
  • защитная функция. Благодаря камбаловидной мышце человеческое тело удерживается в ровном положении. Входящие в ее состав медленные волокна не позволяют человеку упасть вперед. Мышца также действует на суставы стопы, за счет чего последняя может сгибаться в голеностопном суставе;
  • двигательная функция. Обеспечивается за счет икроножной мышцы. В ней присутствуют быстрые волокна, благодаря которым человек может бегать и прыгать;
  • ахиллово сухожилие принимает важное участие в любых движениях коленного сустава. Оно ответственно за движения в подтаранном суставе, который образован задней таранной поверхностью сесамовидной кости и задней пяточной стороной таранной кости.

Основные заболевания

Распространенными причинами патологий ахилла являются его повреждения, отчетливо видимые при рентгене. Реже в сухожилии возникает воспалительный процесс. В некоторых случаях у человека может отмечаться дефект, называемый «конской стопой«, с парализацией передних мышц голени на фоне полиомиелита, ДЦП или поражений мозга.

Распространенной спортивной травмой является разрыв сухожилия. Он чаще бывает полным и наблюдается при резких стартах во время забегов у спринтеров. Сопровождается повреждением связок ноги.

Из патологий выявляется ахиллобурсит. При нем воспаляется синовиальная сумка. Провокаторами патологии служат вирусы. Причины могут крыться также в ревматизме. Травмы и ношение неудобной обуви тоже способствуют развитию ахиллобурсита у человека.

Распространен среди спортсменов паратенонит ахиллова сухожилия. При болезни в его скользящем аппарате формируются рубцы со спайками. Причинами патологии могут стать различные факторы, начиная от перегрузок и травм, заканчивая осложнениями имеющихся патологий позвоночника. Из-за употребления медикаментов также вероятно развитие паратенонита ахилла.

Узнайте, что такое стрессовый перелом.

Симптоматика при заболевании проходит несколько этапов:

  • острая фаза. Характерна припухлость, хромота и дискомфорт в процессе передвижения;
  • подострая стадия. Снижение отечности и уменьшение болевых ощущений;
  • хроническая фаза.

В процессе подострой стадии человек может продолжать тренировки, что чревато усугублением состояния ахилла. На данном этапе ему требуется срочная терапия во избежание перетекания процесса в хроническую фазу.

Профилактика повреждений ахилла

Во избежание травм пяточного сухожилия необходимо следовать рекомендациям:

  • носить удобную обувь с максимальным комфортом для стопы и фаланг пальцев;
  • перед любой тренировкой разогреваться не менее 10 минут с тщательной разработкой ахиллова сухожилия;
  • чаще заниматься растяжкой сухожилий;
  • выполнять упражнения с той интенсивностью, к которой адаптирован организм.

Важно! Любые тренировки для мышц ног должны проводиться соразмерно степени подготовленности организма человека. Нельзя начинать упражнения с больших нагрузок. Их интенсивность должна увеличиваться постепенно. Любой дискомфорт служит сигналом к немедленному прекращению тренировки.

Любая выполненная тренировка мышц и связок требует полноценной реабилитации. С постепенным увеличением степени нагрузок требуется больше времени на восстановление связочно-мышечного аппарата.

Что такое ахиллово сухожилие

Ахиллесово сухожилие правильнее называть ахилловым. Оно находится у основания ноги, где сливаются мышцы пятки и голени. Оно исключительно подвижно и выносливо благодаря особенностям соединения.

Вокруг него есть достаточно жидкости — слизи, обеспечивающей гибкость и снижающей трение. Прикрепляется ахиллово сухожилие так, что при спокойном темпе движения справляется с напряжением, эквивалентным четырем сотням килограммов.

Это в четыре раза превышает вес человека.

Межкостные таранно-пяточные связки должны приводить в движение стопу. Механизм достаточно прост. Икроножная трехглавая мышца сокращается и тянет пятку через сухожилие вверх. Стопа при этом опускается вниз. Строение всех мышц, связок и сухожилий близ пятки позволяет системе сокращаться и растягиваться при любых нагрузках, восстанавливаясь и приходя в норму достаточно быстро.

Усиление нагрузки, внешние негативные воздействия могут нарушать функцию ахиллова сухожилия. Очень важно следить за ним и вовремя лечить. Симптомы любых нарушений обычно очевидны, диагностирование не составляет труда.

Формы заболевания

С возрастом связки становятся менее растяжимыми и эластичными, ахиллово сухожилие может воспаляться. Данное нарушение чаще бывает у людей, занятых тяжелой физической работой. Оно имеет несколько форм:

  • тендинит, или воспаление ахилла, не задевающий соседние ткани;
  • перитендинит, процесс с затрагиванием соседних тканей;
  • энтезопатия, распространяющаяся до кости пятки, вызывающая шпоры и обызвествление.

В данном случае своевременно начатое лечение ахилла обычно короткое. Главное – не допустить хронического процесса.

Долгого внимания и серьезной реабилитации требуют механические надрывы с трещинами – вплоть до полного восстановления тканей. Если течение станет хроническим, боль усилится, а процесс затянется на недели и даже месяцы.

Диагностика

Определить степень тяжести и диагностировать травму сухожилия может лишь врач (травматолог или ортопед) при первичном осмотре конечности. Как правило, пострадавшему делают рентген для того чтобы исключить или подтвердить наличие перелома. Если перелома нет, то рекомендуется сделать МРТ или КТ, чтобы понять, насколько серьезно повреждены волокна, сосуды, нервы и ткани.

Причины возникновения

Ахиллово сухожилие состоит из скрученных в спирали волокон из белка коллагена и эластина. Белок прочен и не склонен к растяжениям. Эластин способен к удлинению по мере необходимости, с возвращением в исходное состояние. Причинами появления тендопатий и боли в ахилловом сухожилии служат нарушения в суставе и целостности эластичных волокон.

Главными поводами для появления заболевания служат:

Источник: https://samaragorzdrav.ru/zabolevaniya/bolit-ahillovo-suhozhilie.html

Тендовагинит суставов: паратенонит и его симптомы, лечение

Паратенонит ахиллова сухожилия

Заболевание паратенонит относится к большой группе воспалительных процессов, локализующихся в области соединительной ткани крупных сочленений костей. Часто поражаются плечевой, локтевой, лучезапястный, коленный, голеностопный суставы.

Острый тендовагинит суставов может развиваться спонтанно, после перенесенных инфекционных болезней.

Также известны случаи травматической природы или на фоне дегенеративных дистрофических процессов в полости крупных суставов нижних и верхних конечностей.

Чаще других встречается форма крепитирующего тендовагинита, которая отличается быстрым процессом образованием грубой фиброзной ткани в местах, где сухожильные волокна крепятся к костной ткани. Это чревато возможными растяжениями, разрывами и развитием контрактур конечностей.

Воспаление в сухожилии или его оболочке носит характер асептического отечного процесса без воздействия инфекционного агента. Самым распространенным фактором негативного влияния является перенапряжение мышечной ткани.

При непривычной физической нагрузке мышца не выдерживает и начинает постепенно утрачивать свою целостность в области сухожилия. При этом микроскопические травмы влекут за собой достаточно существенные необратимые процессы деформации. В полостях скапливается капиллярная кровь.

Это становится спусковым механизмом для образования гематомы и асептического воспалительного процесса.

[attention type=red]

В анатомическом строении опорно-двигательного аппарата соединительная ткань входит в состав миоэнтезического комплекса. Сюда относятся сухожилия, фасции, апоневрозы и точки крепления сухожилий к костной ткани.

[/attention]

При выраженной физической нагрузке на мышцу происходит частичное перераспределение на миоэнтезический комплекс. За счет этого снижается риск появления микроскопических трещин в фасциях и связочном аппарате.

При существенной перегрузке сухожильные волокна утолщаются и начинают издавать неприятный посторонний звук при совершении сгибательных и разгибательных движений в том или ином суставе.

Процесс развития крепитирующего тендовагинита протекает по трем фазам:

  • паратенонит характеризуется острым воспалительным и отечным синдромом в области окружающей сухожилие клетчатке;
  • компрессионный тендовагинит – развивается при отеке клетчатки, сдавливании кровеносных сосудов и провоцировании ишемических процессов;
  • ишемическая дистрофия и нарушение трофики тканей самого сухожилия;
  • развитие некротических процессов в толще ткани сухожилия;
  • образование грубых рубцовых деформаций, которые оказывают негативное воздействие на окружающую клетчатку и весь процесс повторяется вновь и вновь.

По\тому крепитирующий тендовагинит относится к формам вялотекущего постоянного развития воспалительной реакции. Это заболевание характеризуется быстрым наступлением выраженной деформации сустава и нарушением его подвижности.

Спусковым механизмом является паратенонит. Это заболевание может возникнуть только в результате сильного раздражающего воздействия. Напрмиер, при выполнении профессиональных обязанностей человек избыточно напрягает мышцы.

Ежедневное негативное воздействие рано или поздно провоцирует разрыв отдельных сухожильных волокон. При попадании капиллярной крови в окружающую клетчатку начинается реакция первичного раздражения. Затем в ответ на распад белков крови запускается процесс воспаления.

Начинается отек и нарушение кровоснабжения.

Второй важный фактор в развитии паратенонита – травма клетчатки увеличенным в размерах сухожилием. Данный процесс в большей степени характерен для второй стадии хронического процесса.

Причины крепитирующего тендовагинита

Рассматривать причины развития крепитирующего паратенонита следует с точки зрения потенциальных профессиональных вредностей. Бытовые травмы тоже могут спровоцировать развитие тендовагинита. Но в большей степени этому патологическому процессу подвержены лица, занятые определёнными видами профессиональной деятельности.

Чаще других с подобными заболеваниями опорно-двигательного аппарата к ортопеду обращаются швеи и портные, закройщики, парикмахеры, программисты, строители, отделочники, доярки, слесаря, токаря, операторы котельных установок, шлифовщики и т.д.

Все без исключения профессиональные спортсмены относятся к группе риска по развитию крепитирующего тендовагинита.

Для профилактики заболевания рекомендуется исключать негативное воздействие следующих факторов риска:

  • микроскопические травмы сухожильного волокна в результате повышенных физических нагрузок без предварительной подготовки опорно-двигательного аппарата к ним (при тренировках следует следовать инструкциям и сначала проводить комплекс упражнений для связочного аппарата);
  • сдавливание мягких тканей в области крепления сухожилий и фасций (напрмиер, при ношении тесной и неправильно подобранной одежды);
  • нарушение кровоснабжения мягких тканей сустава (может быть спровоцировано диабетической ангиопатией, атеросклерозом или варикозным расширение вен нижних конечностей);
  • занятия спортом и тяжелым физическим трудом в условиях пониженной температуры воздуха (рефлекторное сужение капиллярного кровеносного русла резко снижает эластичность тканей, вызывает нарушение их трофики);
  • состояния после травматического воздействия (даже незначительного) требуют проведения полноценной реабилитации, в противном случае высока вероятность развития грубой рубцовой ткани и формирование предпосылок для возникновения крепитирующего тендовагинита;
  • однотипные движения в определённых суставах;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение правил эргономики при обустройстве рабочего места;
  • несоблюдение требований санитарной безопасности на производственных местах.

Работа в неблагоприятных климатических условиях с большой долей вероятности негативным образом отображается на состоянии всего организма. Но в большей степени страдают связки и сухожилия.

В зависимости от потенциальной причины патология может наблюдаться в области лучезапястного и локтевого сустава (это самая частая локализация болезни), плеча, колена, голеностопа.

Тазобедренный сустав крепитирующим тендовагинитом поражается крайне редко, В проекции коленного сустава заболевание развивается у лиц с избыточной массой тела и ведущих малоподвижный образ жизни.

[attention type=green]

Наиболее частой локализацией в области нижних конечностей является ахиллово сухожилие голеностопного сустава. На него приходится примерно 25 % ото всех диагностируемых случаев крепитирующего тендовагинита.

[/attention]

Далее рассмотрим особенности различных локализацией воспалительного процесса при тендовагините.

Симптомы тендовагинита плечевого сустава

Острый тендовагинит плечевого сустава характеризуется воспалением обточки сухожилия. Процесс носит асептический характер с образование большого количества серозного и геморрагического выпота.

Эта жидкость проникает в расположенную рядом клетчатку и провоцирует вторичный отек. Начинается процесс компрессии капиллярной кровеносной сети.

На фоне ишемии сухожилия возникают предпосылки для формирования рубцовых деформаций.

Основные симптомы тендовагинита плечевого сустава включают в себя:

  • тупую боль неуточненной локализации, которая может охватывать область от лопатки до грудины и распространяться до локтя (в зависимости от того, какой сухожилие пострадало);
  • нарушение подвижности (движения усиливают боль);
  • мышечную слабость, ощущение, что невозможно выполнить привычное движение рукой;
  • появление хруста, крепитации, скрипа, щелчков на более поздней стадии;
  • формирование контрактуры (ограничения амплитуды подвижности конечности в плечевом суставе).

Симптомы тендовагинита локтевого сустава

Клинические симптомы тендовагинита локтевого сустава похожи на вышеописанную локализацию. Боль может распространятся на область плеча и предплечья. При попытке согнуть руку в локте возникает острая нестерпимая боль. Кожные покровы гиперемированы.

В ряде случаев тендовагинит локтевого сустава  сопровождается вторичной формой бурсита и провоцирует появление серьезной припухлости в области локтя. При обнаружении на коже синюшных пятен, свидетельствующих о развитии геморрагической серозной формы тендовагинита следует немедленно обратиться к врачу.

Высока вероятность асептического невроза костной ткани.

Симптомы тендовагинита лучезапястного сустава

Не обратить внимание на характерные симптомы тендовагинита лучезапястного сустава невозможно, поскольку эта локализация приводит к быстрой и полной утрате любой подвижности в области кисти и её пальцев. Быстро нарастает подкожный отек.

Эпидермис сначала гиперемирован и горячий на ощупь. По мере образования серозного и геморрагического экссудата происходит изменение окраски кожных покровов на синюшную. Появляются многочисленные гематомы. Подвижность в запястье нарушается.

На поздних стадиях при  тендовагините лучезапястного сустава пациент не может совершать некоторых движения кистью. Развивается стойкая контрактура. При движениях слышны посторонние звуки.

Симптомы тендовагинита коленного сустава

Тендовагинит коленного сустава развивается быстро и может приводить к сочетанной патологии, затрагивающий систему менисков, бурс и суставной капсулы. Выпот серозного и геморрагического экссудата провоцирует развитие острого артрита, бурсита и паратенонита.

В связи с этим клинические симптомы тендовагинита коленного сустава обусловлены распространенностью воспалительного процесса:

  • острая боль в колене;
  • ограничение подвижности нижней конечности;
  • на ногу невозможно наступать;
  • на поздней стадии возникает скрип и щелчки при движениях;
  • в острой фазе видна отечность мягких тканей, покраснение кожных покровов;
  • пальпация резко болезненная;
  • отсутствует точная локализация болевых ощущений.

Тендовагинит голеностопного сустава 

Тендовагинит голеностопного сустава  является очень частой формой заболевания. Он поражает в основном ахиллово сухожилие и влечет за собой необратимые дегенеративные изменения. Часто при длительном течении провоцирует развитие плантарного фасциита и пяточной шпоры.

Дегенерация костной ткани в области крепления ахиллова сухожилия начинается уже на ранней стадии крепитирующего тендовагинита.

Постоянная травматизация костной и хрящевой ткани гипертрофированным сухожилием влечет за собой образование остеофитов (наростов из отложения солей кальция).

Проявляется тендовагинит голеностопного сустава  в виде хруста при ходьбе, постоянной тупой боли в области пятки, ограничения подвижности стопы, повышенной утомляемости мышц голени.

Лечение тендовагинита суставов

Для начала лечения тендовагинита плечевого сустава следует прекратить оказывать на него физическую нагрузку и предпринять меры для восстановления сухожильной ткани. С этой целью можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Но они дают лишь кратковременный эффект.

Для лечения тендовагинит локтевого сустава, также как и при плечевой вокализации, эффективно применять методики мануальной терапии.

Так, если в лечении тендовагинита лучезапястного сустава применяется массаж и остеопатия, то быстро восстанавливается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости в очаге воспалительной реакции.

Начинается регенерация тканей и исключается риск развития рубцовых деформаций сухожильного волокна.

[attention type=yellow]

Правильное лечение тендовагинита голеностопного сустава в обязательном порядке включает в себя лечебную физкультуру и кинезиотерапию. Они хорошо сочетаются с лазерным воздействием и физиопроцедурами. Полноценный курс проведённой мануальной терапии позволяет полностью восстановить строение ахиллова сухожилия и исключить риск развития пяточной шпоры.

[/attention]

Для лечения тендовагинита коленного сустава  применяются остеопатия и мануальная терапия, лазерное воздействие и лечебная гимнастика, рефлексотерапия и многое другое.

Если вам требуется провести эффективное и безопасное лечение тендовагинита крупных суставов верхних или нижних конечностей, то вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию доктора в нашу клинику мануальной терапии. Врач проведет осмотр, расскажет обо всех возможностях лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/paratenonit--tendovaginit-sustavov.php

Симптомы, лечение и особенности паратенонита

Паратенонит ахиллова сухожилия

Понятие «паратенонит» в большей части известно среди больных, однако, в медицинской практике это заболевание имеет название «крепетирующий тендовагинит» или крепетирующий вагинит.

Это – патологический процесс, который представлен асептическим воспалительным процессом непосредственно в самом сухожилии и сухожильном влагалище.

Провоцирующим фактором при этом заболевании служит сильное перенапряжение или травматизация.

Тонкости болезни

Этот патологический процесс в основном относится к группе профессиональных заболеваний опорно-двигательной системы.

Этиологическими факторами можно назвать:

  • Хроническая травматизация мышечной ткани.
  • Перенапряжение сухожилий и окружающей клетчатки, стенозирующие лигаментиты.
  • Повторение однотипных двигательных актов ступней либо пальцами, с частотой 50 – 60 раз в минуту. Причем переход между ритмом, скоростью и характеристикой выполняемых движений проводятся в резком темпе.

Локализация патологического процесса:

  1. Передняя поверхность голени. Статистически занимает около 10 – 20% выявленных случаев.
  2. Бедро повреждается в крайне редких явлениях.
  3. Зона Ахиллова сухожилия. Занимает примерно 15%.

Паратенониту свойственен профессиональный характер. Следовательно, группу риска составляют работники следующего перечня профессий:

  • Шлифовщик и полировщик.
  • Стенографист, машинистка, швея.
  • Специалисты на педальных устройствах.
  • Гладильщица.
  • Доярки с ручным доением.
  • Слесарь, токарь, плотник, кузнец.

Некоторые источники связывают подобное заболевание с метеорологическими факторами (увеличеснная влажность, повышенная температура в производственном цехе), которые оказывают определенное влияние на патологический процесс. Однако, все же на развитие патологического процесса влияет все же динамика двигательных актов, а метеоусловия выступают как усугубляющий фактор.

Симптомокомплекс

Главными проявлениями крепитирующего тендовагинита являются такие признаки:

  • Болевые ощущения в зоне поврежденного сухожилия разной степени тяжести и характера в зависимости от индивидуального порога болевой чувствительности больного.
  • Припухлости вплоть до гематомы.
  • Хруст в сухожилии. Это и есть названиеобразующий симптом.
  • Жалобы на слабость в травмированной конечности. Привычные движения осуществляются с приложением значительных усилий.

Лечебные мероприятия

Паратенонит – болезнь, которая характеризуется высоким риском рецидивного повторения. Таким образом, травмированным с таким диагнозом рекомендуется как строго соблюдать поставленный курс лечения, так и выполнять профилактические меры в будущем.

В случае несвоевременного начала терапии паратенонита, либо больной игнорировал рекомендации врача, патологический процесс может принять тенденцию к прогрессированию и перехода в хроническую форму течения. В последнем варианте пациенту нужно придерживаться выполнения профилактических мероприятий с целью избегания обострения болезни. Здесь тогда пациентам иногда требуется смена места работы.

Продолжительность терапии занимает в среднем 12-15 дней. Мероприятия, позволяющие восстановить нормальную функцию сухожилия, выглядит следующим образом:

  1. Иммобилизация травмированной конечности посредством съемной лонгеты. Гипсовая лонгета выполняется из 10-12 слоев.
  2. Новокаиновые блокады, курсовое лечение. При локализации в области ахиллова сухожилия осуществляют блокаду мышечных волокон голени. Курс включает 2-3 блокады через день. С этой целью применяют от 8 до 10 мл 0,5% раствора новокаина.
  3. Спустя четыре дня при необходимости с целью более быстрого восстановления назначается физиотерапия:
  • Согревающий компресс, грелка.
  • УВЧ-терапия.
  • Парафиновые аппликации (4-6 сеансов). Проводится при снятой гипсовой лонгете.

При соблюдении всех врачебных требований практически полное исчезновение признаков наблюдается восьмой или девятый день лечения.

В случае необходимости возврата  к прежней работе, учитывая показатели восстановления, врач позволяет больному приступить к работе с седьмого дня при условии применения облегченного варианта работы.

Исключительно спустя пятнадцать дней после выписки рекомендуется приступать к основному типу профессиональной деятельности.

Профилактические мероприятия

В клинической травматологии существует ряд рекомендаций по вопросу профилактики получения травмы, приводящей к паратенониту:

  • В случае монотонной и стереотипной трудовой деятельности рекомендуется использовать интервальные паузы между выполняемыми движениями. Отдыхать необходимо в течение 5-10 минут. Рекомендуемый интервал между перерывами – примерно 50 минут.
  • После длительного перестоя нагрузка должна увеличиваться постепенно – примерно за три-пять дней.
  • Выполнение производственной гимнастики.

В случае принадлежности к группе риска рекомендуется использовать ношение специальных повязок.

Источник: https://nashynogi.ru/boli/simptomy-lechenie-i-osobennosti-paratenonita.html

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: