Передние зубы большие

Содержание
  1. Выступающие клыки: что выбрать для исправления?
  2. Почему зубы занимают неправильное положение?
  3. В каких случаях выступают вперед именно клыки?
  4. как исправить положение зубов?
  5. Пластина и брекеты: плюсы и минусы
  6. Какие проблемы возникают из-за дистопии клыков?
  7. А может, проще удалить?
  8. Что делать, если передние зубы большие
  9. Как определить, действительно ли зубы большие
  10. Причины удлинения зубов
  11. Что делать, если два передних зуба большие
  12. Возможные последствия при отсутствии лечения
  13. Знаменитости с большими зубами
  14. Итог
  15. Большие зубы – причины и способы коррекции
  16. Когда большие зубы – норма, а когда – патология?
  17. Большие зубы или нет: как определить?
  18. Проблемы с большими зубами
  19. Шлифовка
  20. Реставрация композитом
  21. Виниринг
  22. Выравнивание брекетами
  23. Удаление зубов
  24. Знаменитости с крупными зубами
  25. Что делать если передние зубы большие
  26. Два передних зуба большие, что мне с ними делать?
  27. Причины крупных зубов
  28. Когда большие зубы – это патология?
  29. Как отличить большие коренные зубы
  30. Виды и следствие макродентии
  31. Способы коррекции больших зубов
  32. Как определить, что зубы слишком большие или маленькие
  33. Чем отличаются зубы современного человека от первобытного
  34. Способы определения величины зубов
  35. Как определяют параметры перед протезированием
  36. Как высчитывают пропорции при помощи формул
  37. Метод Герлаха
  38. Метод Пона-Линдера-Харта
  39. Метод Коркхауза
  40. Норма и отклонения размеров
  41. Аномалии размеров – макродентия и микродентия
  42. Разновидности микро- и макродентии
  43. Как увеличить или уменьшить зубы
  44. Удаление зубов
  45. Онтогенез развития зубочелюстной системы

Выступающие клыки: что выбрать для исправления?

Передние зубы большие

Клыки – это зубы, которые своей формой напоминают нам о том, что человек не всегда питался мягкой и обработанной пищей. А если эти заостренные зубы еще и выдаются вперед… Это не только выглядит непривлекательно, но и говорит о нарушениях прикуса. В чем причина и какой способ лучше выбрать, чтобы исправить недостаток?

Выступающие клыки: как исправить?

Почему зубы занимают неправильное положение?

Три основные причины:

  • Несоответствие размера зубов и челюстной кости.

Зубы от природы могут быть крупными, а челюстная кость – небольшой. Если зубам не хватает места в ряду, они прорезываются, выдаваясь вперед или назад (в этом случае выдвинутыми кажутся те зубы, что прорезались раньше).

Если место для зуба сильно сужено, он может вырасти не полностью (иметь недостаточную высоту коронки) или вовсе не показаться. Такой зуб, находящийся в зачаточном состоянии, называется ретинированным.

Его можно увидеть на КТ-снимке.

Клыки прорезываются в 9–12 лет. Чем позже – тем больше вероятность, что они будут расположены неправильно.

Если к моменту прорезывания уже сформирован неправильный прикус, то зубы будут стремиться к правильному смыканию, даже если относительно друг друга они будут неровными.

  • Раннее удаление (или выпадение) молочных зубов.

Если за молочными зубами не ухаживали как следует, не залечивали кариес, они могут выпасть раньше времени. Место в ряду зубов сократится, ведь в детском возрасте все ткани эластичны, а зубы всегда стремятся к тому, чтобы сомкнуться, если появляются щели. Постоянные зубы могут начать прорезываться по неправильной траектории.

У тех, кто имеет выступающие клыки, зубы сами по себе чаще всего крупные. А потому после лечения у ортодонта улыбка выглядит очень привлекательно.

Часто клыкам просто не хватает места

В каких случаях выступают вперед именно клыки?

это одно из самых частых нарушений, с которыми работают врачи-ортодонты. все дело в порядке прорезывания зубов.

верхние зубы, каждый из которых имеет порядковый номер, появляются так: 1-й резец, 2-й резец, 1-й премоляр, клык.

то есть клык, который занимает место возле бокового резца, должен вырасти в том пространстве, которое осталось после прорезывания премоляра. если места мало, то и зуб не может встать ровно.

в таком порядке вырастают постоянные верхние зубы

как исправить положение зубов?

В детском и подростковом возрасте есть большой потенциал для роста, в том числе и челюстной кости. Поэтому в 10–12 лет могут помочь съемные ортодонтические пластины. Оказывая постоянное давление, они исправляют положение зубов. Но при серьезных нарушениях, когда клыки расположены буквально поверх остальных зубов, помочь им встать на место может только несъемная брекет-система.

Пластина и брекеты: плюсы и минусы

Съемная ортодонтическая пластина:

+ Недорогая

+ Проще поддерживать гигиену

– Оказывает воздействие постоянно только в одном направлении, нет возможности настроить индивидуально

– Исправляет только небольшие нарушения

– Работает только во время ношения

– Дети часто бесконтрольно снимают пластины и даже теряют

Несъемная брекет-система:

– Стоит дороже пластины

– Для поддержания гигиены на хорошем уровне нужны контроль и мотивация

+ Направление воздействия задается врачом индивидуально для каждого пациента и постоянно корректируется

+ Очень эффективна: исправляет любые нарушения прикуса и положения зубов

+ Действует 24 часа в сутки

+ Невозможно снять до окончания срока лечения

Какие проблемы возникают из-за дистопии клыков?

И все, что следует из этого: нарушение процесса жевания, скопление налета в труднодоступных местах, а в будущем – ограничения в выборе способов протезирования.

Выпирающие клыки, суженная верхняя челюсть, выраженные «щечные коридоры» (пространство между стенкой щеки и боковыми зубами, которое видно при улыбке). Чем более выражены эти нарушения, тем сильнее они искажают черты лица – в некоторых случаях неправильный прикус заметен, даже если вы не улыбаетесь и не разговариваете.

На снимке врач видит положение всех зубов, даже ретинированных (не прорезавшихся)

Что выбрать?

Скорректировать нарушение можно съемной пластинкой (в детском возрасте), съемными капами или брекетами. Чем серьезнее нарушение, тем более вероятно, что врач порекомендует брекеты. Ведь в сложных случаях именно они работают максимально эффективно:

  • На каждом приеме (раз в 4–6 недель) врач корректирует направление и силу воздействия, исходя из изначальной патологии и того результата, который был достигнут ранее.
  • Если высота клыков недостаточна, после подготовки места в зубном ряду дуга брекетов «вытянет» зуб из десны, проще говоря – заставит его подрасти. Это возможно в любом возрасте.
  • Расширяя зубной ряд, дуга формирует правильную форму верхней челюсти, делает улыбку более широкой, открытой, приближая ее к идеалу.

А может, проще удалить?

Иногда для исправления прикуса приходится удалять здоровые зубы, и чаще всего такой приговор получают именно клыки. Но если можно обойтись без удаления (в большинстве случаев можно), разумеется, лучше сохранить все зубы: они важны и для жевания, и для поддержки мягких тканей лица.

На сегодня неразрешимых задач для ортодонта нет: сочетая воздействие брекетов и разных вспомогательных приспособлений, врач может исправить любой недостаток. С нами лечение – это просто, удобно и доступно. Чтобы узнать все о лечении в рассрочку, а также записаться на прием, позвоните нам по телефону +7 (812)389-26-87.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c7f80832b32f500b4f2c11e/vystupaiuscie-klyki-chto-vybrat-dlia-ispravleniia-5cf771fdaf7e3300afdff730

Что делать, если передние зубы большие

Передние зубы большие

Зубы как у кролика, расположенные впереди челюсти, часто нарушают пропорции лица, что приводит к заниженной самооценке. Ведь именно улыбка формирует львиную долю привлекательности.

Причины увеличенного размера зубных элементов могут быть разнообразны.

Но если «кроличьи зубы» сильно выражены и причиняют психологический дискомфорт, то необходимо обратиться к стоматологу с целью коррекции дефекта.

Как определить, действительно ли зубы большие

Размер зубных коронок у человека имеет свои физиологические пределы. Чаще других чрезмерно большими кажутся верхние режущие элементы, которые располагаются по центру. Эти два зуба у сформировавшегося человека составляют от 9 до 13 мм по размеру длины.

Зависит это обычно от роста. По бокам от них 2 зуба обычно короче на пару миллиметров. Важен также показатель соотношения между размерами коронки зуба в ширину и высоту. Его идеальная величина составляет 1,25%.

Длинные передние зубы считаются, когда это числовое значение становится меньше.

Данное состояние имеет собственное название – макродентия. Диагностируется оно только в случае, когда у человека размер зубных элементов превышает эталонный в полтора раза.

[attention type=yellow]

На заметку!

[/attention]

При нормальной величине коронок из-под губы можно заметить край верхних зубов, не превышающий 3 мм. Большие передние зубы у ребенка или подростка – вполне нормальное явление. Постепенно эмаль стачивается, и размер больших коронок уменьшается.

Причины удлинения зубов

Причин, по которым у человека может сформироваться 2 больших зуба, не очень много. Но их необходимо выяснять и учитывать, если вопрос стоит в коррекции дефекта.

  1. Крупные зубы часто бывают у человека от рождения, по причине генетической предрасположенности.
  2. С течением времени передние зубные элементы могут стать большие из-за возрастного ослабевания десны.
  3. Зубы могут стать большими, в сравнении с остальными, под воздействием воспалительных процессов и потери массы костной ткани.

Что делать, если два передних зуба большие

Фото до и после демонстрируют, как меняется вид улыбки и лица после коррекции больших резцов. Существует несколько способов, которые помогают придать большому зубному элемету необходимую форму. Все они могут помочь сделать зуб меньше.

  1. Пластика контурного типа. Это метод, при котором форма придается посредством обтачивания специальной шлифовальной машиной.
  2. Композитная реставрация (контурирование и бондинг). После обтачивания зубной коронки используются дополнительно композитные материалы. Такое покрытие не только делает форму зубов лучше, но и обеспечивает защиту эмалевого слоя.
  1. Применение виниров. Такие накладки можно установить на соседние зубы, чтобы передние не так выделялись. Особенно актуально, если по каким-то причинам обточка невозможна. Другим вариантом является установка люминиров. Это более изящные пластинки, которые не требуют сильной обточки зубов, а в некоторых ситуациях зубы под них совсем не обтачиваются.
  1. Бывают такие ситуации, когда увеличенные зубы являются следствием искривленного прикуса. Исправить такую проблему помогают классические брекет-системы. Рекомендуют такой способ чаще в подростковом возрасте от 11 до 18 лет.
  1. Имплантация. Применяется в особенно сложных вариантах, когда необходимо удалить большой зуб. В последующем удаленные элементы заменяются имплантами.

Прежде чем выбрать подходящий для конкретного случая вариант, стоматолог предложит пройти обследование, включающее осмотр и рентген челюстей.

Часто специалисты рекомендуют оставить зубные коронки в первозданном виде, но если решено корректировать дефект, то необходимо будет усилить гигиенический уход. Использовать фторированные пасты, зубную нить и даже ирригатор.

Поскольку эмалевый слой станет больше подвержен риску кариозного разрушения.

Возможные последствия при отсутствии лечения

Передние резцы, которые длиннее остальных незначительно, не доставляют человеку никаких проблем и даже являются объектом моды. Это связано с тем, что увеличенные коронки придают лицу более молодой вид и не всегда являются недостатком эстетичного характера. Патологическое увеличение зубных элементов приводит к неприятным последствиям.

  1. Очень широкие зубы могут толкаться, перекручиваться и выступать за пределы ряда, поскольку им недостаточно места. Развивается прикус неправильного характера, влияющий не только на красоту улыбки, но и на пищеварительные процессы.
  2. Если у ребенка очень большой коренной зуб, то он может стать препятствием для прорезывания соседних элементов.
  3. Если резцы стали больше со временем, а не были такими от рождения, то это говорит о проблемах с деснами. В такой ситуации, прежде чем исправить зубы, необходимо пролечить ткани десен.
  4. Под влиянием патологически больших зубных элементов искажается речь.
  5. Человек с таким дефектом испытывает психологический дискомфорт. Он избегает общения и не улыбается или делает это очень скованно, контролируя процесс.

Знаменитости с большими зубами

У знаменитостей часто можно увидеть большие передние центральные резцы. Они придают образу особенности, необычности. Такая улыбка выделяет человека на фоне остальных. В списке публичных личностей с большими резцами:

  • Хилари Суонк;
  • Стив Тайлер;
  • Джон Хидер;
  • Энн Хэтэуэй;
  • Кира Найтли;
  • Том Круз.

Итог

Большие передние зубные коронки не всегда являются поводом для исправления улыбки. Они добавляют внешности более юного вида, а улыбку делают индивидуальной, не похожей на все остальные.

Коррекцию размера передних резцов рекомендуют, если они выходят за пределы нормы и создают проблемы своему обладателю.

Существует несколько способов, которые помогают изменить форму больших коронок, и только специалист может подобрать наиболее подходящий вариант в том или другом случае.

Источник: https://jsmiles.ru/ortodontiya/15-anomalii/260-kak-u-krolika/

Большие зубы – причины и способы коррекции

Передние зубы большие

Специалисты по физиогномике утверждают: крупный размер зубов является признаком мужества и доброты. Однако многие люди с большими зубами стесняются этой своей особенности и мечтают изменить линию улыбки. В каких случаях «нестандартный» размер можно считать изюминкой внешности, а в каких – показанием для медицинского вмешательства? Читайте в статье Startsmile.

Наши далекие предки, жившие около 100 000 лет назад, имели очень большие зубы – примерно в два раза крупнее, чем у современного человека. Это было жизненной необходимостью.

С помощью зубов приходилось разгрызать кости животных и рвать сырое мясо. Но с развитием мозга и изменением рациона они постепенно уменьшались.

Ученые подсчитали, что каждые тысячу лет «уходил» 1% их поверхности (хотя не исключено, что на протяжении последних веков этот процесс значительно ускорился).

Изменения коснулись не только общего размера зубов, но и их назначения. Самый большой зуб у современного человека – первый верхний моляр: к нему в процессе эволюции перешла главная функциональная роль от второго верхнего моляра. Больше всего трансформировались клыки, которые перестали иметь такое важное значение для удерживания пищи.

Когда большие зубы – норма, а когда – патология?

Крупные зубы в большинстве случаев – естественное явление, вызванное генетическими факторами.

Ребенок может унаследовать у одного из родителей вытянутые коронки, а у другого – маленькую челюсть, из-за чего его улыбка будет казаться непропорциональной. Нередко обладателями огромных зубов являются высокие люди, и это абсолютно нормально.

Не стоит забывать о том факте, что большие коренные зубы у детей встречаются чаще, чем у взрослых, поскольку эмаль имеет свойство с годами стираться.

Когда размер зубов не доставляет никаких неприятностей, кроме субъективных эстетических ощущений, не влечет за собой смещение, скрученность, ретенцию (задержку прорезывания) соседних зубов, дефекты речи и другие проблемы – можно говорить о норме. Как бы то ни было, определить наличие патологии может только врач после осмотра и диагностики. Она включает в себя рентгенографию, томографию верхней и нижней челюстных систем, снятие слепков, электромиографию и некоторые другие процедуры.

Явление, при котором у человека наблюдаются аномально большие коренные зубы, называется макродентией. Оно носит наследственный характер и возникает, как правило, из-за срастания соседних фолликулов.

Макродентия проявляется как при прорезывании молочных, так и при замене их постоянными зубами, поэтому большие зубы у ребенка дошкольного возраста – сигнал к тому, чтобы показать его стоматологу.

Большие зубы или нет: как определить?

Нормальный физиологический размер зубов имеет четкие границы. Центральные верхние резцы, которые чаще всего кажутся своим обладателям слишком крупными, у взрослого человека должны быть от 9 до 13 миллиметров в длину, в зависимости от роста. Боковые резцы обычно на 2 миллиметров короче.

Что касается соотношения ширины и высоты зубной коронки, то в идеале оно составляет 1,25%, и чем меньше этот показатель, тем более крупными считаются зубы.

Тем не менее, не стоит паниковать, если ваши параметры отличаются от идеальных: макродентию диагностируют тогда, когда размеры зубов превышают норму минимум в 1,5 раза.

Макродентия бывает абсолютной или относительной (индивидуальной). При абсолютной сумма ширины коронок четырех верхних резцов достигает 35 миллиметров, а нижних – 27 миллиметров. Если это число на 1 – 2 миллиметра меньше, то патология относительная.

Проблемы с большими зубами

Когда бы говорим о небольшом отклонении от нормы или легкой диспропорции, никаких проблем увеличенные коронки за собой не влекут. Большие передние зубы сегодня в моде, так как придают лицу более юный вид, поэтому говорить даже об эстетических недостатках можно далеко не всегда. Но если речь идет о патологии, то слишком крупные зубы влекут за собой неприятные последствия.

  • Большим зубам не хватает места, из-за чего они могут скручиваться и выходить за пределы зубного ряда. Это формирует неправильный прикус и влияет не только на эстетику улыбки, но и на пищеварение.
  • Большой коренной зуб у ребенка нередко вызывает задержку прорезывания соседних зубов.
  • Если зубы пациента крупные не от природы, а стали такими со временем, это говорит о заболевании десен. Его нужно обязательно вылечить, прежде чем приступать к устранению эстетических недостатков.
  • Слишком большие зубы могут искажать речь.
  • Люди с непропорциональными зубами сталкиваются с психологическими проблемами: стесняются своей улыбки, стараются меньше общаться, чувствуют себя скованно.

Есть несколько вариантов, как исправить большие нижние зубы (равно как и верхние).

Шлифовка

С помощью специальной шлифовальной машины врач обтачивает эмаль и придает зубам желаемую форму.

Реставрация композитом

В этом случае обточка сочетается с применением композитных материалов.

Виниринг

Если обточка центральных резцов по какой-то причине недопустима, то можно нарастить длину соседних зубов с помощью виниров или люминиров – тонких керамических накладок.

Выравнивание брекетами

Иногда крупные зубы – следствие неправильного прикуса, который можно исправить обычными брекетами.

Удаление зубов

В крайних случаях зубы приходится удалять и заменять имплантами «правильного» размера.

Знаменитости с крупными зубами

Голливудские актрисы доказывают: крупные зубы – это пикантно и красиво! Если бы Энн Хэтэуэй или Хилари Суонк в свое время сделали улыбку «как у всех», они вряд ли бы приобрели такую популярность. Ведь индивидуальность – это самое главное!

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Юлия Усачева

Источник: https://www.StartSmile.ru/esteticheskaya-stomatologiya/razmer-zubov/bolshie-zuby.html

Что делать если передние зубы большие

Передние зубы большие

Зубы как у кролика, расположенные впереди челюсти, часто нарушают пропорции лица, что приводит к заниженной самооценке. Ведь именно улыбка формирует львиную долю привлекательности.

Причины увеличенного размера зубных элементов могут быть разнообразны.

Но если «кроличьи зубы» сильно выражены и причиняют психологический дискомфорт, то необходимо обратиться к стоматологу с целью коррекции дефекта.

Два передних зуба большие, что мне с ними делать?

Мне буквально неделю назад сняли брекеты, в которых я ходил чуть больше года. Сразу заметил такой дефект: верхние передние два зуба по своим размерам резко выбиваются из общей картины, выглядят как «у зайца», думаю вы понимаете что я имею в виду.

Я сразу же спросил у своего ортодонта про данную проблему, что можно с ней сделать. Она сказала мне, что это моя генетическая особенность «вот такие вот у тебя зубы». Но я не намерен мириться с этим. Пожалуйста подскажите пути решения данной проблемы.

У вас, и у более 50% людей, данная ситуация действительно является анатомической формой. Если вам это не нравится, то в данной ситуации есть несколько вариантов лечения — коронка, люминир и реставрация. Определить какой метод для вас наиболее подходящий можно только после очного осмотра

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Источник: https://doctordent.su/poleznoe-o-zubah/chto-delat-esli-perednie-zuby-bolshie.html

Причины крупных зубов

В большинстве случаев крупные зубы – явление естественное, результат генетических особенностей. Существуют иные причины, объясняющие крупные зубы у человека:

  • Вытянутые коронки при маленькой челюсти – выглядят непропорционально, но патологией не являются.
  • Обладателями больших зубов могут быть высокие люди, что также нормально.
  • Часто у молодых людей и подростков из зубного ряда выделяются резцы. С течением времени они становятся короче – изнашивается эмаль.
  • Резцы могут выделяться из общего ряда от природы.
  • Может произойти изменения пропорций в силу возрастных особенностей.
  • К удлинению зубов приводит потеря костной массы и воспалительные процессы.

Важно понимать, что если крупный размер зубов:

  • Не доставляет дискомфорта;
  • Не является причиной ретенции соседних зубов;
  • Не становится причиной скручивания и смещения – можно считать это нормой.

Когда большие зубы – это патология?

Наличие аномально крупных коренных зубов носит название макродентии. Отклонение от нормы может определить стоматолог, проведя диагностику и осмотр. Диагностические стоматологические процедуры включают:

  • Рентген;
  • КТ верхней и нижней челюсти;
  • Электромиографию;
  • Снятие слепков.

Часто эта особенность передается по наследству и возникает по причине срастания рядом стоящих фолликулов. Если у ребенка-дошкольника большие зубы, нужно показать его врачу.

Как отличить большие коренные зубы

  • В норме, если человек не улыбается, должен быть заметен только край передних зубов.
  • Нормальный размер зубов четко определен: 9-13 мм для взрослого человека.
  • Как правило, боковые резцы несколько короче (на 2 мм).
  • Известно оптимальное соотношение ширины и высоты коронковой части — это 1,25%.

Виды и следствие макродентии

Патология может быть:

  • абсолютной, если все 4 верхних резца в сумме составляют 35 мм, нижние – 27 мм;
  • относительной (или индивидуальной), если суммарное значение ширины резцов меньше на 2 мм.

Если у человека лёгкая диспропорция и отклонение небольшое, проблем не будет. Даже эстетические недостатки будут незаметны. Неприятные последствия проявляются только в случае серьёзного нарушения.

При большом размере зубов места в зубном ряду недостаточно, поэтому проявляется скученность и выход за пределы зубного ряда.

Как результат:

  • Сформированный неправильный прикус;
  • Неэстетичная улыбка;
  • Нарушенное пищеварение.
  • Большой зуб часто мешает прорезыванию соседних.
  • Если от природы зубы у пациента нормальные, но со временем стали крупными, возможно, развивается заболевание десен. Поэтому начинать лечение нужно с лечения проблемы, и только потом заниматься устранением эстетических недостатков.
  • При слишком больших зубах возможно искажение речи.
  • При непропорционально больших зубах у людей возникают проблемы психологические – они становятся скованными, стесняются улыбаться.

Способы коррекции больших зубов

Перед проведением коррекции стоматолог выясняет причины патологии. Для устранения проблем больших зубов используют несколько способов. Если причиной удлинения резцов является опущение десны, проводят операцию подшивания тканей.

Если десна здорова, можно использовать:

  • Контурную пластику – длина резцов стачивается методом шлифовки;
  • Композитную реставрацию – сочетание обточки и композитных составов;
  • Виниринг – при недопустимости обточки используют наращивание соседних зубов люминирами или винирами, фиксируя тонкие накладки из керамики;
  • Выравнивание зубов при помощи брекетов, так как крупные зубы могут стать результатом неправильного прикуса, и брекет-системы позволяют исправить дефект путем выравнивания зубного ряда;
  • Удаление зубов – в особенно сложных случаях крупный зуб приходится удалять и устанавливать на его место имплант оптимального размера.

При любом способе коррекции необходима тщательная гигиена – чистка зубов фторированной пастой, регулярное использование флосса. Не рекомендуется проводить отбеливание, чтобы сохранить эмаль.

Если есть необходимость исправить слишком крупный размер зубов, следует обратиться в стоматологическую клинику ИЛАТАН, к опытному специалисту. Записаться на прием можно на сайте или воспользоваться для этого указанным номером телефона.

Источник: https://www.stomatologia-ilatan.ru/stati/bolshie-zuby-prichiny-i-sposoby-korrekcii/

Как определить, что зубы слишком большие или маленькие

Передние зубы большие

Размеры зубов и их форма заложены в нас самой природой. Причем от их величины зависит не только красота улыбки, но и качество пережевывания пищи – т.е. здоровье организма.

Но иногда размеры сильно отклоняются от нормальных в большую или меньшую сторону, и тогда возникает закономерный вопрос – что делать? В сегодняшней статье расскажем о том, какими должны быть «зубные габариты», что считается нормой, а что отклонением, и к какому врачу идти за красивой улыбкой.

Чем отличаются зубы современного человека от первобытного

Несмотря на то, что современные люди гораздо выше и умнее своих первобытных предков, но в том, что касается размеров, формы и количества зубов, мы серьезно им уступаем. Ведь за последние тысячи лет рацион человека существенно поменялся – и вряд ли кто-то захочет питаться только сырым мясом.

Но именно переход к термически обработанной пище и стал толчком к тому, что зубы немного уменьшились, а их количество также снизилось. Самый простой пример – это «восьмерки» или зубы мудрости, которые считаются рудиментом и вообще не прорезываются у части населения.

Это произошло из-за снижения нагрузки на челюсть и уменьшения ее размеров – «мудрецам» не хватает места.

На фото показана эволюция челюсти человека

Что касается изменения формы, то по сравнению нашими первобытными предками у нас более сглаженные зубные дуги, а коронки и корни меньшего размера. Лучше всего это заметно на клыках, которые у современных людей более миниатюрны и не так сильно выдвинуты из ряда вперед.

Способы определения величины зубов

Как определяют размеры зубов? В современной стоматологии для определения нормы и аномалии во взрослом (постоянном) прикусе используют таблицы, составленные на базе исследований Устименко В.Д. А для смешанного прикуса – когда во рту ребенка есть одновременно постоянные и молочные, используют таблицы Ветцеля и Зубковой Л.П.

Стоматолог может руководствоваться как уже известным средним значением, так и диапазоном от минимального до максимального значения.

Причем опытный врач спокойно работает без таблиц размеров зубов, а определяет проблему «на глазок» или при помощи специальных формул (где высчитываются соотношения высоты и ширины клинических коронок, расстояния между ними).

Специалисты определяют нормы размера с помощью таблиц

Полезно знать! При определении размера также учитывается форма лица, высота десневого уровня, и даже рост пациента.

[attention type=red]

Для очень высокого и крупного человека вполне допускается превышение стандартного размера – и конкретно для этого пациента это будет его «собственный» вариант нормы или правильный размер зубов.

[/attention]

Соответственно, для невысокого человека допускается уменьшение «собственной» нормы.

Существует несколько способов определения нормы размеров

Подавляющее большинство таблиц, показывающих, какого размера должны быть зубы, составляется только по расчетам ширины, высоты и длины коронок.

Но ведь нужно учесть еще и длину корней – которые, кстати, обычно длиннее, чем коронки.

Расчет длины корня также нужен стоматологу перед лечением пульпита, укреплением корневых каналов штифтами или культевой вкладкой.

Как определяют параметры перед протезированием

Один из самых простых, но вместе с тем недешевых способов – использование внутриротового 3D-сканера.

Это аппарат считывает все параметры и передает их в программу, а компьютер уже сам считает нужные размеры и выдает стоматологу модель протеза.

Но большинство стоматологов все-таки работает классическим способом – при помощи специальной линейки, на основании гипсовой модели, полученной на основе оттисков зубных рядов.

Использование 3D-сканера считывает все параметры и передает их в программу

Однако при полной адентии (при полностью беззубой челюсти) высчитать правильные размеры искусственных коронок, которые не нарушат прикус и работу челюстного сустава, довольно непросто. Поэтому для снятия параметров используется линейка, длина которой соответствует ширине всех резцов и клыков в ряду. А высота коронок определяется по таблице (рассмотрим ее чуть позже) и по данным артикулятора.

Как высчитывают пропорции при помощи формул

Как узнать идеальный размер зубов? Здесь стоматологу нужно соотнести высоту коронки (от режущего края до десны) и ее ширину. Полученный индекс или коэффициент обычно равняется 0,75. Также существует несколько формул или методов, позволяющих выявить нужные пропорции. Рассмотрим их далее.

Метод Герлаха

Перед расчетом по методу Герлаха нужно поделить зубной ряд на 3 сектора. В переднем (или первом) будут все четыре резца, а во втором и третьем (или в левом и правом) – по клыку, двум премолярам и одному моляру. «Семерки» и «восьмерки» не считают.

Сумма ширины коронок из верхних боковых секторов будет равна соответствующим нижним боковым. А передний нижний сектор нужно будет умножить на 1,35 (индекс Тона), чтобы он сравнялся с соответствующим верхним.

Этот метод позволяет отличить скученность из-за чрезмерно больших коронок от скученности, вызванной узостью зубного ряда.

Читайте по теме: резцы, клыки, премоляры, моляры – что это такое, сколько их должно быть у взрослого и ребенка.

Метод Пона-Линдера-Харта

Пон вывел две формулы для определения размеров зубов на верхней и нижней челюсти. Сначала суммируют ширину коронок резцов на верхней челюсти и умножают эту сумму на 0,8. Так определяется правильное расстояние между «четверками» – или левым и правым премоляром.

Затем уже известную сумму ширины верхних резцов умножают на 0,64 – так получают расстояние между «шестерками» – левым и правым моляром. Соответствующие расчеты проводят и для нижней челюсти. Метод Пона используется не только для постоянного, но и для смешанного прикуса.

Интересно знать! Метод получил расширенное название «Пона-Линдера-Харта», потому что первоначальную формулу пришлось доработать из-за расовых анатомических особенностей. Харт и Линдер обнаружили, что у европейских подростков размеры зубов отличаются. Так, индексы 0,8 и 0,64 нужно заменить на 0,85 и 0,65 соответственно – причем это актуально и для российских детей.

Метод Коркхауза

Коркхауз определил, что ширина нижнего переднего отдела (четырех нижних резцов) на 2 миллиметра меньше, чем соответствующего верхнего отдела. Также метод Коркхауза «перекликается» с методом Пона.

Смысл в том, что если между левой и правой «четверками» провести линию, а в центре этой линии представить перпендикулярный отрезок, проходящий через центральные резцы – то длина этого отрезка будет равняться длине переднего сегмента (т.

е. ширине всех резцов в ряду).

Норма и отклонения размеров

Размеры корней в постоянном прикусе примерно одинаковы у всех людей. Так, длина корня «глазного» зуба или клыка составляет 2,6 сантиметров, у резцов этот параметр составляет 2,2-2,3 сантиметра, а у премоляров и моляров – от 1,9 до 2,2 сантиметра.

Что касается коронок, то на верхней челюсти, как правило, они немного больше, чем на нижней. Например, верхний клык чуть больше нижнего. «Восьмерки» на каждом ряду примерно соответствуют «семеркам» или «шестеркам», но могут быть и чуть меньше по размеру.

Отдельно стоит сказать про самые заметные элементы улыбки – центральные или медиальные резцы на верхней челюсти.

[attention type=green]

Они намного больше своих антагонистов, причем у большинства людей сумма ширины 2-х верхних центральных резцов равна сумме ширины всех 4-х нижних резцов.

[/attention]

Чтобы иметь представление о средних значениях ширины коронок в постоянном прикусе, предлагаем ознакомиться со следующей сводной таблицей.

ЧелюстьЗубСредний размер в миллиметрах
ВерхняяМедиальный резец8,4
Латеральный резец6,5
Клык7,6
ПремолярПервый – 6,8 мм, второй – 6,5
МолярПервый – 9,4 мм, второй – 10
НижняяМедиальный резец5,4
Латеральный резец5,9
Клык6,7
ПремолярПервый – 6,9 мм, второй – 7,3
МолярПервый – 9,4 мм, второй – 10,2

Аномалии размеров – макродентия и микродентия

В стоматологии встречаются случаи, когда у пациента выявляется сильное отклонение от нормальных размеров одного или нескольких зубов – не менее чем на 2 мм в большую или меньшую сторону. Если они увеличиваются, то это называется «макродентия». А если уменьшаются – то «микродентия».

Макродентия возникает из-за наследственных факторов, внутриутробных патологий – когда два зубных зачатка сливаются в один, или эндокринных нарушений. Микродентия может появиться из-за генетической предрасположенности, от радиоактивного облучения, слишком узкой челюсти, из-за сильной инфекции.

На фото показаны макродентия и микродентия зубов

Разновидности микро- и макродентии

  • генерализованная: большинство зубов на челюсти меньше или больше стандартных размеров,
  • относительно генерализованная: несколько зубов уменьшены или увеличены, а остальные нормальных габаритов,
  • изолированная: только одна единица зубного ряда отличается от остальных по величине.

Полезно знать! Макро- и микродентия – это аномалии, требующие обязательного медицинского вмешательства.

Ведь дефекты не только снижают эстетику улыбки, но еще и нарушают прикусные взаимоотношения, качество пережевывания пищи, приводят к кариесу и травмам десен из-за застревания кусочков пищи в межзубных промежутках.

Как увеличить или уменьшить зубы

Оптимальным решением проблемы может быть установка коронки на имплант

Сейчас стоматологи могут предложить пациентам несколько вариантов устранения проблемы.

Это может быть удаление причинной единицы зубного ряда с последующим протезированием или ортодонтическим1 лечением (чтобы уменьшить или увеличить расстояние между зубами).

Причем оптимально выбирать не мостовидный протез, а протез на импланте, обладающий длительным сроком службы.

«У меня были очень узкие вторые резцы наверху. Очень некрасиво смотрелось, когда я улыбалась, а еще еда застревала и было больно откусывать. Думала поставить коронки, но врач сказал, что корни тоже очень тонкие и не выдержат долго.

Поэтому пришлось несколько месяцев поносить брекеты, чтобы расстояние еще сильнее расширить, потом удалить маленькие резцы. А уже после всего этого поставили два импланта и коронки на них. Я довольна – все стало просто идеально».

Елена, отзыв с форума woman.ru

Если удаление не требуется, то увеличить размеры зубов при микродентии можно путем установки коронок или мостовидного протеза или керамики, металлокерамики или диоксида циркония. При изолированных дефектах можно поставить виниры или сделать наращивание пломбой. При макродентии можно немного обточить эмаль, чтобы придать коронке нормальные габариты.

1Митчелл Л., Основы ортодонтии, 2010.

Источник: https://anZub.ru/esteticheskaya-stomatologiya/kakogo-razmera-dolzhny-byt-zuby/

Удаление зубов

В крайних случаях зубы приходится удалять и заменять имплантами «правильного» размера.

Онтогенез
развития зубочелюстной системы

Ещев утробе матери у плода формируются челюсти. В глубине тканей челюсти впренатальном периоде (беременность) у ребенка формируются зачатки зубов. Затемпосле рождения первые 3-4 месяца происходит внутреннее скрытое формирование

зубов.

Первыезубы начинают появляться в возрасте 5-6 месяцев. Передние зубы у ребенка появляютсясамыми первыми. Сначала появляются нижние медиальные резцы. Они появятсяполностью к 6-9 месяцам. В это же время, но несколько позже начинают растиверхние медиальные резцы. То есть первой образуется фронтальная часть прикуса.

Эти резцы задают форму будущего прикуса.

Затем к годуили ранее появляются вторые верхние и нижние резцы – боковые. Клыки появляютсяуже в возрасте 1-1,5 лет после первых коренных зубов. Затем 2-2,5 года

появляются вторые коренные зубы.

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: