Передозировка наркоза

Содержание
  1. Общий наркоз — Последствия для организма, виды и противопоказания, отзывы врачей
  2. Почему пациенты опасаются анестезии
  3. Побочные действия анестетиков
  4. Влияние анестетиков на организм
  5. Возможные последствия и осложнения общей анестезии
  6. Влияние на сердце
  7. Влияние на детей
  8. Местный и общий наркоз: противопоказания, влияние на организм во время и после операции
  9. Анестезия перед операцией
  10. Виды анестезирующих воздействий
  11. Противопоказания к применению
  12. Побочные явления
  13. Последствия использования местных анестетиков
  14. Реакции от общего и ингаляционного наркоза
  15. Специфика обезболивания у женщин
  16. Общие побочные эффекты анестезии: что ожидать
  17. Побочный эффект №1: Болезненная или царапающая горло
  18. Анестезиолог, занимающий дыхательную трубку
  19. Боковой эффект#2: постоперационная тошнота и рвота (PONV)
  20. Пациенты
  21. анестезиологов
  22. хирурги
  23. Боковой эффект № 3: путаница
  24. Боковой эффект#4: мышцы
  25. Боковой эффект № 5: Зуд
  26. Боковой эффект#6: Эмоциональные вспышки
  27. Последние мысли
  28. Все возможные осложнения, побочные реакции и последствия наркоза (анестезии)
  29. Очень часто и часто встречающиеся побочные реакции и осложнения анестезии (последствия наркоза)
  30. Нечасто встречающиеся последствия наркоза, побочные реакции и осложнения анестезии
  31. Редко и очень редко встречающиеся побочные реакции и осложнения анестезии (последствия наркоза)

Общий наркоз — Последствия для организма, виды и противопоказания, отзывы врачей

Передозировка наркоза

С тех пор, как общий наркоз стал применяться в медицине, стало возможно проводить сложные операции без страха, что оперируемый скончается от болевого шока.

Однако последствия наркоза могут быть довольно опасными.

Разберемся, чем вреден общий наркоз для человека, как он влияет на организм, и какие осложнения может дать.

Почему пациенты опасаются анестезии

Многие пациенты не столько опасаются самого вмешательства, сколько беспокоятся, что их введут в состояние общего наркоза. Это обусловлено многочисленными мифами и слухами вокруг анестезии.

Действительно, в истории медицины описаны случаи, когда наркотическое вещество не оказывало нужного эффекта, а дополнительное введение препарата приводило к смерти пациента.

Второе, чем опасен общий наркоз, по мнению пациентов, это состояние, когда человек обездвижен, но всё осознаёт и чувствует боль. Такие страхи обоснованы, и на практике подобное происходит примерно в 0,2 % случаев.

Побочные действия анестетиков

Сегодня разработано множество различных анестетиков, и какие из них будут использованы в конкретном случае, определяет врач-анестезиолог. Его выбор зависит от вида и сложности хирургического вмешательства, наличия у пациента противопоказаний к тем или иным видам препаратов. Имеет значение опыт и квалификация анестезиолога.

Препараты для обезболивания хирургических вмешательств, обеспечивающие общую анестезию, являются сильнодействующими, имеют ряд побочных действий.

Около трети пациентов после общего наркоза чувствуют рвотные позывы, головокружение. Такие эффекты обусловлены понижением артериального давления. Пациенту необходимо отходить от анестезии лёжа, не принимая пищу.

[attention type=yellow]

Спутанность мыслей, необъективные оценки реальности, поведение, отклоняющееся от нормы, во время отхождения от наркоза более часто наблюдаются у пациентов преклонного возраста. По мере ослабления действия анестетика это состояние исчезает.

[/attention]

Тремор конечностей и головы, общая дрожь тела может быть спровоцирована некоторыми типами анестетиков. Это безопасно и продолжается не более получаса.

Последствия после наркоза могут проявиться зудящими ощущениями на коже. О таком эффекте нужно сообщить врачу, так как он в равной степени может свидетельствовать как об аллергии на медикаментозные препараты, так о побочном действии анестетиков морфинового ряда.

Болевые ощущения в спине после общей анестезии могут беспокоить пациента в период от нескольких часов до нескольких дней, и объясняются долгим пребыванием в положении лёжа. Мышечные боли чаще всего отмечают молодые мужчины. Некоторые пациенты жалуются на боли в горле. Они могут быть довольно продолжительными, причинять серьёзный дискомфорт.

Вредные побочные действия анестезирующих препаратов могут и не проявиться вовсе. Какие последствия будет иметь общий наркоз, нанесёт ли он вред или пройдёт бесследно, зависит от множества факторов. Анестезиологи стараются их учитывать, однако не всегда возможно предсказать, каково будет побочное действие анестезии.

Влияние анестетиков на организм

Вред общего наркоза не обсуждается, так как это общепризнанный факт, ведь для него используются сильнодействующие наркотические вещества. Разберемся, как действует общий наркоз, какие последствия для организма может иметь.

Наиболее опасные осложнения, которые могут возникать у людей от общей анестезии, это ухудшение функционирования центральной нервной системы, снижение когнитивных функций мозга. Кроме того, последствия общего наркоза могут привести к снижению работоспособности, расстройствам сна, ухудшению способности к запоминанию информации, нарушению концентрации внимания.

Вред наркоза иногда отмечается в течение продолжительного времени в виде панических атак, частичной потери памяти, нарушений функционирования сердца, печени и почек.

Такие осложнения анестезии обусловлены отмиранием нейронов мозга или микроинсультом вследствие снижения внутричерепного давления под действием анестетика. Усугубить астеническое последствие анестезии могут такие факторы, как преклонный возраст, наличие тяжёлых патологий, передозировка наркотического вещества.

Возможные последствия и осложнения общей анестезии

Разберемся, чем вреден наркоз более конкретно.

К наиболее опасным последствиям наркоза у взрослых и детей являются различной степени тяжести поражения центральной нервной системы, инфицирование лёгких, повреждение нервных волокон, глаз. При эндотрахеальном методе введения анестетика возможны механические повреждения ротовой полости и зубов.

Даже самый квалифицированный анестезиолог не может заранее предсказать, какое влияние окажет тот или иной препарат в конкретном случае. Для предупреждения осложнений и прогнозирования возможных последствий пациент проходит всестороннее обследование.

[attention type=red]

Однако развитие анафилактического шока исключить всё-таки нельзя. Примерно 5% случаев такой сильной аллергической реакции на анестетик приводит к летальному исходу.

[/attention]

Одним из самых неприятных осложнений считается возвращение сознания в процессе хирургического вмешательства. Состояние обездвиженности и болевые ощущения могут нанести вред психике, особенно если пациент ребенок.

Влияние на сердце

Сердечная недостаточность, недавно перенесённый инфаркт являются абсолютными противопоказаниями к проведению операции под общим наркозом. Оценивая риски, врачи сравнивают возможность сохранения жизни пациента при использовании радикальных методов лечения и без них.

Людям, у которых в анамнезе есть ишемическая болезнь, тахикардия, гипертония или гипотония, аритмия, кардиомиалгия или другие заболевания сердечно-сосудистой системы проходят тщательное обследование перед операцией.

Необходимо оценить, насколько хирургическое вмешательство опасно для человека с таким состоянием здоровья. Если принято решение о проведении операции для спасения жизни, анестезиолог должен определить наименее опасный препарат. Наркоз может влиять на ухудшение состояния сердечных больных.

Влияние на детей

Если операция требуется ребенку, её стараются отложить как можно дольше, чтобы он повзрослел, набрался сил. Однако есть случаи, когда медлить нельзя, и ребенок оказывается на операционном столе. Осложнения у детей старше двух лет наблюдаются довольно редко.

Когда есть возможность подождать, врачи не рекомендуют проводить операции в возрасте младше 4-5 лет. Сегодня уровень развития фармакологии таков, что препараты, применяемые в педиатрии, в том числе анестетики, имеют минимум побочных и вредных действий.

Наибольшую опасность общая анестезия представляет для людей преклонного возраста, в организме которых все процессы, в том числе регенерация, замедляются, и пациентов, страдающих тяжёлыми заболеваниями.

Если же человек в целом здоров, за исключением показаний к операции, не имеет лишнего веса, проблем с сердечно-сосудистой и центральной нервной системой, придерживается норм здорового образа жизни, то последствия будут минимальны.

Источник: https://otravlenie103.ru/fakty-ob-otravleniyah/obshhij-narkoz-posledstviya-dlya-organizma

Местный и общий наркоз: противопоказания, влияние на организм во время и после операции

Передозировка наркоза

Любое серьёзное хирургическое вмешательство осуществляется с применением наркоза. Кроме осложнений от самой операции вред организму пациента нередко причиняет анестезия.

Без обезболивания не произвести операцию, это влечёт обязательное использование анестетиков для местного и общего наркоза.

Последствия после их применения часто непредсказуемы и обусловлены полом пациента, его общим состоянием и возрастом.

Анестезия перед операцией

Применяемое при различных медицинских операциях обезболивание предназначено для уменьшения чувствительности определённого места на теле или всего организма в целом, когда пациент находится в бессознательном состоянии. Оно называется общим наркозом. Последствия для организма именно этого вида анестезии считаются самыми опасными.

Виды анестезирующих воздействий

Существует несколько разновидностей анестезии. Они отличаются способом выполнения и воздействием на организм. Их применение обусловлено типом операции. В соответствии с методом применения анестезия подразделяется на группы, которые поделены на виды, а те, в свою очередь, — на формы. Существует три группы наркоза:

  • местный;
  • общий;
  • ингаляционный.

При местной анестезии воздействию подвергается только оперируемая часть тела, в отличие от общего. Местное обезболивание может производиться путём простой инъекции в область проведения будущей операции, наложением аппликаций и вводом препарата в спинной мозг.

Основные виды анестезии местного действия:

  1. Аппликационная наносится прямо на оперируемую область. Средство просачивается в ткани, притупляя чувствительность нейронов, обуславливая практически абсолютное онемение. Обширно используется в стоматологии и урологии.
  2. Инфильтрационная выполняется с помощью укола и создает абсолютную блокаду нервных окончаний в области применения.
  3. Проводниковая подразумевает введение анестезирующего средства в район поясницы (паранефральную область). Такой вид наркоза препятствует прохождению сигнала по крупному нерву, применяется при операциях на щитовидке и в гинекологии.
  4. Спинальная производится путём ввода препарата в спинной мозг, снимает чувствительность через нервные отростки (корешки). Используется в некоторых случаях при выполнении оперативного вмешательства на позвоночнике и ногах.
  5. Эпидуральная осуществляется в позвоночник (непосредственно в эпидуральное пространство) с помощью катетера. Блокирует чувствительность и течение сигналов, проходящих по корешкам. Зачастую применяется в качестве дополнения к общему наркозу в гинекологии.

При местном обезболивании используют медикаменты лидокаин, тетракаин, камистад и другие. Эти препараты производятся виде спреев, мазей, инъекций и гелей.

Читать также  Смекта при отравлении: назначение и инструкция по применению

При проведении общего наркоза используются специфические медикаменты, которые позволяют ввести пациента в бессознательное состояние. При такой анестезии происходит воздействие на кору головного мозга и сознание погружается в наркотический сон разной интенсивности.

Наркоз общего действия бывает:

  • мононаркозный (с использованием одного препарата);
  • смешанный (с применением двух и более схожих медикаментов);
  • комбинированный (с использованием нескольких медикаментов из разных групп).

Общая анестезия производится путём внутривенной инъекции с использованием Гексенала, Кетамина, Фентанила, Оксибутирата натрия, Дроперидола, Седуксена, Реланиума, Пропанидида, Виадрила.

Эти средства позволяют достичь быстрого эффекта, однако их действие непродолжительно. При оперативном вмешательстве необходимо точно знать, сколько длится общий наркоз.

[attention type=green]

Поскольку анестетики действуют 20−30 минут, при длительности операции от часа и более их необходимо будет вводить несколько раз.

[/attention]

Ингаляционный наркоз производят путём вдыхания медикаментов в газообразном виде. Зачастую применяется в качестве дополнительной анестезии к наркозу общего действия, используется в стоматологии. В зависимости от метода исполнения ингаляционное обезболивание бывает:

  • масочное;
  • эндотрахеальное;
  • эндобронхиальное.

Для подобной анестезии врачи используют множество разных анестетиков. При необходимости анестезиолог может принять решение об их смешивании.

Противопоказания к применению

Без обезболивания невозможно провести даже самую простую операцию, малейшее хирургическое вмешательство вызывает нестерпимую боль. Поэтому с незапамятных времён прежде чем что-либо удалить или исправить, людей вводили в бессознательное состояние, оглушая ударом по голове. Со временем стали использовать наркотические средства, проявляющиеся побочными эффектами.

Последствия после анестетиков могут проявиться во время операции или гораздо позже, они обусловлены способом введения и составом. Существуют часто проявляющиеся побочные эффекты и осложнения, происходящие очень редко, но являющиеся критическими, вплоть до летального исхода, чем и опасен общий наркоз.

Нежелательные последствия после хирургической операции могут развиться из-за наличия в анестетиках множества противопоказаний. К ним относятся:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • больные почки и печень;
  • расстройства нервной системы;
  • заболевания дыхательной системы: пневмония, эмфизема легких, ателектаз, обструктивный бронхит, обострение бронхиальной астмы;
  • диатез;
  • заражение крови.

Для детей существуют характерные противопоказания: недавно проведённая операция, рахит, любые заболевания, вызванные инфекцией, недавно проведённая вакцинация.

Побочные явления

Во время операции в задачи анестезиолога входит наблюдение за пациентом, чтобы в случае возникшего осложнения сразу действовать, используя все необходимые препараты для приведения его состояния в норму.

Во время самой операции может произойти неожиданная остановка дыхания, спазмы из-за отёка лёгких или другой причины.

Также могут наблюдаться судороги, нарушение ритма сердечных сокращений, снижение давления, повышение или понижение температуры, дрожь, рвота, нехватка кислорода в тканях. Может дойти до отёка мозга.

Читать также  Передозировка лекарственными препаратами с летальным исходом

После операции могут проявляться следующие реакции:

  1. Тошнота (чаще проявляется при общей анестезии). Для её ослабления лучше полежать подольше в кровати, не употребляя воду и пищу.
  2. Недолговременная дрожь по телу. Не стоит слишком тревожиться, а лучше потеплее укрыться одеялом.
  3. Зуд чаще всего проявляется после применения морфина, но иногда может быть симптомом аллергии, поэтому обратитесь к врачу.
  4. Боли в мышцах и пояснице. Мышцы чаще болят у молодых пациентов из-за введения в вену анестетиков, а дискомфорт в пояснице наступает от долгой неподвижности.
  5. Головокружение и слабость не должны вызывать особых тревог, это обусловлено медикаментами, используемыми в анестезирующей смеси, и обезвоживанием.
  6. Головная боль. Чтобы избавиться от неё, необходим крепкий сон.
  7. Обморочное состояние.

Нежелательные реакции возникают и после операции. Их проще избежать, соблюдая предписания врача.

Последствия использования местных анестетиков

Аппликационный и инъекционный наркоз менее вреден, чем другие виды обезболивания, но всё равно он может вызвать побочные эффекты в виде небольшого головокружения, тошноты, отёка. Это происходит из-за повышенной чувствительности организма человека к компонентам применяемого средства.

При проводниковой и спинальной анестезии вероятны осложнения из-за передозировки или ошибки медработника во время введения анестетика. Нежелательными последствиями являются:

  • судороги;
  • поверхностный паралич спинного мозга;
  • воспаление оболочек спинного мозга;
  • абсолютный или частичный паралич крупного нерва;
  • дистрофические изменения в тканях.

В случае проведения эпидуральной местной анестезии, считающейся в наибольшей степени экстремальной, возможны более серьёзные последствия. При просчёте анестезиолога больного ожидают спинальные судорожные боли, гематома в эпидуральном пространстве, онемение, абсолютное отсутствие движений.

Реакции от общего и ингаляционного наркоза

Самые тяжёлые осложнения могут наблюдаться после применения анестетиков общего воздействия и через довольно продолжительное время после хирургического вмешательства.

Поражаются разные системы организма, в зависимости от того, как делают общий наркоз. Он оказывает разрушительное воздействие на мозг и психику пациента.

Часто после его применения затормаживается мышление и ухудшается память.

Возможные последствия анестезии общего действия:

  • выпадение зубов;
  • судороги в ногах;
  • учащение пульса;
  • нарушение ритма сердца;
  • перебои;
  • атрофия клеток мозга;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • боль в области сердца.

Читать также  Передозировка витамина C: симптомы и последствия

Последствия после наркоза общего воздействия могут быть очень пагубными. Из-за токсинов, содержащихся в анестетиках, может произойти расстройство нервной системы.

Оно способно привести к поражению головного мозга, проявляющемуся в виде снижения умственных способностей, депрессии, безынициативности. Также может произойти ухудшение зрения и слуха.

Чтобы восстановить организм, потребуется длительная терапия.

Осложнения при проведении общей анестезии чаще всего возникают у людей преклонного возраста, страдающих заболеваниями головного мозга, а также у тех, кто злоупотребляет алкоголем и наркотиками. У этих категорий пациентов существует вероятность не проснуться, впасть в кому или умереть от остановки сердца во время операции.

При ингаляционном методе анестезии у человека могут наблюдаться следующие побочные явления:

  • неожиданные сбои дыхания, спазмы в горле;
  • боль в горле;
  • повреждения губ, зубов и языка;
  • инфекции, поражающие лёгкие.

Этот метод может повлиять на дыхательный рефлекс после операции. Для его восстановления потребуется вмешательство доктора. Ошибка анестезиолога может вызвать остановку сердца.

Специфика обезболивания у женщин

Когда женщина находится в положении, ей следует избегать всяческих хирургических вмешательств. В случае безвыходного положения (например, кесарева сечения) врачам приходится проводить операцию, несмотря на вероятность развития тяжёлых последствий, поэтому прежде необходимо знать, как влияет наркоз на организм женщины.

В 1 и 2 триместрах беременности формируются органы будущего ребёнка, Чтобы избежать токсического влияния на плод, на этом этапе противопоказано употребление каких-либо анестетиков.

Последствия наркоза после операции может отразиться на физическом и психическом здоровье будущего ребёнка. Это также касается середины третьего триместра.

Наркоз в этот период может спровоцировать преждевременные роды, кровотечение.

По возможности у беременных женщин следует избегать любых хирургических вмешательств, подразумевающих применение анестетиков. Исключением являются только случаи, когда операция необходима будущей матери по жизненным показаниям. При её проведении хирург и анестезиолог должны учитывать все возможные риски для жизни пациентки и находящегося в её утробе малыша.

[attention type=yellow]

Конечно же, местная анестезия влечёт меньше осложнений, чем общая, когда человек находится в бессознательном состоянии. Кроме явных осложнений наркоз общего действия таит в себе множество срытых угроз.

[/attention]

Пребывая в состоянии бессознательности, человек подвергается всякого рода внушениям, и окружающие, ничего не подозревая, вкладывают в его подсознание установки, которые впоследствии влияют на его жизнь.

Кроме импульсивных и иррациональных поступков у него начинают проявляться психосоматические заболевания.

Источник: https://prootravlenie.ru/preparaty/vidy-narkoza-vliyanie-na-organizm-cheloveka

Общие побочные эффекты анестезии: что ожидать

Передозировка наркоза

Как аттестолог, прошедший аттестацию, я провел сотни, если не тысячи пациентов, через процесс анестезии, объясняя им, как это работает, и каковы могут быть возможные побочные эффекты и осложнения. В этой статье я поделюсь с вами тем, что говорю своим пациентам. Я дам вам краткое изложение, что ожидать и как предотвратить некоторые потенциально неприятные последствия.

Однако, прежде чем продолжить, может быть полезно отличить «побочный эффект» от «осложнения». Побочным эффектом является раздражающий и, возможно, неприятный результат, который сопровождает желаемый эффект лечения.

 Однако побочные эффекты обычно не вызывают какого-либо длительного вреда. Например, увеличение веса является побочным эффектом некоторых лекарств. Однако, когда вы уходите с лекарства, увеличение веса обычно уходит.

С другой стороны, осложнение является нежелательным результатом лечения, которое наносит вред пациенту. Осложнения иногда можно избежать, а иногда и нет, в зависимости от каких-либо ранее существовавших условий и других факторов.

Общая анестезия – наиболее часто используемая анестезия в хирургии. Общая анестезия ставит вас в глубокий сон, чтобы вы не почувствовали никакой боли или не осознали, что происходит.

 Поскольку общая анестезия включает использование IV и ингаляционных лекарств для индуцирования и поддержания бессознательного состояния, неудивительно, что это связано с побочными эффектами и реже осложнениями.

 Учитывая значительные изменения, вызванные этими мощными препаратами, тем не менее, показатель безопасности общей анестезии особенно впечатляет.

Несмотря на то, что запись о безопасности замечательна, побочных эффектов часто не избежать. Большинство людей испытывают один или несколько наиболее распространенных побочных эффектов анестезии.

Общая анестезия имеет побочные эффекты и риски, но это необходимо для многих операций. Обсудите ваши конкретные риски со своим хирургом и анестезиологом. | Источник

Побочный эффект №1: Болезненная или царапающая горло

Многие люди сообщают о колючем или больном горле после анестезии. Этот побочный эффект часто является результатом усилий анестезиолога по контролю и регулированию вашего дыхания, когда вы находитесь.

 Некоторые анестезированные пациенты могут дышать самостоятельно, а другие требуют вмешательства. Кроме того, есть некоторые операции, особенно в брюшной полости или сундуке, которые требуют мышц, используемых для дыхания, чтобы оставаться расслабленными и не сжиматься.

 В таких случаях вам абсолютно необходима внешняя поддержка для продолжения дыхания.

Чтобы помочь вам дышать или контролировать дыхание, анестезиолог может выбрать один из нескольких методов.

  • Дыхательная трубка. Это самый распространенный метод для брюшной, грудной, мозговой или другой крупной хирургии. Врач сдвинет эндотрахеальную трубку между ыми связями и в вашу трубу после того, как вы потеряете сознание. Хотя это, как правило, легкая, мягкая процедура, задняя часть горла и дыхательная трубка являются сверхчувствительными областями. В результате вставка трубки часто вызывает боль в горле. Он обычно длится всего один день или два, его можно сбросить с помощью леденцов и ледяной воды, а затем, как правило, самостоятельно решать.

Анестезиолог, занимающий дыхательную трубку

Специальная освещенная область используется для перемещения языка в сторону, см. Голосовые связки и поместите дыхательную трубку между ними.

  • Laryngeal Mask Airway (LMA), Это мягкая резиновая маска, сделанная для того, чтобы поместиться внутри задней части горла. У входа есть отверстие для прохождения кислорода, которое находится над входом в трубу. LMA позволяет вам дышать самостоятельно и может использоваться для операций на участках вне полостей тела. LMA может быть связан с более низкой частотой или меньшей степенью тяжести горла, но боль в горле по-прежнему происходит довольно часто. (Примечание стороны: Хотя LMA звучит лучше, есть некоторые факторы, которые делают его менее желательным, чем эндотрахеальная трубка, например, если у вас кислотный рефлюкс. Поскольку дыхательная трубка не блокируется от пищевода, так как это происходит с дыханием пробирка, кислота может потенциально проникать в легкие, если у вас есть это состояние. Аналогичным образом, пациенты с ожирением имеют более тяжелое время, получая достаточное количество кислорода под воздействием наркотических средств.

Независимо от используемого дыхательного аппарата, кислород и анестезирующие газы все еще высыхают из слизистой оболочки горла, что способствует этому больному, колющему чувству

Боковой эффект # 2: постоперационная тошнота и рвота (PONV)

Одним из самых страшных побочных эффектов общей анестезии является тошнота, сопровождаемая рвотой. Это такой частый побочный эффект, что у него есть свое имя: постоперационная тошнота и рвота, или PONV. Тошнота вызвана каким-то образом тем, как анестезия влияет на мозговые центры и желудочно-кишечную систему.

Пациенты со следующими характеристиками более подвержены PONV:

  • женский
  • молодой
  • Не курить
  • История болезни движения
  • Личная или семейная история PONV

Хирургия, более вероятно, приведет к PONV:

  • Любая операция длится более 30 минут
  • Брюшные и гинекологические операции
  • Хирургия уха, носа и горла
  • Лапароскопические операции
  • Хирургия груди
  • Глазные операции
  • Некоторые ортопедические операции

Этот список, как представляется, включает почти все виды хирургии. Даже в тех немногих видах операций, которые не включены, существуют дополнительные, неизбежные факторы, такие как использование наркотических и газовых препаратов, которые вносят вклад в PONV. Итак, если мы не сможем изменить многие из этих факторов риска, что мы можем сделать с этим особенно неприятным побочным эффектом?

Пациенты

  • Поговорите со своими врачами. Следуйте инструкциям перед тем, как не есть. Расскажите своему анестезиологу или медсестре дооперационных о ваших факторах риска (они, вероятно, спросят в любом случае). Также обязательно следуйте инструкциям после выхода на письмо.
  • Полосы рельефа акупрессуры. Некоторые люди говорят, что им помогали группы помощи акупрессуре, которые продаются за прилавком. Принесите его с собой и попросите его применить, как только он станет безопасным (обычно после операции, но иногда и раньше).
  • Начните медленно и легко. Когда вы возвращаетесь домой, даже если вы чувствуете голод, начинайте медленно с еды. Начните с мягких, легко усваиваемых продуктов. Ешьте маленькие кусочки за раз – и ждите, чтобы увидеть, как вы себя чувствуете, прежде чем переходить на более сложные блюда.
  • Жидкая диета. Некоторые люди предпочитают оставаться на жидких диетах в течение первого дня после анестезии. Если у вас была операция на брюшной полости или желудочно-кишечном тракте, ваша диета будет ограничена по заказу вашего хирурга и продвигается по своему усмотрению.
  • Имбирь. Трава часто рекомендуется в качестве другого безрецептурного средства для снятия тошноты. Следуйте своим инструкциям после операции.

анестезиологов

  • Профилактические препараты. Мы можем предоставить профилактические (профилактические) лекарства, чтобы помочь снизить риск заболевания PONV. Существуют различные препараты, которые мы можем давать отдельно или в сочетании, исходя из уровня риска и соотношения риск / польза каждого препарата, потому что, да, они также имеют побочные эффекты. Иногда мы можем изменить тип анестетика или используемые лекарства, если риск значителен.
  • Гидратация . Мы также стараемся убедиться, что вы должным образом увлажнены, особенно если вы прошли длительный период времени до операции без жидкостей.

хирурги

Хирурги должны пройти операцию и не могут внести существенных изменений в процедуру, чтобы избежать тошноты и рвоты.

  • Препарат против тошноты. Хирурги могут, по вашему запросу, назначить лекарство против тошноты вместе с болевым лекарством, которое вы будете принимать. Если вы склонны к тошноте и рвоте от анестетика, есть хороший шанс, что наркотические болеутоляющие средства сделают вас больными. Поэтому спросите своего хирурга в предоперационном периоде (прежде чем вы слишком из него не запомните), чтобы назначить лекарство против тошноты.

Боковой эффект № 3: путаница

При выходе из анестезии в выздоровлении большинство людей испытывает глубокое чувство замешательства и дезориентации. Чтобы мозг действительно проснулся, требуется некоторое время, даже после того, как вы осознаете. Большинство людей мало помнят после того, как было дано предварительное успокоительное средство.

Однако некоторые люди остаются смущенными в течение нескольких дней или недель или дольше после операции и анестезии. Это активная область исследования прямо сейчас, называемая пост-оперативная когнитивная дисфункция (POCD).

 Интересно отметить, что этот эффект возникает не только при общей анестезии. Действительно, даже пациенты, у которых были другие виды анестезии, которые не должны влиять на мозг глубоко, испытали POCD.

[attention type=red]

 Похоже, что другие факторы, такие как стрессы операции и выздоровление на теле, также могут сыграть свою роль.

[/attention]

На данный момент мы знаем только, что более старые пациенты и пациенты с более низким социально-экономическим статусом имеют более высокий риск для POCD. Активные и добросовестные исследования продолжают пытаться определить, кто находится под угрозой, почему это происходит, и что, если что-либо, может быть сделано для его предотвращения.

Боковой эффект # 4: мышцы

Часто, если боли в мышцах сопровождают боль в горле, пациенты обеспокоены тем, что у них грипп или что они «поймали» что-то в больнице. Тем не менее, будьте уверены, что как мышечные боли, так и боль в горле являются относительно распространенными побочными эффектами.

Мышечные боли являются результатом одного из лекарств, используемых для расслабления или «парализации» мышц, чтобы облегчить вставку дыхательной трубки и выполнить операцию. Сукцинилхолин заставляет мышцы «затуманиваться» или быстро сокращаться и расслабляться. Этот ответ на лекарство может заставить мышцы болеть за день или два после операции.

Нагревательные накладки и тиленол могут использоваться для облегчения симптомов, если вообще что-то необходимо. Спросите своего хирурга, прежде чем принимать лекарства, такие как аспирин или ибупрофен, поскольку они могут способствовать кровотечению с недавних хирургических мест.

Болезненность мышц и суставов также может возникать из-за неподвижного движения на рабочем слое в течение продолжительных периодов времени.

 В отличие от обычного сна, ваше тело не может даже сделать небольшие позиционные корректировки, пока вы находитесь под наркозом. Если у вас возникли проблемы с болезненностью или жесткостью, сообщите медсестре и анестезиологу.

 Если это не мешает операции, они могут поиграть или поддержать эту область по-разному, чтобы попытаться помочь.

Боковой эффект № 5: Зуд

Любопытный побочный эффект наркотического обезболивающего средства (часто используется как часть анестетика) – это зуд. Большинство людей жалуются на зуд на лице, особенно на кончике носа. Иногда у людей будет значительное зуд и все, что у них вызывает аллергическую реакцию, и может быть трудно сказать разницу – но большую часть времени это всего лишь побочный эффект.

К счастью, Benadryl легко справляется с этим побочным эффектом. Однако сначала убедитесь, что все в порядке принимать внебиржевые лекарства с рецептами, которые вам даны. В больнице пациенты могут получить специальное лекарство, которое блокирует рецептор, ответственный за зуд, но не облегчение боли, что еще более эффективно.

Наркотики обычно используются во время анестетиков для блокирования болевых рецепторов, и их часто нельзя избежать. Сообщите вам, анестезиолог, если у вас был этот назойливый побочный эффект в прошлом.

Боковой эффект # 6: Эмоциональные вспышки

Довольно любопытный и общий, хотя и менее изученный побочный эффект анестезии – это эмоциональные проявления или вспышки после пробуждения. Следует подчеркнуть, что эти проявления эмоций не под контролем пациента. Если у вас есть одна из этих крайних эмоциональных реакций, она не будет против вас никоим образом. Мы знаем, что это лекарства.

Молодой человек может просыпаться в боевом режиме и в режиме «битвы». Очень часто их профессия или происхождение дают ключ к пониманию того, что это может быть проблемой.

 С некоторыми пациентами, особенно с военными, правоохранительными органами или бывшими заключенными тюрьмы, я обязательно буду иметь дополнительные лекарства, чтобы успокоить чрезмерно агрессивное возникновение от анестезии.

[attention type=green]

 К счастью, агрессия пациента обычно устраняется менее чем за пять минут; когда они просыпаются, они могут «переориентироваться» туда, где они есть, и располагаться самостоятельно.

[/attention]

 Даже когда кто-то очень волнуется, я, вероятно, даю седативный эффект менее чем в 10% случаев, и только если я чувствую, что пациент может навредить себе или кому-то другому (я сразу ударил в грудинку, поэтому у меня есть лекарство, на всякий случай!).

Молодые женщины чаще попадают на другой конец спектра. Женщины от полового созревания, похоже, более склонны просыпаться слезливо и плакать. Когда они достаточно активны, чтобы говорить, они не могут объяснить, почему они плачут, и они часто сообщают, что им не особенно грустно. Они просто не могут перестать плакать. Если это происходит, оно обычно длится менее 15 или 30 минут.

Последние мысли

Анестезия может казаться потенциально страшной и неприятной, но имейте в виду, что все лекарства имеют побочные эффекты. Очень мощные, мощные, анестезирующие средства, безусловно, не являются исключением.

 Никто, даже ваш анестезиолог, не может предсказать, как вы себя чувствуете или какие побочные эффекты вы можете испытать. Если у вас случилась операция, поговорите с медсестрой до операции или анестезиологом (или обоими) о любых проблемах, которые у вас есть. Они смогут обсудить с вами все риски и выгоды.

 Однако есть вероятность, что даже при наличии побочных эффектов вы все же, скорее всего, решите провести операцию с анестезией, а не без нее!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b3bf1d2d9feee00a9605393/obscie-pobochnye-effekty-anestezii-chto-ojidat-5b3d554db70d4800a9cb594d

Все возможные осложнения, побочные реакции и последствия наркоза (анестезии)

Передозировка наркоза

Риск является неотъемлемой частью всей нашей жизни. Многие вещи, которые мы делаем в своей повседневной жизни, связаны с определенным риском для нашего здоровья – это и вождение автомобиля, и купание в водоеме, и даже употребление некоторых видов пищи.

Многие используемые в современной медицине лечебные методики, призванные по определению улучшить состояние здоровья пациентов, могут сами по себе стать причиной развития серьезных осложнений, как это и не парадоксально может звучать. Не являются исключениями и проводимые хирургические вмешательства (являющиеся порой причиной серьёзных хирургических осложнений), и выполняемая анестезия, о роли которой мы и хотим поговорить в этой статье.

Анестезия предназначена для защиты Вашего организма от операционной травмы. Анестезия – это не столько обезболивание, сколько обеспечение безопасности Вашей жизни во время операции. Несмотря на то, что анестезия, как таковая, является большим благом и положительной составляющей операции, в тоже время, она сама может явиться причиной развития серьезных реакций и осложнений.

Ваш анестезиолог сможет подробнее рассказать, какой риск имеет для Вас запланированная операция и анестезия. Ниже мы расскажем Вам о наиболее частых реакциях и осложнениях, которые могут быть последствиями наркоза и анестезии.

Прежде, следует сказать, что все реакции и осложнения по частоте развития принято разделять на пять градаций:

Для большей простоты и лучшего понимания мы представили Вам все возможные осложнения анестезии и последствия наркоза в виде трех блоков:

1 Очень часто, а также часто встречающиеся осложнения анестезии, последствия наркоза:

1.1 Тошнота

1.2 Боль в горле

1.3 Дрожь

1.4 Головокружение и предобморочное состояние

1.5 Головная боль

1.6 Зуд

1.7 Боли в спине и пояснице

1.8 Боли в мышцах

1.9 Спутанность сознания

2 Нечасто встречающиеся последствия наркоза, осложнения анестезии:

2.1 Послеоперационная легочная инфекция

2.2 Травмирование зубов, губ, языка

2.3 Пробуждение во время общей анестезии

3 Редко и очень редко встречающиеся осложнения анестезии и последствия наркоза:

3.1 Повреждение нервов, связанное с общей анестезией

3.2 Травмирование нервов, связанное с регионарной анестезией

3.3 Серьезная аллергическая реакция (анафилаксия)

3.4 Повреждения глаз во время общей анестезии

3.5 Смерть или поражение головного мозга

Очень часто и часто встречающиеся побочные реакции и осложнения анестезии (последствия наркоза)

Это очень частое последствие анестезии, встречающееся примерно в 30% случаев. Тошнота чаще характерна для общей, чем для регионарной анестезии. Вот некоторые советы, которые Вам помогут уменьшить риск возникновения тошноты:

– не следует в течение первых часов после операции проявлять активность – садиться и вставать с кровати;

– избегайте употребления воды и пищи сразу после операции;

– хорошее обезболивание также важно, так как сильная боль может вызвать тошноту, поэтому при возникновении боли сообщите об этом медицинскому персоналу;

– уменьшить чувство тошноты сможет глубокое дыхание с медленным вдыханием воздуха.

Выраженность её может варьировать от дискомфорта до тяжелой постоянной боли, беспокоящей при разговоре или глотании. Также может ощущаться сухость во рту.

Эти симптомы могут проходить через несколько часов после операции, но могут оставаться и на протяжении двух и более дней.

Если в течение двух дней после операции вышеописанные симптомы не пройдут, то обратитесь к Вашему лечащему доктору. Боль в горле является только последствием, а не осложнением наркоза.

[attention type=yellow]

Дрожь, являющаяся ещё одним последствием анестезии, представляет для пациентов определенную проблему, так как вызывает у них большой дискомфорт, хотя чаще всего не предоставляет никакой опасности для организма и длится примерно 20-30 минут.

[/attention]

Дрожь может случиться как после общей анестезии, так и быть осложнением эпидуральной или спинальной анестезии. Вы сможете несколько уменьшить вероятность развития дрожи, если будите держать свой организм в тепле до операции. Нужно заранее позаботиться о теплых вещах.

Помните, что в госпитале может быть прохладнее, чем у Вас дома.

  • Головокружение и предобморочное состояние

Остаточное действие анестетиков может проявляться в виде некоторого снижения артериального давления, кроме того, к такому же эффекту может приводить обезвоживание, являющееся не такой уж редкостью после операции. Снижение давления может вызвать головокружение, слабость, предобморочное состояние.

Существует много причин, способных вызвать головную боль. Это лекарства, используемые для анестезии, сама операция, обезвоживание и просто излишнее беспокойство пациента.

Чаще всего головная боль проходит через несколько часов после анестезии самостоятельно или после приёма обезболивающих препаратов. Сильная головная боль может быть осложнением как спинальной анестезии, так и осложнением эпидурального обезболивания.

Особенности её лечения подробно изложены в статье “Головная боль после спинальной анестезии”.

Обычно зуд является побочной реакцией на лекарства для анестезии (в частности, морфин), однако зуд также может быть проявлением и аллергической реакции, поэтому при его возникновении необходимо обязательно сообщить своему лечащему врачу.

Во время операции пациент достаточно длительное время находится в одном неизменном положении на твердом операционном столе, что может привести к «уставанию» спины и, в конечном итоге, к возникновению после операции боли в пояснице.

Наиболее часто мышечные боли после наркоза встречаются у молодых людей мужского пола, чаще всего их возникновение связано с использованием при анестезии лекарства под названием дитилин, применяемого обычно в экстренной хирургии, а также ситуации, когда желудок пациента несвободен от пищи. Боли в мышцах являются последствием наркоза (общей анестезии), они симметричны, локализуются чаще в шее, плечах, верхней части живота и продолжаются примерно 2-3 суток после операции.

[attention type=red]

Некоторые пациенты, чаще всего пожилого возраста, после операции и анестезии имеют спутанное сознание. Их память может ухудшаться, а поведение может отличаться от характерного для них привычного состояния. Это может сильно беспокоить Вас, Вашу семью, друзей и близких. Однако все эти явления должны исчезнуть вместе с выздоровлением от операции.

[/attention]

Снизить вероятность послеоперационного нарушения сознания сможет выполнение следующих рекомендаций:

– до госпитализации постарайтесь быть максимально здоровыми, питайтесь здоровой пищей, делайте физические упражнения;

– поговорите с Вашим анестезиологом о возможности проведения операции под регионарной анестезией;

– если Ваша операция не большая по объему и Вы живете не одни дома, то обговорите с Вашим лечащим хирургом возможность максимально раннего возвращения домой после операции;

– убедитесь, что Вы не забыли взять в больницу Ваши контактные линзы и слуховой аппарат;

– если Ваш лечащий доктор не сказал обратного, то продолжайте принимать и в больнице Ваши привычные домашние лекарства;

– если Вы употребляете алкоголь, то следует проконсультироваться с наркологом, как можно безопасно уменьшить, а затем полностью прекратить его прием. В больнице Вы также должны сообщить Вашим лечащим врачам сколько алкоголя Вы употребляете.

Нечасто встречающиеся последствия наркоза, побочные реакции и осложнения анестезии

  • Послеоперационная легочная инфекция

Лёгочная инфекция (бронхит, пневмония) чаще всего является последствием общей анестезии (наркоза). Несколько простых мер позволят значительно снизить риск этого осложнения:

– если Вы курильщик, то следует бросить курить примерно за 6 недель до оперативного вмешательства;

– если у Вас есть хроническое легочное заболевание, то оно должно быть максимально пролечено перед планируемой Вам анестезией. Для этого еще до госпитализации обратитесь за медицинской помощью к своему лечащему терапевту или пульмонологу;

– хорошее обезболивание после операции – это залог хорошего дыхания и способности к откашливанию, а, следовательно, важное звено в уменьшении риска легочного инфицирования. Переговорите с Вашим анестезиологом на предмет проведения послеоперационного эпидурального обезболивания, если Вам предстоит большое оперативное вмешательство на органах грудной или брюшной полости.

  • Травмирование зубов, губ, языка

Общая анестезия представляет некоторый риск для повреждения зубов, что случается примерно в 1 случае из 45000 анестезий. Серьезные повреждения языка достаточно редки. А вот небольшие повреждения губ или языка встречаются достаточно часто – примерно в 5% случаев общей анестезии.

Если Ваши зубы или дёсны находятся в плохом состоянии, то предупредить возможные проблемы с зубами Вам поможет дооперационный визит к стоматологу. Если Вы знаете, что при предыдущей анестезии были сложности с введением дыхательной трубки или были повреждены зубы, то обязательно сообщите эту информацию Вашему анестезиологу.

  • Пробуждение во время анестезии

Когда пациенту проводится общая анестезия, то он находится в бессознательном состоянии. Пробуждение во время анестезии представляет собой ситуацию, когда во время операции к пациенту возвращается сознание, и уже после наркоза он может вспомнить некоторые эпизоды самой операции. К счастью, это очень неприятное наркозное осложнения встречается в реальной жизни крайне редко.

Редко и очень редко встречающиеся побочные реакции и осложнения анестезии (последствия наркоза)

  • Повреждение нервов, являющееся осложнением общего наркоза

Это вид осложнений характеризуется возникновением чувства онемения, пощипывания или боли. Также может иметь место нарушение ощущения тепла или холода. Кроме того, может быть ощущение слабости в конечности или паралич.

В зависимости от объема поражения все эти проявления могут беспокоить в каком-либо небольшом участке тела или всей конечности. Обычно все жалобы, в зависимости от первоначальной выраженности симптомов, проходят через несколько дней или месяцев. Полное выздоровление иногда может затянуться до года.

Наиболее часто происходит травмирование локтевого нерва в области локтя, а также малоберцового нерва в области колена.

  • Травмирование нервов, являющееся осложнением эпидуральной анестезии, а также осложнением спинальной анестезии

Эти осложнения являются редкими и обычно временными повреждениями, проходящими через несколько недель-месяцев. Случаи же полного обездвиживания (паралича) одной или двух конечностей очень редки (примерно 1 случай на 50 000).

Если после оперативного вмешательства появились признаки травмирования нерва, то это ещё не означает, что причиной этому явилась эпидуральная или спинальная анестезии. Ниже представлены другие не менее частые причины, которые могут вызвать травмирование нервов:

– нерв может быть травмирован хирургом (к сожалению, во время некоторых операций этого иногда сложно и невозможно избежать);

– положение, в котором Вы размещались на операционном столе, может привести к сдавливанию или натяжению нерва, вызвав его повреждение;

– использование хирургом турникетов с целью уменьшения объема кровопотери во время операции оказывает давление на нерв, также способствуя его повреждению;

– кроме того, причиной сдавления нерва может быть послеоперационный отек (в области операции);

– наличие таких сопутствующих хронических болезней, как сахарный диабет или атеросклероз сосудов существенно увеличивают риск повреждения нервов во время анестезии

.

  • Серьёзная аллергическая реакция (анафилаксия)

Во время проведения анестезии, как, впрочем, и на протяжении всего пребывания в больнице Вы постоянно будите получать большое количество медикаментов, необходимых для Вашего скорейшего выздоровления.

Все эти лекарства могут явиться причиной очень сильной аллергической реакции – анафилаксии. Частота её развития составляет примерно 1 случай на 15000 анестезий.

Как правило, врач-анестезиолог успешно диагностирует и лечит это грозное осложнение, однако статистически одна из двадцати таких серьезных реакций может привести к смерти.

  • Повреждение глаз во время общей анестезии

Это нечастое или редкое осложнение наркоза. Наиболее частый тип травмирования глаз во время и после общей анестезии это повреждения роговицы (примерно 1 случай на 2000 анестезий).

Эта патология не влияет на остроту зрения, однако может приводить к появлению темной или расплывчатой точки на поврежденном глазу. Чаще всего травмирование роговицы происходит по причине того, что во время наркоза веки пациента не всегда полностью смыкаются.

Вследствие этого роговица становится сухой и к ней «приклеивается» веко с внутренней стороны. Далее при открывании глаз и происходит повреждение роговицы.

Повреждение глаз, приводящие к потере зрения, статистически являются крайне редким явлениям.

  • Смерть или поражение головного мозга

Если пациент относительно здоров и ему предстоит не экстренная операция, то риск смерти очень не велик и составляет около 1 случая на 100 000 общих анестезий.

Риск увеличивается, если пациент пожилого возраста, если операция экстренная или обширная по своему объему, если есть предшествующие проблемы со здоровьем (особенно болезни сердца или легких), а также, если общее состояние пациента перед операцией является тяжелым.

Риск инсульта, приводящего к поражению головного мозга, увеличивается у пожилых лиц, у пациентов ранее перенесших инсульт, а также в случае, если операция проводится на головном мозге, шее, сонных артериях или сердце.

Источник: https://onarkoze.ru/oslozhnenija-anestezii

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: