Периовуляторный период это

Узи в гинекологии (лекция на диагностере) – диагностер

Статья находится в разработке.

УЗИ малого таза женщин оценивает мочевой пузырь, тело и шейку матки, эндометрий и эндоцервикс, позадиматочное пространство, яичники.

Всегда начинают конвексным датчиком 2,5-5 МГц из трансабдоминального доступа; наполненный мочевой пузырь должен перекрывать тело и дно матки.

Определяют взаиморасположение органов малого таза, размеры и строение объемных образований, оценивают брюшное и забрюшинное пространство.

Детали структуры органов малого таза исследуют высокочастотным вагинальным датчиком из трансвагинального доступа; мочевой пузырь пустой.

При ТВУЗИ сложно оценить взаиморасположение органов малого таза, удаленные крупные патологические образования; не используют у детей.

Трансабдоминальное УЗИ (ТАУЗИ)

Датчик по белой линии внизу живота; на продольном и поперечном срезе оценивают тело и шейку матки, позадиматочное пространство, яичники.

Трансвагинальное УЗИ (ТВУЗИ)

При ТВУЗИ риск инфицирования: одноразовые перчатки у врача, одноразовые чехлы на датчик, обработка датчика асептиком после каждого исследования.

Датчик во влагалище располагают, чтобы метка оказалась на 12-ти часах; измеряют длину и ПЗР тела матки, толщину М-эхо; оценивают миометрий и эндометрий.

Поворачивают датчик, измеряют поперечный размер матки; правее и левее в своде влагалища яичники, обычно кнаружи от матки и кнутри от подвздошных сосудов.

Эхогистероскопия (ЭХОГС)

Эхогистероскопия (ЭХОГС) — УЗИ полости матки после внутриматочного введения эхонегативного контраста (специальный гель, физ. раствор).

За 30 минут до обследования эмоциональным пациенткам предлагают седативные препараты и спазмолитики.

На гинекологическом кресле во влагалище вводят зеркала, шейку матки обнажают и орошают лидокаином.

[attention type=yellow]

Через 3-5 минут шейку матки и влагалище обрабатывают дезинфицирующим раствором, шейку фиксируют пулевыми щипцами, зондируют полость матки.

[/attention]

Под контролем ТАУЗИ в полость матки вводят катетер заполненный контрастом (чтобы избежать попадания воздуха), пулевые щипцы и зеркала удаляются.

Под контролем ТВУЗИ в полость матки вводят контраст по 2-5 мл; оценивают полость матки при введении первых 5-10 мл контраста.

В норме внешняя граница эндометрия выглядит ровной и гладкой; выпячивание в заполненную жидкостью полость матки, расценивают как внутриматочное повреждение.

После манипуляции катетер удаляется из полости матки, повторная обработка влагалища и шейки антисептиком.

Матка на УЗИ

Матка на продольных срезах выявляется как образование грушевидной формы позади мочевого пузыря; размеры зависят от возраста и конституции пациентки.

На продольном срезе измеряют длину и переднезадний размер матки, толщину удвоенного слоя эндометрия — срединное эхо; на поперечном срезе — ширину матки.

Размеры матки: длина — от дна до внутреннего зева шейки матки; ПЗР — в средней части тела матки; ширина — поперечный размер на уровне трубных углов.

[attention type=red]

Размеры матки ТАУЗИ и ТВУЗИ отличаются. На ТВУЗИ из-за пустого мочевого пузыря матка более округлой формы: длина меньше и ПЗР больше, чем при ТАУЗИ.

[/attention]

Положение матки в малом тазу:

• anterflexio — дно матки отклонено кпереди и образует тупой угол с шейкой, открытый в сторону мочевого пузыря;
• retroflexio — дно матки отклонено кзади и образует тупой угол с шейкой, открытый в сторону крестца.

Миометрий на УЗИ

В норме миометрий средней эхогенности, однородной мелкозернистой структуры.

Различают три слоя миометрия:

• внутренний (субэндометриальный) — тонкая гипоэхогенная полоска вокруг М-эхо;
• средний — средней эхогенности, составляет большую часть матки;
• наружный — отграничен сосудистыми сплетениями в виде гипо- и анэхогенных включений.

Эндометрий на УЗИ

При ТА-УЗИ эндометрий можно не увидеть у девочек, в фазу ранней пролиферации, у женщин с длительной менопаузой.

Эндометрий на УЗИ — полоса повышенной эхогенности в центре матки; два противных слоя называют М-эхо, или срединной эхо.

Эхоструктура и толщина М-эхо зависит от дня цикла или длительности менопаузы; оценивают на продольном срезе матки.

Толщина М-эхо — переднезадний размер без ободка пониженной эхогенности, который видно с середины фазы пролиферации.

При частичной окклюзии цервикального канала в полости матки жидкость; не следует включать жидкость в толщину М-эхо.

Первая фаза цикла включает десквамацию, регенерацию и пролиферацию (день 6-14); фаза секреции от овуляции до начала менструации.

Десквамация — М-эхо неоднородное с включениями разной эхоплотности; во влагалище жидкость и фрагменты эндометрия.

Регенерация и ранняя пролиферация — М-эхо однородное повышенной эхогенности, толщина 5-7 мм.

[attention type=green]

В поздней пролиферации и ранней секреции эндометрий трехслойный: в центре гиперэхогенная линия, следом гипоэхогенный функциональный слой, на границе эндометрия и миометрия гиперэхогенный базальный слой.

[/attention]

В поздней секреции отечный функциональный и базальный слой изоэхогенны, к базальному слою прилежит гипоэхогенная полоска миометрия, мелкие гипо- и анэхогенные включения — расширенные протоки желез; толщина до 16 мм; в яичнике желтое тело.

В менопаузу эндометрий повышенной эхогенности, гладкий и однородный, толщина до 5-6 мм.

Толщина М-эхо при ТВ-УЗИ

• Репродуктивный период: менструация и регенерация — 2-4 мм; ранняя пролиферация — 5-7 мм; поздняя пролиферация — до 11 мм; секреторная фаза — 7-16 мм.
• После выскабливания или самопроизвольного аборта: если эндометрий более 5 мм, возможны остатки плода.
• Менопауза: менее 5 мм.

Шейка матки на УЗИ

Размеры шейки матки в репродуктивном периоде: длина 20-45 мм, ПЗР 30-40 мм, ширина 40 мм; длина тела и шейки матки — 2/1; ПЗР тела и шейки матки — 1,5/1.

В репродуктивном возрасте толщина эндоцервикса 2-5 мм, не меняется по фазам цикла. В периовуляторный период цервикальный канал расширен анэхогенной слизью.

В менопаузе шейка матки не уменьшается, эндоцервикс может не определяться.

Яичники на УЗИ

Яичники имеют высокую подвижность; в репродуктвном возрасте обычно определяются кнутри от подвздошных сосудов; яичниковая артерия входит в верхний полюс.

В репродуктивном возрасте яичники овальной формы, средней эхогенности с анэхогенными включениями (от 5 до — созревающие и атрезирующие фолликулы.

После 8-9 дня цикла появляется доминантный фолликул размером 12-15 мм, развитие остальных фолликулов приостанавливается, достигнув 8-10 мм, они атрезируются.

Доминантный фолликул растет на 2-3 мм в день и к моменту овуляции достигает 18-24 мм. Вокруг доминантного фолликула единичные зоны васкуляризации.

Желтое тело меньше зрелого фолликула; стенки фрагментарно утолщены, внутренний контур нечеткий; содержимое гипер- или гипоэхогенное с включениями.

Желтое тело имеет выраженный цветовой ореол по периферии: RI до 0,47, PSV до 25 см/сек. Может имитировать опухоль.

После 5 лет менопаузы фолликулы обычно не определяются.

Размер яичников в репродуктивном возрасте зависят от фазы цикла: длина 25-40 мм, ширина 15-35 мм, толщина 10-20 мм; на поперечном срезе — 1/3-1/4 ширины матки.

[attention type=yellow]

Объем яичника: Длина*Ширина*Высота*0,523; в норме до 9-10 см³, в постменопаузе уменьшается, в глубокой постменопаузе объем >5 см³ является признаками патология.

[/attention]

Различия в объеме правого и левого яичника не превышает 1,5 см³; в менопаузе увеличение одного из яичников более чем в 2 раза — один из признаков малигнизации.

В овулирующем фолликуле PSV повышается с 13 см/сек в первой фазе цикла до 25 см/сек к моменту расцвета желтого тела; перед овуляцией RI снижается с 0,55 до 0,47.

В позднюю лютеиновую фазу показатели кровотока в обоих яичниках быстро возвращаются к уровню ранней пролиферации.

В неовулирующем яичнике с периода 7-ого по 21 день менструального цикла PSV постепенно снижается в среднем с 11 см/сек до 6 см/сек; RI меняется мало (0,54-0,58).

В менопаузе перфузия яичников снижается: RI сосудов яичников более 0,6, PI 1,2-1,3.

Маточные трубы на УЗИ

Маточные трубы имеют связь с трубными углами матки, располагаются сбоку от матки и фимбриальный конец направлен в сторону пазадиматочного пространства.

На поперечном срезе можно видеть линейные трубчатые структуры отходящие от маточных углов; могут быть маточными трубами, но чаще являются связками.

Неизмененные маточные трубы при ТАУЗИ не видно, исключение при большом скоплении жидкости в малом тазу; при ТВУЗИ видно у части пациенток.

При скоплении жидкости в просвете маточных труб, например, воспаление, они доступны для УЗИ.

[attention type=red]

При наличии жидкости в позадиматочном пространстве измеряют максимальную глубину кармана на продольном срезе через полость матки и цервикальный канал.

[/attention]

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/uzi-v-ginekologii-lektsiya-na-diagnostere/

Периовуляторный синдром что это такое

Овуляторный синдром — сложный симптомокомплекс, обусловленный гормональными изменениями, происходящими в организме женщины во время овуляции. Патологические признаки появляются в середине менструального цикла – за две недели до начала месячных.

Они тесно связаны с разрывом фолликула и передвижением яйцеклетки по фаллопиевой трубе.

У женщины возникают болезненные ощущения в нижней части живота, кровянистые выделения из влагалища, субфебрильная температура, диспепсия, психоэмоциональные расстройства.

Овуляторный синдром не является самостоятельной патологией. Его признаки хоть раз в жизни испытывала на себе каждая вторая женщина. Синдром зарегистрирован в МКБ-10 под кодом №94.0. Расстройство обычно возникает у пациенток в возрасте 25-42 лет. Оно полностью прекращается с наступлением климактерического периода.

Овуляторный синдром в настоящее время встречается довольно часто. Это связано с широким распространением гормональных нарушений у женщин фертильного возраста. Данный недуг сам по себе не нарушает работу репродуктивной системы, но его выраженная симптоматика снижает работоспособность и мешает полноценной жизни.

Многие медики не считают синдром патологией и не назначают лечения. Они рекомендуют женщинам расслабиться, настроиться на позитив и побольше отдыхать. Причины возникновения овуляторного синдрома до сих пор точно не известны.

На самом же деле, это состояние может быть признаком тяжелых заболеваний — воспаления внутренних органов или спаечного процесса в малом тазу.

Диагностика овуляторного синдрома основывается на показателях базальной температуры и фолликулометрии. Всем женщинам с признаками патологии необходимо сдать кровь на определение уровня лютеинизирующего гормона и эстрогенов. Лечение синдрома симптоматическое, направленное на уменьшение неприятных ощущений в критические дни. Женщинам назначают анальгетики и спазмолитики.

Причины

Овуляторный синдром развивается в результате гормонального дисбаланса или местных изменений.

Физиологические причины патологии:

• Рост созревающего фолликула приводит к перерастяжению капсулы яичника и появлению боли.
• При разрыве фолликула происходит возбуждение нервных окончаний, расположенных в оболочке яичника. От рецепторов по нервным волокнам соответствующие импульсы поступают в кору головного мозга. Именно они сигнализируют об овуляторной боли.
• Маточные трубы интенсивно сокращаются, когда яйцеклетка перемещается в матку. Подобная перистальтика фаллопиевых труб иногда сопровождается болезненными ощущениями.
• Когда фолликул разрывается, кровь и окружающая его асептическая жидкость попадают в брюшную полость. При раздражении брюшины возникает боль.

Патологические причины синдрома — гинекологические заболевания:

1. Кисты яичника,
2. Хроническое воспаление яичников,
3. Воспаление маточных труб,
4. Аднексит,
5. Спаечная болезнь,
6. Альгодисменорея,
7. Инфекции, передающиеся половым путем,
8. Эндометриоз.

Болевой синдром может значительно усиливаться под влиянием некоторых факторов:

• Стрессы, негативные эмоции, истерии, неврозы,
• Физическое переутомление,
• Нарушения оварио-менструального цикла,
• Частые аборты в анамнезе,
• Состояние после прекращения гормональной контрацепции,
• Смена образа жизни и места жительства,
• Нарушения сна,
• Авитаминозы и гиповитаминозы,
• Умственное перенапряжение,
• Активный секс в середине цикла.

Патогенез

Овуляция — процесс выхода из фолликула созревшей яйцеклетки, регулируемый половыми гормонами и нейромедиаторами гипофиза.

Стадии овуляции в норме:

1. Уменьшение в крови фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов,
2. Возрастание лютеинизирующего гормона и прогестерона,
3. Разрыв фолликула,
4. Выход яйцеклетки,
5. Захват ее ворсинками маточной трубы и перемещение в полость матки.

Овуляция происходит у женщин репродуктивного возраста ежемесячно на 14 день менструального цикла. Этот процесс регулируется гормонами гипоталамуса и гипофиза посредством универсальной обратной связи между ними и яичниками.

При недостаточной концентрации тех или иных гормонов в крови происходит быстрый разрыв фолликула. При относительной гипоэстрогенемии наблюдаются незначительные изменения на уровне эндометрия: он частично отслаивается. Это приводит к развитию овуляторного синдрома с соответствующей клинической картиной — болью и мажущими выделениями.

Местные воспалительные и спаечные процессы в трубах приводят к неправильному движению яйцеклетки, уплотнению капсулы яичников и стенки маточных труб. Разрыв воспаленных тканей и перистальтика плотных фаллопиевых труб сопровождаются болью.

Симптомы

В норме процесс овуляции неощутим. Обычно женщины и не подозревают, когда именно у них происходит выход яйцеклетки. Они энергичны, занимаются спортом, плавают, посещают дискотеки и другие общественные места, одним словом – ведут активный образ жизни.

Лишь некоторые могут ощущать незначительное увеличение количества серозных выделений из матки. Но есть такие, кому повезло меньше – болезненная овуляция их «преследует» каждый раз.

Интенсивная боль в животе лишает женщину всех привычных радостей, возможности вести обыденные дела и даже заниматься сексом.

Источник: https://eltransteh.ru/periovuljatornyj-sindrom-chto-jeto-takoe/

Периовуляторный период что это такое

Овуляция у большинства женщин проходит незаметно, наступая примерно за две недели до менструации. Но у некоторых она сопровождается болезненными симптомами, дискомфортом, кровянистыми выделениями. Такие женщины страдают овуляторным синдромом. По статистике практически половина женщин хоть раз испытывала дискомфорт во время овуляции, а пятая часть терпит боль регулярно.

Овуляторный синдром – официально зарегистрированное заболевание, обозначенное в МКБ-10 кодом N94.0. Хотя многие врачи недугом его не признают и лечения никакого не назначают.

Причины возникновения и способы лечения до сих пор точно не известны.

Но обследоваться у врача все же стоит – это состояние может быть маячком более тяжелых заболеваний, например воспалений и спаек, либо маскировать собой аппендицит.

Проявляется овуляторный синдром, как правило, к 20 годам, и для подростков не характерен. Во время климакса он прекращается.

Овуляторный синдром – официально зарегистрированное заболевание, обозначенное в МКБ-10 кодом N94.0

Причины овуляторного синдрома

Единой теории возникновения заболевания среди специалистов еще нет. На данный момент выделяют такие предполагаемые причины проявления овуляторного синдрома:

• теория о растущем фолликуле. В каждом из двух женских яичников одновременно находится от 10 до 15 фолликулов и внутри каждого имеется по одной незрелой яйцеклетке. В определенное время один из них становится доминантным, начинает расти и растягивает стенки капсулы яичника, в которой находится, что и вызывает боли;
• теория о разрыве фолликула. По мнению многих исследователей неприятные ощущения возникают в момент выхода яйцеклетки в брюшную полость. Стенка фолликула разрывается под воздействием выработанного в гипофизе лютеинизирующего гормона (ЛГ), вызывая дискомфорт;
• концепция о сокращении маточных труб. После выхода яйцеклетка должна попасть в матку. Для этого маточные трубы перистальтируют, иначе говоря, сокращаются, проталкивая клетку по ее пути. Такое сокращение может причинить болевые ощущения;
• предположение о спазме клеток гладких мышц. ЛГ вызывает не только разрыв фолликула, но и повышение уровня простагландинов, из-за которых клетки гладких мышц в яичнике и его связке сокращаются.
• теория о раздражении брюшины. Кровь в небольших количествах из разорванного фолликула попадает в полость брюшины, провоцируя там раздражение и боль. Со временем жидкость рассасывается, а воспаление проходит.

К проявлениям овуляторного синдрома склонны женщины со спаечными процессами и нарастанием соединительной ткани

К проявлениям овуляторного синдрома склонны женщины со спаечными процессами и нарастанием соединительной ткани, что может нести опасность для ее здоровья. Также болевые ощущения часто испытывают пациентки с низким болевым порогом, у которых сильный дискомфорт вызывает даже полностью нормальное течение овуляции.

Признаки овуляторного синдрома

Проявляется данное состояние у женщин по-разному. Сегодня выделяют такие основные симптомы овуляторного синдрома:

• боль или чувство дискомфорта с той стороны живота, где расположен яичник, в котором происходит овуляция. Если боль с правой стороны, то она может быть вызвана аппендицитом;
• ощущается нелокализованная тупая боль внизу живота, иногда становящаяся резкой и сильной;
• дискомфорт усиливается во время физических нагрузок или секса, при переменах положения тела;
• боль переходит на поясницу, крестец, постепенно усиливаясь;
• появляются небольшие кровянистые выделения, длящиеся до пары дней;
• в тяжелых случаях проявляется тошнота, рвота, ощущается слабость во всем теле.

Боль или чувство дискомфорта с той стороны живота, где расположен яичник, в котором происходит овуляция

Диагностика овуляторного синдрома

Самостоятельно определить у себя такое состояние невозможно – под ним могут маскироваться такие болезни, как цистит, киста яичника, эндометриоз, внематочная беременность и многие другие. При появлении болевых ощущений следует сразу обратиться к врачу. Кроме общего осмотра, специалист проводит с пациенткой беседу, в ходе которой выясняет:

• на что жалуется женщина;
• в какое время, как часто и регулярно появляется боль;
• анализирует карточку пациентки на предмет перенесенных операций или болезней, приема сильных лекарств;
• выясняет особенности менструального цикла – регулярность, длительность, болезненность, количество выделений.

Для исключения других заболеваний назначаются инструментальные исследования:

• Измеряется базальная температура тела, во время овуляции увеличивающаяся примерно на 1 °С. Если повышение температуры совпадает с проявлением симптомов, можно с большой долей уверенности говорить об овуляторном синдроме.

Измеряется базальная температура тела, во время овуляции увеличивающаяся примерно на 1 °С

• Ультразвуковое обследование фолликулов. Во время прорыва они достигают максимального размера – от 18 до 24 мм. После овуляции УЗИ выявит на его месте желтое тело, а в брюшной полости – небольшое количество жидкости.
• Замеряется уровень половых гормонов. Когда выходит зрелая яйцеклетка, в организме женщины возрастает количество ЛГ и падает уровень эстрогенов.

Только после полного обследования ставится диагноз – овуляторный синдром. При необходимости могут быть назначены и другие виды обследования – пункция, лапароскопия, посев и мазок на флору. Для исключения других болезней гинеколог может привлечь хирурга и уролога.

Терапия овуляторного синдрома

Расстройства, вызванные выходом яйцеклетки, не считаются патологией. Лечения овуляторного синдрома как такового нет. Если симптомы выражены слабо, посоветуйтесь с гинекологом о том, какие препараты для снятия болевого синдрома вам можно применять. Это могут быть как анальгетики, так и спазмолитики. Если не планируется беременность, на пару дней воздержитесь от секса.

Пря тяжелой симптоматике врач может назначить гормональную терапию в виде противозачаточных препаратов, прием которых препятствует прохождению овуляции.

Гормональная терапия в виде противозачаточных препаратов

Длительность овуляторного синдрома обычно невелика – не более 1 дня. Большая продолжительность – тревожный симптом, при котором нужно сразу обратиться к врачу. Продлить болевые ощущения могут такие факторы: гормональный дисбаланс, дефицит витаминов из-за диеты или болезней пищеварительной системы, стрессы и повышенные физические нагрузки, передающиеся половым путем инфекции.

Профилактика овуляторного синдрома

Чтобы предупредить болевой синдром, следует придерживаться таких правил:

• в день овуляции воздержаться от секса и физических нагрузок;
• отмечать менструации на календаре, чтобы заранее знать о наступлении овуляции;
• посещать гинеколога регулярно, не менее двух раз в год;
• предохраняться от нежелательной беременности и болезней, передающихся половым путем;
• чаще отдыхать, уделять время нормальному сну и здоровому питанию.

Следует понять, овуляторный синдром – это нормальное состояние организма, вызванное естественными процессами в организме. Сам по себе он не опасен и не причинит вам никакого вреда.

Источник: sindrom.guru

Источник: https://naturalpeople.ru/periovuljatornyj-period-chto-jeto-takoe/

Возможно ли наступление беременности без овуляции

Для полноценного зачатия необходимо наличие двух обязательных участников – сперматозоида и яйцеклетки, которые появляются в один период и, желательно, в одно время.

Обеспечение сперматозоидами зависит от регулярности половой жизни, а появление женской половой клетки бывает только в определенные дни.

Однако ответ на вопрос, можно ли забеременеть до овуляции, во многом зависит от способности мужских половых клеток длительно сохранять жизнеспособность.

Если половой акт происходит за день перед выходом яйцеклетки, то шансы на успешное зачатие достаточно велики. Если этот период составляет более чем 1 день, то успех не очевиден. Когда яйцеклетка не выходит из яичника, то ничего не получится – беременность без овуляции невозможна.

Необходимые условия для оплодотворения

Оптимально можно забеременеть при овуляции, когда создаются наилучшие условия для зачатия. Идеальный вариант, при котором половой акт происходит во время выхода яйцеклетки. Кроме этого, важными условиями являются следующие факторы:

• наличие достаточного количества здоровых сперматозоидов;
• оптимальный гормональный фон;
• изменения кислотности влагалища, способствующие двигательной активности сперматозоидов;
• правильные изменения в матке.

Лучшие условия для беременности возникают в периовуляторный период, когда наиболее велики шансы на выход яйцеклетки. В овуляцию можно забеременеть, если есть все условия для встречи и слияния мужской и женской половых клеток.

Беременность до появления женской половой клетки

Девушка может забеременеть даже в период, когда вероятность зачатия мала: сразу после того, как прошли критические дни, или за несколько дней до ожидаемого прихода месячных. Это может случиться по 2 причинам:

• в половых путях женщины создаются оптимальные условия для здоровых сперматозоидов, которые способны выжидать не 1 день;
• перемещается время выхода яйцеклетки из яичника, когда это событие происходит в неположенный период.

Не стоит удивляться или сомневаться, когда вопреки всему возникла беременность. Забеременеть вне дня овуляции возможно, когда в здоровом женском организме создается правильная среда.

Чаще всего так бывает у молодых девушек с началом половой жизни. Порой первый половой акт в жизни девушки становится основой для зачатия, даже если в этот период не должно быть яйцеклетки или было время, когда приближались критические дни.

Беременность при отсутствии яйцеклетки

После обследования и выявления врачом ановуляции, ответ на вопрос, возможно ли забеременеть без овуляторного дня, всегда будет отрицательным. Ановуляторный цикл вследствие гормонального дисбаланса или из-за других причин, может привести к бесплодию, лечить которое надо комплексно. Кроме этого, важными негативными факторами женских проблем при ановуляции являются:

• гормональный дисбаланс;
• нарушение менструального цикла;
• повышение риска гинекологических болезней;
• прибавка веса;
• психоэмоциональная стрессовая ситуация.

На вопрос, можно ли забеременеть до овуляции, врач ответит положительно: беременность возможна, потому что рано или поздно будут дни, когда появится яйцеклетка.

При отсутствии овуляторных дней для зачатия нет важнейшего условия – готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Лечение

Можно забеременеть без овуляции, но только после проведения полноценного курса лечения. Иногда требуется небольшое лекарственное воздействие, чтобы восстановить важные для зачатия дни. Когда имеются серьезные гормональные нарушения, врач будет применять комплексную терапию для достижения следующих целей:

• регуляция менструального цикла;
• восстановление гормонального баланса;
• восстановление и поддержка овуляции;
• создание условий для оплодотворения;
• формирование оптимальных условий в матке.

Если в результате лечения не получается забеременеть длительное время, то следующий этап терапии гормонального бесплодия – стимуляция овуляции с проведением ЭКО. Порой у женщины при отсутствии естественного выхода половой клетки в положенное время шанс забеременеть возникает только при условии проведения искусственного оплодотворения.

Оптимальный период для зачатия – день овуляции. Неплохое время – дни до и сразу после появления женской половой клетки. Обязательное условие для оплодотворения – наличие яйцеклетки.

Когда отсутствует овуляторный день, крайне сложно дождаться желанного события. Забеременеть перед овуляцией можно, даже при условии, что половой акт происходит на 5 день до овуляторного выхода. Но тут большое значение имеет количество и качество сперматозоидов.

[attention type=green]

В любом случае не надо ориентироваться только на день овуляции: если мужчина и женщина любят друг друга, то при наличии яйцеклетки зачатие возможно, и беременность обязательно наступит.

[/attention]

Источник: http://KarapuzDoma.ru/planirovanie-beremennosti/vozmozhno-li-nastuplenie-beremennosti-bez-ovulyacii.html

Что такое овуляция?симптомы овуляции: 7 признаков овуляции

Размышляите о беременности? Тогда пришло время познакомиться с большой овуляцией. Так же, как менструальные циклы различны для каждой женщины, так же как и овуляция. Обучаясь распознавать признаки овуляции, вы сможете разделить секс со своим партнером, чтобы повысить вероятность забеременеть.

Но даже если вы не пытаетесь забеременеть прямо сейчас, то лучше понять признаки овуляции может дать вам более четкое представление о вашем менструальном цикле и помочь вам выявить какие-либо аномальные симптомы овуляции по линии.

Прочтите всю необходимую информацию о овуляции, чтобы узнать, как определить менструальный цикл, как определить признаки предстоящей овуляции.

В этой статье:
Что такое овуляция?
Когда вы овулируете?
Как предсказать овуляцию
Какие симптомы и признаки овуляции?

Что такое овуляция?

Вероятно, вы узнали, что овуляция – это фаза вашего менструального цикла, когда зрелое яйцо высвобождается из яичника, создавая предпосылки для оплодотворения.

Каждая женщина рождается с миллионами незрелых яиц, которые ждут выхода, обычно по одному за раз, каждый месяц. Во время овуляции яйцо перемещается вниз по фаллопиевой трубке, где она может встречаться с спермой и оплодотворяться.

Для большинства здоровых женщин овуляция обычно происходит один раз в месяц, через несколько недель после начала менструации.

Когда вы овулируете?

Возможно, вы слышали, что овуляция обычно происходит на 15-й день менструального цикла, но это не одно и то же для всех.

Если вы похожи на большинство женщин детородного возраста, ваш менструальный цикл длится от 28 до 32 дней, а овуляция обычно проходит между 10 и 19 днями этого цикла – примерно 12-16 дней до вашего следующего периода.

«У здоровых женщин овуляция происходит за 14 дней до наступления вашего периода, – говорит Донница Л. Мур, доктор медицинских наук, президент женской группы сапфировых женщин в Честере, штат Нью-Джерси. Поэтому, если ваш цикл составляет 35 дней, овуляция произойдет на 21-й день этого цикла.

Если ваш цикл составляет 21 день, овуляция произойдет на седьмой день. Время овуляции может варьироваться от цикла к циклу и от женщины к женщине, добавляет Шеннон М. Кларк, доктор медицинских наук, доцент Медицинского отделения Университета Техаса в Галвестоне в Галвестоне, Техас,

Для некоторых женщин овуляция не всегда имеет место, или она может быть нерегулярной. В общем, если вы беременны, пережили менопаузу, или вы принимаете противозачаточные таблетки последовательно и вовремя, вы не будете овулировать.

Некоторые заболевания или расстройства (такие как синдром поликистозных яичников или преждевременная недостаточность яичников, среди других условий) и некоторые лекарства (в том числе некоторые антидепрессанты, препараты против тошноты и химиотерапия) могут привести к тому, что женщина прекратит овуляцию в течение периодов времени. Кроме того, другие факторы образа жизни – стресс или значительная недостаточность или избыточный вес (измеренный процентным содержанием жиров) – могут влиять на менструацию и овуляцию. Если вы имеете дело с нерегулярными менструальными циклами или короткими (менее 21 дня) или длинными (более 35 дней), Кларк рекомендует вам оценить врач, чтобы исключить какие-либо медицинские условия, которые могут вызывать эти нерегулярные циклы. Это верно, что отслеживание овуляции с нерегулярными циклами может быть более сложным, но имейте в виду, что овуляция происходит за 14 дней до начала менструации, поэтому даже с нерегулярными периодами вы все еще можете понять в какой-то момент вашего цикла.

Если вы планируете исключительно грудное вскармливание (то есть ребенок не получит никакого другого источника питания), имейте в виду, что вы, вероятно, не будете овулировать в течение этого времени.

Но всегда есть исключения, поэтому вы не можете зависеть от грудного вскармливания как средства контроля над рождаемостью. И как только ребенок будет представлен другим продуктам или случайным бутылкам, овуляция, скорее всего, возобновится.

Планируйте свой контроль над рождаемостью соответственно, если вы не хотите дать ребенку возможный сюрприз – новый брат или сестра!

РЕКЛАМА

Когда вы наиболее плодородны?

В то время как некоторые считают, что вы можете зачать в любой день месяца, а другие говорят наоборот, что вы должны заниматься сексом в точный день овуляции – оба на самом деле ложные, говорит Мур.

На самом деле в вашем цикле есть шестидневное «плодородное окно» – пять дней, предшествующих овуляции, в течение дня овуляции.

[attention type=yellow]

И из этих шести дней оптимальные временные рамки для зачатия находятся в течение двух-трех дней до овуляции и самого дня овуляции, когда вы наиболее плодородны. Как только ваше яйцо будет выпущено, оно будет жизнеспособным в течение от 12 до 24 часов.

[/attention]

После этого вы, как правило, не можете забеременеть до следующего менструального цикла (но если вы не пытаетесь забеременеть, вы все равно должны использовать контроль над рождаемостью в любое время в качестве меры предосторожности).

КАК ПРЕДСКАЗАТЬ ОВУЛЯЦИЮ

Независимо от того, пытаетесь ли вы зачать или просто хотите узнать признаки овуляции вашего тела , эти показатели, в том числе тесты на дому и внебиржевые тесты, могут помочь вам предсказать, когда вы собираетесь овулировать.

1. Базовый мониторинг температуры тела.
Иногда называемый BBT, ваша базальная температура телаэто температура вашего тела в состоянии покоя. В начале вашего цикла базальная температура тела остается довольно стабильной и составляет от 97,2 до 97,6 градусов по Фаренгейту.

По мере приближения к овуляции наблюдается небольшое падение температуры базального тела, за которым следует резкое увеличение, обычно около 0,4-1,0 градусов, сразу после овуляции. Один из способов определить, когда и если случилась овуляция, – это отслеживать температуру вашего базального тела в течение нескольких месяцев.

Возьмите свою температуру с помощью цифрового термометра, предназначенного для базового тела (вы можете получить один онлайн или в аптеке), как только вы проснетесь, еще до того, как встанете с постели, и прочитайте каждое утро каждое чтение.

Имейте в виду, что со дня на день ваш BBT может колебаться на полтора градуса или больше, обманывайтесь небольшим взглядом на постоянный рост, чтобы подтвердить, что вы овулировали. Через несколько месяцев информация даст вам хорошее представление о том, когда вы обычно овулируете, чтобы вы могли планировать малышам соответственно.

2. Менструальный график
Еще один простой и недорогой способ отслеживания овуляции – записывать дни, когда ваш период начинается и заканчивается в течение нескольких месяцев.

Если у вас нормальные менструальные циклы – от 25 до 35 дней – вы, вероятно, будете регулярно овулировать, а овуляция происходит примерно за 14 дней до менструации.

Обязательно записывайте, когда вы испытываете потенциальные признаки овуляции – типичные симптомы овуляции и признаки могут включать судороги, увеличение цервикальной слизи, нежность груди, задержку жидкости, аппетит или изменения настроения.

3. Набор для овуляции Набор для
прогнозирования овуляции OTC измеряет ваши уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ), которые могут быть обнаружены в вашей моче.

Эти наборы работают, потому что овуляция обычно достигает примерно 10-12 часов после пика LH – на 14-14 день менструального цикла, если ваш цикл длится 28 дней.

[attention type=red]

Ваша концентрация ЛГ должна оставаться повышенной в течение 14-27 часов, чтобы обеспечить полное созревание яйца.

[/attention]

Как это работает: запишите на палку и дождитесь появления строки. Если цвет линии соответствует оттенку, указанному в инструкциях, овуляция неизбежна – в течение 24-48 часов. Если он слишком близко к вызову, повторите проверку в течение следующих 12 часов.

Большинство комплектов поставляются с пятидневным запасом палочек, которые будут использоваться в течение многих дней, но проверьте срок их действия: большинство из них имеют срок хранения всего два года.

В то время как большинство тестов на предсказание овуляции можно использовать в любое время суток, многие из них предлагают первое испытание утром.

Для достижения наилучших результатов, тестируйте примерно в одно и то же время каждый день и сокращайте потребление жидкости в течение четырех часов, поэтому ваш мотив будет более концентрированным, а ваш LH легче обнаружить.

Реальный трюк для достижения успеха с помощью набора предсказателей овуляции – это знание того, когда начать использовать его. Если ваш цикл является регулярным, график, который вы делаете, может помочь вам определить это оптимальное окно.

Если ваши циклы являются нерегулярными, лучше всего обратить внимание на симптомы овуляции.

Даже если вы подтвердили, что овуляция происходит (с помощью тестов или других признаков), постарайтесь подождать, чтобы заняться сексом, пока не заметите увеличение цервикальной слизи, что повысит шансы на зачатие.

4. Монитор фертильности.
В то время как набор предсказателей овуляции может идентифицировать, когда ожидается овуляция (дающая вам 24 часа для возможной концепции), монитор фертильности может идентифицировать ваши пять самых плодородных дней.

[attention type=green]

Монитор измеряет уровни ЛГ и эстрогена, чтобы определить ваши два пиковых плодородных дня, плюс один к пяти плодородным дням, ведущим к ним. В некоторых версиях монитора хранится информация из ваших предыдущих шести циклов, чтобы настроить показание плодовитости.

[/attention]

Имейте в виду, что, поскольку мониторы дают вам более подробную информацию, они более дорогие, чем наборы для овуляции.

Каковы симптомы и признаки овуляции?

До и во время овуляции гормональные сдвиги могут влиять на весь организм.

Вы можете испытывать различные симптомы овуляции, включая нежность груди, капризность или головные боли, но если вы не заметили никаких симптомов овуляции, не беспокойтесь. Это не значит, что вы не овулируете.

«Большинство женщин понятия не имеют, – говорит Мур. Если вы можете научиться распознавать общие признаки овуляции, перечисленные ниже, это может помочь вам предсказать, когда может произойти овуляция.

1. Изменения цервикальной слизи.
Когда вы приближаетесь к овуляции, ваше тело вырабатывает больше эстрогенов, что приводит к тому, что цервикальная слизь становится эластичной и прозрачной, как яичный белок, что помогает сперме плыть к яйцу, которое высвобождается во время овуляции.

Изменения в цервикальной слизи случаются у большинства женщин, говорит Мур, но вы должны знать, что ищете. Количество цервикальной слизи и то, что она выглядит и чувствует, варьируется от женщины к женщине. Чтобы проверить его на овуляцию, вставьте чистый палец во влагалище, удалите часть слизи, а затем растяните секрецию между пальцем и пальцем.

Если он липкий, эластичный или очень мокрый и скользкий, это хороший признак того, что вы находитесь в благодатной фазе.

2. Повышенное обоняние.
Для некоторых женщин более чувствительное обоняние во второй половине нормального менструального цикла может быть признаком овуляции. На этой плодородной фазе ваше тело направлено на то, чтобы быть более привлекательным для мужского феромона андростенона.

3. Болезненность или болезненность
молочной железы. Чувство грудь и соска, нежность или болезненность могут быть еще одним признаком овуляции, благодаря появлению гормонов, входящих в ваше тело до и после овуляции.

4. Слабая тазовая боль или боль внизу живота.
Некоторые женщины могут ощущать овуляцию, как правило, в виде легкой боли или боли в нижней части живота, обычно с одной стороны или другой (не с той же стороны каждый раз).

Чувство, называемое Mittelschmerz, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Вы также можете испытать легкие вагинальные кровотечения, выделения или тошноту вместе с болью или болью, которая обычно мягкая и короткая.

Не нужно беспокоиться о боли в овуляции, которая уходит с внебиржевым противовоспалительным препаратом (таким как мотрин), говорит Мур.

Но если боль овуляции является постоянной или тяжелой, обратитесь к врачу, чтобы исключить такие состояния, как эндометриоз или киста яичника.

Мур предлагает отслеживать и регистрировать симптомы овуляции каждый месяц, чтобы понять, что нормально для вашего тела, поэтому вы можете легче обнаружить любые аномальные признаки и симптомы овуляции. «Когда вы сомневаетесь, проверьте это», добавляет она.

5. Световая пятнистость или разрядка. Выброс
коричневого цвета или пятнистость во время овуляции является нормальным, если не общим. Этот овуляционный симптом может возникать, когда фолликул, который окружает и защищает развивающийся ооцит, или яйцеклетка, созревает, растет, а затем разрывается, что приводит к небольшому количеству кровотечений.

[attention type=yellow]

По мере того как кровь становится старше, она становится коричневой, поэтому выделения из влагалища могут варьироваться от красного до темно-коричневого. Это не вызывает беспокойства, если пятно не сохраняется, и в этом случае вы должны обратиться к врачу, чтобы проверить признаки инфекции и возможность внематочной беременности, если вы были сексуально активны.

[/attention]

6. Изменения в либидо.
Некоторые женщины отмечают, что их сексуальное влечение увеличивается во время овуляции, что может быть способом Матери-природы, чтобы мы сохранили вид живым и здоровым! Но, как говорит Мур, «на секс-драйв можно влиять практически все, в том числе, есть ли у вас бокал вина или просто в настроении».

7. Изменения в шейке матки
Во время овуляции ваша шейка матки может стать более высокой, более мягкой и открытой.

Вы можете проверить свою шейку матки вместе со своей слизью, для симптомов овуляции, но это может занять время, чтобы изучить различия, которые вы чувствуете, и часто бывает сложнее, чем смотреть на другие симптомы, упомянутые выше.

Если вы хотите попробовать более удобную проверку цервикальных изменений в качестве признака овуляции, Мур рекомендует стоять в любом положении, которое вы используете для вставки тампона (например, рядом с туалетом с одной ногой на закрытом сиденье) и пальцем, чтобы чувствовать себя внутри. У многих женщин с регулярным циклом, прямо перед овуляцией, шейка матки будет более мягкой, как прикосновение к губам, но после овуляции она будет чувствовать себя более твердой, более похожей на касание кончика носа.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ba892af9e3da200a98eaa6c/chto-takoe-ovuliaciiasimptomy-ovuliacii-7-priznakov-ovuliacii-5ba9ea7f25dbcd00aaf7ee0e