Персистирующая инфекция что это такое

Содержание
  1. Пожизненное злоключение: COVID-19 может стать хронической болезнью
  2. Хронический COVID
  3. Сверхбыстрые мутации
  4. Ошибка тест-систем
  5. Персистирующая инфекция вэб что это такое
  6. Происхождение вируса Эпштейна-Барр
  7. Какие заболевания вызывает этот вирус?
  8. Симптомы при вирусе Эпштейна-Барр
  9. Диагностика
  10. Лечение инфекции вируса Эпштейна-Барра
  11. Осложнения и прогноз
  12. Персистирующая инфекция. Формы вирусной инфекции, ее возбудители
  13. Описание
  14. Возбудители инфекции
  15. Хроническая персистирующая инфекция
  16. Диагностика и лечение
  17. Особенности персистирующей инфекции у детей
  18. Первая помощь
  19. Персистирующая герпес вирусная инфекция
  20. Что такое герпетическая инфекция
  21. Причины возникновения
  22. Первичное инфицирование
  23. Причины рецидивов
  24. Лабиальный герпес
  25. Половой герпес
  26. Вирус Варицелла-Зостер
  27. Механизмы развития вирусной инфекции
  28. Гуморальный и клеточный противовирусный иммунитет
  29. Интерфероны

Пожизненное злоключение: COVID-19 может стать хронической болезнью

Персистирующая инфекция что это такое

COVID-19 может оказаться опаснее, чем считалось. Ученые предположили, что заболевание коронавирусом может переходить из активной формы в хроническую. Это основано на информации о случаях повторного заражения, которые фиксировали в Китае в последние несколько месяцев.

Вирус мог остаться в спящей латентной форме, так как иммунная система человека не взяла его под полный контроль. Еще одна гипотеза российских специалистов связана с тем, что новый штамм мутирует с большой скоростью и люди просто не успевают вырабатывать к нему антитела, поэтому заболевают еще раз.

Также случаи повторного заражения могут быть связаны с ошибками тест-систем, погрешность которых высока.

Хронический COVID

В феврале вышла информационная сводка Госкомитета по вопросам гигиены и здравоохранения КНР, в которой сообщалось о 195 случаях повторного инфицирования уже выздоровевших пациентов с COVID-19. Иногда заражение происходило спустя часы после сдачи тестов, которые подтверждали успешное излечение.

Это может означать, что у части заболевших иммунитет по каким-то причинам не вырабатывает естественную защиту от вируса, как это происходит у людей, перенесших другие заболевания. Или же медикам не удается полностью убить инфекцию, которая переходит в латентную форму.

Как пояснил «Известям» руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков, обычно в ходе лечения иммунная система полностью уничтожает все инфицированные клетки и нивелирует вирусы в крови.

[attention type=yellow]

Повторные симптомы говорят о том, что вирус еще присутствует в организме человека.

[/attention]

— Один из вариантов объяснения повторного заражения таков: у пациентов наблюдается переход заболевания из острой фазы в хроническую, при которой возможно колебание количества вирусных частиц в организме, — рассказал Павел Волчков.

— Вирус может возвращаться, так как иммунная система в ходе острой фазы заболевания не взяла его под полный контроль и было инфицировано большое количество органов.

Таким образом, чтобы не уничтожать сильно зараженные ткани, иммунная система выбирает вариант «совместного проживания» с вирусом.

Уже есть случаи летального исхода от так называемого повторного заражения. В начале марта появились сообщения о гибели 36-летнего жителя Уханя. Первый раз болезнь выявили 12 февраля, пациента госпитализировали. Медики зафиксировали у него незначительные симптомы и после двухнедельного курса лечения выписали. Повторно его забрали в больницу 2 марта, где он в тот же день скончался.

Сверхбыстрые мутации

Информацию о причинах того, что считается повторным заражением, необходимо тщательно исследовать, пока на этот счет нет точных данных, только гипотезы. Однако для ряда инфекций характерно длительное сохранение вируса в организме и различные места его локализации, рассказал «Известиям» заведующий инфекционным отделением университетской клиники H-Clinic РУДН Данила Коннов.

— Например, аденовирус на первых этапах заражения выявляется в слизистой ротоглотки и конъюнктивы глаз.

А в финале болезни и после клинического выздоровления может присутствовать в кале на протяжении нескольких недель, — пояснил инфекционист.

— Тут важен ответ на вопрос: если это повторное заражение, то оно произошло тем же штаммом или генетически отличным? Если он другой, то иммунитет, выработанный против одного вируса, может не сработать при инфицировании вторым.

Это значит, что, возможно, лидирующих штаммов несколько или вирус демонстрирует удивительную изменчивость в рамках такой короткой по продолжительности эпидемии, считает Данила Коннов.

Ученым уже известно, что патогены, особенно содержащие не ДНК, а РНК (к ним как раз принадлежит COVID-19), при самокопировании допускают большое количество ошибок. Это дает им возможность быстро мутировать, изменяясь при передаче от человека к человеку.

Однако теория о сверхбыстрых изменениях генома коронавируса требует тщательного подтверждения.

Сам факт обнаружения инфекции в организме уже выздоровевших людей необязательно означает повторное заболевание. Возможно, в этом случае болезнь «затаилась» и протекает уже бессимптомно, рассказала в разговоре с «Известиями» старший научный сотрудник Института Х-Bio ТюмГУ Мария Орлова.

— Повторные случаи заражения могут быть обусловлены неспособностью человека формировать долгоживущие антитела к данному возбудителю, — сказала она.

— Также это может свидетельствовать о высокой способности самого вируса мутировать.

Оба предположения достаточно тревожны: если информация подтвердится, вероятнее всего, эффективность вакцинации будет невысокой, и она явно не сможет стать жестким барьером для эпидемии.

Ошибка тест-систем

Ученые допускают, что в случае повторного заражения имеет место ошибка тест-систем. Доцент Сколтеха Георгий Базыкин считает, что иммунитет, приобретенный переболевшим COVID-19 человеком, вряд ли может ослабнуть за такое короткое время.

— Гораздо более вероятной представляется техническая ошибка, — пояснил ученый. — Считалось, что произошло повторное заражение, когда присутствие вируса у пациента сначала определялось тестом, потом нет, а через несколько дней его выявляли вновь. Но чувствительность тестов не стопроцентная, и могло случиться, что он просто «не заметил» штамм.

Гипотезу об ошибках тест-систем поддерживает и завкафедрой вирусологии биофака МГУ им. М.В. Ломоносова Ольга Карпова. Хотя она не отрицает и варианта перехода инфекции в хроническую форму.

— Такая персистирующая инфекция возможна (персистенция — это способность микроорганизмов, которые вызывают инфекцию, долго прибывать в организме человека без проявления клинических симптомов.

— «Известия»), но пока не показана для коронавирусов, — отметила Ольга Карпова. — Однако первая мысль, которая приходит, — это ошибка в тестировании инфекции в этих 195 случаях повторного заражения в Китае.

В любом случае ситуация требует дальнейших исследований.

Коронавирус выявлен на территории более чем сотни стран. Согласно последним данным, приведенным на сайте ВОЗ, зафиксировано 109 577 случаев заражения, 3809 человек погибли. То есть на сотню заразившихся приходится 3,5 умерших.

[attention type=red]

Дальнейший рост смертности возможен, но маловероятен в условиях карантинных мер и роста эффективности лечения, сообщил ведущий научный сотрудник, заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта «5-100») Станислав Отставнов.

[/attention]

— Вместе с тем ближневосточный респираторный синдром, также вызванный коронавирусом (MERS-CoV), менее заразен, однако при нем существенно выше смертность: 2494 случаев заражения (с 2012 года до наших дней) на территории 27 стран привело к 858 смертельным исходам (34 умерших на 100 заболевших). Поэтому в случае с COVID-19 не стоит поддаваться панике, — подчеркнул эксперт.

Ранее генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус заявил, что угроза пандемии нового коронавируса становится реальной с ростом количества зараженных. При этом он подчеркнул, что это может быть первая пандемия в истории, которую можно будет контролировать.

Источник: https://iz.ru/985213/mariia-nediuk-anna-urmantceva/pozhiznennoe-zlokliuchenie-covid-19-mozhet-stat-khronicheskoi-bolezniu

Персистирующая инфекция вэб что это такое

Персистирующая инфекция что это такое

Вирус Эпштейна-Барр – одна из наиболее распространенных вирусных инфекций, относящаяся к типу герпесвирусов. Статистика показывает, что около 65% детей и около 98% взрослого населения заражены этим вирусом. Это легко объясняется тем, что эта инфекция передается через кашель, поцелуи, использование предметов быта, через кровь и даже от беременной женщины к ее будущему ребенку.

Опасность этого вируса в том, что он далеко не всегда диагностируется ввиду отсутствия каких-либо симптомов инфекции. Люди могут почти всю жизнь и не догадываться о наличии у них вируса Эпштейна-Барра. Однако это заболевание может спровоцировать поражения различных тканей и систем органов, поэтому диагностике следует уделить особенное внимание.

Происхождение вируса Эпштейна-Барр

По своему проявлению вирус Эпштейна-Барр схож с цитомегаловирусом. Чаще всего он никак не проявляет себя, но если иммунная система человека ослабеет, то вирус активизируется, может вызвать острый мононуклеоз, привести к онкологическим заболеваниям.  

Этот вирус провоцирует скорое деление тканей, тем самым, образуя новые опухоли. Инфекция живет внутри иммунных клеток и очень часто мутирует.Вирус Эпштейна-Барра проникает в организм через слизистые оболочки носа, глотки, ротовой полости. Затем инфекция проникает в лимфу и кровь человека. Существуют хроническая и острая стадии заболевания.

Непосредственно заражение проходит без каких-либо симптомов. Могут появляться признаки недомогания, но это редко. Острые симптомы проявляются у людей с низким иммунитетом.

Болезнь Эпштейна-Барра в остром виде может проявлять признаки гриппа, ОРВИ, простуды. Могут появиться головные боли, частые инфекции, усталость. У некоторых это заболевание провоцирует рост опухолей. Интересно, что в зависимости от континента, вирус Эпштейна-Барр может провоцировать различные по локализации и тяжести заболевания.

В странах Азии носители этого вируса часто болеют раком носоглотки. В Африке инфекция провоцирует воспаления челюсти, яичников и почек, злокачественные новообразования. Человек, живущий в Европе или Америке и являющийся носителем данного вируса, скорее всего, будет часто болеть ОРВИ с высокой температурой. Может наблюдаться увеличение печени и селезенки.

Какие заболевания вызывает этот вирус?

Помимо того, что сам по себе вирус может вызвать снижение иммунитета и рост опухолей, он так же способен вызвать многие другие тяжелые заболевания.
Современные специалисты классифицируют ВИЭБ следующим образом:

  • развивающаяся от рождения и приобретенная во время жизни инфекция;
  • типическая и атипическая форма течения;
  • по тяжести формы вируса: три степени от легкой до тяжелой в зависимости от признаков;
  • по типу течения болезни: острая и хроническая;
  • активная и неактивная.

Недуги, которые провоцирует вирусная инфекция Эпштейна-Барра.

  • инфекционный мононуклеоз;
  • болезнь Ходжкина;
  • постоянная усталость;
  • онкологические заболевания лимфатической системы, носа, глотки;
  • пониженный иммунитет;
  • гепатит;
  • поражения ЦНС;
  • герпес;
  • новообразования в различных системах органов;
  • поражения печени и селезенки.

Острое течение этого вируса практически невозможно отличить от обычной простуды или ОРВИ. Группа симптомов активного течения Эпштейн-Барра называется инфекционным мононуклеозом, диагностика может помочь выявить наличие вируса в организме человека, чтобы исключить остальные инфекции.

Помимо признаков, характерных для ОРЗ, у носителя вируса Эпштейн-Барра могут присутствовать сыпь, симптомы ангины, боли в области печени и селезенки. Особенно ухудшиться состояние здоровья может при неправильно подобранном лечении.

Симптомы при вирусе Эпштейна-Барр

При хроническом характере течения вирус Эпштейн-Барра никак себя не проявляет, однако при ухудшении иммунитета могут появиться симптомы, наблюдаемые при простуде. Развитие инфекции протекает медленно, больные жалуются на общее недомогание, усталость, боли в горле. Продолжаться эти признаки могут около 7-14 дней.

Температура тела в отдельных случаях не повышается, а в некоторых повышается до 38-39 градусов, к этому присоединяется боль в теле, слабость.

Симптоматика вируса следующая:

  1. Самым распространенным признаком острого течения вирусной инфекции Эпштейна-Барра считается увеличение лимфоузлов. Чаще всего воспаляются передние и задние узлы, на ощупь они становятся толще, но кожа над ними не изменена. Пальпация узлов не вызывает сильных болезненных ощущений. Эти признаки появляются в первую неделю заболевания.
  2. Могут воспалиться миндалины, к этому присоединяются насморк, отек носа, гнойные процессы в носоглотке. Может быть сложно есть и пить, дышать. Все это можно спутать с ангиной.
  3. Увеличение селезенки и печени – два признака вируса Эпштейна-Барра. Проявляются они через пару недель после начала заболевания. Поражения печени могут спровоцировать появление желтухи, потемнение мочи, пожелтение белков глаз.
  4. Ухудшение состояния нервной системы – симптом при остром течении вируса, встречается довольно редко. Однако возможно развитие менингита, энцефалита, но все прогрессы завершаются регрессом.
  5. Нередко у пациентов появляется сыпь разного характера. Могут возникнуть красные пятна, точки, зуд наблюдается не всегда. Такие поражения кожи продолжаются до 7-10 дней.

Хроническая инфекция вируса Эпштейна-Барр может долгое время не беспокоить человека и лишь иногда проявлять рецидивы. Носители вируса жалуются на быструю утомляемость, слабость в конечностях, потливость. Нередко возникают боли в суставах, кашель, затруднения дыхания. Из-за этого человек становится раздражительным, снижается внимание, слабеет память, нарушается сон.

    К хронической инфекции этого вируса могут присоединиться грибковые заболевания, например, герпес, молочница.

Диагностика

Очень важно правильно провести диагностику вируса Эпштейна-Барра. Это заболевание может маскироваться под обычную простуду, ангину, ОРВИ, но истинной причиной всех этих недугов является именно инфекция Эпштейна-Барра. Провести диагностику можно на основе симптомов, приведенных выше.

В качестве диагностики используются различные медицинские исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • исследование иммунитета;
  • серологические исследования;
  • диагностика ДНК;
  • УЗИ;
  • консультация отдельных специалистов.

При исследовании крови отмечается повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе. Тромбоциты и гемоглобин так же выходят за пределы нормы, возможно анемия. Возможно повышенный уровень АСТ, АЛТ, ЛДГ, обнаруживаются белки, повышается билирубин.

При исследовании иммунной системы оценивают состояние иммунных клеток. Применяют различные методы, что позволяет обнаружить наличие в организме антител к данному вирусу.
На УЗИ будет видно увеличение печени и селезенки, что потребует дальнейшего исследования, чтобы выявить причину данного явления.

С помощью ДНК исследования обнаруживают наличие вируса в слюне, мазках со слизистых носа.

Помимо анализов, пациента могут направить на консультацию к ЛОРу, иммунологу, гастроэнтерологу, чтобы выявить отклонения в организме.

Врач может назначить дополнительные исследования крови, например, на свертываемость, направить на консультацию к онкологу и дерматологу в зависимости от симптомов и жалоб пациента.

    Своевременная диагностика поможет на ранней стадии развития вируса выявить инфекцию в организме и подобрать оптимальное лечение.

Лечение инфекции вируса Эпштейна-Барра

Какого-то особенного лечения этого типа инфекции в настоящее время не существует.

Используется симптоматическое лечение, которое назначает врач-инфекционист, в отдельных случаях может понадобиться наблюдение у онколога, если у пациента имеются новообразования.

Чтобы избежать развития осложнений, большинство больных данным вирусом подлежат госпитализации. При признаках гепатита, поражений селезенки, кожи, роста опухолей – пациента обследуют и назначают соответствующее лечение вируса Эпштейн-Барра в больнице.

Основная задача лечения этого вируса – избавиться от возбудителя инфекции. Для этого используют различные противовирусные средства. Помимо этого, могут назначаться антибиотики, особенно при признаках ангины. Курс терапии составляет от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания и назначенного средства лечения.

Внутривенно вводятся иммуностимулирующие средства, витамины и препараты против аллергии, чтобы снизить сыпь, улучшить иммунитет. В случае повышения температуры дополнительно назначаются жаропонижающие средства. При насморке выписываются капли для носа, против кашля и болей в горле применяют пастилки, сиропы, спреи.

[attention type=green]

Длительность лечения вируса Эпштейн-Барра зависит от продолжительности наличия признаков у пациента, в среднем терапия длится от недели до двух месяцев.  

[/attention]

К сожалению, полностью вылечить данное заболевание не представляется возможным, облегчить течение инфекции во время рецидива можно следующим образом:

  • постельный режим без каких-либо физических нагрузок;
  • обильное питье (лучше вода);
  • дробное питание;
  • принимать витамины, улучшить качество пищи;
  • нормализовать сон, отдых.

Правильный образ жизни сформирует сильный иммунитет и вирус, даже если и живет в организме, не потревожит человека долгие годы.

Осложнения и прогноз

Помимо вызова неприятных ощущений в течение долгого времени, этот тип вирусов может вызывать определенные осложнения при хроническом течении заболевания. Самые распространенные из них:

  • отит;
  • воспаление миндалин;
  • герпесы;
  • нарушения дыхательной функции;
  • гепатиты;
  • поражения селезенки;
  • анемия различного типа;
  • болезни печени;
  • панкреатит.

Семейство этого вируса способно вызывать герпесы на губах, половых органах, коже, что требует серьезного и долгого лечения.

В целом прогноз благоприятный, пациенты вылечивают симптомы и в течение нескольких лет признаки заболевания их не беспокоят. В случае если заболевание имеет под собой различные тяжелые осложнения, например, опухоли, может понадобиться долгое и серьезное лечение.

Взрослый человек, зараженный данным вирусом, может не подозревать о своем заболевании почти всю жизнь и передать вирус окружающим. Вакцины от инфекции Эпштейна-Барра пока не придумали.

Симптомы вируса в острой форме схожи с обычными признаками простуды и ОРВИ, лечение симптоматическое.

Чтобы не страдать от признаков болезни, нужно тщательно следить за своим питанием, хорошо спать и отдыхать.

Источник: www.omega-kiev.ua

Источник: https://onlinevideouroki.ru/persistirujushhaja-infekcija-vjeb-chto-jeto-takoe/

Персистирующая инфекция. Формы вирусной инфекции, ее возбудители

Персистирующая инфекция что это такое

Персистирующей инфекцией называют заболевание, вызываемое бактериями, которые обитают в человеческом организме. Часть из них на здоровье не оказывает вреда, а другая часть – несет постоянную угрозу. Что же это за инфекция?

Описание

Персистенцией называют способность микроорганизмов долго обитать в организме человека и при этом не вызывать клинических симптомов.

Механизм, запускающий развитие или активирующий персистирующую инфекцию, полностью зависит от того, в каком состоянии находится здоровье человека, насколько силен его организм.

Латентную форму может иметь данная инфекция, что не позволяет обнаружить ее при помощи обычных диагностических мер. Под влиянием внешних факторов может выходить и клинически проявляться персистирующая инфекция. К таким факторам относятся:

  • снижение иммунитета;
  • стресс;
  • переохлаждение;
  • на фоне другого заболевания снизились защитные функций организма.

Пациент при латентной форме заболевания считается здоровым, для лечения терапия не применяется.

Возбудители инфекции

Не все микроорганизмы могут существовать в организме и при этом себя не выдавать. Персистирующие вирусы обязательно должны иметь такое свойство, как внутриклеточное существование в микроорганизме. К числу таких агентов можно отнести:

  • хламидии;
  • хеликобактер;
  • микоплазмы;
  • вирусы группы герпесвируса ( на территории РФ и в странах СНГ от персистирующей герпетической инфекции страдает более 22 миллионов человек);
  • токсоплазмы;
  • гепатит;
  • ВИЧ.

Перечисленные вирусы стремятся не быть опознанными иммунной системой. Происходит это за счет интеграции вируса с геномом человека, поэтому медленно развивается инфекционный процесс и может вовсе остаться без внимания.

Хроническая персистирующая инфекция

Ею могут быть поражены любые клетки организма, и проявляется она только в случаях, когда человеком инфекция уже была ранее перенесена. Следующие лица находятся в группе риска хронической персистирующей инфекции:

  • доноры крови;
  • беременные;
  • недоношенные дети;
  • медицинский персонал;
  • онкобольные;
  • пациенты с иммунодефицитом.

Хроническая персистирующая инфекция имеет три формы: легкую, среднюю и тяжелую. Поскольку такая инфекция может поразить разные органы и системы организма, проявиться она может мышечными болями, общей слабостью организма, желудочно-кишечными патологиями, жаром, гепатитом, увеличением лимфоузлов.

Диагностика и лечение

Наличие или отсутствие персистирующей инфекции могут подтвердить только лабораторные исследования. Это:

  • цистоскопическое исследование;
  • молекулярно-биологическая диагностика;
  • иммуноферментный анализ.

Сложная задача стоит перед врачами, если обнаружилась персистирующая инфекция, так как лечится данная патология с трудом. Как правило, проводится комплексное лечение, включающее в себя два аспекта:

  • терапия противовирусными препаратами;
  • терапия иммунными средствами.

Курс лечения подбирается только лечащим врачом и всегда индивидуально. Персистирующая инфекция является очень сложной патологией, протекающей у каждого пациента по-разному, поэтому, в лечении важен подход, основанный на общей истории болезни и на состоянии здоровья пациента.

Особенности персистирующей инфекции у детей

Поскольку у детей организм слаб и окончательно окрепнет только в подростковом периоде, он достаточно уязвим для развития такого рода инфекции. Вирусным болезням особенно подвержены новорожденные и дети, не достигшие возраста десяти лет. «Подхватить» персистирующую инфекцию малыши могут двумя способами:

  • при контакте с инфекционной средой, больным животным или от другого больного человека;
  • из окружающей среды. Ведь детский организм еще никак не может препятствовать вирусу, свободно входящему в благоприятную среду и размножающемуся там.

При проникновении в детский организм более двух возбудителей, появляется инфекционное заболевание, которое дает о себе знать. По следующим признакам можно выявить вирусное заболевание:

  • жар (температура колеблется от 38 до 40 градусов);
  • вялость;
  • непрекращающаяся головная боль;
  • сильное потоотделение;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в мышцах.

Дополнительно к данным симптомам могут добавиться и осложнения. Как правило, возникают они, если не обратиться к врачу вовремя. Следующим образом выглядят эти осложнения:

  • кашель;
  • полная потеря голоса или охриплость;
  • заложенность носа;
  • выделение гноя из носовых пазух;
  • лихорадка.

Первая помощь

До того, как точно будет поставлен диагноз и назначено лечение, можно малышу оказать первую помощь в домашних условиях:

  • в меню должны присутствовать овощи, фрукты и молочные продукты;
  • сбить температуру – для малышей, не достигших года, можно поставить свечку, а тем, кто постарше, можно дать детское лекарство “Ибупрофен”. Если температура менее 39 градусов, можно попробовать сбить ее растиранием тела раствором воды с уксусом;
  • постельный режим;
  • давать ребенку много жидкости (не менее двух-трех литров в день). Лучше всего подойдет теплый травяной чай. В него можно добавить липу, смородину, мед или малину.

Дома проводится лечение персистирующей инфекции у малышей. Педиатром назначаются препараты, которые не нанесут вред малышу. В стационар ребенка могут поместить, если у него тяжелая форма инфекции.

Остаются не до конца изученными персистирующие вирусные инфекции, что приводит к возникновению множества трудностей при их диагностике и лечении.

Некоторые вирусы могут всю жизнь просуществовать в организме в латентной форме, другие – сразу же проявляются в тяжелой форме. В любом случае, невозможно справится самостоятельно с этим явлением.

Необходимо обратиться к вирусологу или иммунологу, так как в данном вопросе эти специалисты являются наиболее компетентными.

Источник: https://FB.ru/article/447148/persistiruyuschaya-infektsiya-formyi-virusnoy-infektsii-ee-vozbuditeli

Персистирующая герпес вирусная инфекция

Персистирующая инфекция что это такое

Герпетическая инфекция является хроническим заболеванием, вызванном вирусом герпеса. Возбудитель обнаруживается у половины детей уже до трёхлетнего возраста, остальные заражаются позже. У 95% населения обнаруживается герпесвирус разных типов.

Что такое герпетическая инфекция

Герпетическая инфекция – это сборное название восьми разновидностей вируса герпеса, которые существуют в природе и поражают организм человека. По классификации герпетической инфекции выделяют:

  1. Первый тип вируса – провоцирует лабиальный герпес, характерная сыпь появляется на губах, крыльях носа. Передаётся воздушно-капельным и контактно-бытовым путём.
  2. Второй тип – генитальный герпес, поражает половые органы и передаётся при половом контакте.
  3. Третий тип – опоясывающий герпес, на теле проявляется как ветряная оспа или опоясывающий лишай.
  4. Четвёртый тип – известен как вирус Эпштейна-Барр, заболевание протекает в форме инфекционного мононуклеоза.
  5. Пятый тип – цитомегаловирус, крайне опасен для беременных женщин, поскольку может вызывать тяжёлые патологии плода.
  6. Типы герпеса с шестого по восьмой ещё мало изучены, врачи предполагают, что возбудитель может провоцировать синдром хронической усталости, внезапную сыпь на теле, саркому Капоши, а также быть причастным к рассеянному склерозу, карциноме шейки матки и т. д.

Чаще всего организм поражается герпесом первого и второго типа, также многие люди сталкивались с ветрянкой, которая встречается преимущественно в детском возрасте. Остальные типы вируса распространены гораздо меньше.

Впервые вирус герпеса был выделен более ста лет тому назад. Учёные описали его как крайне маленький по размеру возбудитель, который содержит ДНК.

При проникновении в благоприятную среду – организм хозяина – вирус герпеса активно размножается, создавая внутри себя сотник копий.

Вирус устойчив к низким температурам, а вот высокую температуру и некоторые химические соединения, а также ультрафиолетовое излучение, герпес не терпит и погибает.

Обзор герпес вирусной инфекции

Причины возникновения

Непосредственная причина возникновения заболевания – проникновение в организм вируса герпеса. Пути передачи вируса герпеса здоровому человеку:

  1. Тактильный контакт – заражение возможно при прикосновении человека к активным вирусным частицам, например, при смазывании больному человеку лопнувших везикул герпеса.
  2. Воздушно-капельный путь – вирус выделяет в воздушную среду при кашле или чихании.
  3. Половой контакт – от заражённого полового партнёра, поскольку возбудитель содержится в сперме и влагалищной среде, а также при тактильном контакте, если у больного на половых органах начинается сыпь.
  4. От матери к плоду – есть риск развития врождённой герпетической инфекции. Заражение происходит несколькими путями: восходящим (когда вирус поражает плодное яйцо, поднимаясь из влагалища к эмбриону), трансплацентарно (проникая через плаценту), интранатально (в процессе родовой деятельности), постнатально (если вирус активизировался в первые часы или дни после родов).
  5. Аутоинокуляция – возможно самозаражение, когда человек расчёсывает везикулы и переносит на руках вирус на другие части тела, например, половые органы.
  6. Трансфузионный путь передачи – при переливании крови.

Первичное инфицирование

Человеку достаточно один раз повстречаться с первичной герпетической инфекцией, как возбудитель прочно задерживается в его организме – сквозь кожный покров, микротрещины, а особенно ранки и царапины, возбудитель проникает в кровь человека и поражает нервную систему, прячась в нервных ганглиях. Наиболее заразным человек является в первые два года после проникновения вируса в организм. В дальнейшем организм подавляет его активность, он становится менее агрессивным и опасным. Герпетическая инфекция может быть врожденной, если получена в процессе родов или передана внутриутробно.

Причины рецидивов

Активизация вируса происходит при неблагоприятных обстоятельствах, когда у человека резко снижается иммунитет. До этого вирус находится в скрытом, латентном состоянии, и долгое время может себя не проявлять.

При сильном иммунитете пациенты могут несколько лет даже не подозревать о том, что являются носителями вируса герпеса. Если иммунитет сильно ослабнет и в кровь попадёт большое количество вирусных частиц, возможен генерализированный герпес, от которого возможен летальный исход.

Иногда так заканчиваются врождённые герпетические инфекции, если ребёнок слаб (недобор веса, преждевременные роды, сопутствующие патологии).

Вирус герпеса — кто виноват и что делать

Лабиальный герпес

Признаки вируса герпеса напрямую зависят от того, каким типом возбудителя заражён больной. Наиболее типичная форма, которую привыкли наблюдать большинство пациентов, — это лабиальный герпес.

Заболевание имеет второе «народное» название – простуда, лихорадка, поскольку часто герпес сопровождает переохлаждения организма, снижение иммунитета после перенесённой инфекции.

Активизируется в холодное время года.

Преимущественно проявляется на лице, поражает слизистые оболочки носа, губ. Протекает вирус типично — кожа начинает зудеть, появляется отёчность, а через несколько часов можно заметить небольшие везикулы.

Высыпания на коже за 2-3 дня увеличиваются в размерах, после чего лопаются, а язвочки заживают. Внутри таких везикул находятся тысячи живых активных вирусных частиц, с которыми борется иммунная система.

Везикулы самостоятельно вскрываются на том этапе, когда вирусные частицы уже инактивированы и не опасны. Вызываемая вирусом простого герпеса болезнь протекает от 7 до 12 дней.

Лабиальный герпес на губах

1 2

Половой герпес

Вирус второго типа носит название генитального – этот тип герпеса характеризуется поражениями кожного покрова половых органов. На поверхности половых губ у женщин, в области промежности, на головке полового члена возникают типичные высыпания. Продромальный период характеризуется такими же симптомами.

Поскольку при локализации в области половых органов есть риск травмирования везикул, то часто инфекция при кожных заболеваниях распространяет и на внутренней стороне бёдер, возле ануса. Место сыпи краснеет, становится горячим на ощупь, прикосновение к нему болезненно.

Срок течения герпеса такой же – полторы недели.

Генитальный герпес

1 2

Вирус Варицелла-Зостер

Герпес третьего типа является возбудителем ветряной оспы, которой в детстве более большинство малышей. Возбудитель вызывает появление пузырьков на теле с прозрачным содержимым внутри.

Высыпания характеризуются обширной распространённостью кожных проявлений – сыпь можно обнаружить по всему телу.

У большинства детей ветрянка не приносит серьёзных проявлений – повышение температуры редко выше субфебрильной, ребёнок может отказываться от еды, и в первые дни выглядит сонливым и вялым. Через пару дней, когда везикулы перестают появляться, состояние больного нормализуется.

Источник: https://angelina-tihonova.ru/persistirujushhaja-gerpes-virusnaja-infekcija/

Механизмы развития вирусной инфекции

Персистирующая инфекция что это такое

На первом этапе инфекции вирусу противостоят неспецифические защитные механизмы. Физическую защиту обеспечивают ороговевающий эпителий кожи и секреты, омывающие поверхность слизистых.

После проникновения вируса внутрь клетки важную роль в обеспечении местного иммунитета играют интерфероны и другие цитокины, вырабатываемые зараженными клетками.

Вирусные белки, экспрессируемые на клеточной поверхности в комплексе с антигенами HLA, служат мишенью для несущих соответствующие рецепторы Т-лимфоцитов.

Гибель зараженных вирусом клеток сопровождается выделением цитокинов, медиаторов воспаления и антигенов, которые вызывают миграцию в очаг первичной инфекции лейкоцитов и развитие воспаления. Особое значение для сдерживания вирусной инфекции в первые дни после заражения имеют интерфероны и NK-лимфоциты. Гранулоциты и макрофаги обеспечивают фагоцитоз и разрушение вирусов, особенно после начала выработки антител.

Гуморальный и клеточный противовирусный иммунитет

К концу первой – началу второй недели после заражения наблюдается активация гуморального и клеточного иммунитета:

  • появляются антитела к вирусу
  • накапливаются специфичные к данному вирусу лимфоциты CD4 (Т-хелперы), ограниченные по HLA класса II, и лимфоциты CD8 (цитотоксические Т-лимфоциты), ограниченные по HLA класса I

Интенсивность иммунного ответа, от которой зависит скорость выздоровления, как правило, нарастает на протяжении второй и третьей недель после заражения. Кроме того, между второй и третьей неделями происходит переключение синтеза классов иммуноглобулинов (с IgM на IgG), и на поверхности слизистых появляются специфичные к данному вирусу IgA.

Антитела нейтрализуют вирусы, связываясь с их поверхностью и тем самым предотвращая адсорбцию вирусов на клеточной поверхности или их проникновение внутрь клетки. Нейтрализующая способность антител обычно усиливается в присутствии комплемента.

Выработка антител и накопление лимфоцитов CD4 и CD8 обычно продолжаются в течение нескольких месяцев после первичной вирусной инфекции, а небольшое количество клеток памяти надолго сохраняется в организме.

При повторном контакте с вирусом клетки памяти начинают быстро пролиферировать, обеспечивая быструю выработку антител и препятствуя заражению тем же вирусом.

[attention type=yellow]

Т-лимфоциты, вероятно, обеспечивают более кратковременную иммунологическую память, и поэтому вторичный клеточный иммунный ответ развивается медленнее, чем вторичный гуморальный ответ, особенно если между первичной инфекцией и повторным контактом с возбудителем прошло много лет.

[/attention]

Некоторые вирусы содержат факторы, помогающие преодолеть защитные механизмы:

  • вирус-ассоциированные РНК аденовирусов препятствуют блокирующему действию интерферонов на синтез белка в зараженных клетках
  • белок Е1А аденовирусов препятствует активации транскрипции некоторых генов в ответ на интерфероны
  • белок ЕЗ аденовирусов предотвращает цитолиз, вызываемый FNO, и блокирует синтез HLA класса I в зараженной клетке
  • белок ICP47 вируса простого герпеса и белок US11 цитомегаловируса блокируют представление антигенов с помощью HLA класса I

Механизмы подавления действия интерферонов, NK-лимфоцитов и лимфоцитов CD8 появились у многих вирусов в процессе эволюции, что отражает важность этих факторов для борьбы с вирусной инфекцией, а также свидетельствует об избыточности защитных факторов организма. Даже при блокировании вирусами одного или нескольких защитных факторов организм подавляющего большинства людей с нормальным иммунитетом способен успешно бороться с инфекцией.

Накоплено много сведений о значении специфического иммунитета для защиты от вирусной инфекции. Недостаточность клеточного иммунитета часто проявляется тяжелой первичной или рецидивирующей инфекцией, вызванной герпесвирусами (ДНК-содержащие вирусы).

Устойчивость организма ко многим РНК-содержащим вирусам в значительной степени обусловлена антителами. Однако ослабление симптомов заболевания, вызванного герпесвирусами, на фоне лечения нормальными иммуноглобулинами говорит о важной роли антител в защите и от этой инфекции.

И наоборот, Т-лимфоциты – важный фактор защиты от РНК-содержащих вирусов, что подтверждается, в частности, наличием цитотоксических лимфоцитов CD8, несущих рецепторы к белку NP (нуклеопротеид) вируса гриппа.

Дефицит одного из защитных факторов, таких, как интерферон, NK-лимфоциты, В-лимфоциты или Т-лимфоциты, в большинстве случаев компенсируется другими.

Факторы, обусловливающие устойчивость к вирусным инфекциям, иногда оказывают повреждающее действие на органы и ткани, внося вклад в развитие патологических проявлений инфекции.

[attention type=red]

Воспалительная реакция, необходимая для эффективного подавления возбудителя в очагах инфекции, одновременно вызывает гибель клеток и участвует в патогенезе местных и общих симптомов болезни. Вирусная инфекция может приводить и к аутоиммунному поражению нервных или других клеток.

[/attention]

Предполагают, что такое действие отчасти обусловлено перекрестными реакциями между вирусными и клеточными антигенами.

Интерфероны

Все клетки человеческого организма в ответ на вирусную инфекцию способны вырабатывать интерфероны α или β. Мощным индуктором синтеза этих интерферонов является двухцепочечная РНК, поэтому РНК-содержащие вирусы активируют синтез сильнее, чем ДНК-содержащие.

Интерферон γ вырабатывается главным образом NK-лимфоцитами и Т-лимфоцитами под действием ИЛ-12. Интерфероны α и β связываются с рецепторами интерферона α, в то время как интерферон γ – с другими, но сходными рецепторами.

В последующей внутриклеточной передаче сигнала участвуют сопряженные с рецепторами Янус-киназы и факторы транскрипции STAT.

Янус-киназы фосфорилируют некоторые остатки тирозина факторов транскрипции, после чего активированные факторы транскрипции переносятся в ядро и индуцируют транскрипцию специфических клеточных генов.

Интерферон подавляет репродукцию вирусов, воздействуя на транскрипцию вирусных геномов тремя различными способами.

  • первый способ состоит в индукции синтеза 2',5'-олигоаденилатсинтетазы. В присутствии двухцепочечной РНК 2',5'-олигоаденилатсинтетаза полимеризует АТФ с образованием 2',5'-олигоаденилатов, которые в свою очередь активируют рибонуклеазу L, разрушающую одноцепочечные РНК
  • второй способ заключается в индукции синтеза протеинкиназы PKR. Эта протеинкиназа, которая также активируется двухцепочечной РНК, путем фосфорилирования блокирует фактор инициации трансляции eIF2α, что приводит к подавлению синтеза белка в зараженной клетке
  • В основе третьего способа лежит индукция синтеза белков Мх, обладающих ГТФазной активностью и имеющих особое значение для подавления репродукции вирусов гриппа и везикулярного стоматита

Источник: https://center-hc.ru/zabolevaniya-kotorie-mi-lechim/hronicheskie-infekcii/virusnie-infekcii/mehanizmi-razvitiya-virusnoy-infekcii

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: