Первичное патологическое влечение к алкоголю

Содержание
  1. Влечение к алкоголю
  2. Патологическое влечение к алкоголю
  3. Компульсивное влечение к алкоголю
  4. Антаксон
  5. Бутироксан
  6. Акампросат
  7. Дисульфирам
  8. Тетлонг-250 (инфекционная форма дисульфирама)
  9. Колме
  10. Патологическое влечение к алкоголю
  11. Первичное патологическоевлечение
  12. Вторичное патологическое влечение илипатологическое влечение в опьянении
  13. Page 3
  14. Патологическое влечение к алкоголю и анозогнозия
  15. Компоненты патологического влечения к алкоголю
  16. Характер патологического влечения к алкоголю
  17. Алкогольная анозогнозия
  18. Алкогольное мышление и алкогольный юмор
  19. Сайт об алкоголизме (алкогольной зависимости)
  20. Взаимосвязь алкоголизма и психологических отклонений
  21. Признаки алкоголизма
  22. Причины психических расстройств на фоне алкоголизма
  23. Синдром отмены алкоголя
  24. Виды алкогольных расстройств
  25. Алкогольный галлюциноз
  26. Бредовые психозы
  27. Белая горячка
  28. Дипсомия и алкоголизм
  29. Алкогольная депрессия
  30. Как восстановить психику
  31. 3 стадии Алкогольной зависимости – почему важно не похмеляться?
  32. Первая стадия алкоголизма – стадия психологической зависимости.
  33. Вторая стадия алкоголизма – стадия физической зависимости, стадия максимального развития заболевания.
  34. Во вторую стадию присоединятся важные симптомы.
  35. Третья стадия алкоголизма. Стадия истощения.
  36. Алкоголизм – прогрессирующее заболевание.

Влечение к алкоголю

Первичное патологическое влечение к алкоголю
Статьи сайта “Как бросить пить” →

Влечение к алкоголю чаще всего рассматривается в комплексе клиники алкогольной зависимости, и именно патологическое влечение является первой стадией хронического алкоголизма и одновременно одной из причин его формирования.

Ошибочно будет рассматривать это влечение как единственную причину алкоголизма, помимо него обязательно присутствуют и другие факторы, такие как наследственность и воспитание, влияние социума и степень удовлетворения потребностей и другие.

Пока в среде специалистов нет единого мнения о том, какова природа патологического влечения к алкоголю. В опубликованной в США работе “Theories on Drug Abuse: Selected Contemporary Perspectives», посвященной этиологии, лечению и другим проблемам аддикций, изложено почти 50 причинных теорий и около двадцати методов лечения патологических влечений, в том числе алкогольных.

Патологическое влечение к алкоголю

Деление на влечение патологическое и физиологическое (насколько правомерно вообще говорить о физиологичности тяги к спиртному) подразумевает, что желание выпить может быть нормальным (в данном случае обусловленным социально-приемлемыми нормами — выпивка по праздникам, в компании и т. п.) и отклоняющимся от нормы, то есть когда человек пьет ради опьянения и его эффектов.

Если физиологическое, первичное влечение еще можно объяснить и понять, то патологическое влечение к алкоголю выходит за пределы рационального понимания, причем объяснить его не может ни сам пьющий, ни его окружение.

[attention type=yellow]

Желание выпить становится доминирующим настолько, что человек пренебрегает всеми остальными интересами, желаниями и потребностями, и направляет энергию, материальные средства на его удовлетворение.

[/attention]

Трудно сказать, является ли влечение к алкоголю причиной изменений в работе головного мозга, психике или же на фоне сформировавшегося влечения они меняются, но факт остается фактом: люди с патологическим влечением к алкоголю неизбежно меняются личностно.

Компульсивное влечение к алкоголю

Очень часто понятие компульсивного расстройства связывают с обсессиями, что впрочем, не удивительно, ведь навязчивые мысли (обсессии) чаще всего стираются, облегчаются компульсиями (соответствующим поведением, тягой к выполнению каких-то действий). Этот невроз получил название обсессивно-компульсивного.

Кроме того, типы патологического влечения к алкоголю довольно сложно разделить: они классифицированы точно (обсессивное, компульсивное, дистимическое, пароксизмальное, парциальное, по типу сенсорного влечения и т. п.), но границы между ними зыбки, типы влечения легко переходят один в другой.

Однако в данном контексте (влечения к алкоголю) компульсии могут возникать без обсессий.

Появляется неукротимое, практически непреодолимое желание выпить, человек субъективно понимает, что если он сейчас не выпьет, то ему станет плохо физически или обрушится психическое состояние.

Он уже утрачивает способность остановиться, обсудить внутренним диалогом необходимость, нужность, уместность выпивки, отыскать мотивы этого поступка: такое обсуждение типично для обсессий, а компульсивное влечение к алкоголю неуправляемо.

Внешне, объективно тоже заметны изменения: агрессивность в сочетании с тоской, напряженный взгляд, суетливое поведение, физическая сила (или способность к психологическому манипулированию) возрастает многократно, человек буквально способен вышибить дверь с целью дойти до магазина или уговорить другого дать ему выпить.

Формирование компульсивного влечения говорит о переходе алкоголизма в стадию хронической зависимости, для которой типичен абстинентный синдром — одна из движущих сил компульсивного влечения.

Антаксон

Действующее вещество Антаксона — налтрексон.

Препарат оказывает блокирующее действие на опиатные рецепторы, что снижает эффекты эндогенных и экзогенных опиоидов: выраженность удовольствия от приема психоактивного вещества (наркотика, алкоголя) на фоне приема Антаксона существенно снижается. Не получая удовольствия, человек утрачивает смысл выпивки, что — при прочих благоприятных факторах — приводит к постепенному отказу от спиртного.

Лечение Антаксоном рекомендуется проводить в условиях стационара, поскольку прием препарата требует определенной дисциплины и положительной мотивации на отказ от злоупотребления спиртным.

У Антаксона очень низкий развития побочных эффектов и осложнений, препарат хорошо переносится. Лечение проводится только при соблюдении трезвости.

Бутироксан

Бутироксан применяется в клинической наркологии для лечения проявлений абстинентного синдрома за счет своей способности угнетать патологическое влечение к алкоголю и некоторым наркотикам. Активное действующее вещество Бутироксана — пророксана гидрохлорид, блокатор а-адренорецепторов.

Препарат вводится внутривенно или внутримышечно (в зависимости от клинической ситуации), рекомендуется к использованию в условиях стационара. Показанием для назначения Бутироксана является 1-2 степень алкогольной зависимости, при 3 степени препарат не назначается из-за неэффективности и высокого риска побочных эффектов.

Акампросат

Действующее вещество Акампросата — ацетилгомотауринат кальция, оказывающее эффект за счет способности подавлять влечение к этанолу, на фоне правильно подобранной дозы эффективно снижает количество потребляемых спиртных напитков.

Может применяться в амбулаторной практике, выпускается в форме таблеток, которые принимаются три раза в день, в дозе, соответствующей массе тела пациента.

Препарат хорошо переносится, обладает слабо выраженными и клинически незначительными побочными эффектами, не оказывает влияния на функции центральной нервной системы, не вызывает привыкания, эйфории.

Дисульфирам

Дисульфирам (и коммерческие препараты на его основе) самые известные препараты, вызывающие отвращение к алкоголю. С помощью этих препаратов проводится так называемая аверсивная терапия, от латинского aversatio — вызывать отвращение.

Препараты на основе дисульфирама при принятии алкоголизма. Вызывают в организме цепочку реакций, который приводят к интоксикации и резкому ухудшению самочувствия, вплоть до обморока. После курса лечения (то есть с повторениями симптоматики) у больного формируются и закрепляются неприятные ассоциации, которые могут привести к отказу от спиртного.

Препараты на основе дисульфирама: Торпедо, Эспераль, Тетурам, Лидевин.

Тетлонг-250 (инфекционная форма дисульфирама)

Это также препарат аверсивной терапии на основе дисульфирама, основное отличие которого — пролонгированная форма, созданная специально для внутривенного введения (химзащита). Эффекты, вызываемые Тетлонг-250, выражены сильнее, чем при приеме таблеток.

Кроме того, инъекцию нельзя «отменить» после введения, в отличие от таблеток, от которых многие пациенты избавляются, вызывая рвоту. Однако продолжительность действия препарата существенно ниже, чем у таблеток, что несколько сужает возможности его использования.

Во многих странах аверсивная терапия алкоголизма не допускается для использования в качестве метода лечения. Нет также единого мнения об эффективности дисульфирама: в большинстве западных исследований говорится, что результаты проверок не отличались от плацебо-эффектов.

Колме

Колме — цианамид — также относится к препаратам аверсивной терапии, но механизм его действия несколько отличается от дисульфирама, у Колме менее выражены побочные эффекты, а дисульфирам-этаноловая реакция протекает мягче.

Проведенные исследования не выявили достоверных отличий между использованием плацебо-препаратов и употреблением капель Колме, однако при достаточной мотивации больного на отказ, при лечении на фоне информированного его согласия, можно ожидать кратковременного эффекта в виде отказа, который потом можно будет закрепить психотерапевтической работой. Часть пациентов отмечает, что на фоне приема капель Колме снижается влечение к алкоголю

Капли Колме не имеют вкуса и запаха, могут добавляться в пищу и не горячие напитки, что допускает их использование для лечения без ведома пьющего: многие хронические алкоголики, желая бросить пить и поддержать свою мотивацию, сами добавляют Колме в пищу.

В англоязычных странах аверсивная терапия используется для так называемой «скрытой сенсибилизации» — то есть, лечения без ведома больного. Первые практические данные о ее использовании относятся к середине прошлого века, но до сих пор эту методику считают малоизученной и сомнительной в части эффективности.

29.04.2014 • 1627 просмотров • Комментариев: 1

Источник: https://nodrink.me/articles/vlechenie-k-alkogolju/

Патологическое влечение к алкоголю

Первичное патологическое влечение к алкоголю

Патологическое влечение к алкоголю – этопсихопатологический феномен, выражающийся в преобладающем на фоне остальных желаний стремлении больногоалкоголизмом употребить алкоголь.

Некоторое время феномен патологического влеченияотождествляли с дипсоманией – влечение к алкоголю на фоне упадка настроения, депрессии, с целью ухода отпроблем, погружения в себя.

Можно выделить два вида патологического влечения к алкоголю:первичное и вторичное. Вторичное влечение – то самое, которое толкает человека опохмелиться, справиться сним поможет нарколог на дом. Первичное патологическое влечение возникает в трезвом состоянии на фоне утраты ощущений,вызванных употреблением алкоголя.

Пробудить первичное влечение могут разные жизненные ситуации.Для наркологов, первичное влечение – это загадка, решив которую, можно прекратить рецидивы у больныхалкоголизмом.

Для устранения вторичного влечения нужно снять симптомыабстиненции, чтобы больному не требовалось опохмеляться для улучшения самочувствия; поддержать работувнутренних систем организма, находящихся в истощении. Эффект от капельницы призапое как раз направлен на снятие абстиненции.

И хотя в обществе патологическое влечение до сих пор считаетсяпризнаком слабой воли, вроде как тяга к алкоголю – это дурная привычка, которую человек не может преодолетьиз-за слабости характера, но с точки зрения врачей наркологов – это симптом заболевания, который нуждается влечении.

Первичное патологическоевлечение

Первичное патологическое влечение к спиртному не зависит от наличияв крови больного алкоголя или продуктов его распада.

Возникает обычно в промежутках между случаямизлоупотребления алкоголя либо уже в периоде ремиссии. Таким образом, приводит к очередному употреблениюалкоголя, срыву алкогольной ремиссии.

Понимание механизма возникновения патологического влечения поможетпонять причины рецидивов алкоголизма и позволит повлиять на них.

[attention type=red]

В ходе исследований также оказалось, что первичноепатологическое влечение является одним из самых первых признаков алкоголизма. Проявляется на самых раннихстадиях болезни и является главным признаком первой стадии алкоголизма.

[/attention]

Однако, на сегодняшний день нет конкретного набора критериевверного для всех случаев алкоголизма, позволяющих определить наличие первичного патологического влечения,в чем состоит сложность лечения первой стадии и предотвращения развития алкоголизма.

Какие косвенные признаки являются поводом для констатации наличияпервичного патологического влечения? Наркологи выделяют следующие приметы:

  • оживление, активизация мимики при упоминании спиртныхнапитков
  • нарастание раздражительности, нервозности
  • повышенное слюноотделение при мыслях об алкоголе, вплоть доощущения во рту вкуса спиртного
  • все мысли сконцентрированы на спиртном, внешне проявляется впостоянных разговорах на эту тему, воспоминаниях, сопряженных с прошлыми употреблениями алкоголя.

Сила этих проявлений зависит от стадии и течения алкоголизма. Влегких случаях человек может переключиться самостоятельно на другие занятия, занять ум. В тяжелых, влечениеявляется настолько сильным, что загораживает любые другие интересы.

При этом, если больной находится на стационарном лечении безвозможности употреблять алкоголь, то он может прожить и без него.

Однако, указанные выше признакипроявляются так или иначе, пациент может ощущать некоторое напряжение психическое, желание какого-тодругого ощущения.

И как только принудительный отказ от алкоголя закончится, например, выпиской из больницы,пациент употребит алкоголь снова, понимая губительность этих действий. Обычно больной думает, что наодной-двух рюмках он остановится.

Тяжесть влечения также разделяется на обсессивное и компульсивное.Обсессивное влечение как навязчивая мысль преследует больного. Однако, он периодически находит в себе силыс ней бороться. Мысленно спорит сам с собой о возможности/невозможности употребления алкоголя.

Компульсивное влечение можно сравнить с внезапно возникающим голодом или жаждой. Человек практически неимеет сил с ним бороться без медикаментозной помощи и принудительного исключения алкоголя.

[attention type=green]

Формируется, такназываемое, “алкогольное мировоззрение построенное вокруг объяснений причин регулярного употребленияспиртного больным.

[/attention]

Первичное патологическое влечение также может возникать подвоздействием внешней среды. Среди факторов, влияющих на влечение, выделяют следующие:

  • конец рабочей недели
  • встреча с друзьями
  • праздничное событие на работе
  • получение зарплаты

и пр.

Также могут повлиять негативные события в семье или наработе:

  • неприятности на работе
  • семейные ссоры

Это больше свойственно для легких проявлений влечения. Тяжелыепроявления как раз могут не зависеть от внешних факторов.

Какой фактор сыграет наиболее важную роль в активизациипатологического влечения – зависит от типа личности и силы патологического влечения.

Вторичное патологическое влечение илипатологическое влечение в опьянении

Вторичное патологическое влечение – представляет собой феномен тягик алкоголю в период опьянения.

Хотя больной алкоголизмом, особенно осознающий свою зависимость, частоначинает употреблять алкоголь с мыслью, что это будут одна-две рюмки, но на практике после первых рюмокподключается вторичное патологическое влечение.

Больной перестает контролировать количество выпитого и врезультате доходит до состояние ярко-выраженного алкогольного опьянения.

Также ко вторичному патологическому влечению относится желаниеподдержать состояние алкогольного опьянения в период его спада к моменту наступления похмелья.

Наркологи выделяют вторичное патологической влечение с утратойколичественного контроля и без его утраты.

Специфика патологического влечения с утратой количественногоконтроля такова, что во время запоя оно динамично и развивается следующим образом:

  • вначале запоя нарастает до тех пор, пока больной не приходит кполному психическому и физическому истощению организма, к этому моменту человек просто уже физически неможет пить.
  • больной перестает употреблять алкоголь некоторое время, в этотмомент влечение незначительно или полностью отсутствует

В свою очередь при патологическом влечении без утраты контроля,человек, страдающий алкоголизмом, употребляет алкоголь ежедневно, при этом не теряя способность следить заего количеством. При таком влечении больной не может прекратить употребление спиртного ни на один день, таккак возникает состояние абстиненции.

В результате, можно выделить следующие случаи проявления иразновидности вторичного патологического влечения к алкоголю:

  • человек выпивает одну-две рюмки и в состоянии приятногоопьянения испытывает желание продолжить употребление, но окружение или неподходящая ситуация или боязньосуждения останавливают его
  • у больного есть своя индивидуальная критическая доза алкоголя,после которой он уже не может воздержаться от продолжения употребления спиртного, вне зависимости отуместности этого в данной ситуации и окружении
  • любое количество принятого алкоголя вызывает сильнейшеежелание продолжить и зависимый готов практически на все, лишь бы выпить снова.

Эксперты ВОЗ признали лучшей в мире медицину бедного острова Куба. Об этом заявилзамдиректора ВОЗ Анарфи Асамоа-Баа на встрече со своими коллегами в Гаване. Специалисты отметили, чтовысокие стандарты здравоохранения Кубы можно перенять в качестве модели для других государств. Все жителиОстрова Свободы бесплатно получают высококлассную медицинскую помощь.

В республике проводятся кампании, направленные на искоренение инфекционных болезней. Замдиректора ВОЗрекомендует минздравам обратить внимание, как в этой стране проводятся противовирусные кампании ииспользовать эту модель в своей практике. Отмечается, что на Острове Свободы инфекционных больных – единицы.

Куба также занимается обучениеминостранных специалистов и помогает медикам более чем в 32 странах, передает РБК. Кроме бесплатной медицины,предоставляемой своему населению, кубинские власти оказывают благотворительную помощь, безвозмездноснабжая лекарствами более 40 стран. А за 10 прошедших лет специалисты Кубы возвратили зрение более 2,2 млн.

своих более бедных соседей из Латинской Америки. Медицинские НИИ Кубы благодаря хорошему финансированию имеют все необходимое для проведения опытов. Вкубинских лабораториях были разработали биоактивные вакцины против рака.Напомним, Куба приступает ктестированию на человеке вакцины против СПИДа. Эксперты ВОЗ признали лучшей в мире медицину бедного острова Куба.

Об этом заявил замдиректора ВОЗ АнарфиАсамоа-Баа на встрече со своими коллегами в Гаване.Специалисты отметили, что высокие стандарты здравоохранения Кубы можно перенять в качестве модели длядругих государств. Все жители Острова Свободы бесплатно получают высококлассную медицинскую помощь.

[attention type=yellow]

В республике проводятся кампании, направленные на искоренение инфекционных болезней. Замдиректора ВОЗрекомендует минздравам обратить внимание, как в этой стране проводятся противовирусные кампании ииспользовать эту модель в своей практике. Отмечается, что на Острове Свободы инфекционных больных – единицы.

[/attention]

Куба также занимается обучениеминостранных специалистов и помогает медикам более чем в 32 странах, передает РБК. Кроме бесплатной медицины,предоставляемой своему населению, кубинские власти оказывают благотворительную помощь, безвозмездноснабжая лекарствами более 40 стран. А за 10 прошедших лет специалисты Кубы возвратили зрение более 2,2 млн.

своих более бедных соседей из Латинской Америки. Медицинские НИИ Кубы благодаря хорошему финансированию имеют все необходимое для проведения опытов. Вкубинских лабораториях были разработали биоактивные вакцины против рака.Напомним, Куба приступает ктестированию на человеке вакцины против СПИДа. Эксперты ВОЗ признали лучшей в мире медицину бедного острова Куба.

Об этом заявил замдиректора ВОЗ АнарфиАсамоа-Баа на встрече со своими коллегами в Гаване.Специалисты отметили, что высокие стандарты здравоохранения Кубы можно перенять в качестве модели длядругих государств. Все жители Острова Свободы бесплатно получают высококлассную медицинскую помощь.

В республике проводятся кампании, направленные на искоренение инфекционных болезней. Замдиректора ВОЗрекомендует минздравам обратить внимание, как в этой стране проводятся противовирусные кампании ииспользовать эту модель в своей практике.

Отмечается, что на Острове Свободы инфекционных больных – единицы.

Куба также занимается обучениеминостранных специалистов и помогает медикам более чем в 32 странах, передает РБК. Кроме бесплатной медицины,предоставляемой своему населению, кубинские власти оказывают благотворительную помощь, безвозмездноснабжая лекарствами более 40 стран. А за 10 прошедших лет специалисты Кубы возвратили зрение более 2,2 млн.

своих более бедных соседей из Латинской Америки.

Page 3

Источник: http://www.dal.by/news/39/16-12-18-1/

Патологическое влечение к алкоголю и анозогнозия

Первичное патологическое влечение к алкоголю

Злоупотребление алкогольными напитками и бытовое пьянство, как правило, постепенно переходят в патологическую (болезненную) зависимость от алкоголя, при котором влечение к алкоголю представляет господствующий мотив поведения.

Патологическая зависимость и характерное для него безудержное пьянство сопровождаются тяжелой соматической патологией – поражением головного мозга, печени, желудка, почек, поджелудочной железы, возникновением инфарктов, инсультов, злокачественными опухолями и прочими тяжелыми расстройствами.

Из изложенного следует, что патологическое влечение к алкоголю сопровождается потерей количественного и ситуационного контроля, что служит клиническим признаком алкоголизма. 

Потеря количественного контроля проявляется тем, что, начав пить, зависимый от алкоголя человек не в состоянии остановиться и пьет до тех пор, пока не дойдет до стадии тяжелого опьянения.

Потеря ситуационного контроля касается утраты оценки ситуации, которая запрещает потребление алкогольных напитков: на работе, в периоды необходимости интенсивно трудиться (дежурство, управление транспортным средством и проч.

), в окружении детей и в других ситуациях.

Существует две разновидности патологического влечения к алкоголю: первичное и вторичное. Для первичного патологического влечения к алкоголю характерно появление влечения до употребления первых доз любого алкогольного напитка.

Оно может появиться после многих дней или месяцев полного воздержания от употребления алкоголя.

Вторичное влечение к алкоголю возникает после употребление первых доз алкоголя, характеризует неспособность больного удержаться от приема последующих доз спиртных напитков.

[attention type=red]

Зависимый больной часто настраивает себя на употребление лишь 2-3 рюмок водки или коньяка, но как только он их выпьет, то не в состоянии сдерживать себя от употребления последующих массивных доз алкоголя.

[/attention]

И каждый раз, имея благие намерения умеренно употреблять спиртные напитки и давая честное слово не погружаться в пьянство, больной человек напивается до тяжелого опьянения со всеми вытекающими последствиями.

Компоненты патологического влечения к алкоголю

Среди основных компонентов, присущих патологическому влечению, выделяют идеаторную (мыслительную), поведенческую, эмоциональную, сенсорную и вегетативную составляющие.

Идеаторный компонент патологического влечения к алкоголю включает различные размышления, убеждения, воспоминания, сомнения больного, его внутренний диалог со своим «я», которые лишь подчеркивают доминантность влечения над всеми другими мотивами, противостоящих ему.

Воспоминания об алкогольных напитках носят позитивно окрашенный характер, в которых присутствует жалость к себе и неприятие посягательств на «свободу» выбора и выбранный образ жизни.

Обычно и в рассуждениях, и в бытовой обстановке больные защищают свое право на употребление алкоголя и получение наслаждения, ибо «заслужили» эту «маленькую радость» своим трудом.

В этом монологе отрицаются болезнь, негативные последствия пьянства и все советы быть трезвым. В нем же проявляются анозогнозия и отсутствие критики к собственному пьянству.

Поведенческий компонент патологического влечения к алкоголю проявляется стремлением удалиться от всяких бесед, касающихся трезвости, госпитализации в наркологическую больницу, избегание людей, пропагандирующих трезвость.

Отмечается избирательность общения, предпочтение отдается алкогольной среде и тем людям, которые их «понимают», поддерживают и не считают пьяницами.

Больной может заявить, что пойдет к врачу, но всячески будет оттягивать встречу с ним и тем более госпитализацию.

Эмоциональный компонент патологического влечения к алкоголю проявляется аффективными расстройствами – от дисфории (тоскливо-злобного настроения), печали, угрюмости, подавленности до внезапной взрывчатости, агрессивности по отношению не только к членам семьи, но и к малознакомым людям, которые, как они считают, раздражают и выводят их из себя.

Такие состояния сопровождаются сквернословием и рукоприкладством. В ряде случаев больные плаксивы, стремятся вызвать чувство жалости к себе, все свои беды объясняют одиночеством и какими-либо внешними семейными или социальными причинами, мол «все в жизни плохо» и никто о них не заботится.

Вегетативный компонент патологического влечения к алкоголю сопровождает вышеотмеченные составляющие синдрома влечения. Он проявляется покраснением или побледнением кожи лица, блеском склер глаз, глотательными движениями, тахикардией, повышением артериального давления, неприятными ощущениями в области сердца и проч.

Сенсорный компонент патологического влечения к алкоголю отражает высокую интенсивность влечения к алкогольным напиткам, проявляясь в выражениях типа «сводит зубы», «сосет под ложечкой», «сердце выскакивает» и т.п. В случая обострения влечения к алкоголю больных беспокоят расстройства сна, появление сновидений с алкогольной тематикой, порой ощущение привкуса алкоголя во рту.

Характер патологического влечения к алкоголю

В разнообразной клинической картине болезни большое значение имеет сила патологического влечения к алкоголю. Она может носить тотальный и парциальный характер.

Тотальное влечение охватывает все мироощущение и мировоззрение больного. В этом состоянии больной не колеблется в своих намерениях пить и много пить, пить как «свободный» человек, которому никто не указ.

Этот тип влечения к алкоголю относят к сверхценным, паранойяльным (бредовым) расстройствам, которое не поддается разубеждению.

Парциальное влечение значительно менее интенсивное, встречает внутреннее сопротивление желанию выпить. В этом состоянии при определенной поддержке со стороны родственников, друзей и возможности переключиться на какой-нибудь интересный вид деятельности или вовремя принять лекарство больные могут воздержаться и не употреблять спиртные напитки.

Алкогольная анозогнозия

Алкогольная анозогнозия – сниженная способность больных алкоголизмом критически оценивать свое болезненное состояние, включая неспособность воздерживаться от употребления алкоголя, личностную деградацию (морально-этическое снижение), семейные и социальные последствия пьянства. Наблюдается на всех стадиях алкоголизма, наиболее выражена на первой стадии, когда сохраняется иллюзия самостоятельного восстановления и присутствуют реальные компенсаторные возможности и мотивы прекратить употребление алкогольных напитков.

На второй стадии алкоголизма выраженные проявления болезни, особенно ее последствия, заставляют больного не только задуматься над проблемой, но и принять решение прекратить пьянство, «хотя бы временно».

На третьей стадии синдром алкогольной анозогнозии может усиливаться в связи с нарастающей психической деградацией и социальной декомпенсацией, но в ряде случаев может и ослабнуть в связи биологическим стремлением выжить и, следовательно, прекратить пьянство и уделить необходимое внимание своему здоровью.

Такая позитивная динамика синдрома алкогольной анозогнозии наблюдается исключительно в тех случаях, когда имеется последовательная семейная и социальная поддержка.

Алкогольное мышление и алкогольный юмор

Алкогольное мышление – система психологической защиты, которая характерна для больных алкоголизмом и пьяниц.

Включает логически связанный подбор суждений, аргументов, примеров, направленных на защиту и объяснения пьянства или чрезмерного потребления алкогольных напитков.

Причем вспоминаются исключительно те случаи или примеры из личной жизни, литературных источников, которые оправдывают или защищают пьянство.

Подчеркивается, что питие неизбежно и даже необходимо человечеству, что алкоголь способствует творчеству, что пьют все (даже некоторые животные и т.п.). Но при этом не упоминается, что употребление алкогольных напитков должно быть всегда умеренным и не приносить вреда. Алкогольное мышление прочно связано с упомянутым синдромом алкогольной анозогнозии.

Алкогольный юмор рассматривается как симптом алкогольной деградации, характеризуется набором плоских, шаблонных шуток с преобладанием брутальности и циничности. Насмешкам подвергается практически все.

[attention type=green]

Это могут быть понятия ответственности, дружбы, уважения, горя. Сама шутка содержит оттенок недоброжелательности, злобности, зависти.

[/attention]

Юмор алкоголика часто выступает в качестве одного из механизмов психологической защиты в структуре алкогольного мышления. Синоним — «юмор висельника».

Сайт об алкоголизме (алкогольной зависимости)

Источник: https://alcoholismhls.ru/2013/09/16/patologicheskoe-vlechenie-k-alkogolyu-i-anozognoziya/

Взаимосвязь алкоголизма и психологических отклонений

Первичное патологическое влечение к алкоголю

Алкоголизм — вызванное злоупотреблением спиртными напитками хроническое психическое заболевание, характеризующееся патологическим влечением к алкоголю и связанными с ним физическими и психическими последствиями алкогольной интоксикации нарастающей тяжести.

Признаки алкоголизма

  • Непреодолимое желание выпить, на грани необходимости.
  • Неспособность контролировать количество выпитого алкоголя. Человек не осознаёт степень опьянения.
  • Появление синдрома отмены. Он возникает при отказе от алкоголя или существенном сокращении его дозы и не является обычным похмельем. Среди характерных симптомов: повышенное потоотделение, потеря аппетита, нарушение сна, тахикардия, тошнота, чувство тревоги и страха, а в особо острой форме — появление галлюцинаций и суицидальных мыслей.
  • Восприятие алкоголя как средства устранения синдрома отмены.
  • Уменьшение восприимчивости к алкоголю. Требуется всё большая и большая доза, чтобы произошло опьянение.
  • Игнорирование других интересов в пользу алкоголя.
  • Игнорирование очевидного и доказанного вреда алкоголя, а также факта отвратительного самочувствия на следующий день.

Чтобы говорить о серьёзной алкогольной зависимости, вы должны попадать как минимум под три признака.

Причины психических расстройств на фоне алкоголизма

Причин развития алкогольной зависимости много: это и наследственный фактор, и психологические проблемы, и социальная неустроенность. Психические же отклонения на фоне зависимости от алкоголя развиваются далеко не у всех.

Причинами психических расстройств при алкогольной зависимости являются:

  • механические повреждения мозга вследствие травм;
  • воспалительные процессы и органические поражения ЦНС;
  • психические расстройства в анамнезе, выявленные до развития алкоголизма;
  • вредные воздействия в перинатальном периоде или в первые годы жизни (радиационные, токсические);
  • нестабильность психики как личностная особенность, не выходящая за пределы нормы.

В некоторых случаях расстройства психики происходят у людей, находящихся в нестабильном эмоциональном состоянии.

Синдром отмены алкоголя

Синдром отмены, алкоголя (алкогольный абстинентный синдром) – симптомокомплекс соматических, неврологических и психопатических расстройств у больного алкоголизмом, возникающих в результате внезапного прекращения запоя или снижения доз алкоголя; прием спирта (опохмеление) временно устраняет или смягчает тяжесть состояния.

В структуре абстинентного синдрома при алкоголизме встречаются самые разнообразные психопатологические нарушения: астенические (раздражительная слабость, истощаемость, неспособность концентрировать внимание, понижение работоспособности, обильные вегетативные симптомы), аффективные (тревожность, неопределенные страхи, нестойкие идеи отношении и обвинения, пониженное настроение; в других случаях – вспышки раздражения, настроение с оттенком злобы и недовольства; возможны истерические формы поведения). При тяжелом алкогольном абстинентном синдроме иногда возникают судорожные припадки (по типу эпилептических).

Виды алкогольных расстройств

При длительном и регулярном воздействии на структуры мозга и нервной системы возникают серьезные психосоматические расстройства, которые в среде наркологов-психотерапевтов получили название металкогольных либо алкогольных психозов. Их разделяют на несколько типовых разновидностей:

Эти состояния отличаются клиническими проявлениями и тяжестью нервносистемных и головномозговых поражений.

Алкогольный галлюциноз

Психические расстройства в результате употребления алкоголя (алкогольный галлюциноз) – яркие и стойкие галлюцинации (зрительные и слуховые), не сопровождающиеся делирием, которые возникают у пациента с алкогольной зависимостью после сокращения (или прекращения) количества употребляемого спиртного (обычно в течение первых двух дней). Развивается на фоне начавшегося абстинентного синдрома или в последние дни запоя: в вечернее или ночное время возникают слуховые галлюцинации, носящие характер угроз, циничных оскорблений, обвинений. Критика к галлюцинаторным переживаниям отсутствует и поведение определяется содержанием слуховых обманов.

Бредовые психозы

Бредовый психоз может быть спровоцирован, например, тяжелой физической травмой, интоксикацией, проблемами в личной жизни. При заболевании пациенту начинает казаться, будто его кто-то преследует и хочет причинить вред.

Иногда больной может причинить вред себе или окружающим его людям. Хронический бредовый психоз сопровождается тревожным и подавленным состоянием. Становится тяжело разобрать слова больного.

Пациент отказывается от приема медикаментозных средств.

Белая горячка

Состояние отмены с делирием в результате употребления алкоголя (алкогольный делирий, белая горячка) – самый частый из алкогольных психозов (около 80 % общего их количества).

Психоз возникает через несколько (чаще 2-5) дней после прекращения запоя, нередко на фоне какого-то острого соматического заболевания или травмы. В продромальном период при абстинентном синдроме появляются стойкая бессонница, тревога и напряженность, возможны эпилептиформные припадки.

Психоз начинается гинаготическими галлюцинациями.

При дальнейшем развитии возникают множественные зрительные иллюзии и галлюцинации, носящие нередко сценоподобный характер, в которых больной обычно ощущает себя участником событий Психоз сопровождается дезориентировкой, но с сохраненным самосознания, резким двигательным возбуждением и суетливостью, которая легко переходит в агрессию.

Дипсомия и алкоголизм

Многие путают дипсомию и алкогольную зависимость. Оба эти недуга характеры желанием потреблять этиловый спирт в чрезмерных количествах. Дипсомия определяется генетической предрасположенностью. Она может долго не проявляться и быть спровоцированной психологическим кризисом.

Стационарное лечение при дипсомании не требуется. Требуется нивелировать негативные внешние факторы, изменив отношение больного к ним. В этом смысле помогут:

  • Занятия с психологом (желательно, в группе);
  • Поиск новых целей и жизненных ориентиров;
  • Физические упражнения и самопоощрение;
  • Занятия с психиатром, призванные избавить больного от иррациональных страхов.

Алкогольная депрессия

Несмотря на то, что алкогольная депрессия позиционируется как самостоятельное нервное расстройство у алкоголиков, она практически всегда является сопутствующим заболеванием при наличии других видов алкогольного психоза. Основными признаками депрессии считаются:

  • чувство тоски или внутреннего опустошения;
  • раздражительность и плаксивость;
  • тяжёлое чувство вины;
  • ощущение себя неполноценным, ненужным человеком.

Развивается данная патология из-за таких психологических аспектов алкоголизма как появление чувства тревоги после полного протрезвления, ведь алкоголь в какой-то степени способен изменить восприятие окружающего мира, делая его в глазах алкоголика более дружелюбным. После отказа от спиртного зависимые люди в полной мере окунаются в реальную жизнь, которая пугает их, расстраивает их устоявшееся алкогольное мировосприятие.

Как восстановить психику

Обычно после запоя человек испытывает чувство стыда за произошедшее и мечтает избавиться от зависимости, но это желание быстро заглушается потребностью в употреблении новой дозы этилового спирта.

И тут на помощь алкоголику должны прийти близкие люди, которые вовремя заметили характерные для алкоголизма симптомы. В первую очередь, очень важно оградить человека от окружения, разделяющего его пагубное пристрастие.

А затем следует обратиться в специализированные медицинские учреждения, где ему будет оказана не только физическая, но и психологическая помощь.

Употребляя спиртное, человек разрушает нервную систему организма, что постепенно приводит к возникновению у него психических и поведенческих расстройств. Такие заболевания не поддаются полному излечению. Поэтому родственникам зависимого очень важно вовремя обратить внимание на характерные черты алкоголизма и принять меры по их устранению.

Источник: https://rew-med.info/vzaimosvyaz-alkogolizma-i-psixologicheskix-otklonenij/

3 стадии Алкогольной зависимости – почему важно не похмеляться?

Первичное патологическое влечение к алкоголю

Традиционно российские наркологи выделяют 3 стадии алкогольной зависимости (алкоголизма).

Первая стадия алкоголизма – стадия психологической зависимости.

Патологическое влечение к алкоголю (ПВА) – первый и самый важный симптом заболевания. Собственно это и есть зависимость (или причина зависимости) – болезненное влечение к алкоголю.

На первой стадии проявляется, так называемое, ситуационное влечение к алкоголю. Ситуационное влечение к спиртным напиткам усиливается или проявляется в ситуации, когда есть повод напиться.

Выходной, праздник, горе, покупка, утрата, отпуск или наоборот тяжелая работа – все является поводом для употребления спиртного.

Для больного алкоголизмом человека, ПВА – это также как и для большинства из нас влечение к пище (голод), влечение к воде (жажда), сексуальное влечение и т.д. Часто у больного зависимостью происходит конкуренция между влечениями к алкоголю и пище.

Это проявляется тем, что уже на ранних этапах зависимости человек перестает закусывать или есть во время выпивки. Все энергетические потребности удовлетворяются за счет алкоголя. (Алкоголь – «дешёвая энергия»). Организм зависимого человека делает выбор в пользу алкоголя.

Поэтому ранний признак зависимости – снижение влечения к пище во время выпивки.

Утрата защитных рефлексов (рвота). Наш организм имеет механизмы, которые защищают нас от интоксикации. Это рвота. У зависимого человека рвота в момент интоксикации отсутствует, даже в случае выраженного отравления. Да это для «алкоголика» уже не отравление – это норма и желаемое состояние.

Повышенная агрессивность, возбуждение, нарушения сна. Ранние пробуждения. Если для обычного человека алкоголь – седативное (снотворное) средство. То для зависимого человека – алкоголь имеет стимулирующее на психику действие. С одной стороны это хорошо – выпил «с устатку» и еще кучу дел переделал.

С другой стороны, в опьянении зависимый человек чрезмерно возбужден, его невозможно уложить спать, его постоянно тянет на подвиги и приключения. Проявляется повышенная агрессивность, склонность к скандалам и дракам. Если будучи трезвым «алкоголик» – «тише воды ниже травы», то в опьянении становиться героем.

Нарушения сна проявляются как сложностями засыпания, так и ранними пробуждениями. Часто, это происходит не только в опьянении, но и у трезвого человека.

Снижение контроля над количеством выпитого. Одно из важных проявлений патологического влечения к алкоголю – усиление влечения к спиртным напиткам в состоянии алкогольного опьянения. Так называемое вторичное влечение к алкоголю.

[attention type=yellow]

Это проявляется тем, что зависимый от алкоголя человек сильно напивается каждую выпивку. У зависимого человека отсутствует чувство меры. Чувство, что уже находишься в опьянении. Наоборот, кажется, что все мало и хочется «догнаться».

[/attention]

Увеличение толерантности (переносимости спиртных напитков), увеличение опьяняющей дозы. Уже на этой стадии растет количество выпиваемых спиртных напитков. Часто происходит переход от слабо-алкогольных напитков на крепкие.

Вторая стадия алкоголизма – стадия физической зависимости, стадия максимального развития заболевания.

Все симптомы первой стадии усиливаются. И присоединяются новые симптомы, характерные для этой стадии. Многие наркологи считают, что с этой стадии и начинается собственно заболевание. Кроме того для этой стадии характерны яркие признаки, которые позволяют практически безошибочно диагностировать заболевание.

Патологическое влечение по прежнему усиливается в ситуации провоцирующей пьянку (ситуативное влечение к алкоголю). Но также проявляется без всякого повода (патологическое влечение к алкоголю вне зависимости от ситуации). Зависимый на этой стадии человек часто напивается без всякого повода.

Иногда близкие люди чувствуют, что у зависимого родственника (чаще мужа или отца) – усиливается влечение, подспудно знают – скоро запьет (появляется раздражительность, срывается по мелочам). С другой стороны правильно, наверное, сказать, что «алкоголик» на этой стадии хочет выпить всегда. В разные периоды времени интенсивность влечения – разная.

Происходит конкуренция между желанием выпить или напиться и социальными и психологическими факторами ограничивающими выпивку.

С определенной дозы происходит полная утрата контроля над количеством (и качеством) выпитого спиртного. Толерантность (и дозы алкоголя) на этой стадии максимальные. Печень находится на максимуме своих способностей к детоксикации.

Во вторую стадию присоединятся важные симптомы.

Алкогольный абстинентный синдром – «похмелье», «опохмеление» – выпивка наутро после пьянки и запои. С этого момента человек пьет и напивается по несколько дней подряд.

«Похмелье» – у зависимого человека происходят изменения в обмене веществ и плохое самочувствие на утро после пьянки связано не с интоксикацией (к у здорового человека или больного зависимостью на первой стадии). Похмелье связанно с избытком нейромедиаторовов (прежде всего дофамина, адреналина).

В результате такого избытка имеется возбуждение, нарушения сна, повышение Артериального давления, тахикардия (учащенное сердцебиение), агрессивность, тремор (дрожь). Подобные дискомфортные ощущения легко снимаются опохмелением. И все бы ничего, но в опьянении происходит усиление влечения к алкоголю (см. выше) и человек обычно напивается.

«Опохмел» превращается в «пьянку». С этого момента начинаются запои. Организм зависимого человек проскакивает важный рубеж. Чаще всего начинается с запоев выходного дня. По мере развития заболевания количество пьяных дней увеличивается – количество трезвых уменьшается.

Третья стадия алкоголизма. Стадия истощения.

Зависимость на этой стадии – максимальная, но ресурсов для злоупотребления спиртными напитками практически нет. Больная печень (алкогольный гепатит или даже цирроз) уже не справляется с прежними нагрузками. Часто на эту стадию зависимые люди переходят с крепких напитков на слабоалкогольные (крепленое вино, пиво). Водку тяжеловато пить.

«Романтизму нет!» С одной стороны, влечение к алкоголю максимальное, отсутствует социальные барьеры и препятствия к выпивке. Человек теряет квалифицированную работу. Запои сопровождаются интенсивным влечением, которое невозможно преодолеть. С другой стороны человек напивается до состояния «интолерантности» – невозможности продолжать пить. Рвота.

Плохое самочувствие, которое не снимается уже опохмелением.

Алкоголизм – прогрессирующее заболевание.

Алкоголизм – это как опухоль, которая поселилась в мозгу и занимает все больше пространства в психике и в жизни зависимого человека.

Вторая стадия зависимости, которая проявляется опохмелением (выпивка наутро после интоксикации) – важный этап в развитии заболевания. Переход количества в качество. Поэтому моя искренняя рекомендация для всех молодых людей не зависимо от пола.

Если выпиваете – никогда не опохмеляетесь. Выпивайте одним днем. Лучше сейчас переболеть отлежаться. Чем через несколько лет страдать запоями.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c8ebccac0745100b316d394/3-stadii-alkogolnoi-zavisimosti-pochemu-vajno-ne-pohmeliatsia-5de06c283557577fbccc1611

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: