Первичный вторичный третичный дентин

Дентин: что такое дентин зуба, строение дентина, его виды. Сеть клиник iOrtho

Мы всегда очень много внимания уделяем зубной эмали, именно ее и чистят, к ней относятся бережно и стараются ни в коем случае не разрушить.

Но что же скрывается под этой оболочкой, которая защищает внутреннее тело зуба от бактерий и всяческих негативных факторов? Это дентин – внутренняя оболочка, которая располагается как в коронке, так и в корне, и защищает пульпу и нервные волокна.

Дентин имеет важное значение для функционирования каждого из зубов и влияет на их внешний вид и здоровье.

Попробуем выделить несколько интересных фактов, чтобы понять, что такое дентин и какую именно функцию он выполняет.

Факт первый: цветовая составляющая

Одно из наиболее распространенных заблуждений: цвет зуба – это цвет его эмали. На самом же деле цветовая характеристика напрямую зависит от дентина, который и определяет оттенок улыбки. Хоть эмаль и самая прочная часть зуба, но все же она прозрачна, через нее и просвечивается цвет мягкого дентина. Палитра – от белого до серого и желтоватого.

Не стоит расстраиваться, если улыбка не белоснежна. Отбелить зубы на сегодняшний день можно многими способами – от похода к стоматологу и использования паст с дисперсной фазой до использования специализированных препаратов и аппаратов.

Но главное ведь – это здоровье зубов, их крепость и красота. Обладателям желтых зубов, как оказалось, несказанно повезло, ведь их организм насыщен минералами, а значит никакие бактерии не страшны.

[attention type=yellow]

Как известно, желтые зубы – это не обязательно отсутствие должного ухода, нередко цвет передается и генетически.

[/attention]

Интересно! В старину на Руси зубы отбеливали березовым углем, а вот делать это порохом или солью категорически запрещалось.

Факт второй: защитная функция

Дентин состоит из нескольких слоев и его главное назначение – защищать и питать пульпу, которая считается «сердцем» самого зуба. Стоит более детально рассмотреть состав дентина зуба человека:

• Предентин – слой, обволакивающий пульпу и кровеносные сосуды, состоит из клеток одонтобластов, которые находятся в спокойном состоянии, пока не будут поражены инфекциями или бактериями. Если затронут этот слой, то человек испытывает боль.
• Дентинные трубочки и каналы пронизывают весь дентин, через них проходят все обменные процессы между структурами зуба.

Перитубулярный дентин выстилает стенки трубочек, он отличается высоким содержанием минералов, питающих все слои зуба. Интересно знать, чтов раннем возрасте трубочки у людей имеют широкий диаметр, они прямые и короткие, а с возрастом становятся более узкими и длинными.

●      Околоплащевой слой дентина находится в промежутках между дентинными канальцами и трубочками, прилегает как к пульпе, так и к эмали.

Факт третий: на протяжении жизни дентин изменяется

Дентин изменяется на протяжении всей жизни. Еще в утробе матери у плода формируется первичный дентин, он сохраняется до момента появления молочного прикуса.

Вторичный дентин характерен для постоянных зубов, которые приходят на смену молочным. Он сохраняется у человека на протяжении всей жизни. Однако есть и еще один вид – третичный дентин. Он встречается в том случае, если человек столкнулся с болезнями зубов и полости рта.

Как только начинается воспалительный процесс, эта оболочка начинает видоизменяться: вырабатывается новый защитный слой, который служит своеобразной страховкой для пульпы, чтобы бактерии ни в коем случае не проникли к ней.

Процесс образования третичного дентина, к сожалению, не бесконечен, и при возникновении кариеса следует срочно обратиться к стоматологу.

Факт четвертый: если дентин повреждается, то человек испытывает боль

Боль от горячего или холодного, соленого или сладкого может предупредить о том, что болезнетворные бактерии уже атакуют дентин. А значит – эмаль повреждена. Не обязательно, что инфекция добралась до пульпы, но возможен кариес, стираемость эмали (как следствие – оголение дентина) или же клиновидный дефект.

Факт пятый: регенерация дентина

К сожалению, регенерация оболочки пока что возможна только в лабораторных условиях. После череды экспериментов ученые пришли к выводу, что искусственный синтез одонтобластов способствует заживлению повреждений тканей зуба.

https://www.youtube.com/watch?v=T_RTrSYRlvQ

Что же касается профилактики заболеваний полости рта, то тут поможет смена рациона питания – следует насытить свой организм как минералами, так и фосфором, магнием, а также продуктами, содержащими витамины B, E, D.

Источник: https://iorthocenter.ru/blog/dentin-zuba/

Дентин зуба: понятие, заболевания и их лечение

Дентин зуба представляет собой твердую ткань, образованную преимущественно минерализованным коллагеном, составляет основную массу зуба, определяет его форму и цвет (белый, сероватый или желтоватый).

Принято считать, что цвет зубов зависит от эмали, но эмаль сама по себе прозрачна. Природная белизна зубов определяется оттенком дентина.

При этом желтоватый оттенок дентина указывает на высокую степень минерализации, а белый цвет говорит о недостатке минеральных веществ в тканях зуба.

Дентин зуба: общие сведения и структура

Дентин зуба образован несколькими видами ткани:

1. Предентин. Окружает пульпу, имеет пористую структуру. Состоит из грушевидных клеток-одонтобластов, отростки которых обеспечивают доставку питательных веществ в эпителий зуба. Одонтобласты отвечают за чувствительность зубов, реакцию на холодное, горячее, сладкое.
2. Дентинные трубочки и канальцы. Проходят через всю структуру дентина, от пульпы к периферии. Внутри они заполнены волокнами, обеспечивающими питание и обменные процессы во всех тканях зуба. Благодаря дентинным канальцам обеспечивается высокая проницаемость дентина, невзирая на его плотную структуру. Соответственно, пульпа быстро реагирует на повреждения болевым синдромом.
3. Перитубулярный дентин. Выстилает полость всех канальцев и трубочек, отличается повышенным содержанием минералов. Если уровень минерализации снижается, перитубулярный дентин быстро разрушается, что приводит к расширению дентинных канальцев, повышению проницаемости тканей.
4. Интерглобулярный дентин. Заполняет все пространство между трубочками дентина. Бывает 2 видов: околопульпарный (окружает пульпу) и плащевой (соприкасается с эмалью).

Дентин зуба состоит из:

• органических веществ (18 %) – липидов, аминокислот, коллагена, полисахаридов;
• неорганических соединений (69 %) – фосфата кальция, фосфорнокислого магния, фторида кальция, углекислого натрия и кальция;
• воды (13 %).

Такой биохимический состав обеспечивает высокую прочность (по этому показателю дентин превосходит все кости скелета), и вместе с тем упругость и эластичность биологического материала. Эмаль в 5 раз прочнее дентина, но она очень хрупкая.

И только благодаря эластичности дентина, который является основой зубной коронки и выполняет функцию амортизатора, эмаль выдерживает жевательные нагрузки, сохраняет целостность при пережевывании твердой пищи и воздействии на зубы механических факторов.

Выделяют три разновидности дентина:

1. Первичный. Формируется в период внутриутробного развития, сохраняется до момента прорезывания молочных зубов у ребенка.
2. Вторичный (заместительный). Появляется в момент прорезывания зуба над десной, сохраняется на протяжении жизни.
3. Третичный (иррегулярный). Образуется при травмах, заболеваниях, препарировании зуба в ответ на любое воспаление или внешнее раздражение, выполняет функцию защитного барьера. При этом изменяется структура ткани: канальцы в третичном дентине располагаются хаотично, а при сильном воспалении вовсе исчезают.

Функции и регенерация дентина

Расположение, гистологическая структура и биохимический состав твердой ткани обуславливают выполняемые ею функции. Дентин зуба:

• формирует контуры и размеры зуба, определяет цвет зубов;
• защищает эмаль от разрушения, а пульпу – от проникновения бактериальной инфекции;
• обеспечивает питание и обменные процессы во всех тканях зуба;
• отвечает за чувствительность зубов, своевременную реакцию пульпы на повреждение, проникновение инфекции, воздействие термических и механических раздражителей.

Благодаря клеткам-одонтобластам, дентин способен восстанавливаться. Но процессы регенерации происходят только в случае, если не нарушена нервная иннервации зубных тканей. Когда зубной нерв удаляют, процессы регенерации дентина прекращаются.

Болезни дентина зубов и их лечение

В стоматологии выделают следующие болезни, поражающие дентин зуба:

• кариес;
• повышенная стираемость эмали;
• клиновидный дефект.
• Также существуют генетические патологии, однако встречаются они значительно реже. К этой группе относятся дисплазия и наследственный опалесцирующий дентин. Для последнего характерна водянисто-серая, просвечивающаяся окраска зубов, их повышенная стираемость. При дисплазии отмечается постепенное разрушение всех слоев дентина, последующее изменение твердых тканей.

Кариес поражает дентин зуба

Зубной налет, отсутствие гигиенического ухода и снижение уровня кислотности в ротовой полости, злоупотребление сладостями повышают вероятность кариозного поражения зубов. Степень минерализации дентина снижается, изменяется его структура. Отростки некоторых одонтобластов разрушаются. Развивается воспаление, которое при отсутствии своевременного лечения переходит на пульпу.

Кариес – самое распространенное заболевание дентина. По глубине поражения он классифицируется на:

• средний (поражение распространяется до срединных слоев);
• глубокий (повреждение дентина доходит практически до пульпы).

Лечение кариеса дентина направлено на сохранение не только целостности зубной коронки, но и нерва пульпы, поскольку после удаления нервного волокна прекращается регенерация зубной ткани.

На начальных стадиях кариеса, которые сопровождаются появлением на эмали белого или пигментированного пятна, проводится реминерализация с применением специальных составов, гелей, лаков. Насыщение зубных тканей фтором и кальцием позволяет остановить патологические процессы и предотвратить дальнейшее разрушение тканей.

Терапия среднего и глубокого кариеса проводится в условиях стоматологического кабинета, включает:

• выполнение местной анестезии;
• удаление поврежденных и инфицированных тканей;
• антисептическую обработку зубной полости;
• установку пломбы.

Патологическая стираемость зубов

Возникает при неправильном прикусе, отсутствии некоторых зубов, постоянном воздействии на эмаль агрессивных веществ, дефиците витаминов и минералов в организме. Часто повышенная стираемость отмечается при бруксизме (непроизвольный скрежет зубами во сне). Сначала стирается слой эмали, затем разрушается дентин.

Лечение патологии зависит от причин, как правило, включает регулировку высоты зубного ряда с помощью кап, вкладок, временных протезов. Затем выдерживается адаптационный период, во время которого пациент привыкает к высоте коронок. При сильной болезненности высоту коронок уменьшают. На завершающем этапе проводится протезирование (чаще – несъемными протезами).

Клиновидный дефект

Патология сопровождается нарушением целостности коронки, которое имеет вид буквы V или клина (отсюда название). Чаще всего отмечается поражение резцов и клыков, реже – малых коренных зубов. Точно причины развития нарушения не установлены, однако известно, что чаще с проблемой сталкиваются люди пожилого возраста.

Распознать клиновидный дефект можно по появлению на шейке зуба выемки размером от 0,1 до 5 мм, приобретении дефектом желтоватого оттенка. Также отмечается хрупкость зубной коронки (при надкусывании твердой пищи часть зуба может отколоться), болезненность при чистке, повышенная чувствительность на температурные и пищевые раздражители.

На начальных этапах развития патологии проводится реминерализирующая терапия с применением фторсодержащего лака, специальных зубных паст. Осуществляется пломбирование жидкими композитами, шлифовка зубов. В более тяжелых случаях проводится ортодонтическое лечение, удаление зуба, протезирование.

[attention type=red]

В основе профилактики болезней дентина лежит правильное питание и соблюдение гигиены ротовой полости.

[/attention]

Чтобы укрепить зубные ткани и  предотвратить разрушение зуба, нужно обеспечить здоровое сбалансированное питание, обязательно включив в ежедневный рацион продукты с высоким содержанием магния, кальция, фосфора, витаминов А, Е, С, D, группы В.

Важно соблюдать гигиену полости рта, использовать специальные зубные пасты и ополаскиватели. Обязательно проходить профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода.

Источник: https://dentalzub.com/dentin-zuba

Дентин – твердая ткань зуба: как устроена и какие важные функции выполняет – Анатомия зубов

01.07.2020

Каждый зуб – не просто костный вырост, а сложноустроенный орган. Вместе с эмалью и цементом корня дентин составляет его твердые ткани.

Если эмаль покрывает коронковую часть, а цемент корня, соответственно, корневую, то дентин является твердым «наполнителем» зуба. В нем, как в ложе, расположена полость с пульпой. Зуб укреплен дентином от коронки до корня.

Как устроена эта твердая ткань и какие функции выполняет, на какие виды подразделяется, а также какие болезни ее поражают, читайте в этой статье.

Что такое дентин, из чего состоит и как устроен

Дентин – это плотная и твердая ткань зуба, которая состоит из минеральных (70%) и органических веществ (20%), а также воды (10%). По структуре он похож на компактную костную ткань, однако в отличие от кости более плотный и не имеет сосудов. В его минеральный состав входят гидроксиапатит, фторид и карбонат кальция. Органика представлена коллагеновыми волокнами.

Дентин – это плотная и твердая ткань зуба

Чтобы понять, из каких частей состоит весь зуб, читайте статью на сайте «Анатомическое строение зуба».

Основное вещество пронизывают многочисленные дентинные канальцы – полые трубочки, диаметром 0,5–4 мкм, но не хаотично, а в строгом порядке – от центра к поверхности эмали, то есть радиально.

У центра они более широкие, к периферии зуба – сужаются. Канальцы по всей длине имеют боковые перпендикулярные ответвления (цифры 1 и 2 на фото), а на подходе к эмали ветвятся, как крона дерева (цифра 3).

Под электронным микроскопом можно увидеть, как это выглядит.

Внутри каждого канальца со стороны пульповой камеры по всей длине прорастают отростки одонтобластов – специальных клеток, которые участвуют в создании, питании, минерализации дентина и глубоких слоев эмали.

Можно сравнить это со стеблем в вазе, где стеблем будет отросток одонтобласта в трубочке канальца, а цветком – тело клетки, находящееся уже в пульпе.

И так же, как в вазе, в каждом канальце есть жидкость, сходная по составу с плазмой крови, – дентинная жидкость.

На фото показана структура дентина

По сравнению с эмалью дентин мягче почти в 5 раз, имеет желтоватый оттенок, который и придает цвет зубам. Чем выше минерализация, тем темнее его цвет, поэтому люди, которые от природы имеют желтоватый оттенок эмали, являются обладателями более крепких зубов.

Разновидности дентинной ткани

Дентин не везде имеет одинаковую плотность и минерализацию, в разных слоях отличается строением. Различают несколько разновидностей ткани.

По расположению она делится на такие виды:

• предентин: тончайшая граница в 10–50 мкм между пульпой и собственно дентином. Этот слой отличается малой минерализацией и больше похож на эластичную ткань, так как богато пронизан коллагеновыми волокнами. Он прилегает к одонтобластам и является зоной постоянного роста дентина, отсюда начинается его развитие,
• околопульпарный: средний основной слой, что называется, «зрелый», который плавно переходит в следующий слой,
• плащевой (поверхностный): как следует из названия, ближе всего находится к поверхности зуба, граничит с эмалью на коронке и с цементом на корне,
• перитубулярный: так называется дентин, из которого состоят трубочки канальцев,
• интертубулярный: им заполнено пространство между трубочками.

Также твердое вещество различается по времени образования на:

Твердое вещество различается по времени образования

• первичный: возникает еще при формировании зубов, во время их прорезывания,
• вторичный, или заместительный: вырабатывается с помощью одонтобластов, имеет менее правильную структуру по сравнению с первичным. Откладывается равномерно изнутри, со стороны пульпы. С возрастом продуцирование вторичного дентина уменьшается,
• третичный: по сравнению со вторичным не вырабатывается равномерно, а появляется ограниченными участками из-за травмирования (при повышенной стираемости зубов или в случае обнажения). То есть его появление – это ответ на разрушение.

Одонтобласты непрерывно вырабатывают вторичный дентин. Благодаря этому в течение жизни размер полости зуба уменьшается за счет постоянных отложений ткани.

При удалении нерва этот процесс прекращается, как и питание зуба, что и приводит со временем к истончению и хрупкости стенок.

По состоянию минерализации дентин делится на интерглобулярный и глобулярный. От слова «глобула», которой называют кристаллическую структуру округлой формы. В дентине и костной ткани процесс отложения минералов отличается.

[attention type=green]

В кости происходит равномерное распределение мельчайших кристалликов, в дентине же поэтапно: сначала формируются глобулы, потом они укрупняются и объединяются с другими, сливаются в однородную структуру.

[/attention]

Особенно процесс перехода заметен в области между предентином и околопульпарным дентином.

Так интерглобулярным дентином называют такой, который малообызвествлен, содержит мало кальция или вообще не содержит. Он находится на границе с эмалью и на границе с пульпой. Глобулярный, соответственно, это высокоминерализованный основной слой.

Есть еще термин «склерозированный», или «прозрачный» дентин. Он не является естественным состоянием ткани, а появляется вследствие возрастных изменений, когда минеральные отложения заполняют полые трубочки канальцев.

Происходит их закупорка – склероз. В норме преломление света при пропускании его через основное вещество и через трубочки разное.

При склерозе оно выравнивается и ткань выглядит однородно прозрачной, за что и получила свое название.

Какие важные функции выполняет твердая ткань зуба

Помимо того, что он определяет формы, размеры и оттенок зубов, дентин выполняет важнейшие функции:

• участвует в обменных процессах между тканями зуба,
• внутри твердой ткани в безопасности от нагрузки, повреждений и бактерий остается защищенной чувствительная пульпа,
• свойства твердости и одновременной упругости защищают более твердую, но хрупкую эмаль от растрескивания,
• за счет находящихся здесь нервных волокон (которые идут параллельно отросткам одонтобластов в трубочках) обеспечивает чувствительность к температуре пищи и другим раздражителям, предупреждает реакцию пульпы,
• способен к регенерации (при живом нерве).

Вещество выполняет важные функции

«Важно ежегодно проходить профилактические осмотры и комплекс профессиональной гигиены полости рта, чтобы не допустить кариозных заболеваний, которые сначала поражают эмаль, а следом и дентин.

Патологический процесс развивается довольно быстро – осложнениями кариеса становятся такие заболевания, как пульпит и периодонтит.

Даже объемный слой твердых тканей зуба не справится с заболеванием, если диагностика будет несвоевременной», – отмечает врач-терапевт И.В. Куракина.

Патологическое состояние дентина – болезни

Кариес разрушает дентин зуба

Главный враг дентина – кариес – наиболее распространенное заболевание. Имеются многочисленные данные 1о том, что в экономически развитых странах поражение населения кариесом достигает 92–95%.

Проникая через эмаль, бактерии разрушают слои дентина, доходя до пульпы, вызывая среднюю и глубокую стадии кариеса дентина. Вследствие этого разрушаются отростки одонтобластов, возникает некротический процесс в канальцах, развивается воспаление, повышается риск бактериального заражения пульпы.

Из-за гибели отростков одонтобластов уменьшается минерализация – возникает кариозный инфицированный дентин. Необходимо удаление размягченного дентина и лечение.

О лечении этого заболевания читайте в материале на сайте «Средний кариес и го лечение: особенности одной из разновидностей заболевания, которую нужно лечить как можно скорее».

Еще одна проблема, с которой сталкиваются пациенты, – патологическая стираемость зубов.

Причин для ее возникновения несколько, сред них нарушения прикуса, бруксизм, генетическая предрасположенность, вредные привычки, пищевые пристрастия.

Это заболевание влияет на минеральный и органический состав эмали и третичного дентина2, снижает вдвое количество фторидов и в конечном итоге изменяет структуру тканей.

[attention type=yellow]

Также существуют наследственные заболевания, когда из-за неактивности некоторых генов нарушаются производство и формирование ткани или ее минерализация – несовершенный дентиногенез. Патологический дентин не способен выполнять свои функции.

[/attention]

1Зайцев А.Н. Распространенность кариеса зубов // Сибирский медицинский журнал. – 2004.

2Мандра Ю.В. [и др.] Современные представления о механизме развития ранней стадии повышенной стираемости зубов // Проблемы стоматологии. – 2011.

Источник: https://anZub.ru/novosti/dentin-zubov-bolezni-dentina-i-ikh-lechenie/

Что такое дентин зуба: его виды, гистология, функции и роль в развитии зубного ряда

Дентин – важная составляющая зубного органа. Он определяет форму и цвет зуба, благодаря пластичной структуре предотвращает механические повреждения органа, а его расположение вокруг мягких тканей защищает пульпу и корень. Дентин – это поддерживающий аппарат зуба, он сохраняет целостность эмали и является барьером для проникновения бактерий в глубинные слои.

Что это такое?

Зуб – это орган, состоящий, как и другие органы, из тканей. Структурно он делится на 2 части – коронку и корень. Коронку мы видим, когда открываем рот. Корень уходит в челюстную кость, для нас он скрыт в десне.

Выделяют также шейку – часть, которая располагается на стыке корневой и коронковой областей.

Для того чтобы изучить структурные особенности, специалисты используют шлиф зуба – особым образом приготовленный и отшлифованный срез костного образования, представляющий собой обрезанную с двух сторон пластину.

Структура зуба включает:

• Эмаль. Она покрывает коронку и выполняет защитную функцию.
• Дентин – прочная, но эластичная основа, находится сразу под эмалью в коронке и цементом в корне.
• Цемент – вещество, которое покрывает дентин в корневой области. Основная задача цемента заключается в креплении зубной единицы к альвеоле.
• Пульпа – наиболее мягкая ткань. Через нее идут нервные окончания и капилляры, что обуславливает болезненные ощущения при глубоких кариозных поражениях.

В начале развития зуба возникает эмалевый орган, размещенный на слизистой рта. Зубная система проходит 4 стадии развития от появления зачатка и его дифференцировки до образования молочной зубной единицы, которая на последней стадии сменится постоянной.

Начальная стадия развития зуба приходится на 6-7 неделю внутриутробного формирования плода, когда закладывается зачаток. Появляется пластина, на которой впоследствии расположатся первые зубные единицы. На 3 месяце беременности эмалевые органы на зубной пластине расходятся и попадают в отдельные мешочки.

Гистогенез дентина начинается с 4 месяцев. Тогда же закладываются эмаль и цемент, зачаток обзаводится пульпой, а мешочки превращаются в альвеолы. Молочные зубы у детей полностью появляются к 2-2,5 годам. Процесс выпадения молочных и формирования постоянных зубов начинается у детей в 4-7 лет.

Дентин – самая большая область зубного органа. Его размеры колеблются от 2 до 6 мм в зависимости от особенностей организма. Это можно увидеть на шлифе любого зуба.

Дентин является одним из самых твердых костных образований в теле человека, превышая по прочности все скелетные кости и уступая лишь эмали. Именно эмаль – самое прочное вещество в человеческом организме.

Разница в твердости дентина и окружающей его оболочки позволяет защитить эмаль от растрескивания. Обе эти ткани крепко соединены между собой при помощи специальных выемок в эмали и выступов в дентинной поверхности.

Вместе с тем дентин – довольно эластичная субстанция. Располагаясь в сердцевине, он исполняет роль амортизатора, не давая разрушаться эмали и защищая зубную систему от повреждений вследствие механического воздействия.

Строение

Согласно гистологии, дентин является сосредоточением множества волокон коллагена в зоне, где находится зубной зачаток, просветы рядом с которыми заполнены специфическим веществом.

В круговом направлении сквозь него проходит большое количество так называемых дентинных канальцев. В этих трубовидных системах находятся одонтобласты, они же дентинобласты — образования, которые располагаются в пульпе, зоне, где локализуется зубной мешочек.

Одонтобласты делают жевательную систему чувствительной и отвечают за обменные процессы в ткани зуба.

Гистологическое строение дентинной области зуба хорошо просматривается на шлифе:

• Предентин – субстанция, которая покрывает пульпу и насыщает ее полезными веществами. В состав предентина в большом количестве входят одонтобласты.
• Интерглобулярный дентин. Он расположен между трубочками и заполняет собой основное пространство всей дентинной области. Интерглобулярный слой состоит из коллагеновых волокон, расположение которых в разных отделах отличается. Интерглобулярный, в свою очередь, делится на плащевой и околопульпарный дентин. Околопульпарный находится рядом с пульпой, а плащевой дентин прилегает к внешней оболочке. Околопульпарная и плащевая области интерглобулярного дентина различаются направлением коллагеновых волокон и насыщенностью трубочками. Рядом с пульпой минералов содержится больше, чем в плащевом слое дентина.
• Каналы, которые пронизывают все дентинное тело. Чем больше таких путей, тем лучше защищены мягкие ткани. В молочных зубах каналы широкие и короткие, что позволяет бактериям довольно легко проникать в глубинные слои органа. При смене на постоянный жевательный аппарат канальцы становятся узкими и продолговатыми. С возрастным изменением твердого слоя происходит еще большее искривление и удлинение трубовидных каналов.
• Перитубулярный дентин находится внутри каналов и представляет собой вещество с высокой минерализацией.
• Склерозированный слой – особая прозрачная субстанция. Формирование склерозированного дентина и его увеличение длится на протяжении всей жизни человека.

Химический состав

Дентинный слой по химическому составу близок к костной ткани, но не содержит кровеносных сосудов и клеточных элементов. 70% вещества составляют неорганические соединения, 20% — органические. Еще 10% приходится на воду и минералы.

Среди неорганических веществ основу составляет фосфат кальция. В составе дентина присутствуют фосфаты фтористого кальция, фосфорнокислого магния, углекислого кальция и натрия. Среди органических соединений выделяют коллаген, аминокислоты, липиды, полисахариды. Присутствует незначительный процент макрочастиц и микроэлементов.

Разновидности, значение и функции

Существует 3 вида дентина:

1. Первичный дентин. Он формируется на стадии прорезывания зубных единиц и закладывается еще во время внутриутробного развития. Дентинные канальцы при этом прямые и широкие.
2. Вторичный дентин. Его развитие начинается с момента прорезывания зуба и продолжается всю оставшуюся жизнь человека. Слой заменяет первичные ткани, поэтому его называют заместительным. Структурно вторичный и первичный дентин мало чем отличается, изменения касаются только каналов вторичного вида. Проходы приобретают более искривленный характер, тем самым лучше защищая пульпу.
3. Третичный слой возникает в местах действия возбудителя — кариеса или патологических процессов. Механизм позволяет предотвратить доступ болезнетворных веществ к зубному нерву. Места появления области хаотичны, поэтому ее называют иррегулярной.

Функции твердой ткани обусловлены ее расположением в органе, гистологическим строением, составом:

• дентин формирует размеры и контуры зуба;
• выполняет поддерживающую функцию, защищая пульпу от проникновения вредоносных бактерий, сам орган от жевательной нагрузки, а эмаль – от разрушения;
• защитным механизмом служит появление третичного дентинного образования;
• благодаря многочисленным канальцам, заполненным зубным ликвором, осуществляется питание эмали, дентинной и твердой ткани;
• дентинно-эмалевый слой чувствительный, что позволяет быстро реагировать на внешние раздражители.

Заболевания дентина зуба

Основная причина поражения дентина – кариес. Причинами кариеса становится чрезмерное употребление углеводосодержащей пищи, зубной налет, микрофлора которого разрушает эмаль, снижение уровня кислотности во рту.

Твердые ткани под действием перечисленных факторов лишаются минерализации, и происходит их изменение. Дентинная система обзаводится так называемыми мертвыми путями, в которых отростки одонтобластов погибли. Если не устранять кариес на ранних этапах, бактерии проникнут к пульпе и вызовут воспаление.

Отмершие области придется удалить, что прекратит обменные движения в дентине.

Другие заболевания:

• Повышенная стираемость эмали. Она возникает при неправильном прикусе или же воздействии на эмаль агрессивных веществ. В результате болезни коронка частично или полностью разрушается, для ее восстановления требуется процедура реставрации.
• Клиновидный дефект. Вслдствие нарушения обменных процессов в эмалевом и дентинном слоях возникают дефекты в отделе шейки. Поражению чаще всего подвержены резцы и клыки, реже – малые коренные единицы.
• Гиперестезия, которая нередко сопровождает уже перечисленные проблемы. Гиперестезия – это повышенная чувствительность зубного аппарата к еде разной температуры, к сладкой или соленой пище. Наблюдается такая проблема и при процессе жевания.

Восстановление

Твердая ткань способна восстанавливаться благодаря функциям одонтобластов в дентинном слое зуба, но только если зубной нерв живой. Когда стоматолог удаляет нерв, восстановительные процессы останавливаются, белки и остальные питательные и энергетические вещества больше не проходят через дентинный слой.

В период развития кариеса самовосстановление дентина замедляется. Кариозные полости необходимо устранять как можно раньше, чтобы поражение не привело к серьезным последствиям.

Стоматолог удаляет размягченные слои и пломбирует полость.

Современные фотополимерные пломбы не только полностью заменяют изъятые части эмали и дентина, но и отличаются естественным цветом и позволяют воссоздать правильную анатомическую форму жевательного органа.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каков естественный цвет зубов?

Для восстановления дентина необходимы питательные вещества, микроэлементы и ферменты. Их можно получить как изнутри, так и снаружи, через еду и применение специальных препаратов для зубов. Употребление здоровой пищи, богатой витаминами и минералами, позволит полезным соединениям проникнуть в дентин через эмаль.

Использование зубной пасты должно быть правильным, чтобы фтор, кальций и другие элементы успели впитаться. Движения зубной щеткой должны быть круговыми, а процедура чистки зубов должна длиться минимум 2-3 минуты.

Наиболее полезные для здоровья ткани вещества:

• кальций;
• витамин С;
• магний;
• витамины группы В;
• витамины А, Е, D.

Все они содержатся в натуральных овощах и фруктах, мясе, молочных продуктах, рыбе. При нехватке витаминов или питательных веществ на помощь придут пищевые добавки и минерально-витаминные препараты.

Источник: https://MikDent.ru/stomatolog/o-zubax/razvitie-zuba-v-gistologii.html

Дентин зуба – состав и строение

Светло-желтая, состоящая преимущественно из минерализованного коллагена, зубная ткань называется дентином. У корня зуба дентин покрыт цементом, а в области, образующей зубную коронку – эмалью. Прочность его ткани превосходит костную и задает зубу форму, эластичность служит защитой для хрупкой зубной эмали. Дентин питает зуб и генерируется на протяжении всей его жизни.

Гистологическое строение дентина зуба

По строению тканей всё вещество дентина можно подразделить на:

1. Предентин.
2. Интербулярную ткань.
3. Дентинные канальцы.
4. Перитубулярный дентин.
5. Склерозированный, или прозрачный дентин.

• Из предентина состоит стенка пульпарной полости. Пористая, высокоэластичная его ткань имеет желтоватую окраску и образована одонтобластами — вытянутыми в форме груши клетками. Всё дентинное вещество пронизано большим количеством канальцев, внутри которых находится жидкость. Одонтобластовые отростки проходят через это множество дентинных трубочек и доставляют питательные вещества в зубной эпителий.

Одонтобласты синтезируют коллаген для дентинных волокон и обладают развитой гранулярной сетью эндоплазматического характера. Коллагеновое вещество имеет свойство постоянно обновлять свой аминокислотный состав. Циркуляция жидкости по канальцам дентина благоприятствует обменным процессам.

Свойства одонтобластных клеток определяют основной функционал дентина, в частности, его чувствительность к различным температурам и механическим воздействиям.

• Вещество, находящееся между дентинными трубочками, образует интербулярный дентин и делится на:

1. Околопульпарный, расположенный рядом с пульпой.
2. Плащевой, находящийся ближе к поверхности.

Данные разновидности дентинной ткани несколько различаются между собой.

Для околопульпарного дентина характерно тангенциальное направление коллагеновых волокон, что обуславливает прочность ткани в этой части зуба. Кроме того, данная область весьма насыщена дентиновыми трубочками. Коллагеновые волокна внутреннего дентина носят название волокон Эбнера. Сверху корневой дентин покрыт цементом.

Плащевой дентин в процессе формирования зубных тканей образуется раньше припульпарного. Канальцев в нём проходит значительно меньше, коллагеновые волокна данного участка зуба имеют радиальное направление и называются волокнами Корфа. Покрытием наружного, коронкового дентина, служит эмаль.

От расположения волокон при лечении зубов зависит тактика удаления дентинной ткани!

• Канальцы пронизывают всё дентинное вещество от корня до самой коронки. Заполняющие их отростки одонтобластов называются волокнами Томса. В глубине зуба канальцы имеют широкий диаметр, по направлению к внешней верхушке зуба они сужаются.
• Перитубулярный дентин, выстилающий стенки канальцев изнутри и снаружи, является наиболее плотным за счет своей высокой минерализации. К нему относится также заместительный дентин, являющийся проводником реакции на различные раздражающие факторы.
• Прозрачный дентин формируется при скоплении в канальцах перитубулярного вещества. С возрастом у людей его количество увеличивается, что приводит к сужению канальцевых просветов.

Химический состав дентина зуба

В дентине значительно меньше известковых составляющих, чем в зубной эмали.

Примерно на 70 процентов дентин состоит из неорганических веществ:

• Кальция фосфата.
• Фосфорнокислого магния.
• Фтористого кальция.
• Углекислого натрия и кальция.

Около 20 процентов дентинового вещества составляют органические элементы. Это преимущественно белок коллаген, некоторое количество липидов (примерно 2%) и полисахариды.

В протеиновой составляющей дентина содержатся такие аминокислоты, как пролин, глицин и оксипролин.

Оставшиеся 10 процентов состава дентина приходится на воду.

Также в дентине содержится незначительное количество макрочастиц и микроэлементов.

Дентиновая ткань зуба значительно прочнее костной и цементной тканей. При этом она примерно в пять раз мягче зубной эмали.

• Эмаль, являясь твердой и одновременно хрупкой тканью, легко подвержена растрескиванию.
• Дентин, как основа зубной коронки, предохраняет эмаль от появления на ней преждевременных трещин.

Описание и функции первичного, вторичного, третичного дентина — сравниваем виды

Дентин бывает трёх видов:

• Первичный.
• Вторичный.
• Третичный.

Первичная дентинная ткань зуба существует лишь на ранних стадиях его развития и формирования. То есть первичный дентин присутствует у человека только до момента прорезывания у него зубов.

В зубах, которые прорезались и начали исполнять свои природные функции, дентин преобразуется во вторичный. Темпы роста у такого дентина замедляются по сравнению с первичным, структура становится не столь правильной.

Впрочем, она мало отличается от структуры дентина первичного. Интересно, что для молочных зубов типичны широкие дентинные канальцы малой длины. Это делает пульпарную полость легко доступной для болезнетворных микроорганизмов.

У постоянных зубов дентинные трубочки приобретают вид длинных и узких.

Вторичный дентин синтезируется на протяжении всей человеческой жизни, причем у мужчин этот процесс происходит быстрее, чем у женщин. Именно за счёт отложений внутри канальцев вторичного дентина просвет пульпарной полости у людей с возрастом сужается, а в отдельных случаях полностью закрывается.

Особенностью третичного дентина является его иррегулярность. Этот вид вещества возникает при воздействии на дентинную ткань различных раздражителей, таких как эрозия, кариозный процесс, стирание зуба, его обтачивание.

[attention type=red]

Иррегулярность такого дентина обусловлена хаотичным расположением в нём извилистых трубочек и носит характер защитного барьера. При стремительном развитии болезнетворного процесса канальцы в третичном дентине могут вовсе исчезнуть.

[/attention]

Источник: https://www.operabelno.ru/chto-takoe-dentin-zuba-sostav-i-stroenie-dentina-zuba/

Дентин зуба: химический состав, строение, функции и свойства

Дентин зуба – это основное вещество, которое придает цвет зубам и защищает их от негативного влияния вредных факторов. Прочность его структуры намного прочнее костной ткани. За счет этого материала придается форма зуба и обеспечивается его эластичность.

Важно знать, как построена эта ткань, а также нн химический состав. Кроме этого нужно иметь представление о том, что происходит с тканью этой части зуба при патологических процессах зубов.

Это поможет надолго сохранить прочную структуру дентина и хорошее здоровье зубного ряда.

Что такое дентин

Дентин – это специализированная соединительная ткань, составляющая основную массу зуба по всей его длине. Он имеет много общего с костной тканью, но в отличие от кости, дентин более минерализован.

Дентин считается обызвествленным веществом, в состав которого входят минеральные компоненты. За счет этого составляющего элемента зуба происходит проведение питательных микроэлементов по канальцам к эмали, которые защищают пульпу от разнообразных негативных влияний.

Внимание! Дентин относится к внутренней части зуба. По своей структуре он намного прочнее и тверже костной ткани, но он мягче эмали, которая его покрывает. Кроме этого он обладает повышенной эластичностью, это свойство противостоит его разрушению.

Размер толщины дентина в жевательной и пришеечной области обладает некоторыми отличиями. Его параметры могут быть от 2 до 6 мм, все зависит от здоровья и состояния организма каждого пациента. По своей структуре этот компонент имеет желтый или серый оттенок, который считается естественным цветом зубов.

Обратите внимание, что покрытие дентина в разных областях зуба разное. В коронковой части это эмаль, которую можно разглядеть при визуальном осмотре. В корневой области это покрытие заменяется цементной основой, которая по своей структуре не сильно прочная.

Соединение дентина с эмалью обычно происходит за счет особых неровностей с идеальным прилеганием друг к другу.

В состав дентина входят следующие виды тканей:

• предентин. Этот вид ткани окружает область пульпы зуба и обеспечивает ее питание различными полезными компонентами.

  Важно! Главным компонентом этой ткани являются одонтобласты, грушеобразные клетки. За счет этих элементов обеспечивается чувствительность зуба, а также происходит метаболизм внутри его полости;

• интерглобулярная часть. Этот элемент обеспечивает заполнение области между трубочками дентина. Также имеется отдельная классификация этого компонента – околопульпарный дентин и плащевой.

Первый вид обычно располагается вокруг области пульпы, а второй вид примыкает к эмали:

• дентинные канальца. Обычно канальца на протяжении всей области структуры дентина, при этом, чем больше этих элементов, тем лучше защищен этот материал от проникновения в его структуру различных микробов и бактерий. Через некоторое время канальца становятся длинными или узкими;
• дентин перитубулярного типа застилает всю поверхность стенок канальцев. Этот компонент обладает повышенной степенью минерализации;

  На данном рисунке показано строение ткани дентина. Благодаря своему строению дентиновая ткань зуба значительно прочнее костной и цементной тканей, но примерно в пять раз мягче зубной эмали.

• ткань с прозрачной или склерозированной структурой. Развитие и увеличение этого вида ткани происходит с возрастом человека.

Составляющие компоненты

Особенности химического состава дентина обладает некоторыми отличиями, если его сравнивать с составом других тканей. Наибольшая часть, почти 70 %, имеет в своем составе вещества неорганического типа:

1. Основа – фосфат кальция;
2. Фосфорнокислый магний;
3. Фтористый кальций;
4. Углекислый натрий и кальций.

Оставшиеся часть, а именно 20 %, имеет в своем составе вещества с органической структурой – коллаген, аминокислоты, липиды, полисахариды. Остальная часть 10 % состоит из воды.

Важно! За счет разнообразного состава дентин считается очень твердой и прочной тканью с повышенной степенью эластичности. По этой причине он защищает структуру эмали от растрескивания, а также позволяет выдерживать повышенные жевательные нагрузки. 

Помимо этого в составе имеется немного макрочастиц и микроэлементов. По своей структуре дентиновая ткань намного прочнее костной и цементной ткани. Но при этом дентин почти 5 раз мягче эмали, но стоит выделить два важных условия:

• несмотря на то, что эмалевое покрытие считается твердым, но при этом оно очень хрупкое. По этой причине эмаль может быстро потрескаться;
• дентин это основа коронки. Он обеспечивает повышенную защиту эмалевому покрытию от возникновения на ней преждевременных трещин.

В дентине  меньше известковых составляющих, чем в зубной эмали. В основном он состоит из кальция  фосфата, фосфорнокислого магния, фтористого кальция, углекислого натрия и кальция, а также в нем  содержатся аминокислоты.

Виды

Всего выделяют три разновидности – первичная, вторичная, третичная.Первичная форма дентина отмечается на самом раннем этапе формирования и развития этого материала зуба. Это значит, что эта разновидность существует у человека только до появления первых единиц зубного ряда.

После того как появились первые зубы они начинают выполнять свои природные функции. В это время у них происходит преобразование первичного дентина во вторичный. В отличие от первичной формы у этого вида темпы роста замедленные, также структура становится не такой правильной.

Стоит отметить, что структура этого вида мало отличается от первичной формы дентина. При этом молочные зубы обладают широкими дентинными канальцами с небольшим размером длины. Именно этот фактор обеспечивает легкий доступ болезнетворных микроорганизмов в пульпарную полость. Постоянные зубы имеют длинные и узкие дентинные канальца.

Процесс синтезирования вторичного дентина у людей происходит в течение всей жизни, при этом у мужчин это происходит намного быстрее, в отличие от женщин. В связи с тем, что внутри канальцев происходит отложение вторичного дентина, размер просвета пульпарной полости с возрастом становится узким. Иногда просвет может полностью закрыться.

Третичная форма обладает некоторой особенностью – ее его иррегулярность. Эта разновидность обычно проявляется в результате воздействия на дентинную ткань разнообразных раздражающих факторов:

• эрозийное поражение;
• образование кариеса;
• наличие стирания единиц зубного ряда;
• обтачивание зубов.

Кариес дентина сопровождается нарушением целостности зуба с образованием полости. Но часто кариозная полость не визуализируется и бывает обнаружена лишь на приеме у стоматолога при зондировании зуба специальным инструментом для диагностики кариеса.

Свойство иррегулярности этого вида дентина объясняется тем, что в нем извилистые трубочки располагаются в хаотичном состоянии. Кроме этого это свойство обеспечивает повышенную защиту эмали. При появлении сильного патологического процесса канальца могут и совсем исчезнуть.

Какие бывают заболевания дентина

Внимание! При поражении зуба врач обычно ставит диагноз – средняя форма кариозного поражения. Во время попадания остатков еды в образовавшуюся полость после кариозного поражения, пациенты могут жаловаться на наличие гиперестезии, которая характеризуется повышением чувствительности и сильной раздражительностью при воздействии на зуб горячего или холодного.

В запущенных формах проявляются болезненные ощущения.Если не начать своевременное лечение, то в результате могут появиться сильные осложнения, а болезнетворные бактерии могут проникнуть в область пульпы. Если появляется воспалительный процесс, то врач может проводить полное удаление отмерших тканей. После проведения этой операции в дентине полностью прекращаются все обменные процессы.

Также стоит выделить особенно опасные заболевания, которые возникают во внутренней структуре зуба:

1. Кариозное поражение любой формы;
2. Повышенная степень стираемости эмали;
3. Клиновидный дефект;
4. Гиперстезия. Это заболевание может проявляться самостоятельно или в виде осложнения в результате появления вышеперечисленных патологий.

Клиновидный дефект — некариозное поражение, возникающее на твёрдых тканях зубов, характеризующееся образованием в области шейки зуба дефекта клиновидной формы.

Регенирование дентинной ткани происходит за счет функционирования одонтобластов. Этот процесс обычно происходит в случаях, когда иннервация зубного эпителия имеет здоровое и ненарушенное состояние. Если же нерв полностью удален из здорового зуба, то восстановление дентина прекращается.

Многие мировые ученые в области стоматологии, особенно американские смогли лучше всех продвинуться в области восстановления дентина. Именно они смогли сделать широкий ряд открытий, которые в дальнейшем могут обеспечить естественное восстановление дентина при наличии его сильного разрушения.

[attention type=green]

В лабораториях благодаря активации необходимых генов удалось сделать здоровый естественный зуб.Последующие исследовательские работы состоят в попытке восстановления структуры на микромеханическом уровне.

[/attention]

За счет использования коллоидных соединений фосфата кальция, солевого раствора, коллагена, электрических разрядов ученые смогли получить материал биокомпозитного типа, который полностью соответствует натуральной структуре естественного зуба.

Важно! Но в настоящее время для того чтобы выполнить обычное восстановление дентина применяют витаминно-минеральные комплексы. Для питания дентина особое значение имеют следующие компоненты – магний, кальций, фосфор, витамины – А, В,С, Е и D.

Кроме этого для обеспечения высокой прочности и здоровья дентина рекомендуется соблюдать регулярную гигиену полости рта с использованием специальной зубной пастой. Очищать зубы рекомендуется круговыми движениями, процедуры очистки должна длиться не меньше 3 минут. Также нужно правильно питаться.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/o-zubah/dentin-zuba/