Плазма инструкция по применению

Содержание
  1. Лечение плазмой
  2. Как помогает плазма богатая тромбоцитами?
  3. Плазма богатая тромбоцитами более эффективна, чем кортикостероиды
  4. PRP-терапия применяется для лечения:
  5. Являюсь я ли кандидатом для лечения плазмой богатой тромбоцитами (для PRP терапии)?
  6. Какие рекомендации перед процедурой?
  7. Как долго длится процедура?
  8. Что почувствую после инъекции плазмы богатой тромбоцитами?
  9. Инъекция болезненна?
  10. Сколько процедур понадобится?
  11. Как часто рекомендуется повторять инъекции?
  12. Сколько инъекций на один курс?
  13. Как долго длится курс лечения?
  14. Почему плазма богатая тромбоцитами так эффективна в лечении старых травм?
  15. Ожидаемые результаты
  16. Являюсь я ли кандидатом для лечения плазмой богатой тромбоцитами?
  17. Нужна ли госпитализация?
  18. Какие объективные признаки эффективности лечением плазмой богатой тромбоцитами?
  19. Когда могу ожидать улучшение?
  20. Вылечить ли плазма богатая тромбоцитами мой артроз?
  21. Рекомендуется ли лечение плазмой богатой тромбоцитами при разрывах менисков?
  22. ПЛАЗМА
  23. Форма выпуска, состав и упаковка
  24. Фармакологическое действие
  25. Показания
  26. Противопоказания
  27. Дозировка
  28. Условия и сроки хранения
  29. Октаплас® LG Группа крови АВ
  30. Состав
  31. Описание
  32. Фармакотерапевтическая группа
  33. Фармакологические свойства
  34. Показания к применению
  35. Способ применения и дозы
  36. Побочные действия
  37. Переливание плазмы – в каких случаях назначается, и как оно происходит?
  38. Плазма крови: для чего переливают?
  39. Переливание плазмы крови: показания
  40. Свежезамороженная кровяная плазма
  41. Переливание плазмы крови: последствия
  42. Острые неблагоприятные эффекты
  43. Что представляет собой техника переливания плазмы крови?
  44. Что собой представляет непрямое и прямое переливание крови?
  45. Свежезамороженная плазма
  46. Форма выпуска

Лечение плазмой

Плазма инструкция по применению

Использование плазмы богатой тромбоцитами в лечении артрозов, тенденитов, травм мягких тканей, незаживающих трофических язв, акне и многого другого.

Как помогает плазма богатая тромбоцитами?

Первая реакция организма на травму мягких тканей – доставка тромбоцитов, богатых факторами роста, в зону повреждения.

Тромбоциты начинают процесс восстановления пораженных тканей и оказывают помощь стволовым клеткам. Применение плазмы богатой тромбоцитами представляет собой введение значительной концентрации тромбоцитов.

[attention type=yellow]

Это позволяет организму увеличить скорость и эффективность восстановительных реакций.

[/attention]

Белая клетка в центре это тромбоцит- активированный тромбоцит. В не активированном состоянии тромбоциты меньше и более гладкие.Записаться на приём

Плазма богатая тромбоцитами более эффективна, чем кортикостероиды

Практика показывает, что лечение плазмой богатой тромбоцитами, более эффективно, чем кортикостероидами, как в краткосрочном, так и в долгосрочном лечении хронических заболевании.

Биоактивные протеины плазмы богатой тромбоцитами стимулируют выздоровление и приводят к восстановлению дегенеративных изменений тканей.

А инъекции кортикостероидов снимают воспалительный процесс и боль, не приводя к восстановлению тканей; имеют побочные эффекты в связи с чем, их повторное применение имеет ограничения.

PRP-терапия применяется для лечения:

  • Трофических язв разной этиологии;
  • Лечение диабетической стопы
  • Воспалений сухожилий (тендинитов), связок (лигаментитов);
  • Тендинита коленного сустава, тендинита ахиллова сухожилия;
  • Травм мышц;
  • Плечелопаточного периартрита;
  • Латерального эпикондилита (воспаления в локтевом суставе из-за перенапряжения мышц, так называемого «локтя теннисиста»);
  • Разрыва связок коленного сустава;
  • Частичного разрыва менисков;
  • Медиального эпикондилита (так называемого «локтя игрока в гольф»);
  • Бурситов (воспалений синовиальной околосуставной сумки);
  • Частичного повреждения связок, сухожилий (растяжения, надрыва);
  • Артрозов;
  • Пяточной шпоры;
  • Плантарного фасцита (в том числе хронического);
  • Артрозов межпозвонковых суставов;
  • Боли в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах позвоночника
  • Боли, связанные с дегенеративными изменениями дисков позвоночника

Лечение Акне: показаны фотографии до и спустя 5 дней после лечения плазмой богатой тромбоцитами

Заметное и быстрое улучшение без применения каких либо лекарственных препаратов. Ведь мы знаем, что, большинство лекарств применяемых для лечения Акне дают медленный эффект, сухость кожи и их применение ограниченно по времени. Со слов пациентки «приятно, что после лечения кожа не сухая, не натянутая, а естественная“

Являюсь я ли кандидатом для лечения плазмой богатой тромбоцитами (для PRP терапии)?

Плазма богатая тромбоцитами не является универсальным метом лечения для всех заболевании.

Поможет ли вам плазма в лечении вашего заболевания- решит лечащий врач, имеющий опыт лечения плазмой богатой тромбоцитами, после тщательной консультации с проведением необходимых исследований( таких как ультразвук, рентген, компьютерная томограмма или МРТ.

Врач, не имеющий опыта лечения плазмой богатой тромбоцитами, а также врач, не знающий ничего об этом методе, всегда ответит отрицательно, в лучшем случае скажет, что не знает.

Какие рекомендации перед процедурой?

За 2 недели до начала курса лечения необходимо прекратить прием противовоспалительных нестероидных препаратов, таких как нурофен, Вольтарен.

Как долго длится процедура?

Процедура занимает от 30 минут до часа. Проводится в амбулаторных условиях, без госпитализации, общего наркоза и, фактически, без ограничений. После процедуры большинство пациентов сразу может вернуться к привычному ритму жизни. Для точного введения в проблемный участок требуется контроль ультразвука.

Что почувствую после инъекции плазмы богатой тромбоцитами?

Ощущения могут варьировать от легкого покалывания места укола в большинстве случаев и до ощутимой боли требующей приема Панадола( парацетамола) в редких случаях.

Инъекция болезненна?

Вы почувствуете легкое покалывание, которое можно устранить местной анестезией. Инъекция переносится большинством пациентов хорошо.

Сколько процедур понадобится?

В зависимости от патологии, возраста больного, давности процесса и готовности Вашего организма может понадобиться от 1 до 5 процедур.

Как часто рекомендуется повторять инъекции?

Рекомендуется повторить инъекции через одну или через 2 недели.

Сколько инъекций на один курс?

Как правило, от 1 до 5 инъекции. В одних случаях одна инъекция достаточна, хотя иногда, может понадобиться до 5ти инъекций.

Как долго длится курс лечения?

В зависимости от патологии, ее давности и от возраста пациента курс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Почему плазма богатая тромбоцитами так эффективна в лечении старых травм?

После травм измененный очаг не выздоравливает полностью, из за того, что не прошло достаточное время для полного выздоровления, или из за недостаточного кровоснабжения необходимого в данном случай.

Восстановление связок и сухожилий требует длительное время, поэтому ранняя активность, до полного выздоровления может стать причиной не полного выздоровления. Это в свою очередь может приводить к возникновению артритов.

Развиваются артриты в суставах и позвоночнике в результате нестабильности связок и поддерживающих структур. Именно здесь применение плазмы богатой тромбоцитами приводит к снятию воспаления и боли и к восстановлению тканей используя ресурсы самого организма и без применения лекарственных препаратов.

Восстановление связок и сухожилий приводит к стабилизации этих структур задерживая прогрессирование патологических процессов, уменьшая боль и замедляя тем самым процесс старения сустава.

Ожидаемые результаты

В отличие от инъекций лекарственных средств (с добавлением местного анестетика), когда отмечается немедленный эффект, инъекции плазмы богатой тромбоцитами обеспечивают естественный процесс выздоровления, дающий результаты постепенно.

Первые заметные результаты проявляются спустя несколько дней (в некоторых случаях – спустя несколько недель). Исследования и клинический опыт показывают, что применение плазмы богатой тромбоцитами (PRP) – очень эффективный метод, позволяющий пациентам вернуться к нормальной жизни.

Это происходит за счет устранения воспаления, боли и увеличения скорости регенерации тканей. Как ультразвук, так и МРТ подтверждают результаты лечения.

Являюсь я ли кандидатом для лечения плазмой богатой тромбоцитами?

Плазмой богатой тромбоцитами не является универсальным метом лечения для всех заболевании.

Поможет ли вам плазма в лечении вашего заболевания решит лечащий врач имеющий опыт лечения плазмой богатой тромбоцитами, после тщательной консультации с проведением необходимых исследований( таких как ультразвук, рентген, компьютерную термограмму или МРА.

Врач не имеющий опыт лечения плазмой богатой тромбоцитами а также врач не знающий ничего об этом методе всегда ответит отрицательно в лучшем случай скажет, что не знает.

Нужна ли госпитализация?

Нет госпитализация не нужно. Курс лечения проводится амбулаторно, без наркоза, без боли и без каких либо ограничений. Пациент возвращается в ( привычную)нормальную жизнь через 30 минут после окончания процедуры.

Какие объективные признаки эффективности лечением плазмой богатой тромбоцитами?

Уменьшение или даже полное исчезновение боли, улучшение функции и отказ от приема болеутоляющих.

Когда могу ожидать улучшение?

В отличие от других методов лечения где применение местных анестетиков приводи к улучшеню за сравнительно короткий срок. Время ожидания варирует в зависимости от патологии, ее давности, силы,проведенного ранее лечения и особенностей организма больного.

В среднем большенство пациентов чувчтвует улучшение в виде уменьшение боли и(или) улучшение функции в течение 5-7 дней до 5-6 недель. Продолжая курс необходимой физиотерапии и ограничевая активности леченных таканей мы даем возможность лучшего выздоровления.

Вылечить ли плазма богатая тромбоцитами мой артроз?

Во время когда нет избавления(излечения) от артроза, лечение уменьшает или ликвидирует воспаление, уменьшает или устраняет боль и в то же время стимулирует регенеративные процессы, которые улучшают функцию и замедляют процесс старение в суставах. В целом это улучшает качество жизни и спасает от инвалидности или замедляет ее наступление. Все перечисленное выше мы получаем используя ресурсы самого организма бе применения лекарственных препаратов, которые часто имеют побочные эффекты.

Больной сустав (слева) Нормальный сустав( справа)

Рекомендуется ли лечение плазмой богатой тромбоцитами при разрывах менисков?

Да рекомендуется. Практической работой доказана эффективность лечения плазмой богатой тромбоцитами при разрывах менисков с полным восстановлением мениска при некоторых разрывах

Источник: https://drkheirbeik.com/articles/lechenie-plazmoi

ПЛАЗМА

Плазма инструкция по применению

Плазмозамещающий препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде сухой пористой массы светло-желтого цвета.

1 фл.
плазма крови человека14 г

14 г – бутылки емкостью 250 мл (1) – пачки картонные.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде сухой пористой массы светло-желтого цвета.

1 фл.
плазма крови человека4 г

4 г – бутылки емкостью 100 мл (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Плазма – белковый препарат, изготовленный из плазмы доноров, проверенной на отсутствие антител к вирусам иммунодефицита человека (ВИЧ 1, ВИЧ 2), антител к вирусу гепатита С, поверхностного антигена вируса гепатита В (HBs Ag), с нормальным уровнем АЛТ (аланин-аминотрансферазы).

Плазма оказывает гемодинамическое, дезинтоксикационное, стимулирующее действие, устраняет белковую недостаточность.

Показания

— шок;

— интоксикация;

— дистрофия различного происхождения;

— белковая недостаточность;

— как стимулирующее средство.

Противопоказания

— тромбоэмболические заболевания;

— повышенная чувствительность больного к введению белковых препаратов.

Дозировка

Препарат применяют с учетом совместимости по группам крови АВО и резус принадлежности. В качестве растворителя используют воду для иньекций, раствор натрия хлорида изотонический 0,9 % или раствор глюкозы 5 % в количестве, указанном на этикетке с плазмой.

Перед растворением тщательно проверяют состояние укупорки, целостность бутылок с плазмой и растворителем, этикетки. Снимают покрытие с горла бутылки, колпачок обрабатывают 96 % этиловым спиртом, стерильным пинцетом отгибают его створки.

Резиновую пробку смазывают раствором йода и прокалывают двумя короткими стерильными иглами. Одну иглу присоединяют к фильтру, другая соединяет бутылку с плазмой растворителем.

[attention type=red]

Порошок плазмы можно разводить до разных концентраций, приготовляя по показаниям гипертонический, изотонический или гипотонические растворы.

[/attention]

Раствор плазмы не должен содержать хлопьев, сгустков, нерастворимых взвесей после фильтрации через стандартную систему для переливания крови. Раствор используют для переливания сразу после растворения.

Перед переливанием плазмы проводят биологическую пробу на индивидуальную совместимость. С этой целью больному вводят 15-20 капель препарата, затем 10 мл и 20 мл с перерывом между каждым введением 3 минуты.

При отсутствии реакции у больного вводят всю дозу.

При шоке в зависимости от показателей гемодинамики вводят от 500 до 2000 мл внутривенно (струйно или капельно), как дезинтоксикационное средство – внутривенно (струйно или капельно) по 250-500 мл ; при белковой недостаточности – внутривенно ( капельно ), повторно по 250-500 мл (ежедневно или через день) до достижения терапевтического эффекта; при дистрофии – внутривенно (капельно), повторно по 250 мл до достижения терапевтического эффекта. При отечной форме дистрофии рекомендуется переливание концентрированных в 2 – 3 раза растворов порошка плазмы.

Указанные растворы могут быть использованы при травмах черепа, протекающих с церебральной гипертензией, а также при травмах другой локализации, где противопоказано большое введение жидкости.

Для получения стимулирующего эффекта рекомендуется вливать по 100-250 мл плазмы (при необходимости повторно).

В отдельных случаях возможно появление аллергических реакций, связанных с повышенной индивидуальной чувствительностью реципиента. В этих случаях следует прекратить трансфузию и, не вынимая иглы из вены, провести по показаниям симптоматическую терапию.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, хорошо проветриваемом помещении при температуре от 5 до 20°С . Срок годности – 5 лет.

Описание препарата ПЛАЗМА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/plazma/

Октаплас® LG Группа крови АВ

Плазма инструкция по применению

ОКТАПЛАС® LG Группа крови О, ОКТАПЛАС® LG Группа крови А,

ОКТАПЛАС® LG Группа крови В, ОКТАПЛАС® LG Группа крови АВ

Состав

Один пакет содержит

активное вещество – белки плазмы человека 9.0 –14.0 г;вспомогательные вещества:г
Натрия цитрат дигидрат 0.88 – 1.48 гНатрия дигидрофосфат дигидрат 0.06 – 0.24 гГлицин 0.80 – 1.20 г

Описание

Размороженная плазма должна быть прозрачной или с незначительной опалесценцией, бесцветной или слегка желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты.

Код АТХ В05АА

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Октаплаc® LG обладает схожими фармакокинетическими свойствами со свежезамороженной плазмой.

Фармакодинамика

и распределение белков плазмы в Октаплас® LG остаются в конечном препарате на уровнях, сопоставимых с теми, которые содержатся в исходном материале свежезамороженной плазмы, то есть 45-70 мг/мл, а основные белки плазмы находятся в пределах нормированной области значений для здоровых доноров крови (см. Таблицу 1).

Из среднего содержания общего белка, равного 58 мг/мл, альбумин составляет 50% (29 мг/мл), тогда как иммуноглобулины класса G, A и М присутствуют на уровнях 8.1, 1.6, и 0.8 мг/мл, соответственно.

[attention type=green]

В результате обработки сольвент-детергентным методом и очистки, содержание липидов и липопротеинов уменьшается.

[/attention]

Это не имеет никакого значения для показаний к применению лекарственного средства Октаплас® LG.

Производственный процесс выравнивает варьирования между донорами и поддерживает белки плазмы в функциональном состоянии. Следовательно, Октаплас® LG обладает той же клинической активностью, что и средняя единица свежезамороженной плазмы от одного донора, однако является более стандартизованным.

Конечный продукт тестируется на факторы свёртывания крови V, VIII и XI, а также на ингибиторы белка C, белка S и ингибитора плазмина. Минимальное количество 0,5 международных единиц/мл достигается для каждого из трех факторов свёртывания крови, тогда как уровни ингибитора гарантировано остаются равными или на уровне выше, чем 0.7, 0.3 и 0.

2 международных единиц/мл. фибриногена находится в пределах 1.5 и 4.0 мг/мл. При обычном производстве все клинически важные параметры находятся в пределах нормированной области значений в 2.5-97.5 процентилей для свежезамороженной плазмы от одного донора, кроме ингибитора плазмина (также известного как α2-антиплазмин) (см. Таблицу 1).

Октаплас® LG демонстрирует ту же мультимерную модель в отношении фактора фон Виллебранда, что и обычная плазма.

Таблица 1. Общие параметры свертывания крови и специфические факторы свертывания крови и ингибиторы в Октаплас® LG

ПараметрОктаплас® LGСреднее ±допустимое отклонение (n=5)Нормированная± область значений*
Активированное парциальное тромбопластиновое время [секунда]30 ± 128-41
Протромбиновое время [секунда]11 ± 010-14**
Фибриноген [мг/мл]2,6 ± 0,11,5-4,0**
Фактор свертывания крови II [МЕ/мл]1,01 ± 0,070,65-1,54
Фактор свертывания крови V [МЕ/мл]0,76 ± 0,050,54-1,45
Фактор свертывания крови VII [МЕ/мл]1,09 ± 0,050,62-1,65
Фактор свертывания крови VIII [МЕ/мл]0,80 ± 0,070,45-1,68
Фактор свертывания крови IХ [МЕ/мл]0,88 ± 0,100,45-1,48
Фактор свертывания крови Х [МЕ/мл]0,99 ± 0,050,68-1,48
Фактор свертывания крови ХI [МЕ/мл]0,88 ± 0,040,42-1,44
Фактор свертывания крови ХII [МЕ/мл]1,04 ± 0,080,40-1,52
Фактор свертывания крови ХIII [МЕ/мл]1,03 ± 0,060,65-1,65
Антитромбин [МЕ/мл]0,86 ± 0,110,72-1,45
Гепарин кофактор II [МЕ/мл]1,12 ± 0,050,65-1,35
Белок С [МЕ/мл]0,86 ± 0,080,58-1,64
Белок S [МЕ/мл]0,63 ± 0,080,56-1,68
Фактор фон Виллебранда – активность кофактора ристоцетина [МЕ/мл]0,93 ± 0,080,45-1,75
Активность ADAMTS13# [МЕ/мл]1,13 ± 0,170,50-1,10**
Плазминоген [МЕ/мл]0,84 ± 0,060,68-1,44
Ингибирующий фактор плазмина## [МЕ/мл]0,61 ± 0,040,72-1,32

* Согласно [1,2], основанных на тестировании 100 здоровых доноров крови и определяемых 2.5 и 97.5 процентилями; или ** согласно листку-вкладышу в упаковке набора для анализа.

# Дезинтегрин и металлопротеиназа с тромбоспондином типа 1 фрагмент, элемент 13. Также известная как протеаза, расщепляющая фактор Виллебранда.

## Также известный как α2-антиплазмин.

Показания к применению

– заместительная терапия при комбинированном дефиците факторов свёртывания крови, при таких состояниях, как коагулопатия ввиду тяжелой печеночной недостаточности или массивного переливания крови

– заместительная терапия при дефицитах факторов свёртывания крови, когда концентрат конкретного фактора свёртывания крови (например, фактора V или фактора XI) недоступен для использования или в экстренных ситуациях, когда невозможно поставить точный лабораторный диагноз

– коррекция гиперактивности системы фибринолиза и быстрая коррекция эффекта от пероральных антикоагулянтов (такого типа как кумарин или индандион), когда лечение витамином K недостаточно ввиду сниженной функции печени, или в экстренных ситуациях

– потенциально опасные кровотечения во время фибринолитической терапии, при использовании, например, тканевых активаторов плазминогена, у пациентов, не отвечающих на стандартную терапию

– тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, как правило, в сочетании с плазмаферезом

Способ применения и дозы

Дозировка зависит от клинической ситуации и основного вида нарушения, однако, общепринятой начальной дозировкой считается доза 12-15 мл Октаплас® LG на кг массы тела. Подобная дозировка увеличивает уровни факторов свёртывания крови в плазме пациента приблизительно на 25 %.

Важно контролировать реакцию, как клинически, так и за счет измерения, к примеру, активированного частичного тромбопластинового времени, протромбинового времени и/или определения конкретного фактора свёртывания крови.

Дозировка при дефицитах факторов свёртывания крови:

Достаточное кровоостанавливающее действие при незначительных и умеренных кровотечениях или хирургическом вмешательстве у пациентов с дефицитом фактора свёртывания крови обычно достигается после введения дозы 5-20 мл Октаплас® LG на кг массы тела. Подобная дозировка увеличивает уровни фактора свёртывания крови в плазме пациента приблизительно на 10-33 %.

[attention type=yellow]

В случае сильного кровотечения или хирургического вмешательства следует обратиться за консультацией врача-гематолога.

[/attention]

Дозировка в случае тромботической тромбоцитопенической пурпуры и кровотечений при интенсивном плазмаферезе:

Следует обратиться за консультацией врача-гематолога для проведения процедур терапевтического плазмафереза.

У пациентов с тромботической тромбоцитопенической пурпурой полный объем замещенной плазмы должен быть заменен Октаплас® LG.

Применение у детей:

Эффективность и безопасность Октаплас® LG не была оценена у педиатрических больных.

Способ введения

Введение Октаплас® LG должно быть основано на совместимости группы крови. В экстренных случаях Октаплас® LG c группой крови AB может расцениваться в качестве универсальной плазмы, поскольку она может применяться у всех пациентов независимо от их группы крови.

Октаплас® LG применяется путем внутривенного вливания после размораживания, при использовании набора для вливания с фильтром. Стерильность должна поддерживаться на протяжении всей процедуры вливания.

Ввиду риска цитратной токсичности, скорость введения лекарственного средства не должна превышать 0,020-0,025 ммоль цитрата на кг массы тела в минуту – что эквивалентно ≤1 мл Октаплас® LG на кг массы тела в минуту. Токсическое действие цитрата можно минимизировать, применяя кальция глюконат внутривенно в другую вену.

Существует несколько вариантов для оттаивания замороженного Октаплас® LG:

– Водяная баня:

Размораживание должно выполняться во внешней упаковке на водяной бане при должной циркуляции при температуре +30 – +37°C. Следует избегать загрязнения впускного отверстия водой. Температура в водяной бане не должна превышать +37°C и не должна быть ниже +30 °C. Процедура размораживания не должна занимать более 30 минут.

– Использование системы размораживания сухим теплом типа SAHARA-III:

Поместите контейнеры с Октаплас® LG на пластину согласно инструкциям производителя и размораживайте плазму, используя функцию быстрого обогрева.

[attention type=red]

Когда на дисплее температуры компонентов крови появляется значение +37°С, остановите процесс разморозки и выгрузите контейнеры.

[/attention]

Во время разморозки Октаплас® LG, используя систему размораживания сухим теплом, рекомендуется использовать принтер протокола для записи курса температур компонентов крови и сообщений об ошибках в случае неудачи.

– Другие:

Могут использоваться другие системы для оттаивания замороженного Октаплас® LG при условии, что методы валидированы для этой цели.

Перед вливанием следует нагреть содержимое контейнера приблизительно до температуры +37°C. Температура Октаплас® LG не должна превышать +37°C. Удалите внешнюю упаковку и осмотрите контейнер на наличие трещин или подтёков.

Не встряхивать!

Не используйте мутные или имеющие осадки растворы.

Размороженный препарат Октаплас® LG не должен подвергаться повторной заморозке. Неиспользованный препарат следует утилизировать.

Любой неиспользованный препарат или отходы должны утилизироваться в соответствии с местными требованиями.

Побочные действия

  • главным образом может наблюдаться острая слабая аллергическая реакция ввиду повышенной чувствительности к вводимым белкам, которая характеризуется появлением крапивницы, лихорадки, озноба, тошноты, рвоты, болей в области живота или поясницы
  • в редких случаях может наблюдаться острый и иногда тяжелый аллергический (анафилактический или псевдоанафилактический) вид реакций, которые характеризуются покраснением, пониженным давлением, болью в груди, бронхоспазмами, затруднением дыхания и сердечно-легочной недостаточностью
  • высокая скорость введения лекарственного средства в редких случаях может воздействовать на сердечно-сосудистую систему в результате цитратной токсичности (уменьшение ионизированного кальция), особенно у пациентов с нарушениями функции печени. В ходе проведения процедур плазмафереза в редких случаях могут наблюдаться симптомы, относящиеся к цитратной токсичности, такие как усталость, парестезия, дрожь и гипокальциемия
  • введение Октаплас® LG должно быть основано на совместимости группы крови. В случае ошибочного несовместимого переливания, антитела в Октаплас® LG имеют способность связываться с антигенами эритроцитов реципиента и приводить к прямому или замедленному типу гемолитических трансфузионных реакций
  • см. раздел «Особые указания» для получения информации о безопасности относительно передаваемых возбудителей

Во время клинических испытаний продукта, предшедствующего Октаплас® LG, и его использования после официального одобрения, были установлены следующие побочные реакции:

Таблица 2. Побочные реакции, установленные в отношении продукта, предшедствующего Октаплас® LG

Класс системы органовЧасто(> 1 % -0,1 % -0,01 % –

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%B0%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%81-lg-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BF%D0%B0-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8-%D0%B0%D0%B2-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/441399191477650934?instruction_lang=RU

Переливание плазмы – в каких случаях назначается, и как оно происходит?

Плазма инструкция по применению

Плазма представляет собой жидкую составную часть крови, богатую биологически активными компонентами: белками, липидами, гормонами, ферментами.

Свежезамороженная плазматическая жидкость считается лучшим продуктом в виду того, что в ней сохраняется наибольшее число полезных компонентов.

Тогда как жидкая нативная, сухая лиофилизированная и антигемофильная плазма несколько теряет присущие этому компоненту лечебные характеристики, поэтому они менее востребованы.

Плазма крови: для чего переливают?

Переливание любого вида плазмы крови позволяет восстановить нормальный объем циркулирующей в организме крови, равновесие между гидростатическим и коллоидно-онкотическим давлением.

Положительный эффект от такого-рода процедуры становится возможным по той причине, что молекулярная масса плазматических белков и молекулярная масса крови реципиента различны. В виду этого проницаемость стенок сосудов низкая, и питательные вещества не усваиваются, они на протяжении долгого времени находятся в кровяном русле.

Если у человека острое кровотечение, внутривенное плазменное переливание реализуется в дозе от 0,5 л и до 2 л. В данном случае все зависит от артериального давления больного и сложности протекания его заболевания. В особо тяжелых ситуациях рекомендуется совмещать вливание плазмы и эритроцитной массы.

[attention type=green]

Плазму вливают струйно или капельно, в зависимости от показаний. Если нарушена микроциркуляция, к плазме добавляют реополиглюкин или другие препараты этой группы.

[/attention]

Термины: Гемотрансфузия – это внутрисосудистое переливание цельной крови реципиенту. По сути, сложнейшая операция, предполагающая трансплантацию живой ткани человеку.

Переливание плазмы крови: показания

Фармакологический справочник РЛС диктует следующие показания к переливанию свежезамороженной плазмы крови:

  • Острый ДВС синдром, который одновременно осложняет протекание шока разного происхождения, синдром массивных трансфузий,
  • Сильное кровотечение, которое предполагает потерю более чем трети общего объема крови. При этом возможно дальнейшее осложнение в виде того же синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания,
  • Патологические изменения печени и почек (условные показания),
  • Передозировка антикоагулянтов, к примеру, дикумарина,
  • При процедуре плазмафереза терапевтического характера, вызванного синдромом Мошковица, острыми отравлениями, сепсисом,
  • Тромбоцитопеническая пурпура,
  • Операции на открытом сердце с подключением аппарат искусственного кровообращения,
  • Коагулопатии, возникающие из-за низкой концентрации физиологических антикоагулянтов и прочее.

Мы рассмотрели наиболее распространенные показания для переливания свежезамороженной плазмы. Не рекомендовано выполнять подобную процедуру для восполнения всего объема циркулирующей крови. В данном случае применяются другие методики. Не назначают переливание плазмы больным, страдающим застойной формой СН.

Свежезамороженная кровяная плазма

Свежезамороженная плазма считается одной из базовых составных крови, она создается путем быстрого замораживания после отделения форменных ее элементов. Сохраняют такое вещество в специальных пластиковых контейнерах.

Главные недостатки использования данного биоматериала:

  • риск передачи инфекционного заболевания,
  • риск возникновения аллергических реакций,
  • конфликт биоматериала донора и реципиента (перед переливанием обязательна биологическая проба на совместимость).

Свежезамороженная плазма изготавливается двумя методами:

  • плазмаферезом,
  • центрифугированием.

Плазма замораживается при температуре -20 градусов.  Использовать ее разрешается в течение года. Только на это время обеспечивается сохранность лабильных факторов системы гемостаза. После истечения срока годности плазма утилизируется как биологические отходы.

Термины: Гемостаз – это такая система в организме человека, главной задачей которой остановка кровотечений и растворение тромбов при сохранении жидкого состояния крови в сосудах.

Непосредственно перед самим вливанием плазмы кровь оттаивают при температурных показателях в + 38 градусов. При этом выпадают хлопья фибрина.

Это не страшно, поскольку они не помешают нормальному току крови через пластификаторы с фильтрами. Тогда как крупные сгустки и мутность плазмы свидетельствуют о некачественном продукте.

И для врачей это противопоказание для ее дальнейшего использования, хотя при сдаче крови и пробе лаборанты могли не выявить дефектов.

Важно! Благодаря тому, что хранить такой продукт допускается на протяжении длительного времени, врачи стараются придерживаться правила один донор – один реципиент.

Белки плазмы иммуногенны. Это означает, что при частых и объемных переливаниях у рецепиента может сформироваться сенсибилизация. Это способно привести к анафилактическому шоку при очередной процедуре.

Данное обстоятельство приводит к тому, что врачи стараются переливать плазму по строгим показаниям. При лечении коагулопатий предпочтительнее использовать криопрециптат (белковый препарат, содержащий факторы свертывания крови.

которых не хватает человеку).

При использовании биоматериала важно соблюдать строгие правила: нельзя использовать один и тот же контейнер плазмы для переливания нескольким реципиентам. Не допускается повторно замораживать плазму крови!

Переливание плазмы крови: последствия

Практика показывает, что чаще всего осложнений и проблем после переливание плазмы крови не предполагается. Если рассматривать исследования, то это меньше одного процента из ста.

Однако побочные эффекты могут стать причиной существенных сбоев в работе всего организма и даже летального исхода.

В виду того, что гемотрансфузия плазмозаменителем (плазмой) не дает стопроцентной безопасности, от пациентов изначально берут согласие на такую процедуру, обязательно доводя до их ведома все положительные стороны, эффективность и возможные альтернативы переливания.

  • Системой, позволяющей максимально быстро выявить и лечить побочные эффекты, которые угрожают жизни человека, должна быть снабжена любая клиника, где выполняется переливание плазмы. Современные федеральные инструкции и руководства регламентируют постоянно сообщать о таких случаях, как это происходит с несчастными случаями и врачебными ошибками.

Острые неблагоприятные эффекты

К иммунологическим острым неблагоприятным эффектам относятся следующие:

  • Фебрильная реакция на трансфузию. При этом лихорадка встречается чаще всего. Если такая реакция сопровождает несовместимость крови донора и реципиента (гемолиз), то переливание требуется немедленно прекратить. Если это негемолитическая реакция, то она не опасно для жизни человека. Такая реакция часто сопровождается головной болью, зудом и другими проявлениями аллергии. Лечится назначением ацетаминофена.
  • Уртикарная сыпь дает о себе знать сразу же после переливания плазмы. Это весьма распространенное явление, механизм которого тесно взаимосвязан с высвобождением гистамина. Чаще всего врачи в таком случае выписывают рецепт на применение лекарственного средства бенадрил. И как только сыпь исчезнет, можно говорить о том, что реакция закончилась.
  • Буквально через два-три часа после переливания плазмы крови может резко проявиться респираторный дистресс-синдром, понижение гемоглобина и гипотония. Это свидетельствует о развитии острого повреждения легких. В данном случае требуется быстрое вмешательство врачей для организации респираторной поддержки с вентиляцией механического характера. Но переживать слишком не надо, исследования показали, что летальный исход от такого эффекта наступает меньше чем у десяти процентов реципиентов. Главное – вовремя сориентироваться лечебному персоналу.
  • Острый гемолиз возникает по причине несоответствия идентификации плазмы крови реципиента, другими словами, в виду ошибки персонала. Вся сложность данного эффекта заключается в том, что клинические показания могут остаться не выраженными, сопровождаясь исключительно анемией (отсроченный гемолиз). Тогда как осложнения наступают в случае сопутствующих отягощающих факторов: почечной недостаточности в острой форме, шока, артериальной гипотонии, плохой свертываемости крови.

Важно! Если человек находится под наркозом или же впал в кому, признакомгемолиза становится внутреннее кровотечение по непонятным причинам из места инъекции.

В данном случае врачи обязательно воспользуются активной гидратацией и назначением вазоактивных лекарственных средств.

  • Анафилаксия чаще всего дает о себе знать в первую минуту проведения переливания крови. Клиническая картина: респираторный дистресс, шок, артериальная гипотония, отечность. Это очень опасное явление, требующее экстренного вмешательства специалистов. Здесь нужно сделать все, чтобы поддержать дыхательную функцию человека, в том числе ввести адреналин, поэтому все препараты обязательно находятся под рукой.

К осложнениям неиммунологического характера относят:

  • Перегрузку объемом (гиперволемию). При неверном расчете объема переливаемой плазмы повышается нагрузка на сердце. Объем внутрисосудистой жидкости излишне увеличивается. Лечится приемом мочегонных средств..

Симптоматика гиперволемии: сильная одышка, гипертензия и даже тахикардия. Чаще всего она проявляется по истечению шести часов после проведения переливания плазмы крови.

К химическим эффектам относят: интоксикацию цитратом, гипотермию, гиперкалиемию, коагулопатию и прочее.

Что представляет собой техника переливания плазмы крови?

Показания к переливанию плазмы крови и всех ее физиологических компонентов определяет исключительно лечащий врач на базе ранее проведенных лабораторных, физикальных и инструментальных исследований.

Важно понимать, что стандартной и налаженной схемы лечения и диагностики заболеваний в данном случае нет. У каждого человека последствия и само переливание протекает индивидуально, в зависимости от реакции организма на происходящее.

В любом случае, это значительная нагрузка на него.

Часто задаваемые вопросы, касающиеся разнообразных методик гемотрансфузии, можно отыскать в методических рекомендациях.

Что собой представляет непрямое и прямое переливание крови?

Непрямое переливание  крови применяется чаще всего. Оно реализуется прямо в вену посредством одноразового флакона с фильтром. При этом технология заполнения одноразовой системы обязательно описывается в инструкции завода-изготовителя.

В лечебной практике применяются и другие пути введения плазмы: не только в вену, но  и внутриартериально, внутриаортально и внутрикостно.

Все зависит от того, какого результата требуется достичь, и есть ли вообще возможность обеспечить переливание плазмы.

[attention type=yellow]

Прямое переливание кровяной массы не предполагает ее стабилизацию и консервацию. В данном случае процедура производится непосредственно от донора реципиенту. При этом возможно исключительно переливание цельной крови. Вводить кровь можно только внутривенно, других вариантов не предполагается.

[/attention]

Но прямое переливание крови проводится без использования фильтров. Это означает, что для больного возникает большой риск получить еще и тромб, который образовался во время процедуры. Следовательно, может развиться тромбоэмболия.

Именно поэтому прямое переливание крови проводится исключительно в экстренных случаях. И медицинский персонал к такого вида процедуре обращается крайне редко. Лучше в такой ситуации прибегнуть к переливанию свежезаготовленной теплой крови. Это уменьшает риск подцепить тяжелое заболевание, а эффект будет даже лучше.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/osobennosti-perelivaniya-plazmy-i-pokazaniya-k-proczedure

Свежезамороженная плазма

Плазма инструкция по применению

Доза плазмы зависит от требуемого уровня факторов свертывания. Количество плазмы выражают в единицах; одна единица плазмы (обычно около 250 мл) соответствует таковой цельной крови, потребовавшейся для ее изготовления.Перед использованием необходимо тщательно проверить целостность флаконов, наличие этикетки.

Затем снять покрытие с горлышка флакона, колпачок обработать 96 % этанолом и стерильным пинцетом отогнуть створки колпачка, резиновую пробку смазать йодом – в таком виде, если плазма нативная, она годна для переливания. Если плазма сухая, то после обработки резиновую пробку следует проколоть двумя короткими стерильными иглами.

Одну иглу присоединить к флакону с растворителем, вторая служит для отвода воздуха при переливании растворителя во флакон с плазмой. Плазму можно разводить до разных концентраций и, в зависимости от показания для переливания, готовить в виде гипертонического или изотонического раствора. Нативная бесцитратная плазма пригодна для использования в течение 3 суток.

Растворять сухую бесцитратную плазму следует только перед ее применением. Она растворяется в дистиллированной воде, 0,9 % растворе натрия хлорида или в 5 % растворе декстрозы в течение не более 10 мин при комнатной температуре.Переливание производят через стандартные системы для переливания крови с фильтрами.

Для переливания используется только одногруппная (по системе AB0 и резус-фактор) бесцитратная плазма с кровью реципиента. Переливать можно внутривенно и внутрикостно. Перед переливанием проводят троекратную биологическую пробу на индивидуальную совместимость. С этой целью больному быстро вводят 15-20 капель, затем 10 и 20 мл, с перерывом между каждым введением 3 мин.

При отсутствии реакции у больного вводят всю дозу.При шоке, в зависимости от величины сопутствующей кровопотери и показателей гемодинамики, вводят струйно до 2 л. При травмах черепа рекомендуется использовать концентрированные (в 2-3 раза) растворы сухой бесцитратной плазмы.С гемостатической целью следует вводить плазму ранних сроков хранения по 250-500 мл.

При необходимости дозу можно увеличить. При белковой недостаточности, явлениях интоксикации, поражении печени и почек – в дозах до 500 мл.В раннем детском возрасте – 8-15 мл/кг массы тела ребенка в зависимости от показаний.Перед переливанием свежезамороженную плазму необходимо разморозить втечение 15 – 20 минут.Разморозка осуществляется в два этапа:1.

Пакет с плазмой помещают в холодную воду на 5-7 минут;2. Постепенно (10-15 минут) доводят температуру воды до 37-380С.Размораживать пакет с замороженной плазмой в горячей воде нельзя!Длительная разморозка при комнатной температуре приводит к выпадению

фибрина.

Форма выпуска

Плазма свежезамороженная расфасовывается в контейнеры объемом 50 – 300 мл.

Эта информация оказалась полезной?

Спасибо за ваш отзыв!

Источник: https://allmed.pro/drugs/svezhezamorozhennaja-plazma

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: