- Р р°р·рѕс‹рµ рірёрґс‹ р·сѓр±рѕрі рё рёс… рѕсѓрѕр±рµрѕрѕрѕсѓс‚рё
- Составные компоненты зуба
- Классификация видов зубов
- Зубы молочные и коренные
- Критерии нумерации зубов
- Аномалии в росте зубов
- Что такое жевательно-речевой аппарат
- РџСЂРёРєСѓСЃ – взаимодействие между зубами верхней Рё нижней челюсти
- Р—РґРѕСЂРѕРІСЊРµ Р·СѓР±РѕРІ – это Р·РґРѕСЂРѕРІСЊРµ всего организма
- Виды коронок на зубы: какие бывают, что лучше, стоимость
- Как выглядит зубная коронка и какие проблемы она решает
- Что учесть при выборе ортопедической конструкции
- Какие коронки на зубы бывают, или Не металлом единым
- Металлические
- Металлокерамика
- Безметалловая керамика
- Металлопластмасса
- И что же лучше, или Коронки для всех и каждого
- Выбираем оптимальный вариант коронок
- Что такое зубная коронка и в каких случаях необходима ее установка, советы стоматолога
- Виды коронок на зубы
- Как ставят коронку на зуб?
- Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы?
- Какую коронку лучше поставить на передние зубы?
- Как ухаживать за коронкой
- Какое строение имеют верхняя и нижняя челюсть у человека: строение клыков и описание расположения зубов
- Общие понятия о зубах и их классификация
- Анатомическое строение
- Гистология
- Строение корня: пульпа и периодонт
- Описание зубного ряда
- Жевательные зубы и клыки
- Премоляры
- Моляры
- Молочные зубы
Р р°р·рѕс‹рµ рірёрґс‹ р·сѓр±рѕрі рё рёс… рѕсѓрѕр±рµрѕрѕрѕсѓс‚рё
Образования, находящиеся в альвеолярном отростке челюсти, сформированные из твердых тканей, называются зубами.
Вопреки расхожему мнению, РѕРЅРё состоят РЅРµ РёР· кости, Р° намного более прочных компонентов. РџРѕРјРёРјРѕ РѕСЃРЅРѕРІРЅРѕР№ функции – пережевывать пищу, РѕРЅРё выполняют еще Рё целый СЂСЏРґ РґСЂСѓРіРёС….
Например, без зубов наша речь становится непонятной, возникают многочисленные дефекты.
Также зубы опосредованно помогают социализации, ведь улыбка трактуется членами общества как настроенность на диалог, открытость и дружелюбие.
Однако без дробления пищи в ротовой полости нашим пищеварительным органам было бы сложно ее переработать.
В зависимости от нагрузки, которая приходится на каждый зуб, со временем они эволюционировали до нынешних форм.
Составные компоненты зуба
Каждый зуб, вне зависимости от функционального назначения, состоит из следующих тканей:
- Дентина;
- Зубной эмали;
- Зубного цемента;
- Пульпы.
Анатомическое строение предполагает условное разделение зуба на:
- Корень;
- Шейку;
- РљРѕСЂРѕРЅРєСѓ.
Корень находится глубоко РІ челюсти, его прикрывает десна. Местоположение шейки – между корнем Рё РєРѕСЂРѕРЅРєРѕР№.
Р� наконец, та часть, которую РјС‹ Рё называем Р·СѓР±РѕРј, РІ профессиональной среде имеет терминологическое определение – РєРѕСЂРѕРЅРєР°.
[attention type=yellow]РћРЅР° покрыта эмалью – самой прочной тканью организма – Рё именно РЅР° нее припадает основная функциональная нагрузка.
[/attention]У коронки различают несколько типов поверхностей:
- Вестибулярную (щечную и губную);
- Оральную (язычную, небную);
- Жевательную;
- Медиальную;
- Дистальную.
Зуб держится в десне за счет периодонта, цемента корня, десны и стенки зубной альвеолы.
Все это составляет зубной орган, который вместе с участком челюсти, в котором находится непосредственно зуб, получил название зубочелюстного сегмента.
Классификация видов зубов
Правильное количество Р·СѓР±РѕРІ Сѓ взрослого – 32. Стоматологи РёС… делят РЅР° 4 РіСЂСѓРїРїС‹, каждая РёР· которых имеет СЃРІРѕРµ название, форму, строение Рё функции.
- Первая РіСЂСѓРїРїР° – резцы. Р�Р· 4 РЅР° нижней челюсти Рё столько Р¶Рµ – РЅР° верхней. РЎ РёС… помощью человек захватывает Рё откусывает пищу;
- Вторая РіСЂСѓРїРїР° – клыки. Расположены попарно вверху Рё РІРЅРёР·Сѓ. РЈ РЅРёС… форма РєРѕРЅСѓСЃР°, функция – удерживание Рё пережевывание пищи;
- Третья РіСЂСѓРїРїР° – премоляры. Рто коренные Р·СѓР±С‹. Р�С… РїРѕ 4 сверху Рё СЃРЅРёР·Сѓ;
- Четвертая РіСЂСѓРїРїР° называется моляры, РѕРЅРё Р¶Рµ – большие коренные. Максимальное количество, предусмотренное РїСЂРёСЂРѕРґРѕР№, – 12. Необходимы для измельчения пищи. Последние РІ СЂСЏРґСѓ Р·СѓР±С‹, – третьи моляры, или Р·СѓР±С‹ мудрости, – самые слабые, демонстрируют признаки рудиментарности Рё вызывают РґРёСЃРєСѓСЃСЃРёРё РІ РјРёСЂРѕРІРѕРј стоматологическом сообществе относительно необходимости оставлять РёС… РІ ротовой полости.
Такой разновидности зубов, как глазные, в профессиональной среде не выделяют.
Рто исключительно бытовое название, которое, скорее всего, РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ РёР·-Р·Р° того, что малейшая РёС… патология вызывает сильную боль, которая «СЃС‚реляет» РІ глаз.
При лечении приходится ставить особенно сильную анестезию, чтобы процедура проходила безболезненно.
Зубы молочные и коренные
Р’ отличие РѕС‚ РјРЅРѕРіРёС… представителей животного РјРёСЂР°, Сѓ которых Р·СѓР±С‹ меняются несколько раз РІ течение Р¶РёР·РЅРё, Сѓ человека этот процесс РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ РѕРґРёРЅ раз – РІ возрасте РѕС‚ 5 РґРѕ 12 лет.
Молочные прорезаются, РєРѕРіРґР° ребенку 5-6 месяцев, Рё Рє 12 -13 постепенно сменяются РЅР° «РІР·СЂРѕСЃР»С‹Рµ» Р·СѓР±С‹. Последним «СЃРґР°РµС‚СЃСЏ», как правило, молочный клык.
Критерии нумерации зубов
Стоматологи всего мира давным-давно пронумеровали все наши зубы для облегчения работы.
Считать взрослые зубы начинают со средины верхней челюсти влево и вправо.
Рто так называемая система Виола, именно ее традиционно используют РІ наших широтах.
Для молочных существует СЃРІРѕСЏ нумерация – РѕС‚ левого верхнего РїРѕ часовой стрелке.
Для лицевых хирургов и ортодонтов создана квадратно-цифровая система.
Создана и так называемая универсальная система, при которой зубы получают буквенное, цифровое обозначение и ориентировку относительно сегмента в челюсти.
Аномалии в росте зубов
Стоматологической практике известны самые разнообразные отклонения, связанные с ростом зубов.
Случается, что Сѓ человека появляется больше Р·СѓР±РѕРІ, чем предусмотрено РїСЂРёСЂРѕРґРѕР№. Рто называется полиодонтией.
[attention type=red]Также отмечены случаи отсутствия замены молочного зуба на постоянный.
[/attention]Лишние зубы чаще всего приходится удалять, поскольку они нарушают правильный зубной ряд. Если их оставить, возможен целый ряд осложнений. К ним относятся:
- �скривление корней;
- Травмы слизистых;
- Неправильная дикция;
- Смещение зубов;
- Нарушения во время прорезывания;
- Неправильный прикус.
Помимо этой неправильности, довольно часто встречается макродентия, то есть зубы более крупного размера, чем должны быть.
Также известны случаи микродентии, то есть зубы меньшего размера, чем нужно по стилистическим показателям этого человека.
Может быть изменена форма коронки зуба, когда вырастают перекрученные, бочкообразные, и других аномальных форм зубы. Отдельные из них может исправить только длительное лечение у ортодонта.
Что такое жевательно-речевой аппарат
Чтобы человек РјРѕРі разговаривать Рё жевать, эволюция создала целую систему, слаженная работа которой Рё обеспечивает выполнение названных функций. Рта система состоит РёР·:
- Лицевого скелета и ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
- Мышц;
- Звуко-речевой аппарат;
- Органы, отвечающие за захватывание и продвижение пищи в глотку;
- Р—СѓР±С‹;
- Железы ротовой полости.
Все эти органы связаны между собой и какие-либо отклонения в работе одних нарушают слаженные действия других.
РџСЂРёРєСѓСЃ – взаимодействие между зубами верхней Рё нижней челюсти
Выполнение жевательно-речевым аппаратом СЃРІРѕРёС… функций затруднено, Р° то Рё невозможно РїСЂРё нарушениях окклюзии. Рто понятие означает смыкание верхних Рё РЅРёР¶РЅРёС… Р·СѓР±РѕРІ. Правильными окклюзиями считаются следующие:
- Передние;
- Центральная;
- Боковые правые и левые.
Нарушения РїСЂРёРєСѓСЃР° – довольно частая аномалия. Ее появление обусловлено генетически, влиянием вирусных инфекций, патологиями, которые перенесла женщина РІРѕ время беременности.
В норме верхние зубы на 1/3 прикрывают нижние.
При правильном прикусе нагрузка, возникающая при жевании, распределяется равномерно между всеми зубами.
Также люди с нормативным прикусом правильно выговаривают все звуки. Однако случаются и следующие сбои:
- Мезиальный прикус, при котором нижние зубы выдвинуты вперед;
- Дистальный – определяется некая недоразвитость нижней челюсти;
- Глубокий – верхние Р·СѓР±С‹ сильно прикрывают РЅРёР¶РЅРёРµ;
- Открытый – жевательные поверхности РЅРµ смыкаются;
- Снижающий – возникает, РєРѕРіРґР° Р·СѓР±С‹ стерлись раньше времени;
- Перекрестный – верхние Рё РЅРёР¶РЅРёРµ Р·СѓР±С‹ стыкуются как ножницы.
Р—РґРѕСЂРѕРІСЊРµ Р·СѓР±РѕРІ – это Р·РґРѕСЂРѕРІСЊРµ всего организма
Стоматологи всего мира давно пришли к выводу, что болезни зубов приводят к самым различным недугам, в остальном казалось бы, организма.
Например, если больные Р·СѓР±С‹, неправильный РїСЂРёРєСѓСЃ РЅРµ позволяют качественно разжевать пищу – возникают заболевания желудочно-кишечного тракта.
Помимо этого, возможно появление:
- Диабета;
- Сердечно-сосудистых аномалий;
- Респираторных инфекций;
- Аллергий;
- Нефрита;
- Ревматизма.
Очевидно, что заболевания зубов имеют крайне серьезные последствия, что делает актуальным вопрос посещения специалиста соответствующего профиля раз в полгода, проведение профилактических мероприятий и получение надлежащего лечения.
ЗАП�САТЬСЯ НА ПР�ЕМ
Источник: https://ds-dental.ru/blog/vidy-zubov-ih-osobennosti
Виды коронок на зубы: какие бывают, что лучше, стоимость
Если вам повезло с зубами настолько, что вы ходите к стоматологу лишь для профилактических осмотров — вы находитесь в счастливом меньшинстве. Большинство же людей рано или поздно сталкиваются с необходимостью лечения зубов, а потом — и их протезирования. Сегодня существует множество типов коронок. О том, чем они отличаются друг от друга, мы расскажем в этой статье.
Как выглядит зубная коронка и какие проблемы она решает
Современная стоматология может решить почти любые проблемы и спасти зуб, которому, казалось, уже ничто не поможет. Даже если от зуба почти ничего не осталось, его не обязательно удалять — можно просто поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на остаток зуба (как колпачок) и выполняет его функции.
Коронки выполняют не только утилитарную функцию — сейчас они неотличимы от натуральных зубов и решают также эстетические задачи, восстанавливая красоту улыбки.
Что учесть при выборе ортопедической конструкции
Самый очевидный критерий — цена коронки на зуб — важный, но далеко не единственный фактор, который следует учесть при выборе. Вероятнее всего, стоматолог поможет решить вам этот вопрос, предложив несколько подходящих вариантов. Однако чтобы сделать верный выбор, следует знать, на что обратить внимание.
Для какого зуба вам нужна коронка — для резца, клыка, премоляра или моляра? Для жевательных зубов требуются очень прочные коронки, поскольку на них приходится существенная нагрузка, а для передних важнее эстетичность материала и его сходство с настоящими зубами.
Долговечность коронки тоже существенный критерий — вряд ли вам захочется менять ее каждые несколько лет. Многие современные конструкции рассчитаны на очень долгий срок эксплуатации — 10–15 лет и даже больше.
Какие коронки на зубы бывают, или Не металлом единым
У людей старшего поколения слово «коронка» нередко ассоциируется с золотым зубом, но в последние десятилетия протезирование зубов ушло далеко вперед. Современные коронки практически неотличимы от настоящих зубов.
Главное различие между коронками заключается в материале, из которого их делают. Именно от материала зависит и внешний вид, и прочность изделий.
Металлические
Несмотря на исключительную прочность (благодаря пластичности металла коронки из этого типа материала не трескаются и не изнашиваются), металлические коронки — это уже история стоматологии.
Все дело в том, что коронки из платины или золота крайне неэстетичные. Кроме того, их сложно точно посадить на зуб. Найти стоматологическую клинику, где все еще устанавливают металлические коронки, сегодня уже непросто.
Впрочем, их все еще иногда ставят на жевательные зубы.
Металлокерамика
Один из самых оптимальных вариантов по соотношению цены и качества. При изготовлении металлокерамических коронок на основу из металла наносится керамическое покрытие, похожее на настоящую эмаль. Это прочные и долговечные коронки, которые стоят относительно недорого.
Но у них есть и минусы: покрытие таких коронок не обладает полупрозрачностью, присущей естественным зубам, при установке на передние зубы металлическая основа проглядывает в зазор между слоем покрытия и десной, создавая некрасивую темную полоску у основания зуба.
К тому же установка такой коронки требует депульпации и серьезной обточки зуба.
Безметалловая керамика
Для изготовления керамических коронок используется не только собственно керамика — широко распространены коронки и из диоксида циркония, и из оксида алюминия (это прочный полупрозрачный белый материал).
Керамические коронки больше всего похожи на настоящие зубы — опытный специалист может придать им и легкую полупрозрачность у края, и даже сымитировать естественную структуру зубной эмали. Керамические коронки часто используются для протезирования передних зубов.
Такие коронки прочны и долговечны, но с некоторыми оговорками — они не предназначены для резкого силового воздействия. Иными словами, если вам поставили такие коронки, грызть орехи вам нельзя. К недостаткам изделий можно отнести и высокую цену.
Металлопластмасса
Основа таких коронок делается из металла (как правило, из сплава кобальта и хрома), а на нее крепится накладка из пластика, имитирующего эмаль.
Это дешевые коронки, у которых немало минусов: они непрочны, меняют цвет под воздействием кофе, вина и других красящих веществ, да и выглядят неестественно.
Однако привлекательная стоимость и очень высокая скорость изготовления делают такие коронки подходящим вариантом для временного протезирования.
И что же лучше, или Коронки для всех и каждого
Видов коронок очень много, и неспециалисту непросто сделать правильный выбор, поэтому мы решили определить лидеров по разным номинациям. Итак, встречайте:
- Cамая эстетичная Приз несомненно уходит коронкам из диоксида циркония и оксида алюминия. Они совершенно неотличимы от настоящих зубов — даже дантист с большим опытом сможет определить, что перед ним именно коронки, а не собственные зубы пациента, только во время осмотра.
- Самая долговечная Коронки из диоксида циркония получают еще один приз — срок их службы составляет примерно 20 лет и больше. В сущности, металлические коронки прослужат вам примерно столько же, однако никто не станет спорить с тем, что такие коронки уже устарели.
- Самая биосовместимая Таковой можно признать металлокерамическую коронку, каркас которой сделан из золотоплатинового сплава. Эти благородные металлы совершенно инертны и биосовместимы.
- Самая дорогая Коронки из диоксида циркония вышли победителями и в этой номинации — их стоимость начинается от 15–17 тысяч рублей, но это разумные инвестиции в свою красоту и здоровье — прочность и долговечность этих коронок так же исключительны, как и их цена.
Определившись с лучшими, нужно выявить и худших. Выбираем коронки-аутсайдеры:
- Самая неэстетичная Это, безусловно, металлические коронки. Сейчас сложно найти человека, который хотел бы сверкать золотым зубом при каждой улыбке. Разумеется, все зависит от имиджа — некоторые американские рэперы с гордостью носят такие «фиксы», да и актер Джонни Депп, подчеркивая имидж бунтаря и нонконформиста, несколько лет назад поставил себе металлические коронки. Но если вы не звезда хип-хопа с сомнительной репутацией и никогда не играли капитана Джека Воробья, лучше выбрать что-то другое.
- Самая недолговечная Это, несомненно, металлопластмассовые коронки, которые изначально не предназначены для долгой эксплуатации. Срок их службы — всего 2 года.
- Самая небезопасная К таким можно отнести металлокерамические коронки на основе никеля. Никель нередко вызывает аллергию — именно поэтому подобные коронки сейчас почти не используются.
- Самая дешевая Дешевле всего обойдутся литые металлические коронки, их цена начинается от 3,5 тысяч рублей.
Врач должен дать вам гарантию на коронку — в течение гарантийного срока все погрешности работы и дефекты самой коронки устраняются бесплатно.
Выбираем оптимальный вариант коронок
Универсальных коронок не существует — для решения каждой отдельно взятой проблемы подойдет свой тип.
Для передних зубов лучше выбрать керамические коронки — этот материал обеспечит вам натуральную сияющую улыбку.
Для жевательных зубов можно выбрать металлокерамические коронки, они способны выдерживать большие нагрузки. Конечно, можно сэкономить и поставить металлические коронки, однако стоит вам от души расхохотаться, и эта коронка будет заметна всем.
Для тех, кто не готов экономить, а также не согласен жертвовать эстетической стороной вопроса, мы рекомендуем коронки из оксида алюминия и диоксида циркония. Да, это дорогое удовольствие, но зато такие коронки абсолютно неотличимы от настоящих зубов и очень красивы.
Для тех, кто ищет баланс цены и качества, подойдут металлокерамические коронки — они прочны и притом неплохо смотрятся. Но выбирайте для установки достойную клинику и опытного врача.
Для молодых людей лучшими коронками являются циркониевые — благодаря красоте и долгому (20 лет и более) сроку службы.
Для пожилых подходят относительно недорогие, но прочные металлокерамические коронки.
Для детей, в частности, для протезирования молочных зубов, используются металлические коронки из нержавеющей стали или сплава никеля и хрома, а также временные акриловые коронки.
Метод установки таких коронок нетравматичен и прост. А когда придет время смены зубов, коронка выпадет вместе с молочным зубом.
Если же пострадал постоянный зуб, лучше оказать своему ребенку добрую услугу и потратиться на дорогую, но эстетичную коронку из диоксида циркония.
Выбор коронок весьма обширный, но нет необходимости вникать во все детали — достаточно найти хорошего стоматолога-ортопеда, который подберет для вас вариант, устраивающий и по цене, и по характеристикам.
Источник: https://www.pravda.ru/navigator/vidy-koronok-na-zuby.html
Что такое зубная коронка и в каких случаях необходима ее установка, советы стоматолога
Что такое зубные коронки? Это ортопедические конструкции, изготовленные из металла, пластмассы и керамики, которые по сути представляют собой протезы, полностью повторяющие форму зуба.
Искусственные коронки предназначены для восстановления зубов, разрушенных кариесом или травматическими повреждениями.
Чаще всего к искусственным коронкам прибегают, когда натуральная коронковая часть зуба существенно разрушена и пломбирования уже недостаточно.
Коронки устанавливаются в следующих случаях:
- Если в результате кариеса или травмы зуб разрушен более чем на 50%
- Если протезированные зубы являются опорой для удерживающих элементов съемных протезов
- Если необходимо устранить внешние дефекты, например, сколы или изменения эмали
- При ортодонтической терапии, когда нужно устранить дефекты расположения или строения отдельных зубов
- При патологической стертости зубов
- Для фиксирования брекетов и других ортодонтических съемных конструкций
Противопоказаниями к искусственным коронкам выступают:
- Наличие у пациента аллергии на материалы коронки
- Интактные – другими словами, совершенно здоровые зубы без кариеса, парадонтоза или пульпита
- Хронические очаги инфекции в области края десны
- Расшатанные зубы
- Тяжелое общее состояние, которое сопровождается угнетением иммунной системы
Срок службы зубных коронок может достигать 8-10 лет – точный срок зависит от функционального состояния мягких околозубных тканей. В случае осложнений в виде прогрессирования пародонтита и гингивита может потребоваться замена конструкции [1].
Виды коронок на зубы
В ортопедической стоматологии различают два типа протезов:
- 1. Временные микропротезы. Они предназначены для защиты зубов в период изготовления постоянных протезов
- 2. Постоянные конструкции. Тип коронок при этом зависит от материала изготовления и технологических особенностей
Какие бывают коронки на зубы? В основном протезы различаются по типу материала, из которого они сделаны:
- Металлические коронки – производятся из специального медицинского сплава, который не подвержен коррозии. Преимущества металлических коронок в их дешевизне и относительной прочности конструкции. Главный недостаток – внешний вид
- Литые коронки. По своей сути те же металлические коронки, только изготавливаются они не из заготовки-гильзы, а индивидуально, путем отливания, и точно соответствуют поверхности зуба. Это позволяет максимально сохранить ткани зубов и добиться полного прилегания коронки без передавливания десны. Но, как и у штампованных металлических коронок, главный недостаток литых конструкций кроется в неэстетичном внешнем виде
- Керамические или фарфоровые коронки. Они в основном применяются для реконструкции передних зубов, поскольку выглядят максимальное естественно. Недостаток керамики – дороговизна и подверженность механическим травмам
- Пластмассовые коронки – применяются только в качестве временных протезов. Они экономичны, быстро изготавливаются и выглядят вполне эстетично, но не выдерживают длительной эксплуатации
- Коронки из диоксида циркония – один из самых современных видов коронок. Представляют собой циркониевую основу, покрытую фарфоровой массой. Такие коронки сочетают в себе прочность металлических конструкций и естественный внешний вид керамики. Изготавливаются по специальной лазерной технологии, что сказывается на общей стоимости коронки
- Золотые коронки. Сплавы благородных металлов, как правило, самые гиппоаллергенные и при этом самые непрочные. Кроме того, внешний вид таких коронок оставляет желать лучшего. В последнее время этот вид протезирования практически не проводится из-за высокой стоимости и сложной технологии изготовления
- Титановые коронки – являются наиболее прочными ортопедическими протезами. Сложность изготовления титановых коронок кроется в высокой плотности материала, что влияет не только на точность изготовления протеза, но и на его финальную стоимость
- Металлокерамические или металлофарфоровые коронки – это по сути самые распространенные виды протезов. Своей популярностью металлокерамика обязана красивому внешнему виду и точности изготовления при относительно доступной цене на зубопротезирование
- Металлокомпозитные коронки – состоят из металлического каркаса и нанесенного на него композитного материала, который схож с естественной окраской зубов. К преимуществам металлокомпозитных коронок на зубах можно отнести прочность и удовлетворительную эстетичность
- Металлопластмассовые коронки – сочетают естественный вид и умеренную стоимость протезирования, но имеют ряд существенных недостатков. Пластмасса очень быстро вбирает пищевые красители, что вызывает ее потемнение, а невысокая прочность соединения металла и пластмассы обуславливает механическую непрочность коронки [2]
Как ставят коронку на зуб?
Большинство современных коронок делается на основе слепка с челюсти. Это позволяет создать индивидуальный протез с учетом всех анатомических особенностей.
Затем со слепка отливается гипсовая модель, на которой создается металлический каркас и моделируется восковой образец коронки.
После выбора цвета и примерки, изделие покрывается керамикой, пластмассой или композитом и устанавливается пациенту.
Полный процесс установки коронки на зуб включает несколько этапов:
- 1. Обследование пациента, во время которого врач определяет параметры будущей коронки, степень стертости зуба и другие показатели
- 2. Лечение зуба: при необходимости и в зависимости от типа коронки врач может удалить зубной нерв и запломбировать каналы
- 3. Препарирование или обтачивание зуба. В современных стоматологических клиниках непосредственно перед обтачиванием в поддесневую область устанавливают специальную нить, которая препятствует кровотечению десен
- 4. Снятие оттисков и передача их в зуботехническую лабораторию
- 5. Примерка каркаса будущей коронки и уточнение цвета микропротеза
- 6. Фиксация коронки, которая производится с помощью специальных материалов – цинк-фосфата и стеклоиономерного цемента
Процедура фиксации зубных коронок происходит в следующем порядке:
- 1. Антисептическая обработка несъемных конструкций
- 2. Изоляция опорного зуба от ротовой жидкости, языка и слюны с помощью ватных валиков или кофердама (резиновая изоляционная пластинка)
- 3. Смешивание составных частей цемента до получения однородной массы, напоминающей по своей консистенции сметану
- 4. Накладывание готового цемента во внутреннюю часть искусственной коронки и одевание ее на опорный зуб
- 5. Очистка ротовой полости от излишка цемента и полоскание слабым антисептическим раствором [3]
По завершении процедуры установки пациенту могут рекомендовать в течение 2 часов воздержаться от приема пищи и употребления жидкости.
Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы?
В боковых участках ротовой полости находятся моляры и премоляры – группы зубов с широкой поверхностью. Коронки, устанавливаемые на эти зубы, должны быть особенно прочными, поскольку именно моляры и премоляры активнее всего участвуют в жевании. При протезировании этих типов зубов врачи рекомендуют использовать металлические, литые, циркониевые и металлокерамические коронки.
Приоритетом при выборе коронок на жевательные зубы является их устойчивость к давлению и трению. Больше всего этим требованиям соответствуют титановые, циркониевые и литые конструкции. Они хотя и не отличаются красивым внешним видом, прекрасно выдерживают жевательные нагрузки [1].
Какую коронку лучше поставить на передние зубы?
Передняя группа зубов – это резцы и клыки, предназначенные только для откусывания пищи.
Для восстановления этих зубов вполне можно использовать косметические коронки: безметалловую керамику, циркониевый колпачок, металлокерамику и металлокомпозит.
Многие специалисты рекомендуют ставить на передние зубы именно циркониевые и керамические протезы: они полностью повторяют форму и оттенки резцов и клыков и выглядят максимально естественно [1].
Как ухаживать за коронкой
Срок службы коронок во многом зависит от правильного ухода за ними. Самыми простыми в «носке» являются одиночные коронки: для их чистки вполне подойдет обычная зубная щетка, зубная паста и стоматологическая нить.
Немного сложнее соблюдать гигиену при мостовидном протезе – у такого протеза есть промежуточная часть, под которой часто скапливаются бактерии.
Поэтому при установке мостовидного протеза врач может посоветовать пациенту пользоваться специальными ирригаторами, чтобы удалить скопившиеся остатки пищи и зубного налета.
[attention type=green]Даже самым прочным коронкам могут повредить часто увлечение семечками, попытки раскусывать зубами твердые предметы, например, орехи, лед или леденцы. Если протезированный зуб вдруг начинает болеть, нужно как можно скорее показаться стоматологу.
[/attention]Причиной боли может быть недолеченный кариес, некачественно запломбированный канал или неплотно подогнанная коронка.
Своевременное обращение к врачу позволит избежать неприятных последствий, коронку не придется снимать раньше времени и протез прослужит вам в течение многих лет [4].
Больше информации можно увидеть на сайте.
Статья подготовлена по материалам:
1. Феди, П. Пародонтологическая азбука Текст. / Феди П. , Вернино А., Грей Д. // Изд. дом «Азбука«, – 2003 г., – С.212-220.2. Смит, Б. Коронки и мостовидные протезы в ортопедической стоматологии / Б. Смит, Л. Хоу // «МЕДпресс-информ«, – 2010 г., – С.39-65, – С.305-329.3. Щербаков, А. С.
Ортопедическая стоматология / А. С. Щербаков, Е. И. Гаврилов, В. Н. Трезубое, Е. Н. Жулев // ИКФ “ФОЛИАНТ”, – изд. Пятое, – 1988 г., – С.110-130.
4. Арутюнов, С. Д. Профилактика осложнений при применении металлокерамических зубных протезов: Автореф. дисс. канд. мед. Наук. / С. Д. Арутюнов // М.
, – 1990 г., – С.19.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cc83589c76e7d00b1fe1fbd/chto-takoe-zubnaia-koronka-i-v-kakih-sluchaiah-neobhodima-ee-ustanovka-sovety-stomatologa-5d1094e32e1e1b00af6cbc81
Какое строение имеют верхняя и нижняя челюсть у человека: строение клыков и описание расположения зубов
Здоровые и красивые зубы являются украшением любого человека. Розовые дёсны, ровный прикус и белоснежная улыбка говорят о том, что человек имеет отличное здоровье и, в общем, считается признаком его успешности. Почему зубам уделяется такое большое внимание и из-за чего так сложилось?
Общие понятия о зубах и их классификация
Зубы являются особыми костные образованиями, которые осуществляют первичную механическую переработку пищи. Люди издавна приучены питаться довольно жёсткой пищей – мясом, злаками, плодами растений. Эта пища нуждается в значительных усилиях для переработки, а поэтому здоровые зубы все время считались показателем того, что человек питается разнообразно и хорошо.
Для начала, что необходимо знать про зубы – это единственные органы в организме человека, которые не подлежат восстановлению. И их кажущаяся надёжность, и фундаментальность довольно быстро нарушаются вредным привычками и плохим уходом.
И если молочные, первичные зубы являются хрупкими именно из-за их временного предназначения, то коренные даны человеку до конца жизни. В общем, весь зубной ряд у человека делится на такие виды:
- клыки;
- резцы (боковой и центральный, их также ещё называются латеральными и медиальными);
- моляры или большие коренные (сюда также относятся верхние и нижние зубы мудрости, вырастающие у человека в зрелом или молодом возрасте);
- премоляры или малые коренные зубы.
Как правило, расположение зубного ряда на верхней и нижней челюсти записывается с помощью, так называемой зубной формулы. Для коренных и молочных зубов эта формула отличается лишь тем, что коренные чаще всего обозначаются с помощью арабских цифр, а молочные – латинскими.
У взрослого среднестатистического человека зубная формула выглядит примерно так: 87654321|12345678. Цифрами обозначены зубы – их у любого здорового человека обязано быть по одному клыку, 2 резца, 3 моляра с каждой стороны, 2 премоляра на верхней и нижней челюсти. В результате общее количество получается – 32 штуки.
У малышей, которые ещё не поменяли временные зубы, эта формула выглядит по-другому, так как зубов всего может быть примерно 20 штук. Как правило, временные зубы прорезаются к 2–3 годам, а к 9–12 уже полностью заменяются постоянными. Однако, не все люди смогут похвастаться наличием всех проросших 32 зубов.
Поскольку зубы мудрости или третьи моляры могут появляться в зрелом возрасте, а могут и полностью находиться всю жизнь в зачаточном состоянии, и в этом случае у человека в ротовой полости будет 28 зубов. Причём строение нижней и верхней челюсти имеет определённые отличия.
Анатомическое строение
Анатомия человеческого зуба предполагает, что он условно делится на 3 части: корень, шейка и коронка. Коронкой называется возвышающаяся часть над десной, она покрыта эмалью – прочнейшей тканью, которая защищает зубную кость от негативного воздействия кислот и бактерий. Отличают несколько типов поверхностей коронки:
- Лицевая – это поверхность со стороны губы или щеки.
- Окклюзия – это поверхность в районе смыкания с парным зубом, который находится на противоположной челюсти.
- Контактная – поверхность коронки, которая обращена к зубам, расположенным по соседству.
- Язычная – внутренняя часть. Она обращена внутрь ротовой полости, то есть поверхность, которой касается язык во время разговора.
Шейка – часть, которая находится между корнем и коронкой, соединяющая их, покрытая цементом и закрытая краями десны. Корень – часть, при помощи которой зуб крепится в своей лунке. С учётом классификационного вида, корень бывает с одним или несколькими отростками.
Гистология
Гистологическое строение всех зубов совершенно одинаковое, но все из них имеют разную форму с учётом конкретно выполняемой функции.
Эмаль. Это прочная ткань, которая состоит из 95% различных солей, как цинк, магний, медь, стронций, фтор и железо. А 5% составляют такие вещества, как углеводы, липиды, белки. Помимо этого, в составе эмали находится жидкость, которая участвует в физиологических процессах.
[attention type=yellow]При этом у эмали также есть внешняя оболочка, которая называется кутикула, она покрывает жевательную поверхность, но со временем кутикула имеет свойство стираться и истончаться.
[/attention]Основу костной ткани зуба составляет дентин – это совокупность минералов, окружающих корневой канал и всю зубную полость. Ткань дентина имеет в себе большое количество мельчайших каналов, с помощью которых проходят процессы обмена и также с помощью каналов передаются нервные импульсы.
Строение корня: пульпа и периодонт
Полость внутри зуба образует пульпа – это рыхлая и мягкая по структуре ткань, насквозь пронизанная нервными окончаниями, а также лимфатическими и кровеносными сосудами.
Строение корней выглядит таким образом. Корень находится в специальной лунке – альвеоле, в костной ткани челюсти. Корень, как и коронка, состоит из минеральной ткани – дентина, покрытого снаружи цементом.
Корень завершается верхушкой, через её отверстие проходят кровеносные сосуды, которые питают зубную кость. Число корней может варьироваться с учётом функционального предназначения зубов, от 1 корня в резцах, до 5 в жевательных.
Периодонт является соединительной тканью, которая заполняет зазор между лункой челюсти и зубным корнем. Волокна ткани, с одной стороны, вплетаются в цемент корня, и с другой — в ткань кости челюсти, за счёт этого зуб прочно крепится. Помимо этого, через ткани периодонта питающие элементы кровеносных сосудов могут попасть в зубные ткани.
Описание зубного ряда
Зубы-резцы. Человеческая челюсть устроена симметрично и включает одинаковое количество зубов каждого вида. Но есть определённые анатомические особенности верхней и нижней челюсти. Разберём их более подробно.
Резцы – это передние зубы. У человека их восемь – по 4 снизу и сверху. Резцы необходимы, чтобы раскусывать пищу, разделять её на части. Особенность строения резцов заключается в том, что они имеют плоскую коронку в форме долота, с довольно острыми краями.
На анатомически срезах находятся три бугорка, которые на протяжении жизни стираются. На челюсти сверху два центральных резца – в своей группе наиболее крупные из всех резцов. Боковые резцы похожи по форме с центральными, но меньше по размеру.
Что примечательно, непосредственно режущая кромка бокового резца тоже имеет три бугорка, и зачастую принимает выпуклую форму в результате развитости центрального бугра. Корень резца принимает форму конуса, и является плоским и одиночным. Отличительная черта резца – со стороны полости зуба находятся три вершинки пульпы, соответствующие бугоркам режущей каёмки.
[attention type=red]Анатомия верхних зубов чуть отличается от строения нижнего зубного ряда, таким образом, на нижней челюсти находится все с точностью до наоборот. Средние резцы меньше в отличие от боковых, имеют более короткий и тонкий корень, нежели у резцов по бокам. Наружная поверхность резца – чуть выпуклая, при этом внутренняя – вогнутая.
[/attention]Коронка резца, сбоку выгнутая к губам и очень узкая. Режущая каёмка имеет 2 угла – по центру, более острый, и внутри – более тупой. На корне имеют продольные бороздки.
Жевательные зубы и клыки
Клыки используются для переработки пищи на более мелкие части. Анатомия клыков такая, что на внутренней стороне коронки находится борозда, она непропорционально разделяет коронку на 2 части. Режущая каёмка клыков имеет один ярко выраженный и развитый бугорок, это делает коронку конусовидной формы зачастую похожей на клыки хищника.
Клык на нижней челюсти по форме более узкий, окончания коронки сосредоточены в медиальном бугорке. Корень клыка плоский, отклонён внутрь и наиболее длинный, в отличие от корней других зубов. У человека по 2 клыка на обеих челюстях. Боковые резцы с клыками образуют дугу, где в углу начинается переход от резцов к жевательным зубам.
Рассмотрим строение вначале малого жевательного, а после большого жевательного зуба. Главной их задачей является тщательная переработка пищи. Данную функцию производят моляры и премоляры.
Премоляры
Первый премоляр (№4 в зубной формуле) отличается от резцов и клыка призматической формой, на коронке находятся выпуклые поверхности. Поверхность имеет 2 бугорка – язычный и щёчный, между ними находятся борозды.
Щёчный бугорок по своим размерам намного больше язычного. Корень первого премоляра имеет плоскую форму, но уже с небольшим раздвоением на язычную и щёчную часть.
Второй премоляр по своему строению похож на первый, но его щёчная поверхность гораздо больше, а корень имеет сжатое переднезаднее направление и конусообразную форму. У первого нижнего премоляра жевательная поверхность наклонена в сторону языка.
Второй премоляр больше первого благодаря тому, что оба бугорка симметричны и развиты одинаково, а углубления в эмали между ними имеет вид подковы. Корень такой же, как и у первого премоляра. У человека в зубном ряду находится 8 премоляров, по четыре с каждой стороны (на нижней и верхней челюстях).
Моляры
На верхней челюсти первый моляр является самым крупным. Его коронка похожа на прямоугольник, а жевательная поверхность представляет ромбовидную форму с 4 бугорками. Этот моляр имеет три корня: один прямой – наиболее мощный, и два щёчных – плоские, отклонённые в заднем направлении.
Первые моляры во время смыкания челюстей между собой упираются и образуют некий «ограничитель», из-за этого претерпевают значительные нагрузки на протяжении всей жизни человека.
[attention type=green]Второй моляр имеет меньшие размеры. Корни такие же, как и у первого моляра. Строение полностью совпадает с месторасположением описанных выше премоляров.
[/attention]На нижней челюсти первый моляр для пережёвывания пищи имеет пять бугорков. У этого моляра два корня – передний с двумя каналами, задний – с одним. При этом передний корень больше заднего. На нижней челюсти второй моляр по строению похож на первый. Число моляров у человека такое же, как и премоляров.
Третий моляр называется «зубом мудрости», и всего у человека в зубном ряду их четыре, по два на каждой челюсти. На челюсти снизу третий моляр имеет много вариаций развития бугорков. Как правило, их пять. А, в общем, у человека строение «зуба мудрости» такое же, как строение второго моляра, но корень обычно напоминает очень мощный и короткий ствол.
Молочные зубы
Гистологическое и анатомическое строение молочного зуба похоже на строение коренного, однако, есть определённые отличия:
- Эмаль тоньше, а состав дентина имеет меньшую минерализацию в отличие от постоянных зубов, потому у детей часто развивается кариес.
- Размер коронки намного меньше.
- Бугорки на режущей и жевательной поверхностях не так явно выражены.
- Объем корневого канала и пульпы молочного зуба намного больше в отличие от объёмов коренного, поэтому она в большей степени подвергается появлению разных воспалений.
- Корни выгнуты в сторону губы, они не настолько крепкие и длинные, как корни коренных зубов.
- Резцы более выпуклые.
В конце хочется заметить, что, естественно, схема расположения зубов в челюсти, их строение, смыкание имеют индивидуальный характер для каждого конкретного человека. Но зубочелюстной аппарат каждого человека выполняет жизненно важные функции в течение всей жизни, поэтому по истечении времени зубная структура изменяется.
Нужно не забывать, что в стоматологии многие патологические процессы появляются ещё в детстве, потому нужно следить за состоянием зубов ещё с детства. Это поможет избежать проблем в дальнейшем.
Невзирая на кажущуюся простоту, зубы – это довольно хрупкая и сложная система, с многослойной структурой, где каждый слой и элемент имеет своё конкретное назначение, а также определённые свойства. А тот фактор, что смена зубов проходит на протяжении жизни лишь раз, делает строение челюсти человека отличным от анатомии челюсти других представителей фауны.
- Анастасия Петровна Ольховская
- Распечатать
Источник: https://stoma.guru/ortopediya/chelyust/stroenie-chelyusti-i-zubov-u-cheloveka-klyki-molyary-i-rezcy.html