Под контролем ад что это

Содержание
  1. Контроль артериального давления
  2. Антигипертензивные средства для контроля артериального давления
  3. Основное гипотензивное средство
  4. 1 — Диуретики
  5. 2 — вазодилататоры
  6. 3 — блокаторы кальциевых каналов
  7. 4 — Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ)
  8. 5 — бета-блокаторы
  9. Побочные эффекты
  10. Могу ли я принимать несколько препаратов для снижения артериального давления одновременно?
  11. Когда мне следует прекратить прием гипотензивного средства? 
  12. Домашние средства от гипертонии
  13. Лекарства от гипертонии при беременности
  14. Что показывает и как проводится суточный мониторинг артериального давления (СМАД)? Можно ли обмануть прибор?
  15. Смад — особенности процедуры
  16. Что показывает СМАД?
  17. Показания к обследованию
  18. Когда процедура противопоказана?
  19. Подготовка к проведению
  20. Как проводится процедура?
  21. Инструкции пациенту
  22. Минусы при проведении процедуры
  23. О преимуществах
  24. Цена обследования
  25. Возможно ли обмануть СМАД?
  26. Контроль артериального давления: кому, когда и как?
  27. Page 3
  28. Под контролем ад что это
  29. 1. Нормализация веса и охвата талии
  30. 2. Регулярные упражнения
  31. 3. Здоровое питание
  32. 4. Уменьшение соли в пище
  33. 5. Уменьшение потребления алкоголя
  34. 6. Отказ от курения
  35. 7. Уменьшение количества кофеина
  36. 8. Снижение стресса
  37. 9. Контроль давления дома и регулярные визиты к врачу
  38. 10. Психологическая и эмоциональная поддержка
  39. Артериальное давление под контролем: норма, симптомы, лечение
  40. Когда пришла пора лечить
  41. Выбор очевиден!

Контроль артериального давления

Под контролем ад что это

Визит к врачу состоялся. Во время консультации кардиодоктор очень популярно мне объяснил, что важно принимать лекарства для снижения артериального давления.

Необходимо держать его под контролем, потому что гипертония увеличивает риск развития заболеваний сердца, почек, инсульта и сердечного приступа. ( Если вы ещё не прочитали о симптомах, предупреждающих о сердечном приступе, то сделайте это обязательно.) Поэтому, когда давление превышает 14/9 (140 х 90 мм рт. Ст.), следует принимать лекарства, указанные кардиологом.

Антигипертензивные средства для контроля артериального давления

В большинстве случаев врач изначально указывает на снижение потребления соли и обязательные занятия физическими упражнениями не менее 3 раз в неделю. Но если, несмотря на выполнение этих рекомендаций, артериальное давление остается высоким, он может назначать такие лекарства, как миноксидил или каптоприл, которые следует принимать каждый день после завтрака.

В большинстве случаев кардиолог рекомендует использовать лекарства, когда артериальное давление поддерживается выше 140/90, поэтому соблюдайте диету с низким содержанием соли и занимайтесь физическими упражнениями не менее 3 раз в неделю.

Основное гипотензивное средство

Для контроля артериального давления врач может порекомендовать несколько препаратов, таких как:

1 — Диуретики

Это препараты, которые воздействуют на почки и увеличивают выведение жидкости и солей с мочой, такие как фуросемид, гидрохлоротиазид, индапамид или спиронолактон. В дополнение к этому, они увеличивают количество мочи и помогают уменьшить задержку жидкости.

2 — вазодилататоры

Эти препараты расслабляют артерии и вены организма и используются для людей с гипертонией, которую трудно контролировать, и могут сопровождаться другими антигипертензивными препаратами. Примерами сосудорасширяющих препаратов являются миноксидил и гидралазин.

3 — блокаторы кальциевых каналов

Этот класс антигипертензивных агентов расширяет кровеносные сосуды. К ним относятся нифедипин, амлодипин, никардипин или верапамил.

Полезно знать:  признаки климакса у женщин

4 — Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ)

Они широко используются при лечении гипертонии, поскольку предотвращают выработку ангиотензина, гормона, повышающего кровяное давление, например, каптоприл, эналаприл, рамиприл или лисиноприл.

Некоторые пациенты могут иметь сухой кашель при регулярном применении этих препаратов.

Скажу сразу, что только стала применять, появился сухой кашель. Пойду опять к доктору, пусть заменит на другой препарат. Да и доктор очень симпатичный.

Другим классом лекарств с эффектами, подобными этим, но без эффекта кашля, являются антагонисты рецепторов ангиотензина, которые снижают кровяное давление, предотвращая эффекты гормона ангиотензина. Некоторые названия лекарств от гипертонии этого класса: лозартан, валсартан, кандесартан, телмисартан.

5 — бета-блокаторы

Бета-блокаторы входят в группу препаратов, которые, помимо контроля артериального давления, снижают частоту сердечных сокращений. Они, как правило, назначаются для молодых пациентов и женщин, так как в большинстве случаев у них слегка повышенная частота сердечных сокращений. Некоторыми примерами являются пропранолол, атенолол, карведилол, метопролол и небиволол.

Побочные эффекты

Побочными эффектами антигипертензивных препаратов являются головокружение, задержка жидкости, изменения частоты сердечных сокращений, головная боль, рвота, тошнота, потливость или половое бессилие. Заметив какой-либо из этих эффектов, человек должен поговорить с врачом, чтобы оценить возможность снижения дозы лекарственного препарата и даже, если необходимо, заменить его на другой.

Лекарства от гипертонии не имеют побочного эффекта увеличения веса, однако некоторые из них могут вызывать задержку жидкости, и в этих случаях кардиолог может указать на использование диуретиков.

Могу ли я принимать несколько препаратов для снижения артериального давления одновременно?

Оказалось, чтобы держать кровяное давление под контролем, можно использовать комбинацию несколько лекарств, от 2 до 3, в одно и то же время. Они могут быть одного и того же класса или разных классов, особенно когда давление превышает 160/90 мм рт. Главное, чтобы оно стабилизировалось..

Полезно знать:  5 самых распространенных мифов о похудении

В менее серьезных случаях лечение проводится с использованием только одного лекарства, в основном, когда значения не превышают вышеупомянутую величину. Тем не менее, использование антигипертензивных средств для контроля артериального давления всегда должно назначаться кардиологом, чтобы избежать побочных эффектов от лекарственного взаимодействия.

Когда мне следует прекратить прием гипотензивного средства? 

Не очень радужная перспектива, но как утверждают доктора:

Использование лекарств для контроля давления в большинстве случаев поддерживается на протяжении всей жизни, поскольку гипертония является хроническим заболеванием. Тем не менее, в некоторых особых ситуациях, таких как операция, кардиолог может прекратить прием лекарства на несколько дней.

Домашние средства от гипертонии

К предыдущей статье добавлю парочку рецептов для снижения артериального давления. Любопытно, что отличным домашним средством от гипертонии является апельсиновый сок, поскольку апельсин богат калием, который помогает снизить кровяное давление.

Другое натуральное средство от высокого кровяного давления — лимонный сок с чесноком. Для этого достаточно выжать 3 лимона и раздавить 2 зубчика чеснока. Затем смешайте эти ингредиенты с 1 стаканом воды и размешайте. Подсластить по вкусу и пить в течение дня, между приемами пищи.

Лекарства от гипертонии при беременности

Лекарства от гипертонии во время беременности, называемые преэклампсией, которые могут быть назначены кардиологом, являются Methyldopa или Hydralazine.

Если беременная женщина уже имела гипертоническую болезнь до того, как забеременеть, кардиолог должен заменить ранее использованные лекарства на лекарства, которые можно использовать во время беременности и которые не вызывают у ребенка проблем.

Вот и настал день, которому долго сопротивлялась. Но так как ситуация уже сложилась, примем , как факт. Теперь главное, чтобы подобрать правильно препарат, который бы не имел побочных эффектов и был бы не скучным для приема.

Полезно знать:  Роль витаминов в организме

Источник: https://linda45.com/kontrol-arterialnogo-davleniya/

Что показывает и как проводится суточный мониторинг артериального давления (СМАД)? Можно ли обмануть прибор?

Под контролем ад что это

Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — диагностическая процедура, позволяющая отследить изменения показателей кровяного давления в течение дня. Основные показания — гипертоническая болезнь.

Смад — особенности процедуры

СМАД — методика, позволяющая вовремя выявить нарушения артериального давления, у людей, находящихся в группе повышенного риска. При помощи данного обследования, можно предпринять соответствующие меры, скорректировать терапевтический курс, предупредить развитие крайне опасных осложнений.

Пациенты, страдающие патологиями сердечно-сосудистого характера, склонны к перепадам кровяного давления. Причинами снижения или повышения показателей АД могут стать стрессовые ситуации, физические нагрузки, и даже особенности суточного рациона больного.

Гипертония не диагностируется одноразовым измерением АД. Информация, полученная таким путем, часто оказывается недостоверной, что обусловлено различными факторами. Само пребывание человека в больнице является стрессовой ситуацией, способствующей повышению показателей артериального давления.

Поставить точный диагноз, дает возможность такое обследование, как суточный мониторинг артериального давления (СМАД).

Суточное мониторирование считается предельно информативным и точным способом диагностики у людей, с диагностированными патологиями сердца и сосудов.

Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)

Что показывает СМАД?

Аппарат СМАД дает возможность зафиксировать минимальные перепады кровяного давления, отображая их в графическом виде. Результаты СМАД изучаются квалифицированным специалистом. На основании полученной информации доктор ставит пациенту диагноз и разрабатывает подходящий для конкретного клинического случая терапевтический курс.

Данное обследование показывает:

  • изменения показателей артериального давления у пациента при физических нагрузках;
  • рабочее давление, в спокойно состоянии;
  • показатели пульсового давления;
  • кровяное давление больного ночью.

Во время мониторинга, необходимо, чтобы больной вел дневник, в котором отмечал бы все изменения, обусловленные физическими нагрузками, возможными психоэмоциональными потрясениями, временем пробуждения и засыпания, особенностями рациона питания. Таким образом, расшифровка результатов СМАД будет предельно достоверной.

Проведение данной диагностики — длительный процесс, поскольку специалистам приходится работать с большим объемом данных. Устройство характеризуется высокими показателями чувствительности. Данные СМАД объединяют следующее:

  • изменения показателей кровяного давления при физических нагрузках;
  • показатели пульсового давления;
  • график изменений кровяного давления в течение дня;
  • уровень снижения АД ночью;
  • средние показатели диастолического и систолического давления;
  • уровень понижения кровяного давления в сонном состоянии.

На основании анализа полученных данных делается окончательное врачебное заключение, касающееся расшифровки СМАД.

Пример результатов обследования

Показания к обследованию

Данная процедура имеет следующие клинические показания:

  • гипотоническая болезнь;
  • диагностика ситуативного повышения показателей кровяного давления;
  • выявление степени гипертонической болезни;
  • мониторинг показателей артериального давления у женщин во время беременности.

Холтеровское мониторирование может быть рекомендовано людям, перенесшим в недавнем прошлом инсульты, инфаркты, с целью отслеживания динамики и своевременной коррекции терапевтического курса.

Познаниями к процедуре служат следующие патологии:

  • почечная недостаточность;
  • сосудистый атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения гестационного характера.

Пациенты, страдающие данными заболеваниями, входят в группу повышенного риска и в наибольшей степени подвержены развитию гипертонии.

Во время беременности обследование проводится с целью контроля за состоянием здоровья будущей матери. На последних триместрах, негативные показатели суточного кровяного давления у пациентки служат показанием для срочного проведения кесаревого сечения.

В обязательном порядке, длительное мониторирование назначается больным гипертонией для контроля за динамикой патологического процесса, отслеживания эффективности проводимого лечения, разработки максимально результативного терапевтического курса.

Когда процедура противопоказана?

Суточный мониторинг кровяного давления не имеет абсолютных клинических противопоказаний. Обследование может быть временно отложено по следующим причинам:

  • кожные высыпания;
  • период обострения заболеваний дерматологического характера, протекающих в хронической форме;
  • переломы;
  • ожоговые поражения;
  • ушибы, травматические повреждения.

Различные травмы и нарушения целостности кожных покровов, в области установки манжеты, делают обследование невозможным. В таких случаях, диагностика откладывается до полного выздоровления и восстановления кожи пациента.

При переломе проведение СМАД невозможно

Подготовка к проведению

Для получения максимально точных и достоверных результатов СМАД, к процедуре необходимо должным образом подготовиться. Пациентам нужно обратить внимание на следующие рекомендации:

  • не надевать одежду, сковывающую и затрудняющую движения;
  • нормализовать график и режим дня;
  • воздерживаться от проведения водных процедур;
  • избегать физических нагрузок и психоэмоциональных потрясений.

Вечером, перед установкой устройства можно принять успокоительное средство, для того, чтобы хорошо отдохнуть и восстановиться перед обследованием.

Если больной проходит лечение препаратами, действие которых может отразиться на результатах обследования, необходимо обязательно сообщить об этом нужно.

При ношении аппарата, важно следить за тем, чтобы на него не попала влага и устройство не вышло из строя

Как проводится процедура?

Обследование по методу Холтера включает в себя электрокардиограмму и СМАД. Даная процедура представляет собой круглосуточный мониторинг изменений сердечного ритма и пульса, при колебаниях артериального давления.

Проводится обследование следующим образом:

  1. На руку пациента (в области плеча), устанавливается пропускающая воздух манжета;
  2. Манжета фиксируется к аппарату СМАД;
  3. Устройство крепится на при помощи шлейки, на груди больного;
  4. Измерение показателей артериального давления автоматически осуществляется, спустя каждые полчаса;
  5. Полученные данные фиксируются в памяти устройства.

Прибор СМАД отличается сложным устройством, обладающим способностью не только к измерению показателей кровяного давления, но их анализу, составлению графиков. Для того, чтобы получить достоверные результаты, пациенту нужно лишь соблюдать следующие правила:

  • воздерживаться от приема лекарственных средств, без предварительного согласования с лечащим врачом;
  • свободно передвигаться и жить по привычному для себя графику;
  • воздерживаться от водных процедур;
  • следить за тем, чтобы трубка прибора не перегибалась.

Необходимо также ответственно вести дневник, внося в него данные о любых физических нагрузках, стрессовых ситуациях, которые могут спровоцировать перепады кровяного давления.

Исследование по Холтеру включает в себя СМАД и электрокардиограмму

Инструкции пациенту

процесс установки устройства — безболезнен и не доставляет человеку дискомфортных ощущений. Единственное неудобство, с которым сталкиваются пациента — это передавливание руки манжетой, происходящее в период измерения кровяного давления.

Существует определенная инструкция, следуя которой, больной может предотвратить возможные ошибки СМАД:

  • носить удобную одежду, свободного кроя;
  • не нервничать и стараться избегать стрессов;
  • питаться в привычном режиме, не меняя рацион;
  • избегать переутомления;
  • воздерживаться от применения препаратов, предназначенных для лечения гипертонической болезни.

В день мониторинга, дабы избежать лишних волнений и неприятных эмоций, способных исказить результаты, пациенту рекомендуется избегать лишних контактов, по возможности провести время дома, в спокойном, расслабленном состоянии.

Большое значение имеет и график жизни. Отход ко сну должен осуществляться в привычные для человека часы. Поэтому от работы в ночные смены, при мониторинге, также следует отказаться или же назначить обследование на другой день.

Минусы при проведении процедуры

Прибор СМАД — компактен и не заметен для окружающих, поэтому его можно даже носить под одеждой.

К числу недостатков данной процедуры относят следующее:

  1. Нарушение показателей чувствительности руки, в области прилегания манжеты. Некоторые пациенты жалуются на напряжение, неприятные ощущения, повышенную утомляемость конечности.
  2. Появления опрелости, раздражение кожных покровов. Наблюдается у людей, обладающих чрезмерно чувствительной и нежной кожей. Обуславливается это тем, что материал из которого изготовлена манжета, не пропускает воздух и кожные покровы не могут дышать.
  3.  Необходимость следить за отсутствием сдавления трубки, которая соединяет прибор с манжетой. Особенно сложно выполнять данное правило в ночные часы. Перед отходом ко сну, человеку нужно выбрать определенную позу, не препятствующую свободному поступлению воздуха в область манжеты. В результате некоторые пациенты жалуются на бессонницу и расстройства сна.

Других побочных эффектом и нежелательных реакций данная процедура не вызывает. Во время обследования, человек может заниматься повседневными делами, вести привычный образ жизни.

Компактный прибор доставляет минимум дискомфорта

О преимуществах

Мониторинг суточного давления методом СМАД, обладает следующими достоинствами:

  • Безопасность;
  • Возможность проведения обследования вне больничных стен;
  • Измерение кровяного давления в активном и пассивном состоянии;
  • Простота проведения;
  • Безболезненность;
  • Доступная стоимость;
  • Возможность коррекции терапевтического курса.

Цена обследования

Суточный мониторинг кровяного давления назначается пациентам врачом-кардиологом. Цена обследования зависит от таких факторов, как тип устройства, применяемого доя проведения исследования, а также расценок конкретной клиники, в которую обращается пациент.

Средняя стоимость СМАД оставляет около 2300 — 2500 рублей. При этом, в некоторых клиниках, процедура может обойтись всего лишь в 1200- 1500 рублей, а в других, более дорогих, частных лечебных учреждения — в 3000 рублей.

Возможно ли обмануть СМАД?

СМАД — это процедура, диагностирующая гипертоническую болезнь, сердечную недостаточность, протекающую в тяжелой форме и другие серьезные патологии, являющиеся противопоказанием для службы в армии.

По этой причине, молодые люди, часто интересуется, наличием возможности, исказить результаты обследования, дабы избежать призыва. Обмануть СМАД, действительно, можно, применяя методы, способствующие искусственному повышению артериального давления:

  1. За 3 суток до установки устройства, употреблять тонизирующие препараты.
  2. Пить крепкие кофейные напитки, черный чай или принимать таблетки кофеина.
  3. Задержать дыхание на время установки манжеты.
  4. При ношении устройства, как можно чаще, опускать руку, к которой прикреплен прибор, ниже уровня сердца. Таким образом нарушаются процессы кровотока, что способствует повышению давления.
  5. Во время измерения показателей кровяного давления, натягивать носки ног и сжимать ягодичные мышцы.
  6. Воздерживаться от сна в день мониторинга. Обусловлено тем, что при погружении в сон, давление понижается на 20%.

Специалисты отмечают, что перечисленные выше действия, крайне отрицательно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы!

Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — информативный диагностический метод, позволяющий отследить состояние пациентов, с диагностированными патологиями сердечно-сосудистого характера и назначить им максимально эффективное лечение, избежав неблагоприятных последствий и осложнений.

Источник: https://Gipertonikum.ru/diagnostika/smad

Контроль артериального давления: кому, когда и как?

Под контролем ад что это

шаблоны 2.5

На сегодняшний день повышенное артериальное давление (АД) или гипертония является наиболее распространенным хроническим заболеванием. Под термином «артериальная гипертензия» подразумевают синдром повышения АД при «гипертонической болезни» и «симптоматических артериальных гипертензиях».

Россия относится к регионам с наивысшей частотой артериальной гипертензии (АГ), которая в середине 90-х годов прошлого века составляла 39,9 % среди мужчин и 41,1 % среди женщин, то есть около 42,5 миллиона человек.

Более того, АГ занимает первое место по вкладу в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Чаще всего больные умирают от ее  осложнений. Взаимосвязь между уровнем АД и риском ССЗ непрерывна, постоянна и не зависит от других факторов риска.

Иными словами, чем выше АД, тем выше риск развития сердечно-сосудистых осложнений!

Измерение АД необходимо проводить как людям с АГ, так и здоровым. Некоторые пациенты даже не ощущают повышение давления и попадают в больницу уже с осложнениями.

При наличии следующих симптомов Вы должны измерить АД:

-головная боль определенной локализации (чаще височные области, затылок);

-головокружение;

-головная боль сопровождающаяся тошнотой, мельканием перед глазами;

-тяжесть в затылочной области головы;

-шум в ушах;

-чувство прилива крови к лицу, покраснение лица;

-сердцебиение;

Оптимальным считается АД в пределах 120 и 80 мм.рт.ст., а цифры до 130 и 85 мм.рт.ст. считаются нормальными. Если Вы неоднократно регистрируете АД выше указанных цифр, Вам необходимо обратиться к терапевту или кардиологу.

[attention type=yellow]

Однако это не говорит о том, что у вас АД должно быть 120 и 80 мм.рт.ст. Если вы гипотоник, и привычные цифры для вас 90 и 60 мм.рт.ст., то АД 130 и 85 мм.рт.ст.

[/attention]

может вызвать указанные выше симптомы, и это состояние тоже необходимо лечить у врача.

Как правильно измерять АД? Для измерения АД имеет значение соблюдение следующих условий:

  1. Положение больного
    • Сидя в удобной позе; рука на столе
    • Манжета накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба.
  2. Обстоятельства
    • Исключается употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием.
    • Не курить 30 минут.
    • Исключается применение симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли.
    • Измерение проводится в покое после 5-минутного отдыха. В случае, если процедуре измерения АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15-30 минут.
  3. Оснащение
    • Манжета. Желательно выбрать соответствующий размер манжеты (резиновая часть должна быть не менее 2/3 дины предплечья и не менее 3/4 окружности руки).
    • Столбик ртути или стрелка тонометра перед началом измерения должны находиться на нуле.
  4. Кратность измерения
    • Для оценки уровня АД на каждой руке следует выполнить не менее трех измерений с интервалом не менее минуты, при разнице 8 и более мм рт.ст. производятся 2 дополнительных измерения. За конечное (регистрируемое) значение принимается среднее из двух последних измерений.
    • Для диагностики заболевания должно быть выполнено не менее 2-х измерений с разницей не менее недели.
  5. Собственно измерение
    • Быстро накачать воздух в манжету до уровня давления, на 20 мм рт.ст. превышающего систолическое (по исчезновению пульса).
    • АД измеряется с точностью до 2-х мм рт. ст.
    • Снижать давление в манжете на 2-3 мм рт.ст. в секунду.
    • Уровень давления, при котором появляется 1 тон, соответствует систолическому АД (1-я фаза тонов Короткова).
    • Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов (5 фаза тонов Короткова), принимают за диастолическое давление. У детей и при некоторых патологических состояниях у взрослых невозможно определить 5 фазу, тогда следует попытаться определить 4-ую фазу тонов Короткова, которая характеризуется значительным ослаблением тонов.
    • Если тоны очень слабы, то следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью; затем измерение повторяют. Не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа.

Появление электронных тонометров значительно упрощает процесс измерения АД. Требования и правила измерения артериального давления с помощью электронного тонометра те же, что и для механического.

Аппарат «сам» нагнетает воздух в манжетку, стравливает его и фиксирует данные. Если тонометр полуавтоматический, нагнетать воздух в манжетку придется вам самим.

Если вы измеряете таким аппаратом давление самому себе, ни в коем случае не делайте этого той рукой, на которой производится замер.

После каждого измерения АД, необходимо фиксировать показатели в дневник. Минимум, желательно это делать 2 раза в день. Если в течение дня у вас появились, какие либо симптомы, и Вы измерили АД, можно тоже занести в дневник с указанием не только цифр, но и симптомов.

Ведение дневника АД помогает врачу проводить правильную коррекцию лечения. Чтобы максимальное действие препарата приходилось именно в то время, когда у вас высокое давление. Не рекомендуется самостоятельно менять дозировки препарата или отменять прием. При возникновении  любых вопросов обращайтесь к врачу.

В лечении артериальной гипертонии участвуют не только врач и назначенные им лекарства, но и сам пациент. Без вашей помощи врач не сможет проводить правильную коррекцию лечения.

Что требуется от пациента? Измерять артериальное давление хотя бы 2 раза в день и фиксировать значения.

[attention type=red]

О том, как правильно и как часто измерять давление, я писал в статье Контроль артериального давления: кому, когда и как?

[/attention]

Сейчас же, хочу рассказать о способах облегчения задачи ведения дневника.

Совершенствование современных технологий, ежедневно облегчает нам жизнь, и в скором времени, наверно, мы совсем забудем о бумажных носителях информации. Касается это и медицины, в частности, не могу не рассказать об удобствах при ведении  дневника артериального давления. Об этой программе мне на приеме рассказал и показал один мой пациент.

Представьте только, вы вводите данные своего давления в программу на телефоне или компьютере, и уже через неделю можно посмотреть график своего давления, какие были скачки, какое среднее давление за это время.

Все это благодаря программам для контроля АД. Таких программ довольно много, есть платные и бесплатные, для телефонов, планшетов, ноутбуков.

Я, с целью тестирования установил бесплатную программу на телефон, которая в итоге, полностью меня устроила.

 Для поиска такой программы, в магазине программ вашего устройства, можно использовать словосочетания: «артериальное давление», «кровяное давление», «дневник артериального давления», и просто «давление».

После установки программы, вам предложат ввести свои данные: имя, возраст, рост, вес, пол. После этого вам необходимо ежедневно, 2-3 раза в день измерять давление и вводить показатели в программу. На приеме у врача, можно посмотреть статистику за последнюю неделю или месяц.

Ниже представлены скриншоты программы для показательности. Программа называется SmartBP.

Page 3

Источник: https://breath-s.livejournal.com/69150.html

Под контролем ад что это

Под контролем ад что это

Практически у любого лекарства есть противопоказания и риск возникновения побочных эффектов. Препараты для снижения кровяного давления не исключение. Поэтому ничего удивительного, что многие для кого эта проблема актуальна, ищут другие способы ее решения. И они есть.

Важную роль в профилактике повышенного кровяного давления играет образ жизни. Если сделать его более здоровым, это поможет избежать, отстрочить или по крайней мере снизить дозу лекарственных средств.

Вот что поможет поддерживать кровяное давление на нормальном уровне.

1. Нормализация веса и охвата талии

Кровяное давние часто повышается вместе с увеличением массы тела. Наличие лишнего веса может быть и причиной нарушений дыхания во сне (ночное апноэ), что также способствует повышению кровяного давления.

Снижение массы тела — один из наиболее эффективных способов контроля повышенного кровяного давления. Даже минус 4,5 кг уже заметно понижают кровяное давление.

Кроме того, необходимо следить за объемом талии. Наличие избыточной ткани на талии способствует повышению риска гипертонии.

В группу риска попадают:

  • мужчины при обхвате талии более 102 см;
  • женщины при обхвате талии более 89 см.

Указанные значения варьируются в зависимости от этнической принадлежности. Наиболее точные значения можно узнать у своего лечащего врача.

2. Регулярные упражнения

Регулярные физические нагрузки — от 30 минут в день и не менее 3 дней в неделю — способствуют снижению кровяного давления на 4-9 мм. рт. ст. Очень важно заниматься регулярно, поскольку нарушение распорядка способствует повторному повышению давления.

Если уровень кровяного давления повышен незначительно (пре-гипертензия), физические упражнения могут стать профилактикой клинической гипертонии. Если у человека уже есть гипертония, упражнения помогут снизить кровяное давление.

Самые лучшие виды физической нагрузки для снижения массы тела — ходьба, бег трусцой, велосипед, плавание или танцы. Силовые тренировки также способствуют снижению кровяного давления. Составить программу физических упражнений поможет лечащий врач.

3. Здоровое питание

Употребление цельнозерновых изделий, фруктов, овощей и постных продуктов с низким содержанием жиров, особенно насыщенных и холестерина, способствует снижению кровяного давления на 14 мм. рт. ст. Такая совокупность диетических рекомендаций известна под названием Диетологический подход к лечению артериальной гипертензии (DASH).

Изменить пищевые привычки бывает непросто, однако перечисленные ниже советы помогут привыкнуть к здоровому питанию:

  • Ведите дневник питания. Ведение записей обо всем, что человек ест, даже всего лишь в течение недели, открывает многим глаза на истинный характер их пищевых пристрастий. Нужно следить за тем, что попадает на тарелку, сколько, когда и зачем.
  • Увеличивайте потребление калия. Калий способствует снижению гипертензивного эффекта натрия. Лучший источник калия — фрукты и овощи, а не различные пищевые добавки. Каким должен быть нормальный уровень калия в крови, нужно уточнить у своего лечащего врача.
  • Покупайте с умом. Читайте этикетки продуктов в магазине и соблюдайте режим питания даже когда едите вне дома.

4. Уменьшение соли в пище

Даже небольшое уменьшение количества натрия в пище может способствовать снижению кровяного давления на 28 мм. рт. ст.

Влияние натрия на кровяное давление строго индивидуально. В целом верхний порог — 2300 мг натрия в день. Тем не менее, для людей с повышенной чувствительностью к соли этот порог составляет 1500 мг. К таким группам относятся:

  • люди в возрасте от 51 года;
  • люди с диагнозом гипертонии, диабетом или хроническими заболеваниями почек.

Снизить уровень натрия в пище можно следующими способами:

  • Читайте этикетки на продуктах. По возможности, покупайте продукты с низким содержанием натрия на замену текущих продуктов и напитков.
  • Ешьте меньше заранее приготовленной пищи. В естественном виде уровень натрия в продуктах очень низкий. Большинство натрия попадает в продукты в процессе обработки.
  • Не солите. В одной небольшой чайной ложке соли содержится 2300 мг натрия. Для придания вкуса продуктам используйте травы и специи.
  • Снижайте постепенно. Если резко отказаться от соли сложно, нужно снижать ее потребление постепенно. Так будет проще привыкнуть к изменившемуся вкусу пищи.

5. Уменьшение потребления алкоголя

Алкоголь может быть и полезен, и вреден для здоровья одновременно. В небольших количествах он снижает кровяное давление на 2-4 мм. рт. ст.

Тем не менее, такой гипотензивный эффект алкоголя не работает, если человек употребляет много спиртного, а точнее — более одного стакана в день для женщин и мужчин старше 65 лет или более двух стаканов в день для мужчин, младше 65 лет.

[attention type=green]

Под одним стаканом подразумевается приблизительно 340 г пива, 140 г вина или 50 г алкоголя крепостью 80 градусов.

[/attention]

Если употреблять в бОльших количества, он может повышать кровяное давление. Алкоголь также снижает эффективность антигипертензивных лекарственных средств.

6. Отказ от курения

Каждая сигарета повышает кровяное давление не несколько минут. Отказ от курения способствует нормализации кровяного давления. После отказа от курения повышается средняя продолжительность жизни.

7. Уменьшение количества кофеина

Роль кофеина в развитии повышенного кровяного давления все еще спорна. Кофеин может способствовать повышению кровяного давления на 10 мм. рт. ст. у людей, которые никогда не пьют кофе, однако у регулярно употребляющих кофе данный эффект не наблюдается.

Несмотря на скептическое отношение к роли кофеина в развитии гипертензии, вероятность небольшого повышения давления все же существует.

Проверить эту теорию можно самостоятельно. Для этого нужно измерить уровень кровяного давления до и через 30 минут после чашки кофе. Если кровяное давление повышается на 5-10 мм. рт. ст., то скорее всего у человека повышенная чувствительность к кофеину. Более подробно обсудить тему кофеина и его влияния на кровяное давление можно с лечащим врачом.

8. Снижение стресса

Хронический стресс — важный фактор, приводящий к повышенному кровяному давлению. Периодический стресс также способствует повышению кровяного давления, особенно если типичная реакция на стресс — вредная пища, алкоголь или курение.

Нужно определить причину стресса. Что к нему приводит — работа, семья, финансовое положение или заболевание? Только после этого можно начать работу по устранению или по меньшей мере снижению стрессовой реакции.

Если устранить все источники стресса невозможно, можно попробовать компенсировать их без вреда для здоровья. Например:

  • Измените свои ожидания. Не спешите. Учитесь говорить нет и беритесь только за то, с чем точно справитесь. Учитесь принимать то, что изменить невозможно.
  • Перечислите все решаемые проблемы и составьте план действий. Обсудите со своим начальством проблемы на работе или бытовые проблемы — с членами семьи.
  • Определите факторы стресса. Избегайте провокации. Например, проводите меньше времени с людьми, которые не нравятся или не садитесь за руль в час-пик.
  • Находите время на отдых и приятные занятия. Выделяйте 15-20 минут в день на то, чтобы просто сидеть в тишине. Дышите глубоко. Учитесь намеренно радоваться тому, что делаете вместо того, чтобы торопиться «скорее отдохнуть».
  • Будьте благодарным. Выражение благодарности окружающим поможет снизить уровень стресса.

9. Контроль давления дома и регулярные визиты к врачу

Регулярное измерение кровяного давления в домашних условиях — это возможность всегда быть начеку и проверять эффективность нового образа жизни, а также информировать лечащего врача обо всех возможных осложнениях со здоровьем. Электронные тонометры сегодня можно купить в любой аптеке. Перед приобретением такого оборудования проконсультируйтесь со лечащим врачом.

Если контролировать давление вполне удается, то посещать лечащего врача можно раз в полгода или даже раз в год, в зависимости от обстоятельств. Если же проблемы с давлением остаются, то приходить к врачу нужно чаще.

10. Психологическая и эмоциональная поддержка

Поддержка семьи и друзей поможет также укрепить здоровье. Близкие могут стимулировать человека больше заботиться о себе, помочь прийти на прием к врачу или вместе делать физические упражнения.

Если поддержки семьи и друзей недостаточно, можно попробовать найти группы поддержки. Участники таких групп могут дать необходимый эмоциональный или духовный заряд и помогут практическими советами.

Источник: sovterror.ru

Источник: https://naturalpeople.ru/pod-kontrolem-ad-chto-jeto/

Артериальное давление под контролем: норма, симптомы, лечение

Под контролем ад что это

Артериальная гипертензия – спутник практически каждого пятого человека в современном мире.Государственная политика многих стран в области медицины уделяет пристальное внимание профилактике и контролю артериальной гипертензии.

Распространенность артериальной гипертензии в экономически развитых странах составляет 20–50 % и является одним из главных факторов инвалидности и летальности населения.

При этом продолжающийся рост заболеваемости и поражение лиц все более молодого возраста делает сердечно-сосудистые заболевания важнейшей медико-социальной проблемой.

Артериальную гипертонию часто называют «тихим» убийцей, т. к. она приводит к инфаркту миокарда и инсульту, сердечной, а также почечной недостаточности. При этом большинство больных артериальной гипертензией не предъявляют жалоб и не обращаются к врачу. Артериальное давление у этих больных повышено умеренно, что случайно выявляется при профилактических осмотрах.

Ситуация усугубляется, если «фоном» гипертонии становятся сахарный диабет, ожирение и хронический стресс. Повышает риск неблагоприятного исхода табакокурение и отсутствие адекватной физической нагрузки, а также несбалансированное питание с повышенным содержанием холестерина.

Именно поэтому эксперты ВОЗ категоричны – все люди старше 20 лет должны регулярно проверять показатели артериального давления и четко знать эту цифру, а в случае отклонения от нормы обязательно обращаться к врачу.

Если ситуация не критична, доктор может посоветовать начать с изменения образа жизни. Всемирная организация здравоохранения предлагает пять шагов, способных значительно снизить риск прогрессирования артериальной гипертензии:

  • коррекция питания с уменьшением количества соли до 1 чайной ложки в день (учитывая ее содержание в готовых блюдах); употребление не менее пяти порций овощей и фруктов; снижение количества жиров, особенно насыщенных;
  • ограничить употребление алкоголя;
  • отказаться от курения;
  • избегать стрессовых факторов и бороться с ними немедикаментозными способами (всевозможные техники релаксации);
  • поддерживать вес в норме и регулярно уделять время физическим нагрузкам (как минимум – полчаса в день).

  ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ!

Женщины реже страдают от повышенного давления, чем представители сильного пола, и меньше подвержены риску возникновения инфарктов и инсультов. Но только до возраста естественной менопаузы. А вот после 60 лет наоборот – гипертоников среди женщин больше.

Когда пришла пора лечить

Существует несколько классов лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление. Они различны по механизму действия [1–4].

Ингибиторы АПФ. Представители: каптоприл, эналаприл, периндоприл.

Как действуют. В норме, в ответ на снижение артериального давления, организм реагирует выработкой почками проренина, который в результате биохимических взаимодействий превращается вначале в ренин, затем в пока еще неактивный ангиотензин I.

Последний же, под действием АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), активируется и проявляет свое физиологическое действие – сужает сосуды, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, усиливает выработку альдостерона (который удерживает в организме воду). В результате всего этого давление повышается.

[attention type=yellow]

Если «убрать» из этого звена превращений активатор – ангиотензинпревращающий фермент – или заблокировать ангиотензиновые рецепторы, повышение давления не произойдет. Именно это и делают препараты-ингибиторы АПФ.

[/attention]

Антагонисты кальция. Представители: дилтиазем, нормодипин, амлодипин, лерканидипин.

Как действуют. Кальций в клетках отвечает за сократительную активность. При его поступлении внутрь клеток стенки сосудов и кардиомиоцитов, сосуды сужаются и давление повышается. Соответственно, антагонисты кальция препятствуют поступлению кальция внутрь клетки и способствуют снижению давления.

Адреноблокаторы. Представители: атенолол, пропранолол, бисопролол.

Как действуют. Передача возбуждения в организме осуществляется с помощью медиатора норадреналина. Высвобождаясь в ответ на нервные импульсы, норадреналин вызывает различные физиологические эффекты.

Что касается сердечно-сосудистой системы, то возбуждение под действием норадреналина бета-адренорецепторов приводит к усилению силы и скорости сокращения миокарда, а возбуждение альфа-адренорецепторов клеток сосудов – к повышению давления.

Если эти рецепторы заблокировать с помощью лекарственных средств, передача возбуждения будет остановлена и давление снизится.

Мочегонные средства. Представители: индапамид, фуросемид.

Как действуют. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия и способствуют выведению воды естественным путем.

Выбор очевиден!

При подборе лекарственного средства врач может выбрать одно из двух направлений лечения – это монотерапия (прием препарата одной фармакологической группы) или прием двух или более препаратов с различной фармакологической активностью. Каждая из этих терапевтических схем имеет как плюсы, так и минусы.

Монотерапия более удобна для пациента, но эффективна лишь в случае 100 % попадания в цель при выборе лекарственного средства. Многочисленные исследования доказали, что лишь у трети пациентов даже на начальных стадиях артериальной гипертензии эффективна монотерапия.

В данном аспекте рациональным выбором станет препарат Занидип® от компании Рекордати Аиленд ЛТД. Действующим веществом лекарственного средства является лерканидипин в дозировке 10 или 20 мг. Вещество является эффективным блокатором медленных кальциевых каналов.

[attention type=red]

Данное средство избирательно блокирует прилив ионов кальция в сердечные клетки, а также в клетки гладкой мускулатуры и сосудистой стенки.

[/attention]

Его пролонгированное антигипертензивное действие обусловливается прямым релаксирующим воздействием на гладкие мышцы сосудов, в результате чего уменьшается общее сосудистое периферическое сопротивление. За счет этого Занидип® эффективен в лечении эссенциальной гипертензии легкой или умеренной степени тяжести.

Лечение препаратом Занидип® начинают с дозы 10 мг один раз в течение суток, лучше всего с утра, примерно за 15 минут до еды. Если есть необходимость, по рекомендации врача, дозу увеличивают до 20 мг.

Комбинированные препараты влияют сразу на несколько звеньев патогенеза артериальной гипертензии, поэтому более эффективно снижают давление и минимизируют риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Особенно актуально применение комплексных препаратов у пациентов из группы риска, с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания почек).

Одной из наиболее рациональных комбинаций считается сочетание в одной таблетке ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и антагониста кальция.

Именно таким составом обладает препарат Корипрен, представленный на украинском рынке компанией Рекордати Аиленд ЛТД.

Корипрен содержит ингибитор АПФ – эналаприл – в дозировке 10 или 20 мг и блокатор кальциевых каналов лерканидипин (10 мг).

Эналаприл после всасывания в желудочно-кишечном тракте и череды биохимических превращений угнетает ангиотензинпревращающий фермент. В результате этого количество ангиотензина II в плазме уменьшается, активность ренина – наоборот, повышается, в результате чего падает уровень альдостерона и снижается давление.

Лерканидипин действует мягко, селективно и постепенно; его эффект обусловлен блокированием поступления кальция в клетки, что обеспечивает расслабление сосудов и снижение давления.

Корипрен начинает действовать уже через 1–2 часа после приема таблетки, а максимум эффекта наблюдается спустя 4 часа. Важно, что длительность действия продолжается не менее суток, что делает прием препарата удобным для пациента, позволяет надежно контролировать артериальное давление и тем самым увеличивает приверженность к лечению.

[attention type=green]

  ВАЖНО!

[/attention]

На фоне лечения большинством гипотензивных препаратов лучше воздержаться от приема алкогольных напитков. Спиртное обладает сосудорасширяющим эффектом, и спрогнозировать влияние одновременного приема алкоголя и гипотензивных средств будет сложно – давление может упасть слишком сильно.

Принимают Корипрен как правило, утром, до завтрака – как минимум за 15 минут, запивая любой жидкостью (кроме грейпфрутового сока! Это важно!). Одной таблетки в сутки вполне достаточно, чтобы держать давление под контролем.

Противопоказанием к приему препарата является тяжелая почечная или печеночная недостаточность, а также беременность и лактация. В педиатрической практике препарат не применяется в виду отсутствия клинических исследований. Для более детальной информации о препаратах следует ознакомиться с инструкциями для применения.

Внимание к своему здоровью, постоянный контроль артериального давления и неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций – все это позволит держать артериальную гипертензию под контролем и не допустить развития осложнений. А современные препараты европейского качества, при условии регулярного приема, позволят жить полной жизнью, забыв о коварном заболевании на долгие годы!

  Вовк В. А., к.мед. н., доцент, главный внештатный специалист по хирургии

Источник: https://www.modern-pharmacy.com.ua/arterialnoe-davlenie-pod-kontrolem-norma-simptomy-lechenie

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: