Подмышечный нерв иннервирует мышцы

Содержание
  1. Подмышечный нерв: причины, признаки поражения и способы лечения
  2. Особенности строения нерва и развитие болезни
  3. Причины патологии
  4. Признаки защемления
  5. Диагностика
  6. Традиционная терапия
  7. Другие методы лечения
  8. Осложнения
  9. Невралгия подмышечной впадины – Здоровые Нервы
  10. Почему болит подмышка?
  11. Воспалительные процессы в подмышечной  области
  12. Причины болей в подмышечной впадине у женщин
  13. К какому врачу обратиться?
  14. Что делать при болях в подмышечной впадине?
  15. Медикаментозные препараты
  16. Когда требуется хирургическое вмешательство?
  17. Подмышечный нерв: причины, симптомы и лечение воспаления. ? Невропатия подмышечного нерва Подмышечный нерв иннервирует – Недуга Нет
  18. Подмышечный нерв: причины, симптомы и лечение воспаления. Невропатии лучевого нерва: симптомы, лечение
  19. Симптомы
  20. Синдром кубитального канала
  21. Подмышечный нерв человека: строение, функции и возможные заболевания
  22. Повреждение нерва
  23. Причины
  24. Поврежденный подмышечный нерв: диагностика
  25. Невропатия
  26. Неврит
  27. Первые признаки
  28. Группы мышц
  29. Тест
  30. Невропатия срединного нерва и как ее распознать обычному человеку
  31. Общие сведения
  32. Причины поражения
  33. Классификация
  34. Симптомы заболевания
  35. Лечение
  36. Прогноз и профилактика

Подмышечный нерв: причины, признаки поражения и способы лечения

Подмышечный нерв иннервирует мышцы

Нерв подмышечный обеспечивает движение руки кнаружи.  Невропатия характеризуется снижением подвижности верхних конечностей, болями разной степени интенсивности и другими нарушениями.

Развивается расстройство под воздействием опухолевых процессов, механических повреждений, системных инфекций и других причин. Тактика лечения разрабатывается с учетом причин развития нарушения нервной проводимости.

Особенности строения нерва и развитие болезни

Подмышечный нерв начинается в районе заднего пучка плечевого сплетения и, опускаясь вниз, проходит через:

  • подлопаточную область;
  • подмышечную впадину;
  • дельтовидную мышцу.

Проекция подмышечного нерва после того, как он покидает дельтовидную мышцу и разделяется на две ветви, проходит на 5 см ниже акромиального отростка на наружной поверхности верхней конечности. Такая топография обуславливает особенности развития невропатии.

Подмышечным нервом иннервируется только дельтовидная и малая круглая мышцы.

При этом синдромы поражения данных ветвей ЦНС по характеру проявления сходны с невропатиями других нервных волокон,  пролегающих в верхних конечностях. Это осложняет постановку диагноза и подбор подходящего лечения.

Чаще невропатия и неврит развиваются по причине механического поражения нервных пучков. При невропатии возникает компрессия, при неврите — воспаление. Это приводит к нарушению иннервации мышц и развитию симптомов.

Причины патологии

Как было отмечено, к поражению подмышечного нерва в большинстве случаев приводит плексопатия.

Она возникает из-за нарушения функционирования волокон плечевого сплетения под воздействием:

  • переломов плечевого сустава;
  • опухолевых образований;
  • неудачного хирургического вмешательства;
  • продолжительного приема лекарств, в состав которых входят фенитоин и хлорохин;
  • системных инфекций (туберкулез, дифтерия и другие);
  • интенсивного либо частого переохлаждения;
  • острого дефицита витаминов группы В;
  • радиационного облучения;
  • острой интоксикации организма;
  • физических перегрузок;
  • патологий эндокринной системы.

Невропатия быстро возникает при механическом повреждении тканей плечевого сустава. Остальные причины провоцируют медленное развитие патологического процесса и постепенное снижение иннервации мышечных волокон в верхних конечностях.

Признаки защемления

Пациентов, как правило, беспокоят следующие клинические явления при защемлении нерва под мышкой:

  • интенсивные боли в руке, в основном жгучего характера;
  • онемение всей руки или ее части;
  • нарушение подвижности конечности;
  • отечность;
  • непроизвольные мышечные подергивания, спазмы, судороги;
  • нарушение температурного восприятия;
  • ощущение «мурашек».

Подмышечный нерв иннервирует только две мышцы, поэтому одна из них, если развилась невропатия, способна взять часть функций другой. Благодаря этому, пораженная конечность сохраняет прежнюю подвижность. Выявить нарушение в подобных ситуациях способен только невропатолог с помощью специальных тестов.

При постановке диагноза и разработке схемы лечения важно дифференцировать невропатию и неврит. Невропатия характеризуется менее выраженной симптоматикой и возникает при  защемлении нервных окончаний. Отмечается ослабление мышечных волокон верхней конечности, снижение подвижности руки, нарушение чувствительности кожи.

При поражении подкрыльцового нерва, кроме приведенных выше симптомов, возможно:

  • образование трофических язв;
  • посинение кожи;
  • повышение ломкости ногтей;
  • иссушение кожи;
  • локальные потливость и алопеция;
  • появление пигментных пятен.

При неврите кроме онемения и боли пациент испытывает затруднения с поднятием пораженной конечности.

Поражение двигательных волокон может привести к парезу или параличу конечности. Также не исключено ослабление мышечных тканей.

Диагностика

Повреждение подмышечного нерва вызывает симптомы, схожие с рядом других патологий, поэтому требуется комплексное обследование для определения болезни.

Диагностика пациента начинается со сбора информации о возможных причинах развития нарушения. Проводится специфический тест для оценки чувствительности кожи на пораженной конечности и подвижности руки.

[attention type=yellow]

При необходимости назначается электромиография, позволяющая оценить текущую нервную проводимость.

[/attention]

С целью определения причин развития патологии применяются МРТ, КТ, анализ крови, другие диагностические процедуры.

Традиционная терапия

Тактика лечения нейропатии подмышечного нерва разрабатывается с учетом как характера поражения, так и особенностей провоцирующего фактора.

Лечение проводится с использованием противовоспалительных и обезболивающих мазей. Эти препараты временно купируют основные симптомы. Дополнительно назначается прием витаминов В, которые восстанавливают нервную проводимость.

При необходимости для нормализации работы мышц прибегают к спазмолитикам.

При интенсивных болях рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена или анальгетики («Спазмалгон», «Баралгин» и другие) в форме таблеток. При обострении  неврита подмышечного нерва проблемные зоны обрабатывают мазями с охлаждающим эффектом. В этот период запрещено использовать разогревающие средства.

Такие  средства рекомендованы во время ремиссии. Они улучшают микроциркуляцию крови в проблемной зоне и нормализуют обмен веществ между тканями. В запущенных случаях для купирования боли назначаются седативные лекарства либо нейролептики.

При опухолях и сложных переломах назначают хирургическое вмешательство. При патологиях эндокринной системы пациенту необходимо принимать гормональные лекарства.

Другие методы лечения

При обострении неврита назначают физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • ПеМП;
  • УФО;
  • диадемические токи;
  • интерференционные токи.

На стадии ремиссии вместо указанных процедур применяют электростимуляцию пораженных мышц.  Физиотерапией удается восстановить нервную проводимость, устранить отечность, повысить тонус местных тканей и приостановить развитие атрофии.

Дополнительно назначают:

  • иглоукалывание;
  • парафиновые и грязевые аппликации;
  • лазеропунктуру.

Хороший эффект демонстрирует массаж: усиливается проток к обработанной зоне, улучшается тканевый обмен. Массаж плечевого сустава в период обострения запрещен, так как возможно ухудшение состояния пациента .

Осложнения

Характер и особенности осложнений после нейропатии подмышечного нерва зависят от степени поражения тканей в плечевом суставе.

В 80% случаев после травм проводимость тканей восстанавливается без стороннего вмешательства.

У остальных пациентов возможно снижение чувствительности кожи вдоль подмышечного нерва, слабость мышц, ограниченная подвижность конечности (парез). В тяжелых ситуациях развиваются паралич, трофические язвы или атрофия тканей.

Источник: https://bereginerv.ru/patologii-nervov/nevrit-podmyshechnogo-nerva.html

Невралгия подмышечной впадины – Здоровые Нервы

Подмышечный нерв иннервирует мышцы

Подмышка часто болит на фоне физических упражнений, переохлаждения, но иногда неприятные ощущения свидетельствуют о наличии тяжёлого заболевания. Дискомфорт может возникнуть у взрослых и детей, выявить точную причину можно после тщательной диагностики, а правильное и своевременное лечение поможет избежать операции.

Боль в подмышечной впадине может быть признаком серьезной болезни

Почему болит подмышка?

В районе подмышки расположено много потовых и жировых желёз, мышц, лимфатические узлы, поэтому болезненные ощущения – распространенное явление. Боль в подмышку отдает от соседствующих органов по нервным волокнам. А также дискомфорт возникает на фоне проблем с сердцем, сосудами.

Причины возникновения боли подмышкой:

  1. Аллергия – жжение, боль возникает из-за непереносимости цинка и соединений алюминия, который входит в состав дезодорантов.
  2. Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов с обеих сторон, тянущая боль возникает при туберкулёзе, лимфоме, краснухе, опухолях шеи и головы, меланоме, бруцеллёзе. Патологии сопровождаются резкой потерей веса, усиленным потоотделением во время сна, длительной субфебрильной температурой, увеличением печени и селезёнки.
  3. Атерома – опухоль сальной железы, возникает при её закупорке. Подмышкой образуется подвижное новообразование в лимфатических узлах в виде маленького шарика с чёткими контурами, кожу нельзя собрать в складку.
  4. Боль в подмышках возникает при остеохондрозе, межрёберной невралгии грудного, шейного отдела позвоночника.
  5. Ишемия – боль за грудиной отдаёт в подмышку под левой рукой. Симптомы – одышка, нарушение сердечного ритма, слабость, отёчность нижних конечностей.
  6. Инфаркт – в грудной области колет, дискомфорт отдаёт в подмышечную впадину, может болеть вся левая руку. Острая патология сопровождается бледностью, одышкой, сильным головокружением.

При инфаркте боль в грудной клетке отдаёт в подмышечную впадину

Важно!Боль при инфаркте не проходит после приёма нитроглицерина.

https://www.youtube.com/watch?v=yABmxYzrp_8

Болевой синдром в области подмышек становится следствием резкого движения рукой, при поднятии тяжестей, травмы плеча – неприятные ощущения вызваны растяжением грудной мышцы. Дискомфорт развивается, если человека продуло, это может быть местное или общее переохлаждение организма, причиной может быть и необходимость пользоваться костылями.

Воспалительные процессы в подмышечной  области

Воспаление лимфатических узлов, сальных и потовых желёз распространенная причина появления боли в подмышечных впадинах, процесс затрагивает левую или правую сторону, или имеет двухсторонний характер.

Лимфаденит – воспаление лимфоузлов в подмышке с правой или с левой стороны. На начальном этапе узлы подвижные, наблюдается незначительное их увеличение, уплотнение.

Затем они теряют подвижность, становятся очень плотными, кожа над ними горячая и красная, после созревания гнойника наблюдаются выделения.

Заболевание сопровождается повышенной температурой, ознобом, слабостью, потливостью.

[attention type=red]

Воспаление лимфатических узлов подмышечной впадине сопровождаются сильной ноющей болью

[/attention]

Гидраденит – воспаление гнойного характера потовых желёз подмышечных впадин, вызванное стафилококками, встречается болезнь только у взрослых, чаще у мужчин, нежели у женщин.

Заболевание начинается с зуда, отёчности, подмышкой ноет, затем образуется припухлость, которая при нажатии очень болит.

Кожа становится ярко-красного цвета, в центре припухлости образуется гнойник конусообразной формы, он вскрывается через 10–15 дней, содержимое вытекает, после заживления остаётся рубец.

Фурункулёз – гнойный воспалительный процесс в фолликуле и близлежащих тканях, развивается при заражении золотистым стафилококком.

Развивается при неосторожном бритье, повышенном потоотделении, ослабленном иммунитете, проблемах с обменом веществ.

На начальном этапе воспалённый участок опухает, появляется мелкая сыпь с небольшим гнойником в середине, после вскрытия и заживления фурункула остаётся рубец.

Фурункулы в подмышечной впадине очень болезненные

Пиодермия – гнойный процесс возникает при заражении различными кокками, развивается при переохлаждении или перегреве, при частых порезах и расчёсывании.

Пиодермия может свидетельствовать о патологиях внутренних органов, нарушении в работе центральной нервной системы, сбоях в обменных процессах. Симптомы – покраснение кожи, небольшие гнойники жёлтого цвета, умеренная ноющая боль, общее самочувствие не меняется.

У ребёнка болезнь протекает интенсивнее, поскольку дети постоянно расчёсывают зудящие места.

В норме размер лимфатического узла должен быть не более 1 см, при резком увеличении растягивается капсула, что и становится причиной появления болевого синдрома.

Причины болей в подмышечной впадине у женщин

У женщин неприятные ощущения подмышкой вызывают патологии молочных желёз, часто ломит, тянет, печёт после операций, в ходе которых затрагиваются нервы в грудной области, или после установки дренажа, силиконовых имплантов. Боль беспокоит пациентку долго, первые несколько дней дискомфорт носит резкий, острый характер. Через некоторое время интенсивность болевого синдрома снижается, появляется зуд, возникает чувство онемения.

Боль в подмышечной впадине может свидетельствовать об опухоле в груди

Боль подмышкой или немного ниже, уплотнения в молочных железах, которые не исчезают в течение менструального цикла – возможный признак наличия опухоли в груди, мастопатии. Риск развития рака молочных желёз велик у женщин, которые родили первого ребёнка после 30 лет, курят, имеют в анамнезе ранее начало менструации, поздний климакс, диабет, ожирение и гипертонию.

Опухолевые процессы в груди – симптомы заболевания:

  • сосок вытягивается, приобретает неправильную форму;
  • при прощупывании можно обнаружить внутри шарики, уплотнения в одной или обеих молочных железах;
  • кожа на груди становится похожей на корку лимона;
  • возле соска можно обнаружить небольшие язвы, эрозии, скопление чешуек;
  • непонятные выделения из соска, несвязанные с беременностью, ГВ;
  • резкое изменение формы, размера молочных желёз;
  • увеличение, уплотнение, болезненность лимфоузлов в подмышечной и надключичной области.

Боль в подмышечной впадине – одно из проявлений ПМС, называется масталгия, носит циклический характер, появляется за несколько дней до начала менструации. Тянет подмышкой из-за уплотнения, отёчности молочных желёз перед месячными, что приводит к нарушению движения лимфы, часто покалывание локализуется справа или слева.

При масталгии часто возникает боль в подмышке

Масталгия может быть вызвана и гормональными перестройками в организме – возникает у женщин при беременности, в подростковом возрасте. После наступления менопаузы дискомфорт развивается на фоне приёма лекарственных препаратов для уменьшения проявлений климакса.

На фоне масталгии иногда наблюдается незначительные шишки в подмышечной впадине около молочных желёз – они мягкие, безболезненные. Если неприятные ощущения не исчезают в течение нескольких дней, боль становится интенсивнее – необходимо обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться?

Поскольку причины появления боли возле подмышек довольно разнообразны, необходимо обратиться к терапевту для установки первоначального диагноза, женщинам следует посетить гинеколога или маммолога. После чего может потребоваться консультация хирурга, онколога, невролога, кардиолога, инфекциониста.

При первых симптомах боли в подмышечной впадине посетите терапевта для выяснения причины

Важно!Боль в подмышечной впадине может быть следствием длительного стресса, нервного перенапряжения.

Что делать при болях в подмышечной впадине?

После диагностики на основании полученных результатов врач подирает эффективные лекарственные препараты для быстрого устранения неприятных ощущений и причин их возникновения.

Медикаментозные препараты

Какие лекарства могут назначить:

  • обезболивающие средства – Нимесулид, Кеторол;
  • антибактериальные препараты – Амоксициллин, Эритромицин, Ампициллин;
  • противовоспалительные средства – Индометацин, Ибупрофен;
  • хондропротекторы – Хондроксид;
  • витамины группы B;
  • наружные антисептики – Левомеколь, тетрациклиновая, тубазидовая мазь, борный спирт.

Амоксициллин назначают для лечения бактериальных заболеваний

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Но не всегда можно избавиться от боли в подмышечной впадине только при помощи медикаментов, иногда требуется оперативное вмешательство. Абсцессы, обширные гнойники – хирург вскрывает, обрабатывает антисептическими препаратами, назначает курс антибактериальной терапии.

Оперативное вмешательство показано при наличии опухолей и гнойных процессов в подмышечной впадине

Показания для удаления подмышечных лимфатических узлов – меланома без метастазов, рак молочных желёз, канцероматоз с локализацией в верхней части брюшины, гнойный лимфаденит. При фиброаденоме, других доброкачественных или злокачественных новообразованиях в груди проводят секторальную резекцию или энуклеацию узла.

[attention type=green]

Важно!Болезненные лимфоузлы нельзя греть, прикладывать холодные компрессы без назначения врача, чтобы не усугубить течение болезни.

[/attention]

Болезненность подмышечных впадин вызывают простуда, травмы, стрессы – неприятные ощущения исчезают самостоятельно в течение нескольких дней. Но если боль усиливается, сопровождается общим ухудшением самочувствия, появляются опухоли и шишки – посетите врача, сдайте анализы, чтобы установить причину и место локализации боли.

Источник: https://zdorovnervy.ru/nevralgiya-podmyshechnoj-vpadiny.html

Подмышечный нерв: причины, симптомы и лечение воспаления. ? Невропатия подмышечного нерва Подмышечный нерв иннервирует – Недуга Нет

Подмышечный нерв иннервирует мышцы

Нерв подмышечный обеспечивает движение руки кнаружи.  Невропатия характеризуется снижением подвижности верхних конечностей, болями разной степени интенсивности и другими нарушениями.

Развивается расстройство под воздействием опухолевых процессов, механических повреждений, системных инфекций и других причин. Тактика лечения разрабатывается с учетом причин развития нарушения нервной проводимости.

Подмышечный нерв: причины, симптомы и лечение воспаления. Невропатии лучевого нерва: симптомы, лечение

Подмышечный нерв начинается в районе заднего пучка плечевого сплетения и, опускаясь вниз, проходит через:

  • подлопаточную область;
  • подмышечную впадину;
  • дельтовидную мышцу.

Проекция подмышечного нерва после того, как он покидает дельтовидную мышцу и разделяется на две ветви, проходит на 5 см ниже акромиального отростка на наружной поверхности верхней конечности. Такая топография обуславливает особенности развития невропатии.

Подмышечным нервом иннервируется только дельтовидная и малая круглая мышцы.

При этом синдромы поражения данных ветвей ЦНС по характеру проявления сходны с невропатиями других волокон, которые пролегают в верхних конечностях. Эта особенность осложняет постановку диагноза и подбор подходящего лечения.

Чаще невропатия и неврит развиваются по причине механического поражения нервных пучков этой зоны. Возникает компрессия (при невропатии) или воспаление (при неврите), что ведет к нарушению иннервации указанных мышц и развитию сопутствующих симптомов.

Симптомы

Симптоматика нейропатии локтевого нерва определяется локализацией повреждения. Больше страдает нерв правого, нежели левого локтя.

При сдавлении нерва в непосредственной близости к локтевому суставу у пациентов отмечается болезненность в зоне локтя, которая распространяется на все предплечье и может ощущаться даже в кисти, отдавая в мизинец и безымянный палец, в то время как нейропатия срединного нерва затрагивает первые три пальца.

В месте сдавливания нерва чувствуется жжение и покалывание, мышцы становятся слабыми, а чувствительность в них снижена. Если пациенты вовремя не обращают внимание на такие симптомы заболевания, то им грозят серьезные последствия вплоть до мышечной атрофии.

Синдром кубитального канала

При синдроме кубитального канала у пациентов возникают специфические признаки патологии, которые свидетельствуют о поражении локтевого нерва.

Болезненность в области локтевой ямки с внутренней поверхности локтевого сочленения ощущается в предплечье, безымянном пальце и мизинце, на локтевом краю кисти. Эти же зоны могут ощущать и парестезию.

У пациентов возникает ощущение мурашек по коже, чувствуется жжение, происходят самопроизвольные подергивания.

На начальном этапе такие ощущения возникают лишь изредка, хотя потом становятся постоянными. Сильнее всего дискомфорт чувствуется в ночное время, а также при сгибании локтя. Постепенно с прогрессированием заболевания боли становятся не только постоянными, но и более сильными.

Кисть при невропатии приобретает характерный вид «когтистой лапы»

Снижение чувствительности в районе локтевого края кисти – типичный признак поражения кубитального канала и компрессии в этой области. У пациентов отнимается мизинец и безымянный палец, причем интересен тот факт, что неприятные ощущения всегда начинаются с мизинца, а уже потом ощущаются и в безымянном пальце.

Двигательные нарушения – поздний признак развития синдрома кубитального канала. Возникает позже чувствительных расстройств. Мышцы становятся более слабыми, затруднено сгибание верхней конечности в локте, возникают трудности с отведением в сторону.

Больные пытаются подвигать четвертым и пятым пальцами, что вызывает определенные трудности, а при попытке сжать их в кулак они полностью не прилегают к ладони. Если попросить пациента положить руку на стол и подвигать мизинцем, то он не сможет этого сделать. Также нельзя свести вместе или развести пальцы.

Источник: https://stopzaraza.com/psixologiya/nerv-podmyshechnyj-stroenie-simptomy-i-lechenie-nevrita.html

Источник: https://nedu-net.ru/podmyshechnyj-nerv-prichiny-simptomy-i-lechenie-vospaleniya-nevropatiya-podmyshechnogo-nerva-podmyshechnyj-nerv-innerviruet.html

Подмышечный нерв человека: строение, функции и возможные заболевания

Подмышечный нерв иннервирует мышцы

Подмышечный нерв и лучевой являются составляющими заднего ствола плечевого сплетения. Под плечевой сустав проходит нерв, дающий ветвь, которая иннервирует малую круглую мышцу, осуществляющую ротацию руки кнаружи.

Далее подкрыльцовый нерв проходит позади латеральной плечевой кости перед тем как разделиться на заднюю и переднюю ветви, снабжающие часть дельтовидной мышцы. К задней ветви относится кожный нерв, который иннервирует кожу над латеральной поверхностью дельтовидной мышцы.

Рассмотрим более подробно подмышечный нерв. Анатомия его уникальна.

Повреждение нерва

Чаще всего повреждение подмышечного нерва происходит при переломе плечевой кости или дислокации плеча. В некоторых случаях поражается во время идиопатической плексопатии плечевого сплетения только подкрыльцовый нерв. Чем грозит повреждение подмышечного нерва? Разберемся в данной статье.

Основное клиническое проявление компрессии подкрыльцового нерва – это нарушение функции отведения плеча из-за слабости дельтовидной мышцы.

[attention type=yellow]

Отводить руку начинает надкостная мышца, а потому пациент может сохранить ограниченную способность отводить руку.

[/attention]

И хотя может быть слаба малая круглая мышца, это не всегда заметно на клиническом обследовании в результате нормального функционирования подкостной мышцы.

Диагноз можно подтвердить, только выявив слабость дельтовидной мышцы и патологические показатели ЭМГ, которые относятся к малой круглой и дельтовидной мышцам. СПНВ подкрыльцового нерва при осуществлении поверхностных записей с мышцы (дельтовидной) служит средством выявления задержки потенциала или сниженной амплитуды МПД подкрыльцового нерва.

Невропатия верхней конечностидостаточно часто встречающееся заболевание в работе врача-невролога.

Поврежден может быть как один подмышечный нерв, так и несколько нервов сразу, в связи с чем будет отличаться и клиническая картина болезни.

Вне зависимости от причин, вызвавших заболевание, больной начинает ощущать боли, потерю чувствительности, чувство дискомфорта и другие характерные симптомы.

Причины

Зачастую, пациенты, столкнувшиеся с невропатией верхних конечностей, считают, что их проблемы связаны с недостатком сна и усталостью, восстановить которые можно при помощи соответствующего отдыха. Множество причин может привести к полинейропатии рук. К наиболее распространенным отнесены:

  • Опухолевые заболевания – причем опухоли не обязательно располагаются в области плеча и подмышечной впадины. Локализация может быть любой.
  • Операции, перенесенные ранее (на месте хирургического вмешательства кровь со временем перестает циркулировать нормально, а это, в свою очередь, способствует атрофии мышц и образованию отека, в том числе сдавливанию нервных пучков, что и приводит к нейропатии).
  • Долгое использование лекарственных средств с содержанием хлорохина и фенитоина – данные вещества действуют негативно на нервные волокна.
  • Травмы конечностей с последующим развитием отека, сдавливающего нерв – как следствие, возникает нейропатия.
  • Разные перенесенные инфекции, например, туберкулез, грипп, дифтерия, ВИЧ, герпес, малярия и прочие.
  • Регулярное переохлаждение – организму очень вредно снижение температур и длительное нахождение в этом состоянии.
  • Недостаток определенных групп витаминов в организме, зачастую витамина В.
  • Облучение – воздействует на организм крайне негативно.
  • Интоксикации организма.
  • Чрезмерные и сильные физические нагрузки на мышцы.
  • Эндокринные заболевания, сахарный диабет в том числе.

Как именно проявляет себя поврежденный подмышечный нерв?

Симптоматика может быть разделена на сопутствующую и основную. При проявлении основных симптомов, человек ощущает жгучие болевые ощущения, преследующие его на протяжении всего дня, а также чувство онемения пальцев, руки в целом и кисти. При сопутствующей симптоматике проявляется:

  • затруднения при движении руками;
  • отечность;
  • нарушения координации движений;
  • непроизвольные сокращения мышц, судороги, спазмы;
  • снижение температурной чувствительности;
  • неприятные ощущения мурашек.

Поврежденный подмышечный нерв: диагностика

Чтобы подобрать подходящий метод лечения, очень важно провести полноценный осмотр пациента, сделать тесты, взять специальные пробы, оценить рефлексы и силу мышц. К инструментальным методам диагностики относятся: магнитная томография, электронейромиография.

Эти методы позволяют обнаруживать повреждения нервов, выявить причину и степень нарушений проводимости. В случае необходимости, специалист может направить пациента на проведение дополнительных анализов для исключения другой патологии. И лишь после получения результатов можно поставить диагноз. Очень информативна топография подмышечного нерва.

Невропатия

Невропатия подкрыльцового нерва сопровождается ограничением (невозможностью) отведения плеча, его движения назад и вперед, нарушением чувствительности зоны иннервации, атрофией дельтовидной мышцы.

Компрессия четырехстороннего отверстия – туннельный синдром подкрыльцового нерва (трехглавая, большая и малая круглые мышцы, плечевая кость). Боль локализована в плечевой области и усиливается при ротации и отведении плеча.

Дифференциацию стоит проводить от дискогенного шейного ра­дикулита и плечелопаточного периартроза.

Неврит

Неврит – заболевание периферического нерва (лицевого, межреберного, затылочного, нервов конечностей), имеющее воспалительный характер и проявляющееся болями по ходу нерва, мышечной слабостью иннервируемой области, нарушением чувствительности. При поражении нескольких нервов болезнь называют полиневритом. Проекция подмышечного нерва здесь играет важную роль.

Функции нерва, область иннервации и степень поражения определяют клиническую картину неврита. В большинстве случаев периферические нервы состоят из различного типа нервных волокон: вегетативных, чувствительных, двигательных. Для любого вида неврита характерны симптомы, вызванные поражением каждого типа волокон:

  • трофические и вегетативные нарушения вызывают появление трофических язв, отечность, ломкость ногтей, синюшность кожи, сухость и истончение кожи, депигментацию и местное выпадение волос, потливость и прочее;
  • расстройства чувствительности вызывают выпадение или снижение чувствительности зоны иннервации, парестезии (ощущение мурашек, покалывания), онемение;
  • нарушение активности движений вызывает выпадение или снижение сухожильных рефлексов, парез (частичное) или паралич (полное) снижение силы иннервируемых мышц, атрофию.

Первые признаки

В основном первыми признаками поражения нерва является онемение и боль. Клиническая картина некоторых видов невритов демонстрирует специфические проявления, которые связаны с областью, которую подмышечный нерв иннервирует.

Неврит подмышечного нерва выражается в невозможности поднятия руки в сторону, повышении подвижности плечевого сустава, сниженной чувствительностью верхней трети плеча, атрофии дельтовидной мышцы.

Изолированно подкрыльцовый нерв поражается при ранении плечевого сплетения или вывихе головки плеча. Это ведет к выпадению поднятия руки до горизонтального уровня.

[attention type=red]

На небольшой полосе кожи по задненаружной поверхности верхней части плеча нарушается чувствительность. В некоторых случаях происходит травмирование бокового кожного нерва предплечья и нарушения при этом чувствительности на наружно-тыльной, лучевой стороне предплечья. Все это нервы подмышечной области.

[/attention]

Чтобы быстро сориентироваться в поражении нервов верхних конечностей, в особенности локтевого, срединного и лучевого, вполне достаточно будет исследовать у пациента некоторое типичные движения пальцев, кисти и предплечья.

Но для начала стоит убедиться в отсутствии препятствий механического характера к движению из-за развития анкилозов или контрактур.

Когда пациент будет выполнять необходимые движения, специалисту будет нужно убедиться в сохранности силы и объема этих движений.

Группы мышц

Следующая группа мышц входит в двигательную иннервацию подкрыльцового (подмышечного) нерва:

Дельтовидная мышца С5-С6:

  • Во время сокращения задней части поднятое плечо тянет назад.
  • Во время сокращения средней части плечо отводится до горизонтальной плоскости.
  • Во время сокращения передней части поднятую вверх конечность тянет вперед.

Малая круглая мышца С4-С5, способствующая вращению плеча кнаружи.

Тест

Чтобы определить силу дельтовидной мышцы, можно провести следующий тест: сидя или стоя пациент поднимает руку до горизонтального уровня, а врач в это время оказывает сопротивление данному движению, пальпируя сокращенную мышцу.

При поражении подмышечного нерва происходит следующее:

  • Нарушается чувствительность на поверхности плеча (верхненаружной).
  • Паралич подмышечного нерва, атрофия дельтовидной мышцы.

Симптом ласточкиного хвоста заключается в том, что разгибание больной руки гораздо меньше, чем здоровой. И если посмотреть на пациента со стороны, то создается впечатление расщепленного ласточкиного хвоста и отставания в разгибании плеча.

Источник: https://FB.ru/article/320402/podmyishechnyiy-nerv-cheloveka-stroenie-funktsii-i-vozmojnyie-zabolevaniya

Невропатия срединного нерва и как ее распознать обычному человеку

Подмышечный нерв иннервирует мышцы

Заболевание невропатия срединного нерва часто встречается в практике врача-невролога. Правильное движение рук и кистей зависит от здоровья лучевого, срединного и локтевого нервов. Малейшее их повреждение приводит к проблемам и дискомфорту. Нарушение в работе нервов сопровождает болезнь, называемая в неврологии невропатией верхних конечностей.

Общие сведения

Согласно анатомии человека, срединный нерв (от латинского nervus medianus) — крупнейший в плечевом сплетении. Он иннервирует практически всю верхнюю конечность.

Срединный нерв отвечает:

  • за сгибание мышц предплечья;
  • за двигательную активность большого, среднего и указательного пальца;
  • чувствительность запястья;
  • отведение и приведение левой и правой кисти.

Причины поражения

Невропатией срединного нерва считают повреждение его участка. Причиной недуга часто является отек мягких тканей вследствие каких-либо механических повреждений или болезней.

Поражение срединного нерва обусловлено следующими факторами:

  • Травмы. Растяжения, вывихи, переломы, ушибы провоцируют расширение кровеносных сосудов, жидкость скапливается в мягких тканях. Происходит сдавление нерва. Ситуация может усугубиться повреждением кости, ее неправильным сращением.
  • Артрит. При этой болезни мягкие ткани организма отекают, и происходит давление на нерв. Хроническое заболевание часто приводит к плачевному результату, деформации руки. Это происходит из-за того, что ткани начинают стираться, а поверхности суставов подвергаются сращению, оголяется кость.
  • Жидкость в мягких тканях скапливается также из-за других болезней, таких как: нефросклероз, проблемы с почками, с гормонами щитовидной железы, беременность, климакс, ишемия, а также некоторых других патологий.
  • Генетическая предрасположенность. Если родители, бабушки или дедушки страдали проблемами c суставами, то иногда это передается по наследству.
  • К группе риска относятся люди, страдающие сахарным диабетом. Из-за нарушения обмена глюкозы и кислородного голодания клеток происходит разрушение нервного волокна.
  • Синдром запястного канала. Это заболевание относится к болезням периферической нервной системы. Кровообращение нарушается, когда руки не меняют своего положения, находясь в статичном состоянии. Это провоцирует компрессию нерва. Часто синдром развивается при длительной работе с мышкой и клавиатурой.
  • Из-за определенной деятельности возникает компрессионно-ишемическая невропатия срединного нерва. Она связана с длительной макротравматизацией нерва. Способствует этому, например, тяжелый физический труд с перегрузкой предплечья и кисти.

К внешним причинам невропатии срединного нерва руки относят также:

  • интоксикации организма;
  • злоупотребление алкоголем;
  • перенесенные инфекции (например, ВИЧ, дифтерия, герпес).

Классификация

Невропатия (нейропатия) — заболевание, характеризующееся поражением нервных волокон. Когда при недуге воспаляется только один нерв — это называется мононевропатия, два и более — полиневропатия.

Невропатия делится на 3 формы:

  • диабетическая (когда нервные волокна и сосуды поражаются из-за повышенного сахара в крови);
  • токсическая (инфекционные заболевания, химические вещества — все это влияет на состояния нервных волокон);
  • посттравматическая (этот вид недуга развивается после поражения миелиновой оболочки нерва. Чаще всего травмируется седалищный, локтевой и лучевой нерв);

Неврит развивается при подобных условиях, как и невропатия срединного нерва, но этой болезни свойственно воспаление.

По типу и местоположению зоны развития патологии невропатия имеет следующую классификацию:

  • невропатия лучевого нерва;
  • поражение нижних конечностей;
  • невропатия седалищного нерва;
  • невропатия локтевого нерва;
  • срединного нерва;
  • малоберцового нерва;
  • лицевого нерва;
  • тройничного нерва;
  • туннельная невропатия;
  • сенсомоторная невропатия.

N medianus подходит к кисти через карпальный канал. Здесь он иннервирует мышцы, отвечающие за противопоставление и отведение большого пальца, червеобразные мышцы, мышцы, сгибающие палец. Также его ветви снабжают нервными волокнами лучезапястный сустав.

Невропатию срединного нерва связывают с синдромом запястного канала, так как развивается заболевание начиная с постоянного сдавливания в области запястья.

С точки зрения хирургии поражения срединного нерва, делят на открытые и закрытые. Открытые помимо нерва затрагивают сухожилия, сосуды и мышцы пациента. К закрытым относят ушиб, сдавливание или растяжение. Повреждение срединного нерва может формироваться наряду с плексопатией — поражением шейных или плечевых нервных сплетений.

Поражения, имеющие комплексный характер (например, травмы), часто распространяются на локтевой нерв. Возникает кубитальный синдром (при компрессии нерва кубитального канала).

Симптомы заболевания

Невропатия срединного нерва руки (или неврит) относится к болезням нервной системы. При начале развития заболевания, больной испытывает трудности со сжатием первого, второго и третьего пальца кисти руки в кулак. Также ему трудно и просто пошевелить вторым и третьи пальцами руки. Другие симптомы:

  • Невозможность противопоставления большого пальца остальным.
  • Плохая чувствительность ладони и пальцев руки.
  • Появление «обезьяньей лапы». Это связано с тем, что происходит атрофия мышц кисти. В результате этого первый палец кисти устанавливается со вторым в одной плоскости.
  • Основной симптом — острая боль, проявляющаяся на отрезке от предплечья до пальцев больной руки.
  • Онемение кисти, мышечная слабость, покалывание в предплечье.

Лечение

Люди с невропатией срединного нерва редко приходят к врачу на первой стадии заболевания. Обращение происходит, когда появляются более тревожные симптомы проблем с неврологией:

  • спазмы, судороги;
  • ощущение мурашек;
  • проблемы с координацией;
  • отсутствие чувствительности к температурам.

Чтобы лечение срединного нерва руки было проведено успешно, важно найти точное место поражения. Не менее важно установить причину, что делается на этапе диагностики.

Для результативной терапии также врачу необходимо:

  • определить степень поражения нерва;
  • выявить факторы, приводящие к данному симптому;
  • найти конкретную точку поражения.

Лечение бывает:

  • оперативным (с помощью хирургического вмешательства);
  • консервативным (лекарствами). Зачастую врачи обращаются к этиотропной терапии. Это лечение антибиотиками, противовирусными средствами, сосудистыми препаратами.

Степень повреждения определяется с помощью специального обследования — игольчатой миография. Если нерв сдавлен — лечение может включать следующие этапы:

  • Рассасывающая терапия имеет хороший эффект для устранения сдавливания нерва. Она предполагает прием различных лекарств и ферментов, средств, рассасывающих и размягчающих рубцовую ткань. Если сдавливание несильное — часто достаточно мануальной терапии и специального массажа.
  • Восстановление нерва. Специальные лекарства, назначенные врачом, способствуют «оживлению» нерва.
  • Реабилитация мышц. Цель терапии — восстановить их мышечный объем. Лечебные процедуры назначает врач-реабилитолог.
  • Консервативное лечение лучевого и локтевого нервов может включать ношение специальных шин.

Какие еще средства используются?

  • Демиксидол в область запястного канала.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Внутритканевая электростимуляция.
  • Лечебные блокады в запястный канал (дипроспан плюс лидокаин), внутримышечные инъекции (мовалис плюс новокаин)
  • Нестероидные противовоспалительные средства, дополнительно к блокадам (артрозилен).

В ходе диагностики может быть также выявлено заболевание — плексит срединного нерва. Его вызывают травмы или инфекции.

Изначально всегда используются медикаментозные, консервативные методы терапии. При малой эффективности физиотерапевтического лечения проводят операцию в клинике. Решение в пользу хирургического вмешательства принимается при нарушении целостности нервного ствола, сильной слабости в пальцах кисти.

[attention type=green]

Не рекомендуется лечить болезнь народными средствами. Во время терапии пациенту не следует переутомляться и подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. В острый период заболевания нужно больше лежать, отдыхать.

[/attention]

ЛФК и специальные упражнения назначаются обычно в послеоперационном периоде. Физиотерапию проходят при консервативном лечении или также после хирургического вмешательства.

Пациентам с недугом может быть показано санаторно-курортное лечение. Противопоказанием к нему является острый период заболевания.

Прогноз и профилактика

Если нет угрозы здоровью в виде инфекций или травм, нужно уделять достаточное внимание профилактике невропатии верхних конечностей, а именно:

  • Физическим упражнениям для рук. Они включают несложную разминку для кистей.
  • При работе за компьютером важно проводить перерывы. При работе мышкой компьютера нужно держать ее в разных руках попеременно.
  • Полезен прием витамином, а также укрепление общего состояния здоровья человека. Это уменьшают риск заболевания неврологией конечностей.

Следует помнить, что своевременное начатое лечение гарантируют хороший прогноз на будущую работоспособность рук. Восстановление двигательной активности начинать нужно как можно раньше. Игнорирование терапии или неправильное самолечение часто вызывают плачевные последствия.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/nevropatiia-sredinnogo-nerva-i-kak-ee-raspoznat-obychnomu-cheloveku-5db12a89aad43600b241ad95

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: