Покажет ли рентген рак желудка

Какие анализы входят в диагностику рака желудка и как они помогут в лечении заболевания?

Ежегодно от онкологических заболеваний умирают тысячи людей. Самой большой проблемой является позднее выявление болезни. Если заболевание будет выявлено своевременно, то шансы прожить долгую жизнь очень высоки.

Но, к сожалению, многие пациенты долго игнорируют тревожные симптомы, не обращаясь за помощью к медикам. Разберемся, какие методики диагностики рака желудка сегодня используются.

Можно ли диагностировать рак желудка на ранних стадиях

Как уже упоминалось при ранней диагностике рака желудка шансы на излечение достаточно высокие. Проблема в том, что на первых этапах развития болезнь может либо не проявляться, либо «маскироваться» под другие патологии.

Однако если внимательно относится к своему здоровью, то некоторые признаки все же можно заметить. Как определить первые признаки неблагополучия? К самым первым симптомам можно отнести:

• Нарушение нормального процесса переваривания пищи. Уже на ранних стадиях появляется изжога, вздутие живота, отрыжка воздухом. Многие отмечают снижение аппетита, а также непереносимость некоторых продуктов, которые раньше входили в рацион.

Совет! При раке желудка на ранней стадии у многих пациентов возникает отвращение к мясу и другим животным продуктам.

• Проблема со стулом. У больных часто появляются поносы, которые могут чередоваться с запорами.
• Усталость. Уже на самых первых стадиях многие замечают, что их работоспособность заметно снизилась. Появляется апатия, нежелание заниматься делами, депрессия.

• Температура. Признаком развития опухоли могут служить либо периодические подъемы температуры без видимых причин. Либо длительное повышение температуры до показателей 37,5-37,8 градусов.
• Вес. У большинства больных отмечается снижение веса даже при прежнем рационе.
• Дискомфорт. На ранних стадиях процесс может протекать без боли, но зато нередко отмечается чувство тяжести, распирания. Боли могут отдавать в спину или в область грудной клетки.

Проявления зависит и от места расположения злокачественного образования. Если оно располагается сверху, то появляются проблемы с глотанием твердой пищи. Часто мучает изжога, появляется отрыжка, рвота непереваренными продуктами.

Расположение патологии в нижней части органа появляются проблемы с кишечником. Живот часто вздувается, появляется метеоризм, поносы. Учитывайте, что по перечисленным симптомам диагностировать заболевание нельзя. Подобная симптоматика присуща и другим болезням.

Чтобы выявить рак, необходимо провести ряд специальных исследований. Обследование желудка на ранних стадиях должно быть комплексным, необходимо использовать лабораторные и инструментальные методы. Только после изучения результатов, диагностируется заболевание.

Что входит в комплекс диагностики рака желудка

Итак, мы выяснили, что при раке желудка диагностика должна быть комплексной. Прежде всего, нужно обратиться к врачу и описать свои ощущения. После этого специалист проводит осмотр с пальпацией органов, расположенных в брюшной полости.

Конечно, этот метод не позволяет поставить диагноз, но опытный специалист может определить, что органы увеличены. Кроме того, пальпация помогает выявить болевые точки. Затем специалист выпишет направление на обследование. Современные методы для диагностики рака желудка позволяют выявить наличие заболевания на ранних стадиях.

[attention type=yellow]

Основные методы диагностики – инструментальные. Больным нужно пройти процедуру гастроскопии и сделать рентген. Кроме того, назначается ряд анализов на рак желудка. Какие анализы нужно сделать, скажет специалист. Как правило, проводятся лабораторные исследования крови и фекалий.

[/attention]

Могут быть назначены и другие обследования для проведения дифференциальной диагностики рака, так как эта болезнь имеет схожие признаки с другими опасными заболеваниями.

ФГДС

Наиболее информативным исследованием при диагностике болезней желудка является процедура фиброгастродуоденоскопии. Проведение ФГДС при раке желудка и при подозрении на эту болезнь помогает наиболее точно установить диагноз.

Суть процедуры заключается в том, что через пищевод в пищеварительный орган при помощи тонкой гибкой трубки вводится специальная камера. Изображение внутренней поверхности органа будет отображаться на мониторе, что позволит специалисту тщательно изучить её внешний вид. Результаты обследования помогают выявить:

• наличие рубцов на слизистом слое;
• хронически протекающие воспалительные процессы;
• появление новообразований – полипов и опухолей различной природы;
• при выявлении новообразований можно узнать область распространения опухолевого процесса, а по характеру и внешнему виду определить тип новообразования.

Подготовка к обследованию несложная:

• если вы получили направление на ФГДС, то накануне нужно поужинать не позднее 18 часов. При этом лучше выбрать легкие блюда, например, запечённая рыба или курица с овощами или кашей. От употребления острых блюд, алкоголя, орехов, сладостей необходимо воздержаться;
• с утра можно выпить стакан чистой воды или некрепкого несладкого чая, при условии, что до момента обследования пройдет не менее двух часов. Если процедура назначена на вечер, то с утра можно попить сладкий чай, а вот есть ничего нельзя. При необходимости принимать таблетки, препараты нужно принять минимум за 3 часа до процедуры;

Совет! Молоко и любые кисломолочные продукты – это не питье, а еда, поэтому в день обследования эти продукты нельзя употреблять до процедуры.

• нужно постараться не волноваться. Чем меньше больной боится и нервничает, тем легче проходит процедура;
• перед процедурой рекомендуется снять зубные протезы и контактные линзы. Одежду и белье лучше выбрать свободную, не сдавливающую тело.

Процедуру ФГДС можно применять не во всех случаях, существует ряд противопоказаний. Это:

• сильные боли в животе;
• высокая температура на момент обследования (38 градусов и выше);
• рвота с кровью или черный стул, то есть, симптоматика желудочного кровотечения.

Не назначают обследование и в следующих случаях:

• при общем тяжелом состоянии больного;
• при выявленных нарушениях мозгового кровообращения и тяжелых заболеваниях сердца;
• при бронхиальной астме и болезнях легких, связанных с нарушениями дыхания.

Совет! При крайней необходимости при признаках желудочного кровотечения ФГДС все же может быть назначено. Проводится обследование строго в условиях стационара, с последующим наблюдением за больным, так как состояние может ухудшиться.

Рентгеноскопия

Еще одним информативным обследованием является рентгеноскопия. Рентген при раке желудка помогает выявить наличие новообразований на ранних сроках. Рентген желудка позволяет не только выявить наличие новообразования, но и определить его тип.

Рентгенограмма позволяет изучить изменения рельефа слизистого слоя, благодаря чему, можно обнаружить патологию на ранних этапах. Рентгенологические признаки новообразования позволяют выявить один из четырех основных типов поражения:

• Полипозная. На снимке желудка на рентгене будет видна опухоль с резко ограниченными краями.
• Чашеподобная. Округлое или овальное образование, имеющее склонность к изъязвлениям. Новообразование ограничено резко очерченными валиками.

• Распространенная. Новообразование, прорастающее в ткани, окружающие органы.
• Диффузная. На рентгеноскопии снимки опухоли выявляют плотным инфильтратом в стенках органа с диффузным распространением.

Совет! Во многих случаях, поражение может иметь черты 2-3 перечисленных форм.

На начальном этапе выявляются стойкие деформации слизистой гипертрофического типа. Такие изменения называют злокачественный рельеф, их довольно сложно отличить от воспалительных изменений. Поэтому для точной диагностики требуются дополнительные исследования.

Процедура проводится натощак, со времени приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Нельзя принимать никакой пищи, запрещается даже вода. Категорически исключается курение.

Пациентам, страдающим повышенным газообразованием, на 2-3 дня назначается специальная диета, исключающая продукты, способствующие образованию газов. Это мучные изделия, не крахмалистые овощи, бобовые, газированные напитки, квас.

Для проведения обследования, чаще всего, применяют метод искусственного контрастирования. Перед проведением процедуры больному дают проглотить несколько миллилитров бариевой взвеси. Реже используется йодсодержащее контрастное вещество.

Совет! Йодсодержащее контрастное вещество чрезвычайно горькое, поэтому его вводят в желудок через зонд.

Сначала рентгеноскопию проводят при вертикальном положении пациента, затем выполняют снимки, когда больной находится в положении лежа.

Весьма информативным исследованием является биопсия желудка. Оно позволяет определить природу обнаруженного образования. Суть процедуры заключается в получении небольшого кусочка ткани для последующих исследований. Изучение образцов полученных тканей позволяют со 100% уверенностью опровергнуть или подтвердить диагноз рака.

Существует две методики проведения процедуры – слепой и прицельный. Первый используется крайне редко, так как он менее информативен и может оказаться травматичным. Современное оборудование позволяет получить кусочки тканей именно с участка, на котором видны подозрительные изменения.

Как правило, биопсия проводится одновременно с процедурой ФГДС. При обнаружении новообразований и деформации слизистой, специалист при помощи миниатюрного инструмента на конце зонда производит забор материал. Сам момент забора материала безболезненный, хотя неприятные ощущения от введенного в желудок зонда присутствуют.

[attention type=red]

Полученные материалы направляют на проведение специального анализа – гистологию. Специалисты изучают биоптат с использованием микроскопов, это позволяет обнаружить наличие атипичных клеток. Противопоказания к проведению биопсии те же, что и при проведении процедуры ФГДС. Дополнительным ограничением является сниженная свертываемость крови.

[/attention]

Сама по себе процедура забора биоптата является безопасной. Осложнения могут возникнуть только в случае врачебных ошибок. Наиболее серьезные негативные последствия неграмотно выполненной процедуры:

• травмирование стенок пищевода или желудка;
• инфицирование из-за использования нестерильного материала.

Совет! Забор проб при биопсии выполняется и при проведении операции. В этом случае, проводится экспресс-исследование, результаты которого позволяют хирургу определиться с объемом вмешательства.

Анализ крови

В процессе диагностики обязательно изучаются показатели крови. Как правило, назначают следующие виды исследования:

• общий клинический;
• биохимический;
• для определения показателей свертываемости;
• специальные исследования на онкомаркеры.

Общий анализ крови позволяет обнаружить следующие отклонения от нормы:

• увеличение СОЭ при онкологии отмечается практически всегда. Показатели СОЭ при раке превышают 15 мм/ч;
• резкое снижение гемоглобина, менее 90 г/л;
• снижение количества эритроцитов – менее 2,4 г/л.

Биохимия крови позволяет получить более развернутую картину, в том числе:

• снижение общего белка и альбуминов;
• повышение уровня глобулинов, щелочной фосфатазы и аминотрансферазы.

Увеличение количества тромбоцитов может быть выявлено при определении показателей свертываемости.

Анализ кала

Назначая анализы при раке, специалист обязательно направит больного на исследование кала. Больные обязательно должны следить за тем, какого цвета кал. Дело в том, что черный кал – это признак желудочного кровотечения, а это состояние угрожает жизни больного.

Однако цвет кала при раке – это не абсолютный показатель. При незначительных кровотечениях, оттенок фекалий может быть обычным. Поэтому проводится исследование выделений на наличие скрытой крови.

При подозрении на онкологическое поражение желудка нередко используют магнитно резонансную томографию. Это современный метод исследования, который проводится с использованием специального оборудования.

При помощи томографа удается получить четкие снимки желудка в нескольких проекциях. Изучение снимков позволяет не только определить наличие патологии, но и с высокой степенью точности выявить её размеры и локализацию. Орган рассматривается послойно, что позволяет точно определить стадию развития болезни.

УЗИ

Ультразвуковое исследование – это безболезненный способ диагностики, позволяющий выявить самые разные заболевания. Но можно ли на УЗИ увидеть признаки злокачественных новообразований в желудке?

Нужно отметить, что этот метод не покажет наличие или отсутствие опухоли на ранней стадии, но, тем не менее, его обязательно назначают в комплексе с другими обследованиями. Дело в том, что ультразвук позволяет оценить состояние органов, расположенных рядом с желудком, а они также могут быть вовлечены в патологический процесс.

Может ли УЗИ показать наличие злокачественного процесса на поздних стадиях. В этом случае, ответ положительный. При развитии болезни изменения столь значительны, что их покажет ультразвук. Очень важную роль при раке желудка УЗИ играет при выявлении метастазов.

На поздних стадиях УЗИ проводят в два приема. Сначала процедура проводится натощак. Затем пациенту предлагают выпить около 0,5 литра чистой воды, то есть, проводится изучение наполненного органа.

В течение процедуры пациенту нужно будет несколько раз поменять позу, это позволит получить изображение в нескольких проекциях. Исследования проводят в положениях:

• лежа на спине;
• лежа на правом боку;
• лежа на левом боку;
• стоя.

Полученные изображения позволяют оценить размеры образования и степень его врастания в соседние органы.

Итак, современные методики позволяют выявить признаки развивающегося злокачественного процесса на самых ранних стадиях. Благодаря этому, пациенты получают реальный шанс полностью излечиться от рака желудка и прожить долгую жизнь. Поэтому важно не тянуть с обращением к специалистам, если появился дискомфорт в верхней части живота или отмечается стойкое нарушение пищеварения.

Источник: https://vnorg.ru/zheludok/rak-zheludka/330-diagnostika.html

Рак желудка – какие виды диагностики лучше?

Вопрос, вынесенный в заголовок, не совсем корректен.

Правильнее было бы рассматривать по-отдельности методы, позволяющие выявить рак желудка во время профилактического (скринингового) обследования, и методы диагностики, которые смогут подтвердить рак желудка и дать врачам больше информации о конкретной опухоли, в т.ч. о возможных ее уязвимостях перед определенным методом лечения. Так и поступим…

Рак желудка: что нужно знать о ранней диагностике, и какая диагностика поможет сделать лечение более эффективным и менее травматичным

Диагностируем рак желудка в рамках онкоскрининга

Скрининговые исследования – важная составляющая раннего выявления рака любого типа.

Скрининг – регулярное прохождение здоровым человеком ряда диагностических процедур, как правило, не связанных с потенциально вредным воздействием методов диагностики на организм.

Отрицательный результат с высокой долей вероятности говорит об отсутствии у человека онкологического заболевания в данной локализации (расположенной в конкретной анатомической зоне либо органе).

Скрининг рака желудка проводится с целью раннего выявления возможных новообразований на слизистой желудка. Задача профилактической диагностики непроста.

[attention type=green]

Доступ к визуальному осмотру затруднен по объективным причинам, а два наиболее нейтральных метода диагностики – МРТ (магнитно-резонансная томография) и традиционное УЗИ (ультразвуковое исследование), – не предоставляют необходимой информации, т.к.

[/attention]

полый орган с тонкими стенками не генерирует “ответа” необходимого уровня, который можно было бы визуализировать.

Таким образом, достоверными методами ранней диагностики, которые могут определить рак желудка на ранней стадии, являются визуальное обследование посредством вводимого в желудок через рот/пищевод оптического прибора и рентгенография желудка с контрастным веществом.

Что такое “гастроскопия”?

Перед тем, как привести распространенные в медицинской практике термины, следует остановиться на небольшом историческом аспекте, влияющим на неоднозначность трактовки назначений врача. “Гастроскопия”, согласно перевода с греческого, означает “осмотр” желудка. Изначально, методом такого “осмотра” была рентгенография.

По мере изобретения и создания технологий, позволивших в настоящем смысле заглянуть внутрь желудка человека, большую популярность получил визуальный осмотр, во время которого применяется оптический прибор. И “гастроскопия” в современных условиях означает принципиально разные методы обследования желудка.

Это следует учесть в общении с Вашим врачом, исключив различные толкования назначений.

Рентген желудка

Метод рентгенографии позволяет получить “фотографию” непрозрачных объектов, затрудняющих прохождение рентгеновского излучения.

Однако желудок – полый тонкостенный орган, что же покажет снимок? Ответ прост: рентген желудка проводится для выявления различной степени накопления рентген-контрастного вещества (как правило, используются относительно нейтральные соли бария) внутренней поверхностью здорового желудка и возможными новообразованиями на ней. Но скрининг рака желудка на основе этого метода имеет существенный недостаток – лучевую нагрузку на организм (т.к. выполняется не один, а серия снимков, показывающих динамику прохождения рентген-контраста по ЖКТ). Поэтому включение рентгенографии в скрининг рака желудка целесообразно лишь у пациентов в группе риска. Массово рентген желудка среди здорового населения проводится только в Японии, что объясняется повышенной статистикой заболеваемости раком желудка в этой стране.

Эндоскопическая диагностика

С точки зрения воздействия на организм потенциально более безопасным является визуальный осмотр внутренней поверхности желудка. К тому же он лишен такого недостатка, как зависимость видимости новообразования от выбранной проекции рентгеновских снимков органа.

Однако, при всем развитии технологий медицинской техники, препятствием становится “человеческий фактор” – рефлекторные и психологические причины, значительно усложняющие введение эндоскопического инструмента через рот в полость желудка. Обеспечить беспрепятственное обследование в большинстве случаев позволяет сочетание мягкой местной анестезии и седативных средств.

эндоскопическое обследование желудка может иметь различные названия, зависящие от целевой зоны обследования и от особенностей применяемой техники:

• гастроскопия
• гастродуоденоскопия
• фиброгастродуоденоскопия
• фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)
• видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС)

Если гастроскопия выполняется в специализированном онкоцентре, использующем современное оборудование (например, в Онкологической клинике МИБС в Санкт-Петербурге), существует возможность выполнить в рамках одной процедуры биопсию подозрительных участков слизистой желудка или выявленных новообразований.

Эндоскопическое УЗИ желудка (ультрасонография)

Набирает популярность совмещенная эндоскопическая диагностика, во время которой проводится как визуальная гастроскопия, так и ультразвуковое исследование (УЗИ) желудка.

Отличие эндоскопического УЗИ (ЭндоУЗИ) от традиционного ультразвукового исследования в размещении датчика непосредственно на эндоскопе, т.е. изнутри желудка. Таким образом врач получает более полную картину состояния органа с разрешающей способностью в 1 мм.

ЭндоУЗИ позволяет исследовать не только внутреннюю поверхность желудка, но и все его слои, т.е. диагностировать рак желудка, если у пациента имеются подслизистые новообразования, не видимые с поверхности.

Минусом является большая толщина эхоэндоскопа, в сравнении с современными эндоскопами для ФЭГДС, что еще больше ограничивает применение эхоэндоскопии в программах скрининга рака желудка.

Как видно из приведенного выше описания возможностей современной диагностики, рак желудка довольно сложно выявить с помощью массового скрининга.

Поэтому важно учесть индивидуальные факторы риска рака желудка, принимая решение о включении / не включении гастроскопии в персональную программу онкоскрининга.

А если человек наблюдает у себя симптомы рака желудка, своевременно пройдя диагностику он может спасти свою жизнь.

Диагностика, обеспечивающая лечение рака желудка

Несмотря на большую важность этого раздела для тех, кто в поисках квалифицированной медицинской помощи пришел на страницу по запросу “Рак желудка”, объем текста о методах диагностики, призванных установить наличие, размеры, расположение и распространенность рака желудка, будет значительно меньшим, чем часть о скрининге.

Связано это не с меньшим количеством доступных методов, которыми можно диагностировать рак желудка, а с их универсальностью.

Гастроскопия в любом из ее видов (и ФЭГДС, и рентген желудка, и ЭндоУЗИ) является точным источником достоверной информации, на основании которой онколог поставит диагноз “рак желудка”, а междисциплинарный консилиум специалистов – разработает максимально эффективную тактику лечения.

Но между двумя этими этапами необходимо провести верификацию диагноза, т.е. убедиться в том, что новообразование состоит из злокачественных клеток. Единственный способ – взять образец ткани подозрительной части желудка (биопсия) во время эндоскопической гастроскопии и провести морфологическое исследование.

[attention type=yellow]

Если биопсия подтвердила рак желудка, целесообразно проведение иммуногистохимического исследования (ИГХ), которое призвано выявить потенциальную уязвимость конкретной опухоли к одному из современных таргетных препаратов. Если иммуногистохимия дает положительный ответ, тактика лечения будет иной, в том числе возможно лечение рака желудка без операции.

[/attention]

Но сначала – диагностика!

Пройти качественную диагностику, выполнить “пересмотр стекол” для получения “второго мнения” о типе клеток опухоли, а, при необходимости, безотлагательно начать и провести квалифицированное лечение рака желудка, Вы можете в Онкологической клинике МИБС в Санкт-Петербурге. Звоните сейчас, или закажите обратный звонок!

Источник: https://radiosurgery.ldc.ru/stati/rak-zheludka-kakie-vidy-diagnostiki-luchshe

Как определить рак желудка: диагностика на ранних стадиях, способы распознать болезнь

Онкологические заболевания уносят сотни тысяч жизней в год. По распространенности рака одно из первых мест занимает злокачественное поражение желудка, протекающее в разных формах.

В том случае, если патология диагностируется на первой стадии, то шанс на выздоровления составляет более 80%. Поэтому важно вовремя определить у себя начальные признаки, предположительно указывающие на рак и пройти всестороннее обследование, проводимое современными способами диагностики.

Как определить заболевание по первым симптомам

Практически любой рост раковых клеток независимо от локализации опухоли на начальных этапах не вызывает явных изменений в самочувствии. Это полностью относится и к раковому поражению стенок желудка.

Выделяют и без болевые формы злокачественного новообразования, при которых боль возникает только при появлении метастаз. Но, несмотря на скудную клиническую картину при первой-второй стадии рака желудка можно все-таки зафиксировать ряд определенных признаков, свидетельствующих о том, что в организме что-то меняется не в лучшую сторону.

К самым первым проявлениям, указывающим на возможное образование раковой опухоли в желудке, относят:

• Нарушения в процессе пищеварения. При развитии опухоли человек начинает ощущать периодически тошноту, вздутие живота, изжогу или отрыжку воздухом. Раковый процесс в желудке вызывает снижение аппетита, которое может проявляться непереносимостью определенного продукта и чаще всего это мясо. Больных беспокоят запоры, сменяющиеся поносами.
• Заметное снижение работоспособности, вялость, депрессивное состояние, проблемы со сном.
• Периодический подъем температуры тела.
• Снижение массы тела.
• Дискомфортные ощущения вверху живота, выражаются они чувством тяжести, распирания.
• Боль. Болезненность появляется не сразу и вначале она быстро проходит. По характеру боли могут быть ноющими, тянущими, режущими. Появляются боли при раке желудка часто независимо от приема пищи, и они могут локализоваться не только в области эпигастрия, но и в проекции поджелудочной железы, чуть выше пупка. Часто боли отдают в спину и в верх грудной клетки.

Распространение опухоли на большую часть органа приводит к сужению его полости, а это в свою очередь становится первопричиной быстрого наступления насыщения.

При расположении злокачественного новообразования рядом с пищеводом возможно развитие затруднений при проглатывании пищи. Опухоль, загораживающая выход в кишечник, мешает прохождению пищевого комка и тогда человека практически постоянно беспокоит чувство тяжести. Избавиться от него удается, только вызвав рвоту.

Нарушения пищеварения меняет функционирование всех органов ЖКТ, что приводит к ухудшению метаболизма. У раковых больных обложен язык сероватым или желтоватым налетом, может появиться неприятный запах изо рта. О развитии злокачественной опухоли свидетельствует появление дегтеобразного стула и рвоты с кровью.

Перечисленные выше симптомы бывают и при многих других заболеваниях. Поэтому не следует впадать в панику, выявив у себя даже большую часть признаков рака. Достоверный диагноз может быть выставлен специалистами только на основании ряда проведенных диагностических процедур, но затягивать с обследованием не стоит.

Стадии рака. Международная классификация TNM

Существует 4 стадии рака желудка. Их выделяют на основе характеристики о первичной опухоли (T), о распространенности процесса в регионарные лимфатические узлы (N) и наличии отдалённых метастазов (M).

Стадии	Описание
Стадия 0	TisN0M0 – свидетельствует о наличии интраэпительной опухоли (повреждает слизистую оболочку) без вовлечённости регионарных ЛУ и отсутствии метастазов
Стадия 1:
Ст. 1а	T1N0M0 – опухоль располагается в слизистом или подслизистой оболочке без метастазов
Ст. 1b	T2N0M0 – новообразование локализуется в мышечной оболочке, метастазы отсутствуют.T1N1M0 – рак в слизистой или в подслизистой оболочках, поражаются до двух регионарных лимфатических узлов без отдалённых метастазов.
Стадия 2:
Ст. 2a	T3N0M0 – опухоль дорастает до субсерозной оболочки (под серозным) без затрагивания регионарных ЛУ и M.T2N1M0 – новообразование находится в мышечной оболочке, но поражено до двух регионарных ЛУ, отдалённых M. нет.T1N2M0 – рак локализуется в слизистой или подслизистой оболочках, имеются метастазы в 3-6 регионарных ЛУ, отдалённые отсутствуют.
Ст. 2b	T4aN0M0 – новообразование расположено в серозном слое без распространения на соседние структуры без мет-зов.T3N1M0 – новообразование в субсерозном слое, поражено до двух регионарных ЛУ, отдалённых мет-зов нет.T2N2M0 – рак находится в мышечной оболочке, метастазы в 3-6 лимфатических узлах, отдалённые отсутствуют.T1N3M0 – опухоль в слизистой или подслизистой оболочках, имеется поражение 7-15 регионарных ЛУ без отдалённых мет-зов.
Стадия 3:
Ст. 3a	T4aN1M0 – рак распространяется на серозную оболочку без прорастания в другие ткани, но с поражением до двух ЛУ без отдалённых M.T3N2M0 – опухоль в субсерозном слое, в процесс вовлечены 3-6 ЛУ, отдалённые метастазы отсутствуют.T2N3M0 – новообразование находится в мышечной оболочке, метастазы в 7-15 регионарных ЛУ, отдалённых нет.
Ст. 3b	T4bN0Mo– рак прорастает в серозную оболочку и близлежащие структуры без M.T4bNlM0 – локализация такая же, но имеются метастазы в 1-2 лимфатических узлах, отдалённые отсутствуют.T4aN2M0 – опухоль распространяется на серозный слой без инвазии на другие ткани, метастазы в 3-6 регионарных лимфатических узлах, удалённых нет.T3N3M0 – новообразование в субсерозной оболочке, поражены 7-15 ЛУ без удалённых M.
Ст. 3с	T4aN3M0 – опухоль находится в серозном слое без распространения на близлежащие ткани, имеется поражение 7-15 регионарных ЛУ без удалённых M.T4bN2M0 – новообразование прорастает серозную оболочку и соседние ткани, метастазы в 3-6 ЛУ, удалённые отсутствуют.T4bN3M0 – та же локализация, поражены 7-15 ЛУ, удалённых M. нет.
Стадия 4	TNM1 – опухоль находится в любом слое, в процесс вовлечено любое количество регионарных лимфатических узлов, но имеются отдалённые метастазы.

Как диагностировать рак желудка на ранних стадиях?

Выявление болезни на самой ранней стадии позволяет онкологам подобрать наиболее эффективное лечение.

При появлении необычных симптомов и при заметном и немотивированном ухудшении самочувствия нужно всегда обращаться в медучреждение.

Врачу обязательно нужно описать все свои ощущения, указать время их появления и нарастания.

На основании осмотра и опроса врач назначает необходимые анализы и инструментальные методы обследования, позволяющие с большей долей вероятности подтвердить или исключить рак.

[attention type=red]

Особое внимание своему здоровью и появлению необычных симптомов стоит уделять тем людям, у которых уже имеются или были полипы желудка, язвенная болезнь, хронические гастриты.

[/attention]

Предраковым заболеванием считается и анемия. Пациентам с этими диагнозами нужно, по крайней мере, два раза в год заниматься контрольным обследованием организма.

Как распознать рак желудка по нетипичной симптоматике

Можно заподозрить течение рака желудка и по нетипичной симптоматике. Обратитесь к врачу при наличии следующих признаков:

• тромбоз поверхностных венозных сосудов;
• побледнение кожного покрова;
• гиперпигментация;
• повышение температуры тела утром.

Эти симптомы не всегда указывают на рак. Они нередко проявляются и при иных патологиях. Истинную причину ухудшения самочувствия может установить только доктор после проведения комплексной диагностики.

К врачу лучше обращаться сразу после появления неприятных симптомов. При длительном игнорировании клинической картины произойдет развитие осложнений, что усложнит лечение.

Пальпация

Пальпация или прощупывание новообразования пальцами является одним из самых древнейших методов врачебного осмотра. На ранних стадиях опухоль желудка прощупать вряд ли удастся, это возможно только, когда новообразование будет величиной примерно с грецкий орех.

Для того чтобы правильно провести подобную диагностику должны быть соблюдены и другие условия, это:

Источник: https://gb4miass74.ru/zabolevaniya/kak-proyavlyaetsya-rak-zheludka.html

Что показывает рентген желудка с барием: для чего нужен и как проводится

Рентген желудка относится к абдоминальной рентгеноскопии, позволяет выявить патологии органа — язвенную болезнь, полипы, воспалительно-дистрофические изменения, признаки онкологии.

Также в ходе диагностики у врача есть возможность оценить рядом располагающиеся органы — 12-ти перстную кишку и пищевод. Рентгенографическое исследование желудка доступная процедура, пройти можно в любом диагностическом центре.

Показания и противопоказания

Язвы

Рентгенологическое исследование брюшной полости недорогой и доступный метод диагностики. Радиационное облучение минимально. Процедура помогает быстро исключить (или подтвердить) серьёзные заболевания. Рекомендуется в следующих случаях:

• подозрение на присутствие у пациента язвенной патологии;
• при заболеваниях воспалительного характера;
• вероятное наличие опухолей доброкачественной или атипичной этиологии;
• при возможных деформирующих процессах.

Рентгенография желудка назначается при развитии определённой клинической картины: резкий набор или потеря веса, постоянная болезненность в области эпигастрия, частое проявление изжоги, примеси крови в кале.

Диагностика проводится по рекомендациям врача, предварительно потребуется посетить гастроэнтеролога. Процедура имеет некоторые противопоказания, характеризуются они как абсолютные и относительные.

Беременность является относительным противопоказанием, диагностика проводится с разрешения акушера-гинеколога, но не ранее, чем на третьем триместре. Женщинам, находящимся в периоде лактации, требуется временно отменить кормление.

Внутренние кровотечения также являются противопоказанием к проведению исследования. Подобное состояние искажает результаты диагностики. После устранения кровотечения рентген доступен и укажет на причины, спровоцировавшие этот процесс.

Рентгенограмма не назначается пациентам, находящимся в тяжёлом физическом состоянии, чтобы избежать ухудшения. Также снимок желудка с барием не назначается при наличии аллергической реакции на контрастное вещество.

Как подготовиться к процедуре

При подготовке к диагностическому мероприятию, пациентов условно делят на две группы — с нарушением функции ЖКТ и без нарушений.

Если пациент относится к группе людей, не имеющих нарушения со стороны органов пищеварения, то подготовки не потребуется. Придётся исключить за 6-8 часов приём пищи.

Перед манипуляцией по рекомендации диагноста назначается приём ветрогонного средства по типу «Эспумизана», для устранения возможного метеоризма.

[attention type=green]

Для больных с заболеваниями органов пищеварения за несколько дней до процедуры нужно придерживаться диетического питания. Из рациона исключаются продукты, увеличивающие газообразование.

[/attention]

Вместо этого, увеличивается употребление рыбы и мяса нежирных сортов, овсянки, свежих перепелиных яиц. По необходимости предварительно проводится очищение кишечника при помощи клизмы или слабительных препаратов.

Рентген 12-ти перстной кишки и желудка с барием: что покажет диагностика

Контрастная рентгенография является преимущественным методом обследования состояния желудка. Без применения бария не получится подробно изучить форму органа, рельефы и дистрофические изменения.

Рентгенография с введением сернокислого бария диагностирует:

• складчатость оболочки при гастрите или язве;
• новообразования различной этиологии;
• рубцовые изменения в ходе патологий или ожогов химического типа;
• изменение просвета пищевода, сужение или расширение;
• нарушение нормального расположения органов.

Получение результатов не является основанием для постановки окончательного диагноза. Пациенту дополнительно потребуется пройти ряд исследований, диагностического и физикального плана.

Как проводится диагностика

Первые изображения проводятся в положении стоя без предварительного введения контраста. Это позволит выявить грубые патологические процессы.

Далее, пациент выпивает сульфат бария, разведённый в воде. По вкусу раствор напоминает кальций. Сначала больной делает несколько глотков бария, после чего обследование продолжается. Исследуется стенка пищевода.

Остатки раствора, чуть меньше стакана, пациент допивает спустя несколько минут. После чего рентгенография продолжается, исследуется желудок и другие органы пищеварительного тракта.

Контрастирующий препарат необходим для подробного изучения состояния желудка. Барий не даёт лучам проходить сквозь орган, таким образом, позволяя детализировать его патологии.

После приёма бария пациента просят лечь на стол, в процессе манипуляции придётся несколько раз изменить положение для информативного обследования. Считается, что получить качественную оценку состояния желудка можно при нахождении пациента в положении лёжа на спине под углом 45˚ (положение Тренделенбурга).

Рентген желудка с барием — неинвазивный метод диагностики, безболезненный, не сопровождается дискомфортными ощущениями. Он является высокоинформативным и помогает быстро диагностировать серьёзные проблемы.

Интерпретация полученных результатов

Изучая изображения, врач-рентгенолог в заключении может написать следующее:

• Изменение в просвете органа (увеличение или уменьшение). Свойственно для новообразований и выпячивания стенки органа.
• Признаки гастроптоза. Нарушение характеризуется смещением органа.
• Уменьшение тургора слизистой желудка, изменение складчатости. Говорит о возможном течении атрофического процесса.
• Конвергенция складок слизистой. Является признаком язвы желудка.

Результаты подробно описываются врачом-рентгенологом. Затем их забирают вместе со снимками.

Неблагоприятные последствия

После прохождения рентгена желудка с контрастным веществом, несколько дней необходимо ежедневно выпивать до двух литров очищенной воды. Это позволит быстрее контрастному препарату выйти из организма.

В течение 3-4 дней может быть появление запора или окрашивание кала в неестественный цвет — белый или светло-серый. Такая реакция не несёт опасности для организма, дефекация нормализуется в течение 3-5 дней.

Рентген желудка или гастроскопия: что лучше

Гастроскопия — эндоскопическое обследование пищеварительного тракта, которое помогает осмотреть пищевод, желудок и двенадцатипёрстную кишку. Полное название — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Обследование высокоинформативное, особенно при исследовании заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Процедура проходит следующим образом: диагност вводит тонкую гибкую трубку эндоскопа через рот в пищевод и далее в желудок и, наконец, в двенадцатипёрстную кишку. Эндоскоп оснащён видеокамерой, которая проецирует изображение слизистой на экран монитора.

[attention type=yellow]

Как видим, манипуляция не является одной из приятных и доставляет неудобство в отличие от рентгена. ЭГДС считается более информативным, разрешает подробно увидеть изменения и при необходимости взять образец ткани для гистологического исследования. ЭГДС не подвергает пациента воздействию излучения.

[/attention]

О необходимости проведения того или иного метода должен решать врач, но для получения максимальной информативности о состоянии желудка целесообразно проведение обоих диагностик.

Отзывы пациентов о рентгене с контрастом

Марина, 38 лет

Исследование комфортное и безболезненное. Выраженных побочных эффектов от контраста не было, только слегка тошнило в течении дня.

Алексей, 46 лет

Рентген с контрастом назначил гастроэнтеролог для подтверждения язвенной болезни. Процедура бюджетная и безболезненна, исследование провели быстро. В тот же день забрал заключение.

Рентгеноскопия, с применением контрастирующего вещества улучшает видимость патологических изменений (особенно предраковых), даже при здоровой слизистой оболочке. Диагностика выявляет зачаточные формы заболеваний органов пищеварения, незаменима в назначении адекватного лечения. Альтернативными методами являются КТ и МРТ.

Источник: https://osnimke.ru/organy-bryushnoj-polosti-i-malogo-taza/rentgen-zheludka.html

Что покажет рентген желудка с барием? покажет ли рак?

рентгенограмма желудка с барием

В 1895 году немецкий физик В. К. Рентген открыл Х-лучи, которые впоследствии назвали рентгеновскими. Через год ученый обнаружил, что лучи способны оставлять изображение на фотопленке, если выполнить просвечивание человеческого тела. Это свойство рентген излучения используется в медицине и сегодня, являясь самым распространенным диагностическим методом.

Рентген — исследование позволяет осмотреть все органы, но для некоторых требуется дополнительное контрастирование.  Это – полые органы брюшной полости, в частности, органы пищеварительного тракта. Без дополнительной окраски сульфатом бария невозможно хорошо разглядеть патологические изменения пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Подготовка к исследованию

Рентген

Перед рентгеном желудка с барием доктор должен вас предупредить о том, что исследование проводится строго натощак. Для повышения результативности за 3 дня до предполагаемой процедуры надо исключить из рациона газообразующие продукты – сдобную выпечку, газированные напитки, свежее молоко, бобовые и проч.

Так же вам должны объяснить, что взвесь с барием абсолютно безопасна, она не всасывается в организме, не разрушается пищеварительными ферментами, а как бы «обмазывает» на время стенки пищевода и желудка для более качественной диагностики.

В процессе исследования врач рентгенолог попросит вас несколько раз изменить положение тела. Гастрография с барием проводится в нескольких позах – стоя, лежа и пр.

Что видит доктор на снимках

При рентгене желудка с контрастом каждая поза тела пациента показывает различные отделы пищеварительного тракта.

Состояние ЖКТ

Прямая проекция тела:

• При первом глотке взвеси сульфата бария врач исследует складки 12-перстной кишки, оценивает их структуру. Именно здесь чаще всего выявляется язва.
• После нескольких глотков врач хорошо видит рельеф слизистой пищевода и антральной части желудка.
• Прямая проекция позволяет оценить на рентген – снимке состояние борозд и складок органа, а так же функциональность желудочно-кишечного перехода.

Боковая и косая проекция тела:

• Позволяет определить смещаемость органов. К примеру, рак желудка или других отделов брюшной полости может изменить локализацию органов.
• В боковой проекции оцениваются функции привратника, и определяется наличие рефлюкса.

Положение лежа:

• Оценивается состояние малой кривизны.

Положение лежа с приподнятым ножным концом (поза Тренделенбурга):

• Позволяет выявить пищеводного отверстия.

Когда назначают обследование

Процесс проведения рентгенографии

Рентген желудка с контрастом показан пациенту, если он предъявляет жалобы на боли в эпигастрии, изжогу, отрыжку, различные нарушения пищеварения. Так же рентген с барием необходим при резком похудании пациента, при наличии кровавом стуле, при анемиях.

Рентген со взвесью бария помогает диагностировать рак, полипы органа. Хорошо видна любая язва, локализованная в пищеварительном тракте. Так же видны грыжи, функциональные нарушения и тканевые дефекты.

Диагностика злокачественных новообразований

Диагностика

Рентген исследование с контрастом позволяет выявить рак. Для этого используют прием тугого наполнения желудочной полости. Больной выпивает взвесь, после чего живот нужно слегка помассировать, чтобы барием хорошо покрылась вся полость органа.

Нередко в злокачественную опухоль перерождается язва. Данное исследование показывает перерождение.

Первый признак, по которому доктор может заподозрить рак – формирование дополнительной тени в желудочной полости. Рак изменяет подвижную ткань желудочной стенки на более плотную, которая не участвует в перистальтике органа.

Рак желудка при технике тугого наполнения барием искривляет и утолщает контур желудочной стенки, сужает просвет органа.

Анализируя совокупность признаков, врач может заподозрить рак, но для уточнения используется дополнительный метод – ФГДС.

Кому нельзя проводить обследование

Рентген — исследование не показано при следующих состояниях:

• Беременность.
• Крайне тяжелое состояние пациента.
• Подозрение на внутреннее кровотечение.
• Индивидуальная непереносимость препаратов с барием.

Проблемы с пищеварением периодически возникают у каждого. Если же они систематически повторяются, не тяните с обследованием. Оно проводится безболезненно и является очень результативным.

Источник: http://MojZheludok.com/zheludok/chto-pokazyvaet-rentgen-zheludka-s-bariem.html