Показывает ли кт опухоль головного мозга

Содержание
  1. Показывает ли КТ метастазы, опухоль
  2. Как выглядят метастазы на КТ с контрастом
  3. Может ли КТ ошибаться в диагнозе рак
  4. Мскт в онкологии
  5. Кт при опухоли головного мозга
  6. Показывает ли КТ опухоль мозга?
  7. КТ-семиотика опухолей головного мозга
  8. КТ-признаки метастаз
  9. Альтернативные методики диагностики опухолей головного мозга
  10. Городской центр записи на МРТ и КТ диагностику
  11. Зачем делать КТ головного мозга с контрастом при опухоли
  12. Признаки опухоли головного мозга на КТ
  13. Признаки злокачественной опухоли на КТ снимке
  14. Признаки метастаз на КТ снимках
  15. Как проходит онкопоиск головного мозга
  16. Мрт или кт при опухоли головного мозга – что лучше?
  17. Покажет ли МРТ опухоль головного мозга
  18. Когда нужно сделать МРТ головного мозга при опухоли
  19. Признаки опухоли на МРТ снимках
  20. Качественная МРТ диагностика опухолей головного мозга
  21. Как МРТ определяет злокачественную опухоль
  22. Как часто нужно делать МРТ после удаления опухоли
  23. Кт головного мозга при кистах, энцефалопатии, сотрясении, отеке, опухолях, полипах гайморовых пазух
  24. Полипы гайморовых пазух на КТ-изображениях
  25. Компьютерная томография кист мозга
  26. Компьютерная диагностика энцефалопатии
  27. Компьютерная томография при опухолях мозга
  28. Кт или мрт головного мозга – что показывает при сотрясении
  29. КТ-критерии отека мозга

Показывает ли КТ метастазы, опухоль

Показывает ли кт опухоль головного мозга

Компьютерная томография – достоверный инструмент современной медицины для диагностики онкологических патологий, в том числе, метастаз – следствий проникновения раковых клеток из одного участка организма в другие органы и ткани. Высокая скорость распространения раковых клеток, поражения ими окружающих тканей объясняется их интенсивной метаболической и митотической активностью.

Изображение, создаваемое КТ, покажет признаки объемного образования даже мельчайших метастазов, распространяющихся на соседние органы. При этом разрешающая способность не ограничивается типом ткани – результаты томографии одинаково точны при обследовании отдельных органов, костных, мягких тканей.

Но можно ли на КТ увидеть рак? Да, данная методика показывает подобные образования размером от миллиметра. Информация, полученная в ходе сканирования, используется врачом, назначившим диагностику на КТ, для уточнения диагноза, корректировки лечения.

Диагностика на КТ показывает метастазы и опухоль в следующих органах:

  • легких и бронхах;
  • печени;
  • костях;
  • головном мозге;
  • кожном покрове;
  • лимфоузлах;
  • позвоночнике;
  • кишечнике;
  • сосудах;
  • мягких тканях;
  • органах малого таза;
  • брюшной полости.

Как выглядят метастазы на КТ с контрастом

На снимке, полученном на компьютерном томографе, обычные метастазы выглядят как зоны пониженной плотности. Но иногда идентификация раковых клеток на изображениях может быть затруднена из-за:

  • скопления поблизости тканей определенных органов, например, печени;
  • близко расположенных кровоизлияний;
  • кальцификации метастазов.

В таких случаях, очень четко выглядят метастазы на КТ с контрастом, вводимым обследуемому пациенту непосредственно перед процедурой. При этом на изображениях компьютерной томографии у метастазов отмечается усиленная контрастность, поскольку их рентеновская плотность снижается.

Может ли КТ ошибаться в диагнозе рак

Как любой другой диагностический метод, основанный на анализе косвенных данных, компьютерная томография дает результаты, имеющие некоторую вероятность достоверности. И хотя эта вероятность очень высока, но в исключительных случаях КТ может ошибиться в диагнозе рака. Чаще всего причинами таких ошибок являются:

  • низкое качество полученных изображений;
  • неправильная расшифровка результатов.

Качество снимков, полученных при КТ, определяется исправностью и правильной настройкой томографа, поведением пациента во время процедуры, некоторыми другими внешними воздействиями. Это может привести к добавлению к изображению помех, которые затрудняют или делают ошибочной расшифровку.

Достоверность расшифровки результатов диагностики рака компьютерной томографией напрямую зависит от опыта врача-рентгенолога. В особенности это касается сложных диагностических случаев, например, могут быть перепутаны:

  • туберкулезный инфильтрат и периферический легочный рак;
  • опухоль мозга и геморрагический или ишемический инсульт;
  • эпидуральная или субдуральная гематома и субарахноидальное кровоизлияние;
  • ретроцеребеллярная киста и обычное расширение большой цистерны;
  • тромбоз и пахионовы грануляции,

или пропущены:

  • центральный рак при наличии пневмонии;
  • аневризма сосуда головного мозга

Ошибки могут встречаться также в описании лимфатических узлов, размера опухоли, других важных характеристик.

Избежать человеческого фактора позволяет повторная расшифровка снимков узкоспециализированным врачом-диагностом.

Мскт в онкологии

Одними из наиболее функциональных диагностических устройств являются мультиспиральные компьютерные томографы, позволяющие выявлять опухоли на стадиях зарождения.

Отличие таких КТ от спиральных – наличие большого количества (несколько десятков и сотен) рядов детекторных элементов.

Такое решение обеспечило пропорциональное сокращение длительности формирования и рост разрешения изображений объемного сканирования.

Мскт в онкологии – это новый уровень результативности медицинских исследований, достигнутый благодаря повышению качества построения мультипланарных и объемных моделей обследуемых зон.

При подозрении на развитие опухолей диагностика на МСКТ назначается обязательно, поскольку она позволяет идентифицировать патологические изменения на самых ранних стадиях развития.

А вероятность успешного лечения онкологических заболеваний напрямую зависит от оперативности и достоверности диагностических мероприятий.

Источник: https://spb-mrt-kt.ru/kt_patologii_onko

Кт при опухоли головного мозга

Показывает ли кт опухоль головного мозга

Краткое описание процедуры

Время проведения: 10-35 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: до 1 часа
Дети: старше 14 лет

Показывает ли КТ опухоль мозга?

Методика компьютерной томографии является одним из современных и высокоинформативных способов выявления онкологических заболеваний головного мозга.

Основанная на воздействии рентгеновских лучей на ткани пациента и  послойном сканировании определенного участка, она позволяет оценивать анатомические и физиологические особенности мозга и диагностировать образования доброкачественной и злокачественной природы.

[attention type=yellow]

Для максимально точного выявления опухолей наиболее информативно проведение КТ головного мозга с внутривенным введением водорастворимого рентгеноконтрастного препарата, который накапливается в патологической ткани при нарушении гематоэнцефалического барьера или присутствия патологической сосудистой сети.

[/attention]

Покажет ли КТ опухоль головного мозга без контрастного усиления?  КТ заболеваний головного мозга онкологического характера без использования контраста затрудняет дифференцирование внемозговых и внутримозговых опухолей, определение их размеров, границ, точного места локализации и связи с соседними тканями головы.

КТ-семиотика опухолей головного мозга

КТ опухолевых процессов головного мозга основывается на оценке косвенных и прямых признаков наличия патологии.

К прямым признакам относят:

  • наличие на изображениях участков патологических обызвествлений;
  • изменения плотности мозгового вещества (области повышенной либо пониженной плотности);
  • гетерогенные изменения плотности.

Косвенные признаки содержат в себе:

  • смещение срединных структур мозга и сосудистого сплетения;
  • отек мозга по периферии и вблизи опухолевого процесса;
  • блокада ликворных путей в совокупности с развитием окклюзионной гидроцефалии;
  • изменение размеров, сдавление либо смещение мозговых желудочков.

Степень выраженности перечисленных косвенных признаков зависит от величины, морфологии, места локализации образования и выраженности отека.

На КТ-снимках плотность опухолевого процесса может быть увеличена в сравнении с плотностью окружающих тканей по причине отложения в опухолевые ткани солей кальция либо из-за кровоизлияний. Такие особенности характерны в первую очередь для образований менингососудистого характера.

Гетерогенность опухолевой структуры характеризуется чередованием областей повышенной плотности на фоне низкой плотности самого образования. Область пониженной плотности может быть вызвана содержанием в образовании значительного количества жироподобных веществ либо воды.

Кроме того, плотность опухоли может не отличаться от плотности соседних тканей мозга.

Ответ на вопрос, показывает ли КТ опухоль головного мозга доброкачественной или злокачественной природы, дает введение контрастного препарата. Использование контрастного усиления усиливает гетерогенность, что в свою очередь является признаком злокачественности образования.

Для образований злокачественного характера характерно проявление на КТ-изображениях чередования участков понижения и повышения плотности, а также присутствие внутри опухоли областей пониженной плотности, так называемой зоны некроза.

Доброкачественные опухоли на КТ-снимках характеризуются гомогенным понижением плотности без ее изменений после контрастирования либо гомогенным ее повышением, которое усиливается после процедуры усиления контрастным препаратом.

Рассмотрим особенности выявления на КТ-снимках некоторых опухолевых образований:

  • Менингиомы визуализируются как образования округлой формы и характеризуются повышенной плотностью (40-50 единиц по шкале Хаунсфилда). Патология четко ограничена от отека и от здоровой мозговой ткани и сопровождается отложением извести. Часто данное образование может быть выявлено посредством бесконтрастной КТ.
  • Невринома слухового нерва на КТ-снимках представляет собой овальное образование с четкими контурами. При контрастировании плотность образования повышается до 25-40 единиц, а окрашивание образования является гомогенным.
  • Астроцитомы проявляются областями пониженной плотности 18-21 ед. с четкими контурами.  После контрастирования границы образования резче визуализируются, а плотность его краев в отличие от неизменной плотности содержимого возрастает на 12-14 ед.
  • Глиомы зрительных нервов на КТ-изображениях выявляются утолщениями различной формы и величины, при этом рентгеновская плотность образования составляет 25-60 ед., а после контрастирования она увеличивается на 5-8 ед.

КТ-признаки метастаз

Метастазы в головной мозг КТ выявляет как сферические либо округлые образования, характеризующиеся низкой или повышенной плотностью либо гомогенно изоплотные. При проведении КТ без контрастирования такие образования могут сливаться с корой мозга и быть невидимыми.

Для очагов метастаз характерно усиленное накапливание рентгеноконтрастного препарата. После контрастирования часто данные образования имеют вид кольца по своей периферии, что вызвано зоной некроза либо кистой в центре и существенно повышенной плотностью на периферии.

Альтернативные методики диагностики опухолей головного мозга

Наряду с КТ информативным и надежным методом выявления онкологических заболеваний мозга является МРТ. В отличие от КТ, она основана на безвредном воздействии на организм пациента магнитных полей и радиоволн, что делает возможным проводить данное исследование беременным женщинам, детям и пациентам с аллергией на рентгеноконтрастные вещества.

Методика в основном не отличается по информативности от КТ, однако, в некоторых случаях МРТ проводить целесообразнее, например, в случаях, когда плотность опухолей не отличается от плотности тканей мозга, поскольку в этом случае с помощью КТ затруднительно дифференцировать данные образования.  МРТ также более чувствительна к диагностике опухолей небольших размеров, образований ствола мозга и заболеваний на начальных этапах развития.

Диагностика опухолевых образований может проводиться также с помощью радионуклидного метода ПЭТ/КТ. На основании результатов процедуры специалисты определяют границы и распространенность онкологического заболевания, его величину, стадирование и другие параметры. При участии методики проводится биопсия.

[attention type=red]

Другими альтернативными методиками являются церебральная ангиография, краниография и прочие.

[/attention]

Источник: https://MRT-catalog.ru/kt/kt-golovi/kt-golovnogo-mozga/kt-pri-opuholyah-mozga

Городской центр записи на МРТ и КТ диагностику

Показывает ли кт опухоль головного мозга

Одним из самых новейших и высокоинформативных методов распознавания опухолей головного мозга является компьютерная томография.

Ее работа основана на возможности тканей человеческого организма взаимодействовать с рентгеновскими лучами и предоставляет возможность очень быстро и безболезненно выполнить послойное сканирование нужного участка.

Полученная информация позволяет дать точную оценку анатомическим особенностям мозга, выявить появившееся новообразование, определить злокачественную или доброкачественную природу опухоли.

Зачем делать КТ головного мозга с контрастом при опухоли

Чтобы результаты диагностирования объемных образований получились максимально четкими и информативными, КТ головного мозга проводят с применением контраста.

Контрастное вещество имеет особенность скапливаться в нездоровой ткани.

Йодсодержащий рентгеноконтрастный состав вводится перед процедурой внутривенно и дает возможность получить очень ясную картину тканевых особенностей головном мозге.

Проведение компьютерной томографии для выявления новообразования в головном мозге без использования контраста будет малоинформативным и очень неточным. Без визуального усиления, которое обеспечивает контрастное вещество, сложно дифференцировать внутримозговые и внемозговые образования, их границы, размеры, место локализации, а также судить о злокачественном потенциале новообразования.

Признаки опухоли головного мозга на КТ

КТ помогает определить и уточнить характер опухолевых процессов с помощью прямых или косвенных признаков.

Прямые признаки патологии, определяющие наличие опухоли в мозге:

  • Зоны патологических обызвествлений;
  • Разнородные изменения плотности тканей;
  • Изменение плотности мозгового вещества.

При нативном КТ-исследовании (до контрастного усиления) опухолевые узлы выглядели как округлые очаги изоденсной или пониженной плотности. При компьютерной томографии с контрастным усилением определялось накопление препарата в ткани опухолей. При локализации метастазов в костях черепа томография позволяет отчетливо визуализировать распространенность очага, наличие и выраженность деструкции костной ткани.

Косвенные признаки патологии, определяющие наличия опухоли в мозге:

  • Периферический отек головного мозга;
  • Смещение сосудистого сплетения мозга и срединных структур;
  • Блокада ликворных на фоне окклюзионной гидроцефалии;
  • Аномалии во внешнем виде мозговых желудочков.

Помимо патологических состояний врач оценивает степень выраженности тех или иных признаков, их морфологию, размеры, расположение.

Нередко при выполнении КТ диагностики, изображение на снимке показывает увеличенную плотность опухоли по сравнению с близлежащими тканями. Такая разнородность возникает из-за кровоизлияний, отложения кальция или солей в опухолевые ткани. Чаще всего таким образом проявляется развитие менингососудистых образований.

Что касается гетерогенных новообразований, то они отличаются чередованием областей повышенной и пониженной плотности. Участок, где наблюдается низкая плотность, является опухолевой. В нем, как правило, скапливается вода или жироподобные вещества, что влияет на плотность ткани.
 

Признаки злокачественной опухоли на КТ снимке

Чтобы компьютерная томография дала ответ, обнаружена у пациента злокачественная или доброкачественная опухоль, необходимо вводить контраст.

Если при использовании специального вещества усиливается гетерогенность, то это явный признак злокачественности новообразования. Кроме того, опухоли злокачественной природы дают на снимках чередование зон повышенной и пониженной плотности.

Нередко внутри образования находится зона некроза, что характеризуется пониженной плотностью.

Доброкачественные опухоли на изображениях, полученных после проведения КТ, отличаются от злокачественных. Если наблюдается гомогенное понижение плотности патогенных участков, она не меняется при использовании контраста. Если фиксируется гомогенное повышение плотности, она усиливается при контрасте.

Новообразования разной этиологии имеют характерные признаки:

К примеру, менингиомы имеют округлую форму, высокую плотность ткани, примерно 40-50 единиц. Такая опухоль мозга явно выделяется на здоровом, пусть даже на отечном участке ткани. Кроме того, новообразование содержит известковое отложение.

Такая патология может быть выявлена без применения контрастного вещества. На КТ снимках головного мозга невринома слухового нерва выглядит, как овал, имеющий четкие контуры. Плотность образования при контрастировании увеличивается до 40 единиц.

Четкие контуры опухоли, пониженная плотность ткани до 18 единиц характеризуют астроцитому. Ее границы становятся намного четче при использовании контраста, плотность усиливается до 14 единиц.

При глиомах зрительных нервов отмечаются разного рода утолщения.

[attention type=green]

Их плотность, как правило, равняется 25-60 единицам, а при контрасте показатель меняется в сторону увеличения на 5-8 единиц.

[/attention]

 

Признаки метастаз на КТ снимках

При наличии метастаз в тканях головного мозга, на томограммах они выглядят, как округлые или сферические образования с повышенной или пониженной плотностью. Определить их можно только на КТ головного мозга с контрастом.

При выявлении метастаз врач отметит накапливание контрастного препарата в месте их образования. Очень часто патология на снимке выглядит, как кольцо. На нативных бесконтрастных снимках метастатическую опухоль будет трудно заметить.

Она станет сливаться с корой головного мозга.
 

Как проходит онкопоиск головного мозга

Особенность проведения онкопоиска с помощью компьютерного томографа заключается в следующем:

От пациента не требуется особая подготовка перед исследованием; Сама процедура занимает 10-35 мин, включая этап контрастирования;

Пациенту нужно в ходе сканирования соблюдать полную неподвижность.

 

Мрт или кт при опухоли головного мозга – что лучше?

КТ и МРТ головного мозга – это два основных метода диагностики опухолей головы. МРТ отличает немного лучшая тканевая контрастность при поиске опухолевых очагов в белом и сером веществе головного мозга.

Если плотность здоровой и патогенной ткани примерно одинакова, то дифференцировать их на КТ очень трудно.

Кроме того, МРТ головного мозга стоит применять в том случае, если новообразование имеет начальную стадию и крошечные размеры.

От КТ головы магнитно-резонансную томографию выгодно выделяет ее абсолютная безвредность. Она проводится за счет влияния радиоволн и магнитных полей, которые не вредят здоровью пациента.

Компьютерная томография головного мозга с контрастом активно применяется, если необходимо провести дифференциальную диагностику опухоли от внутренних кровотечений и гематом.

Список первоисточников:

  1. Рамешвили Т.Е., Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика опухолей головного мозга (трудности и ошибки). //Мат. Невского радиологического форума «Из будущего в настоящее».-С-Пб, 2003.
  2. Трофимова Т.Н. Лучевая диагностика очаговых поражений головного мозга: Автореф. дис. д-ра мед.наук.-С-Пб., 1998.
  3. Burger P., Heinz E., Shibata T. et al. Topographic anatomy and CT correlations in the untreated glioblastoma multiforme. //J. Neurosurg.-1988.-Vol. 68.
  4. Lantos P.L., Vandenburg S.R., Kleihues P. Tumours of central nervoustilsystem. /In: Graham D., Lantos P., eds. Greenfield's Neuropathology (6 ed.) New York, NY: Oxford University Press, 1997.
  5. Слободин К.Э. Диагностические возможности компьютерной томографии при изменении ликворосодержащих структур головного мозга: Автореф. дисс. канд. мед. наук.-СПб., 1996.
  6. Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека. Л.: Медицина 1988. 262 с.
  7. Труфанов Г.Е., Рамешвили Т.Е. Трудности и ошибки КТ и МРТ диагностики опухолей головного мозга. // Материалы 5 Международногосимпозиума «Повреждения мозга» (31 мая 4 июня 1999). Санкт-Петербург. 1999. 
  8.  И.С. Бабчин, В.Р. Калкун «Метастатический рак мозга» – 1974, Медицина, Москва
  9. 20. Л.Б. Лихтерман «Клиническая диагностика опухолей больших полушарий мозга» – 1979, Медицина.
  10. А.Б. Красовский В кн. «Опухоли мозга и мозговых оболочек» ~ 1958
  11. Халимова Х.М. «Клиника, диагностика и некоторые вопросы прогнозирования метастатических опухолей головного мозга» – Автореф. Дис. Канд. Мед. Наук, Ташкент, 1981
  12. Bailey M, Qureshi A, Kamaly-Asl I. The role of CT body scans in the investigation of patients with newly diagnosed brain tumours. Br J Neurosurg. 2014;28(3):347-350.
  13. Caruso R, Piro A. Why in the age of CT scans and MRIs is a brain tumour mistaken for a psychiatric illness?. BMJ Case Rep. 2017;2017:bcr2017220131. Published 2017 Oct 4
  14. Труфанов Г.Е. Магнитно-резонансная и рентгеновская компьютерная томография в комплексной лучевой диагностике объемных патологических образований задней черепной ямки и основания черепа: Автореф. дис. д-ра мед.наук.-С-Пб., 1999.
  15. Zienius K, Chak-Lam I, Park J, et al. Direct access CT for suspicion of brain tumour: an analysis of referral pathways in a population-based patient group. BMC Fam Pract. 2019;20(1):118. Published 2019 Aug 20.

Полезная информация

Лейкоареоз на МРТ головного мозга

Лейкоареоз головного мозга или белое свечение – один из патологических феноменов, который выявляется на МРТ головного мозга. Представляет он собой снижение плотности вещества мозга в определенных зонах.

Выявляется лейкоареоз в определенных томографических режимах с подавлением сигнала – Т2, FLAIR. Такой протокол магнитно-резонансного исследования головы позволяет очень четко визуализировать белое вещество мозга.

Перивентрикулярный

читать далее +

МРТ при кисте головного мозга

Киста головного мозга — это новообразование в виде полости, наполненной в основном спинномозговой жидкостью. Киста в переводе с греческого означает «пузырь».

Она может образовываться в любом отделе головного мозга. По своей сути она похожа на воздушный шарик, заполненный водой, который увеличивается в размерах по мере поступления жидкости.

Мозг человека — это тонкая и нежная структура, и любые, даже небольшие

читать далее +

МРТ диагностика менингиом головного мозга

МРТ головного мозга обладает широкими диагностическими возможностями и способна показать не только патологии белого и серого вещества, но и визуализировать аномалии в тонких тканях оболочек мозга.

Одной из опухолевых патологий мозговых оболочек является менингиома.

Она рождается из паутинной оболочки мозговых структур, реже менингиома образуется из клеток мягкой оболочки или стромы сосудистого сплетения.

читать далее +

Источник: https://clinicamrt.spb.ru/chto-pokazhet-kt-golovnogo-mozga

Покажет ли МРТ опухоль головного мозга

Показывает ли кт опухоль головного мозга

Коротко отвечая на вопрос, покажет ли опухоль МРТ головного мозга, можно сказать уверенное ДА.

Магнитно-резонансная томография является приоритетным методом дифференциальной диагностики различных объемных образований в головном мозге, оболочке головного мозга, гипофизе, нервных жилах, сосудах.

Данная методика активно используется при онкопоиске, поскольку позволяет визуализировать не только первичный очаг образования, но и метастатические поражения вещества головного мозга.

Когда нужно сделать МРТ головного мозга при опухоли

Ранняя диагностика опухолей головного мозга – это трудная задача по двум основным причинам:

  • Многие опухоли мозга на ранних этапах не дают никакой клинической симптоматики, поэтому пациенту заподозрить что-то неладное по изменению в своем самочувствии очень сложно;
  • Неврологические симптомы опухоли носят разнообразный характер и сильно зависят от локализации новообразования.

Свидетельствовать о возможной патологии могут:

  • головные боли непонятного происхождения;
  • частые головокружения;
  • резкие перепады давления и сопутствующие им тошнота, рвота;
  • повторяющиеся боли в шее;
  • нарушение зрения и слуха;
  • обморочные состояния;
  • спутанность сознания, ухудшение памяти;
  • мигренеподобные приступы;
  • нарушения сознания, эпилепсия и другие припадки.

При клиническом осмотре больного невролог или онколог не сможет диагностировать объемное образование. Для этого потребуется аппаратная диагностика, например, МРТ или КТ головного мозга.

В большинстве случаев приоритетным методом выявление опухолевых образований будет магнитно-резонансная томография, поскольку белое и серое вещество очень хорошо визуализируется на снимках МРТ.

Физика получения изображений при магнитно-резонансной томографии основывается на эффекте ядерного магнитного резонанса. Когда тело пациента помещается внутрь сканера, на мозговые структуры оказывает влияние сильное магнитное поле и радиочастотные импульсы.

[attention type=yellow]

Под их воздействием атомы водорода в клетках начинают совершать колебательные движения. Этот резонанс фиксирует компьютер томографа, оцифровывает и переводит в трёхмерные изображения обследуемой области.

[/attention]

Поскольку структуры головы на 80% состоят из воды, аппарат поможет сделать снимки очень высокой контрастности и четкости. Это позволяет врачам оценить:

  • местоположение опухоли;
  • ее размеры и форму;
  • степень инвазии в соседние структуры;
  • тканевой состав.

Для того, чтобы лучше всего разглядеть очаги при подозрении на объемное образование, МРТ головного мозга проводится с контрастированием.

В ходе этой процедуры пациенту через вену на локтевом сгибе вводят специальный контрастный препарат на базе солей редкоземельного металла гадолиния.

Контрастный состав максимально увеличивает тканевую контрастность, а по типу накопления и сбрасывания контрастного препарата врачи могут провести виртуальную гистологию опухоли и сказать, носит ли образование доброкачественный или злокачественный характер.

Особенно хорошо МРТ головы с контрастом способно показать:

  • опухоли мозжечка
  • глиобластому
  • эпиндимому
  • глиальные опухоли
  • метастазы
  • невриномы
  • менингеальные опухоли
  • новообразования ствола головного мозга.

Признаки опухоли на МРТ снимках

  • наличие зоны измененного МР-сигнала от тканей мозга;
  • гиперинтенсивный МР сигнал, гипоинтенсивный МР сигнал, гетерогенно изменений МР сигнал, изоинтенсивный МР сигнал;
  • ориентировочные размеры, форма, контуры объемного образования;
  • смещение, давление или изменение величины и деформации желудочков;
  • аксиальная дислокация;
  • блокада ликворных путей с развитом окклюзионной гидроцефалии;
  • наличие перифокального отека;
  • латеральная дислокация срединных структур или сосудистого сплетения “масс-эффекта”.

Качественная МРТ диагностика опухолей головного мозга

Для качественной томографии и безошибочной диагностики при подозрении на опухоль рекомендуется:

  • проводить МРТ головного мозга на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла;
  • шаг сканирования должен быть не менее 3 мм;
  • рекомендовано применение контрастного усиления.

Мощное магнитное поле томографа при обследовании головного мозга обуславливает ряд противопоказаний.

Особенность поля МРТ аппарата взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигать их с места и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты. Поэтому к томографическому исследованию не допускаются пациенты, которые имеют:

  • протезы из металла, пластины, хирургические скобки, шунты и штифты, сосудистые катетеры из ферромагнитных материалов, а также любые металлические предметы как пули, осколки, застрявшие в теле
  • искусственные сердечный клапаны, стимуляторы сердечной деятельности и дефибрилляторы
  • ушной кохлеарный имплант
  • вшитые медицинские помпы для дозированной подачи медикаментов
  • зажимы и клипсы на сосудах.

Обращаем Ваше внимание на то, что наличие зубных протезов в общем и целом не является противопоказанием для проведения МР-сканирование головного мозга. Исключением может стать лишь  очень узкая группа протезов, которые вызывают искажение изображения во время  диагностики.

Если у Вас есть сомнения в отношении возможности проведения томографического исследования, позвоните нам, и мы поможем найти приемлемое решение для Вашего индивидуального случая.

Как МРТ определяет злокачественную опухоль

Злокачественные опухоли составляют до 50% всех опухолей головного мозга. Эти опухоли врач определяет по:

  • нечеткости и неровности контуров и формы опухоли;
  • большому перифокальному отеку;
  • наличию “масс-эффекта”;
  • неоднородному накоплению контрастного усиления;
  • типу накопления контраста.

Как часто нужно делать МРТ после удаления опухоли

Периодичность МРТ головного мозга после удаления опухоли обычно определяет лечащий врач. Чаще всего после оперативного вмешательства первое обследование проводят через один месяц. Далее контрольные сканирования осуществляют раз в полгода в течение 3 лет после хирургического вмешательства.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ed54896b5791b57402979c6/pokajet-li-mrt-opuhol-golovnogo-mozga-5f041f2905414f1d9a14a225

Кт головного мозга при кистах, энцефалопатии, сотрясении, отеке, опухолях, полипах гайморовых пазух

Показывает ли кт опухоль головного мозга

Обследование головного мозга с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет получить обширный перечень информации о строении, аномалиях, патологических состояниях (отек, сотрясение, энцефалопатия, полипы). Сочетание методов визуализирует опухоли, метастазы, изменения окружающих тканей.

Нативное КТ головного мозга показывает твердые структуры – кости, скопления крови, плотные новообразования. Для изучения сосудистой сети, отслеживания распространения патологического участка проводится контрастирование – внутривенное введение йодсодержащего препарата (ультравист, омнипак, гадовист).

На практике чаще компьютерная томография назначается по следующим показаниям:

  • Инсульт – внутримозговое кровоизлияние;
  • Диагностика опухолей;
  • Обнаружение воспалительных процессов – энцефалит, менингит;
  • Безуспешное консервативное лечение неврологических расстройств у пациента;
  • Поиск аномалий (врожденных, приобретенных);
  • Беспричинные боли головы.

Современная онкология использует сочетание КТ головного мозга и ПЭТ/КТ. Последний метод показывает физико-химические характеристики ткани после введения радиоизотопного средства.

Накопление изотопа в патологическом очаге указывает на тип образования, локализацию, область распространения.

При ПЭТ сотрясение, энцефалопатия головного мозга не визуализируется, если отсутствуют кровоизлияния, отек. 

Полипы гайморовых пазух на КТ-изображениях

Доброкачественные разрастания слизистой оболочки не представляют опасности для здоровья, если не имеют крупных размеров. Опасность полипов – закрытие просвета гайморовой пазухи с увеличением внутричерепного давления. Состояние опасно инсультом.

Динамическая компьютерная томография проводится после первичного выявления полипа гайморовой пазухи для оценки характера роста. Отсутствие изменений не требует лечения.

Если при повторном КТ-обследовании отмечается увеличение размеров, требуется консультация хирурга для решения вопроса об оперативном удалении образования.

Назначает, когда делать КТ шеи и головы, врач лучевой диагностики. Специалист обладает правом окончательного решения, даже если лечащий доктор имеет другое мнение.

Полипы локализуются не только в околоносовых пазухах, но и полости носа. Разрастания соединительной ткани обнаруживает компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Компьютерная томография кист мозга

Причина образования кистозных полостей головного мозга неизвестна. Часто кисты обнаруживаются у новорожденных и никак не проявляются на протяжении жизни.

Единичная киста головного мозга представляет большую опасность для здоровья. Полости подвергаются динамическому КТ исследованию через определенное время.

Одиночные очаги являются воспалительными, злокачественными, паразитарными. За ними требуется наблюдение.

Клиническими симптомами полип и киста мозга не характеризуется. Нозологические формы становятся случайными находками после томографии с контрастным усилением. Инъекция йода в сосуд позволяет определить размеры образований.

Лучше визуализируется киста и полип мозга на МРТ. Компьютерное сканирование при нозологии является уточняющим методом.

После обнаружения кистозной полости назначается ряд обследований для уточнения причины:

  1. Анализ кала на яйца глистов;
  2. Определение холестерина;
  3. Диагностика состояния сердца;
  4. Проверка здоровья на инфекции.

Кисты верхнечелюстных пазух показывает рентгенография. Оценка изменений на протяжении времени осуществляется рентгеновским способом. Мультиспиральное КТ головы применяется только для обнаружения сопутствующей патологии.

Компьютерная диагностика энцефалопатии

Для диагностики мозговых болезней у детей рациональнее применять МРТ (при возможности сохранения неподвижного положения 15-30 минут). Диагноз энцефалопатии устанавливается после КТ и МР-сканирования. Определяют выбор индивидуальные особенности человека, поставленные диагностические задачи. Информативность способов при правильном подходе можно считать аналогичной.

Цена исследования, радиационное облучение, показания и противопоказания – определяющие факторы.

Ишемические и атрофические изменения четко не прослеживаются при компьютерном сканировании. Состояние обуславливает сопутствующие патологические процессы, на основе которых устанавливается диагноз:

  • Диффузные изменения мозговой структуры;
  • Расширение желудочков;
  • Изменения субарахноидального пространаства;
  • Утолщение субкортикального слоя;
  • Патологические участки в сером и белом веществе;
  • Наличие постишемических кист;
  • Лакунарные инсульты (мозговые кровоизлияния).

Дисциркуляторная энцефалопатия сопровождается множественными сосудистыми расстройствами. На основе комплекса нарушений ученые пытаются создать КТ-маркеры, выявление которых позволяет с высокой степенью достоверности установить диагноз.

Важные КТ признаки энцефалопатии:

  1. Отложение холестерина внутри мозговых артерий. Чем обширнее поражение, тем вероятнее энцефалопатические расстройства;
  2. Наружная и внутренняя гидроцефалия – скопление жидкости, приводящее к увеличению внутричерепного давления;
  3. Изменения субкортикального слоя.
  4. Атрофические, ишемические очаги разной локализации.

Для подтверждения диагноза энцефалопатии сравниваются компьютерные и магнитно-резонансные признаки нозологии. На томограммах за участки атрофии можно принять кисты, неполные инфаркты.

Важный КТ критерий энцефалопатии – феномен лейкоареолизиса. Патология выявлена в 1987 году.

После внедрения компьютерного сканирования в медицину обнаружение очагов ишемии размерами до 5 мм в белом веществе при отсутствии гиподенсных участков мозолистого тела, базальных ганглиев, зрительной лучистости вызывало дискуссии у врачей.

[attention type=red]

После использования вентрикулометрии выявлялась гидроцефалия. Комплекс расстройств описывал цереброваскулярные и дисциркуляторные нарушения мозга. Повторное использование способа указывает на прогрессирование гидроцефалии.

[/attention]

Нативное и контрастное КТ мозга обнаруживает ишемию, дисциркуляторные расстройства при энцефалопатии. Для постановки диагноза нужно дополнить полученную информацию подтверждающими фактами:

  • Жалобы на частые головные боли;
  • Проявления сердечной и дыхательной недостаточности;
  • Изменения вязкости, текучести крови;
  • Повышение уровня холестерина (определяется липидограммой);
  • Обнаружение специальных веществ – гомоцистеин, LE-клетки S-белок.

Комплексная диагностика помогает провести правильное лечение.

Компьютерная томография при опухолях мозга

Злокачественные новообразования сопровождаются многочисленными нарушениями. Нативное КТ опухоль головного мозга показывает на основе прямых и косвенных признаков. После выявления патологического очага проводится контрастное усиление для верификации метастазов, определения размеров очага. Усиление необходимо для оценки перифокальной паренхимы. 

Прямые маркеры опухоли головного мозга:

  1. Понижение или повышение плотности мозгового вещества;
  2. Участки обызвествления внутри аномального очага;
  3. Разнородные зоны аномальной плотности.

Описанные маркеры свидетельствуют о наличии аномального очага. При небольших размерах образования диагностика основывается на косвенные проявления:

  • Локальный отек мозга вокруг новообразования;
  • Атипичное расположение сосудистого сплетения, срединных структур;
  • Гидроцефалия;
  • Закупорка путей движения спинномозговой жидкости;
  • Расширение желудочков.

Выраженность косвенных признаков имеет разную степень. Морфология, расположение, степень отечности зависит от преобладания цереброваскулярного или дисциркуляторного компонента, ишемических, атрофических расстройств.

Отложение солей кальция внутри участка повышенного, пониженного сигнала свидетельствует о длительном существовании образования. Описанные критерии характерны для сосудистых опухолей.

Внутри новообразования плотность снижена, а вокруг – увеличена.

Показывает КТ опухоль головного мозга после контрастирования лучше. Увеличение гетерогенности после усиление – признак злокачественности. Зона характеризуется множественными участками сниженной и повышенной плотности, фрагментами некроза ткани.

После инъекции контраста КТ мозга при доброкачественных очагах не визуализирует гетерогенность. Низкая интенсивность доброкачественной опухоли после усиления сохраняется. Квалифицированный врач лучевой диагностики по результатам томографии может предварительно предложить вид опухоли головного мозга:

  • Очаги сниженной плотности с четкими очертаниями характерны для астроцитомы;
  • Глиомы зрительного нерва имеют повышенную плотность, которая усиливается после контрастирования;
  • Менингиомы – округлые четки зоны средней плотности. Зона ограничивается от здоровой паренхимы, имеет участки известковых отложений;
  • Сигнал от метастазов редко отличается от здоровой паренхимы без контрастирования. После усиления можно верифицировать от коры.

После введения контрастного вещества метастатические очаги четко отграничиваются. Периферическая часть отграничивается от паренхимы четким кольцом за счет отека, некроза, центральной кистой.

Кт или мрт головного мозга – что показывает при сотрясении

После удара головы крупных кровоизлияний, гематом может не наблюдаться. Сотрясение головного мозга сопровождается рядом клинических симптомов, позволяющих назначить компьютерную томографию.

Критерии постановки диагноза:

  1. КТ-признаки повреждения костей черепа;
  2. Потеря сознания после травмы длительностью меньше 5 минут;
  3. Факт падения или удара по голове;
  4. Выявление на томограммах блокады прохождения спинномозговой жидкости, отклонения интенсивности сигнала серого и белого вещества.

Человеку после сотрясения мозга КТ назначается по показаниям. Наличие клинических симптомов ухудшения состояния определяется необходимость исследования. На начальной стадии внутри мозговой ткани возникают нарушения микроциркуляции, увеличивается внутричерепное давление. Нарастающее сотрясение мозга требует незамедлительной диагностики. Крупное кровоизлияние приведет к летальному исходу.

Верификацию ушиба лучше проводить с помощью МРТ. Нозология не сопровождается описанными комплексом нарушений. Обследование поможет выявить атрофию, ишемию, цереброваскулярные расстройства.

КТ-критерии отека мозга

Обильное скопление жидкостного компонента внутри мозговой паренхимы визуализируется на компьютерных томограммах. Обширный отек головного мозга при последующем послойном сканировании приводит к расширению желудочков, смещению срединных структур, компрессию основных элементов.

Незначительная отечность обуславливает энцефалопатию. Крупный отек мозга сопровождается рядом морфологических нарушений – цитотоксических, интерстициальных, вазогенных. Признаки отека мозга на КТ специфичны:

  • Расширение желудочков;
  • Гидроцефалия;
  • Расширение передних рогов;
  • Увеличение ликворных пространств;
  • Изменение объема мозга;
  • Деформация анатомических структур.

Изменение анатомии – важное проявление отека мозга, не наблюдаемое при энцефалопатии, сотрясении. Полипы – это дополнительное разрастание слизистой оболочки с включением соединительнотканных волокон. Внутри черепной коробки образования появляются редко.

Дополнительно после травмы может назначаться КТ легких и брюшной полости для исключения осложнений, вторичных заболеваний.

Классическая КТ анатомия головного мозга ориентирована на выявление патологии твердых тканей. Контрастное усиление, МРТ – дополнительные способы диагностики для изучения мягкотканых структур.

Источник: https://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/kt-mozha-encefalopatiya-kista

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: