Поликистоз почек лечение форум

Диагностика, симптомы и лечение поликистоза почек

Такое заболевание, как поликистоз почек является врожденным и чаще всего имеет наследственный фактор. Болезнь характеризуется множественными полостными кистами в почечных тканях (фото пораженных почек, можно посмотреть посетив любой медицинский форум).

Распространенность болезни невысокая, примерно один случай на 1 тыс. рожденных младенцев. Точную статистику заболеваемости содержит специализированный мед. форум.

Недуг не разделяется по гендерному признаку, ему в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины.

Особенности заболевания

Образование и разрастание кист, которыми и характеризуется поликистоз, приводит к значительному увеличению почек. С фото пораженных почечных тканей, можно ознакомиться посетив тематический медицинский форум. Сами кисты наполнены жидкостью по цвету и консистенции напоминающую мочу.

Часто недуг развивается абсолютно бессимптомно. Но при наследственном поликистозе со временем пациент начинает испытывать признаки повышенного АД, появляются боли в области почек и кровяные включения в моче. В таких случаях разрастающиеся кисты, несомненно, следует удалять.

Многочисленные опросы, которые в большом количестве содержит мед. форум, показали: нередко больные испытывают симптомы, не относящиеся напрямую к поликистозу почек. Например: ухудшение аппетита, полиурию, повышенную жажду, боль в процессе мочеиспускания.

[attention type=yellow]

Также информация которой располагает форум, свидетельствует о появлении тупой боли и чувства тяжести в области поясницы, а при развитии недуга появляются — апатия, снижение трудоспособности, головные боли. Регулярная тошнота и подъем температуры тела указывают на интоксикацию, вследствие нагноения кист.

[/attention]

Подобные симптомы говорят о тяжелой фазе недуга, при которой требуется немедленное лечение.

Боль в области поясницы возникает в результате растяжения почечных тканей кистами. Нарушения мочеиспускания могут быть показателем наличия пиелонефрита, который часто проявляется совместно с поликистозом почек.

Возможные осложнения

Нередко, данное заболевание становится виновником таких болезней, как: почекаменная болезнь, пиелонефрит и почечный туберкулез.

Особенно опасен данный недуг для грудных детей. Недостаточная фильтрация токсических веществ в организме, которую и выполняют почки, может иметь печальный прогноз и привести к смертельному исходу.

Поскольку очень часто поликистоз почек у женщин проявляет себя именно при беременности, специалисты рекомендуют провести обследование еще в период планирования ребенка.

В зависимости от тяжести недуга и стадии поражения тканей могут назначаться: диета, консервативная терапия, или хирургическое вмешательство.

Своевременно проведенное лечение позволяет устранить возможные осложнения, улучшить прогноз на выздоровление, а также повышает возможность полностью избежать болезни у новорожденного.

Несмотря на то что поликистоз почек это врожденный недуг, его проявления возможны в достаточно зрелом или даже преклонном возрасте. Как правило, симптомы выявляются у людей старше 30 лет, однако нередки и случаи, когда пациент на протяжении всей своей жизни не подозревает о наличии у него поликистоза.

Классификация заболевания по МКБ — 10

По международной классификации болезней 10-го пересмотра или мкб 10, поликистоз почек получил код — Q61. Кроме того, каждый подвид болезни имеет собственный шифр. На сегодняшний день определяется 8 активных шифров в подразделении мкб 10, а именно:

• Q 61.0 — врожденный недуг, имеющий одиночные характеристики;
• Q 61.1 — детский поликистоз;
• Q 61.2 — симптомы взрослого поликистоза почек;
• Q 61.3 — неопределенный характер болезни;
• Q 61.4 — почечная дисплазия;
• Q 61.5 — Осложнение в виде грубчатой почки. Причины данной патологии основаны на модулярной разновидности кистоза;
• Q 61.8 — некоторые другие разновидности болезни;
• Q 61.9 — Поликистоз почки, причины которого как у детей, так и у взрослых до конца не выявлены.

Ознакомится подробнее с ними можно посетив специализированный медецинский форум.

Несмотря на то, что установкой точного анамнеза поликистоза почек по мкб 10 код — Q61 должен заниматься уролог, в некоторых случаях его может диагностировать и семейный врач.

Диагностика

У взрослых выявление недуга проводится несколькими основными способами. В первичном осмотре, врач определяет возможное увеличение почки при помощи простой пункции.

При дальнейшей диагностике используется аппарат УЗИ, который позволяет выявить визуальные изменения. Такие же показатели обеспечивает и экскреторная урография.

[attention type=red]

Дополнительно могут проводиться обследования почечных сосудов и МРТ, которые назначаются для уточнения подвида болезни по мкб 10.

[/attention]

Так как данный недуг нередко имеет осложнения в виде кистоза щитовидной, поджелудочной желез или яичников, после постановки диагноза обязательно назначается УЗИ и этих органов.

Диагностика заболевания у детей

Как правило, выявление болезни у детей не составляет особенного труда для медиков. Современные технологии, позволяют обнаружить поликистоз почек даже в период внутриутробного развития. Происходит это с помощью скринингового УЗИ, на сроках беременности свыше 30 недель.

Постановка диагноза у младенцев основывается на:

• пункции почек;
• анализе мочи. При почечном поликистозе отмечается повышенный уровень лейкоцитов при снижении плотности;
• анамнезе семейной предрасположенности;
• выявлении характерных для недуга симптомов.

Показателем наличия поликистоза почек у детей на первом году жизни являются и частые рецидивы пиелонефрита. Своевременная диагностика и вовремя назначенная терапия, не допустит развития осложнений в дальнейшем и благотворно отразится на качестве всей жизни ребенка.

Диета для людей с почечным поликистозом

Избежать осложнений и появления хронической стадии недуга, поможет грамотное медикаментозное лечение и специальная диета при поликистозе почек. Доказано — недостаток белковой пищи в рационе провоцирует более тяжелое развитие болезни. Поэтому основа меню должна быть насыщена такими продуктами, как:

• яйца;
• творог;
• мясо;
• нежирное молоко;
• сыр.

При этом количество жиров и углеводов следует ограничить. Исключать совсем их не следует, ведь они являются основным источником энергии. Ежедневное потребление овощей, круп и фруктов обязательно.

Лучше выбирать продукты обогащенные клетчаткой. Клетчатка растительного происхождения является натуральным сорбентом, который помогает избавить организм от токсических веществ.

К наиболее насыщенным клетчаткой продуктам относятся:

• персики;
• патиссоны;
• морковь;
• капуста;
• яблоки;
• свекла;
• кабачки;
• айва.

С наиболее точным меню продуктов и рецептами можно ознакомиться посетив медицинский форум.

Также при данном заболевании весьма рекомендуется ограничение в употреблении поваренной соли и сахара. Следует отметить, что диета не является временной, поэтому для улучшения качества жизни, пациенту придется пересмотреть свой рацион навсегда.

Важно! Точная диета при поликистозе почек должна быть составлена специалистом и проводится под тщательным наблюдением лечащего врача. Только в этом случае болезнь будет иметь благоприятный прогноз с отсутствием рецидивов.

Лечение

Полностью вылечить заболевание, в силу особенностей генетических изменений, связанных с наследственным фактором, практически невозможно. В основном терапия направлена на лечение основных симптомов. Как лечить поликистоз почек, поможет узнать специалист-уролог или терапевт после постановки точного диагноза и определения характера болезни.

Терапия заболевания направлена в основном на устранение осложнений и профилактику недуга. Порядок лечения происходит следующим образом.

1. Диагностика заболевания и выявление возможных осложнений.
2. Понижение артериального давления.
3. Терапия признаков анемии, снижение гемоглобина и красных кровяных клеток. Для этой цели используются железосодержащие препараты.
4. Устранение белковой недостаточности при помощи аминокислотных медикаментов.
5. Назначение антибактериальных средств помогает справиться с воспалительными процессами.
6. Пункция. Проводится в случае необходимости удаления нагноений механическим способом.
7. Оперативное вмешательство. Является крайним методом, проводится в тех случаях, когда медикаментозное лечение не приносит должного результата. Также хирургия необходима если имеются: сильное нагноение, кровоизлияние или разрыв кисты. В самых крайних ситуациях может потребоваться полное удаление или пересадка почки.

Препараты для лечения поликистоза почек

Лечение, при заболеваниях почек, достаточно длительный и сложный процесс. К тому же терапия каждого отдельного случая проводится строго индивидуально и назначение медикаментов для каждого больного будет различаться.

Очень хорошо в терапии почечных болезней зарекомендовали себя такие препараты, как: Толваптан, Лазикс, Гипотиазит, Альдактон. Средства обладают мочегонными, обезболивающими, антибиотическими и уроантисептическими свойствами.

Некоторые лекарственные средства нового поколения, например: Гипотиазит и Толваптан имеют свойства комплексного лечения.

Они помогают не только снять болевой синдром, уменьшить отек и нагноение, но и помогут снизить АД, избавить от нефрозов и нефритов.

Стоит отметить, что прием препаратов Толваптан, Лазикс, Гипотиазит достаточно длительный, а наибольшую эффективность лечение показывает именно в первый год использования.

Несмотря на положительный эффект, оказываемый препаратами, группа больных объяснила свой отказ от лечения именно наличием побочных эффектов. К наиболее выраженным побочкам относятся:

• повышение жажды или полидипсия (особенно при приеме препарата Толваптан);
• слабость (при приеме Гипотиазита);
• гипохлоремический алкалоз;
• полиурия;
• возрастание ночного диуреза;
• симптомы гипернатриемии;
• тошнота, рвота, диарея (в основном при приеме Лазикса);
• увеличение концентрации кислоты в моче (больше всего при приеме препарата Толваптан).

Но даже после отказа от медикаментов, не возобновились боли в области почек или любые другие осложнения. Также после приема медикаментов: Толваптан, Лазикс, Гипотиазит, Альдактон, исчезла инфекция мочевыводящих путей, пропала гематурия. Какой именно препарат станет наиболее эффективным, определяет исключительно специалист, после учета общей клинической картины.

Источник: https://azbukapochek.ru/bolezni/polikistoz/diagnostika-simptomy-i-lechenie-polikistoza-pochek.html

Поликистоз почек

При поликистозе почек беспорядочные группы кист развиваются прежде всего в Ваших почках. Кисты — это незлокачественные  круглые мешочки, содержащие водянистую жидкость.

Поликистоз почек не ограничивается только лишь одними почками, хотя они являются наиболее пораженным органом.

При поликистозе почек кисты могут развиваться в других органах в Вашем теле.

Наибольший риск для людей с поликистозом почек представляет  повышения кровяного давления. Так же при поликистозе почек часто бывает почечная недостаточность.

При поликистозе почек тяжесть течения вариабельна и некоторые осложнения предотвратимы. При регулярных обследованиях может возникнуть необходимость лечения, чтобы уменьшить повреждение почек в результате осложнений, таких как повышенное кровяное давление. 

Симптомы поликистоза почек

Симптомы поликистоза почек могут включать:

• повышение артериального давления;
• боль в спине или боку, связанная с увеличением почек;
• боль в животе;
• увеличение живота в размерах;
• кровь в моче;
• учащенное мочеиспускание;
• камни почек;
• почечная недостаточность;
• инфекции почек.

Причины поликистоза почек

Доброкачественные (не раковые) кисты — это круглые мешочки, заполненные водянистой жидкостью. Они варьируют по размеру от  небольших мешочков, до больших, содержащих  до полулитра жидкости.

Наличие одной или нескольких доброкачественных кист почки встречается часто, особенно у людей старше 50 лет. Наличие одной или нескольких доброкачественных кист почки не требует лечения.

[attention type=green]

Наличие одной или нескольких  кист почки не означает, что у Вас есть поликистоз почек.

[/attention]

Нарушение в генотипе вызывает поликистоз почек, генетический дефект  определяет наследственный характер болезни. Болезнь имеет два типа, вызванных различными генетическими дефектами.

• Аутосомно-доминантный  поликистоз почек. Симптомы  и признаки этой болезни часто развиваются между 30-40 годами. Этот  тип в прошлом называли поликистозом почек взрослых, хотя в небольшом количестве случаев  болезнь может возникать и у детей. Если один родитель болен поликистозом почек, заболевание может передаться ребенку. На эту форму заболевания приходится 85 -90 процентов случаев поликистоза почек.
• Аутосомно-рецессивный  поликистоз почек. Эта форма поликистоза почек намного меньше распространена, чем поликистоз почек взрослых. Она встречается в  одном случае на 10-20 000 рождений в США. Симптомы и признаки поликистоза почек проявляются вскоре после рождения. Иногда симптомы проявляются в детстве или в юности. Генетический дефект должен быть у обоих родителей, чтобы ребенку передалась эта форма болезни.  Если у обоих родителей есть данный генетический дефект,  у каждого ребенка есть 25% вероятности получить поликистоз почек. 

Было выявлено два гена, отвечающих за развитие аутосомно-доминантного поликистоза почек и один ген, отвечающий за развитие аутосомно-рецессивного поликистоза почек. Ученые предполагают, что есть еще третий ген, ответственный за развитие некоторых форм аутосомно-доминантного поликистоза почек, хотя это не было точно установлено.

В 25-40 процентах случаев у людей с  аутосомно-доминантным поликистозом почек нет сведений о наличии болезни в семье.

В большинстве случаев у людей,  имеющих данную болезнь есть случаи ее проявления у родственников, но ее симптомы не проявлялись и они умерли от других причин.

В небольшом проценте случаев, когда нет наследственной предрасположенности, поликистоз почек возникает непосредственно в результате  генной мутации.

Внепочечные симптомы поликистоза почек

Поликистозная болезнь  не ограничена только почками, хотя почки обычно являются наиболее пораженным органом. При поликистозе кисты могут развиваться в печени, поджелудочной железе, мозговых оболочках и семенных пузырьках.

Когда обращаться за медицинской помощью при поликистоза почек

Нет ничего необычного в том, что в течении многих лет болезнь может протекать бессимптомно.

Если у Вас есть  симптомы и признаки поликистоза почек, включающие повышение артериального давления, увеличение живота в размерах, кровь в моче, боль в спине или в боку, камни в почках, посетите Вашего доктора,  чтобы определить, в чем причина.

Если у Вас есть родственник первой степени родства-  родитель, родные брат или сестра, ребенок с аутосомно-доминантным  поликистозом почек, посетите Вашего врача, чтобы обсудить все «за» и «против»  скрининга  этой патологии.

Исследования и диагностика поликистоза почек

Существует несколько методов диагностики, чтобы определить размер и количество кист, а так же оценить количество  здоровой почечной ткани.

Ультразвуковая диагностика поликистоза почек. Это наиболее распространенный диагностический метод. Продолговатое устройство, называемое преобразователем, помещается  на Вашем теле.

Он испускает неслышные ультразвуковые волны, которые отражаются и возвращаются назад,  в преобразователь – как в гидролокаторе.

Компьютер превращает ультразвуковые  волны в движущееся изображение Ваших почек.

Компьютерная томография при поликистозе почек. Вы лежите на подвижном  управляемом столе и помещаетесь в  большое  устройство  в форме пончика, которое излучает очень тонкие лучи рентгена, проходящие через Ваше тело. Доктор видит  послойные изображения Ваших почек.

Магнитно-резонансная томография. Так как Вы лежите в большом цилиндре, магнитные поля и радиоволны генерируют послойные изображения Ваших почек.

Генетическое исследование при поликистозе почек.

  Генный анализ включает  специальное исследование крови у Вас и не менее чем у трех членов Вашей семьи, про которых известно, есть у них поликистоз почек или нет.

Тогда результаты Ваших анализов крови сравнят с результатами анализов  крови членов Вашей семьи. Так как этот тест очень дорог, то часто выполняется, только если один член семьи отдает свою почку другому члену семьи.

Осложнения поликистоза почек

Повышение кровяного давления является наиболее частым осложнением поликистоза почек. Без лечения повышение артериального давления может привести в будущем к повреждению почек и повышению риска возникновения  у Вас патологии сердца и сердечного приступа.

Почечная недостаточность при поликистозе почек

Прогрессирующее снижение функции почек — одно из наиболее серьезных осложнения поликистоза почек.

Почти у половины людей с поликистозом почек в возрасте 60 лет есть почечная недостаточность и около 75% будут иметь почечную недостаточность в возрасте старше 70 лет.

Если у Вас есть повышение артериального давления, белок или кровь в моче у Вас  есть высокий риск развития почечной недостаточности.

Поликистоз почек приводит к тому, что постепенно снижается способность  почек выводить шлаки из крови и поддерживать водно-солевой баланс в организме. Поскольку кисты увеличиваются, они оказывают давление  и повреждают неизмененные участки почечной ткани.

Это способствует повышению кровяного давления и влияет на способность Ваших почек выводить шлаки, что вызывает накопление ядовитых веществ, это состояние называется уремия. Поскольку болезнь прогрессирует, в результате может развиться терминальная стадия почечной недостаточности.

Когда  возникнет терминальная стадия почечной недостаточности, вы будете нуждаться в постоянном проведении гемодиализа или в трансплантации почки для продления Вашей  жизни.

Другие осложнения поликистоза почек могут включать:

• Осложнения беременности. У многих женщин с поликистозом почек может быть  единственная беременность.  Другие могут вызвать опасные для жизни осложнения, называемые преэкламсией. Самый высокий риск имеют женщины, у которых было повышение артериального давления до беременности.
• Кисты печени. Вероятность возникновения кист в печени при  поликистозе почек увеличиваеся с возрастом. Более чем у трех четвертых людей с поликистозом почек развиваются кисты печени в определенный момент их жизни. Хотя кисты развиваются и у мужчин и у женщин, у женщин они большего размера и возникают в более раннем возрасте. Возникновению кист способствуют женские гормоны. Кисты печени чаще встречаются у женщин, у которых была беременность.
• Развитие аневризмы в Вашем мозге.  Аневризма сосудов мозга может стать причиной кровоизлияния, если они разорвуться. Аневризмы имеют тенденцию к наследованию и развиваются у 4-10 процентов людей с поликистозом почек.
• Патология сердечных клапанов. Более четверти взрослых с поликистозом почек имеют пролапс митрального клапана. Когда это происходит, клапан больше не закрывается должным образом и кровь просачивается назад.
• Патология кишечника. У Вас может развиться грыжа или мешочки в стенке кишки (дивертикулез).
• Хроническая боль. Боль является частым симптомом у людей с поликистозом почек. Она часто локализуется в спине и животе.

Лечение и препараты при поликистозе почек

Лечение поликистоза почек включает работу со следующими симптомами, признаками и осложнениями:

• Высокое артериальное давление. Контроль за высоким артериальным давлением может  замедлить прогрессирование заболевания и замедлить повреждение почек. Сочетание диеты с низким содержанием соли и жира, ограничение белка и калорийности наряду с исключением курения, повышением физической тренированности и устранением стрессов  может помочь контролировать  высокое артериальное давление. Однако, для контроля за высоким артериальным давлением обычно необходимы лекарственные препараты. Препараты, называемые ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента,  часто используются для контроля за высоким артериальным давлением у людей с поликистозом почек.
• Боль. Хроническая боль обычно локализуется в спине или в боку и является частым симптомом поликистоза почек. Обычно боль умеренная и Вы можете контролировать ее с помощью нерецептурных  средств, содержащих ацетаминофен. Однако,  у некоторых людей  боль может быть сильной и постоянной. В редких случаях ваш доктор может рекомендовать Вам  хирургическую операцию для удаления кисты, если она является достаточно большой, чтобы вызывать давление и боль.
• Осложнения кист.  Редко, когда кисты почек сдавливают другие органы или вены, Вам может быть необходимо  хирургическое дренирование кист.
• Инфекции почек и мочевого пузыря. Необходимо быстрое лечение инфекции с помощью антибиотиков, чтобы предотвратить повреждение почек.
• Кровь в моче. Вы должны будите пить много жидкости, как только заметите кровь в  моче, чтобы разбавить мочу. Разжижение мочи препятствует формированию сгустков в мочевых путях. Постельный режим так же может помочь уменьшить кровотечение.
• Почечная недостаточность. Если почки потеряют способность удалять шлаки из крови, в конечном счете, Вы будете нуждаться в диализе или пересадке почки.
• Кисты печени. Нехирургическое лечение кист печени включает отмену  заместительной  гормональной  терапии. В других редких случаях  производят симптоматическое дренирование кист или, если их не слишком много, частичную резекцию печени или даже трансплантацию печени.
• Аневризмы. Если у Вас есть поликистозная болезнь и случаи разрыва аневризм в семье, врач может рекомендовать Вам  регулярное исследования  на наличие интракраниальной аневризмы. Если будет обнаружена аневризма,  хирургическое удаление аневризмы может быть методом выбора для уменьшения риска развития кровотечения, в зависимости от ее размеров. Нехирургическое  лечение маленьких аневризм может  включать контроль за повышенным артериальным давлением и высоким уровнем холестерина, отказ от курения.

Адаптация и поддержка при поликистозе почек

Как и любое другое хроническое заболевание, поликистоз почек может заставить Вас чувствовать себя разбитым и беспомощным. Но Вы не должны оставаться с болезнью один на один. Поддержка друзей и семьи очень важна при хронических заболеваниях. Кроме того, консультант, психолог, психиатр, священник могут Вам помочь.

Так же Вы можете присоединиться к группе поддержки. Хотя группы поддержки не для всех,  они могут дать Вам полезную информацию по лечению и адаптации. Находясь с людьми, которые знают, через что Вам приходиться пройти, Вы будете чувствовать себя менее одиноким. Спросите у Вашего врача о группах поддержки в вашем обществе.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/polycystic-kidney-disease

Лечение, симптомы и прогнозы при поликистозе почек у взрослого

Нарушение функции мочевыделительной системы является распространённой патологией. Возникает она по многим причинам и нуждается в различных методах лечения. Одним из заболеваний, которое может привести к хронической недостаточности, является поликистоз почек. По МКБ 10 данная болезнь имеет код Q 61.

Патология с одинаковой частотой возникает у женщин и представителей сильного пола. У мужчин прогноз менее благоприятный: после проявления первых признаков заболевание у них развивается значительно быстрее, чаще требует гемодиализ и трансплантация донорского органа.

Почечные кисты: что это такое

Заболевание поликистоз характеризуется возникновением в тканях органа большого количества кист. Патология поражает одновременно как правую почку, так и левую. Размер образований может быть от булавочной головки до боба и даже больше.

Внутри находится секрет, имеющий разный цвет и консистенцию. Увеличение кист вызывает уменьшение здоровой паренхимы, снижению функциональной способности, вследствие чего развивается хроническая почечная недостаточность.

Особенности формирования поликистозных почек

Поликистозные образования в почках бывают закрытого типа. В этом случае они не сообщаются с канальцами и не принимают участия в выделительной функции. Они преимущественно встречаются у новорожденных и маленьких детей, имеют неблагоприятный прогноз.

Открытые образования возникают намного чаще. Они развиваются из расширений канальцев, имеют сообщение с лоханками и чашечками. Развитие заболевания происходит медленно, первые симптомы патологии проявляются у подростков и взрослых. Перспективы продолжительности жизни и сохранения мочевыводящей функции более позитивные, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью.

Причины и патогенез

Поликистозная болезнь почек является генетической патологией. Возникает в следствие мутации 16 пары хромосом.  Это происходит при наличии дефектного гена у одного из родителей ребёнка, и намного чаще развивается аномалия, если этой проблемой страдают оба.

На этапе формирования органов происходят изменения в их структуре, нарушается отток первичной мочи. Почечные канальцы деформируются, и образуются кистозные полости.

Признаки заболевания

Кисты формируются медленно, не вызывая клинических признаков долгие годы. Если патология не обнаруживается случайно, проходит до 20 и более лет компенсированной стадии, прежде, чем человека начнут беспокоить негативные симптомы:

• неприятные ощущения, тяжесть в пояснице;
• болезненность в нижней части спины;
• быстрая утомляемость;
• снижение трудоспособности;
• увеличение объёма мочи;
• жажда;
• кожный зуд;
• нарушение стула;
• снижение аппетита.

Эти проявления должны насторожить и стать причиной обязательного посещения врача. Они говорят о тяжёлом поражении ткани органа. От своевременности обращения зависит, сколько пациент может прожить с такой патологией.

Классификация

Классифицируется заболевание по такому признаку, как тип наследования. Если оно аутосомно-рецессивное, то диагностировать патологию можно уже у новорожденных. Также поликистоз и синдром Поттера (отсутствие органа) часто становятся причиной внутриутробной гибели плода со стороны мочевой системы.

При доминантной передаче первые симптомы появляются в зрелом возрасте, приблизительно в 40-50 лет. Прогрессирование идёт обычно медленно. Встречаются моменты случайного обнаружения проблемы при УЗИ или рентгене.

Осложнения

При поставленном диагнозе поликистоз почек главное – это постоянное наблюдение за развитием заболевания и самочувствием больного и состоянием его органа. Такой подход важен для своевременного обнаружения возможных осложнений:

• нагноения кист;
• разрыва образования;
• затруднённого отхождения мочи;
• образования конкрементов.

Внимание! Может развиться и нарастать почечная недостаточность. Вследствие артериальной гипертензии появляется высокий риск возникновения инфаркта миокарда, ишемического инсульта.

Диагностика поликистоза почек

Пациенты, семейный анамнез которых отягощен поликистозом почек, должны регулярно проходить профилактические осмотры. При появлении тревожных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Он проведет целый ряд мероприятий для диагностирования возникшей проблемы:

• тщательный сбор семейного анамнеза;
• общий осмотр;
• пальпаторное обследование;
• анализ крови;
• исследование мочи;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ;
• урография;
• бакпосев урины.

Ультразвуковое исследование часто еще до образования большого количества кист показывает пиелоэктазию. Она является признаком развития поликистоза в парном органе до появления симптомов, указывающих на то, что человек уже начал болеть. Для установления семейной предрасположенности важно проведение генетического теста. Если он будет положительным, следует обследоваться всем родственникам.

Лекарственная терапия

Медикаментозными средствами следует корректировать при заболевании поликистозом артериальную гипертензию. Важно держать давление в пределах не выше 130/90. Подобрать препарат и дозу может только врач. Возникновение затруднённого оттока мочи налаживается с помощью современных диуретиков. Приступ почечной колики купируют спазмолитиками и обезболивающими средствами.

Воспалительные процессы устраняют антибиотиками широкого диапазона действия. Необходимо следить за электролитным балансом и корректировать специальными медикаментами. Кровоизлияние в кисты может привести к снижению гемоглобина. Поднять его уровень помогут эритропоэтины, препараты железа. В тяжелых случаях назначают внутривенное введение компонентов крови.

Диета и народные средства

Как и при других заболеваниях почек, поликистоз требует бережного отношения к органам мочевыделения. Необходимо щадить их для длительного сохранения нормального функционирования.

Для этого следует правильно питаться, ограничивать употребление соли. Особенно это важно при гипертонии, отёках, симптомах недостаточности.

Исключают из меню острую, копчёную, жирную пищу, лук, чеснок, горький перец.

Белковая еда может присутствовать в небольшом объёме. Нельзя пить чай, кофе, какао, алкоголь запрещен категорически. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в сутки. Количество жидкости при заболевании определяет врач, исходя из выделительной способности почек. Меню должно быть богато витаминами, особенно группы В, и микроэлементами.

[attention type=yellow]

Домашним средством в борьбе с кистами служит лопух. Отжимают сок из свежих промытых листьев, ставят в холодное место. Первые два дня принимают по 5 мл дважды в день, далее двое суток по чайной ложке три раза.

[/attention]

Дальнейший приём должен составлять по 15 миллилитров трижды за 24 часа.

Длительность курса – месяц, затем следует декада перерыва и следующие 30 дней употребления, после трёх повторов обязательно делают контрольное УЗИ органа.

Помогут в борьбе с заболеванием почек незрелые грецкие орехи. Их перемалывают на мясорубке, соединяют в стеклянной банке с мёдом в пропорции 1:1. Закрывают плотно крышкой и ставят в тёмное место на 4 недели. Трижды в день употребляют по столовой ложке смеси и одновременно по 15 капель аптечной настойки эхинацеи. Продолжительность приёма составляет полгода.

Народная медицина рекомендует использовать при поликистозе смесь из 1 ч. л.  трёхлетнего, выдержанного неделю в холодильнике, листа алоэ, такого же количества берёзовых почек, шкурки одного горького перца, половины стакана травы полыни.

Поместить все ингредиенты в стеклянную банку, залить 500 мл водки, накрыть крышкой и поставить в шкаф на 10 суток. Каждый день встряхивать ёмкость. Процедить и принимать за 20 минут до еды три раза в день, разбавив 15 мл настойки в 3 столовых ложках воды.

Пропорция приготовления указана на один курс лечения.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство при заболевании поликистозом показано, когда появляются кисты больших размеров и оказывают сильное давление на близлежащие ткани. Также при нагноении должно быть назначено дренирование или удаление поражённого участка органа с обязательным исследованием макропрепарата тканей. Хирургическое вмешательство может потребоваться при выявлении аневризм.

Образование камней в мочевыделительной системе значительно снижает функциональность больного органа. Для таких больных важно проводить их дробление. Также может понадобиться специальная подготовительная операция для процедуры гемодиализа. Далее больной нуждается в трансплантации донорского органа для сохранения жизни.

Прогноз лечения и продолжительности жизни пациентов

Единичные кисты не несут большой угрозы здоровью пациента. Они не перерождаются в рак, развиваются медленно. При поликистозе почек прогноз жизни менее благоприятен. Постепенно орган увеличивается в размерах, функция его снижается. Чем раньше патология проявляется, тем выше риск быстрого возникновения почечной недостаточности.

Необходимо своевременное обращение к врачу, нужны правильно подобранные препараты. Пациенту важно придерживаться рекомендаций по диете, избегать воздействия вредных веществ. Физическая нагрузка должна быть умеренной, но и нельзя допускать гиподинамию. Соблюдение всех предписаний является важным условием поддержания здоровья, может продлить жизнь на долгие годы.

Заключение

Многочисленные почечные кисты являются серьёзной патологией. Но не следует считать, что это заболевание – приговор.

Важно своевременно обратиться за медицинской помощью и бережно относиться к органу. Человек способен долгие годы жить и вести не имеющий серьёзных ограничений уклад.

Вопрос об инвалидности может возникнуть при развитии хронической почечной недостаточности и необходимости гемодиализа.

Болезнь «поликистоз почек» требует обязательной консультации генетика, особенно при дальнейшем планировании беременности. Не осложненное течение не является противопоказанием для вынашивания плода. Следует провести обследования для выяснения насколько высок риск рождения младенца с такой наследственной патологией.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/polostnoe-obrazovanie/polikistoz-pochek.html

Поликистоз почек: лечение в ведущих клиниках • Русский Доктор

Продолжаю вылечивать поликистоз почек.

Продолжаю вылечивать поликистоз почек

Пару лет вспять мне был поставлен диагноз: поликистоз почек. Лечу его различными медпрепаратами и традиционными средствами. Очень надеюсь, что поможет, доверяю и официальным, и народным способам, считаю, что одно увеличивает действие другого. Из народных использую несколько методов исцеления. Желаю о их поведать.

1-ый: нарвать юных листьев лопуха, вымыть, просушить и пропустить через мясорубку. Отжать сок, слить его в стеклянную банку и поставить в холодильник на хранение. Принимаю этот сок, не пропуская ни 1-го денька: 1-ый и 2-ой день – по 1 ч. ложке 2 раза в день, 3-ий и 4-ый день – по 1 ч. ложке 3 раза в день. И так в течение месяца. Потом – на 3 недели перерыв, и курс повторить.

2-ой: кисты на всех внутренних органах, не только лишь на почках, равномерно рассасываются, если применить таковой метод исцеления. Наполнить до половины стеклянную посуду сухими цветами коровяка, а потом досыпать доверху сухими цветами календулы. Залить водкой и дать отстояться 2 недели. Процедить. Принимаю таковой настой 3 раза в день за полчаса перед едой. 1-ые 5 дней пью по 1 ч.

ложке настоя, а потом по 1 ст. ложке. Прием не буду прекращать, пока не вылечусь.

Общее описание заболевания

Поликистоз почек ухудшает способность выделительной системы выводить вредные вещества и продукты жизнедеятельности из организма. При этом токсины накапливаются в тканях, разрушая их. Если новообразования увеличиваются, то они повреждают соседние участки почек и другие органы. При этом у пациента начинает повышаться артериальное давление.

https://www.youtube.com/watch?v=9OVf80hSWKI

При отсутствии лечения или его несвоевременном проведении поликистоз почек переходит в термальную стадию, при этом органы не могут нормально очищать кровь. Тут пациенту требуется несколько раз в неделю проходить процедуру гемодиализа. В сложных случаях для сохранения жизни человека требуется пересадка почки. Особо опасно заболевание для женщин, которые вынашивают ребенка.

Риск образования кисты в почках, а также в соседних органах увеличивается с возрастом. Кроме того, заболевание чаще наблюдается у представительниц слабого пола. Если на начальных стадиях развития патологии у человека нет никаких симптомов, то позже признаки проявляются очень ярко.

Сколько живут с поликистозом

Прогноз жизни зависит от формы поликистоза, количества кистозных камер в почках, скорости их увеличения:

• При аутосомно-рецессивной форме почечная ткань быстро перерождается, что приводит к недостаточности. Даже при своевременной и адекватной терапии работоспособность органов постепенно снижается. Единственно возможным решением в этом случае станет трансплантация почки.
• Аутосомно-доминантный поликистоз отличается доброкачественным течением. Кисты в почках увеличиваются медленно, поэтому болезнь выявляется только к 35-40 годам жизни. При своевременной диагностике и поддерживающей терапии человек продолжает жить полноценной жизнью.

Если поликистоз осложняется недостаточностью почек, прогноз ухудшается. Пациенты погибают вследствие нарастания симптомов уремии, нарушения работоспособности сердца.

Причины появления патологии

Поликистоз почек может быть врожденным или приобретенным. Во втором случае причиной развития болезни является:

• Постоянное стабильное повышение артериального давления.
• Травмирование внутренних органов или оперативное вмешательство на почках.
• Застой первичной мочи.
• Деформация почечных структур.
• Повышение показателей давления в канальцах органа.

Врожденную патологию обуславливают генетические мутации, неправильное развитие выделительной системы вследствие неблагоприятной беременности. Поликистоз почек у детей считается тяжелым состоянием, при котором может наступить летальный исход. Особенно это касается новорожденных.

Чтобы спасти жизнь малышу, терапию следует начинать с момента рождения, так как проблему можно увидеть при помощи УЗИ еще в периоде внутриутробного развития.

Причины заболевания

С поликистозом почек рождается каждый тысячный ребенок. Факторы появления болезни:

• наследственная предрасположенность;
• пороки эмбрионального развития почечных канальцев;
• самопроизвольные генные мутации в организме.

Лечением заболевания занимается врач-нефролог, уролог. Полные причины мутаций на сегодня до конца не выявлены.

Формы заболевания

Поликистоз печени и почек еще больше усложняет жизнь человеку, так как бороться необходимо за оба жизненно важных органа. Вообще, патология бывает нескольких типов:

1. Аутосомно-рецессивный. Развивается поликистоз из-за нарушения в формировании генов. Чаще всего он диагностируется у новорожденных малышей. Происходит существенное увеличение органа, при котором сдавливаются мочевыводящие каналы.
2. Аутосомно-доминантный. Такое заболевание обнаруживается у пациентов, перешагнувших 30-летний рубеж. Тут тоже виновата генетическая мутация. Происходит поражение обеих почек, в которых формируются многочисленные кисты.

А еще классифицировать патологии можно так:

• Закрытая. Кисты в этом случае не имеют сообщения с канальцами (диагностируется у грудничков).
• Открытая. В этом случае просвет канальцев, связанных с лоханкой почки, становится шире. Орган еще может нормально функционировать длительное время.

Какая бы форма болезни ни была, ее нужно лечить. В противном случае длительность жизни человека сократится.

Формы почечного поликистоза

В урологической практике различают 2 формы поликистоза:

• Аутосомно-доминантная. В 80% случаев аномальное формирование почечной ткани происходит у людей, чьи родители (хотя бы один) страдали поликистозом. Дисфункция почек проявляется у мужчин и женщин к возрасту 35-40 лет.
• Аутосомно-рецессивная. Характерна для новорожденных, очень часто заканчивается гибелью ребенка. Эта форма патологии встречается только в 20% случаев. Возникает при передаче ребенку мутантного гена. Если в семейном анамнезе отсутствуют случаи поликистозной болезни, предполагается появление новых мутаций в гаметах матери или отца.

Аутосомно-рецессивный поликистоз диагностируется сразу после рождения, а аутосомно-доминантный – в 15 лет или уже в зрелом возрасте. В почках обнаруживаются кисты двух типов:

• открытые – мешкообразные расширения почечных канальцев, которые соединяются с лоханками,
• закрытые – изолированные полости, которые не сообщаются с канальцами.

При открытых кистах работоспособность почек долгое время остается сохранной.

Стадии развития болезни

Код в МКБ поликистоза почек Q.61. Развивается патология постепенно. На этом пути болезнь проходит несколько стадий:

1. Компенсированную. Симптомы в этом случае проявляются смазанно. Со временем они становятся сильнее. В целом работа выделительной системы еще не нарушается.
2. Субкомпенсированную. Тут нарастает почечная недостаточность. Иногда в кисте происходит нагноение.
3. Декомпенсированную (термальную). В этом случае у пациента развивается хроническая уремия. Если присоединяется вторичная инфекция, то повышается риск летального исхода. У пациента постоянно повышается артериальное давление, что влечет за собой развитие других серьезных патологий.

Обратить внимание на симптомы патологии нужно как можно раньше. В этом случае существует возможность спасения органа и обеспечения его нормальной функциональности.

Клиническая симптоматика множественных новообразований

Поликистоз почек — длительное и вялотекущее заболевание, проходящее в своём развитии несколько стадий, во время которых выраженность проявлений нарастает постепенно. Многие взрослые люди в течение своей жизни могут даже не подозревать о наличии у них подобной структурной патологии почек.

На первой стадии компенсации организм с помощью механизмов адаптации практически полностью сглаживает все имеющиеся внешние проявления. Пациентов может беспокоить только незначительная усталость, снижение работоспособности и устойчивости к физическим нагрузкам, а также редкие тянущие боли в области поясницы.

Изменений мочи на этом этапе практически не наблюдается, что значительно затрудняет диагностику заболевания.

Головная боль — признак раздражения рецепторов коры головного мозга или же повышения давления

Для второй стадии характерно нарушение механизмов адаптации, в результате чего у пациента развивается состояние субкомпенсации. В этот период наблюдаются основные проявления почечной недостаточности:

• головные боли мигренозного характера;
• головокружения;
• повышение температуры тела до 37–38 градусов по Цельсию;
• тошнота и рвота вне связи с приёмами пищи;
• нарушение работоспособности;
• снижение концентрации внимания;
• периодические ночные пробуждения и бессонница.

Боль в области поясницы имеет постоянный характер, а также усиливается при физических нагрузках, стрессах и перенапряжениях. Пациенты предъявляют жалобы на стойкое повышение артериального давления на 30–40 мм ртутного столба больше нормы. В моче часто находят сгустки крови и инородные примеси (песок, гной, бактерии).

Нощая боль в пояснице — первый признак проблем, возникающих в выделительной системе

На третьей стадии декомпенсации повреждённые почки практически полностью перестают справляться с нагрузкой, не фильтруют циркулирующую в организме кровь и не выводят продукты распада веществ, что способствует развитию уремической интоксикации.

[attention type=red]

Это сопровождается поражением центральной нервной системы (пациенты теряют сознание, не могут ориентироваться на местности или впадают в кому), а также присоединением вторичных инфекций. В организме активно размножается бактериальная микрофлора, которая служит источником формирования сепсиса — грозного и угрожающего жизни состояния.

[/attention]

Нередко возникает на этой стадии задержка урины из-за закупоривания просвета мочеточника или уретры гнойно-некротическими массами и белково-жировыми отложениями.

Симптомы и признаки патологии

Поликистоз почек (МКБ причисляет его к группе «кистозная болезнь почек») начинает резко прогрессировать после 45 лет. Полости кист при этом наполняются жидкостью, могут распространяться на соседние органы. На первых стадиях болезнь протекает бессимптомно. Далее у человека появляются такие признаки патологии:

Источник: https://KamenOnline.ru/lechenie-pochek/polikistoz-otzyvy.html