Полип в клиновидной пазухе

Содержание
  1. Клиновидная пазуха носа – симптомы воспаления, лечение сфеноидита в домашних условиях без операции, как лечить если открывается
  2. Сфеноидит – определение заболевания
  3. Причины развития
  4. Симптомы и признаки болезни
  5. Возможные осложнения
  6. Лечение
  7. Медикаментозная терапия
  8. Хирургическое лечение (операция)
  9. Как лечить хроническую форму народными методами в домашних условиях
  10. Профилактика воспаления пазух носа
  11. Выводы
  12. Доктор Кочетков П.А
  13. Что такое сфеноидит?
  14. Причины сфеноидита
  15. Как проявляется сфеноидит
  16. Лечение сфеноидита
  17. Прогноз
  18. Полип в Лобной Пазухе: Причины, Симптомы, Диагностика + Лечение
  19. Причины
  20. Симптомы
  21. Диагностика
  22. Профилактика
  23. Полипы носа или полипозный риносинусит | ЛОР Боклин А. К
  24. Что такое полипы носа?
  25. Причины полипов в носу
  26. Лечение назальных полипов
  27. Киста клиновидной пазухи носа: особенности патологии, причины, симптомы, а также возможные осложнения
  28. Особенности патологии
  29. Характер кисты
  30. Предрасполагающие факторы
  31. Клиническая картина
  32. Диагностические мероприятия
  33. Осложнения и прогноз

Клиновидная пазуха носа – симптомы воспаления, лечение сфеноидита в домашних условиях без операции, как лечить если открывается

Полип в клиновидной пазухе

Сфеноидитом называется воспаление слизистой оболочки одной из главных пазух – клиновидной. Фактически это заболевание относится к синуситам (сфеноидальный синусит). Клиновидная пазуха расположена глубоко в полости носа на границе с такими важными структурами, как:

  • Сонные артерии;
  • Гипофиз;
  • Основание черепа;
  • Глазные нервы.

Не все знают о симптомах и лечении у взрослых. Болезнь встречается редко, но сложно диагностируется, поэтому зачастую обнаруживается уже в хронической форме. В этом случае болезнь плохо поддаётся лечению и требует хирургического вмешательства. Какие симптомы могут подсказать, что у вас не что иное, как сфеноидальный синусит?

Сфеноидит – определение заболевания

Сфеноидит – это острое или хроническое воспаление слизистой клиновидной околоносовой пазухи, которое может быть односторонним или двухсторонним (пазух всего – две).

Статистика показывает, что сфеноидит в 70 % случаев сопровождается поражениями воспалительного характера всей слизистой оболочки носа, поэтому в медицинской практике больше всего используется термин «риносинусит». Теми или иными формами данного заболевания в мире страдает около 15 % взрослых людей и порядка 20 % детей.

Сфеноидит у детей до 3 лет, в 94,7 % случаев протекает с осложнениями.

Причины развития

Основная причина сфеноидита – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи, вызванное инфекционными агентами (вирусы, грибки, инфекции). Клиновидная пазуха расположена глубже остальных пазух – в клиновидной кости.

Воспалительный процесс может возникнуть при проникновении респираторной инфекции через ячейки решётчатого лабиринта из других околоносовых пазух (лобной, гайморовой), полости носа или глотки.

Наиболее часто инфекция распространяется с носоглоточных миндалин.

Сфеноидит появляется как осложнение после гриппа, скарлатины, ангины и ринита при наличии предрасполагающих факторов. Самые распространённые возбудители сфеноидита – стрептококковые и стафилококковые бактерии, вирусы и грибки.

[attention type=yellow]

При их отсутствии любое проникновение инфекции в клиновидную пазуху вызывает лишь лёгкое воспаление, которое быстро сходит на нет. Сама по себе инфекция не играет определяющей роли в развитии сфеноидита.

[/attention]

Для её развития необходимы еще и те факторы, на фоне которых болезнетворные микробы, проникнув в слизистую, активизируют инфекционный процесс. Какие бактерии вызывают ангину описано тут.

Главными из таких предрасполагающих факторов являются сужение выводного отверстия клиновидной пазухи и сниженный иммунитет. Важно не упустить симптомы и лечение у взрослых.

Причины сужения естественного выводного протока:

  • Анатомическая узость клиновидной пазухи;
  • Врождённые аномалии развития носовой полости и пазух (искривления, дополнительные перегородки, отсутствие протоков);
  • Травмы задней части перегородки носа;
  • Объёмные образования в клиновидной пазухе (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
  • Инородные тела, попавшие в соустье клиновидной пазухи при резком вдохе.

Симптомы и признаки болезни

Общие симптомы сфеноидита весьма размытые, поэтому болезнь сложно правильно диагностировать. Зачастую пациенты десятки лет страдают этим недугом без адекватного лечения. К таким общим симптомам относятся:

  • Головная боль;
  • Астеновегетативные проявления;
  • Нарушения зрения и обоняния;
  • Патологические выделения из клиновидной пазухи;
  • Поражение черепно-мозговых нервов.

Головная боль – один из первых симптомов сфеноидита. Из-за скопления воздуха и жидкости в клиновидной пазухе повышается давление на ткани и костные структуры, снабжённые чувствительными нервными рецепторами. На рецепторы действуют и токсины, выделяемые при распаде клеток в результате длительного воспаления.

В большинстве случаев головная боль носит ноющий характер, без точной локализации. Больные описывают её как боль внутри, в центре головы. При постепенном наполнении клиновидной пазухи гнойными выделениями боль локализуется в теменной области и постепенно переходит в затылочную область.

Иногда боль отдаёт в висок, в глубину орбиты, реже – в основание черепа.

Головная боль при сфеноидите не проходит в результате приёма анальгетиков.

При сфеноидите, особенно хроническом, на передний план выходят астеновегетативные нарушения. Клиновидная пазуха тесно граничит с мозговой оболочкой, гипофизом, гипоталамусом, основанием черепа.

Длительный воспалительный процесс, развитие инфекции и массивное разрушение клеток слизистого слоя приводят к скоплению большого количества токсинов, которые проникают в нервную ткань основания мозга, вызывая различные неврологические симптомы, такие как:

  • Нарушение сна;
  • Снижение аппетита;
  • Расстройство кожной чувствительности;
  • Ухудшение памяти;
  • Головокружение;
  • Стойкая субфебрильная температура (в пределах 37,1 – 37,9 градуса);
  • Гиперемия кожных покровов лица;
  • Общая слабость и недомогание;
  • Раздражительность.

Один из главных симптомов сфеноидита – это патологические выделения из клиновидной пазухи. При сильном воспалительном процессе в клиновидной пазухе начинает скапливаться патологическая жидкость. Вначале появляются обильные слизистые выделения. При присоединении инфекции выделения становятся гнойными.

Они скапливаются в полости пазухи до тех пор, пока не находят выхода из неё. Обычно из-за повышенного внутреннего давления гной начинает стекать по задней стенке глотки. Секрет сложно отхаркивается. Больной ощущает дискомфорт и раздражение в глубине носа и глотки, часто пытается прокашляться.

Иногда появляется неприятный запах гнойного секрета.

Часто пациенты, страдающие сфеноидитом, обращается к врачу с жалобами на нарушение зрения и обоняния. Это объясняется тем, что клиновидная пазуха анатомически расположена на границе с обонятельной частью носа и зрительными нервами.

Когда воспалительный и инфекционный процесс переходит на слизистую носовой полости, поражаются обонятельные рецепторы носа, и тогда больной перестаёт правильно воспринимать запахи. В запущенных случаях наступает аносмия – потеря обоняния.

Воспалительный и инфекционный процесс может перейти и на волокна зрительных нервов. По причине длительного отёка происходит ишемия (снижение кровоснабжения) нервной ткани, в результате чего может развиться неврит зрительного нерва, который проявляется различными нарушениями в области зрения. Снижается острота зрения, появляются чёрные точки в поле зрения.

Если воспалительный и инфекционный процесс проникнет в пещеристый синус и охватит нервные волокна, то разовьётся неврит тройничного нерва, который проявляется нарушением чувствительности кожи лица.

Все зрительные, обонятельные и нервные нарушения обычно исчезают после полного излечения сфеноидита.

Возможные осложнения

Как уже было сказано, клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, поэтому сфеноидит может привести к серьёзным осложнениям, таким как:

  • Поражение черепно-мозговых нервов;
  • Распространение инфекции в полость черепа;
  • Распространение инфекции на другие пазухи;
  • Инфицирование полости глазницы.

Развитие осложнений резко ухудшает состояние детей. Возможен даже смертельный исход на пятый-шестой день заболевания.

Лечение

Лечение сфеноидита предполагает устранение инфекции из организма и тех факторов, которые способствовали развитию болезни. Основой снятия воспаления служит антибиотикотерапия.

Антибактериальные средства назначаются как местно (в виде капель), так и системно в виде уколов или таблеток. В основном выбираются антибиотики широкого спектра из класса пенициллинов и цефалоспоринов.

Главным препаратом является Амоксициллин и Амоксициллин с клавулановой кислотой. При аллергических реакциях на эти препараты назначают:

  • Цефтриаксон;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Ко-тримоксазол.

Лечение может назначить только врач после точного выявления заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью антибактериальных препаратов может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Врач определит, в какой форме лучше всего принимать антибиотики: в виде инъекций или в таблетированной форме. Но в любом случае выбор конкретного лекарственного средства из группы антибиотиков осуществляется в зависимости от выявленного возбудителя, длительности течения воспалительного процесса и глубины его распространения.

Одновременно с антибактериальными препаратами пациенту будут назначены орошения, а также промывания носоглотки и пазух носа антисептическими и противовоспалительными растворами.

Если больной жалуется на сильную головную боль и жар, то врачи делают следующие назначения:

  • Парацетамол, Нурофен, Аспирин, Индометацин (нестероидные противовоспалительные препараты);
  • Аквамарин, Квикс и Аквалор (спреи на основе солёной морской воды, необходимые для регулярного промывания носовых ходов и пазух);
  • Насобек, Беконазе (кортикостероиды);
  • Синупрет, Пиносол и Умкалор (средства от насморка и заложенности носа на растительной основе);
  • иммуностимулирующие препараты.

Некоторые врачи назначают гомеопатические средства. Следует предупредить, что научных доказательств эффективности подобных препаратов нет.

После устранения острых симптомов развития воспалительного процесса больному назначают физиотерапевтические процедуры с целью скорейшего восстановления и закрепления результата лечения лекарственными средствами. К таковым процедурам относятся:

  • Иглоукалывание;
  • Рефлексотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Бальнеологические процедуры;
  • Массаж;
  • Электрофорез и другие.

Хирургическое лечение (операция)

Если причиной развития сфеноидита стали анатомические особенности строения клиновидной пазухи, то пациенту будет рекомендовано пройти хирургическое лечение с тем, чтобы исправить проблему.

После операции пациенту предстоит пройти довольно длительный реабилитационный период с посещением профильных санаториев.

В последующем ему придётся соблюдать меры профилактики и периодически проходить осмотры у лечащего врача.

[attention type=red]

Запущенная форма сфеноидита также не поддается лечению медикаментозными средствами. Лекарственные препараты в этом случае будут только снижать проявление симптомов, но не вылечат само заболевание. При запущенности заболевания также потребуется хирургическое вмешательство.

[/attention]

Наиболее оптимальным хирургическим методом считается эндоскопия – введение эндоскопа в околоносовые пазухи и выведение патологического содержимого. Пациент после операции должен 1-2 дня оставаться в стационаре, где ему будут делать промывание пазухи специальными препаратами.

Другими способами оперативного вмешательства являются пункция клиновидной пазухи, а также операция, направленная на восстановление искривлённой перегородки, ввиду чего и развился сфеноидит.

Большое внимание при лечении сфеноидита уделяется повышению иммунитета у пациента, поскольку развитие всех синуситов, в том числе и сфеноидита, как правило, проходит на фоне ослабленного иммунитета. С этой целью рекомендуется принимать настойку эхинацеи, Иммунал, Имунофан.

Как лечить хроническую форму народными методами в домашних условиях

При симптомах острого сфеноидита не стоит пробовать лечиться народными средствами из-за высокой опасности внутричерепных осложнений.

К народным методам лечения сфеноидита приступают только после консультации с лечащим врачом. При этом выполняются все рекомендации доктора о том, как и какие лекарственные растения можно использовать в процессе лечения воспаления.

В домашних условиях сфеноидит лечат промываниями, закапываниями в нос, турундами с мазями. Все средства используют в тёплом виде. Какие капли обычно используют?

  • Сок клубней чистотела;
  • Ментоловое масло;
  • Камфорное или эвкалиптовое масло (по одной капле).

Полость носа промывают отварами листьев земляники, полевого хвоща, багульника, кипрея, ромашки. По отзывам больных, при лечении сфеноидита хорошо помогает скипидарная ванна. Для этого белый скипидар растворяют в тёплой воде.

Принимают ванну 10 минут (вода в ванне должна быть ниже уровня сердца). После принятия ванны пьют горячий чай и тепло укутываются, чтобы хорошо прогреться.

Процедуру можно повторять 1 раз в 3 дня вплоть до исчезновения симптомов хронического сфеноидита.

Пропал голос – как лечить?

Инструкция по применению таблеток “Ацикловира” и характеристики препарата описаны в этой статье.

Симптомы и лечение трахеита и бронхита //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/traxeit/simptomy-bronxita.html

Профилактика воспаления пазух носа

Профилактика сфеноидита заключается в соблюдении таких мер, как:

  • Повышение защитных сил организма;
  • Закаливание;
  • Своевременное лечение острых синуситов и заболеваний органов дыхания.
  • Рекомендуется избегать переохлаждений, остерегаться сквозняков, простудных заболеваний, синуситов, проводить сезонную вакцинацию от гриппа.

При своевременно начатом лечении и отсутствии осложнений прогноз сфеноидита, как правило, благоприятный.

про сфеноидит

Выводы

Сфеноидит – не самое распространённое заболевание, гораздо чаще отоларингологи встречаются с такими воспалениями носовых пазух, как фронтит и гайморит.

Тем не менее, необходимо помнить об опасности развития воспалительного процесса в клиновидной пазухе, чтобы быстро реагировать на первые признаки патологического процесса.

Это станет гарантией быстрого и простого лечения и полного выздоровления.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/nosa/sfenoidit/kak-vyyavit-i-lechit-eto-zabolevanie.html

Доктор Кочетков П.А

Полип в клиновидной пазухе

Скачать http://www.lor.ru/download/sfenoidit.pdf

В данной статье, уважаемые посетители сайта, я расскажу Вам об одном из воспалительных заболеваний ЛОР-органов – сфеноидите.

Что такое сфеноидит?

Сфеноидит – это воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. По сути сфеноидит относится к синуситам, под которыми понимают воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Как известно, у человека несколько пазух.

Клиновидная (ее иногда называют основной) располагается глубоко в полости носа и граничит с такими важными образованиями, как сонные артерии, основание черепа, гипофиз, глазные нервы. Можно легко догадаться, что такое «соседство» может приводить к серьезным осложнениям определенных форм сфеноидита.

[attention type=green]

К счастью, чаще у человека поражаются верхнечелюстные пазухи и решетчатый лабиринт (гайморит, этмоидит). Сфеноидит встречается гораздо реже. С другой стороны, при небольшой распространенности большая часть сфеноидитов являются хроническими, плохо поддаются лечению медикаментами и требуют хирургического лечения.

[/attention]

У человека две клиновидных пазухи разделенных перегородкой, соответственно заболевание может быть одно или двусторонним.

Причины сфеноидита

Сфеноидит развивается вследствие поражения слизистой оболочки бактериями, вирусами или грибковой инфекцией. По сути, любое ОРЗ или грипп вызывают воспаление во всех околоносовых пазухах, не исключая клиновидную. Однако такие состояния обычно проходят быстро. Для развития бактериального сфеноидита нужны определенные условия или предрасполагающие факторы.

Основными из них являются: – Узость или полное отсутствие выводного отверстия клиновидной пазухи (соустья) – Наличие кисты или полипа в клиновидной пазухе, блокирующей соустье – Выраженные искривления носовой перегородки в заднее-верхнем ее отделе, что также способствует недостаточной проходимости соустья пазухи.

– Попадание в пазуху инородных тел при резком вдохе, что встречается при наличии у пазухи очень большого соустья. – Дополнительные бухты или перегородки в клиновидной пазухе – Небольшой и узкий размер клиновидной пазухи. – Опухоли клиновидной пазухи

Чаще на практике специалисты сталкиваются с сочетанием одной или более описанных причин возникновения сфеноидита.

Их устранение в подавляющем количестве случаев сфеноидита приводит к выздоровлению.

Как проявляется сфеноидит

В большинстве случаев, сфеноидит проявляется определенными симптомами, но возможно и длительное течение болезни без жалоб пациента.

Основные жалобы следующие:

– Головная боль, но чаще у пациента болит не вся голова, а затылок. Боль, как правило, не сильная, а ноющая и постоянная. Боль практически не проходит при приеме обезболивающих препаратов.

– Гнойные или слизистые выделения по задней стенке глотки. Пациент постоянно ощущает дискомфорт в глубине носа или носоглотке. – Нарушения зрения в виде небольшого двоения в глазах или снижения зрения.

Боль в затылке является симптомом весьма ограниченного числа заболеваний, поэтому квалифицированный отоларинголог точно ставит диагноз сфеноидита. Часто такие пациенты направляются к ЛОР-врачу другими специалистами – офтальмологами, невропатологами и др.

Лично мне доводилось оперировать нескольких пациентов, которые страдали головной болью и безуспешно лечили ее у невропатологов более 10 лет, а на самом деле страдали сфеноидитом. В этой связи я хотел бы подчеркнуть, что при обычном осмотре, особенно если у пациента болит «вся голова» а не затылок, диагноз сфеноидита поставить не просто.

Проведение рентгена пазух для диагностики сфеноидита является малоинформативным методом. Огромное значение имеет компьютерная томография околоносовых пазух. Данное исследование со 100% точностью позволяет оценить состояние всех пазух носа и подтвердить или отвергнуть диагноз сфеноидита. Поэтому, это исследование должно проводиться всем пациентам со стойкой головной болью.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) также дает представление о состоянии пазух носа, но менее информативна по сравнению с компьютерной томографией.

Лечение сфеноидита

В случае острого сфеноидита, который встречается реже, для лечения используются антибиотики, сосудосуживающие спреи для носа и другие методы. Если лечение назначено вовремя – пациент выздоравливает. Но как было уже отмечено, клиновидная пазуха поражается редко, а если это произошло – значит есть причина, способствующая этому и стимулирующая развитие хронического процесса.

При хроническом процессе или повторяющихся острых сфеноидитах требуется хирургическое лечение, эндоскопическая операция, направленная на устранение основных причин возникновения воспаления в клиновидной пазухе.

Возможно, прочитав о расположении клиновидной пазухи и граничащих с ней образований вы можете представить себе, что такие операции травматичны, очень сложны и имеют массу осложнений. На самом деле это не так.

[attention type=yellow]

Современные технические возможности позволяют провести операцию при помощи эндоскопов и микроинструментов. Эндоскопическая хирургия является самым оптимальным методом хирургического лечения сфеноидита и это доказано на практике.

[/attention]

Лично у меня подобная эндоскопическая операция занимает не более 15 минут. Выполняется она в большинстве случаев под местной анестезией, но возможна и под наркозом.

Эндоскопия позволяет хирургу практически беспрепятственно подойти к соустью клиновидной пазухи, при необходимости расширить его и произвести необходимые манипуляции в самой пазухе. Часто сфеноидит сочетается с искривлением носовой перегородки.

В этом случае коррекция искривления проводится одномоментно. После операции пациента наблюдают в стационаре 1-2 дня, проводят туалет полости носа и другие необходимые процедуры.

Прогноз

При своевременно выполненном медикаментозном или хирургическом лечении, пациент, страдавший сфеноидитом, выздоравливает. Рецидивы бывают редко.

Надеюсь, что данная моя публикация поможет как пациентам, так и специалистам в диагностике и правильном лечении острого или хронического сфеноидита. Если вы страдаете подобным заболеванием то можете обратиться к автору. См. раздел КОНТАКТЫ

С уважением, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, Заведующий хирургическим ЛОР-отделением клиники болезней уха, горла и носа Первый МГМУ им И.М. Сеченова

Петр Александрович Кочетков

Источник: http://www.lor.ru/patient/sfenoidit.html

Полип в Лобной Пазухе: Причины, Симптомы, Диагностика + Лечение

Полип в клиновидной пазухе

Полипы – это доброкачественные новообразования, которые формируются преимущественно на слизистых оболочках. Появление большого количества полипов называется полипозом. Полип в лобной пазухе является достаточно распространенным явлением.

Содержимое

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Причины

Полип в лобной пазухе – это малоизученная патология. На сегодняшний день еще не выявлено непосредственные этиологические факторы.

По статистическим данным, к предположительным причинам формирования полипов во фронтальной пазухе считают:

  • Частые заболевания воздухоносной пазухи или рецидивы хронического фронтита могут способствовать образованию полипов. Такие патологии чаще встречаются у детей и пожилых людей, так как эти возрастные категории отличаются сниженной активность иммунной системы. Отдельно стоит отметить гипертрофический хронический фронтит, который сопровождается разрастанием эпителиальной ткани, что может способствовать образованию полипов.
  • Профессиональные факторы. Доказано, что полипы очень часто встречаются у тех людей, которые работают на запыленных производствах, либо часто контактируют с химикатами без защитных средств. К таким профессиям чаще всего относят работников мебельных фабрик, шахтеров, сотрудников лакокрасочных предприятий и т.д.
  • Склонность к аллергиям. Аллергические реакции на аэрозольные аллергены достаточно часто протекают в форме аллергического ринита или синусита. Аллергены могут оседать на слизистой оболочке, что активизирует разрастание соединительной ткани.
  • Лечение гормональными препаратами. Достаточно большое количество пациентов с полипами в лобной пазухе имеют в анамнезе курсы гормонотерапии.

Не смотря на то, что полипы являются доброкачественными новообразованиями, их необходимо лечить. Это связано с тем, что с течением времени они могут озлокачествляться. По статистике, более 30% полипов лобной пазухи приводят к образованию плоскоклеточного рака.

Симптомы

Одним из основных признаков полипа лобной пазухи является чувство дискомфорта в области лба. Выраженность дискомфорта зависит от размера и количества полипов. Стоит отметить, что мелкие полипы могут длительное время не вызывать никаких симптомов, и выявляются случайно в ходе обследования.

Кроме этого, клиническая картина включает также такие симптомы:

  • Явления хронической гипоксии. Нарушение носового дыхания вызывает недостаточное поступление кислорода. Снижение парциального давления кислорода в крови приводит к кислородному голоданию тканей и органов. Это может проявляться в виде постоянной тахикардии (увеличения частоты сердечных сокращений), цианоза носогубного треугольника и пальцев верхних и нижних конечностей.
  • Частое чихание. Полипы расцениваются организмом как инородное тело. На их присутствие в организме может появиться реакция в виде частого чихания или неприятных ощущений.

Отмечаются клинические случаи, когда формирование полипов приводит к развитию полипозного фронтита. В такой ситуации клиническая картина будет соответствовать острому фронтиту: боль в области лба, патологические выделения из носа, а также снижение обоняния, вплоть до его полного отсутствия.

Стоит отметить тот факт, что полипы могут разрастаться и распространяться за пределы лобной пазухи. Отмечаются случаи полипоза, когда в патологический процесс вовлечена носовая полость, а также лобная и гайморовы пазухи. Выраженность клинической картины зависит от размера полипов, а также от их количества.

Диагностика

Для выявления полипов могут использоваться различные методы диагностики.

Основными из них являются:

  • Магнитно-резонансная томография. Во время проведения МРТ могут быть выявлены новообразования во фронтальной пазухе. По их структуре можно определить, полип это, или же кистозное образование.
  • Рентгенография. В тех случаях, когда у пациента нет возможности пройти томографию, ее можно заменить рентгенографией. Это метод диагностики не такой информативный, но все же дает возможность выявить полипы.
  • Эндоскопический осмотр. Современная медицина получила возможность детально осмотреть самые отдаленные участки человеческого тела малоинвазивными методами. Одним из них считается метод эндоскопии. Введение специального тонкого эндоскопа в лобную пазуху через носовые ходы является наиболее информативным средством диагностики. С помощью такого устройства проводятся также и лечебные мероприятия.

Кроме этого, пациентам назначают перечень общих клинических анализов, которые необходимы для пациентов с любыми патологиями, и проводятся с целью оценки общего состояния организма.

Также, необходимо провести дифференциацию со злокачественными опухолями.

Для этого можно сравнить ряд признаков:

СимптомПолипЗлокачественные опухоли
Изменения со стороны зрительного анализатораНе вызывает нарушенийПоражение глазницы. Появляется выпирание в верхнем внутреннем углу.
БольОтсутствует, либо появляется при наклонах головы.На ранних стадиях может отсутствовать, если процесс протекает без прорастания в костную ткань. Если же опухоль поражает кости, то боль будет выраженной.
Выделения из носаВыделения из носа минимальные, увеличиваются при простудных заболеваниях.Гнойные со зловонным запахом.
Общее состояниеУдовлетворительное.Стремительно ухудшается, с явлениями истощения организма.

Профилактика

Основными методами профилактики полипоза являются:

  • избегать запыленных помещений,
  • соблюдать правила индивидуальной защиты на производствах,
  • исключить длительные контакты с аэрозольными аллергенами,
  • своевременно лечить острые процессы лобной пазухи и верхних дыхательных путей.

Полип в лобной пазухе может не иметь выраженных симптомов, но может иметь более опасные последствия, в виде злокачественных опухолей. Появление нарушения носового дыхания требует незамедлительного обращения к оториноларингологу, чтобы не допустить активного роста новообразования и его озлокачествления. Лечением должен заниматься исключительно врач.

Источник: https://afrodita-spa.ru/lor/prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie-polipa-v-lobnoj-pazuhe

Полипы носа или полипозный риносинусит | ЛОР Боклин А. К

Полип в клиновидной пазухе

Полипозный риносинусит достаточно частая патология верхних дыхательных путей. При длительном течении воспаленного процесса слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух возникают изменения приводящие к формированию хронического воспаления.

Что такое полипы носа?

Как правило слизистая оболочка длительное время компенсирует наличие хронического воспалительного процесса, пациент ощущает периодическую или постоянную заложенность носа, могут быть слизистые или гнойные выделения, затруднение носового дыхания.

Длительно текущий воспалительный процесс приводит к утолщению слизистой оболочки околоносовых пазух это процесс постепенно прогрессирует, в итоге утолщенная слизистая оболочка не умещается в полость пазухи и выходит за ее пределы, т.е. в полость носа.

Причины полипов в носу

Основным предрасполагающим фактором развития данного заболевания является аллергия (аллергический ринит, бронхиальная астма, поллиноз и др.

), наличие хронических воспалительных заболеваний околоносовых пазух (гайморит, фронтит, этмоидит), анатомические нарушения структур полости носа (искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, аномалии носовых раковин и структур остиомеатального комплекса), наследственная предрасположенность, непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов (анальгин, аспирин.

Жалобы пациентов при полипозном риносинусите на: стойкое затруднение носового дыхания и заложенность носа, снижение или полная потеря обоняния, ощущение постоянного дискомфорта в носу или ощущение инородного тела, головные боли, или болевые ощущения в области околоносовых пазух, слизистые или гнойные выделения из полости носа.

Лечение назальных полипов

Существуют как консервативные, так и хирургические методы лечения полипозного риносинусита. Однако опыт показывает, что наиболее эффективен комплексный подход, который заключается в хирургическом удалении полипов с последующим курсом местного консервативного лечения.

Хирургическое лечение заключается в удалении полипов. Самым современным, эффективным методом на сегодняшний день во всем мире признана так называемая функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия полости носа и придаточных пазух.

Используя специальное эндоскопическое оборудование, хирург способен оперировать во всех недоступных и малодоступных при обычной хирургии отделах полости носа и пазухах. Важным достоинством метода является то, что операция на пазухе проводится через полость носа – эндоназально.

Это означает, что никаких разрезов не производится. Эндоскопическая хирургия позволяет удалять полипозную ткань из пазух непосредственно через естественные отверстия, удаление полипов производится при помощи специального инструмента – шейвера или микродебридера.

Хирург видит все, что он делает, это обеспечивает полное удаление полипов и создает наилучшие условия для дальнейшего лечения специальными ингаляторами, тормозящими рост полипов.

Важным этапом послеоперационного лечения является уход за полостью носа, ЛОР-врачом проводится туалет полости носа, удаление корочек, слизи, проводится промывание полости носа специальными растворами.

Использование в процессе хирургических вмешательств эндоскопической техники позволяет контролировать весь ход операции на экране монитора, видеть микроструктуры носа, значительно уменьшить процент осложнений, а использование «дышащих» тампонов избавляет наших пациентов от неприятных ощущений в послеоперационном периоде. Атравматичность и бескровность операций позволяет пациентам быстро вернутся к привычному ритму жизни.

Как было отмечено выше, наиболее эффективно комбинированное лечение полипозного риносинусита. Сначала пациент должен пройти хирургическое лечение – эндоскопическое удаление полипов.

[attention type=red]

После выписки из стационара пациенту назначается курс местной терапии. Для этого используются дозированные ингаляторы для орошения полости носа, которые назначаются на период не менее 3-х месяцев после оперативного лечения.

[/attention]

Пациент продолжает наблюдаться у оториноларинголога.

Записаться на консультацию

Источник: https://boklin.ru/polip-nosa/

Киста клиновидной пазухи носа: особенности патологии, причины, симптомы, а также возможные осложнения

Полип в клиновидной пазухе

Череп человека состоит из множества различных отделов, тканей, анатомически сложных структур. Одной из таких костей черепа считается клиновидная. В ней же находится и клиновидная пазуха носа. В отоларингологической практике полость называют сфеноидальной.

Клиновидная пазуха носа не является парной, в отличие от гайморовой и лобной. Однако, она также разделена эластичной перегородкой, разделяющей её на доли.

Под воздействием различных провоцирующих факторов в сфеноидальных долях пазухи носа развивается кистозная полость или полипы.

Особенности патологии

Киста клиновидной пазухи — это полостное образование, локализованное в структурах слизистой ткани с тонкими стенками и характерным содержимым.

По типу экссудата можно определить:

  • характер образования,
  • тенденцию к разрыву,
  • адекватную терапию.

Киста в клиновидной пазухе образуется в 4% всех клинических случаев.

Механизмы развития образования обусловлены закупориванием протоков в слизистой ткани. Патологический процесс происходит на фоне респираторной инфекции с насморком, когда усиливается секреция слизистого компонента.

Каждая железа «оснащена» собственным протоком, поэтому, когда в результате отёчности и сильного насморка протоки закупориваются, нередко формируется кистозная полость.

Характер кисты

Киста представляет собой пузырек небольшого размера с различным экссудатом — серозным или гнойным. В некоторых случаях в кистозных полостях может скапливаться воздух.

В превалирующем большинстве кистозные компоненты доброкачественные, не сопровождающиеся выраженной симптоматикой. Обычно кисты диагностируются случайно, при обследовании пациента на предмет любого другого заболевания.

Выделяют два типа кист в клиновидной пазухе носа:

  • Двухслойная — с мутной жидкостью;
  • Ложная — сформированная из любых тканей и имеющая всего один слой в оболочке.

Кистозные полости образуются не из-за обычной простуды, а при длительно текущих симптомах и при отсутствии своевременной терапии.

Основной причиной возникновения ложной кисты является длительное течение аллергического ринита.

Локализация кистозного образования в пределах пазухи может быть различной.

Предрасполагающие факторы

Основные причины образования кисты в клиновидной пазухе носа:

  1. Острые и хронические инфекции;
  2. Воспалительные заболевания.

Прочими этиологическими факторами выступают:

  • аллергический ринит;
  • ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • травматизация носа и черепа;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • аутоиммунные заболевания, влекущие за собой снижение местного и общего иммунитета;
  • анатомические дефекты строения полостей носа, перегородки;
  • врождённое искривление перегородки носа;
  • узость носовых ходов;
  • назальные полипы, что делать с полипами в носу читайте здесь;
  • попадание инородных тел.

Состояние может развиваться как в основной правой, так и в левой полости и в результате недолеченной простуды:

  • перенесённое недомогание «на ногах»;
  • неадекватное самолечение;
  • несоблюдение рекомендаций врача.

Кистозные полости образуются не из-за обычной простуды, а при длительно текущих симптомах и при отсутствии своевременной терапии.

В редких случаях причиной их образования являются некоторые геномные заболевания.

Клиническая картина

Клиническая картина всегда различается у отдельных групп пациентов. Киста клиновидной пазухи, в основном, не влияет на самочувствие больных и никак не проявляется. В большинстве клинических случаев заболевание в основной пазухе носа протекает в латентной форме.

Формирование симптомов полностью зависит от тенденции образования к разрастанию, типа экссудата, что выражается следующими признаками:

  • Ухудшение зрения;
  • Головные боли, иррадиирующие в затылочную часть черепа;
  • Рвота, тошнота, особенно при зрительной концентрации;
  • Сдавливание или тянущие ощущения в синусах носа.

В редких случаях причиной их образования являются некоторые геномные заболевания.

Симптомы могут быть постоянными или периодическими и, нередко, напоминают по проявлениям офтальмологические или неврологические расстройства.

Диагностические мероприятия

Важно провести дифференциальную диагностику для выделения признаков кистозного образования от других отоларингологических заболеваний.

Основными диагностическими критериями являются:

  • компьютерная томография;
  • МРТ-исследование;
  • рентген в прямой и боковой проекции.

Другими немаловажными методами исследования являются:

  • анализы крови и мочи;
  • изучение клинического, жизненного анамнеза;
  • риноскопия;
  • физикальный осмотр пациента и его носовых ходов.

Для окончательной постановки диагноза врачу потребуется изучение данных всех лабораторных и инструментальных исследований.

Осложнения и прогноз

Итак, разберёмся, чем опасна киста. Киста клиновидной пазухи носа – хорошо изученное явление. Если в пазухе происходят какие-то патологические процессы, то это чревато последствиями.

Серьёзность ситуации обусловлена близостью к:

  • сонной артерии,
  • глазному нерву,
  • гипофизу,
  • основанию черепной кости.

При генерализации воспаления и его перехода за пределы пазухи (причиной воспаления может быть полип и застойные явления) вероятно развитие осложнений. Поэтому различные методы домашней или народной медицины, отложенное обращение к врачу могут принести серьёзные проблемы со здоровьем.

Несмотря на бессимптомное течение в большинстве случаев, кисты в клиновидных пазух носа являются патологическим процессом, а потому, имеют ряд осложнений и различных последствий:

  • Локализация образования ближе к соустьям или просвету носовых перегородок способствует затруднению дыхания;
  • Преобразование в злокачественную опухоль;
  • Образование свища – канала, сообщающего патологические полости с внешней средой или между собой;
  • Выход содержимого из кистозной полости;
  • Нарушение обоняния;
  • Остеомиелит (воспаление костной ткани);
  • Менингит.

Одновременно могут снижаться зрительная способность и формирование повышенного внутричерепного давления.

Основным осложнением является нагноение содержимого полости
разрыв и распространение гнойного экссудата в мозгополостные структуры.

Прогноз благоприятен при своевременной диагностике и лечении, при отсутствии осложнений на головной мозг (менингеальные инфекции) и инфицирования костной ткани (генерализованный остеомиелит).

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/info/kista-klinovidnoj-pazuhi-nosa

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: