Положение матки в норме

Содержание
  1. Расшифровка УЗИ малого таза у женщин
  2. Основы анализа
  3. Нормальная эхографическая картина
  4. Воспалительные заболевания ОМТ
  5. Расположение матки у женщин: варианты расположения, нормальное и неправильное
  6. Как в норме располагается орган?
  7. Патологические варианты расположения
  8. Изгиб органа
  9. Опущение или выпадение
  10. Размеры матки в норме у женщин: таблица по УЗИ при беременности и после родов
  11. Понятие о матке женщины
  12. Ее строение и основные функции
  13. Для чего используют УЗИ?
  14. Виды обследований у женщин
  15. Размеры матки в норме по УЗИ в репродуктивном возрасте
  16. Основные показатели
  17. Размеры матки
  18. Размеры матки в норме по УЗИ в период менопаузы
  19. Размеры
  20. Допустимые отклонения от нормы
  21. Причины изменения размеров маткиКогда начинает изменяться длина, ширина и толщина детородного органа, то в первую очередь говорят о детородной функции:
  22. Что означает уменьшенный размер матки?
  23. О чём говорит увеличенный размер матки?
  24. Размеры матки во время беременности и после родов
  25. Профилактика заболеваний матки
  26. Загиб шейки матки: что представляет собой патология, причины, лечение
  27. Что из себя представляет загиб шейки матки
  28. Классификация: загиб органа кзади, кпереди, в стороны
  29. Варианты расположения матки в малом тазу — фотогалерея
  30. Причины и факторы развития
  31. Диагностика и дифференциальная диагностика
  32. Лечение искривления матки
  33. Медикаментозная терапия
  34. Лекарственные препараты при лечении загиба шейки матки — фотогалерея
  35. Гимнастические упражнения
  36. Физиотерапевтические методы
  37. Хирургическое лечение
  38. Народные средства
  39. Прогноз лечения и возможные осложнения
  40. Профилактика
  41. Загиб шейки матки-видео

Расшифровка УЗИ малого таза у женщин

Положение матки в норме

Наверное, каждому посетителю кабинета УЗ-диагностики приходилось видеть на мониторе хаотичное изображение серых теней, изменяющих свое положение в соответствии с перемещением УЗ-датчика. На самом деле, «серыми тенями» выглядят внутренние органы, находящиеся в проекции ультразвукового луча, генерируемого сканирующим устройством.

Несмотря на то что ультразвук применяется для диагностики патологий различных органов и систем, органы малого таза и брюшной полости остаются приоритетным направлением, не требующим от пациента и врача больших временных затрат на подготовку, проведение и анализ полученных результатов. Особенно актуально УЗИ органов малого таза (ОМТ) у женщин, так как нередко, быстрота исследования и высокая информативность результатов, играют решающую роль в дальнейшей судьбе женщины.

Расшифровка УЗИ малого таза у женщин представляет собой довольно сложный процесс, во время которого, врач должен не только выявить отклонения и исключить все возможные варианты нормы, но и дифференцировать обнаруженные патологии по видовой принадлежности. Поскольку заболевания ОМТ у женщин носят чрезвычайно разнообразный характер, правильная трактовка полученных результатов, является определяющей при дальнейшем выборе тактики лечения и накладывает на врача большую ответственность.

Основы анализа

При прохождении через ткани, звуковая волна выполняет три разнонаправленных действия:

  • распространяется по заданной прямой;
  • распространяется, изменив траекторию;
  • отражается.

Количество отраженного ультразвука, изменяющееся в зависимости от структуры и плотности исследуемого органа, регистрируется с помощью УЗ-датчика и выводится на монитор в виде серошкального изображения.

Трансабдоминальное обследование гинекологических больных заключается в разнонаправленном сканировании нижней части живота, во время которого получают изображения продольных и поперечных сечений исследуемых органов.

Анализ эхограммы позволяет дать оценку следующим показателям, характеризующим анатомические особенности исследуемых структур:

  • положение матки, шейки матки и придатков;
  • эхоструктура ОМТ;
  • размеры матки и придатков (длина, толщина и ширина);
  • состояние эндометриального слоя;
  • количество фолликулов;
  • наличие и локализация внутриматочной спирали;
  • наличие патологических образований;
  • локализация, размеры, эхоструктура, выраженность контуров, наличие перегородок в обнаруженных патологических очагах.

Поскольку нормальное значение многих показателей отличается значительной вариабельностью, врач должен располагать точными сведениями о количестве беременностей, абортов и способе родоразрешения.

Вся полученная от пациентки информация имеет большое значение, поскольку размеры матки могут изменяться в пределах 0,5–0,8 см в длину и 0,3–0,5 см в ширину и толщину, в зависимости от количества родов, в то время как у нерожавшей женщины, такое превышение может говорить о наличии патологического процесса.

Заключение УЗИ малого таза у женщин [attention type=yellow]

Существенное значение в правильной расшифровке результатов сканирования имеет и фаза менструального цикла. Это связано с физиологическими изменениями эндометриального слоя и яичников, которые в определенные дни могут быть определены как нормальные, в то время как в дни, когда изменений быть не должно, их наличие трактуется как патологическое.

[/attention]

Важно! В большинстве случаев УЗИ используется для первичной постановки диагноза, для получения расширенной диагностической информации целесообразно прибегать к сочетанным методам диагностики (радиоизотопному сканированию, КТ, МСКТ, МРТ).

Нормальная эхографическая картина

Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин начинается с измерения размеров матки. Длина, определяемая как расстояние от дна матки до внутреннего зева шейки, должна составлять 5–8 см.

Средняя длина у здоровых нерожавших женщин, должна находиться в пределах 6,0–7,1 см.

У женщин, родивших одного ребенка, наблюдается незначительное увеличение тела матки, более выраженное после нескольких родов.

Переднее-задний размер (толщина) матки в норме должен находиться в пределах 3–4 см, а поперечный размер (ширина) – 4,5–6,0 см. По прошествии нескольких лет после угасания репродуктивной функции, допустимо уменьшение размеров матки до 4–5 см. Немаловажным фактором, принимаемым во внимание, при оценке состояния женских репродуктивных органов, является положение матки.

В норме, она находится в центральной части малого таза, отклоняясь к передней брюшной стенке. Такое положение в протоколе обследования обозначают термином «антефлексио». Термином «ретрофлексио» обозначают физиологическое нарушение положения тела матки, вызванное ее отклонением назад, то есть «загибом», а «латерофлексио» означает смещение матки относительно центральной оси тела.

Важно! При оценке положения матки следует учитывать, что наполненный мочевой пузырь вызывает некоторое отклонение от ее нормального положения.

На УЗ-снимке: матка на 19 день менструального цикла. Длина тела матки (цифра 1) составляет 57,6 мм, ширина (цифра 2) – 42,9 мм, ширина полости матки (цифра 3) – 7,1 мм

Шейка матки на эхограмме определяется как 2–3-сантиметровое образование, цилиндрической формы, с неотличимой от матки эхогенностью. Ширина цервикального канала должна находиться в пределах 3–4 мм.

[attention type=red]

Яичники при ультразвуковом исследовании выглядят как овальные образования, расположенные по обеим сторонам от матки.

[/attention]

Длина яичников в норме должна составлять 2,7–3,7 см, ширина 2,1–2,9 см, а переднее-задний размер – 1,7–2,1 см.

Вообще, величина яичников может варьироваться в довольно широких пределах, поскольку во время роста фолликулов происходит увеличение яичника.

После выделения доминантного фолликула, определяющегося в первой фазе цикла в виде небольшого образования (0,5–1,3 см), продолжающего активно расти, до 12–14 дня менструального цикла, остальные вновь уменьшаются, и яичник приобретает нормальные размеры.

Ко дню овуляции, фолликул может достигать в размере 1,5–2,9 см и хорошо определяться на УЗИ. При визуальной оценке, размер одного яичника не должен превышать половины ширины тела матки.

Маточные трубы в норме на УЗИ не определяются.

Сразу после овуляции, начинается формирование желтого тела, временной гормонопродуцирующей железы, основное предназначение которой, обеспечение имплантации эмбриона и сохранение беременности.

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин

Желтое тело представляется небольшим образованием с неоднородными толстыми стенками и жидкостным содержимым. Запись в протоколе ультразвукового обследования «киста желтого тела» оценивается исходя из сроков проведения диагностики, так как обнаружение кисты после овуляции, свидетельствует о нормальной работе репродуктивной системы, а до овуляции – о патологическом образовании.

Эндометриальный слой в полости матки в первые дни менструального цикла определяется как неоднородная структура различной толщины (от 0,3 до 0,8 см).

[attention type=green]

К моменту окончания менструального кровотечения (4–5 день цикла), толщина эндометриального слоя составляет всего 0,2–0,4 см и на эхограмме практически не видна.

[/attention]

В раннюю фазу пролиферации (6–7 день цикла) можно заметить незначительное утолщение эндометрия до 0,6–0,9 см, с одновременным снижением эхогенности.

В те же сроки хорошо определяется его слоистость в виде появления тонкого эхонегативного контура толщиной 1 мм. К 10 дню толщина эндометриального слоя составляет около 1 см.

В секреторную фазу (15–27 день цикла), а также в период менструального кровотечения, происходит значительное утолщение эндометрия (иногда до 1,5 см), отмечающееся на эхограмме в виде утолщенной отражающей поверхности внутренней полости матки.

Важно! Обнаружение желтого тела и утолщенного эндометрия в начале менструального цикла, при отсутствии плодного яйца в полости матки, может служить косвенным признаком внематочной беременности.

На УЗ-снимке: матка на 25 день менструального цикла. Толщина эндометриального слоя составляет 1,0 см

Оптимальным временем для проведения УЗИ органов малого таза у женщин считается начало менструального цикла, сразу после окончания кровотечения. В этот период удаляется весь эндометриальный слой и можно отчетливо визуализировать все патологические изменения. При необходимости, уточняющие диагностические процедуры могут проводиться в любую фазу цикла.

Воспалительные заболевания ОМТ

Точность диагностики воспалительных заболеваний ОМТ при трансабдоминальном обследовании относительно невысока. Однозначные признаки патологических процессов удается обнаружить лишь у четверти обследованных больных. Однако применение трансвагинального метода обследования (ТВУЗИ), позволяет визуализировать существенно больше эхографических признаков воспалительных заболеваний ОМТ.

В большинстве случаев, острое воспаление маточных труб, при УЗИ, определяется в виде однокамерного или многокамерного образования, наполненного жидкостью (гидросальпингс).

Количество жидкости, обнаруженной в маточной трубе, зависит от длительности течения воспаления, от размера и структурных особенностей маточной трубы.

Обнаруживается гидросальпингс преимущественно в нижней части малого таза, что обусловлено смещением жидкости под действием силы тяжести.

[attention type=yellow]

Абсцесс при ТВУЗИ определяется как однокамерное образование, округлой формы, наполненное неоднородным жидкостным содержимым. Толщина стенок может достигать 0,5–0,8 см, диаметр полости до 0,7 см.

[/attention]

Сходную с абсцессом картину дает эндометриоидная киста, содержащая аналогичные эхопозитивные включения.

Но в отличие от абсцесса, киста на эхограмме имеет мелкоячеистую (сотовую) структуру, а также тенденцию к росту во второй половине цикла.

Важно! Ультразвуковое исследование при диагностике воспалительных заболеваний ОМТ, позволяет лишь предположить наличие заболевания. Окончательный диагноз основывается на комплексной оценке результатов УЗИ, лабораторных анализов и клинической картины.

На УЗ-снимке: воспаление маточной трубы (гидросальпингс)

Диагностика опухолевых образований яичников с помощью УЗИ, возможна в практически во всех случаях.

Использование в диагностике цветового допплеровского картирования (ЦДК) позволяет не только обнаружить новообразование, но и дифференцировать характер его роста (доброкачественный или злокачественный).

Интенсивность роста сосудистой системы опухоли, является основным показателем, ориентируясь на который можно с определенной долей уверенности оценить степень ее злокачественности.

В протоколе обследования отражают следующие эхографические признаки наличия опухолевого образования, получаемыми с помощью серошкального изображения:

  • подвижное или малоподвижное образование, локализующееся над маткой (опухоль яичника) или в миометрии (миома);
  • форма правильная округлая или несколько вытянутая;
  • внешний контур четкий;
  • толщина внешней стенки от 0,1 до 0,8 см;
  • образование состоит из одной или нескольких камер;
  • внутренняя структура опухоли яичника анэхогенная, а для миоматозного узла – неоднородная.

ЦДК показывает наличие кровотока с индексом резистентности более 0,5. Характерным признаком опухоли, позволяющим отличить ее от кисты, является наличие в ее полости папиллярных разрастаний.

Кровоток обнаруживается как в капсуле опухоли, так и во внутренних включениях.

В отличие от условно доброкачественных опухолей, рак может иметь нечеткие и неровные контуры, множественные пристеночные разрастания и интенсивное кровоснабжение всей внутренней структуры, перегородок и капсулы.

Важно! Все очевидные эхографические признаки рака ОМТ появляются лишь на поздних стадиях злокачественного процесса, когда прогноз дальнейшего течения болезни неблагоприятный.

На УЗ-снимке: изображение миоматозного узла, выполненное в режиме дуплексного сканирования. Узел имеет ровные контуры, кровоток во внутренних структурах опухоли не определяется [attention type=red]

Заболевания ОМТ могут быть представлены самыми различными УЗ-признаками, многие из которых могут свидетельствовать о воспалительном процессе, наличии различных видов кист или опухолевых образованиях. Нельзя забывать и о сложностях, возникающих при выявлении эктопической (внематочной) беременности, эхо-признаки которой, нередко, сложно отличить от новообразования.

[/attention]

Поскольку большую роль в формировании УЗ-картины играют морфологические особенности, длительность течения заболевания и физиология больной, при постановке диагноза на основе протокола УЗИ, следует учитывать, что очень незначительное количество эхо-признаков патологий можно трактовать как абсолютные. Протокол УЗ-обследования ОМТ должен содержать результаты сканирования, выполненного по стандартной схеме и согласно общим положениям, что в сопоставлении с клинической картиной позволит обеспечить успех проведенной диагностики.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/rasshifrovka-malogo-taza-zhenshchin

Расположение матки у женщин: варианты расположения, нормальное и неправильное

Положение матки в норме

Матка – это женский орган, который располагается в полости таза и служит для развития и рождения ребенка. Стоит помнить, что в разные дни цикла орган может менять расположение и вид.

Также изменения подобного рода обязательны во время беременности: организм женщины перестраивается, в нем происходят изменения.

Таким образом, расположение матки– величина не постоянная и зависит от многих факторов.

Как в норме располагается орган?

Нормальное положение матки женщины – в малом тазу,позади мочевого пузыря. По бокам от органа расположены трубы и яичники. При нормальном развитии орган находится в тазу приблизительно посередине. Как уже было сказано выше, в различные дни цикла или беременности она может менять свои формы, консистенцию, твердость и соответственно расположение.

Чаще всего расположение тела матки с придатками определяют в зависимости от расположения других органов, которые находятся вблизи. Нормальным является небольшой перегиб органа в сторону мочевого пузыря. Если задние или передние стенки матки спаяны с другими органами таза, такое расположение является патологией.

Чаще всего она является врожденной, но может быть вызвана и некоторыми внешними факторами (например, воспалительные процессы или последствия операции). Диагностика правильности расположения матки проводится только при пустом мочевом пузыре и прямой кишке.

Заметка! Матка совместно с придатками не является статичным органом, именно поэтому она может изменять свое положение из-за давления, которое оказывают другие органы.

Так, например, при переполненности мочевого пузыря она наклоняется в сторону прямой кишки. Частое удержание мочи может привести к проблемам с расположением матки. Незначительные отклонения никак не повлияют на продолжительность цикла, оплодотворение и вынашивание ребенка, более значительные патологии и спайки могут привести к более серьезным заболеваниям и трудностям с зачатием.

Кроме того, матка может наклоняться в правую или левую сторону, вперед или к задней стенке полости по другим причинам. Это может происходить из-за изменений в организме – воспалительных процессов, наличия новообразований и т.д., которые могут как значительно повлиять на расположение органа, таки, наоборот, не привести к ощутимым нежелательным последствиям.

Обратите внимание! Неправильное положение матки может также быть причиной бесплодия или неудачных попыток забеременеть. Однако такое положение органа не всегда относится к патологии, а может быть вариантом нормы.

При наличии такой особенности женщина должна знать, какие дни цикла являются наиболее благоприятными для зачатия и как правильно вести себя во время полового акта, чтобы забеременеть. Например, при смещении матки вперед лучше всего во время полового акта лежать на спине, а таз приподнять при помощи подушки.

[attention type=green]

После попадания спермы в организм нужно перевернуться на живот и полежать несколько минут. Такая методика необходима для того, чтобы сперма попала в наклоненное вперед тело матки. Во время беременности наклонение органа выравнивается, и он становится в правильную позицию.

[/attention]

До начала следующего цикла (первого дня менструации) матка начинает немного подниматься. В этот период она начинает готовиться к новой попытке оплодотворения.

Орган изменяется относительно плотности, происходит овуляция, матка немного опускается, готовится к оплодотворению и постепенно раскрывается.

В норме орган сокращен, если после менструации он остается увеличенным и опущенным–это может свидетельствовать о возникновении какой-либо патологии.

Заметка! При патологическом расположении матки у женщин во время менструации могут возникать тянущие боли.

Если такие боли сохраняются в течение трех дней после окончания менструации, необходимо незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

к оглавлению ↑

Патологические варианты расположения

Матка и ее шейка могут иметь патологическое расположение как по вертикали, так и по горизонтали. Кроме того, могут возникать загибы матки:

  • вперед;
  • назад;
  • в сторону.

Что касается смещений этого органа по вертикали, то он может быть расположен низко (выпадение, смещение вниз), быть немного приподнятым или с опущением стенок.

к оглавлению ↑

Изгиб органа

Патологический загиб главного женского органа женщин может возникать из-за частой переполненности мочевого пузыря или прямой кишки, а также из-за растяжения и ослабевания связочного аппарата матки.

Заметка! Отличие патологического и нормального изгиба матки состоит в том, какой угол возникает между телом и шейкой матки: в норме он тупой, а при отклонениях в развитии органов этот угол будет острым.

Часто при наличии загиба матки пациентки сталкиваются с такими неприятными ощущениями, как:

  1. Болевые ощущения во время секса.
  2. Болезненные месячные.
  3. Нестабильность цикла (дни цикла то увеличиваются, то уменьшаются).

Стоит отметить, что загиб матки встречается у каждой 5 женщины. С этим диагнозом в большинстве случаев женщины могут забеременеть, выносить и родить ребенка, но при зачатии у них могут возникнуть некоторые трудности.

Что касается лечения, то его проводят с помощью массажных и физиотерапевтических процедур. К хирургическому вмешательству прибегают только в тех случаях, когда изгиб мешает оплодотворению или вызывает сильные боли. Как правило, после родов матка возвращается в нормальное положение.

Загиб может возникнуть, если присутствуют такие факторы:

  • частые запоры;
  • воспалительные процессы в прямой кишке или матке
  • киста или миома яичников;
  • тяжелые роды;
  • аборты.

Загиб также может быть обусловлен особенностью строения или врожденной патологией.

к оглавлению ↑

Опущение или выпадение

Такая патология наблюдается у 50% женщин старше 50 лет. Существует несколько стадий развития этого заболевания.

В зависимости от стадии опущения или выпадения матки, врачи прибегают к различным способам лечения этой патологии. На более ранних стадиях применяют консервативные методы лечения –  лекарственные препараты и физиотерапию.

К хирургическим методам лечения врачи прибегают только в крайних случаях, при отсутствии противопоказаний.

Заметка! При незначительном опущении матки применяют консервативное лечение. При этом стенки тела не выходят за пределы влагалища.

[attention type=yellow]

Если у женщины есть противопоказания к проведению операции, врачи рекомендуют использовать специальные влагалищные кольца, которые способствуют фиксации матки внутри организма.

[/attention]

Причины выпадения матки:

  • тяжелые роды;
  • повышение внутрибрюшного давления (такое изменение может быть вызвано хроническим кашлем, постоянными запорами, тяжелой работой);
  • гормональные нарушения;
  • изменения в соединительной ткани;
  • ослабевание мышц и связок, которые удерживают матку внутри организма.

Стоит помнить, что расположение матки может зависеть также от индивидуальных особенностей организма женщины. Существует множество врожденных патологий матки, при которых ее расположение будет меняться.

Для того, чтобы определить наличие патологии, связанной с размещением матки, необходимо следить за своим организмом, а также своевременно обращаться к врачу. Для того чтобы избежать приобретенных патологий, влияющих на расположение органа, необходимо правильно питаться, избегать нагрузок, выполнять элементарные физические упражнения и следить за общим состоянием всего организма.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/matka/polozhenie-matki.html

Размеры матки в норме у женщин: таблица по УЗИ при беременности и после родов

Положение матки в норме

Для женского здоровья нужно следить за своим организмом. Особенно это относится к матке. Этот орган отвечает за вынашивание ребёнка и при возникновении отклонений, инфекций или патологий нужно пройти своевременное лечение.

Женщине необходимо знать о своём организме, и какие размеры матки в норме, а какие говорят о нарушениях здоровья детородного органа.

Понятие о матке женщины

Матка – важный женский половой орган, который отвечает за вынашивание ребёнка. Именно в этой среде происходит имплантация зародыша и его развитие. Расположение детородного органа находится в области малого таза.

Ее строение и основные функции

Матка по форме напоминает грушу. Её особенность – сдавленность спереди и сзади.

Строение матки:

  • Сзади она соседствует с прямой кишкой. Спереди её закрывает мочевой пузырь. Она удерживается между этими органами благодаря сильным гибким связкам. Они пронизаны сетью кровеносных сосудов и нервных окончаний.
  • Матка имеет три отверстия или выхода. Снизу шейка матки переходит во влагалище. В расположении дна органа есть выходы на правую и левую маточные трубы.
  • Дно детородного органа находится выше линии, где выходят маточные трубы. Само тело имеет очертания треугольника. Они сужаются, когда переходит в круглую шейку матки. Она является продолжением тела.
  • Шейка матки имеет треть от длины всего органа. Наружный конец выходит в верхний отдел влагалища. Этот отрезок называют надвлагалищной частью. На задней и передней стенке имеются края. Они отделяют их друг от друга.
  • Видимая часть шейки матки во влагалище покрыта эпителием. В этой части располагается важная зона, в которой могут возникать процессы воспаления. Церквиальный канал имеет слизистую пробку. Из неё выделяется секрет. Она не позволяет проникнуть вирусам и инфекциям в полость матки.

Строение стенок матки представлено в виде трёх слоёв ткани:

  1. Слизистая оболочка, которая является внутренним слоем.
  2. Мышечная ткань, которая образует средний слой.
  3. Серозная оболочка представляет наружный слой детородного органа.

Матка в женском организме имеют следующие важные функции:

  • Защита половых органов и брюшины от инфекций, которые могут попасть из влагалища.
  • Очищение влагалища и матки от омертвевших клеток ткани или крови с помощью менструации.
  • Создаёт условия для полового акта и транспортировка сперматозоидов к маточным трубам.
  • Создаёт условия для развития эмбриона и имплантация в матку оплодотворённой яйцеклетки.
  • Укрепляет тазовое дно.

Для чего используют УЗИ?

Использование ультразвука помогает различить 3 слоя полости матки. Медики обычно уделяют внимание ткани эндометрия. Именно он обновляется ежемесячно, когда у женщины приходят месячные. Во время беременности в этом слое располагается оплодотворённая яйцеклетка.

Именно нарушения в строении эндометрия поможет определить использование УЗИ. Ультразвуковое обследование выявляет мышечную ткань и позволяет обнаружить нарушение на её слое.

Виды обследований у женщин

Женщина обращается за помощью к гинекологу, когда появляются необычные отклонения в менструальном цикле или при планировании беременности.

Во время диагностики проблемы, специалист может прибегать к следующим обследованиям:

  • Ручное обследование;
  • Осмотр с использованием гинекологического зеркала;
  • Анализ мазка на микрофлору влагалища;
  • Анализ материла для выявления вирусов и инфекций;
  • Кольпоскопия;
  • Ультразвуковое обследование;
  • Гистероскопия и лапароскопия;
  • Проведение забора крови для анализа на гормоны.

Размеры матки в норме по УЗИ в репродуктивном возрасте

Показатели нормы размеров матки у каждой нерожавшей женщины выглядят по-разному. Он носит индивидуальный характер. Всё зависит от величины органа. Это считается третьей частью от длины матки.

Основные показатели

На показатели способны влиять такие факторы:

  • Нарушения эндокринной системы;
  • Количество раз зачатия, беременности и уже прошедших родов;
  • Индивидуальные показатели организма женщины;
  • Фазы менструального цикла.

Показатели во время месячных могут колебаться от начала цикла и в конце. Минимальные значения могут быть в первый день, а максимальные в последний. Нормальное состояние при ультразвуковом обследовании матки, толщина слизистой оболочки зависит от цикла менструаций. На 5 или 7 день этот показатель не превышает 6 мм. Через две недели она увеличивается от 7 до 14 мм.

Размеры матки

Группа женщинДлина, ммШирина, ммТолщина, мм
Женщины репродуктивного возраста473550
Женщины не рожавшие, но были беременны543855
Женщины после родов614260

Размеры матки в норме по УЗИ в период менопаузы

Во время менопаузы у женщин назначается УЗИ детородного органа. Это обследование является стандартным для диагностики патологий. Этот способ даёт достаточно точную информацию. Ультразвуковой метод считается безопасным и женщины не ощущают неприязни к процессу.

Размеры

ПериодДлина, ммШирина, ммТолщина, мм
Первые 5 лет56 – 5830 – 3241 — 42
После 5 лет51 – 5426 – 2837 – 39

Допустимые отклонения от нормы

Гинеколог обычно оценивает отклонение от нормального размера детородного органа и назначает ультразвуковое обследование на первый день месячных.

Отклонения у женщин можно оформить в таблицу

Отклонение длиныОтклонение шириныОтклонение толщины
Женщины детородного возраста, во время беременности и  родов3 мм6 мм2 мм
Во время менопаузыОтклонение длиныОтклонение шириныОтклонение переднезаднего  размера
До 5 лет и после 5 летВ меньшую и большую сторону на 30 мм

Причины изменения размеров матки
Когда начинает изменяться длина, ширина и толщина детородного органа, то в первую очередь говорят о детородной функции:

  • Девочки до 1 года имеют размер матки, доходящий до 4 см.
  • После орган уменьшается в 2 раза.
  • Матка пребывает в таком состоянии до 7 лет.
  • После, до момента полового созревания, она увеличивается и стабилизируется.
  • В дальнейшем серьёзные изменения матки происходят с беременностью. Тогда она растягивается и после родов сжимается. Небольшие увеличения до беременности может происходить по нормальным причинам.
  • Климакс или период менопаузы у женщин так же является причиной изменения в размерах матки. В этот период женские половые гормоны, прогестерон и эстроген, не способны вырабатываться организмом в необходимом количестве.

Что означает уменьшенный размер матки?

Когда специалисты по результатам УЗИ наблюдают небольшие показатели размеров матки, то они говорят о наличие маленького детородного органа.

Существует несколько стадий, когда отклонение от нормы может быть при уменьшенном виде:

  1. Гипоплазийная стадия говорит о нормальном состоянии матки, который соответствует подростковому возрасту.
  2. Инфантильная стадия проявляется обычно у ребёнка, но если возникает у взрослой женщины, это говорит об отклонении.
  3. Аплазийная стадия проявляется у подростка, матка развивается, как у маленького ребёнка.

Во время недоразвитого детородного органа могут возникать следующие симптомы:

  • Месячные наступили в возрасте 16 лет;
  • Позднее половое созревание;
  • Девушки страдают не типичными признаками для своего тела;
  • Цикл месячных отсутствует или он не постоянный;
  • Зачатие долгое время не может быть осуществлено.

Маленькая матка является проблемой, которая связана с недоразвитостью детородных органов. Для того, чтобы осуществить зачатие женщине придётся принять много усилий.

О чём говорит увеличенный размер матки?

Когда специалисты обнаруживают отклонения от нормы размера матки у женщин, то это отрицательно влияет на здоровье.

Увеличенное состояние может быть нормальным в следующих случаях:

  1. Когда происходит период полового созревания.
  2. Момент начала беременности.
  3. После родов, в течение некоторого времени.

Когда у женщины наблюдается увеличение матки, то это может говорить о протекании патологических процессов.

Такое состояние может быть вызвано:

  1. Миома матки вызывает доброкачественные образования.
  2. Киста матки является патологическим образованием в её тканях.
  3. Образования в виде раковых опухолей.
  4. Разрастание слизистой оболочки полости матки.
  5. Нарушения в эндокринной системе.

Во время этого у женщин отмечают такие симптомы:

  1. Ощущение болезненности в нижней области живота.
  2. Частое мочеиспускание или происходит недержание мочи.
  3. Нарушение цикла месячных, при этом они становятся обильными.
  4. Увеличивается общий вес.
  5. Возникают головные боли.

Размеры матки во время беременности и после родов

Во время обследования с помощью УЗИ и обнаружение беременности, размер детородного органа будет увеличиваться. Главным показателем в этот момент, считается длина матки.

Гинеколог следит за её показателями, начиная с 3 триместра. До этого периода размеры матки проверяют с помощью ручного осмотра или ультразвукового обследования с использованием влагалищного датчика.

Специалист способен определять срок беременности по размеру детородного органа. Он способен выявить отклонения с помощью размеров матки. Гинеколог способен с помощью проведения пальпации определить, как орган будет увеличиваться дальше.

Такое происходит, когда у женщины начинается 3 месяц беременности. С каждой неделей к предыдущему размеру прибавляется по 1 см. В момент родов этот показатель способен доходить до 40 см.

Если возникает небольшое отклонение от нормы, то это не во всех случаях патология. Показатели у каждой женщины индивидуальны и если они достаточно хорошие, то специалист рекомендует проходить профилактическое обследование раз в год.

Профилактика заболеваний матки

Чтобы предотвратить заболевание, лучше сразу заботиться о своём здоровье. Необходимо проводить профилактику, которая состоит из определённых действий. Их нужно выполнять каждой женщине.

Даже незначительные меры помогут предотвратить развитие серьёзного заболевания. В некоторых случаях профилактические мероприятия улучшают интимную жизнь.

Чтобы следить за своим здоровьем требуется:

  1. Посещать раз в год гинеколога. Сдавать необходимые анализы на обнаружении бактериальной микрофлоры влагалища и другие обследования.
  2. Посещать раз в год маммолога. Можно наблюдать за молочными железами самостоятельно с первого дня месячных.
  3. Для женщины немаловажно иметь половые отношения. Во время сексуального контакта в матку начинает поступать больше крови.
  4. Для взрослых женщин необходимо делать специальные упражнения для укрепления вагинальных мышц.
  5. Следует обращать внимание на гигиену половых органов, особенно во время половых актов.
  6. Когда начинается менструальный цикл необходимо больше обычного заботиться о чистоте половых органов.
  7. Нужно следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря, если сдерживаться, то положение матки может измениться.
  8. Необходимо соблюдать правильное питание, в котором преобладают овощи, фрукты и другие продукты, содержащие витамины и макроэлементы.
  9. Следует держать себя в форме и заниматься спортом, но не перетруждаться, на сколько это возможно.

Каждая женщина имеет индивидуальные показатели нормального размера матки. Однако их принято округлять и зачастую, они имеют незначительные отклонения.

Источник: https://woman-centre.com/matka/razmery.html

Загиб шейки матки: что представляет собой патология, причины, лечение

Положение матки в норме

Как известно, во время гинекологических осмотров у женщин выявляются не только инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы. Врач, обследовав пациентку, может обнаружить и аномальное расположение половых органов. Одним из таковых является загиб шейки матки.

Что из себя представляет загиб шейки матки

Загиб шейки матки — распространённое заболевание женской половой системы. Характеризуется отклонением органа от нормального расположения. Патологию врач может обнаружить при осмотре женщины на кресле.

В норме в малом тазу матка занимает срединное положение, а её тело и шейка находятся под тупым углом относительно друг друга. Маточное дно направлено кпереди и вверх, а шеечная часть (влагалищная) — вниз и кзади.

Так выглядит нормальное положение матки в малом тазу

В силу определённых причин орган может изменять своё положение. Это не всегда является патологией. Если у девочки с рождения присутствуют такие признаки (особенно когда у её мамы и бабушки наблюдалось то же самое), можно считать, что это индивидуальная генетическая особенность.

Классификация: загиб органа кзади, кпереди, в стороны

Загибы могут наблюдаться:

  • при смещениях матки в стороны;
  • её наклонах (верзии);
  • перегибах (флексии).

Вариантами нормы считаются:

  1. Антеверзия: матка располагается в центре малого таза, тело вместе с шейкой находятся на одной оси.
  2. Антефлексия: матка находится в центре малого таза, шейка располагается вниз и кзади, дно органа направлено кверху и кпереди.
  3. Ретроверзия: тело и шейка находятся на одной оси так, что орган занимает отклонённое кзади положение в малом тазу.

Патологией являются:

  1. Гиперантефлексия: перегиб тела матки вперёд, причём дно сильно наклонено в сторону мочевого пузыря.
  2. Ретрофлексия: перегиб тела матки назад, дно смещено в сторону прямой кишки.
  3. Синистрофлексия: перегиб тела матки влево.
  4. Декструмфлексия: перегиб тела матки вправо.

Помимо классификации по положению матки в малом тазу различают:

  • фиксированные отклонения (возникают при спаечном процессе в малом тазу или при опухолевых образованиях);
  • нефиксированные отклонения (особых беспокойств не вызывают, являются следствием резкого похудения, родов крупным плодом и некоторых гинекологических заболеваний).

Варианты расположения матки в малом тазу — фотогалерея

Положение матки антеверзио Положение матки антефлексио Положение матки ретроверзио Положение матки ретрофлексио Положение матки гиперантефлексио

Причины и факторы развития

Примерно у одной из десяти женщин с подобным диагнозом аномалия положения матки считается вариантом нормы (анатомическая особенность организма). В основном же смещение органа является патологией и может быть вызвано рядом причин:

  • анатомические особенности строения репродуктивных органов;
  • раннее высаживание девочек;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • опухолевый процесс;
  • кисты яичников;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • ослабление мышечного тонуса матки;
  • ослабление связочного аппарата, удерживающего матку в нормальном положении в малом тазу;
  • внутриматочные оперативные вмешательства (аборты, выскабливания и прочее);
  • патологии беременности;
  • тяжёлые роды;
  • неправильное родовспоможение;
  • субинволюция матки (плохое сокращение после родов);
  • запоры, имеющие хроническое течение;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря (его переполнение);
  • тяжёлый физический труд.

Если у женщины имеется в анамнезе (сведениях о течении болезни) что-то из перечисленного, то её следует отнести к группе риска.

Клинические симптомы при изменённом положении матки связаны не столько с самой аномалией, сколько с причинами, вызвавшими это смещение.

Болезненные менструации могут служить признаком неправильного положения матки в малом тазу

На что следует обратить внимание:

  • болезненность менструаций. При выходе крови и кровяных сгустков из полости загнутой матки возникает гипертонус её мускулатуры, что приводит к достаточно болезненным ощущениям;
  • запоры или учащение мочеиспусканий вследствие передавливания загнувшейся маткой кишечника или мочевого пузыря;
  • невынашивание беременности из-за нарушения растягивания маточных стенок;
  • бесплодие, которое связано с невозможностью прохождения в маточную полость сперматозоидов в месте её перегиба.
  • болевые ощущения во время полового акта (в основном бывает при фиксированных загибах из-за перерастяжения тканей);
  • обильные бели.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Определить аномальное расположение матки особого труда не составит. Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра и диагностических методов.

Только врач сможет обнаружить патологию и определить тактику лечения

Уже при бимануальном (двуручном) обследовании женщины на кресле врач может обнаружить отклонение матки от нормального расположения. После этого он даст направление на дополнительные исследования (в зависимости от жалоб и проявлений) для установления точных причин возникновения маточного загиба, а также для проведения дифференциации патологии с другими состояниями:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза поможет определить размеры, позицию, расположение матки и состояние придатков (наличие опухолевых и кистозных образований);

    Ультразвуковая картина матки с загибом

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют более точно в нескольких проекциях увидеть расположение матки в малом тазу и позицию загиба, состояние придатков, определить наличие опухолей и кист, спаечного процесса;

    Снимок аномального положения матки в малом тазу (в данном случае показано положение ретрофлексио)

  • гистеросальпингография позволяет изучить структуру матки и маточных труб, а также служит способом проверки трубной проходимости;

    На снимке можно увидеть расположение матки и состояние маточных труб

Лечение искривления матки

Лечение сводится в первую очередь к устранению причин, которые вызвали смещение органа. Как правило, этот процесс долгий. В некоторых случаях избавиться от аномалии можно только с помощью хирургического вмешательства. Если женщину ничего не беспокоит, других патологий не выявлено, то её ставят на диспансерное наблюдение для контроля за состоянием.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспалительно-инфекционных процессов в органах малого таза и облегчения симптоматики патологии. С этими целями применяют:

  • антибактериальную/антисептическую терапию. Используют при наличии бактериальных инфекций (например, вагинальные свечи Гексикон, раствор Хлоргексидин);
  • противопротозойные препараты. Необходимы, если присутствует грибковая инфекция (например, препараты Метронидазол, Трихопол);
  • нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются для облегчения болезненных ощущений и снятия воспалительных процессов (Ибупрофен, Парацетамол);
  • анальгетики. Применяются для обезболивания (Анальгин, Темпалгин);
  • ферментные протеолитические препараты. Используются для улучшения питания и проницаемости тканей, рассасывания и устранения спаечного процесса (препарат Лонгидаза).
  • м-холинолитики. Необходимы для облегчения болевых ощущений при менструациях (они снижают тонус маточной мускулатуры, тем самым способствуя нормальному оттоку крови и кровяных сгустков из полости матки). К таким средствам можно отнести ректальные свечи Бускопан.

Лекарственные препараты при лечении загиба шейки матки — фотогалерея

Бускопан расслабляет маточную мускулатуру, облегчая болевые ощущения Темпалгин отлично обезболивает Ибупрофен облегчает болевые ощущения и снимает воспалительные процессы в малом тазу Метронидазол — препарат широкого спектра действия, имеющий антибактериальную и противопротозойную активность Лонгидаза способствует рассасыванию спаечного процесса Гексикон относится к группе антисептиков, используют его при заболеваниях, передающихся половым путём, а также при инфекционно-воспалительных патологиях

Гимнастические упражнения

Если причиной возникновения патологии явилось ослабление мышц тазового дна, то поможет гимнастика Кегеля. Достаточно эффективными упражнениями являются:

  • сокращения и расслабления мышц тазового дна. На упражнение отводится 10 повторов 5 раз в день. Постепенно увеличивается количество повторов и подходов;
  • удерживающие сокращения. При сокращении мышц промежности необходимо задержать их в таком состоянии в течение 8 секунд;

    Для улучшения результатов гимнастики Кегеля целесообразным будет использование дополнительного комплекса, который показан на картинке

  • переменное напряжение и расслабление влагалища от нижней части к верхней и обратно;
  • попеременное сокращение и расслабление мышц мочеиспускательного канала, влагалища и заднего прохода, создавая так называемую волну в направлении спереди назад и обратно.

Составить комплекс необходимых упражнений и объяснить точную технику выполнения должен гинеколог.

Гимнастикой занимаются в разных положениях: сидя, лёжа, стоя, на четвереньках и на корточках.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы не являются единственным способом лечения и должны использоваться только в комплексе. Очень часто при загибах матки применяют гинекологический массаж. Он помогает при слабости мышц, спаечном процессе и нарушениях яичниковой функции.

В результате его проведения улучшается кровообращение в матке и полости малого таза, повышается тонус мускулатуры как тазовой, так и маточной, уменьшается спаечный процесс (а в некоторых случаях полностью устраняется), что способствует возвращению матки в нормальное положение.

Курс лечения индивидуален и варьируется от 4 до 20 процедур.

А также целесообразно применение:

  • электро- и фонофореза с лекарственными средствами;
  • иглорефлексотерапии;
  • гирудотерапии;
  • грязелечения.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению прибегают крайне редко и в исключительно запущенных случаях. Методом лапароскопии с минимальной травматизацией рассекаются спаечные сращения, удаляются опухолевые и кистозные образования, которые привели к изменению положения матки, производится восстановление нормальной её позиции.

Лапароскопия помогает восстановить нормальную позицию матки

Нужно отметить, что хирургический метод лечения не является стопроцентной гарантией того, что не произойдёт рецидив.

Народные средства

Народные средства нельзя расценивать как панацею. Они являются лишь дополнительными помощниками в лечении.

Вот некоторые рецепты, которые можно применить при данной патологии:

  1. Зверобой. Его раствором проводят спринцевания. Для приготовления средства:
    • на литр воды кладут 2 столовые ложки травы;
    • кипятят в течение 15–20 минут;
    • отвар процеживают, остужают до температуры тела и используют по назначению. Данная процедура снимает воспалительные процессы, а также способствует устранению инфекций.

      Зверобой издавна используется при различного рода инфекциях и воспалениях

  2. Кора дуба. Является отличным антисептиком и имеет рассасывающие свойства. Для приготовления раствора для спринцевания:
    • на литр воды кладут 20 грамм коры;
    • кипятят в течение 20 минут;
    • отвар процеживают;
    • остужают до температуры тела и используют по назначению (для спринцевания).

    Кора дубя является прекрасным природным антисептиком

Прогноз лечения и возможные осложнения

Многих женщин волнует возможность зачатия при аномальном положении матки. В целом прогноз благоприятный, но могут возникнуть трудности. После проведённого лечения вопрос о наступлении беременности и вынашивании отпадает сам собой, так как фертильность полностью восстанавливается. После родов матка, как правило, принимает должное положение в малом тазу.

В тяжёлых случаях и при нежелании женщины лечиться (особенно при наличии осложнений) может возникнуть бесплодие.

Профилактика

Профилактика сводится к нормализации образа жизни и исключению провоцирующих факторов.

Что необходимо:

  • исключить тяжёлый физический труд;
  • проводить должную реабилитацию после родов;
  • регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник (не терпеть);
  • регулярно посещать гинеколога (не реже 2 раз в год) для своевременного обнаружения и лечения воспалительных процессов (они провоцируют образование спаек);
  • девочек в грудном возрасте не высаживать раньше времени;
  • спать на животе;
  • исключить гиподинамию;
  • для профилактики запоров питаться регулярно, потреблять не менее двух литров жидкости в сутки, пища должна содержать большое количество клетчатки.
  • строго соблюдать интимную гигиену.

Загиб шейки матки-видео

Загиб матки — патология вполне излечимая. Чаще всего достаточно консервативной терапии, которая избавляет от неприятных проявлений. Главное, не запускать проблему и вовремя начать лечение во избежание осложнений.

  • Анастасия Павленко
  • Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/boli-v-yaichnikax/zagib-sheyki-matki-vidyi-diagnostika-lechenie.html

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: