Полувертикальная позиция сердца что это

Содержание
  1. Эос (электрическая ось сердца)
  2. Теоретические основы определения
  3. Для чего диагносту карандаш или когда не надо искать угол альфа?
  4. Для чего определять данный параметр?
  5. Какой может быть ЭОС в норме?
  6. Норма у детей
  7. Причины отклонения ЭОС влево
  8. Причины отклонения ЭОС вправо
  9. Вертикальная ЭОС: описание, положения, отклонения
  10. Описание
  11. Для чего определяется
  12. Специфика понятия
  13. Формулировка ЭКГ
  14. Левое положение
  15. Отклонение вправо
  16. Последствия смещения, особенности
  17. Ритм синусовый и вертикальное положение ЭОС
  18. Вертикальная ЭОС у ребенка
  19. Полувертикальное положение эос что это
  20. Характеристика электрической позиции сердца
  21. Заболевания, связанные со смещением ОЭС
  22. Симптомы и лечение
  23. Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!
  24. Что такое электрическая ось сердца?
  25. Особенности проводящей системы
  26. Параметры у здоровых людей
  27. В каких случаях речь идет о патологии, причины нарушений
  28. Нормы у детей
  29. Симптоматика
  30. Диагностика и лечение
  31. Полувертикальная электрическая позиция сердца: характер явления, возможные причины, необходимые меры

Эос (электрическая ось сердца)

Полувертикальная позиция сердца что это

Давайте разберем простыми, доступными словами что же такое электрическая ось сердца? Если представить себе условно распространение электрических импульсов от синусного узла к нижележащим отделам проводящей системы сердца в виде векторов, то становится очевидным, что данные вектора распространяются в разные отделы сердца вначале от предсердий к верхушке, затем вектор возбуждения направляется по боковым стенкам желудочков несколько вверх. Если направление векторов сложить или суммировать, то получится один главный вектор, имеющий вполне конкретное направление. Этот вектор и есть ЭОС.

Теоретические основы определения

Схема определения электрической оси сердца

Как научиться определять ЭОС по электрокардиограмме ? Вначале немного теории.

Давайте себе представим треугольник Эйнтховена с осями отведений, а также дополним его окружностью, которая проходит через все оси, и укажем на окружности градусы или систему координат: по линии I отведения -0 и +180, выше линии первого отведения будут отрицательные градусы, с шагом в -30, а вниз проецируются положительные градусы, с шагом +30.

Рассмотрим ещё одно понятие, необходимое для определения положения ЭОС — угол альфа (RI>RIII;

  • Отклонение ЭОС влево на кардиограмме выглядит так: самый большой зубец R в первом отведении, чуть поменьше — во втором, и самый маленький — в третьем: R I>RII>RIII;
  • Поворот ЭОС вправо или смещение оси сердца вправо на кардиограмме проявляется как самый большой R в третьем отведении, несколько меньше — во втором, самый маленький — в первом: R III>RII>RI.
  • Определение угла альфа

    Но не всегда визуально просто определить высоту зубцов, иногда они могут быть приблизительно одного размера. Что же делать? Ведь глазомер может и подвести… Для максимальной точности производят измерения угла альфа. Делают это вот как:

    1. Находим комплексы QRS в I и III отведениях;
    2. Суммируем высоту зубцов в первом отведении;
    3. Суммируем высоту в третьем отведении;

      Важный момент! Следует помнить при суммации, что если зубец направлен вниз от изолинии, его высота в мм будет со знаком «-», если вверх – со знаком «+»

    4. Найденные две суммы подставляем в специальную таблицу, находим место пересечения данных, которое соответствует определённому радиусу с градусами угла альфа. Зная нормы угла альфа несложно определить положение ЭОС.

    Для чего диагносту карандаш или когда не надо искать угол альфа?

    Визуальное определение угла альфа

    Есть еще один самый простой и любимый студентами метод определения положения ЭОС с помощью карандаша. Он бывает действенным не во всех случаях, но иногда упрощает определение сердечной оси, позволяет определить нормальная она или есть смещение. Итак, не пишущей частью карандаш прикладываем к углу кардиограмм возле первого отведения, затем в отведениях I, II, III находим самый высокий R.

    Противоположную заостренную часть карандаша направляем на зубец R в то отведение, где он максимальный.

    [attention type=yellow]

    Если не пишущая часть карандаша находится в правом верхнем углу, а заострённый кончик пишущей части в левом нижнем, то такое положение говорит о нормальном положении оси сердца.

    [/attention]

    Если карандаш располагается практически горизонтально, можно предположить смещение оси влево или её горизонтальное положение, а если карандаш принимает положение ближе к вертикальному, то ЭОС отклонена вправо.

    Для чего определять данный параметр?

    Пределы отклонения электрической оси сердца

    Вопросы, связанные с электрической осью сердца, рассматриваются детально почти во всех книгах по ЭКГ, направление электрической оси сердца является важным параметром, который необходимо определять.

    Но на практике он мало помогает в диагностике большинства заболеваний сердца, которых насчитывается больше сотни.

    Расшифровка направления оси оказывается действительно полезным для диагностики 4 основных состояний:

    1. Блокада передне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса;
    2. Гипертрофия правого желудочка. Характерным признаком его увеличения является отклонение оси вправо. А вот при подозрении на гипертрофию левого желудочка смещение оси сердца вовсе не обязательно и определение данного параметра мало помогает в её диагностике;
    3. Желудочковая тахикардия. Некоторые её формы характеризуются отклонением ЭОС влево или неопределенным её положением, в отдельных случаях встречается поворот вправо;
    4. Блокада задне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса.

    Какой может быть ЭОС в норме?

    Варианты положения ЭОС

    У здоровых людей имеют место следующие описания ЭОС: нормальная, полувертикальная, вертикальная, полугоризонтальная, горизонтальная. В норме как правило электрическая ось сердца у лиц старше 40 лет располагается под углом -30 до +90, у лиц моложе 40 лет — от 0 до +105. У здоровых детей ось может отклоняться вплоть до +110.

    У большинства здоровых людей показатель колеблется от +30 до +75. У худощавых, астеничных лиц диафрагма расположена низко, ЭОС отклонена чаще вправо, сердце занимает более вертикальное положение. У тучных людей, гиперстеников наоборот сердце лежит более горизонтально, наблюдается отклонение влево.

    У нормостеников сердце занимает промежуточное положение.

    Норма у детей

    ЭКГ новорожденного

    У новорождённых и грудничков наблюдается выраженное отклонение ЭОС вправо на электрокардиограмме, к году у большинства деток ЭОС переходит в вертикальное положение.

    Это объясняется физиологически: правые сердечные отделы несколько преобладают над левыми как по массе, так и по электрической активности, а также могут наблюдаться изменения положения сердца — повороты вокруг осей.

    К двум годам у многих деток еще вертикальная ось, но у 30% она становится нормальной.

    Переход к нормальному положению связан с ростом массы левого желудочка и сердечного поворота, при котором происходит уменьшение прилегания левого желудочка к грудной клетке.

    У детей дошкольников и у школьников превалирует нормальная ЭОС, может чаще встречаться вертикальная, реже горизонтальная электрическая ось сердца.

    Резюмируя вышеизложенное, нормой у детей считают:

    • в период новорождённости отклонение ЭОС от +90 до +170
    • 1-3 года — вертикальная ЭОС
    • школьный, подростковый возраст — у половины детей нормальное положение оси.

    Причины отклонения ЭОС влево

    Гипертрофия левого желудочка

    Отклонение ЭОС под углом от -15 до -30 иногда называют небольшим отклонением влево, а если угол составляет от -45 до -90 — говорят о значительном отклонении влево. Каковы основные причины данного состояния? Рассмотрим их подробнее.

    1. Вариант нормы;
    2. БПВ левой ножки пучка Гиса;
    3. Блокада левой ножки пучка Гиса;
    4. Гипертрофия левого желудочка;
    5. Позиционные изменения, связанные с горизонтальным расположением сердца;
    6. Некоторые формы желудочковой тахикардии;
    7. Пороки развития эндокардиальных подушек.

    Причины отклонения ЭОС вправо

    Гипертрофия правого желудочка

    Критерии отклонения электрической оси сердца у взрослых вправо:

    • Ось сердца расположена под углом от +91 до +180;
    • Отклонение электрической оси под углом до +120 иногда называют небольшим отклонением её вправо, а если угол составляет от +120 до +180 — значительным отклонением вправо.

    Наиболее частыми причинами отклонения ЭОС вправо могут стать:

    1. Вариант нормы;
    2. Гипертрофия правого желудочка;
    3. Блокада задне-верхнего разветвления;
    4. Эмболия лёгочной артерии;
    5. Декстрокардия (правостороннее расположение сердца);
    6. Вариант нормы при позиционных изменениях, связанных с вертикальным расположением сердца из-за эмфиземы, ХОБЛ, других легочных патологиях.

    Следует отметить, что врача может насторожить резкое изменение электрической оси.

    К примеру, если у пациента на предыдущих кардиограммах нормальное или полувертикальное положение ЭОС, а при снятии ЭКГ на данный момент — выраженное горизонтальное направление ЭОС.

    Такие резкие изменения могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в работе сердца и требуют скорейшей дополнительной диагностики и дообследования.

    Следить за здоровьем (своим и близких) удобнее всего с приложением Ornament для смартфона. Ornament хранит и систематизирует результаты медицинских анализов.

    А также выстраивает графики изменений во времени по каждому показателю. И сверяет значения показателей с границами нормы. Загружать анализы в Ornament легко — можно просто сфотографировать бланк с результатами анализов.

    [attention type=red]

    Или же загрузить pdf-файл, присланный из лаборатории на email.

    [/attention]

    Любые отклонения показателей от нормы Ornament наглядно выделяет желтым цветом, обращая на них внимание пользователя. Также в Ornament есть оценка состояния отдельных органов и систем по 5-балльнй шкале. Оценки ставятся на основе вводимых данных лабораторных анализов. Если значение опускается ниже 4, а также есть «желтые» показатели — рекомендуется обратиться к врачу.

    https://www.youtube.com/watch?v=biH1rQEshU8

    Прямо внутри Ornament работает раздел «Сообщество», где можно задавать вопросы по расшифровке анализов. На вопросы отвечают в том числе и медицинские консультанты.

    Бесплатно скачать Ornament можно в AppStore или PlayMarket.

    Источник: https://ZabSerdce.ru/serdce/elektricheskaya-os-serdca.html

    Вертикальная ЭОС: описание, положения, отклонения

    Полувертикальная позиция сердца что это

    В статье рассмотрим, что означает вертикальная ЭОС.

    Чтобы диагностировать сердечные болезни и определить эффективность функционирования этого органа, прибегают к большому количеству методов, в числе которых определение ЭОС. Эта аббревиатура обозначает показатель электрической оси сердца человека.

    Описание

    ЭОС определяется как метод диагностики, который отображает электропараметры деятельности сердца. Значение, устанавливающее положение электрической оси сердца, выступает суммированной величиной биоэлектрических процессов, которые возникают при его сокращениях. В процессе кардиологической диагностики очень много значит направление ЭОС.

    Под сердцем человека понимается орган трехмерной структуры, который обладает объемом. Положение его в медицине определяют и представляют в координатной виртуальной сетке. Во время своей деятельности атипичные волокна миокарда интенсивно порождают электроимпульсы.

    Эта система цельная, она проводит электросигналы. Именно оттуда начинаются электрические импульсы, которые заставляют двигаться части сердца, определяют его ритм работы.

    Буквально за доли секунды до сокращений возникают электрические изменения, которые формируют значение ЭОС.

    Синусовый ритм, параметры ЭОС отражаются на кардиограмме; снимают показатели диагностическим аппаратом с электродами, прикрепляемыми к телу человека.

    Каждый из них ловит биоэлектрические сигналы, которые излучаются частями миокарда.

    Электроды проецируются в трех измерениях на сетку координат, позволяя рассчитать и определить угол электрической оси, которая проходит по областям расположения самых активных электрических процессов.

    Многим интересно, опасно ли вертикальное положение ЭОС.

    Для чего определяется

    Почти во всех трудах по ЭКГ детально рассматриваются вопросы, которые связаны с электрической сердечной осью. Ее направление является значимым параметром, требующим определения.

    Однако на практике он не слишком хорошо помогает при диагностике большей части патологий сердца, насчитывающих более сотни.

    Действительно полезной расшифровка осевого направления оказывается при определении четырех главных состояний органа:

    • гипертрофия правого желудочка: отличительным симптомом его увеличения становится осевое отклонение вправо; в то же время при подозрении на гипертрофию левого желудочка вовсе не обязательно смещение сердечной оси, и определение такого параметра в ее диагностике поможет мало;
    • блокада передне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса;
    • тахикардия желудочков; некоторые ее формы отличаются отклонением влево либо неопределенным положением оси, в отдельных случаях бывает поворот в правую сторону;
    • блокада задне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса.

    Специфика понятия

    Есть несколько вариаций расположения сердечной электрической оси, при некоторых условиях ее положение меняется. Это не во всех случаях говорит о заболеваниях и нарушениях. У здорового организма человека, в зависимости от сложения, анатомии, отклоняется ЭОС в пределах 0…+90˚ (считается нормой при обычном синусовом ритме +30…+90).

    Вертикальная ЭОС отмечается при нахождении ее в границах +70…+90˚. Это характерно для людей высокого роста с худощавым телосложением (астеников).

    Часто встречаются промежуточные типы сложения. Таким образом, меняется и положение сердечной электрической оси, к примеру, она может стать полувертикальной. Подобные смещения не являются патологией, они характерны для людей с обычными функциями организма.

    Формулировка ЭКГ

    В заключении ЭКГ может быть такая формулировка: «Вертикальная ЭОС, синусовый ритм, ЧСС в мин. – 77» — это является нормальным. Нужно отметить, что понятие «поворот ЭОС вокруг оси», отметка которого может быть в электрокардиограмме, о каких-либо нарушениях не свидетельствует. Подобное отклонение само по себе не расценивается в качестве диагноза.

    Существует группа недугов, отличающихся как раз вертикальной синусовой ЭОС: разного рода кардиомиопатия, особенно при дилатационной форме; ишемия; врожденные отклонения; хроническая недостаточность сердца.

    При этих патологиях происходит нарушение синусового ритма сердца.

    Левое положение

    Если электрическая ось смещена влево, гипертрофированы левый желудочек с миокардом (ГЛЖ). Такая специфика нарушения наиболее частая. Эта патология имеет значение дополнительной симптоматики, не самостоятельной, говорит о перегрузке желудочка, изменении его рабочего процесса.

    Перечисленные нарушения возникают при артериальной гипертензии затяжного характера. Патология сопровождается сильной нагрузкой на сосуды, которые доставляют кровь к органу, поэтому желудочковые сокращения происходят очень сильно, мышцы его увеличиваются в размерах и гипертрофируются. Такой же процесс отмечается при кардиомиопатии, ишемии и т. д.

    Левая локализация электрической оси, ГЛЖ диагностируются также при дефектах клапанной системы, синусовый ритм сокращений при этом нарушается. Патология основывается на следующих процессах:

    • слабый клапан аорты, при этом часть крови возвращается назад в желудочек, перегружая его;
    • стеноз аорты, при котором затрудняется выход крови из желудочка.

    Перечисленные нарушения являются врожденными или приобретенными. Часто причина последних – ревматизм, перенесенный пациентом. Изменение желудочкового объема отмечается у людей, которые профессионально занимаются спортом. Таким пациентам настоятельно рекомендуется консультация у специалиста для того, чтобы установить, не вредит ли здоровью физическая активность.

    Отклонение вертикального положения ЭОС и синусовый ритм также обнаруживается при дефектах проводимости в желудочке, при блокадных нарушениях сердца.

    Отклонение вправо

    В правом желудочке гипертрофические процессы сопровождают отклонение ЭОС вправо. Правая область органа отвечает за поступление к легким крови, где она насыщается кислородом.

    Характерна ГПЖ для болезней дыхательной системы: легочных обструктивных процессов хронического типа, астмы. Если заболевания протекают долго, это провоцирует желудочковые гипертрофические изменения.

    Другие причины патологических процессов такие же, как и для отклонения в левую сторону: нарушения ритма, ишемия, хроническая недостаточность сердца, блокады и кардиомиопатии.

    Последствия смещения, особенности

    Опасны ли синусовая аритмия и вертикальная ЭОС?

    ЭОС смещается, что определяется на кардиограмме. Требуются дополнительные исследования и консультация врача, когда отклонение покидает нормальные пределы, установленные в диапазоне 0…+90˚.

    Факторы и процессы, влияющие на смещение сердечной оси, сопровождаются выраженной клинически симптоматикой, нуждаются в обязательных дополнительных обследованиях. Нужно уделить особое внимание факторам, когда при ранее существовавших стабильных значениях осевого отклонения вдруг появляется изменение ЭКГ или дефект синусового ритма. Такой симптом один из признаков блокады.

    Отклонение оси само по себе не нуждается в терапии, оно относится к кардиологическим параметрам, которые требуют в первую очередь установления причины появления. Лишь врач-кардиолог определит, нужно ли лечение в каждой индивидуальной ситуации.

    [attention type=green]

    Синусовая аритмия характеризуется изменением длительности промежутков между сокращениями сердца, которое возникает по причине расстройства проведения или генерации электрических импульсов в миокарде. Ритм сердца может находиться в пределах нормы (60–90 ударов в минуту), а также быть нарушенным. Аритмии имеют разный характер, причины и степень выраженности.

    [/attention]

    С этой проблемой люди обращаются к терапевту, однако лечение болезни может находиться в компетенции кардиолога, невролога или даже психотерапевта.

    Ритм синусовый и вертикальное положение ЭОС

    В сердце имеются клетки, создающие импульс определенным числом ударов за минуту. Находятся они в атриовентрикулярном и синусовом узлах, в волокнах Пуркинье, входящих в ткань желудочков. На ЭКГ синусовый ритм при вертикальной ЭОС значит, что за генерацию такого импульса отвечает непосредственно синусовый узел (50 – норма).

    Если значение другое, то импульс генерируется иным узлом, выдающим другие цифры. Здоровый сердечный синусовый ритм в норме регулярный, ЧСС разная, зависит от возраста. Частота ритма у новорожденных может колебаться от 60 до 150 за минуту. Частота ритма с взрослением замедляется и приближается к 6-7 годам ко взрослым значениям.

    У здорового взрослого человека этот показатель от 60 до 80 за минуту.

    Вертикальная ЭОС у ребенка

    У грудничков и новорожденных отмечается выраженное правое отклонение оси на ЭКГ, к году почти у всех детей ЭОС становится вертикальной.

    Объясняется это физиологически: в сердце правые отделы в некоторой степени преобладают над левыми и по электрической активности, и по массе, также может изменяться положение сердца, то есть повороты около осей.

    У многих деток к двум годам ось еще вертикальная, у 30 % становится нормальной.

    В дошкольном и школьном возрасте преобладает нормальная ось, чаще может встречаться вертикальная, горизонтальная – реже.

    Мы рассмотрели, что означает вертикальная ЭОС.

    Источник: https://FB.ru/article/442023/vertikalnaya-eos-opisanie-polojeniya-otkloneniya

    Полувертикальное положение эос что это

    Полувертикальная позиция сердца что это

    Сердечно-сосудистая система – жизненно важный органический механизм, обеспечивающий различные функции. Для диагностики заболеваний сердца используются различные показатели, отклонение которых может указывать на наличие патологического процесса.

    Одним из них является отклонение электрической оси, способное указывать на разные заболевания.

    Характеристика электрической позиции сердца

    Под электрической осью сердца (ЭОС) понимается показатель, отражающий характер течения электрических процессов в сердечной мышце. Данное определение широко применяется в кардиологической сфере, в особенности при диагностике. Электрическая ось отражает электродинамические способности сердца, и практически является идентичной анатомической оси.

    Электрическая позиция сердца

    Определение ЭОС является возможной благодаря наличию проводящей системы. В ее состав входят участки тканей, компонентами которой являются атипичные мышечные волокна. Их отличительная особенность заключается в усиленной иннервации, что необходимо для обеспечения синхронности сердцебиения.

    Тип сердцебиения здорового человека называется синусовым, так как именно в синусовом узле возникает нервный импульс, который вызывает сжатие миокарда.

    В дальнейшем происходит движение импульса по предсердно-желудочковому узлу, с дальнейшим проникновением в пучок Гиса.

    Данный элемент проводящей системы имеет несколько ответвлений, в которые проходит нервный сигнал, в зависимости от цикла сердцебиения.

    В норме, масса левого желудочка сердца превосходит правый. Это связано с тем, что данный орган отвечает за выброс крови в артерии, ввиду чего мышца значительно мощнее. В связи с этим, нервные импульсы в данной области также намного сильнее, что объясняет естественное расположение сердца.

    Ось позиции может варьировать от 0 до 90 градусов. При этом показатель от 0 до 30 градусов называется горизонтальным, а положение от 70 до 90 градусов считается вертикальной позицией ЭОС.

    [attention type=yellow]

    Характер положения зависит от индивидуальных физиологических характеристик, в частности строения тела. Вертикальная ОЭС чаще всего встречается у людей, имеющих высокий рост и астеническую конституцию тела. Горизонтальное положение более характерно для низкорослых людей, имеющих широкую грудную клетку.

    [/attention]

    Промежуточные положения – полугоризонтальная и полувертикальная электрическая позиция сердца являются промежуточными типами. Их появление также связано с особенностями телосложения. Любой из вариантов считается нормой, и не считается врожденной патологией. Однако в некоторых случаях может происходит смещение электрической оси, что может свидетельствовать о болезнях.

    Заболевания, связанные со смещением ОЭС

    Отклонение электрической позиции не является самостоятельной патологией. В случае, если наблюдается такое нарушение, однако какие-либо другие патологические симптомы отсутствуют, данное явление не воспринимается как патология. При наличии других симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, в частности поражений проводящей системы, смещение ОЭС может говорить о заболевании.

    • Гипертрофия желудочка. Отмечается с левой стороны. Наблюдается увеличение сердечного отдела в размерах, что связано с усиленным притоком крови. Обычно развивается на фоне длительной гипертензии, одновременно с которым повышается сопротивление сосудов. Также гипертрофия может быть спровоцирована ишемическими процессами или сердечной недостаточностью.

    Гипертрофия желудочка сердца

    Помимо данных причин, отклонения могут свидетельствовать о врожденных пороках сердца, мерцательной аритмии. Смещение ЭОС часто отмечается у людей, которые интенсивно занимаются спортом или подвергают организм другим видам физических нагрузок.

    Симптомы и лечение

    Изменение позиции сердца не сопровождается какими-либо выраженными симптомами. Негативные проявления могут возникать исключительно при патологическом характере нарушения. Развитие выраженных симптомов является прямым показанием к посещению кардиолога с целью проведения необходимых диагностических процедур.

    Возможные симптомы заболеваний сердца:

    • боли
    • ускоренное сердцебиение
    • скачки давления
    • одышка
    • быстрая утомляемость
    • отеки лица
    • усиленное потоотделение

    Негативные проявления также могут возникать в том случае, если отклонение позиции сердца превосходит нормальный показатель. В данном случае существует вероятность более серьезных осложнений, требующих оперативного лечения.

    Для определения причин отклонения ЭОС от нормы, специалистом может быть назначен широкий спектр процедур. Основным из них является ультразвуковое обследование, так как оно позволяет подробно изучить особенности работы органа, выявить какие-либо изменения в анатомическом положении органа, выяснить, является ли причиной отклонения гипертрофия или другие патологические явления.

    Также в диагностических целях нередко используется кардиограмма, которую производят одновременно с дополнительной физической нагрузкой. Это позволяет выявить нарушения ритмики сокращений.

    Такая процедура характеризуется высокой информативностью, однако в некоторых случаях может быть противопоказана.

    В качестве вспомогательных методов выступают рентгенография и коронароангиография.

    Такие процедуры необходимы для получения дополнительных сведений о характере болезни после получения первичного диагноза.

    Лечение заболеваний, провоцирующих отклонение ЭОС, назначается в соответствии с характером патологии и причинами ее развития. В случае отсутствия каких-либо симптомов болезни, отклонение электрической позиции сердца не требует лечения.

    Полувертикальная электрическая позиция сердца – одна из видов ЭОС, которая может иметь естественный характер, или же провоцироваться болезнью. Диагностика и лечение требуется только в том случае, если смещение позиции имеет патогенное происхождение.

    Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

    Источник: http://korneevroman.ru/poluvertikalnoe-polozhenie-jeos-chto-jeto/

    Что такое электрическая ось сердца?

    Полувертикальная позиция сердца что это

    Медицинское понятие «электрическая ось сердца» применяется кардиологами для отражения электрических процессов, происходящих в этом органе.

    Расположение электрической оси необходимо высчитать для выяснения суммарной составляющей изменений биоэлектрического характера, которые происходят в мышечной ткани сердца во время ее сократительной деятельности.

    Главный орган является трехмерным, а для того чтобы правильно определить направление ЭОС (что означает электрическая ось сердца), нужно представить грудную клетку человека как систему с некоторыми координатами, позволяющими более точно установить угол смещения – это и делают кардиологи.

    Особенности проводящей системы

    Сердечная проводящая система является скоплением участков мышечной ткани в области миокарда, которая представляет собой волокна атипичного типа.

    Эти волокна обладают хорошей иннервацией, что и позволяет органу синхронно сокращаться. Начало сократительной деятельности сердца происходит в синусовом узле, именно в этой области берет начало электрический импульс.

    Поэтому медики называют правильный темп сердцебиения синусовым.

    Зарождаясь в синусовом узле, возбуждающий сигнал направляется к предсердно-желудочковому узлу, а затем он идет по пучку Гиса. Такой пучок располагается в отделе, перегораживающем желудочки, где происходит его разделение на две ножки. Уходящая вправо ножка ведет к правому желудочку, а другая, устремляющаяся влево, делится на два ответвления – заднее и переднее.

    [attention type=red]

    Ветвь передняя соответственно находится в области передних зон перегородки между желудочками, в переднебоковом отделении стенки левого желудочка. Заднее ответвление ножки пучка Гиса левой локализуется в двух третях перегораживающей части, разделяющей желудочки органа, средней и нижней, а также заднебоковой и нижней стенки, расположенной в зоне левого желудочка.

    [/attention]

    Врачи говорят, что передняя ветвь находится немного правее задней.

    Проводящая система является сильным источником, подающим электрические сигналы, которые заставляют работать главный отдел тела нормально, в правильном ритме. Вычислить любые нарушения в этой сфере способны только врачи, самостоятельно сделать этого не получится.

    Как взрослый человек, так и новорожденный малыш могу пострадать от патологических процессов такого характера в сердечно-сосудистой системе. Если происходят отклонения в проводящей системе органа, то ось сердца может смеситься.

    Существуют определенные нормы положения этого показателя, по которым доктор выявляет наличие или отсутствие отклонений.

    Параметры у здоровых людей

    Как определить направление электрической оси сердца? Вес мышечной ткани желудочка слева обычно существенно превышает этот показатель у правого желудочка.

    Узнать, горизонтальный или вертикальный вектор данного измерения можно по этим нормативам.

    Поскольку масса органа распределена неравномерно, значит, электрические процессы должны происходить сильнее именно в левом желудочке, а это показывает, что ЭОС направляется конкретно на этот отдел.

    Медики проецируют эти данные по специально разработанной системе координат, исходя из чего можно сделать вывод, что электрическая ось сердца находится в районе +30, а также +70 градусов.

    Однако у каждого человека, даже ребенка есть индивидуальные особенности тела, свои анатомические характеристики. Это показывает, что наклон ЭОС у здоровых людей может варьироваться в пределах 0-90 градусов.

    Исходя из таких данных, медики определили несколько направлений этого показателя, которые считаются нормальными и не препятствуют деятельности органа.

    Какие положения электрической оси существуют:

    1. полувертикальная электрическая позиция сердца;
    2. вертикально направленная электрическая позиция сердца;
    3. горизонтальное состояние ЭОС;
    4. вертикальное размещение электрической оси.

    Следует отметить, что все пять позиций могут встречаться у человека, имеющего крепкое здоровье. Найти причину таких особенностей довольно легко, физиология людей все объясняет.

    • Горизонтальная ось сердца чаще выявляется у людей, имеющих коренастый склад фигуры и невысокий рост, также у этих индивидуумов присутствует обычно широкие размеры грудины. Подобный тип внешности называют гиперстеническим, а показатель направления ЭОС варьируется от 0 до +30 градусов. Горизонтальное положение электрической сердечной оси чаще представляет собой норму.
    • Диапазон вертикальной позиции этого показателя варьируется в пределах 70 или 90 градусов. Такой вектор ЭОС выявляется у человека астенического склада фигуры, имеющего худое строение тела и высокий рост.

    Поскольку особенности сложения туловища у людей разное, встретить чистого гиперстеника или очень тощего индивидуума можно крайне редко, обычно такие типы строения считаются промежуточными, то и направление оси сердца способно отклоняться от нормальных значений (полувертикальное состояние или полугоризонтальное положение).

    В каких случаях речь идет о патологии, причины нарушений

    Иногда направление показателя может означать присутствие болезни в организме.

    Если в результате диагностики обнаружены отклонения электрической оси сердца влево, значит, у человека имеются определенные недуги, в особенности – гипертрофические изменения в левом желудочке.

    Часто подобное нарушение становится следствием патологических процессов, в результате которых полость этого отдела растягивается и увеличивается в размерах.

    Какие болезни вызывают гипертрофию и резкий наклон ЭОС влево:

    1. Ишемические повреждения главного органа.
    2. Артериальная гипертензия, особенно при регулярных скачках давления до высоких значений тонометра.
    3. Кардиомиопатия. Недуг отличается увеличением веса мышечной ткани сердца и расширением всех его полостей. Это заболевание зачастую появляется после анемии, инфаркта миокарда, миокардита или кардиосклероза.
    4. Сердечная недостаточность хронического течения.
    5. Нарушения в аортальном клапане, его недостаточность или стеноз. Патологический процесс подобной разновидности может иметь приобретенную или врожденную природу. Такие болезни вызывают расстройство тока крови в полостях органа, что и приводит к перегрузке левого желудочка.
    6. У людей, занимающихся спортивной деятельностью профессионально, тоже часто выявляются эти нарушения.

    Помимо гипертрофических изменений, отклонение оси сердца резко влево может означать наличие проблем с проводящими свойствами внутренней части желудочков, возникающими обычно при различных блокадах. Что это такое и чем грозит – объяснит лечащий врач.

    Нередко диагностируется блокада, обнаруженная в левой ножке пучка Гиса, что тоже относится к патологии, смещающей ЭОС влево.

    Противоположное состояние также имеет свои причины возникновения. Отклонение электрической оси сердца в другую сторону, правую, говорит о гипертрофии правого желудочка. Есть определенные болезни, провоцирующие подобное нарушение.

    Какие заболевания приводят к наклону ЭОС вправо:

    • Патологические процессы в трискупидальном клапане.
    • Стеноз и сужение просвета легочной артерии.
    • Гипертензия легочного течения. Это нарушение нередко возникает на фоне других недугов, таких как обструктивный бронхит, поражение органов эмфиземой, а также бронхиальная астма.

    Помимо этого, заболевания, приводящие к смещению направления оси влево, тоже могут стать причиной расположения ЭОС с наклоном вправо.

    Исходя из этого, врачи делают вывод: изменение электрической позиции сердца является последствием гипертрофии желудочков. Само по себе подобное расстройство не считается заболеванием, это признак другой патологии.

    Нормы у детей

    Прежде всего, следует отметить положение ЭОС во время вынашивания малыша у матери. Беременность меняет направление этого показателя, так как в организме происходят серьезные перемены.

    Быстро увеличивающаяся матка давит на диафрагму, что приводит к смещению всех внутренних органов и меняет положение оси, в результате чего ее направление может стать полувертикальным, полугоризонтальным или иным, в зависимости от его первоначального состояния.

    Что касается детей, то у них этот показатель меняется с возрастом. У новорожденных малышей обычно выявляется значительное отклонение ЭОС в правую сторону, что абсолютно нормально.

    К подростковому периоду этот угол уже устанавливается.

    [attention type=green]

    Такие изменения связаны с разностью соотношения веса и электрической активностью обоих желудочков органа, а также со сменой положения сердца в области грудной клетки.

    [/attention]

    Нормы у детей

    ВозрастПоказатели
    Новорожденный ребенок90-180 градусов
    От 3-ех месяцев до 1-ого года75-90 градусов. Допускаются существенные колебания в направлении.
    От 1-ого года до 2-ух лет30-80 градусов
    Дети дошкольного возраста и школьники30-70 градусов

    Подросток уже имеет определенный угол ЭОС, который в норме сохраняется всю жизнь.

    Симптоматика

    Изменение направления электрической оси не может вызывать неприятных ощущений у человека. Расстройство самочувствия обычно провоцирует гипертрофические повреждения миокарда, если они сопровождаются выраженными нарушениями гемодинамики, а также ведут к развитию сердечной недостаточности, что очень опасно и требует лечения.

    Симптомы:

    • болевые ощущения в области головы и грудины;
    • проблемы с дыханием, одышка, удушье;
    • отечность тканей нижних, верхних конечностей и зоны лица;
    • слабость, вялость;
    • аритмия, тахикардия;
    • нарушение сознания.

    Определение причин, вызвавших подобные расстройства – это важная часть всей терапии. От правильности поставленного диагноза зависит прогноз недуга. Если возникли такие симптомы, следует немедленно обращаться к врачу, так как кардиологические проблемы чрезвычайно опасны.

    Диагностика и лечение

    Обычно отклонение электрической оси обнаруживается на ЭКГ (электрокардиограмме). Этот метод не чаще остальных назначается при плановом обследовании.

    Результатирующий вектор и другие характеристики органа позволяют оценить деятельность сердца и вычислить отклонения в его работе.

    Если подобное нарушение выявлено на кардиограмме, то доктору понадобится проведение нескольких дополнительных мероприятий обследования.

    Способы диагностики:

    1. УЗИ органа считается одним из самых информативных методов. С помощью такого изучения можно выявить гипертрофию желудочков, нарушения в строении сердца и оценить его сократительные особенности.
    2. Рентгенография области грудной клетки, позволяющая увидеть наличие тени сердца, что обычно происходит при гипертрофии миокарда.
    3. ЭКГ в виде суточного мониторирования. Необходимо для уточнения клинической картины при нарушениях, касающихся не только самой оси, но и происхождения ритма не из зоны синусового узла, что говорит о расстройстве ритмических данных.
    4. Коронароангиография или КАГ. Применяется для изучения особенностей повреждения коронарных артерий при ишемии органа.
    5. ЭКГ с нагрузкой позволяет обнаружить ишемию миокарда, что обычно является причиной смещения направления ЭОС.

    Лечить необходимо не изменение показателя электрической оси, а заболевание, вызвавшее патологию. При помощи диагностики, врачи точно устанавливают факторы, спровоцировавшие подобные нарушения.

    Изменение угла электрической оси сердца не нуждается в терапии.

    Ни один класс лекарств не поможет в этом случае. Устранять нужно болезнь, которая привела к подобным изменениям. Препараты назначаются пациентам только после того, как поставлен точный диагноз. В зависимости от характера поражений и используются медикаменты. Иногда целесообразно провести хирургическое вмешательство.

    Для того чтобы определить функциональные способности сердца, необходимо провести специальные методы обследования. Если выяснилось, что в проводящей системе органа возникли нарушения, паниковать не стоит, надо следовать всем рекомендациям врача. Медицина сегодня может устранить практически любую патологию, только надо своевременно обратиться за помощью.

    Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/tyazhelye/ehlektricheskaya-os-serdca.html

    Полувертикальная электрическая позиция сердца: характер явления, возможные причины, необходимые меры

    Полувертикальная позиция сердца что это

    Сердечно-сосудистая система – жизненно важный органический механизм, обеспечивающий различные функции. Для диагностики заболеваний сердца используются различные показатели, отклонение которых может указывать на наличие патологического процесса. Одним из них является отклонение электрической оси, способное указывать на разные заболевания.

    Лечимся дома
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: