Понятие об анатомических ориентирах

Краткое введение в топографию тела человека

Зачем всё это нужно?

Посещая многочисленные семинары и работая с различной литературой, можно обратить внимание на тот аспект, что почти не существует унифицированной терминологии для обозначения топографических зон тела человека. В связи с этим часто возникают разногласия в понимании прочитанного или услышанного.

Нередки случаи, когда обывательские понятия, вкрадываясь в спортивный лексикон, полностью искажают суть освещаемой проблемы. Так, например всем нам приходилось сталкиваться с неправильным обозначением сегментов верхней конечности, когда, называя надплечье плечом, плечо – предплечьем, не знают, как «обозвать» предплечье.

Многие опытные уже тренеры и сэнсэи, и те испытывают затруднения в подаче материала ученикам, когда дело доходит до обозначения какой-либо топографической зоны. Выход из такой ситуации не удовлетворяет понятиям спортивной этики и правилам точной номенклатуры.

Обычно это выглядит так: «… в области середины живота…, примерно вот на этом уровне…, чуть левее середины…». Когда это происходит при непосредственном визуальном контакте, то что-то из этого понять можно, т.к. объясняющий демонстрирует всё на себе или на ассистенте.

Но когда дело доходит до устного или письменного объяснения, то проблема понимания такого объяснения становится непреодолимой преградой между учителем и учеником.

Многие КАРАТЭКА отмечают, что на семинарах профессора И. Йорги всё ясно и понятно, несмотря на языковой барьер (имеется в виду понимание в русле освещённой выше проблемы). Это происходит потому, что профессор пользуется распространённой медицинской анатомо-топографической номенклатурой. Её с успехом используют, не изобретая велосипед, во всех видах спорта и во всех странах мира.

[attention type=yellow]

Делая выводы, можно заключить, что, имея необходимые познания в топографии человеческого тела, можно значительно улучшить продуктивность общения на массу тематик в КАРАТЭ. Кроме того, без знания топографии человеческого тела процесс совершенствования в каратэ значительно замедляется.

[/attention]

Разумеется, мы понимаем, что КАРАТЭКА не анатом-профессионал и не хирург, поэтому предлагаем вниманию только основные понятия, которые будут в значительной мере способствовать продуктивному общению и повышению технического мастерства.

При написании книги мы широко использовали общепринятую терминологию. Поэтому, с целью облегчить дальнейшее прочтение, приводятся основные понятия и термины топографии поверхности человеческого тела.

Для упрощения подачи материала все латинские названия переведены на русские. Даны только крупные анатомические ориентиры.

Основные понятия об областях и поверхностях человеческого тела

Условно тело человека можно разделить на:

ГОЛОВУ (область свода черепа, лицевой череп)

ШЕЮ

ТУЛОВИЩЕ (грудь, живот, спина)

КОНЕЧНОСТИ (верхние и нижние)

ГОЛОВА.

Свод черепа имеет:

Лобную область

Теменные области (правую и левую)

Височные области (правую и левую)

Затылочную область

Все области соответствуют одноимённым костям черепа.

Лицевой череп:

Надбровные области (правую и левую)

Переносица

Окологлазничные области (правую и левую)

Скуловые области (правую и левую)

Область носогубного треугольника

Нижняя челюсть (правую и левую ветви)

Нос

Подбородочная область

Щёчные области

Околоносовая область

Околоротовая область

ШЕЯ.

Имеет 8-мь поверхностей:

Переднюю

Заднюю

Боковые (правую и левую)

Переднебоковые (правую и левую)

Заднебоковые (правую и левую)

ТУЛОВИЩЕ (КОРПУС).

Грудь имеет:

Переднюю поверхность

Переднебоковые поверхности (правую и левую)

Боковые поверхности (правую и левую)

Надключичные области (правую и левую)

Подключичные области (правую и левую)

Грудинную область

Подмышечную область

Спина:

Заднюю поверхность

Заднебоковые поверхности (правую и левую)

Надлопаточные области (правую и левую)

Лопаточные области (правую и левую)

Подлопаточные области (правую и левую)

Позвоночную область

Околопозвоночные области (правую и левую)

Крестцовую область

Крестцово-подвздошные области (правую и левую)

Живот:

Подрёберные области 1 и 3 (правую и левую)

Надчревную область 2

Боковые области 4 и 6  (правую и левую)

Пупочную область

Паховые области 7 и 9 (правую и левую)

Лобковую область

КОНЕЧНОСТИ.

Верхняя конечность:

Надплечье

Плечо (передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхности)

Предплечье (передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхности)

Кисть (тыльная поверхность, ладонная поверхность)

Лучезапястная область

Локтевая область

Нижняя конечность:

Паховые области (правую и левую)

Ягодичные области (правую и левую)

Бедро (передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхности)

Голень (передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхности)

Стопа (тыльная поверхность, подошвенная поверхность)

Коленная область

Подколенная область

Голеностопная область

Кроме этого необходимо запомнить следующие положения:

1.       Наиболее удалённая часть (край) называется дистальной, ближняя – проксимальной.

2.       Внутренняя часть называется медиальной, наружная – латеральной (синоним – боковая).

3.       Если стоит задача локализовать какое-либо образование на обширной области, то её условно разбивают на 4-е квадранта: верхнелатеральный (верхнебоковой) и нижнелатеральный правый и левый попарно.

Сведения о расположении основных ориентировочных линий и зон можно получить из прилагаемых рисунков.

Знание ориентиров тела человека необходимо. Оно позволяет очень быстро понять основные принципы антропометрических взаимоотношений частей тела, что в значительной степени способствует освоению таких разделов, как точечная и зональная техника, коппо, каппо и др.

Дело в том, что на все наружные топографические области проецируются те или иные органы человека, а знать, где точно проецируется тот или иной орган, обязан каждый адепт каратэ.

[attention type=red]

Кроме, этого позволю повториться, уже в который раз, инструкторы смогут более точно доносить свои мысли до учеников, намного облегчится работа со специальной литературой (в том числе станут намного более понятны разделы этой книги), упростится освоение таких сложных разделов, как КАППО, КОППО, точечная и зональная работа и пр.

[/attention]

Необходимо так же помнить о том, что каратэ давно перестало оставаться «кулачным боем Окинавских крестьян», а поэтому необходимо повышение этики и морали этого искусства, что недостижимо при дилетантской терминологии, изобилующей расхожими понятиями.

ПОНЯТИЯ О ГЛАВНЫХ ПЛОСКОСТЯХ И ОСЯХ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА.

Для описания основных ориентиров положения частей тела в пространстве и по отношению к друг другу принято использовать номенклатуру соответствующих осей и плоскостей. Все основные линии и плоскости приведены на рисунке.

1.       Вертикальная ось.

2.       Фронтальная ось.

3.       Фронтальная плоскость (одна из фронтальных).

4.       Горизонтальная и вертикальная линии, лежащие во фронтальной плоскости.

5.       Плечо в положении приведения (аддукция).

6.       Левая рука в локтевом суставе в положении флексии (сгибания).

7.       17. Поперечная ось (одна из горизонтальных осей во фронтальной плоскости).

8.       Горизонтальная плоскость (одна из горизонтальных плоскостей).

9.       Кисть в положении пронации (большой палец обращён к туловищу).

10.     Перемещение из положения пронации к супинации, пример ротации.

11.     4-5 пальцы согнуты (флексия).

12.     Кисть в положении супинации (большой палец обращён кнаружи).

13.     Большой палец отведён (абдукция).

14.     Сагиттальная ось.

15.     Медиальный край предплечья.

16.     Латеральный край предплечья.

17.     Правая рука разогнута в локтевом суставе (экстензия).

18.     Рука отведена от туловища (абдукция).

19.     Горизонтальные и вертикальные линии в сагиттальной плоскости   (показаны стрелками).

20.     Одна из парасагиттальных плоскостей (околосагиттальных).

21.    Медианная (срединная) плоскость, плоскость симметрии (одна из сагиттальных плоскостей).

Знание осей и плоскостей позволяет точно описывать сложнокоординационные движения. Не возникает разногласий из-за особенности понимания просторечных выражений.

Кроме того, значительно упрощается описание манёвров ТАЙ САБАКИ по отношению к противнику.

1.       Срединная линия головы.

2.       Задняя срединная линия спины .

3.       Околопозвоночная линия спины.

4.       Лопаточная линия спины.

5.       Тыльно-срединная линия руки.

6.       Тыльно-лучевая линия руки.

7.       Тыльно-локтевая линия руки.

8.       Внутреннезадняя линия ноги.

9.       Заднесрединная линия ноги.

10.    Задненаружная линия ноги.

11.    Внутреннесрединная линия ноги.

12.    Передневнутренняя линия ноги.

13.    Переднесрединная линия ноги.

14.    Передненаружная линия ноги.

15.    Среднеключичная линия.

16.    Окологрудинная линия.

17.    Околосрединная линия.

18.    Срединная линия живота.

19.    Боковая линия живота.

20.    Ладонно-лучевая линия руки.

21.    Ладонно-срединная линия руки.

22.    Ладонно-локтевая линия руки.

23.    Наружноключичная линия.

24.    Среднеключичная линия.

25.    Окологрудинная линия.

26.    Передняя срединная линия груди.

27.    Наружнобоковая линия головы.

28.    Среднебоковая линия головы.

29.    Внутреннебоковая линия головы.

Примечание.

Из наиболее важных линий в рис.3 не попали боковые: переднеподмышечная, средне- и заднеподмышечные.

©«Сокрытое внутри» — 2000 г.Михаил Шилов и Евгений Кульбанский

Ещё материал по этой теме:

Смертельные точки в боевых искусствах

Эзотерические знания в восточных единоборствах и китайской медицине. Это работает или нет?

——————–

© Михаил Шилов (malleus maximus)
Мастер Спорта России, 5 DAN Karate WFF,Тренер по ММА
Врач: ортопед-травматолог, хирург, мануальный терапевт

Понравился материал?

Тогда пожалуйста сделайте следующее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/doctor_shilov/kratkoe-vvedenie-v-topografiiu-tela-cheloveka-5ca1a9691b3a6c00b3291ccf

Анатомические термины

Изучение анатомии начинается с общих понятий и мы решили их детально описать, чтобы находиться в общей системе координат.

В статье будут приводиться латинские термины, чтобы, обсуждая ведение пациентов-клиентов, вам было легче разговаривать с врачами, которым привычнее изъясняться на латыни.

Изучение тела человека проводят в условно принятом исходном положении: стоя, ноги вместе, руки опущены вдоль туловища, ладони обращены вперёд.

У тренеров может возникнуть резонный вопрос: “А зачем мне это все знать и в этом ориентироваться? Какая мне разница, в какой плоскости двигается клиент при выпадах и какой у него сустав проксимальный?”.

Да, действительно, это не имеет особого смысла на начальном уровне тренерства, где многие ограничиваются подходом “от упражнений” и предпочитают научным исследованиям что-то вроде популярных -каналов от “фитнес-звезд”.

Но часть тренеров имеет свойство расти, повышая и свои компетенции, и стоимость тренировок, и сложность поставленных задач, и свой доход.

И этот рост требует от них чтения профессиональной литературы, которая изобилует данными терминами.

Эта статья-навигатор создана именно для тех, кто готовится к росту или уже повышает свой уровень (например, на курсе Prehab).

Она упростит им жизнь и сделает развитие менее затруднительным.

Некоторые основные топографические понятия

Синтопия – определение взаимоотношения частей и органов человека между собой.

Скелетотопия – определение положения и проекции частей и органов человека по отношению к костям.

Голотопия – определение частей и органов человека относительно областей тела.

Общие термины

• (Superior) Верхний, выше по расположению
• (Inferior) Нижний, ниже по расположению, ближе к ногам

• (Anterior) Передний, передняя часть тела
• (Posterior) Задний, задняя часть тела
• (Ventralis) Вентральный (venter – брюшко) – обращенный к передней брюшной поверхности
• (Dorsalis) Тыльный (dorsum – спина) – располагающийся ближе к спине, задней поверхности тела: (пример) артерии тыла кисти и мышцы тыла стопы

• (Lateralis) Боковой (latus – бок) – располагающийся дальше от срединной плоскости или линии тела. Лучевая кость латеральнее локтевой, большой палец кисти латеральнее мизинца
• (Medialis) Медиальный (средний) – располагающийся ближе к срединной сагиттальной плоскости или линии тела
• (Intermedius) Промежуточный – располагающийся между двумя соседними структурами: промежуточная широкая мышца бедра (головка квадрицепса) – musculus vastus intermedius
• (Medianus) Срединный – располагающийся в срединной сагиттальной плоскости

• (Collateralis) Коллатеральный – на той же половине тела, что и другая структура (коллатеральные артерии – компенсация кровотока при хронической ишемии)
• (Ipsilateralis) Ипсилатеральный – на той же половине тела, что и другая структура: (пример) ипсилатеральный наклон – наклон в ту же сторону.
• (Contrlateralis) Контрлатеральный – на противоположной стороне тела: (пример) контрлатеральный поворот – в противоположную сторону

• (Proximalis) Проксимальный – располагающийся ближе к туловищу (при описании конечностей)
• (Distalis) Дистальный – располагающийся дальше от туловища (при описании конечностей)

• (Visceralis) Висцеральный (дословно – внутренностный) – относящийся к внутренним органам: висцеральная боль (язва желудка и т.д.), висцеральные артерии и т.д.
• (Parietalis) Париетальный (дословно – пристеночный) – относящийся к стенке, например, брюшной (париетальные артерии)
• (Externus) Наружный – располагающийся снаружи
• (Internus) Внутренний – располагающийся внутри

• (Dexter) Правый
• (Sinister) Левый

• (Major) Большой (больший) (сравниваются по величине два анатомических образования)
• (Minor) Малый (меньший) (сравниваются по величине два анатомических образования) пример: большая и малая грудная мышцы (musculi pectorales major it minor)

Основные плоскости

• (Planum medianum) Срединная плоскость – проходит в переднезаднем направлении через середину тела человека и делит его на 2 почти одинаковые половины (правую и левую). Её также называют срединной сагиттальной плоскостью.
• (Planum sagittale) Сагиттальная – это любая околосрединная плоскость, которая проходит параллельно срединной сагиттальной плоскости (sagitta – стрела).
• (Planum frontale) Фронтальная – это любая плоскость, которая проходит параллельно лбу (frontalis – лобный) и перпендикулярно сагиттальной плоскости.
• (Planum horizontale) Горизонтальная – эта плоскость располагается перпендикулярно по отношению к сагиттальной и фронтальной плоскостям, так как мы рассматриваем человека в вертикальном положении.

Основные анатомические оси:

• Вертикальная ось (vertical axis) – направлена вдоль тела стоящего человека. Пример: вокруг вертикальной оси обеспечивается вращение в суставе.
• Продольная ось – также ориентирована вдоль тела человека, но не зависит от его положения в пространстве. Она идет вдоль конечности (рука, нога), или вдоль органа, длинные размеры которого преобладают над другими.
• Фронтальная ось (frontal axis) – по направлению совпадает с фронтальной плоскостью. Ее также называют поперечной или горизонтальной осью. Пример: вокруг фронтальной оси обеспечивается сгибание и разгибание в суставе.
• Сагиттальная ось (sagittal axis) – ось располагается, как и сагиттальная плоскость, в переднезаднем направлении. Пример: вокруг сагиттальной оси обеспечивается отведение и приведение в суставе.

Сагиттальная плоскость и фронтальная осьФронтальная плоскость сагиттальная ось

Условные вертикальные линии

Используются для определения проекции органов грудной полости на грудную стенку:

• Передняя срединная линия (linea mediana anterior) проходит от яремной вырезки по середине грудной клетки через пупок к лобковому симфизу.
• Грудинная линия (linea sternalis) расположена по латеральному краю грудины.
• Окологрудинная линия (linea parasternalis) проходит по середине расстояния между грудинной и среднеключичной линиями.
• Среднеключичная (сосковая) линия (linea medioclavicularis (mamillaris)) проходит через середину ключицы и сосок.
• Передняя подмышечная линия (linea axillaris anterior) проходит по переднему краю подмышечной впадины.
• Средняя подмышечная линия (linea aхillaris media) проходит через середину подмышечной впадины.
• Задняя подмышечная линия, (linea aхillaris posterior) проходит по заднему краю подмышечной впадины.
• Лопаточная линия (linea scapularis) проходит через нижний угол лопатки при опущенной верхней конечности.
• Околопозвоночная линия (linea paravertebralis) проходит по середине расстояния между лопаточной линией и остистыми отростками грудных позвонков.
• Задняя срединная линия (linea mediana posterior) соответствует расположению остистых отростков грудных позвонков.

Области живота.

• Верхней наружной границей живота спереди являются уровень правой и левой реберных дуг, а также мечевидного отростка грудины.
• Внизу наружная граница живота соответствует линии подвздошных гребней и условной линии, проведенной по паховым складкам и верхнему краю лобкового симфиза.
• Латеральная граница живота располагается по задней подмышечной линии от реберной дуги вверху до гребня подвздошной кости внизу.

Между авторами нет единства, поэтому ниже приведу по 2 возможных варианта проведения условных линий:

вертикальные линии – среднеключичная (сосковая) линия (linea medioclavicularis (mamillaris)) или наружные края прямой мышцы живота.

горизонтальные плоскости:

“верхние”:

• подреберная плоскость (planum subcostale) – поперечная плоскость, которая проходит через нижние края хрящей X ребер (нижние точки реберной дуги) и соответствует уровню верхнего края III поясничного позвонка

или

• транспилорическая плоскость (planum transpyloricum) – горизонтальная плоскость, которая проводится через середину расстояния между верхним краем рукоятки грудины и лобковым симфизом (пилорус – привратник – часть желудка, которая располагается на уровне Th12-L1)

“нижние”:

• межгребневая плоскость (planum intertuberculare) – поперечная плоскость, которая проводится через подвздошные бугорки

или

• межостевая плоскость (planum interspinale) – соединяет передние верхние подвздошные ости и соответствует уровню II крестцового позвонка.

(слова “верхние” и “нижние” являются условными обозначениями)

При пересечении этих условных линий происходит деление живота на 9 областей:

I – эпигастрий (надчревье, epigastrium)

• (1) правая подребёрная область (regio hypochondriaca dextra)
• (2) надчревная (эпигастральная) область (regio epigastrica)
• (3) левая подребёрная область (regio hypochondriaca sinistra)

II – мезогастрий (чревная область, mesogastrium)

• (4) правая боковая область живота (regio abdominalis lateralis dextra, на одной из картинок lumbar)
• (5) пупочная область (regio umbilicalis)
• (6) левая боковая область живота (regio abdominalis lateralis sinistra, на одной из картинок lumbar)

III – гипогастрий (подчревье, hypogastrium)

• (7) правая паховая область (regio inguinalis dextra, на одной из картинок iliac)
• (8) лобковая область (regio pubica)
• (9) левая паховая область (regio inguinalis sinistra, на одной из картинок iliac)

Автор – Николай Вотчицев, врач-невролог

При подготовке публикации использовались материалы учебника «Остеология» СНК кафедры нормальной анатомии БГМУ (г. Минск) под редакцией Пивченко П. Г., Холамов А. И.

Для тренеров по фитнесу, которые ищут обучения, способные увеличить доход и сделать их еще круче, мы рекомендуем изучить следующие дистанционные курсы:

Базовый курс персонального тренера – для тех инструкторов, которые хотят дополнить свои знания фундаментальной информацией. Невероятно большой объем полезного материала, который выведет вас на новый уровень.

Prehab – дистанционный курс для фитнес-тренеров, стремящихся полноценно разобраться в теме работы с мышечным балансом и улучшением движения своих подопечных.

Источник: https://www.evotren.ru/post/glossary

Что Такое Суставная Щель: Нормы и Причины Отклонений

В число самых распространенных хронических заболеваний, которым подвержены суставы человека, входит остеоартроз. Их рентгенографическое исследование (Ro-графия) является самым простым методом оценки анатомических изменений в костно-хрящевой структуре, цена и возможность выполнения которого доступна практически всем.

Показатель того, насколько изменилась суставная щель (СЩ), до настоящего времени применяется в ортопедической практике, как один из главных показателей в диагностике дегенеративно-дистрофических и воспалительных патологий.

Снижение суставной щели, остеофиты и краевые дефекты первого правого запястно-пястного сустава

В настоящий момент стандартная Ro-графия подвижного сочленения в 2-х проекциях —прямой и боковой, рекомендуется ВОЗ и Международной Лигой ассоциаций ревматологов (ILAR), не только как оптимальный диагностический критерий, который позволяет точно определить форму, размеры, контуры и состояние костных структур.

Ro-лучевая диагностика предлагается как метод оценки адекватности назначенного комплекса медикаментозной, физио- и ЛФК-терапии, а также динамики изменений в поврежденных хрящах при проведении клинических испытаний лекарственных средств.

Что такое суставная щель?

Как правильно назвать пространство между костями в сочленении — полость или щель?

Вопрос, казалось бы, крайне простой и какая разница как эту область называть. Однако это не так. Для обывателя разницы нет.

Тем не менее грамотный врач всегда применяет 2 разных медицинских термина, когда речь идет о такой из главных составляющих частей суставов, как расстояние между образующими их оконечностями костей.

Разновидности возможного изменения суставной щели

Если речь идет об анатомическом строении сочленения, то внутрисуставное пространство между хрящевыми поверхностями костей, окруженное суставной сумкой, называют термином — полость. А вот суставная щель — это видимая на рентгеновском снимке полоса просветления, соответствующая суставным хрящам.

Так что термин «щель» исключительно рентгенологический, и врач применяет его, когда обговаривает или описывает суставную полость и состояние хрящевых поверхностей на рентгенограмме сочленения.

[attention type=green]

К сведению. Костная ткань на Ro-снимке отображается серым цветом. Чем темнее оттенок серого, тем меньше плотность кости.

[/attention]

Дегенерация хрящевых поверхностей: остеоартроз, склероз и костные разрастания, — в конечном итоге приводят к сужению щели вплоть до полного ее исчезновения, и неподвижности (анкилоза) сустава.

Однако может наблюдаться и расширение суставной щели. Это происходит во время патологий воспалительной природы, например, артритах, при массированных выпотах в полость сочленения (бурситах) или же при утолщении хрящевых поверхностей, возможных, например, при патологии Пертеса.

Нормы ширины суставных щелей в человеческом скелете

Почему величина межкостного просвета в сочленении входит в перечень важных Ro-симптомов, напрямую связанных с патологией его хрящевых поверхностей?

Гонартроз левого сочленения со снижением суставной щели в медиальной части

Дело в том, что изменение хрящевого объема происходит неравномерно, поэтому и СЩ в разных отделах сочленения имеет разную величину. ВОЗ и ILAR советуют измерять ее ширину в самом узком месте, так как именно этот участок полости начинает испытывать самые большие механические нагрузки, и является источником болевого синдром.

Например, в колене — это медиальный отдел (см. фото вверху), а в тазобедренном суставе чаще страдает верхнемедиальный, реже — верхнелатеральный отдел.

К сведению. Для измерения СЩ в месте выпуклых поверхностей (головок, мыщелков) анатомическими ориентирами служат их кортикальные слои замыкательных пластин. Для вогнутых поверхностей (ямок, проксимальных мыщелков, краев вертлужной впадины) таким ориентиром является край поверхности, расположенный непосредственно в основании впадины сочленения.

Многие отечественные ортопеды, оценивая размер рентгеновской СЩ делают это субъективно — «на глаз». Эту ситуацию они объясняют разницей в росте взрослых людей.

Например, суставная щель коленного сустава в области наружного мениска у невысокого человека будет в пределах 6 мм, а у высокого — 8 мм. Если же применять значение нормы 8 мм для низенького пациента, то получается, что ширина СЩ у него уменьшилась на целых 25 %, что в корне не верно.

Тем не менее такой субъективный анализ все равно привязывается к следующим усредненным показателям.

Нормальные значения ширины рентгеновской суставной щели у взрослого человека среднего роста:

Сочленение	Ширина (мм)	Сочленение	Ширина (мм)
височно-нижнечелюстное	2–3	крестцово-подвздошные	3
грудино-ключичное	3–5	лобковый симфиз	3–9
ключично-акромиальное	2–3	тазобедренное	4–5
плечевое	4	коленное	4–8
локтевое	3	голеностопного сустава	3–4
лучезапястное	2,0–2,5	межберцовый синдесмоз	2–9
запястные	1,0–1,5	предплюсневые	2,0–2,5
пястнофаланговые	1,5	плюсневые	2,0–2,5
межфаланговые в кисти	1,5	плюснефаланговые	2,5
межпозвоночные	2–6	дис.межфаланговые стопы	1,5
позвоночные	1,5–2,0	пр.межфаланговые стопы	2,0

В странах, где система страховой медицины работает давно и отлажена как часы, врачи вынуждены указывать произошедшие отклонения в СЩ от индивидуальной нормы не субъективно «на глаз», а подтверждая свои заключения и постановку диагноза цифрами. Для этого они применяют и другие показатели, например, такие индексы как: Катона-Дешампса, Инсол-Сальвати, трохлеарный, пателлярный.

Наших врачей такая инструкция не совсем удовлетворяет. Для того, чтобы адекватно и объективно оценить изменения, они как правило, делают Ro-снимок симметричного сустава, а индексы указывают если этого требует диагностический протокол.

В заключительном видео в этой статье представлено очень простое статическое упражнение. Его ежедневное выполнение позволит не иметь проблем с сужением суставной полости в тазобедренных суставах до глубокой старости, особенно мужчинам, у которых явления остеопороза выражены менее, чем у женщин.

Источник: https://vash-ortoped.com/anatomiya/sustavnaya-shhel-588

Анатомическая терминология расположения

Анатомическая терминология служит для точного описания расположения частей тела, органов и других анатомических образований в пространстве и по отношению друг к другу в анатомии человека и других животных с двусторонним типом симметрии тела используется ряд терминов. Причем, в анатомии человека есть ряд терминологических особенностей, описываются здесь и в отдельной статье.

Используемые термины

Термины, описывающие положение относительно центра масс и продольной оси тела или вырасту тела:

• Абаксиальний (антоним: адаксиальний) — расположен дальше от оси.
• Адаксиальний (антоним: абаксиальний) — расположен ближе к оси.
• Апикальный (антоним: базальный) — расположен при вершине.
• Базальный (антоним: апикальный) — расположен у основания.
• Дистальный (антоним: проксимальный) — дальний.
• Латеральный (антоним: медиальный) — боковой.
• Медиальный (антоним: латеральный) — срединный.
• Проксимальный (антоним: дистальный) — ближний.

Термины, описывающие положение относительно основных частей тела:

• Аборальный (антоним: адоральний) — расположен на полюсе тела противоположном роту.
• Адоральний (антоним: аборальный) — расположен вблизи рта.
• Вентральный (антоним: дорсальный) — брюшной.
• Дорсальный (антоним: вентральный) — спинной.
• Каудальный (антоним: краниальный) — хвостовой, что располагается ближе к хвосту или к заднему концу тела.
• Краниальный (антоним: каудальный) — главный, что располагается ближе к голове или к переднему концу тела.

Основные плоскости и разрезы:

• Сагиттальный — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела, разделяя его на правую и левую стороны.
• Парасагитальний — разрез, параллельно плоскости двусторонней симметрии тела.
• Фронтальный — разрез, идущий вдоль передне-задней оси тела перпендикулярно сагитальном.

Пути введения лекарственных препаратов:

• перорально — через рот.
• интрадермально — внутрикожно.
• сублингвально — под язык.
• ректально — через анальное отверстие
• внутривенно
• подкожно
• внутримышечное

Направления

У животных обычно на одном конце тела располагается голова, а на противоположном — хвост. Головной конец в анатомии называют краниальным, cranialis (cranium — череп), а хвостовой называется каудальным, caudalis (cauda — хвост).

На самом же голове ориентируются на нос животного, и направление к его кончику называют Ростральная, rostralis (rostrum — клюв, нос). «Ростральная» описывает признак которая касается клюва (рострума), или которая имеет отношение к голове или передней части тела, в направлении рострума. Обычно является синонимом слова «передний», но не всегда.

В описании особенностей человеческой головы, например, термин «передний» является неоднозначным а «краниальный» (по направлению к голове) является бессмысленный, поэтому на замену используется «клювовидный». Соответственно нельзя использовать термин «каудальный» (по направлению к хвосту) для обозначения противоположного направления.

«Ростральная» предназначен для структур головы, и здесь нет никакого хвоста. Термин «затылочный», возможно, был бы более точным, но он практически не используется.

Поверхность или сторона тела животного, направленная вверх, против силы тяжести, называется дорсальной, dorsalis (dordum — спина), а противоположная сторона тела, оказывается наиболее близко к земле, когда животное находится в естественном положении, то есть ходит, летает или плавает, — вентральной, ventralis (venter — живот). Например, спинной плавник дельфина расположен дорсально, а вымя у коровы на вентральной стороне.

Для конечностей справедливые понятия: проксимальный, proximalis — для точки близкой к туловищу, и дистальный, distalis — для удаленной точки. Те же сроки для внутренних органов означают отдаленных от места начала данного органа (например: «дистальный отрезок тощей кишки»).

Права, dexter, и левая, sinister, стороны обозначаются, как они могли бы представляться с точки зрения исследуемой животного.

Срок гомолатерально, реже ипсилатерально обозначает расположение на той же стороне, а контрлатеральный — расположен на противоположной стороне.

Билатеральное — означает расположение по обеим сторонам.

Применение в анатомии человека

Все описания в анатомии человека основаны на убеждении, что тело находится в позиции анатомической стойки, то есть человек стоит прямо, руки опущены, ладони обращены вперед.

Области, расположенные ближе к голове, называются верхними; далее — нижними. Верхний, superior, соответствует понятию краниальный, а нижний, inferior, — понятию каудальный.

Передний,anterior, и задний, posterior, соответствуют понятиям вентральный и дорсальный.

Причем, сроки передний и задний относительно четвероногих животных некорректные, следует употреблять понятие вентральный и дорсальный.

Обозначение направлений

Образования, лежащие ближе к срединной плоскости — медиальные, medialis, а расположенные дальше — латеральные, lateralis.

Образования, расположенные на срединной плоскости называют срединными, medianus. Например, щека располагается латеральнее за крыло носа, а кончик носа — срединная структура.

Если орган лежит между двумя соседними образованиями, его называют промежуточным, intermedius.

[attention type=yellow]

Образования, расположенные ближе к туловищу будут проксимальными по отдаленных, дистальных. Эти понятия справедливы также и при описании органов. Например, дистальный конец мочеточник проникает в мочевой пузырь.

[/attention]

Центральный -, что находится в центре тела или анатомической области; периферический — внешний, удаленный от центра.

При описании положения органов, залегающих на разной глубине, используют термины: глубокий, profundus, и поверхностный, superficialis.

Понятие внешний, externus, и внутренний, internus, используют при описании положения структур относительно различных полостей тела.

Сроком висцеральный, visceralis (viscerus — внутренность) обозначают принадлежность и близкое расположение с каким-либо органом. А париетальный, parietalis (paries — стенка) — значит таки, что имеет отношение к какой-либо стенки. Например, висцеральная плевра покрывает легкие, в то время как париетальная плевра покрывает внутреннюю поверхность грудной стенки.

Обозначение направлений на конечностях

Поверхность верхней конечности по ладони обозначают термином palmaris — ладонная, а нижней конечности по подошвы — plantaris — подошвенный.

Край предплечья со стороны лучевой кости называют лучевым, radialis, а со стороны локтевой кости — локтевым, ulnaris. На голени край, где располагается большеберцовая кость, называется большеберцовой, tibialis, а противоположный край, где лежит малоберцовая кость — малоберцовой, fibularis.

Плоскости

В анатомии животных и человека принято понятие об основных проекционные плоскости.

• Вертикальная плоскость разделяет тело на левую и правую части;
• фронтальная плоскость разделяет тело на дорсальную и вентральную части;
• горизонтальная плоскость разделяет тело на краниальном и каудальную части.

Движения

Сроком сгибание, flexio, обозначают движение одного из костных рычагов вокруг фронтальной оси, при котором угол между костями, сочленяющихся уменьшается.

Например, когда человек садится, при сгибании в коленном суставе уменьшается угол между бедром и голенью.

Движение в противоположном направлении, то есть, когда происходит выпрямление конечности или туловища, а угол между костными рычагами увеличивается, называется разгибанием, extensio.

Исключением является голеностопный (надтаранний) сустав, в котором разгибание сопровождается движением пальцев вверх, а при сгибании, например, когда человек становится на цыпочки, пальцы движутся вниз. Поэтому сгибание стопы называют также подошвенным сгибанием, а разгибание стопы обозначают термином тыльное сгибание.

Движениями вокруг сагиттальной оси является приведение, adductio и отвода, abductio. Приведение — движение кости по направлению к срединной плоскости тела или (для пальцев) к оси конечности, отведение характеризует движение в противоположном направлении. Например, при отведении плеча рука поднимается в сторону, а приведение пальцев ведет к смыкания.

Под обращением, rotatio, понимают движение части тела или кости в своей продольной оси. Например, поворот головы происходит благодаря вращению шейного отдела позвоночника.

Вращение конечностей обозначают также терминами пронация, pronatio, или вращения внутрь, и супинация, supinatio, или вращения наружу. При пронации ладонь свободно висящей верхней конечности возвращается кзади, а при супинации — кпереди.

[attention type=red]

Пронация и супинация кисти осуществляются благодаря проксимальном и дистальном луче-ликтьовиы суставам. Нижняя конечность вращается вокруг своей оси в основном за счет тазобедренного сустава пронация ориентирует носок стопы внутрь, а супинация — наружу.

[/attention]

Если при движении вокруг всех трех осей конец конечности описывает окружность, такое движение называют круговым, circumductio.

Антероградного называют движение по ходу естественного тока жидкостей и кишечного содержимого, движение же против естественного потока называют ретроградным. Так, движение пищи изо рта в желудок антероградный, а при рвоте — ретроградный.

Мнемоническое правило запоминания терминов супинации и пронации

Для запоминания направления движения кисти руки при супинации и пронации обычно используют аналогию с фразой «Суп несу, суп пролил».

Поэтому учащимся предлагают вытянуть руку вперед ладонью вверх (вперед при висячей конечности) и представить, что на руке он держит тарелку супа — «Суп несу» — супинация. Затем он возвращает руку ладонью вниз (назад при свободно-висячей конечности) — «суп пролил» — пронация.

Источник: https://info-farm.ru/alphabet_index/a/anatomicheskaya-terminologiya-raspolozh.html