- Какие последствия может иметь острый поперечный миелит
- Разновидности заболевания
- Основные клинические симптомы
- Факторы, влияющие на возникновение поперечного миелита
- Диагностические методы исследования
- Терапия при миелите
- Поперечный миелит: симптомы и методы лечения, прогноз
- Механизм развития
- Причины
- Симптомы
- Течение заболевания
- Диагностика
- Лечение
- Медикаментозная терапия
- Физиолечение
- Осложнения
- Поперечный миелит – что это
- Причины заболевания
- Симптомы заболевания
- Диагностические мероприятия
- Лечение болезни
- Прогноз и осложнения
- Поперечный миелит: симптомы, причины, диагностика и лечение | 2020
- Что это вызывает?
- симптомы
- продолжение
- диагностика
- Какие лекарства лечат поперечный миелит?
- Немедицинское лечение поперечного миелита
- Есть ли осложнения?
- Каков внешний вид?
- Далее в условиях, связанных с MS
- Поперечный миелит: Симптомы, диагностика и лечение
- Кто вы, мистер миелит?
- Инфекционный миелит
- Травматический миелит
- Токсический миелит
- Поствакцинальный миелит
- Аутоимунный миелит
- Лучевой миелит
- Диагностируем поперечный миелит
- Стационарное лечение – залог победы над болезнью
- Каковы прогнозы, доктор?
- Профилактика миелита, основа здорового организма
Какие последствия может иметь острый поперечный миелит
Миелит является воспалительным заболевание, при котором поражаются различные сегменты спинного мозга, в результате чего человек испытывает сильную больвспине и её иррадиацию.
Может привести данная патология к нарушению чувствительности, параличам, расстройству функций тазовых органов и даже довести до инвалидности человека.
Все дело в том, что при миелите возникает нарушение в передаче сигналов через спинной мозг в головной, и от головного – в спинной, а от сюда к органам и системам и наоборот.
Разновидности заболевания
Симптомы заболевания будут зависеть от области поражения спинного мозга. Поэтому здесь принято различать несколько форм недуга.
По течению болезни:
- Острая (о которой эта статья);
- Подострая (наступает после перенесённой острой формы);
- Хроническая (может возникать периодически, полностью излечивание не происходит).
По области поражения:
- Очаговая (ограниченная) – воспаление затрагивает только один участок.
- Рассеянная (многоочаговая) – воспаление уже распространяется на несколько разных участков.
- Поперечная – локализуется процесс на нескольких участках, находящихся непосредственно рядом друг с другом.
- Распространенная (диффузная) – воспалительный процесс охватывает весь спинной мозг.
Итак, из перечисленных форм понятно, что поперечный острый миелит можно также отнести к сложному заболеванию, которое необходимо начинать лечить незамедлительно при появлении первых признаков болезни.
Основные клинические симптомы
Патологический процесс поражения спинного мозга имеет выраженную симптоматику. В острый период больные жалуются на недомогание, слабость, повышение температуры тела, боли в области пораженного сегмента.
Продолжаются эти проявления в течении 1-3 дней, в так называемом продромальном периоде.
[attention type=yellow]В это же время пациенты могут испытывать различной интенсивности боли в спине, имеющие опоясывающий характер, ощущение раздражения, покалывание, ползание мурашек.
[/attention]Далее наступает следующий этап этого патологического состояния. Так как происходят изменения чувствительности, то больной перестает испытывать боль, а вместе с этим возникает неврологическая симптоматика, в зависимости от локализации воспаления:
- Слабость в верхних или нижних конечностях.
- Расстройство мочеиспускания и актов дефекации.
- Повышенное газообразование в кишечнике.
- Напряжённость мышечных волокон.
- Ослабление рефлексов.
На заключительном этапе появляются язвы и пролежни на теле человека не из-за плохого ухода, а в результате нарушения кровообращения и работы центральной и периферической нервной системы. Что же является причиной этого страшного заболевания. Их насчитывается немало.
Факторы, влияющие на возникновение поперечного миелита
Воспаление может носит инфекционное происхождение. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибы и другие патогенные микроорганизмы. Этот вид делится, в свою очередь, на первичный (процесс воспаления появляется при поражении сразу спинного мозга) и вторичный типы (когда воспаление является следствием перенесенного инфекционного заболевания, как сифилис, корь, ангина и др.).
Также это патологическое состояние может возникнуть вследствие полученных травм, из-за токсического воздействия, проведенного лучевого лечения. И крайне редко – как осложнение после вакцинации против полиомиелита.
Бывают случаи, что определить этиологию болезни сложно. Но по клиническим данным постановка диагноза не составит труда. Обследование больного тоже играет не последнюю роль в установлении вида заболевания и его лечения.
Диагностические методы исследования
При обращении за медицинской помощью для начала проводится описание неврологического статуса пациента. Затем врач назначает дополнительные методы исследования, такие как:
- Миелография – рентгеноконтрастное исследование спинного мозга.
- МРТ и КТ спинного мозга – обязательные в данном случае способы обследования.
- Спинномозговая пункция – для сбора ликвора и выявления в нём возбудителя недуга.
После того как установлена причина болезни, специалист назначает соответствующее лечение.
Терапия при миелите
Лечение поводят только в условиях стационара. В основном используют консервативные методы, редко прибегают к оперативным.
В первую очередь врач назначит антибактериальную терапию, но только после проведения бактериологического посева ликвора и определения чувствительности бактерий к антибиотику. При крайне тяжелом протекании болезни могут понадобиться гормональные препараты. Обезболивающие средства позволят купировать болевой синдром, а в качестве противовоспалительной терапии назначают глюкокортикостероиды.
Миорелаксанты, мочегонные средства, витамины – тоже применяют в комплексе. Достаточное поступление количества жидкости в организм и раствор глюкозы поможет справиться с интоксикацией организма.
Важным остается и тот факт, что при расстройстве тазовых функции, необходимо осуществлять помощь в своевременном опорожнении мочевого пузыря и профилактике пролежней. Искусственная вентиляция лёгких также может понадобиться, если возникнет остановка дыхания, вызванная параличом гладкой мускулатуры.
Когда острая фаза болезни минует, врачи рекомендуют закрепить эффект физиотерапевтическими процедурами. Можно применять электрофорез, УФО, тепловые процедуры, мионейростимуляцию, ЛФК, лечебный массаж.
Оперативные методы лечения проводят при значительных нарушениях, наличии гнойного очага, либо при сдавливании спинного мозга воспалительным очагом.
К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/3408
Поперечный миелит: симптомы и методы лечения, прогноз
При распространении воспаления в нескольких близлежащих сегментах спинного мозга говорят о развитии поперечного миелита. Болезнетворный процесс захватывает серое и белое вещество.
Локализуется поражение преимущественно в грудном отделе (в общей сложности больше 60% случаев). На втором месте – поясничный (15%). В 7% случаев инфекция охватывает шейный отдел.
Патология развивается как острая, подострая и хроническая. В первом случае характеризуется быстрым нарастанием симптомов и развитием.
Подострое течение прогрессирует медленнее, его отличают не четко выраженные боли. Для развития хронического заболевания требуется несколько лет.
Способ попадания инфекции обуславливает две формы миелита:
- Первичная. Воспаление возникло только в спинном мозге.
- Вторичная. Инфицирующие агенты проникают гематогенным путем из других мест воспаления. Болезнь возникает на фоне других патологий.
Миелит – достаточно редкая патология. Развивается она ориентировочно у 5 из одного миллиона человек. По данным некоторых исследователей, поражает в основном молодых людей от 15 до 35 лет, а также пожилых.
Механизм развития
В спинном мозге выделены отдельные сегменты. Все они включены в рефлекторную деятельность и служат для передачи сигналов от мышечных тканей или органов в головной мозг.
При поперечном, как и других формах миелита, инфекционный агент попадает в спинной мозг либо через кровь и лимфу, либо через спинномозговые нервы.
Воспаление, возникающее как следствие нарушения иммунной системы, начинается с пространства, расположенного между оболочками или под ними. Впоследствии распространяется на серое и белое вещество.
Особенностью поперечного миелита является поражение сразу нескольких сегментов.
Воспаление ведет к разрушению нервных клеток, демиелинизации нервов, осуществляющих функции проводника. В результате в спинномозговой жидкости увеличивается количество частей разрушенных клеток.
Пораженное место наполняется соединительной тканью, в результате чего образуется рубец. Он не способен выполнять функции нервных волокон. В связи с этим после выздоровления у человека остаются нарушения, связанные с патологией.
Причины
причина поперечного миелита – попадание в спинной мозг инфекций из других участков воспаления. Факторов, которые вызывают заболевание, много. Это вирусы гриппа, герпес, сифилис, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ. К воспалению спинного мозга приводит боррелиоз, менингит. Такие патологии вызывают инфекционный миелит.
На основе других причин выделяют следующие виды заболевания:
- Интоксикационный. Основным фактором развития является спирт, яды, соли тяжелых металлов, некоторые лекарственные препараты.
- Травматический. При повреждении позвоночника через рану в спинной мозг проникают патогенные бактерии. С другой стороны, играет роль прямое поражение нервов.
- Компрессионный. Возникает из-за сдавливания структур спинного мозга гематомами, опухолями, кистами, межпозвоночной грыжей.
- Поствакцинальный. Заболевание проявляется после введения вакцины людям с повышенной чувствительностью.
- Лучевой. Развивается при облучении, направленном на лечение опухолей.
- Наследственный. Патология сопровождает наследственно обусловленные заболевания. Это адренолейкодистрофии, болезнь Фридрейха.
- Идиопатический. Общее название для воспаления спинного мозга, точные причины которого неизвестны. Предполагается аутоиммунный характер. Под воздействием некоторых факторов организм начинает синтезировать антитела против белков, содержащихся в миелиновой оболочке нейронов. Существует предположение, что в некоторых случаях идиопатический миелит возник как следствие вирусной болезни, которая не проявилась.
Патология часто сопровождает рассеянный склероз.
Симптомы
Первые признаки невозможно отличить от обычной вирусной патологии. У больных повышается температура до 39 °С, появляется недомогание, слабость, озноб. В дальнейшем картина приобретает черты, отличающие миелит. Процесс развития заболевания зависит от локации. Появляется болезненность в спине, она проявляется также на близлежащих участках. Передается в район шеи, бедер.
Повреждение сегментов шейного отдела ведет к снижению способности двигать конечностями. Возможно, в дальнейшем будет поражен диафрагмальный нерв. Это приводит к остановке дыхания и смерти. Повреждение нижнего участка приводит к слабости рук, возникновению судорожных явлений в ногах.
При воспалении грудного отдела повышается тонус мышц ног, начинают беспокоить судороги. Иногда в начале появляется гипотонус, а следом – гипертонус и спазмы.
Симптоматика при поражении поясницы сопровождается слабостью ног, нарушениями работы тазовых органов. Больные жалуются на невозможность сдерживать позывы к мочеиспусканию и дефекации. В конечном итоге больных ждет инвалидизация.
[attention type=red]При любой форме воспаления спинного мозга уменьшается чувствительность, причем происходит это ниже зоны поражения. Среди основных признаков отмечают снижение восприятия, реакции на различные стимулы, онемение, ползание мурашек. В некоторых случаях отмечается появление ощущений, для которых нет объективных обстоятельств.
[/attention]Для поперечного миелита характерно двустороннее нарушение двигательного и чувственного свойства, тазовые расстройства. Признаки одностороннего обнаруживаются реже. В основном очаг поражения распространяется больше чем на 3 сегмента. Обычно болезнь протекает тяжело.
Течение заболевания
Исследователи говорят о трех вариантах развития болезни. При остром поперечном миелите отмечаются неврологические явления в течение двух недель. После этого наступает стадия восстановления. Позже, в течение неопределенного срока сохраняются или постепенно исчезают остаточные явления.
При втором варианте основные симптомы остаются на всю жизнь.
Третий вид, как многие другие нервно-мышечные патологии, характеризуется постепенным развитием и восходящим распространением воспалительного процесса с последующим поражением ствола. Возникают демиелинирующие очаги в головном мозге.
Диагностика
Для подтверждения подозрений о наличии поперечного миелита спинного мозга проводят ряд исследований:
- Анализ крови. Позволяет обнаружить неспецифические проявления воспаления.
- Пункция ликвора. При этом анализе обнаруживаются белки, антитела, частички клеток.
- МРТ. На миелит указывает отечность, размывание границы между белым и серым веществом. Обнаруживаются опухоли, гематомы.
- Миелография. Это вид рентгенографии с контрастным веществом, позволяющим увидеть пространство, заполненное ликвором.
Лечение
При обнаружении признаков миелита лечение проводится в больнице. Там под присмотром медицинского персонала будет обеспечено надлежащее лечение и уход. При ухудшении способности двигаться и уменьшении чувствительности важно предотвратить пролежни, сохранить здоровье кожи.
Медикаментозная терапия
Воспаление купируют глюкокортикостероидами. Метод лечения подбирается врачом исходя из причины возникновения заболевания. При инфекционной природе показано применение антивирусных и бактериальных средств. Интоксикация – показание для промывания. При признаках склероза назначают иммуносуппрессоры и интерфероны.
Терапия проблем с мочеиспусканием включает установку катетера. Для исключения инфицирования мочеполовой системы проводят промывания.
Снимают ригидность мышц, спазмы с помощью миорелаксантов. Антихолинэстеразы способствуют восстановлению проводимости нервного импульса.
Для предотвращения появления пролежней используют перманганат калия для промывания кожи, лечебные мази. Развитие гангрены – показание к хирургическому вмешательству.
Физиолечение
Больным миелитом делают массаж, проводят электростимуляцию. В восстановительный период показано по возможности делать легкую гимнастику, посещать санатории, где есть грязелечение.
Осложнения
К последствиям миелита относят паралич ног, других частей тела. Прогрессирование тяжелых форм приводит иногда к поражению нервов, иннервирующих работу органов дыхания, сердца.
О развитии поперечного миелита свидетельствует высокая температура, болевые ощущения в области спины, повышение ригидности мышц, явления парализации, спазмов, потери чувствительности. По результатам диагностики назначается лечение, направленное на борьбу с причинами, вызвавшими заболевание, и устранение симптомов. Последствия заболевания необратимы, если вовремя не начать лечение.
Для подготовки статьи использовались следующие источники:Бакулин И. С., Васильев А. В., Брюхов В. В., Стойда Н. И., Захарова М. Н.
Дифференциальная диагностика миелитов при демиелинизирующих заболеваниях // Журнал Нервные болезни — 2016.Мурадян И. Э., Марценюк С. К., Евтушенко С. К., Симонян В. А., Гончарова Я. А.
Случаи острого поперечного миелита: особенности клиники, трудности диагностики // Международный неврологический журнал — 3 (33) 2010.
Источник: https://neuromed.online/poperechnyy-mielit/
Поперечный миелит – что это
Поперечный миелит является заболеванием воспалительного характера, которое поражает спинной мозг. Наиболее часто болезнь развивается в одном или двух сегментах мозга. После проникновения возбудителя в спинной мозг ним осуществляется выделение токсических веществ, которые вызывают патологию.
Причины заболевания
Развитие поперечного миелита наблюдается на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов. Основной причиной патологического процесса является проникновение в область спинного мозга болезнетворных микроорганизмов. Они приводят к развитию гнойной или инфекционной формы болезни.
Она развивается при воздействии вирусов ГРИППа, ВИЧ-инфекции, бешенства, герпеса. Паторлогия появляется на фоне воздействия стрептококков, спирохетов, менингококков.
[attention type=green]Воспалительный процесс появляется при осложненных травмах позвоночника. Если на организм человека длительное время влияет свинец, ртуть и другие химические соединения, то это приводит к развитию отравления и поперечного миелита. Патологический процесс возникает при неправильном приеме определенных лекарственных средств, особенно психотропных препаратов.
[/attention]Если у пациента имеется аллергическая реакция на вакцины, то это приводит к развитию поствакцинального миелита. При лечении онкологических заболеваний лучевой терапией диагностируется появление болезни. При нарушенной работе или ослабевании иммунной системы возникает такой патологический процесс. Причиной заболевания является переохлаждение организма.
Поперечный миелит появляется у пациентов при воздействии внешних провоцирующих факторов, а также протекании различных болезней в организме.
Симптомы заболевания
Поперечный миелит имеет острое течение и ярко выраженную симптоматику, что предоставляет возможность его определения на ранних стадиях. При патологии у пациентов появляются грибоподобные признаки:
- Головная боль;
- Лихорадка;
- Боль в мышцах;
- Повышенная температура тела.
При патологии пациенты жалуются на чрезмерную слабость и быструю утомляемость даже при выполнении привычных дел. Все вышеперечисленные симптомы наблюдаются у пациентов в течение нескольких суток.
Острый поперечный миелит сопровождается болезненностью опоясывающего характера. Пациенты жалуются на появление зуда и покалывания в области поражения. После снижения интенсивности болевого синдрома у пациентов ослабевает чувствительность. Они говорят о появлении слабости в нижних конечностях.
Мускулатура пресса становится чрезмерно напряженной. Патологический процесс сопровождается метеоризмом и затруднением опорожнения кишечника. У больных возникают проблемы с мочеиспусканием. На фоне ограниченной подвижности образовываются пролежни и трофические язвы.
При поперечном миелите наблюдается стремительное развитие симптоматики. Именно поэтому при возникновении первых признаков пациенту рекомендовано обратиться за помощью к специалисту.
Диагностические мероприятия
При возникновении одного или нескольких симптомов поперечного миелита пациент должен срочно обратиться за помощью к доктору. Специалист проведет сбор анамнеза, осмотр больного и пальпацию пораженной области, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано применение дополнительных диагностических методик.
Высокоэффективным методом исследования является магниторезонансная томография. Она предоставляет возможность определения отечности в спинном мозге, а также определения причин возникновения патологии
Для того чтобы определить микоплазменную инфекцию рекомендовано проведение серологического исследования. Пациентам рекомендовано проведение анализа крови и ликвора для определения сифилиса.
Для того чтобы определить воспалительные элементы и возбудители в спинномозговой жидкости проводится люмбальная пункция.
Важным аспектом является дифференциальная диагностика, так как миелит схож с:
- Эпидуритом;
- Арахноидитом;
- Полиненевропатией;
- Травматическим сдавливанием спинного мозга;
- Спинальным инсультом;
- Метастатическим поражением позвоночника на фоне опухолей в других органах.
Для проведения дифференциальной диагностики рекомендовано проведение компьютерной томографии, рентгенографии грудной клетки, анализа ЦСЖ, пробы Манту и т.д.
Диагностика патологического процесса должна быть комплексной. Выбор определенных исследований осуществляется доктором в соответствии с клинической картиной болезни.
Лечение болезни
Доктор разрабатывает терапевтическую схему в соответствии с полученными данными исследований. На начальных стадиях болезни рекомендовано проведение консервативного лечения. Правильно подобранная схема позволяет обеспечить дегидратацию и предупредить интоксикацию организма. Благодаря терапии полноценно опорожняется мочевой пузырь и кишечник.
Если наблюдается паралич мускулатуры, которая обеспечивает дыхательную функцию, то используется искусственная вентиляция легких. Рекомендовано использовать терапевтические методики, которые устраняют возможность появления пролежней.
Для борьбы с патологическим процессом рекомендовано применение медикаментозных препаратов:
- Антибиотиков. С помощью препаратов проводится борьба с возбудителями заболевания.
- Жаропонижающих средств. Препараты назначаются, если болезнь сопровождается лихорадкой и повышенной температурой тела.
- Анальгетиков. Медикаменты рекомендуются для купирования болевого синдрома.
- Диуретических лекарств. Применение медикаментов рекомендуется для стабилизации работы кишечника.
- Миорелаксантов. Рекомендован прием препаратов при увеличенном мышечном тонусе.
- Ороата калия. Лекарство характеризуется наличием анаболического действия.
- Противовоспалительных лекарств. При миелите доктора отдают предпочтение глюкокортикостероидам.
- Гормональных лекарств.
- Глюкозы. Применяется для поддержки организма больного.
- Антихолинэстеразных препаратов. Прием медикаментов рекомендуется пациентам, у которых диагностируется задержка урины.
- Витаминных комплексов. Их прописывают для скорейшего выздоровления пациента.
Выбор определенного медикамента и расчет его дозировки осуществляется доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести протекания патологии. Если заболевание сопровождается параличем, то рекомендовано применение физиотерапевтических процедур:
- Тепловых ванн;
- Парафинотерапии;
- Электростимуляции;
- Ультрафиолетового воздействия;
- Электрофореза;
- Ультравысокочастотного лечения.
При заболевании рекомендовано применение лечебной физкультуры, комплекс которой разрабатывается доктором в зависимости от степени патологического процесса.
Для ускорения процесса лечения заболевания рекомендовано проведение массажа. Выполнение манипуляций должно проводиться высококвалифицированным специалистом, что устранит возможность развития осложнений.
Больным рекомендуется проведение санаторно-курортного лечения.
Если у пациента имеются ярко выраженные двигательные нарушения, появляются гнойные очаги, симптоматика является сильно выраженной, а консервативное лечение не приносит желаемых результатов, то рекомендовано проведение хирургического вмешательства.
Лечение миелита является сложным и длительным процессом. Для обеспечения его эффективности нужно, чтобы схема разрабатывалась доктором на основе полученных диагностических данных.
Прогноз и осложнения
Прогноз миелита напрямую зависит от скорости прогрессирования симптоматики. В 30 процентов случаев у пациентов диагностируется полное выздоровление. При ОПМ может наблюдаться сохранение симптоматики на одном уровне на всю жизнь. При несвоевременном лечении болезни наблюдается прогрессирование болезни и поражение всего спинного мозга.
Если пациенту несвоевременно предоставляется медицинская помощь, то диагностируется инвалидизация. При сильном повреждении спинного мозга наблюдается онемение и параличем в верхних и нижних конечностях.
[attention type=yellow]Если заболевание протекает в легкой форме, то это может привести к судорогам, парестезиям и ограничению подвижности. Для профилактики заболевания рекомендовано проведение вакцинации против таких заболеваний, как паротит, полиомиелит, ветрянка, оспа.
[/attention]Миелит поперечный является тяжелым заболеванием спинного мозга, которое снижает качество жизни пациента. При патологии диагностируется выраженная симптоматика. Пациенту нужно экстренно обращаться к доктору, который на основе диагностических данных назначит действенную терапию, которая заключается в применении консервативных методик или хирургического вмешательства. При своевременном лечении болезни прогноз положителен.
Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/poperechnyj-mielit.html
Поперечный миелит: симптомы, причины, диагностика и лечение | 2020
Поперечный миелит – это воспаление спинного мозга. Это происходит из-за повреждения нервных клеток в определенной области.
Жировая ткань под названием миелин защищает эти нервные волокна. Он крепится вокруг них как изоляция, которая покрывает электрический провод.
Когда миелин поврежден, нервы под ним тоже могут быть повреждены. Как только ваши нервы повреждены, им труднее посылать сигналы другим частям вашего тела так, как они должны. Это часто приносит боль, слабость или паралич.
Когда это происходит с нервами с обеих сторон спинного мозга, это называется поперечным миелитом.
Что это вызывает?
Более половины времени врачи не уверены, что является причиной этого. Но они знают, что это может произойти, когда ваше тело пытается бороться с болезнью. Или когда ваша иммунная система атакует здоровые клетки по какой-то причине. Это часто связано с:
Аутоиммунные условия как волчанка и синдром Шегрена, которые вызывают воспаление.
Инфекции:
- бактериальный инфекции, такие как болезнь Лайма, туберкулез и сифилис
- Грибковая инфекция спинного мозга, такие как аспергилл, бластомицеты, кокцидиоиды и криптококки
- Паразиты такие как токсоплазмоз, цистицеркоз, шистосомоз и ангиостронгилоид
- Вирусные инфекции как ветряная оспа, которая вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай; энтеровирус; и вирус Западного Нила
Рассеянный склероз (МИЗ): Поперечный миелит может быть первым признаком РС, который разрушает миелин в вашем мозге и спинном мозге. Это также может сигнализировать о рецидиве. Если это ранний РС, у вас, вероятно, будут симптомы только на одной стороне вашего тела.
Neuromyelitis optica Это заболевание вызывает воспаление и потерю миелина в нервах вашего мозга, спинного мозга и зрительного нерва, которые посылают информацию в ваш мозг. Если у вас есть этот тип, симптомы будут появляться с обеих сторон вашего тела.
Сосудистые нарушения: Как артерио-венозная мальформация, дуральная артериовенозная фистула, внутриспинальные кавернозные мальформации или дисковая эмболия.
симптомы
Симптомы могут проявиться через несколько часов или дней (ваш врач назовет это острым приступом). Или вы можете заметить их постепенно в течение нескольких недель (это называется подострым). Хотя это состояние не является хроническим, оно может вернуться, если у вас есть история аутоиммунного заболевания.
продолжение
Первые симптомы обычно:
- Боль в нижней части спины
- Острая боль, которая движется вниз по вашим ногам и рукам или вокруг груди и живота
- Слабость или паралич в ногах или руках
- Чувствительность к прикосновению до такой степени, что легкое нажатие кончика пальца вызывает боль
- Онемение или чувство иголки в пальцах ног, ступней или ног
- Мышечные спазмы
- лихорадка
- Потеря аппетита
- Проблемы контроля мочевого пузыря и кишечника
Как только они начнутся, симптомы могут ухудшиться в течение нескольких часов. Большую часть времени они достигают максимума в течение 10 дней. В этот момент примерно половина людей, которые получают поперечный миелит, теряют контроль над своими ногами. У большинства онемение, покалывание или жжение в спине, животе, руках или ногах. Почти все теряют контроль над мочевым пузырем.
Степень поражения вашего тела зависит от того, какая часть вашего спинного мозга имеет проблемы. Чем оно выше, тем больше у вас проблем.
диагностика
Ваш врач проведет анализы, чтобы выяснить, нет ли у вас поперечного миелита или какого-либо другого заболевания.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) или же компьютерная томография (КТ): Эти тесты создали подробные изображения ваших внутренностей. Они покажут врачу, если что-то еще влияет на ваши нервы, например, опухоль, соскользнувший диск или сужение канала, удерживающего ваш спинной мозг.
Позвоночник: Для этого теста ваш врач помещает иглу между двумя позвонками (кости спины), чтобы взять образец жидкости, которая окружает ваш мозг и спинной мозг. Если в нем содержится больше борющихся с болезнями белых кровяных клеток или определенных белков, чем должно быть, у вас может быть инфекция.
Кровавая работа: Ваш врач проверит вашу кровь на наличие признаков заболеваний с похожими симптомами, таких как волчанка, ВИЧ или другая форма миелита. Он попытается выяснить, является ли поперечный миелит признаком сопутствующего заболевания, такого как РС.
Какие лекарства лечат поперечный миелит?
Там нет никакого лечения, поэтому ваш врач будет пытаться справиться с болезнью и ослабить ваши симптомы. Она может предложить:
Противовирусные препараты: Вы возьмете их, если ваш врач считает, что вирус вызывает вашу болезнь.
Немедицинское лечение поперечного миелита
Ваш доктор может также предложить:
Остальное: Возможно, вам придется оставаться в постели, пока вы боретесь с болезнью.
Физиотерапия: Вы узнаете:
- Способы сохранения силы мышц и гибкости конечностей во время восстановления
- Методы контроля кишечника и мочевого пузыря
- Как использовать инструменты, облегчающие жизнь, такие как инвалидные коляски, трости или брекеты
Трудотерапия: Это научит вас новым способам выполнения повседневных обязанностей, таких как приготовление ужина, принятие ванны, одевание или уборка дома.
Психотерапия: Это поможет вам справиться с психическими последствиями тревоги, депрессии, сексуальной дисфункции и других эмоциональных или поведенческих проблем.
Профессиональная терапия: Это может помочь вам найти работу, которая соответствует вашим возможностям или работать с вашим работодателем, чтобы внести необходимые изменения.
Есть ли осложнения?
Иногда. Наиболее распространенными являются:
Боль: Это и симптом, и длительное осложнение.
спастичности: Это включает в себя жесткие, напряженные и сокращающиеся мышцы. Это наиболее часто встречается в ваших ногах и нижней части.
Сексуальные проблемы: У мужчин могут возникнуть проблемы с эрекцией. У обоих полов могут быть проблемы с достижением оргазма.
Депрессия или беспокойство: Между изменениями, которые эта болезнь вносит в ваше тело, стрессом от жизни с ним, болью и сексуальными проблемами, есть много того, с чем можно справиться.
Каков внешний вид?
Около 1400 человек в год страдают от поперечного миелита, и в результате около 33000 человек имеют какую-то инвалидность.
Около трети людей с поперечным миелитом выздоравливают и не имеют значительных постоянных повреждений. Они могут нормально ходить и имеют только небольшие проблемы.
Еще у трети есть проблемы при ходьбе. У них также могут быть мышечные спазмы, менее чувствительное осязание или проблемы с контролем мочевого пузыря.
Продолжить чтение ниже
Оставшиеся третьи больше не могут ходить и нуждаются в помощи во многих повседневных делах.
Врачи не знают, почему поперечный миелит поражает одних людей больше, чем других. Они думают, что чем быстрее проявятся ваши симптомы, тем сложнее будет вам восстановиться. Раннее лечение и физиотерапия могут помочь.
Далее в условиях, связанных с MS
Паркинсона или МС
Источник: https://ru.medicineofme.com/11-transverse-myelitis-facts-14985
Поперечный миелит: Симптомы, диагностика и лечение
Спинной мозг довольно загадочен и порой подкидывает организму сложные задачи, так происходит, к примеру с такой болезнью, как поперечный миелит.
Это заболевание воспалительного характера, при котором может быть поражено, как белое, так и серое вещество спинного мозга.
Мало того, что миелит протекает достаточно болезненно, так если его не начать лечить вовремя, последствия могут быть фатальными.
Кто вы, мистер миелит?
Поперечный миелит или воспаление спинного мозга довольно редкое заболевание, которое, к сожалению, может быть диагностировано, как у людей молодого возраста, так и у пожилых. Более того, одинаково беспощадно он поражает, как мужчин, так и женщин.
Заболевание протекает стремительно и может развиться от нескольких часов до дней. Симптомы миелита бывают различные, так больной чувствует болевые ощущения в спине и шее, может пропасть чувствительность кожи к теплу, появиться онемение ног. Постепенно развивается парез, и парестезия. Больной может ощущать поднимание «мурашек» от ног к шее.
У больного могут наблюдаться рвотные позывы, не имеющие ничего общего с приемом пищи, головные боли, повышение температуры и тошнота.
Чем запущенней болезнь, тем страшнее симптомы.
Парез (от др.греч πάρεσις — ослабление; читается «па́рэсис») — неврологический синдром, снижение силы, обусловленное поражением двигательного пути нервной системы.[attention type=red]
Прогрессирующий миелит провоцирует воспаление нижних участков головного мозга, что в результате приводит к смерти.
[/attention]Парестезия — один из видов расстройства чувствительности, характеризующийся ощущениями онемения, чувства покалывания, ползания мурашек.
Причины возникновения воспаления спинного мозга бывают следующие:
- инфекция;
- травма;
- отравление токсинами;
- последствия вакцины;
- аутоиммунные причины;
- лучевая терапия.
Инфекционный миелит
Развитие поперечного миелита в результате сопутствующей инфекционной болезни спрогнозировать достаточно тяжело.
Обычно, воспаление спинного мозга наблюдалось у больных, страдающих такими инфекционными болезнями, как герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра. Также, отмечали случаи поражения спинного мозга у больных гепатитом, корью, краснухи и др.
инфекционный или пиогенный миелит практически никогда не проходит бесследно. В лучшем случае больной после выздоровления приобретет тремор ног, нетвердость походки и тп.
Травматический миелит
Данный вид болезни может возникнуть в результате полученной травмы позвоночника, которая спровоцирует попадание в спинной мозг болезнетворных бактерий и микробов. Зачастую поперечный миелит травматического типа проявляется у лежачих больных с подобными травмами и ничего хорошего не несет.
Токсический миелит
Данный тип заболевания может развиться в результате отравления организма человека солями тяжелых металлов (соли меди, соли ртути, свинцовые соли) и спиртами.
Самое неприятное , это то, что большинство солей металлов используется в медицине в составе тех или иных лекарственных препаратов, но надо понимать, что это, как правило серьезные лекарства, которые требуют назначения специалиста. Кроме того, у наркоманов может развиться героиновый миелит.
Поствакцинальный миелит
Поствакцинальный миелит спинного мозга тесно связан с аллергическими реакциями организма и проявляется на фоне перенесенной прививки или вакцины.
Аутоимунный миелит
При аутоиммунном миелите защитные клетки организма принимают спинной мозг за микроб и стараются этот микроб всеми силами победить. Происходит данная ситуация в результате нарушения функций иммунной системы человека.
Лучевой миелит
Данное воспаление спинного мозга развивается на фоне лечения онкологических заболеваний при помощи лучевой терапии.
Кроме вышеперечисленного, в современной медицине принято классифицировать миелит по характеру протекания:
- острый;
- подострый;
- хронический.
Острый характер заболевания свидетельствует о стремительности течения болезни. Подострый тип развивается менее стремительно, однако это не означает, что болезнь пройдет сама, лечение необходимо.
Хронический миелит развивается как правило у людей пожилого возраста, но в исключительных случаях он может поражать и молодежь.
Диагностируем поперечный миелит
Поперечный миелит недостаточно почувствовать, его необходимо правильно диагностировать, так как симптомы миелита схожи с некоторыми другими заболевания спинного мозга. А это означает, что самолечение миелитов исключено! Только врач сможет качественно поставить диагноз и назначить лечение.
Как правило, для диагностики назначают:
- общий и биохимический анализы крови;
- иммунологические и бактериологические тесты;
- забор спинномозговой жидкости для проведения комплексного анализа;
- МРТ.
Стационарное лечение – залог победы над болезнью
Лечение начинается сразу же, как только результаты анализов подтвердили его наличие болезнив организме. Как правило лечение проходит комплексно и делится на два этапа.
- Лечение медицинскими препаратами.
- Восстановительные процедуры.
Лечение препаратами включает в себя:
- устранение болевых ощущений (болеутоляющее);
- устранение причины (противовирусные средства и антибиотики);
- подавление воспалительных процессов (иммунодепрессанты);
- устранение возможных осложнений.
После окончания медикаментозного лечения начинается этап восстановительной медицины, в ходе которого больному прописывают ЛФК , физио- и акватерапия.
Каковы прогнозы, доктор?
Воспаление спинного мозга серьезное заболевание, соответственно и прогноз не такой утешительный, как у обычного гриппа.
При самом благоприятном исходе, симптомы постепенно снижаются и болезнь отступает. При остром миелите зачастую происходит сохранение некоторых симптомов на всю жизнь (нарушение двигательных функций и тп).
В особо запущенных случаях воспаление переходит на нижние участки головного мозга, что в свою очередь провоцирует серьезные изменения в жизнедеятельности организма, однако как правило человек выживает.
В случае с гнойными миелитами, прогноз неутешительный – в большинстве случаев диагностируется смерть пациентов.
Профилактика миелита, основа здорового организма
Поперечный миелит коварное заболевание, и особых мер профилактики к основным его формам не существует, за исключением инфекционного миелита.
Вакцинация от таких болезней, как полиомиелит, корь, краснуха и тп, снижают риск развития воспаления спинного мозга.
Ну и самое важное, это слежение за собственным здоровьем. Чем раньше вы начнете бить тревогу и обратитесь к специалисту, тем меньше шансов будет у болезни выйти победителем из схватки с вами.
Также не стоит заниматься самолечением, тем более в таких серьезных заболеваниях.
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/poperechnyi-mielit-simptomy-diagnostika-i-lechenie-5da9888074f1bc00b1d527cb