Портняжная мышца начинается от

Содержание
  1. Болит мышца бедра – требуется диагностика. Портняжная мышца: ее размещение, функции, иннервация
  2. Анатомический ликбез
  3. При каких заболевания болят мышцы бедра спереди?
  4. Болят задние мышцы в области бедра
  5. Почему болят внутренние приводящие мышцы бедра?
  6. Клиническая картина
  7. Портняжная мышца: функции, где находится и лечение
  8. Расположение
  9. Функции
  10. Травмы
  11. Симптомы
  12. Лечение
  13. Тренировка (видео)
  14. Мышцы бедра
  15. Передняя группа
  16. Медиальная группа
  17. Задняя группа
  18. Портняжная мышца: ее размещение, функции, иннервация
  19. Портняжная мышца: расположение
  20. Особенности портняжной мышцы
  21. Роль портняжной мышцы
  22. Иннервация портняжной мышцы
  23. Что делать при повреждении портняжной мышцы?
  24. Почему болит портняжная мышца
  25. Портняжная мышца: анатомия
  26. Портняжная мышца: функции
  27. Портняжная мышца: триггерные точки
  28. Портняжная мышца: лечебные упражнения
  29. Рекомендуем посмотреть

Болит мышца бедра – требуется диагностика. Портняжная мышца: ее размещение, функции, иннервация

Портняжная мышца начинается от

Причины того, почему болят мышцы бедра, подразделяются на несколько больших групп этиотропного негативного влияния. Они могут включать в себя следующие изменения в организме человека:

  • бытовые и спортивные перегрузки, связанные с интенсивными занятиями физической культурой и выполнением тяжелой работы;
  • нарушение процесса иннервации на фоне компрессии седалищного нерва и корешковых нервов на выходе от позвоночного столба;
  • синдром грушевидной мышцы и миофасциальный болевой синдром;
  • воспалительные процессы, такие как миозит, тендинит, фасциит и т.д.;
  • травматические поражения мягких тканей, самих мышц, их фасций и сухожилий, растяжение связок;
  • нарушение работы сосудистого лимфатического и кровеносного русла (варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.);
  • эндокринные патологии, приводящие к нарушению процесса иннервации и кровоснабжения нижних конечностей (например, диабетическая ангиопатия и полинейропатия);
  • туннельные синдромы, при которых повреждается нервное волокно чувствительных или двигательных аксонов.

Это все общие причины боли в мышцах бедра, существуют также предрасполагающие факторы, которые с большой долей вероятности могут спровоцировать появление этого симптома.

К ним можно отнести следующие патогенетические аспекты:

  • избыточная масса тела, создающая повышенную физическую нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат человеческого тела;
  • неправильная постановка стопы во время ходьбы и бега, приводящая к неправильному распределению физических нагрузок на разные группы мышц бедра;
  • неправильный подбор специальной экипировки для занятий спортом, отказ от использования фиксаторов и спортивных ортезов;
  • травмы мышц, связок и сухожилий, после которых не проводилась полноценная реабилитация;
  • отсутствие регулярных тренировкой и физической активности;
  • малоподвижный образ жизни и преимущественно сидячая работа;
  • наличие серьезных патологий костной и хрящевой ткани крупных суставов нижних конечностей (тазобедренный, коленный и голеностопный).

Если болит мышца на ноге в области бедра, то у этого симптома есть конкретная причина. Это может быть состояние после интенсивной тренировки, перед которой не было проведено разминки и разогрева связок.

В этом случае болезненность может свидетельствовать о растяжении или микроскопическом разрыве мышечных волокон. Для того, чтобы не допустить образования грубой рубцовой ткани в месте травмы, нужно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

Как это сделать грамотно и безопасно – рассказано далее в этой статье.

[attention type=yellow]

Если болят мышцы от бедра до колена без предварительной тяжелой физической нагрузки, нужно исключать патологию крупных суставов, пояснично-крестцового отдела позвоночника, тендинит, тендовагинит, фасциит и миозит. Распространенные причины и заболевания продолжим рассматривать далее в статье.

[/attention]

О способах дифференциальной диагностики поговорим чуть позже, а пока предполагаем совершить небольшой экскурс в анатомию мышц бедра.

Анатомический ликбез

Начнем анатомический ликбез с такого простого факта: все мышцы бедра сгруппированы на сгибатели (передние), разгибатели (задние) и отводяще-приводящие (боковые латеральные и медиальные).

В каждую из групп входят определённые мышцы бедра:

  1. передняя представлена тремя широкими мышцами (латеральная, медиальная и промежуточная), прямой, четырехглавой и портняжной;
  2. задняя – это двуглавая, полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
  3. боковая – три приводящих, тонкая и гребенчатая мышцы.

Каждая из перечисленных мышц бедра покрыта плотной фасцией и имеет собственную кровеносную сеть, состоящую из артериол, капилляров и отводящего венозного русла. Крепление осуществляется с помощью сухожилий. Стабильность положения, фиксация и обеспечения эластичности при работе обеспечивается связочным аппаратом.

Часть мышц плотно фиксирована к головкам костей, входящих в полость тазобедренного и коленного сустава. Именно они повреждаются чаще всего в ходе спортивных тренировок. А при высоких бытовых физических нагрузках страдают в большей степени те мышцы, которые несут на себе самую большую функциональную нагрузку.

Таким образом, если человек поскользнулся на льду и растянул ногу при отведении её в сторону, то пострадают отводящие или приводящие боковые мышцы.

При каких заболевания болят мышцы бедра спереди?

Сразу стоит отметить, что, если болят мышцы бедра спереди, то у человека возникают трудности со сгибанием ноги в тазобедренном и коленном суставе.

Это создает трудности при подъеме по лестнице, ходьбе по пресечённой местности.

При каких заболеваниях опорно-двигательной системы могут проявляться подобные симптомы? В первую очередь это различные травмы и сосудистые патологии, связанные с недостаточностью кровообращения в нижних конечностях.

У тяжелоатлетов болит прямая мышца бедра после многократных приседаний с утяжелением. Это состояние связано со следующими метаболическими процессами:

  • во время чрезмерного напряжения происходит внутреннее кровоизлияние в миоцитах за счет разрыва капилляров;
  • в этих микроскопических очагах начинается процесс воспалительной реакции с отеком и гематомами;
  • сдавливание корешков нервных окончаний дает болевой синдром различной интенсивности.

Избавиться от подобного синдрома довольно легко. нужно в первую очередь очень тщательно дозировать физические нагрузки по их интенсивности и продолжительности.

Также важно перед началом тренировки проводить специальную разминку, ускоряющую процессы кровоснабжения и отведения лимфатической жидкости из мышц бедра. После тренировки необходимо наносить специальные спортивные мази.

Они сокращают процесс воспаления и ускоряют регенерацию поврежденных мышечных волокон.

В тех случаях, когда болит четырехглавая мышца бедра, нужно проводить дифференциальную диагностику с целью исключения следующих заболеваний:

  • деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз);
  • вальгусная или варусная деформация берцовых костей;
  • деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз);
  • искривление позвоночника с преимущественной локализацией в поясничном отделе позвоночника;
  • расхождение костей лонного симфиза (часто бывает у женщин в период вынашивания беременности и после родов).

Важно понимать, почему болит широкая мышца бедра и портняжная, поскольку эти два вида могут поражаться при подагре и болезни Бехтерева. Поэтому при проведении диагностики важно сделать анализы крови на ревмопробы и присутствие мочевой кислоты.

А вот в том случае, если болят медиальная и латеральная широкие мышцы бедра, то в первую очередь стоит исключать патологии, связанные с иннервационными процессами (остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа или протрузия межпозвоночного диска) или кровоснабжением (таким симптомом часто проявляется первичные или начинающийся атеросклероз сосудов у мужчин в возрасте 40-ка лет).

Появляющийся неприятный симптом при ходьбе, который уменьшается или совсем проходит после кратковременного отдыха, называется перемежающейся хромотой. Он связан с развитием ишемии (недостаточного кровоснабжения) определённых участков мышц. Перемежающаяся хромота – выраженный симптом облитерирующего эндартериита у мужчин и диабетической ангиопатии у женщин.

Болят задние мышцы в области бедра

В том случае, если болят задние мышцы бедра, стоит исключать дефицит некоторых минеральных элементов, обладающих электролитной способностью. Это в первую очередь калий и магний.

При их дефиците в рационе питания или ускоренном вымывании из организма (например, при приеме петлевых диуретиков) возникает нарушение проведения электрического импульса.

При этом начинается хаотичное сокращение и расслабление мышечных волокон.

В норме все миоциты при поступлении сигнала по двигательному аксону начинают сокращаться одновременно. Если калия и магния недостаточно, что импульс до всех миоцитов доходит с разной скоростью.

В результате часть клеток сокращается, а другая часть уже расслабляется. Это провоцирует возникновение эктопических очагов в толще мышечного волокна. В этих очагах происходит несогласованная работа миоцитов, что вызывает сильнейшие боли и мышечные судороги.

Подобное заболевание называется миофасциальном синдромом.

Вот еще при каких патологиях болят задние мышцы бедра:

  1. компрессия седалищного нерва;
  2. люмбоишиалгия с распространением на область бедра;
  3. туннельные синдромы;
  4. воспаление грушевидной мышцы;
  5. развитие коксартроза.

Если у вас болит мышца в области бедра и при этом не было травм в недавнем прошлом, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу ортопеду. Специалист назначит ряд специфических обследований, таких как УЗИ, ангиография, рентгенография, МРТ. По результатам проведенных обследований будет поставлен точный диагноз. Это даст шанс на успешное выздоровление.

Почему болят внутренние приводящие мышцы бедра?

Ну и осталось разобраться в вопросе о том, почему болят приводящие мышцы бедра и с чем связано их чрезмерное напряжение.

Сразу же стоит сказать, что они связаны с работоспособностью тазобедренных суставов. Если он деформирован, произошло смещение головки бедренной кости в суставной полости вертлужной впадины, то приводящие и отводящие мышцы бедра будут болеть и любые движения будут затруднительными.

А вот если болит внутренняя мышца бедра и неприятные ощущения носят своеобразный лампасный тип, т.е. распространяются от паховой области к колену, то тут причину стоит искать в межпозвоночном диске L5-S1.

Он часто разрушается, подвергается тотальной протрузии и сдавливает корешковые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей. Еще подобное состояние может развиваться при тромбозе глубоких вен бедра и полости малого таза.

В этом случае в области болезненности появляется выраженная отечность и темно-синяя окраска кожных покровов.

Во время спортивных тренировок часто повреждается полусухожильная мышца, которая подвержена растяжениям и микроскопическим разрывам связок при выполнении упражнений на растяжку и при попытке сесть на шпагат.

[attention type=red]

А вот тонкая мышца подвержена больше травмам, связанным с выполнением профессиональных обязанностей.

[/attention]

Она болит по ночам, когда снижается нагрузка и начинается процесс отведения накопленной мочевой кислоты и продуктов метаболитов.

Клиническая картина

Симптомы растяжения мышц бедра зависят от степени повреждения, причины и места локализации. Общими клиническими проявлениями, указывающими на наличие повреждения именно бедренной мышцы, являются:

  1. Появление характерного короткого щелчка, обусловленного надрывом мышечного волокна.
  2. Чувство острой, горячей, растекающейся боли, локализованной в любых отделах бедра, включая промежность.
  3. Образование дискомфорта в пояснице, голени, промежности, паху.
  4. Формирование гематомы и кровоподтеков, если растяжение сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов.
  5. Припухлость, отечность и синюшность кожных покровов в очаге боли.

При пальпации и движении ногой болевые ощущения усиливаются. Человеку сложно найти такую позу, в которой боль будет меньше. Важна первая медицинская помощь, которая позволит снизить очаг воспаления и сократить интенсивность боли. При разрывах мышечного волокна может развиваться болевой шок, для которого характерна потеря сознания.

Растяжение бедра симптомы имеет во многом схожие с растяжением связок и классифицируется по степени тяжести.

Источник: https://pro-acne.ru/vse-o-nogah/bolyat-myshtsy-nogi-ot-bedra-do-kolena-chto-delat-kak-pravilno-provodit-lechenie-i-diagnostiku.html

Портняжная мышца: функции, где находится и лечение

Портняжная мышца начинается от

  • Расположение
  • Функции
  • Травмы
  • Симптомы
  • Лечение
  • Тренировка (видео)

Мышечные группы бедра в анатомии подразделяются на три части: передняя, задняя и медиальная. Волокна первой группы отвечают за разгибание конечностей, а второй – за их сгибание. Средняя группа выполняет процесс отведения конечности в сторону.

Стоит отметить, что масса и длинна представленных мышц значительно больше, чем всех остальных в теле человека. Помимо работы в бедре, волокна обеспечивают движения коленного сустава, что дает возможность человеку выполнять работу в статике и динамике, когда он стоит на одном месте, или наоборот, передвигается.

Мышца портняжная является чуть ли не самой длинной из всех известных волокон.

Расположение

Портняжная мышца

Началом представленных мышечных волокон считается костный выступ, локализующийся на конце крыла передней подвздошной кости. Последующее направление – косое, направленное к низу конечности.

В том месте, где волокна достигли и распространились по передней бедренной поверхности, мышца продолжает стремиться вниз, но уже по спирали.

Это позволяет ей перейти сначала на внутреннюю часть голени, а после этого и на переднюю серединную часть, но при этом обойдя выступ мыщелка.

В области крепления к бугристой поверхности большой берцовой кости, наблюдается переход мышцы в сухожилие плоского типа.

При этом одиночные участки соединительной ткани соединяются с голенью в верхнем отделе.

Именно здесь формируется около трех подсухожильных сумок, которые разделяют портняжную мышцу, тонкое сухожилие и полусухожильные волокна. Верхняя часть мышцы выступает боковой гранью треугольника бедра.

Функции

Портняжная мышца имеет два сустава, за счет чего человек может свободно сгибать или разгибать ногу в области голени. Благодаря тому, что в ней имеется несколько спиральных ходов, волокна отвечают не только за сгибание бедра, но и за супинирование, а в голени – пронирование. Говоря простыми словами, такое строение мышечных волокон дает возможность человеку класть одну ногу, на другую.

Если детально присмотреться, то под кожными покровами портняжная мышца хорошо видна, однако для этого ее необходимо отвести в сторону, либо же потребуется разогнуть конечность в области голени. Она будет иметь вид тяжа, и локализоваться между четырехглавыми и приводящими мышцами бедра. Также волокна отлично пальпируются области верхнего бедренного отдела.

Травмы

Если при неосторожности, или сильной физической нагрузке, у человека произошло растяжение связок и мышечных волокон в рассматриваемой области, то можно говорить о том, что он травмировал портняжную мышцу. В зависимости от силы воздействия травмирующего агента, пациент может получить полный или частичный разрыв мышц.

В первом случае у больного будет отсутствовать физиологическая возможность выполнения движений в области коленного сустава. За счет того, что присутствует сильная боль, он не сможет выпрямить поврежденную конечность.

При полном разрыве волокон обязательно происходит кровоизлияние в месте воздействия травмирующего агента.
Если имеется частичный разрыв портняжной мышцы, то пациент будет иметь возможность выполнять движения травмированной конечностью.

Однако это будет сопровождаться дискомфортом и незначительными болевыми ощущениями.

Симптомы

О том, что была получена травма портняжных мышечных волокон, свидетельствуют такие симптомы:

  • боль острого характера;
  • формирование видимой отечности в области разрыва мышц;
  • на месте травмы образовывается опухоль;
  • амплитуда движений снижается в тазобедренном и коленном суставе.

Также пациенты должны помнить, что если ранее они проходили оперативное лечение, проводимое в области органов таза, то у них может развиться нейропатия мышечных волокон. При таком состоянии происходит нарушение процесса сокращения мышц. Однако нейропатия еще может развиться у пациента как осложнение процесса воспаления, прогрессирующего в конечности, или при сахарном диабете.

Поэтому, прежде чем начать лечение нейропатии портняжной мышцы, стоит четко убедиться в первопричины ее возникновения.

[attention type=green]

Прежде всего, врач назначит рентгенографию, которая даст возможность определить наличие или отсутствие нарушения целостности костей.

[/attention]

А вот для формирования четкой клинической картины состояния больного, врач выдает направление на МРТ. Эта процедура покажет точное место локализации патологического процесса, а также его степень тяжести.

Лечение

Любой медицинский работник точно скажет, что для высокой эффективности восстановительного процесса после травмы портняжной мышцы, необходимо создать ей условия максимального покоя, а также постараться расслабиться. При разрывах мышечных волокон, зачастую, врачи практикуют консервативную методику терапии, которая особенно эффективна при частичной травме.

Для того чтобы снять отечность, а также снизить болевые ощущения, рекомендуется прикладывать к области поражения холодный компресс, который оставляют на 30 минут, а саму процедуру повторяют каждые четыре часа. Для купирования болевых ощущений показан прием анальгетиков, которые эффективны и в форме таблеток, и мазей, и уколов.

Длительность обездвиживания поврежденной конечности зависит от степени сложности полученной травмы (от трех недель до двух месяцев). Как только человек понимает, что он может самостоятельно держать ногу на весу, можно считать процесс иммобилизации завершенным.

В тех ситуациях, когда у больного произошел полный разрыв мышечных волокон, терапия основывается на хирургическом вмешательстве. Изначально нарушенные волокна соединяют вместе путем сшивания, а после этого конечность фиксируют специальной шиной.

Также стоит отметить, что пациенту необходимо как можно раньше обратиться с подобным повреждением в больницу. В противном случае мышца может утратить свои особенности (длину, толщину). После оперативного лечения врач назначит курс медикаментозной терапии и физпроцедур.

Они помогут поврежденной портняжной мышце восстановиться как можно быстрее.

Тренировка (видео)

Источник: https://Pro-MD.ru/legs/raznoe/anatomiya-i-fiziologiya/myishtsa-portnyajnaya/

Мышцы бедра

Портняжная мышца начинается от

Мышцы бедра окружают бедренную кость и подразделяются на переднюю группу мышц, которую составляют преимущественно разгибатели, медиальную группу, к которой относятся приводящие мышцы, и заднюю группу мышц, включающую сгибатели.

Передняя группа

Портняжная мышца (m. sartorius) (рис. 90, 129, 132, 133, 134, 145) сгибает бедро и голень, одновременно вращая бедро кнаружи, а голень внутрь, обеспечивая возможность забрасывать ногу на ногу.

Она представляет собой узкую ленту, располагается на передней поверхности бедра и, спиралеобразно опускаясь, переходит на переднюю поверхность. Портняжная мышца является одной из самых длинных мышц человека.

Она начинается от верхней передней подвздошной ости, а прикрепляется на бугристости большеберцовой кости и отдельными пучками на фасции голени.

Рис. 131.Мышцы таза и бедра вид спереди1 — грушевидная мышца;2 — малая ягодичная мышца;3 — наружная запирающая мышца;4 — четырехглавая мышца бедра;5 — короткая приводящая мышца;6 — большая приводящая мышца;7 — латеральная широкая мышца бедра;8 — приводящий канал
Рис. 132.Мышцы таза и бедра вид сбоку1 — большая поясничная мышца;2 — подвздошная мышца;3 — грушевидная мышца;4 — внутренняя запирающая мышца;5 — гребешковая мышца;6 — большая ягодичная мышца;7 — длинная приводящая мышца;8 — большая приводящая мышца;9 — портняжная мышца;10 — тонкая мышца;11 — полусухожильная мышца;12 — самая длинная прямая мышца бедра;13 — полуперепончатая мышца;14 — медиальная широкая мышца бедра;15 — икроножная мышца

Четырехглавая мышца бедра (m. quadriceps femoris) (рис. 131) состоит из четырех головок и является самой крупной мышцей человека. При сокращении всех головок она разгибает голень, при сокращении прямой мышцы бедра принимает участие в его сгибании. Располагается на переднебоковой поверхности бедра, в нижних отделах полностью переходит на боковую.

Каждая из головок имеет свою точку начала. Самая длинная прямая мышца бедра (m. rectus femoris) (рис. 90, 129, 132, 145) начинается на нижней передней подвздошной ости; медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis) (рис. 90, 129, 130, 132, 133, 145) — на медиальной губе шероховатой линии бедренной кости; латеральная широкая мышца бедра (m. vastus lateralis) (рис.

90, 129, 130, 131, 133, 145) — на большом вертеле, межвертельной линии и латеральной губе шероховатой линии бедренной кости; промежуточная широкая мышца бедра (m. vastus intermedius) (рис. 130, 145) — на передней поверхности бедренной кости.

Все головки срастаются, образуя общее сухожилие, которое прикрепляется к верхушке и боковым краям надколенной чашечки, минуя которую сухожилие опускается ниже и переходит в коленную связку, прикрепляющуюся на бугристости большеберцовой кости.

В месте крепления мышц располагаются надколенная сумка (bursa suprapatellaris), подкожная преднадколенная сумка (bursa subcutanea prepatellaris), подкожная поднадколенная сумка (bursa subcutanea infrapatellaris) и глубокая поднадколенная сумка (bursa infrapatellaris profunda).

Суставная мышца колена (m. articularis genus) (рис. 136) натягивает сумку коленного сустава.

Представляет собой плоскую пластинку и располагается на передней поверхности бедра под промежуточной широкой мышцей бедра.

Точка ее начала находится на передней поверхности нижней трети бедренной кости, а место крепления — на передней и боковой поверхностях суставной сумки коленного сустава.

Медиальная группа

Гребешковая мышца (m. pectineus) (рис. 90, 129, 130, 132) сгибает и приводит бедро, вращая его кнаружи. Плоская мышца четырехугольной формы, начинается на гребне и верхней ветви лобковой кости, а прикрепляется на медиальной губе шероховатой линии бедренной кости ниже малого вертела.

Тонкая мышца (m. gracilis) (рис. 90, 129, 130, 132, 134, 145) приводит бедро и принимает участие в сгибании голени, поворачивая ногу внутрь. Длинная плоская мышца располагается непосредственно под кожей.

Точка ее начала находится на нижней ветви лобковой кости, а место крепления — на бугристости большеберцовой кости. Сухожилие тонкой мышцы срастается с сухожилиями портняжной и полусухожильной мышц и фасцией голени, образуя поверхностную гусиную лапку.

Здесь же располагается так называемая гусиная сумка (bursa anserina).

Рис. 133.Мышцы таза и бедра вид сбоку1 — широчайшая мышца спины;2 — наружная косая мышца живота;3 — средняя ягодичная мышца;4 — большая ягодичная мышца;5 — портняжная мышца;6 — мышца, натягивающая широкую фасцию бедра;7 — подвздошно-большеберцовый тракт;8 — самая длинная прямая мышца бедра;9 — двуглавая мышца бедра: а) длинная головка, б) короткая головка;10 — латеральная широкая мышца бедра;11 — икроножная мышца
Рис. 134.Мышцы таза и бедра вид сзади1 — большая ягодичная мышца;2 — большая приводящая мышца;3 — подвздошно-большеберцовый тракт;4 — сухожильная перемычка полусухожильной мышцы;5 — полусухожильная мышца;6 — двуглавая мышца бедра;7 — тонкая мышца;8 — полуперепончатая мышца;9 — портняжная мышца;10 — подошвенная мышца;11 — икроножная мышцаа) медиальная головка,б) латеральная головка

Длинная приводящая мышца (m. adductor longus) (рис. 90, 129, 130, 132) приводит бедро, принимает участие в его сгибании и вращении кнаружи.

Это плоская мышца, имеющая форму неправильного треугольника и располагающаяся на переднемедиальной поверхности бедра.

Начинается от верхней ветви лобковой кости и прикрепляется на средней трети медиальной губы шероховатой линии бедренной кости.

Короткая приводящая мышца (m. adductor brevis) (рис. 131) приводит бедро, принимает участие в его сгибании и вращении кнаружи. Это мышца треугольной формы, начинается на передней поверхности нижней ветви лобковой кости, латеральнее тонкой мышцы, и прикрепляется на верхней трети медиальной губы шероховатой линии бедренной кости.

Большая приводящая мышца (m. adductor magnus) (рис. 129, 130, 131, 132, 134) приводит бедро, отчасти вращая его кнаружи. Толстая, широкая, наиболее мощная из этой группы мышца, располагающаяся глубже остальных приводящих мышц.

Точка ее начала находится на седалищном бугре, а также на ветви седалищной кости и нижней ветви лобковой кости. Место крепления располагается на медиальной губе шероховатой линии и медиальном надмыщелке бедренной кости.

[attention type=yellow]

В мышечных пучках образуется несколько отверстий, пропускающих кровеносные сосуды. Самое крупное из них называется сухожильным отверстием (hiatus tendineus).

[/attention]

Над ним располагается фасциальная пластинка, а между ней и мышцей образуется пространство треугольной формы, получившее название приводящего канала (canalis adductorius) (рис. 131). Через него проходят бедренные вена, артерия и скрытый нерв нижней конечности.

Задняя группа

Двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris) (рис. 133, 134, 145) разгибает бедро и сгибает голень. В согнутом положении вращает голень кнаружи. Проходит по боковому краю верхней поверхности бедра. Мышца имеет одно брюшко и две головки.

Длинная головка (caput longum) начинается от седалищного бугра, короткая головка (caput breve) — на нижней части латеральной губы шероховатой линии бедренной кости. Брюшко оканчивается длинным узким сухожилием, место крепления которого находится на головке малоберцовой кости.

Часть пучков вплетается в фасцию голени. Около точки начала длинной мышцы располагается верхняя сумка двуглавой мышцы бедра (bursa m. bicipitis femoris superior). В области сухожилия находится нижняя подсухожильная сумка двуглавой мышцы бедра (bursa subtendinea m.

bicipitis femoris inferior).

Полусухожильная мышца (m. semitendinosus) (рис. 130, 132, 134, 145) разгибает бедро, сгибает голень, в согнутом положении вращая ее внутрь, а также принимает участие в разгибании туловища.

Мышца длинная и тонкая, частично прикрывается большой ягодичной мышцей, иногда прерывается сухожильной перемычкой (intersectio tendinea) (рис. 134). Точка ее начала располагается на седалищном бугре, а место крепления — на медиальной поверхности бугристости большеберцовой кости.

Отдельные пучки мышц вплетаются в фасцию голени, принимая участие в образовании гусиной лапки.

Полуперепончатая мышца (m. semimembranosus) (рис. 130, 132, 134, 145) разгибает бедро и сгибает голень, вращая ее внутрь. Проходит по медиальному краю задней поверхности бедра и частично прикрывается полусухожильной мышцей. Мышца начинается от седалищного бугра и прикрепляется на крае медиального мыщелка большеберцовой кости.

Сухожилие делится на три пучка, образующих глубокую гусиную лапку. Наружный пучок переходит в подколенную фасцию, в заднюю связку коленного сустава.

В месте деления сухожилия на отдельные пучки располагается синовиальная сумка полуперепончатой мышцы (bursa m. semimembranosi).

Источник: https://www.anatomcom.ru/part2/m_nizhnih_konechnostei/m_sv_chasti_nizhnei_konechnosti/m_bedra.html

Портняжная мышца: ее размещение, функции, иннервация

Портняжная мышца начинается от

Мышцы бедра делятся на три группы. Передняя группа является сгибателями, задняя – разгибателями, а медиальная отвечает за приведение бедра.

Они имеют значительную массу и длину, действуют на тазобедренный и коленный сустав, выполняя статическую и динамическую функцию при перемещении или стоянии.

Подобно мышцам таза, мышечные волокна нижних конечностей достигают максимального развития, что можно связать с прямохождением.

Портняжная мышца: расположение

Данная мышца (musculus sartorius) является самой длинной среди мышечных волокон тела. В проксимальной части она крепится к верхней подвздошной ости и по передней поверхности бедра косо спускается вниз. Особенностью является то, что при этом она направлена извне внутрь и образует в гунтеровом канале своеобразный склеп над бедренной артерией, подкожным нервом и веной.

В нижней части бедра портняжная мышца идет почти вертикально и пересекает медиальный мыщелок. В дистальной области она заканчивается сухожилием, прикрепляясь к фасции голени.

Особенности портняжной мышцы

Эта мышца получила свое название из-за участия в движениях тазобедренного сустава, при которых человек может приобрести позу портного со скрещенными ногами (слово «sartor» переводится как «портной»).

Сухожилия musculus sartorius вместе с сухожилиями тонкого и полусухожильного мышечного волокна образуют фиброзную треугольную пластинку, которую называют «гусиной лапкой».

Стоит отметить, что портняжная мышца относится к волокнам, которые способны при сокращении значительно изменять свою длину. Подобным свойством еще обладает прямая мышца живота, а также тонкая и полусухожильная мышца.

[attention type=red]

Особенностью волокон портняжной мышцы является то, что они не образуют четких пучков. Это приводит к тому, что их нервно-мышечные синапсы характеризуются необычным распределением.

[/attention]

Кроме этого, портняжная мышца может разделяться на два параллельных брюшка или пересекаться сухожильной перетяжкой, что приводит к ее разделению на верхнюю и нижнюю часть.

Также следует упомянуть, что данная мышца хорошо заметна под кожей, если бедро согнуть или отвести, а также в случаях, когда разогнута голень. Кроме этого, она хорошо пальпируется в верхней области бедра.

Роль портняжной мышцы

Musculus sartorius участвует в сгибании и отведении бедра, причем данная мышца отвечает за движения наружу, а не внутрь. При внутренней ротации бедра она не задействована.

При попытках осуществить внешнюю ротацию она или вообще не активизируется, или задействуется в неполной мере. В сидячем положении наружная ротация портняжной мышцы сопровождается умеренной активностью.

При сгибании коленного сустава это мышечное волокно задействуется более активно, если одновременно проходит сгибание тазобедренного сустава.

Следует отметить, что при ЭМГ-обследовании выявлено, что портняжная мышца активно работает при игре в волейбол или баскетбол. При этом musculus sartorius с левой стороны задействуется более активно при любых движениях правой рукой (например, во время игры в теннис), а также работает при ходьбе, прыжках или при езде на велосипеде.

Так, вместе с другими мышечными волокнами портняжная мышца, функции которой включают движения нижними конечностями, обеспечивает повороты бедра наружу, а также отвечает за сгибание голени.

Иннервация портняжной мышцы

За иннервацию musculus sartorius отвечает бедренный нерв, который состоит из 2-4 корешков. Ветви этого нерва иннервируют кожу внутренней поверхности бедра и медиальную область голени до края стопы.

При патологических изменениях бедренного нерва может развиваться парез или паралич, а также снижаться тонус или сухожильные рефлексы. Длительный паралич мышц приводит к их атрофии и к появлению контрактур, которые сопровождаются патологическим размещением конечности через активацию здоровых мышц-антагонистов.

Кроме этого, могут наблюдаться нарушения чувствительности в форме парестезии, гипостезии или полной анестезии. Иногда, наоборот, регистрируется изменение чувствительности по типу гиперпатии, когда у больных появляются боли жгучего характера, которые не снимаются анальгетиками.

При нарушении иннервации портняжной мышцы, как правило, нарушается ходьба, что можно объяснить сложностями сгибания нижней конечности в тазобедренном суставе или невозможностью нормального подъема бедра.

Что делать при повреждении портняжной мышцы?

Нейропатия бедренного нерва, которая нарушает сократительную способность портняжной мышцы, чаще всего развивается после хирургических вмешательств в области тазовых органов или бедра. Причиной также может стать растяжение или прямая компрессия мышечных волокон. Стоит также упомянуть, что нейропатия может возникать на фоне сахарного диабета.

При появлении признаков повреждения бедренного нерва, которое сопровождается нарушениями сгибания нижней конечности, следует обратиться к неврологу. Он проведет неврологическое обследование, электродиагностику, при необходимости назначит компьютерную томографию, МРТ забрюшинного пространства, а также соответствующее лечение.

Когда повреждается портняжная мышца бедра, эффективной оказывается медикаментозная терапия.

[attention type=green]

Также применяют метод релаксации и растяжения пораженных мышечных волокон, блокаду бедренного нерва и коррекцию чрезмерного разгибания ноги и изменений длины нижней конечности вследствие развития контрактур.

[/attention]

Стоит отметить, что получить положительный результат можно только при коррекции работы мышц, которые функционально связаны с зоной поражения.

Источник: https://FB.ru/article/134260/portnyajnaya-myishtsa-ee-razmeschenie-funktsii-innervatsiya

Почему болит портняжная мышца

Портняжная мышца начинается от

В этой публикации поговорим про виновницу поверхностной режущей и колющей боли по внутренней поверхности бедра и коленного сустава — про портняжную мышцу.

Портняжная мышца: анатомия

Портняжная мышца (на латыни musculus sartorius) — самая длинная мышца туловища.

Средняя длина её волокон составляет 43,5 сантиметра.

Вверху она прикрепляется к передней верхней подвздошной ости, опускается вниз наискось по передней поверхности бедра, переходя на внутреннюю и прикрепляется снизу сухожилием к бугристости большеберцовой кости спереди от мест прикрепления сухожилий тонкой и полусухожильной мышц.

Портняжная мышца: функции

Портняжная мышца вместе с подвздошно-поясничной мышцей и напрягателем широкой фасции участвует в сгибании тазобедренного сустава.

При фиксированных бёдрах портняжная мышца способствует наклону таза вперёд.

Вместе с короткой головкой двуглавой мышцы бедра портняжная мышца выполняет сгибание в коленном суставе.

Портняжная мышца принимает участие в отведении бедра.

Вместе с медиальной широкой мышцей бедр, тонкой и полусухожильной мышцами, портняжная мышца стабилизирует колено в медиальном (внутреннем направлении), предотвращая вальгусный наклон, например, при выполнении балансов на одной ноге.

Портняжная мышца принимает участие во вращении бедра наружу и голени внутрь.

[attention type=yellow]

Агонистами по сгибанию бедра (т.е. помощниками по выполнению функции) для портняжной мышцы являются подвздошно-поясничная мышца, прямая мышца бедра, грушевидная мышца и напрягатель широкой фасции.

[/attention]

Агонистами в отведении бедра для портняжной мышцы являются средняя и малая ягодичные мышцы, грушевидная мышца и напрягатель широкой фасции.

Портняжная мышца: триггерные точки

Боль, исходящая из триггерных точек портняжной мышцы распространяется вверх и вниз по внутренней поверхности бедра и колена, но не во внутрь коленного сустава.

Кроме отражённой боли, напряжённая мышца может провоцировать ущемление латерального кожного нерва в месте своего верхнего прикрепления, что может сопровождаться жгучей болью по ходу нерва, уходящей вниз по передне-наружной поверхности бедра вплоть до коленного сустава.

Боль, отражённую от нижних триггерных точек можно спутать с болью, исходящей из триггеров в медиальной широкой мышце бедра, однако болевые ощущения, отражённые от портняжной мышцы носят более поверхностный характер, чем глубокие боли в области коленного сустава, провоцируемые медиальной широкой мышцей.

Триггерные точки в портняжной мышце практически не встречаются как изолированный синдром единичной мышцы и чаще всего сочетаются с поражением подвздошно-поясничной мышцы, прямой мышцы бедра, грушевидной мышцы, напрягателя широкой фасции, малой и средней ягодичных мышц. Также триггеры могут образоваться в мышцах-антагонистах, то есть в приводящей группе мышц бедра.

Длительное существование триггерных точек в портняжной мышце может провоцировать избыточная пронация стопы, которая характерна для структурной деформации стопы Morton.

Возникновению триггеров также могут способствовать острые и хронические перегрузки мышцы.

Портняжная мышца чрезвычайно активна во время езды на велосипеде, прыжков, игры в волейбол, баскетбол. Переутомление мышцы в этих и иных формах активности могут спровоцировать описанные выше болевые ощущения.

Портняжная мышца: лечебные упражнения

Для устранения триггерных точек примите положение лёжа и выполните в течение нескольких минут прокатывание внутренней поверхности бедра на массажном ролле без вибрации или с вибрацией.

Затем возьмите большой массажный мяч, найдите уплотнённую и болезненную область триггерной точки и воздействуйте на неё от 20 секунд до 1-2 минут. Затем повторите в течение нескольких минут прокатку внутренней поверхности бедра на массажном ролле. После этого мышцу нужно протянуть.

Т.к.

[attention type=red]

основными функциями портняжной мышцы является сгибание тазобедренного сустава, отведение бедра и его вращение наружу, то упражнения, при которых будет происходить разгибание в тазобедренном суставе, приведение бедра и внутренняя ротация буду способствовать вытяжению musculus sartorius.

[/attention]

Выполните доступное для вас на сегодня упражнение и зафиксируйте его в течение 1-2 минут, осуществляя вытяжение портняжной мышцы.

Рекомендуем посмотреть

Источник: https://veltain.ru/pochemu-bolit-portnjazhnaja-myshca/

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: