Постуральный дренаж что это такое

Содержание
  1. Постуральный дренаж: положение и массаж
  2. Механизм действия
  3. Показания для проведения
  4. Противопоказания
  5. Алгоритм подготовки
  6. Проведение постурального дренажа
  7. Техника дренажа детям
  8. Позиционный дренаж — поясняем все нюансы
  9. Врач разъясняет, предостерегает, рекомендует
  10. Постуральный дренаж, что это такое и его основная задача
  11. Показания к проведению дренажа
  12. Результаты процедуры
  13. Подведение итогов, совет врача
  14. Постуральный дренаж, показания и методика проведения детям и взрослым
  15. Не бойся, малыш!
  16. Нужно ли этому учить?
  17. Медовые прикосновения
  18. Как помочь ребенку?
  19. Упражнения
  20. Кому и при каких недугах подходит массаж
  21. Методика проведения массажа
  22. Постуральный дренаж что это такое
  23. Показания и противопоказания к постуральному дренажу
  24. Виды постурального дренажа
  25. Подготовка к лечебным сеансам
  26. Алгоритм проведения постурального дренажа
  27. Как проводить этот дренаж ребенку?

Постуральный дренаж: положение и массаж

Постуральный дренаж что это такое

Дренаж постуральный – методика физиотерапевтического воздействия на организм за счет изменения положения тела. Эта процедура крайне полезна для органов респираторной системы.

Механизм действия

Постуральный дренаж – это дренаж (выведение гноя) из дыхательной системы с помощью придания определенного положения тела пациента.

Основное действие такой процедуры, как постуральный массаж заключается в освобождении дыхательных путей от патологического экссудата. Чаще всего мокрота скапливается в самых нижних отделах легких, постуральный дренаж позволяет сместить ее оттуда.

Принцип дренажа заключается в следующем:

  1. Пациент укладывается на здоровый бок. При этом жидкость из больного легкого перетекает в нижние сегменты и ближе к корню – наиболее широкой части дыхательных путей.
  2. Дренажное положение играет ключевую роль. Ножной конец кровати всегда поднимается, поэтому из нижних отделов экссудат оттекает ближе к трахее и главным бронхам.
  3. После процедуры важно принять правильное положение. Больной поджимает ноги к грудной клетке и наклоняется вперед, так скопившаяся жидкость у корней легких выходит наружу и вызывает кашлевой рефлекс.

Крайне важно после дренажа откашлять максимальное количество мокроты, иначе процедура будет проведена бесполезно. Чтобы вывести экссудат наружу врач проводит специальный вибрирующий массаж.

Наибольшую эффективность процедура имеет при одностороннем поражении легких. Двусторонние процессы в легких также можно лечить, но для этого нужно приложить большие усилия со стороны пациента и врача.

Показания для проведения

Постуральный дренаж имеет четкие показания и противопоказания, как и любая другая физиопроцедура. Важно соблюдать эти требования, выработанные годами клинического опыта врачей по всему миру.

Показания для выполнения процедуры:

  • Внебольничная, нозокомиальная, крупозная, аспирационная пневмония. Воспаление легких всегда сопровождается скоплением мокроты, которую необходимо вывести для скорейшего выздоровления.
  • Бронхиальная астма. Воспалительный отек стенки бронха, спазм мускулатуры дыхательных путей способствует задержке отхождения мокроты из легких. При этом в большой степени нарушается процесс газообмена.
  • Муковисцидоз. При этом заболевании экзокринные железы организма, в том числе легких, вырабатывают густой секрет. Он может приобретать гнойный характер и становится причиной бронхита и пневмонии.
  • Экссудативный плеврит. При этом воспалительном заболевании оболочки органа участки легкого, прилежащие к плевре, содержат большое количество мокроты.
  • Онкологические заболевания. Метастазы и периферический рак легких приводят к развитию пневмонита. Облегчить состояние пациента помогает позиционный дренаж.

Физиопроцедура не только уменьшает симптомы заболевания, но и способствует быстрому выздоровлению пациента.

Противопоказания

Применение такого способа лечения возможно только после исключения определенных противопоказаний. Ограничением для лечения могут стать следующие патологии:

  1. Период активного легочного кровотечения. Перед проведением процедуры следует минимум выполнить общий анализ крови. При обнаружении признаков анемии сначала нужной найти причину кровотечения.
  2. Острые заболевания сердечно-сосудистой системы, например, инфаркт миокарда.
  3. Инфаркт легкого при тромбоэмболии легочной артерии.
  4. Дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность выше первой степени.
  5. Кризовый характер гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензии.
  6. Психическое состояние больного, которое не позволяет ему делать активные кашлевые движения по указанию специалиста.

Использование дренажа нужно воспринимать, как серьезный метод лечения. Этот способ терапии может и навредить пациенту при неправильном его применении.

Алгоритм подготовки

Прежде чем начинать дренирование легких, необходимо подготовить пациента к процедуре. Независимо от того, проводится осушение ребенку или взрослому, подготовительный период проходит по одной схеме:

  • Врачи назначают обильное щелочное питье, которое разжижает легочный секрет.
  • Перорально принимаются препараты из группы муколитиков. Они разжижают мокроту и вызывают кашлевой рефлекс. К таким лекарствам относится Амброксол и АЦЦ.
  • Дренажное положение придается больному только после предварительного разогревающего массажа грудной клетки с передней, боковой и задней стороны.
  • Согревание грудной клетки можно проводить и с помощью других физиопроцедур, если они не противопоказаны конкретному больному. Отхаркивание происходит легче при согретых легких и жидкой мокроте.

Если специалист не дал точных указаний по подготовке, эти моменты следует уточнить у него. В ряде случаев врачи не прибегают к тем или иным шагам из алгоритма из-за возможных противопоказаний.

Проведение постурального дренажа

Положение пациента во время процедуры играет ключевую роль и само по себе является лечебным фактором. Поэтому вся техника манипуляции и строится на придании определенных дренажных положений:

  1. Пациент всегда укладывается только на твердую кушетку, поскольку грудная клетка не должна проваливаться в мягком материале.
  2. Врач придает грудной клетки больного положения на боку, затем на спине, при этом голова и ноги пациента могут быть задействованы для лучшего отхождения экссудата.
  3. Голова всегда должна быть наиболее близко к грудной клетке. Лучший эффект достигается, если пациент способен достать подбородком до грудины.
  4. Помимо пассивного оттока, за счет дренажного положения производятся активные движения врачом. Специалист обрабатывает грудную клетку маслом или кремом и производит вибрационный массаж.
  5. Движения массажа направляются от точки, где скапливается экссудат к корню легкого. Они могут доставлять пациенту некоторые неприятные ощущения за счет интенсивной вибрации.
  6. В ходе лечения больной должен ощущать довольно сильное тепло в области грудной клетки, все больше должно нарастать желание покашлять.

Спустя 15 минут массажа, врач просит больного глубоко вдохнуть и сильно покашлять в позе, описанной выше. Утром и вечером процедуры наиболее эффективны.

Техника дренажа детям

Острый бронхит, внебольничная пневмония и бронхиальная астма довольно часто возникают у детей. Помочь ребенку может и дренаж, поскольку он не имеет противопоказаний по возрасту.

Тело ребенка имеет довольно много отличий от взрослого организма, поэтому и процедура проводится с учетом некоторых аспектов:

  1. Под живот или поясницу ребенка подкладывается подушка или валик. Так создается дополнительный угол для оттока жидкости из нижних отделов респираторного тракта.
  2. У детей процедуры проводятся деликатно, согревающий эффект меньше, чем у взрослых. Постепенно манипуляции можно усиливать, чтобы пациент привык к особенным ощущениям и не испытывал негативных эмоций.
  3. Направляются вибрации от поясницы к лопаткам и задней поверхности шеи вдоль позвоночника малыша.
  4. Нельзя проводить одновременный массаж на обеих половинах грудной клетки ребенка, поскольку это достаточно сильное воздействие на его организм.
  5. Для облегчения скольжения нужно использовать только детский крем с гипоаллергенными свойствами. Ароматические масла противопоказаны.

Постуральный дренаж у детей может иметь даже больший эффект, чем у взрослых пациентов. В детском возрасте легче вызвать активный кровоток в пораженной области с помощью даже несильных вибрационных движений.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/drugie-lekarstva/posturalnyj-drenazh.html

Позиционный дренаж — поясняем все нюансы

Постуральный дренаж что это такое

С целью очищения органов дыхания от избытка мокроты проводится постуральный дренаж. Метод относится к направлению физиотерапии, характеризуется воздействием на плевральное пространство. Процедура осуществляется в условиях стационара врачом-пульмонологом.

Врач разъясняет, предостерегает, рекомендует

В. П. СИЛЬВЕСТРОВ, профессор.

Позиционный дренаж рекомендуется страдающим хроническими заболеваниями легких в тех случаях, когда кашель сопровождается мокротой. Он особенно эффективен при расширении бронхов, наличии бронхоэктазов. С мокротой дыхательные пути освобождаются от слизи, микробов, гноя.

При недостаточном отделении мокрота способна закупорить бронх, выключить часть легкого из дыхания, что ведет к прогрессированию воспалительного процесса.

Чтобы усилить выделение мокроты, назначают медикаментозную терапию, дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру. А если мокроты много, врач может рекомендовать и позиционный дренаж. Но эта процедура не всегда показана пожилым людям, особенно тем, у кого есть сердечно-сосудистые заболевания.

[attention type=yellow]

Многие страдающие хроническими легочными заболеваниями отдыхают и спят преимущественно на больном боку, так как в таком положении кашель их почти не беспокоит и мокрота не отходит. Дренажные положения, напротив, нарушают создаваемый таким образом мнимый комфорт и способствуют активному отделению мокроты.

[/attention]

цель дренажа — найти такое положение тела, при котором мокрота легко бы отделялась. Для этого надо лечь на спину без подушки и медленно поворачиваться с одного бока на другой, то есть как бы вокруг своей оси.

Старайтесь при этом дышать так, чтобы активно работали мышцы живота: вдыхайте через нос; выдыхайте через рот, напрягая и втягивая при этом живот и надавливая руками с боков на грудную клетку.

Покашливая, сделайте 8-10 таких вдохов и выдохов, затем отдохните.

Повернитесь вначале на 45 градусов; остановившись, сделайте 8-10 глубоких вдохов и усиленных выдохов, провоцирующих кашель. Если кашель начался, задержитесь в этом положении на 10-15 минут и как следует откашляйтесь.

Повернитесь из этого положения еще на 45 градусов и снова вдыхайте через нос и усиленно выдыхайте через рот, стремясь вызвать кашель. Продолжая вращение (рисунок 1), запомните положения, при которых мокрота хорошо отходит.

Если воспалительный процесс развился в нижних отделах легких, дренаж обычно эффективен в положении лежа на животе. Под живот подложите подушку, чтобы усилить давление на диафрагму (рисунок 2); ножной край кровати должен быть приподнят на 25 градусов.

Затем лягте на здоровый бок, под грудную клетку подложите подушку (рисунок 3).

Следующий этап: повернитесь на спину, ноги полусогнуты, ножной край кровати приподнят на 15 градусов (рисунок 4).

В одном из этих положений надо полежать 10-15 минут и, если появляется кашель, по возможности как следует откашляться.

У тех, у кого обнаружен воспалительный процесс в средних отделах легкого, отделение мокроты улучшается в коленно-локтевом положении: подушка под животом, ноги и руки слегка согнуты (рисунок 5).

[attention type=red]

Эффективно и такое положение: лечь на бок, согнув ноги в коленях и повернув голову набок; ножной край кровати приподнят на 15 градусов.

[/attention]

Можно рекомендовать и положение, изображенное на рисунке 4, но не приподнимая конец кровати.

Верхние доли легкого хорошо очищаются, если сесть, положив на бедра и живот подушку, и, наклоняя голову, достать руками пальцы стоп (рисунок 6).

Рекомендуется также сидя, подложив подушку за спину, доставать руками пальцы стоп.

Позиционный дренаж в положениях, способствующих наилучшему отхождению мокроты, можно делать 3-4 раза в сутки.

Если такой возможности нет, то лучше утром сразу же после пробуждения и вечером, за полчаса до сна.

Позиционный дренаж многие поначалу переносят нелегко, но надо постараться преодолеть себя и не отказываться от этой эффективной и в конечном счете очень облегчающей состояние процедуры.

Рисунки Ю. ГАЛУЗИНСКОГО

По материалам журнала «Здоровье» 06.1983 г.

: Поворотные колодцы — внимательный взгляд на вопрос

Постуральный дренаж, что это такое и его основная задача

Процедура проводится в случаях, когда собственными силами организма не удается очистить дыхательную систему от слизи.

Сеанс представляет собой выведение патологического экссудата из дыхательной системы за счет принятия пациентом специальных дренажных положений.

При этом врач осуществляет комплекс манипуляций: похлопывания, поглаживания и постукивания. Говоря о том, что такое постуральный дренаж, врачи часто называют процедуру позиционным массажем.

[attention type=green]

Секрет часто концентрируется в нижнем отделе системы органов дыхания. В технике используется сила тяжести. Постуральный массаж повышает продуктивность кашля. Позволяет сместить застоявшуюся патологическую жидкость из дренирующего бронха в трахею и главный бронх, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.

[/attention]

Данная физиопроцедура является несложным, но действенным методом избавления от кашля.

Показания к проведению дренажа

Дренирование грудной клетки – крайняя мера в лечении. Показаниями являются следующие заболевания:

Описание процедуры дренирования

  • Воспаление плевральных листков, которые отделяют легкие от брюшной полости.
  • Спазм бронхиального просвета, который приводит к недостатку вентилирования в нижних отделах легочных каналов.
  • Двухстороннее воспаление легких с инфекционным поражением.
  • Обострение муковисцидоза, при котором организм не выводит мокроту самостоятельно.
  • Онкологический процесс в дыхательных органах на 4 стадии с метастазами на окружающих тканях.

В начале всех этих заболеваний человек мучается от приступов кашля. Из-за хронической формы в бронхах развивается отек, не дающий выхода накопившейся слизи. Постуральный метод запускает естественное сокращение мышц и рефлекс кашля. Из дыхательной системы выводятся вредоносные бактерии, и человек идет на поправку.

Дренаж эффективен при бронхолегочных патологиях различного типа в хронической форме, сопровождающимися приступами кашля. Легче всего проводить очистку при одностороннем поражении органов дыхания. Двухстороннее воспаление потребует профессионализма врача и увеличения количества процедур.

Бронхиальная астма провоцирует отеки в легких, затрудняющие выход токсинов из организма. Также нарушается процесс газообмена. Поэтому в стадии обострения заболевания рекомендуется делать дренаж.

Дренажная очистка позволяет вывести всю слизь из легких и вызвать сокращение мышц бронхов. В результате у больного появляется естественный кашель, и организм самостоятельно выводит оставшуюся слизь. Вместе с ней выходит большое количество вредных бактерий, возбудителей инфекций. Уменьшается нагрузка на иммунную систему, и снижается уровень интоксикации больного.

Результаты процедуры

В некоторых случаях за сеанс удается избавиться от 200 мл экссудата.

После процедур врачом рекомендуется продолжать прием муколитиков, ограничить физическую активность. В ряде случаев назначается постельный режим.

Позиционный массаж облегчает состояние при многих патологиях. Стимулирование сокращения бронхов вызывает продуктивный кашель, что позволяет ускорить вывод слизистых выделений. Вместе с патологическим секретом из организма выходят болезнетворные микроорганизмы. На этом фоне снижается интоксикационная нагрузка.

: Правильная отмостка — описываем подробно

Подведение итогов, совет врача

Позиционный массаж является эффективной процедурой при заболеваниях, сопровождающихся образованием мокроты. Особенно полезны физиопроцедуры при расширении бронхов и бронхоэктазах. Наиболее выраженный положительный результат достигается при сочетании с лечебной и дыхательной гимнастикой, медикаментозной терапией.

Валентин Андреевич, профессор, Новосибирск: «Главной задачей врача является нахождение наиболее продуктивной позиции, при которой отходит максимальное количество мокроты. Позиционный массаж можно делать 3 или 4 раза в сутки. При отсутствующей возможности такого повторения сеанса рекомендую проводить процедуры в утреннее и вечернее время».

Елена Матвеевна, главный врач, Пермь: «Позиционный массаж является медицинской процедурой, которая должна проводиться под контролем врача. Самостоятельное бесконтрольное применение данной практики может навредить здоровью, если не учитывать имеющиеся противопоказания и неправильно выполнять технику сеанса».

Поделитесь в соц.сетях:

Источник: https://isanshop.ru/drenazh/vidy-i-tehnika-vypolneniya-postural-nogo-drenazha.html

Постуральный дренаж, показания и методика проведения детям и взрослым

Постуральный дренаж что это такое

Процедура проводится в случаях, когда собственными силами организма не удается очистить дыхательную систему от слизи.

Сеанс представляет собой выведение патологического экссудата из дыхательной системы за счет принятия пациентом специальных дренажных положений.

При этом врач осуществляет комплекс манипуляций: похлопывания, поглаживания и постукивания. Говоря о том, что такое постуральный дренаж, врачи часто называют процедуру позиционным массажем.

[attention type=green]

Секрет часто концентрируется в нижнем отделе системы органов дыхания. В технике используется сила тяжести. Постуральный массаж повышает продуктивность кашля. Позволяет сместить застоявшуюся патологическую жидкость из дренирующего бронха в трахею и главный бронх, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.

[/attention]

Данная физиопроцедура является несложным, но действенным методом избавления от кашля.

Не бойся, малыш!

Манипуляции не должны быть продолжительными. Достаточно утреннего и вечернего сеанса по 5 минут. Очень важно, чтобы процедура не вызывала негативной реакции. Убедитесь, что ваш маленький пациент в хорошем настроении, не хочет спать или есть. Во время сеанса разговаривайте с ним, пойте песенки, потешки, хвалите, называйте ласковыми именами.

Нужно ли этому учить?

Медики говорят, что научиться ползать ребенок может вполне самостоятельно, пусть это будет выглядеть неуклюже, но главное, что он это будет делать своевременно, именно тогда, когда мышцы способны выдерживать такую нагрузку.

Ползание полезно, оно способствует:

  • укреплению мышц, связок, позвоночника;
  • развивается координация движений;
  • малыш становится более самостоятельным, двигательная активность способствует улучшению работы головного мозга.

Начать помогать ребенку стимулировать ползание нужно, если он испытывает трудности (при большом весе) или ленится. При задержке развития можно также поспособствовать приобретению навыков.

Научить этому грудничка можно при помощи комплекса упражнений, гимнастики и массажа. Лучше не спешить, требуется обратить внимание на то, что ребенок уже умеет, а затем уже приступать к новым тренировкам.

Медовые прикосновения

При затяжных формах заболевания детям старше года полезен медовый массаж (если нет аллергии на этот продукт). Делать его лучше в вечернее время, перед сном. Такая техника улучшает кровообращение, укрепляет иммунитет и способствует скорейшему выздоровлению.

  1. Разогрейте мёд на водяной бане.
  2. Разденьте больного и уложите на живот. Работать вы будете с верхней частью спины.
  3. Смажьте руки мёдом.
  4. Легко ведите руку снизу , резко отрывая ладонь в конце движения.
  5. Когда спина порозовеет, вытрите кожу тёплым влажным полотенцем, и уложите маленького пациента в кровать, накрыв одеялом.

Как помочь ребенку?

Ежемесячно грудничков приводят на осмотр к педиатру, врач фиксирует этапы развития. Чаще всего для профилактики назначается массаж. Педиатр может направить родителей к специалисту в лечебном учреждении либо показать несколько основных упражнений для выполнения дома.

Сразу стоит отметить, что кожа ребенка очень нежная и чувствительная, поэтому сеанс нужно начинать с легкого поглаживания – это улучшает кровоток и разогревает мышцы. Весь комплекс массажа – это не более чем разминание тела, можно делать легкие пощипывания стоп, рук и спины. Малышам нравится, когда используются элементы гимнастики – махи руками и ногами, скрещивание, велосипед.

Во время гимнастики можно обучать движениям, т. е. сгибать поочередно руки и ноги, таким образом формируется мышечная память. Процедуру разрешается выполнять ежедневно, не более 15-20 минут.

[attention type=yellow]

В домашних условиях, чтобы помочь ребенку научиться ползать, нужно создать соответствующие условия. Малышу должно быть интересно двигаться: так, можно подготовить яркую игрушку и расположить ее чуть дальше, чем на расстояние вытянутой руки, это должно стимулировать его к движению.

[/attention]

Как научить ребенка ползать? Для этого нужно обеспечить условия комфорта и безопасности, поэтому взрослые всегда должны быть рядом, чтобы подхватить или удержать чадо, так как первые движения будут неуклюжими.

Некоторые родители создают целые треки-дорожки для ползания из пледов, подушек и других подручных средств.

Есть специальный тренажер Домана, его принцип заключается в том, что изначально ребенок двигается по дорожке с небольшим уклоном вниз, освоив этот навык, можно учиться ползать под горку, это тяжелее.

Упражнения

Тренировки можно проводить регулярно, если нет противопоказаний. Есть основные виды упражнений, которые испробовали для обучения множество родителей. В каждом случае тренируется определенная группа мышц. Умение может прийти не сразу, так малыш может научиться ползать по-пластунски, а только затем вставать на четвереньки.

Виды тренировок:

  1. Движение на валике. Ребенок находится в положении лежа на животе. Необходимо скатать небольшой валик из любой мягкой ткани и положить его под грудь. В таком положении грудничок вынужден будет опираться на руки и двигаться, чтобы была возможность достать интересующий предмет.
  2. Движение рук или упражнение «Тачка». Нужно расположить ребенка на животе, одной рукой приподнимают грудную клетку, второй придерживают ножки. Нужно чтобы малыш опирался только на руки. Изначально пусть ребенок научится стоять в таком положении, не нужно сразу заставлять его передвигаться.
  3. Чтобы научить ребенка ползать на четвереньках, ему необходимо дать понять, что руки должны быть выпрямлены, а ноги находиться в согнутом положении. Для этого необходимо подобрать подушку или сложить плед так, чтобы, расположив его под живот ребенка, конечности касались горизонтальной опоры (пола, дивана, матраса и т. д.). Изначально ребенок должен научиться стоять в этой позе, после подушку можно убрать.
  4. Нередко, ребенок, умея стоять на четвереньках, боится совершить дальнейшие движения. Для помощи в упражнении нужно задействовать папу и маму. Один взрослый должен держать руки и направлять движение, другой то же самое делает с ногами. Одновременно с левой рукой нужно передвигать правую ногу и так далее.
  5. Опора на коленки. Некоторые дети сразу пытаются встать на стопы, а это трудно. Нужно показать грудничку, что на согнутых ногах боле удобно, для этого нужно взять малыша спиной к себе (рукой обхватить живот), затем расположить ребенка на плоской поверхности, другой рукой направлять ноги. Спина малыша при расположении касается живота родителя. Для движения на коленях есть еще упражнение с матрасом. На пол нужно положить подушку или матрас, руки ребенка должны быть на возвышенности, колени на полу. Родитель должен потихоньку тянуть подушку на себя, тем самым, заставляя ребенка двигать ногами.
  6. «Лягушка». В этом случае малыш уже должен уметь опираться на руки. Под грудь нужно установить валик или подушку. Взрослый располагается сзади, при этом поочередно нужно сгибать ногу ребенку по направлению к попе, тем самым, давая возможность ему отталкиваться ступней. Позднее грудничок может самостоятельно начать передвигаться, опираясь о вертикальную опору. Изначально он будет отталкиваться только стопами, потом научиться ползать по-пластунски.
  7. Опора-пояс. Необходимо взять широкое полотенце, простынь, покрывало или шарф и сформировать полосу, длиною не менее 1 метра. Расположить ткань нужно в форме петли, то есть обернуть ею тело (от груди до живота) так, чтобы руками держать концы покрывала, одновременно контролируя движение. Приподымая таким образом ребенка, ему становится легче удерживать спину и передвигать руками и ногами.

Лучший способ стимуляции – это наличие примера. Дети легко перехватывают навыки друг от друга, т. е. если рядом будет находиться ребенок, который умеет ползать, то второй быстрее и легче этому научиться.

Если других малышей нет, то родителям придется реализовывать задуманное на собственном примере, а именно – самим ползать рядом.

Нужно проделывать это в зоне доступности ребенка, затем можно немного удалиться, чтобы у малыша был интерес приблизиться.

Кому и при каких недугах подходит массаж

Техника перкуссионного массажа очень полезна тем, кто подвержен частым простудным заболеваниям, страдает хроническими недугами верхних дыхательных путей. Также курс будет незаменим для людей, находящихся в состоянии постоянного стресса и усталости.

Во время периода простуд и после его окончания сеансы перкуссионного массажа поддержат здоровье и предотвратят развитие болезней бронхов.

Процедура обязательно должна быть включена в терапию при лечении бронхита, пневмонии.

Положительный эффект достигается за счет нормализации лимфотока и кровоснабжения, а также благодаря легкому отхождению мокроты из бронхов.

Методика проведения массажа

Дренажный массаж выполняют в помещении с наличием влажности 65% для нормального отхождения мокроты.

У больного должна быть нормальная температура и послеострый период заболевания, должны отсутствовать воспалительные процессы трахеи и гортани во избежание спазмов дыхательных путей, что затруднит отхаркивание.

Массаж рекомендуется выполнять в утреннее время, спустя 2 часа после приема пищи или за 2 часа до сна.

Вначале больной находится на спине. Массируют переднюю стенку грудной клетки, нос с носогубным треугольником.

После этого делают массаж со стороны спины, укладывая больного животом на валик, чтобы голова и верхние корешки бронхов были опущены ниже.

Массируют заднюю стенку грудной клетки, сгибая руки в локтевых суставах и подкладывая ладони под голову. Выполняют массаж 10-15 минут (5-8 мин для детей) при курсе лечения 10-15 сеансов (8-10 для детей).

Источник: https://bolezn.info/sustavy/posturalnyj-drenazh-pozitsionnyj-tehnika-provedeniya-rezultaty-protsedury-i-ego-effektivnost-pravilnoe-vypolnenie-drenazhnogo-massazha-u-vzroslyh-i-detej-pri-kashle.html

Постуральный дренаж что это такое

Постуральный дренаж что это такое

С целью очищения органов дыхания от избытка мокроты проводится постуральный дренаж. Метод относится к направлению физиотерапии, характеризуется воздействием на плевральное пространство. Процедура осуществляется в условиях стационара врачом-пульмонологом.

Показания и противопоказания к постуральному дренажу

Позиционный дренаж практикуется в тяжелых случаях, когда выведение мокроты является обязательным условием для скорейшего выздоровления.

Показаниями являются:

  1. Воспаление легких. Процедура назначается при аспирационной, нозокомиальной, внебольничной и крупозной пневмонии.
  2. Бронхиальная астма сопровождается спазмом мускулатуры дыхательных органов, отеком бронхов. Эти факторы задерживают выход секрета.
  3. Муковисцидоз. Заболевание характеризуется образованием густой мокроты. Процесс может провоцировать развитие пневмонии и бронхита вследствие образования гноя.
  4. Экссудативный плеврит. Состояние характеризуется скоплением большого количества экссудата на прилежащих к плевре участках оболочки легкого.
  5. Злокачественные заболевания. Раковые поражения легких и метастазы стимулируют развитие пульмонита.

От выбора правильного положения для отхождения мокроты зависит результативность физиопроцедуры. При правильном выполнении уменьшается выраженность симптомов заболевания, и ускоряется процесс выздоровления.

Однако данный вид терапии имеет ряд противопоказаний:

  • нарушение сердечной функции;
  • патологии головного мозга;
  • гипертония;
  • наличие тромба в легочной артерии;
  • пневмония в острой фазе;
  • кровотечение в легких;
  • травмы ребер;
  • травмированный позвоночный столб.

При неправильном применении процедура может навредить здоровью пациента. Перед проведением проводится общий анализ крови.

Виды постурального дренажа

Разновидность постурального массажа подбирается в зависимости от места локализации скопившейся жидкости. Позиционный дренаж делят на несколько видов, отличающихся дренажным положением тела пациента:

  • на спине;
  • положение на животе;
  • в сидячем положении;
  • и на боку;

На бок пациента укладывают для очищения нижнего отдела дыхательной системы. Нижние конечности при этом приподнимают под небольшим углом. Процедуру проводят сидя с целью удаления секрета из верхних долей. Для выведения мокроты из задней части бронхов больной наклоняется вперед; для очищения передней части туловище наклоняется назад.

Во время позиционного массажа пациент может находиться в неподвижном положении или по указанию врача выполнять различные упражнения.

Подготовка к лечебным сеансам

Подготовка к проведению постурального дренажа включает прием жидкости с ощелачивающим действием. Таким эффектом обладает молоко, минеральная вода, чай с лимоном, морс из клюквы или сок цитрусовых (разведенный водой). Лечащий врач назначает препараты, разжижающие секрет в дыхательных путях. Это необходимо для облегчения выхода жидкости.

При необходимости сначала проводятся ингаляции с применением горячей воды или ультразвука. Обязательной мерой является теплое питье в обильном количестве.

Непосредственно перед выполнением сеанса проводится массаж области грудной клетки. Эта мера стимулирует приток крови к органам дыхания и повышает эффективность позиционного дренажа.

[attention type=red]

Массажные движения осуществляют от центра грудной клетки, плавно перемещаясь на боковые зоны и спину.

[/attention]

Подготовительные мероприятия назначаются врачом с учетом клинической картины и возраста пациента.

Алгоритм проведения постурального дренажа

После определения локализации наибольшего скопления патологического секрета врач выбирает необходимое положение больного во время сеанса и технику постурального дренажа. Правильный выбор позиции является важнейшим фактором в достижении положительных результатов.

Алгоритм позиционного дренажа выглядит следующим образом:

  1. Пациента укладывают на твердую поверхность. Нахождение на мягкой кушетке не позволит эффективно провести сеанс.
  2. Вне зависимости от положения тела подбородок должен касаться грудной клетки.
  3. При необходимости принять положение на боку пациент лежит на стороне здорового легкого. Ноги во время проведения процедуры должны быть приподняты на 20 см.
  4. Следующим этапом станет выполнение дренажа. Врач осуществляет поглаживающие движения. Покраснение кожных покровов будет свидетельствовать о разогретом состоянии грудной клетки, после чего врач осуществляет похлопывания. Ладони при этом складывают лодочкой вдоль позвоночного столба.
  5. Иногда техника подразумевает прижатие коленей к груди с наклоном туловища вперед. Дренажное положение поддерживается в течение необходимого времени.
  6. В ряде случаев применяется аппаратная техника, называемая короткой аппаратной вибрацией.
  7. Пациента просят в нужный момент произносить шипящие, звонкие или глухие звуки.
  8. Разогревающие движения стимулируют движение кровотока, активируют мышечную ткань бронхов. Сокращения мышц вызывают кашель и отток секрета.
  9. После проведенного сеанса больной набирает полные легкие воздуха и откашливается.

Средняя продолжительность сеанса составляет 15 или 30 минут; в течение недели проводится 3 раза в день. Однако схему проведения терапии врач регулирует индивидуально. Важным условием является контроль правильного дыхания пациента. Врач обучает технике диафрагмального дыхания. При грамотном проведении сеанса у пациента должен появляться сильный кашель и наблюдаться выход мокроты.

Как проводить этот дренаж ребенку?

При заболеваниях дыхательных путей у детей, часто вызывает затруднение процесс откашливания мокроты. При бронхитах и респираторных заболеваниях может назначаться постуральный дренаж ребенку. А при выполнении физиопроцедуры врачом учитываются анатомические особенности несформировавшегося организма.

Перед сеансом помещение проветривается и нагревается до комфортной температуры. За 30 минут до проведения массажа детям дают отхаркивающее средство. Чтобы ребенку не было скучно, он не отвлекался, перед ним кладут игрушки или включают мультфильмы.

Особенности проведения сеанса маленьким пациентам:

  1. На руки наносится массажное масло или детский крем при выполнении массажа малышам (детям свойственна чувствительность кожных покровов, их легко травмировать). При выполнении процедуры руки должны быть теплыми. Под живот ребенка подкладывают небольшую подушку, чтобы голова находилась ниже области грудной клетки. Годовалых детей укладывают на колени, придерживая за грудь и плечи.
  2. Врач осуществляет мягкие и плавные движения, избегая интенсивных нажатий.
  3. Массаж начинают с области поясницы, плавно перемещаясь к шее и лопаткам. Области по сторонам обрабатываются отдельно. «Волна» — часто применяемая техника. Она заключается в захвате кожи на спине и продвижении пальцев к плечам.

Особенностью физиологии в детском возрасте является повышенное давление кровотока в органах дыхания. Это позволяет быстрее достичь терапевтического эффекта.

В некоторых случаях врач рекомендует выполнять массаж ребенку в домашних условиях. Подробно объясняется техника выполнения и особенности подготовительных мер.

Лечимся дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: